Артифакия глаза что это – что это и как лечить, подготовка и особенности установки искусственного хрусталика, показания и противопоказания к процедуре, эффект и отзывы

Содержание

Артифакия глаза — что это такое и нужно ли лечить? Читайте на сайте Катаракта.ру

Артифакия глаза нужно ли лечить

Артифакия — это наличие в глазу имплантированного искусственного хрусталика после ранее выполненного хирургического лечения катаракты с установкой интраокулярной линзы. Глаз с интраокулярной линзой (искусственным хрусталиком) получил название артифакичного.

Подобная коррекция афакии (отсутствия естественного хрусталика) имеет неоспоримые преимущества перед очковой. Среди ее плюсов: большая физиологичность, отсутствие зависимости человека от очков, отсутствие сужения полей зрения, отсутствие скотом и искажений видимых объектов. Изображения, формирующиеся на сетчатке, имеют нормальную величину.

Внутрь глаза можно имплантировать одновременно два искусственных хрусталика. Когда, по определенным причинам, оптика артифакичного глаза оказывается несовместимой с оптикой парного глаза, ее корригируют имплантацией еще одной интраокулярной линзы нужной оптической силы.

Как правило, материалом для изготовления интраокулярных линз являются жесткие (полиметилметакрилат, лейкосапфир и пр.) и гибкие (гидрогель, силикон, полиуретанметакрилат, сополимер коллагена и пр.) полимеры.

На данный момент выпускается множество моделей ИОЛ различных конструкций. Однако, главных типов искусственных хрусталиков, отличающиеся принципом крепления в глазу всего три, это:

Переднекамерные линзы. Они устанавливаются в переднюю камеру глаза, а их опоры размещаются в углу. Контакт линзы происходит с наиболее чувствительными глазными средами — роговицей и радужкой. Их основной недостаток — способность вызывать образование синехий в углу передней камеры, из-за чего, на данный момент их практически не применяют.

Зрачковые линзы. Из названия понятно, что их крепят к зрачку по принципу клипсы. Удерживаются такие имплантаты посредством передних и задних опорных элементов (гаптики). Первая ИОЛ подобной конструкции — хрусталик Федорова—Захарова, снабжен тремя задними дужками и тремя передними антеннками. Она широко использовалась в мировой практике 60—70-х годов XX века, когда основном методом хирургии катаракты была интракапсулярная экстракция. Основной недостаток этой конструкции – высокий риск вывиха всей линзы или ее гаптической части.

Заднекамерные линзы. Подобные имплантаты размещаются в сумке удаленного хрусталика после эмульсификации его ядра и вывода кортикальных масс при операции – экстракапсулярная экстракция катаракты. Такие ИОЛ наиболее физиологично замещают естественный хрусталик в сложной общей оптической системе глаза. Этим и объясняется наиболее высокое качество обеспечиваемого ими зрения. Заднекамерные линзы лучше других моделей сохраняют барьер, разделяющий передний и задний отделы глаза. Их конструкция способствует предупреждению многих серьезных послеоперационных осложнений, включая вторичную глаукому, отслойку сетчатки и пр. Линзы контактируют лишь с хрусталиковой капсулой, в которой отсутствуют сосуды и нервы, поэтому нет риска возникновения воспалительной реакции. Эта разновидность линз является наиболее предпочтительной в современной мировой практике. Среди ЗКЛ выделяют заднекапсулярные ИОЛ, которые крепятся непосредственно на хрусталиковую капсулу. Они нужны, если прозрачная хрусталиковая сумка утрачена в результате травматического поражения, а сохранилась только мутная уплотненная задняя капсула, имеющая сращение с остатками передней капсулы.

Виды ИОЛ

Рекомендуемые клиники для лечения катаракты

Глазная клиника доктора Шиловой

«Глазная клиника доктора Шиловой» — один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

МНТК - Микрохирургия глаза им. Федорова«МНТК им.Святослава Фёдорова» — крупный офтальмологический комплекс «Микохирургия глаза» с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

Институт глазных болезней им. Гельмгольца«Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца» — старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

Добавить комментарий

что это такое :: SYL.ru

Благодаря зрению человек видит все то, что его окружает. Когда люди наблюдают за восходом солнца или его закатом, следят за раскатами грома или плеском морских волн, они радуются. На минуту представьте, что такая возможноть пропадает, а глаза застилает беспросветная пелена. Артифакия глаза, что это и как лечить? Попытаемся разобраться в данном вопросе.

артифакия глаза,что это

Что такое артифакия

Многих интересует вопрос о том, как проявляется артифакия глаза, что это за напасть или болезнь. Такой вопрос чаще всего возникает у людей, столкнувшихся с проблемами глаз и обратившихся за помощью к офтальмологу. В любом случае врач назначает определенные препараты и прописывает специальные процедуры.

Артифакия обоих глаз или одного — это последствие внедрения в глаза искусственного хрусталика. Медики называют глаз артифакичным.

артифакия глаза,что это и как лечить

Большинство пациентов боятся оперативного вмешательства, хотя ничего ужасного в этом нет. Если сравнивать действенность артифакии с, к примеру, ношением очков, то больше положительных моментов имеет первый метод коррекции или лечения. Подобная интраокулярная коррекция не позволяет сужать поле зрения, предметы, окружающие человека, не искажаются и имеют стандартную величину. Искусственный хрусталик глаза намного эффективнее, чем очки. Человеку сложно привыкнуть к стеклам на глазах, а с артифакией этого не понадобится.

Прежде чем решаться на интраокулярную коррекцию, необходимо взвесить все за и против, посетить офтальмолога.

Причинно-следственные связи

Артифакия правого глаза или левого глаза может быть необходима, если в результате травмы повреждается естественный хрусталик. Кроме того, в результате обследования может быть обнаружен дефект, который был приобретен врожденно. Но наиболее частой причиной считается катаракта. При данном заболевании важно знать все о такой процедуре, как артифакия глаза, что это необходимая мера для дальнейшей хорошей работы зрения. Даже современная медицина не может точно ответить, почему развивается катаракта, некоторые утверждают, что влияет наследственность, а другие говорят о возрасте и факторах риска.

артифакия правого глаза

Диагноз «катаракта» ставится тогда, когда выявляется сильное помутнение хрусталика. В результате этого зрение ухудшается и человек испытывает трудности. При обследовании обнаруживается небольшое пятно, которое внешне похоже на звезду. Если лечение отложить или затянуть, то «белая пелена» на хрусталике становится плотнее. Из-за катаракты повышается глазное давление и вероятен риск возникновения глаукомы — тяжелейшего заболевания глаз. Необратима полная утрата зрительной функции.

Показания к операции

Внедрение имплантата в глаз необходимо в следующих случаях:

  • если обнаруживается аномальное состояние глаза: отсутствие хрусталика или грубые дефекты на нем, способные нарушить зрительную функцию;
  • если удален хрусталик в результате хирургического вмешательства;
  • если имела место быть травма глаза, в результате которой хрусталик повредился.

В пожилом возрасте наиболее частой причиной является, конечно, катаракта. При развитии заболевания хрусталик теряет прозрачность и становится плотным. Подобные изменения в состоянии хрусталика являются причиной плохого зрения, расплывчатости предметов. В данном случае необходима артифакия глаза. Что это за процедура, мы говорили выше.

Современная медицина шагнула далеко вперед, и сейчас нет необходимости ждать периода созревания катаракты. Если есть диагноз, то и провести хирургическое вмешательство можно сразу.

Преимущества артифакии

Артифакия имеет ряд преимуществ по сравнению с другими видами коррекции:

  • сохраняются все зрительные поля;
  • исключается выпадение участков поля зрения;
  • контуры и размеры предметов не искажаются, как при ношении очков;
  • ношение очков необязательно, можно заменить их на контактные линзы, если зрение и так плохое.

Важные моменты оперативного вмешательства

искусственный хрусталик глаза

При помутнении хрусталика чаще всего необходима именно артифакия глаза. Что это за процедура, мы разобрались, теперь осветим важные моменты хирургического вмешательства.

Выбор линз

При подборе определенных линз врачу необходимо учитывать следующие факторы:

  • размер естественного хрусталика, который был удален;
  • величину передней глазной камеры;
  • состояние глазного яблока;
  • преломляющую способность роговицы, а также хрусталика в другом глазу.

Интраокулярная коррекция делится на несколько видов. Возможно внедрение искусственного хрусталика в любую часть глаза: передняя камера, зрачок, капсула, которая сохранилась после удаления.

Кроме того, классифицируются и линзы. Они бывают жесткими, что затрудняет процесс имплантации. В современной медицине чаще всего используются мягкие линзы, изготовленные из силикона или коллагена. С каждым годом совершенствуется их конструкция. Искусственный хрусталик внешне не отличается от естественного, он имеет такую же форму.

Осложнения

Последствия от оперативного вмешательства могут быть различными, как в любом другом случае. Все зависит от области глаза, качества линз и общего состояния зрения до операции. К послеоперационным осложнениям можно отнести:

  • образование спаечного процесса в передней глазной камере;
  • кератит или иридоциклит;
  • вторичную глаукому;
  • выпадение или вывих линзы, а в результате повреждение глаза;

Бывают случаи, когда необходимо внедрение двух искусственных хрусталиков в один глаз, что позволяет уровнять степень зрения в обоих глазах.

артифакия обоих глаз

Операция — это не весь метод коррекции, в дальнейшем необходим восстановительный период и дополнительная поддержка для глаз. В данном случае проводится комплексная профилактика возможных заболеваний. Теперь стало понятно: не так страшна такая процедура, как артифакия глаза. Что это и как лечить, подскажет лишь квалифицированный офтальмолог.

Артифакия: что это такое, особенности установки линзы | Ваше здоровье

Артифакия: что это такое, особенности установки линзы

Содержание

  • Артифакия глаза — что это и как лечить, установка искусственного хрусталика
    • Объяснение терминологии
    • Разновидности артифакичных линз
    • Материалы для глазных имплантатов
    • Показания к проведению артифакии
    • Преимущества метода
    • Осложнения артифакии
    • – Строение глаза
  • Артифакия глаза
    • Что это такое?
    • Для чего проводится операция?
    • Особенности проведения
    • Возможны ли осложнения?
    • Свойства интраокулярных линз
  • Фиброз (помутнение) задней капсулы хрусталика и её дисцизия
    • Причины и симптоматика
    • Диагностика
    • Лечение (лазерная дисцизия)
    • операции
  • Что значит артифакия глаза: пояснения офтальмолога
    • Определение
    • Материал
  • Артифакия глаза: рекомендации и противопоказания —
    • Артифакия глаза: что это?
    • Первые симптомы
    • Разновидности ИОЛ
    • Что учесть при выборе ИОЛ?
    • Из чего создают глазные имплантаты?
    • Противопоказания
    • Виды интраокулярной коррекции
    • Заключение

Что значит артифакия глаза: пояснения офтальмолога

Достаточно много людей, не относящихся к медицине, с трудом понимают терминологию, в итоге, некоторые заключения и слова «звучат» пугающе, хотя смысл их достаточно простой. Поэтому попробуем объяснить один из таких терминов, который используется в хирургии глаза. Итак, артифакия глаза: что это такое, какие осложнения могут быть после операции.

Определение

Вживление искусственного хрусталика и называется артифакия. Глаз с имплантатом называется артифакичным. Обычно вместо хрусталика используется искусственный материал – интраокулярная линза.

Она является абсолютно биологически совместимой. Имеет физиологические формы. Именно с ее помощью устраняется зависимость пациента от очков, даже при серьезных заболеваниях или повреждениях хрусталика.

Она не создает сужения поля зрения, искажения предметов.

Интраокулярная коррекция — один из наиболее успешных способов восстановить зрение, в особенности при катаракте, когда необходимо раздробление хрусталика. При этом возможна коррекция зрения в целом, что способствует дальнейшему нормальному восприятию глазом окружающей «картинки».

Наиболее распространенная операция по имплантации линзы называется факоэмульсификация. Это экстракция катаракты с последующим вживлением интраокулярной линзы. Внутрикапсульная ИОЛ является залогом высокого уровня зрительной функции большинства пациентов с катарактой. Обычное клиническое течение артифакии не имеет осложнения, к тому же не требует особого подхода в лечении.

По какому принципу выбирается линза? Это сугубо индивидуальные параметры каждого пациента, которые определяются в ходе офтальмологического осмотра и анализов. На данный момент известно огромное число искусственных хрусталиков. Учитывая особенности фиксации, они делятся на несколько видов.

  1. Переднекамерные. Линзы помещаются  при процедуре в переднюю глазную камеру. Их поддержкой служит угол передней камеры. Эти хрусталики касаются наиболее чувствительных частей: радужной оболочки и роговицы. Этот тип используется крайне редко, так как такие линзы вызывают синехии, то есть слипания.
  2. ИКЛ – зрачковые пупиллярные линзы, используются как клипсы. Их удерживают задние, а также передние опорные составляющие. Самым первым подобным имплантатом была линза Федорова-Захарова. Она имела три антеннки спереди и три дужки сзади, благодаря чему надежно закреплялась. Данная артифакия была применена в середине 20-го века. Она стала революционной в своем роде, поскольку до этого использовались исключительно интракапсульные экстракции катаракты. Она широко использовалась, единственным  минусом имплантата была вероятность выворота опорных составляющих.
  3. ЗКЛ – заднекамерные линзы. При процедуре в сумке хрусталика устанавливается специальная тонкая линза. Но сначала удаляется ядро с кортикальными массами. Именно они занимают место натуральной линзы. Такие линзы хорошо усиливают границу между глазными зонами. Такая операция оптимальна, и в большинстве случаев не вызывает осложнения. ЗКЛ предупреждает развитие определенных постоперационных синдромов. Например, глаукома или отслойка сетчатки. Контакт происходит только с капсулой самого хрусталика. Она не содержит сосудов или нервов, за счет чего не может воспаляться. Заднекапсульные линзы названы так из-за способа крепления. Они располагаются, прикрепляясь к задней стенке капсулы. В особенности, их часто применяют, когда есть проблемы с сумкой хрусталика, например, впоследствии травмы глаза.

Материал

Артифакия представляет собой искусственный хрусталик, а значит, он состоит из неорганического материала, нейтрального к тканям глаза и хорошо переносится организмом. Сам хрусталик производится из двух типов материала:

К первому относят полиметилметакрилат либо лейкосапфир.

Мягкий же материал чаще всего – силикон. Однако иногда применяется гидрогель, сополимер коллагена и прочие. Каждый из хрусталиков вдобавок может быть сделан в виде призмы.

Если оптика при артифакии глаза не подходит оптике другого глаза, может быть установлено 2 искусственных хрусталика. Надо отметить, что микрохирургия глаза постоянно развивается, а значит, все более новые формы хрусталика улучшаются и выпускаются.

После операции чаще всего выполняется коррекция артифакии, основанная на улучшении некоторых свойств роговицы, в частности преломляющего.

Итак, подведем итог. Артифакия глаз – это наличие инородного тела – хрусталика. Чаще всего операция по вживлению происходит при серьезных травмах глаз либо лечении катаракты.

Источник: http://ya-viju.ru/artifakiya-glaza

Что значит артифакия глаза: пояснения офтальмолога

Достаточно много людей, не относящихся к медицине, с трудом понимают терминологию, в итоге, некоторые заключения и слова «звучат» пугающе, хотя смысл их достаточно простой. Поэтому попробуем объяснить один из таких терминов, который используется в хирургии глаза. Итак, артифакия глаза: что это такое, какие осложнения могут быть после операции.

Определение

Вживление искусственного хрусталика и называется артифакия. Глаз с имплантатом называется артифакичным. Обычно вместо хрусталика используется искусственный материал – интраокулярная линза.

Она является абсолютно биологически совместимой. Имеет физиологические формы. Именно с ее помощью устраняется зависимость пациента от очков, даже при серьезных заболеваниях или повреждениях хрусталика.

Она не создает сужения поля зрения, искажения предметов.

Интраокулярная коррекция — один из наиболее успешных способов восстановить зрение, в особенности при катаракте, когда необходимо раздробление хрусталика. При этом возможна коррекция зрения в целом, что способствует дальнейшему нормальному восприятию глазом окружающей «картинки».

Наиболее распространенная операция по имплантации линзы называется факоэмульсификация. Это экстракция катаракты с последующим вживлением интраокулярной линзы. Внутрикапсульная ИОЛ является залогом высокого уровня зрительной функции большинства пациентов с катарактой. Обычное клиническое течение артифакии не имеет осложнения, к тому же не требует особого подхода в лечении.

По какому принципу выбирается линза? Это сугубо индивидуальные параметры каждого пациента, которые определяются в ходе офтальмологического осмотра и анализов. На данный момент известно огромное число искусственных хрусталиков. Учитывая особенности фиксации, они делятся на несколько видов.

  1. Переднекамерные. Линзы помещаются  при процедуре в переднюю глазную камеру. Их поддержкой служит угол передней камеры. Эти хрусталики касаются наиболее чувствительных частей: радужной оболочки и роговицы. Этот тип используется крайне редко, так как такие линзы вызывают синехии, то есть слипания.
  2. ИКЛ – зрачковые пупиллярные линзы, используются как клипсы. Их удерживают задние, а также передние опорные составляющие. Самым первым подобным имплантатом была линза Федорова-Захарова. Она имела три антеннки спереди и три дужки сзади, благодаря чему надежно закреплялась. Данная артифакия была применена в середине 20-го века. Она стала революционной в своем роде, поскольку до этого использовались исключительно интракапсульные экстракции катаракты. Она широко использовалась, единственным  минусом имплантата была вероятность выворота опорных составляющих.
  3. ЗКЛ – заднекамерные линзы. При процедуре в сумке хрусталика устанавливается специальная тонкая линза. Но сначала удаляется ядро с кортикальными массами. Именно они занимают место натуральной линзы. Такие линзы хорошо усиливают границу между глазными зонами. Такая операция оптимальна, и в большинстве случаев не вызывает осложнения. ЗКЛ предупреждает развитие определенных постоперационных синдромов. Например, глаукома или отслойка сетчатки. Контакт происходит только с капсулой самого хрусталика. Она не содержит сосудов или нервов, за счет чего не может воспаляться. Заднекапсульные линзы названы так из-за способа крепления. Они располагаются, прикрепляясь к задней стенке капсулы. В особенности, их часто применяют, когда есть проблемы с сумкой хрусталика, например, впоследствии травмы глаза.

Материал

Артифакия представляет собой искусственный хрусталик, а значит, он состоит из неорганического материала, нейтрального к тканям глаза и хорошо переносится организмом. Сам хрусталик производится из двух типов материала:

К первому относят полиметилметакрилат либо лейкосапфир.

Мягкий же материал чаще всего – силикон. Однако иногда применяется гидрогель, сополимер коллагена и прочие. Каждый из хрусталиков вдобавок может быть сделан в виде призмы.

Если оптика при артифакии глаза не подходит оптике другого глаза, может быть установлено 2 искусственных хрусталика. Надо отметить, что микрохирургия глаза постоянно развивается, а значит, все более новые формы хрусталика улучшаются и выпускаются.

После операции чаще всего выполняется коррекция артифакии, основанная на улучшении некоторых свойств роговицы, в частности преломляющего.

Итак, подведем итог. Артифакия глаз – это наличие инородного тела – хрусталика. Чаще всего операция по вживлению происходит при серьезных травмах глаз либо лечении катаракты.

Источник: http://ya-viju.ru/artifakiya-glaza

Что такое артифакия

Вживление имплантата может быть показано при врождённых дефектах глаза. Это может быть полное отсутствие хрусталика или его различные нарушения, значительно снижающие зрительную способность.

Наиболее распространённой причиной замены является такое заболевание, как катаракта. Из всех офтальмологических патологий катаракта составляет около 60%. Она проявляется помутнением хрусталика, и по мере ее прогрессирования человек постепенно теряет зрение.

Если заболевание не лечить, дело может закончиться полной слепотой. Помутнение может быть наследственным заболеванием, может развиваться вследствие воздействия внешних травмирующих факторов, а в некоторых случаях становится результатом возрастных изменений.

Прогрессируя, эта патология приводит к уплотнению хрусталика, он расширяется, в результате повышается внутриглазное давление, и развивается глаукома. Очень важно своевременно выявить катаракту и определить её стадию и стремительность развития.

В большинстве случаев артифакия становится единственной альтернативой слепоте.

Операция показана также при механических, химических или лучевых травмах глаза. Собственный хрусталик может подвергнуться повреждениям в ходе операции, или его удаление необходимо для проведения такой операции. В таких случаях также требуется артифакия.

Преимущества

По сравнению с другими методами коррекции артифакия имеет ряд преимуществ. Вживлённый искусственный хрусталик позволяет сохранить нормальный естественный угол обзора, и предотвратить выпадение каких-либо участков изображения.

Коррекция зрения этим методом позволяет снова видеть все объекты чёткими, правильно оценивать их очертания и величину, а также расстояния до объектов.

После проведения можно отказаться от использования корректирующих зрение приспособлений.

В некоторых случаях проведённая артифакия правого глаза провоцирует ухудшение зрительной способности второго глаза. В таких случаях через некоторое время показана артифакия левого глаза. Иногда проводится одновременная артифакия обоих глаз.

Имплантация осуществляется под местной анестезией. Длится операция не более часа.

Определение

Вживление искусственного хрусталика и называется артифакия. Глаз с имплантатом называется артифакичным. Обычно вместо хрусталика используется искусственный материал – интраокулярная линза.

Она является абсолютно биологически совместимой. Имеет физиологические формы. Именно с ее помощью устраняется зависимость пациента от очков, даже при серьезных заболеваниях или повреждениях хрусталика.

Она не создает сужения поля зрения, искажения предметов.

Источник: https://zdorovo.live/okulist/chto-takoe-artifakiya.html

No related posts.

Кросслинкинг роговичного коллагена

Идея использования консервативного метода лечения кератоконуса появилась у группы исследователей Дрезденского Технического Университета. T. Seiler и G. Wollensak взявших за основу принцип фотополимеризации, уже давно используемый в стоматологии («световая пломба»).

В результате научных исследований была разработана наиболее безопасная и эффективная техника кросслинкинга (поперечного «склеивания») роговичного коллагена, основанная на эффекте фотополимеризации стромальных волокон под воздействием фоточувствительной субстанции (раствор рибофлавина) и низких доз ультрафиолетового излучения твердотельного UVA – источника.

Было доказано, что под влиянием ультрафиолетового излучения и рибофлавина происходит усиление поперечных внутримолекулярных связей роговичного коллагена с образованием димеров из двух α-цепей без деградации коллагеновых белков. Для использования в клинической практике был разработан прибор с твердотельным ультрафиолетовым источником, имеющий два наконечника и кнопку регулировки мощности.

Этапы проведения операции кросслинкинг

На первом этапе производится деэпителизация роговицы и закапывание 2 — 4 капель раствора, содержащего 0,1% рибофлавин, 20% декстран и анестетик. Через 30 минут с использованием щелевой лампы с синим светофильтром выявляют желтую вспышку в передней камере (что означает пропитывание роговицы). Затем используя УЗ пахиметрию определяют толщину роговицы, которая должна быть не менее 400 мкм.

На втором этапе выполняется экспозиция ультрафиолета. Ультрафиолетовое излучение с длиной волны 365 нм фокусируется на роговице, с расстоянием от источника до роговицы – 5-6 см. В течение 30 минут производится дополнительная инстилляция рибофлавина с периодичностью в 2 минуты. После операции накладывается мягкая контактная линза и назначаются местные антибиотики, противовоспалительные препараты, а также стероиды.

Были проведены исследования и рассчитано, что при стандартной терапевтической мощности излучения (3 МВт/см²), энергия на уровне глубоких слоев роговицы безопасна для эндотелия (при толщине роговице более 400 мкм). Однако, в случаях развитого кератоконуса с выраженным истончением роговицы, стандартная доза воздействия оказывается губительной для эндотелиальных клеток.

В 2013 году Сергей Владимировичем Костенёвым впервые запатентована технология выполнения кросслинкинга роговичного коллагена у пациентов с тонкой роговицей и использованием мягкой контактной линзы без УФ-блока.

Смысл его заключается в использовании гидрогелевой мягкой контактной линзы с толщиной 100 мкм без УФ-фильтра, что позволяет осуществлять операцию у пациентов с тонкой роговицей за счет увеличения общей толщины роговицы и исключения повреждающего действия ультрафиолета на эндотелиальный слой роговицы.

Использование разработанного метода лечения позволяет выполнять процедуру кросслинкинга у пациентов с кератоконусом в случаях, когда центральная толщина роговицы после деэпителизации меньше 400 мкм.

Кросслинкинг роговичного коллагена патент

После операции кросслинкинг наблюдалось повышение некоррегированной остроты зрения в среднем на 1 – 2 строки и коррегированная острота зрения на 1 строку уже через месяц после лечения. Единственным побочным эффектом процедуры Фемто-КРК был кратковременный отёк роговицы. Он отмечался приблизительно в 40% случаев.

Многочисленные экспериментальные и клинические исследования показали эффективность и безопасность процедуры рибофлавин-UVA-индуцированного кросслинкинга роговичного коллагена для лечения прогрессирующего кератоконуса.

Имплантация интрастромальных роговичных сегментов

В зависимости от толщины и диаметра имплантация интрастромальных роговичных сегментов сила уплощения кривизны роговицы может быть различной. Учитывая индивидуальные кератотопографические особенности пациента, имплантируется один или два сегмента, а также подбирается толщина сегментов. Чем больше толщина ИРС и диаметр имплантации, тем более сильный уплощающий эффект на роговицу будет оказан.

Учитывая биомеханический эффект и принцип действия ИРС, формируемый ФС лазерной установкой роговичный туннель должен быть несколько меньше имплантируемого сегмента, в связи с тем, что уплощающий эффект центра роговицы происходит за счет резкого утолщения роговицы в зоне имплантации ИРС.

геометрические данные роговичных сегментов

Роговичные сегменты

Биомеханика роговицы

Биомеханика роговицы – эффект уплощения центра роговицы после имплантации ИРС

Этапы проведения операции по имплантации ИРС

фемтодиссекция роговичного туннеля

Завершена фемтодиссекция роговичного туннеля

сепаровка туннеля

Этап сепаровки туннеля

имплантация ИРС в туннель

Имплантация ИРС в туннель

В завершении операции при необходимости на разрезы накладывается два одинарных погружных шва. Однако, в случае герметичности и хорошей адаптации краев разреза, от швов лучше отказаться и наложить мягкую контактную линзу (МКЛ). МКЛ снимается на следующий день после операции. В послеоперационном периоде назначаются инстилляции антибиотика и кортикостероидного препарата.

Показания к имплантации ИРС:

— Прогрессирующий кератоконус;— Кератоконус с непереносимостью контактных линз;— Прозрачная периферическая дегенерация роговицы;— Ятрогенная кератэктазия;— Неправильный астигматизм после радиальной кератотомии;— Неправильный астигматизм после сквозной кератопластики;— Роговичный астигматизм после травмы;

Противопоказания:

— Острый кератоконус;— Кератометрия > 70 дптр.;— Грубое центральное помутнение роговицы;— Состояние после сквозной кератопластики с децентрацией трансплантата;— Тяжелые аутоиммунные заболевания;— Рецидивирующая эрозия роговицы.

Имплантация интрастромальных роговичных сегментов

Сквозная кератопластика

Важным преимуществом ФС лазера при проведении сквозной кератопластики является большая безопасность операции по сравнению с традиционной методикой. Технические особенности процедуры фемтодиссекции исключают опасность внезапной разгерметизации передней камеры и вероятности повреждения радужки.

Возможность выбора анатомо-топографических параметров при проведении фемтодиссекции в зависимости от индивидуальных особенностей роговицы пациента и реципиента позволяют оптимально и точно выполнить операцию. Это имеет значение в получении максимального клинического результата.

Показания для сквозной кератопластики

— Дистрофия Фукса 25%— Кератоконус 18%— Повторные пересадки 17%— Буллезная кератопатия при артифакии 17%— Рубцевание роговицы 5%— Дистрофии роговицы 5%— Язвы роговицы 4%— Буллезная кератопатия при афакии 4%— Кератит, вызванный Herpes simplex 3%— Врастание эпителия 2%

Геометрия форм роговичных фемтодиссекционных разрезов выполняемых при сквозной кератопластике с использование ФС лазерных установок:а) «TopHat»;б) «Mushroom»;в) «Standard»;г) «Zigzag»;д) «Cristmas Tree»;е) «Zig Sguare».

Сквозная кератопластика - формы разрезов

Преимущество фемтодиссекционных разрезов заключается в хорошей сопоставимости краев донорского материала с роговицей пациента. А целью специфической геометрической формы трансплантата является эффект самогерметизации роговицы. При наложении швов для герметизации раны и сопоставления краев требуется меньшее натяжение, что способствует меньшему искажению роговицы и уменьшению индуцированного астигматизма.

Однако, каждая из геометрических форм имеет свои плюсы и минусы и применяется дифференцированно от вида и локализации поражения роговицы. Так, например, принципиальным недостатком зигзагообразного профиля операционного разреза является уменьшение площади задней поверхности роговицы. Этот факт является неблагоприятным у пациентов с эндотелиальной дистрофией Фукса и эндотелиально-эпителиальной дистрофией.

Таким образом, если возникает необходимость заменить преимущественно эндотелий, то эндотелиальная сторона трансплантата должна быть больше по диаметру, чем эпителиальная, целесообразно применения техники «цилиндра» («tophat»). В случае, когда требуется в большей степени восстановить поверхностный слой роговицы, выбор делается в пользу формы «гриб» («mushroom»).

Этапы проведения сквозной кератопластики

На ФС лазерной установке проведение фемтодиссекции при выполнении сквозной кератопластики выполняется по направлению от эндотелия к эпителию. Важно то, что вся процедура проводиться под визуальным контролем хирурга.

Первый этап – подготовка донорского трансплантата.

Установив роговицу реципиента в искусственную переднюю камеру, производиться процедура стыковки ФС лазерной установки с донорской роговицей посредством интерфейса.

После достижения оптимальной компрессии роговицы реципиента выполняется процесс фемтодиссекции.Проведя осмотр роговичного трансплантата на предмет возможных повреждений, хирург может приступить к работе с глазом реципиента.

Второй этап – фемтодиссекции роговицы реципиента.

Процесс фемтодиссекции также производиться по направлению от эндотелия вверх к эпителию. О завершение процедуры может сигнализировать появление пузырьков газа в передней камере.

После завершения процедуры фемтодиссекции и снятия вакуума, в переднюю камеру реципиента через парацентез производиться введение вискоэластика с целью поддержания глубины передней камеры. Рассечение оставшихся «тканевых мостиков» в зонах васкуляризированой, рубцово-измененной роговицы производится хирургом вручную с использованием ножниц, алмазного скальпеля.

При применении техники сквозной кератопластики с использованием фемтосекундной лазерной установки особое внимание следует уделять конечным этапам отделения донорского трансплантата, поскольку можно повредить эндотелий роговицы. Важно поддерживать достаточную глубину передней камеры реципиента в течение всей операции для минимизации травмы эндотелиальных клеток.

В зависимости от геометрии трансплантата применяются разные техники наложения швов. После наложения швов и до их затягивания производиться вымывание вискоэластика из передней камеры пациента.

Форма роговичного трансплантата

Форма роговичного трансплантата «Гриб»

Глубокая передняя послойная кератопластика (FS-DALK)

Глубокая передняя послойная кератопластика (FS-DALK)

Схема проведения ГППК по методике «Большого пузыря» («Big bubble»)

Задняя автоматизированная послойная кератопластика

Замена задних слоев роговицы (Descemet stripping (automated) endothelial keratoplasty – DSAEK) является эффективным методом лечения пациентов с заболеваниями роговичного эндотелия. Этапы развития технологии пересадки задних слоев роговицы отражают многочисленные аббревиатуры: PLK/DLEK/DSEK/DSAEK/FS-DSAEK/DMEK.

Первым этапом операции DSAEK является формирование эндотелиально-стромального трансплантата донорской роговицы при помощи специализированного микрокератома. Затем используя специальную хирургическую технику удаляется эндотелий пациента. В зависимости от различных модификаций при помощи инжектора или «глайда» трансплантат в свернутом виде вводиться в переднюю камеру реципиента, расправляется и прижимается введением воздуха в переднюю камеру.

Селективная замена задних слоев роговицы при заболевании эндотелия имеет определенные преимущества в сравнении со сквозной кератопластикой.

Преимущества:— быстрая зрительная реабилитация;— минимальные изменения топографии;— стабильная оптическая сила роговицы;— стабильная гидродинамика глазного яблока.

Однако, существуют и осложняющие факторы, связанные с гибелью эндотелиальных клеток при введении и расправлении трансплантата в передней камере, а также в случаях его дислокации и повторных манипуляциях. Примерно в 10% случаев вторым этапом проводиться сквозная кератопластика.

Артифакичный глаз с более глубокой передней камерой более удобная хирургическая «площадка» для проведения манипуляций по позиционированию эндотелиально-стромального трансплантата.

С появлением способности формирования эндотельно-стромального лоскута заданной формы и толщины используя ФС лазерных установок решились многие вопросы.

Что такое артифакия?

Артифакией называется присутствие в глазу искусственного хрусталика — ИОЛ, или интраокулярной линзы, и такой глаз называют артифакичным. Интраокулярная коррекция — один из самых эффективных способов вернуть четкость зрения при некоторых патологиях его органов. При ней старый помутневший хрусталик удаляется и взамен ставится ИОЛ.

девушка и цветы

Артифакию используют при двух распространенных нарушениях — афакии (аномалии, когда природный хрусталик отсутствует) и катаракте, в результате которой происходит помутнение хрусталика). При этом зрение становится практически 100-процентным. Процедура по вживлению пациенту искусственной линзы при катаракте называется факоэмульсификация, ее проводят посредством ультразвука или же с помощью фемтосекундного лазера.

Линза, в зависимости от ее вида, способна обеспечить хорошее качество зрения, широкий периферийный обзор. С ней практически отсутствуют оптические аберрации, а изображения на сетчатке формируются нормальной величины.

Какие виды ИОЛ используют для артифакии?

В современной офтальмологии разработано немало конструкций искусственных хрусталиков, но существуют три основных категории, которые отличаются по типу крепления:

  • линзы, устанавливаемые в переднюю камеру глаза, которая находится сразу за роговицей и ограничивается радужной оболочкой. Такие ИОЛ имеют контакт с самыми чувствительными тканями органа зрения — роговой и радужной оболочками. При этом установка переднекамерных линз может в некоторых случаях привести к синехии (спайке) радужки и роговицы, а это может перерасти в глаукому. Такие конструкции почти не применяют в настоящее время;
  • заднекамерные ИОЛ, которые устанавливают в сумку хрусталика после полного извлечения разрушенного ядра при операции экстракапсулярной экстракции катаракты. Такой тип искусственных линз почти предотвращает осложнения, связанные с отслойкой сетчатки, вторичной катарактой и другие. При этом заднекамерные линзы контактируют только с капсулой хрусталика, не имеющей кровеносных сосудов, и риск воспалений сведен к минимуму;
  • еще одна конструкция называется ирис-клипс-линзы или пупиллярные линзы. Они крепятся в зрачке как клипсы, удерживаясь задними и передними опорами. Это самый первый тип ИОЛ, используемый при методе интракапсулярной экстракции, при нем есть риск вывиха опорных «усиков» или же всего хрусталика.

Когда нужна артифакия?

глаза цветы девушка

Ее назначают при проблемах, когда естественный хрусталик не справляется со своей функцией по разным причинам и человек начинает терять зрение. Чаще всего его заменяют при катаракте, также артифакия нужна при полном отсутствии хрусталика в результате аномалий строения глазного яблока. ИОЛ требуется и при последствиях травмы, когда хрусталик разрушается или выпадает из-за внешнего воздействия.

Из чего делают искусственные хрусталики?

Для изготовления интраокулярных линз применяются специальные жесткие материалы, такие, как полиметилметакрилат или оптический лейкосапфир, обладающий уникальными оптическими, химическим и физическими свойствами. Производятся также ИОЛ из мягких материалов: гидрогеля, силикона, сополимера коллагена и других). Их используют для мультифокальных или призматических линз. От материала и назначения зависит стоимость ИОЛ — она может начинаться от нескольких тысяч и доходить до 100 тысяч.

Иногда для одного глаза требуется установка сразу двух интраокулярных линз. Так бывает, если у оптики артифакичного глаза возникла несовместимость с оптикой здорового глаза, и тогда ставят дополнительную линзу для достижения нужной диоптрийности.
Способы производства искусственных линз постоянно совершенствуются, появляются новые конструкции, соответствующие требованиям современной хирургической офтальмологии.

Команда MagazinLinz.ru

Артифакия глаза — что это такое?

Зрение дарит человеку ни с чем не сравнимую радость. Любуясь яркими красками вечерней зори или бирюзовыми переливами морской глади, мы получаем необходимые каждому из нас минуты счастья, восторга и умиротворения. Представьте: этот источник позитивных эмоций внезапно иссякает из-за того, что серая пелена застилает глаза. Больше того, мы теряем способность нормально передвигаться и обслуживать себя. Поэтому чтоб избавиться от проблемы, люди делают артифакию. Благодаря ей, они снова начинают жить полноценно и без ограничений.

Артифакия глаза: что это?

Многие задают этот вопрос, когда, столкнувшись с проблемой, идут на консультацию к офтальмологу. Ведь медики советуют провести специальную процедуру, чтоб избавить пациента от «соринки в глазу». Последствием хирургического вмешательства и является артифакия глаза – это имеющийся в зрительном органе новый искусственный хрусталик. А глаз, в котором находится имплант, называют артифакичным.

артифакия глаза что этоМногие боятся операции, но для этого нет причин. Больше того, артифакия имеет ряд преимуществ перед очками. Подобный метод – интраокулярная коррекция – не сужает поле зрения и не даёт искажение предметов: на сетчатке глаза образуются изображение нормальной величины. Также артифакия помогает избавиться от очков: их носить уже необязательно. Человеку станет намного комфортней без постоянного присутствия стёкол на глазах. Перед тем как провести хирургическое вмешательство, следует проконсультироваться с врачом, взвесить за и против, после чего принять единственно правильное решение.

Причины

Хрусталику нужна замена, если натуральный был повреждён в результате травмы. У человека также может быть диагностирован врождённый дефект. Но самой распространённой причиной является катаракта. Во время болезни просто необходима артифакия. Что это за процедура, детально проинформирует офтальмолог, хотя вряд ли он расскажет о первоисточнике проблемы. Ведь до сих пор лучшие умы человечества ломают голову над тем, почему развивается катаракта. Кто-то утверждает, что это наследственное заболевание, другие указывают на пожилой возраст, считая его наибольшим фактором риска.

артифакия правого глазаКатаракта – сильное помутнение хрусталика, что становится причиной падения зрения. Под микроскопом пятнышко по форме напоминает остроконечную звезду. Если процесс лечения затянуть, помутневший хрусталик уплотняется. При этом он занимает больше места и становится причиной повышения глазного давления – развивается глаукома, опасное и неизлечимое заболевание. В этом случае утрата зрительных функций необратима.

Первые симптомы

Как же человеку определить, что ему необходима артифакия глаза? Что это такое? Безусловно, вердикт выносит только квалифицированный медицинский работник, он же описывает суть проблемы, пути её устранения и возможные последствия. Обращаться к врачу стоит, когда вы почувствовали даже незначительное снижение зрения: например, перед глазами «летают мушки» или вы видите предметы искажёнными. Эти симптомы могут стать первыми ласточками, которые вдохновят вас вовремя обратиться за помощью.

артифакия левого глазаПомните, что затягивать не стоит. Если у одних людей катаракта развивается годами, то у других состояние ухудшается буквально за несколько недель. В стадии «зрелой» проблемы, человек уже практически ничего не видит: только отличает свет от тьмы. Понятно, что на таком этапе пациенту уже не помогут очки: на пути линз неизбежно стоит нерушимая преграда – мутный хрусталик, который поддаётся коррекции только хирургическим путём. Также следует обратить внимание на то, что ни альтернативная медицина, ни самолечение не спасут от заболевания. Наоборот, могут привести к ухудшению состояния и даже множеству негативных последствий.

Виды хрусталиков

Когда вы поняли, что для полного выздоровления вам необходима артифакия правого глаза или его левого соседа, займитесь выбором хрусталика. Ведь в зависимости от принципа крепления и конструкции импланты бывают трёх видов:

  • Переднекамерные линзы. Располагаются во фронтальной части глаза. Имея прямой контакт с радужкой и роговицей, они способствуют возникновению в углу передней камеры органа синехий – спаек. Поэтому их устанавливают крайне редко.
  • Зрачковые линзы. Встраиваются по принципу клипс в зрачок, где удерживаются с помощью специальных передних и задних элементов.
  • Заднекамерные линзы. Размещаются в сумке хрусталика только после того, как будет извлечено ядро. Чаще всего в медицине используют именно эти импланты.

Откиньте все сомнения. Помните: от проблемы полностью избавит артифакия глаза. Что это обычная процедура, с которой легко справляются в любой клинике, тоже не забывайте. Вживив в глаз искусственный хрусталик, вы снова обретёте зоркость и остроту зрения.

Изготовление импланта

Понятно, что если вам нужна артифакия обоих глаз, то заказывать нужно будет два хрусталика. Искусственный имплант делают из жёсткого или мягкого материала. К первому относят лейкосапфир и полиметилметакрилат, ко второму – силикон, коллаген, гидрогель, сополимер. Безусловно, лучше выбрать мягкие, так как в этом случае для установления делается прокол в 2 миллиметра, одновременно жёсткие требуют разреза аж в 12 мм. Выбор очевиден.

артифакия обоих глазИнтересно, но в один глаз могут ставить сразу два импланта. В том случае, когда оптика оперируемого глаза стала несовместимой со зрительными функциями второго органа, то для её дополнения используют ещё один хрусталик, обладающий необходимой диоптрийностью. Искусственные импланты могут быть также изготовлены в виде монофокальной призмы или же быть мультифокальными. При установлении первых человек видит только отдалённые предметы, для чтения, например, он должен использовать очки. С монофокальными пациент может забыть, что такое стёкла на носу.

Вживление

Теперь, думаю, вы до конца поняли: артифакия глаза – что это? В первую очередь – это та необходимая мера, которая спасёт вам зрение и оградит от опасной глаукомы. Удаление мутного хрусталика – самый распространённый метод лечения. И самый эффективный. Раньше врачи проводили экстракцию исключительно зрелой катаракты, поэтому добивались восстановления зрения только на 30–40 %. Теперь же современные технологии позволяют обнаружить проблему на ранней стадии – а это гарантия возвращения 100 % зоркости глаза.

артифакия глаза что это такоеБлагодаря внедрению щадящей техники, современные хирургические вмешательства являются малотравматичными. Обычно, они протекают без серьёзных проблем и не вызывают осложнений. Серая пелена моментально спадает с глаз. Если после операции развилась дальнозоркость, то, как уже говорилось, можно имплантировать мультифокальный хрусталик, который легко решит проблему. Когда человека устраивает такое положение вещей, он может купить контактные линзы – в этом случае понадобится монофокальный искусственный протез.

Виды операций

Артифакия левого глаза, как и правого проходит под местным наркозом. Операция по удалению хрусталика и вживления его искусственного «собрата» называется имплантацией. Длится около 40 минут. Даже очень пожилые люди в возрасте 80–90 лет способны перенести её без проблем. Нередко такое хирургическое вмешательство проводят одновременно с удалением катаракты. Правда, может возникнуть осложнение: иногда организм отвергает инородное тело, каковым и является имплант.

артифакия глаза этоСуществуют и другие виды операций:
  1. Криоэкстракция катаракты. Проблема удаляется специальным инструментом, охлаждённым до минус 60 градусов.
  2. Ультразвуковая и лазерная факоэмульсификация. Применяется на ранних стадиях болезни. За рубежом операцию делают амбулаторно, в нашей стране – в больнице, из которой выписывают на пятый день после процедуры.

Иногда после хирургического вмешательства катаракта образуется повторно. В этом случае проводят ещё одно хирургическое вмешательство.

Артифакия глаза

артифакия глаза лечениеАртифакией принято называть присутствие в глазу искусственной линзы (хрусталика). Соответственно, глаз с вживленной искусственной линзой называют артифакичным.

Искусственный хрусталик, при коррекции афакии, имеет множество преимуществ перед коррекцией очками. Линза более физиологична, к тому же устраняет зависимость от очков, делая невозможным сужение полей зрения. Вместе с тем, при ней не бывает искажения предметов и периферических скотом. При ее применении, изображения на сетчатке формируются нормальной величины.

Сегодня существует большое количество ИОЛ (искусственных хрусталиков) различных конструкций. По принципу крепления в глазной камере, принято различать 3 их основных типа:

  • Переднекамерные линзы, которые в соответствии с названием, размещают в передней камере глаза с опорой в ее углу. Они контактируют с наиболее чувствительными тканями глаза – роговой и радужно оболочками. Подобные линзы зачастую становятся причиной образования синехий в углу передней камеры, чем и объясняется редкое их использование.
  • Зрачковые линзы (пупиллярные), еще их называют ирис-клипс-линзами, сокращенно ИКЛ. В зрачок они вставляются как клипсы и удерживаются там передними, а также задними (гаптическими) опорными элементами. Первый искусственный хрусталик похожего типа — линза Федорова-Захарова, имеющая три задние дужки и три передние антеннки. Подобные линзы широко применялись в 60-70 годы минувшего века, когда главным методом удаления катаракты в мире считалась ее интракапсулярная экстракция. Главный недостаток такой линзы – это возможность вывиха существующих опорных элементов, а также всей ИОЛ в целом;
  • Заднекамерные линзы (ЗКЛ) вставляют в сумку хрусталика лишь после удаления собственного ядра, а также кортикальных масс при экстракапсулярной экстракции катаракты. Такие линзы занимают место естественного своего прототипа в зрительной системе и способны обеспечить высокое качество зрения. Заднекамерные ИОЛ лучше прочих способны укреплять барьер, разделяющий отделы глаза (передний и задний) и предупреждать развитие тяжелых послеоперационных осложнений, в том числе вторичную глаукому, отслоение сетчатки и пр. Для заднекамерных ИОЛ характерен контакт только с капсулой хрусталика, не имеющей нервов и сосудов, а потому не способной к развитию воспалительных реакций. Этот тип линз считается сегодня предпочтительным. Особо выделяют среди них заднекапсулярные, которые имеют крепление к капсуле. Применяют их в случае, если после перенесенной травмы, прозрачная хрусталиковая сумка не сохранилась, а имеется только уплотненная, мутная задняя капсула, плотно сросшаяся с остатками передней.

Производят искусственные хрусталики из жесткого (полимерного материала, лейкосапфира и др.), а также из мягкого (силикона, гидрогеля, полиуретан метакрилата либо сополимера коллагена и др.) материала. Их выполняют мультифокальными, а также в форме призмы.

В один глаз иногда вводят и две интраокулярные линзы. Поступают так, когда по неким причинам у оптики в артифакичном глазу появилась несовместимость с оптикой парного глаза, тогда ее дополняют добавочной искусственной линзой с нужными диоптриями.

Технологии изготовления искусственных хрусталиков постоянно совершенствуются, конструкции самих линз также претерпевают постоянные изменения в соответствии с требованиями современной микрохирургии глаза.

Коррекцию афакии возможно выполнить и другими хирургическими способами, базирующимися на усилении преломляющей способности роговицы.

Диагностика и лечение артифакии в МГК отзывы

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

В нашей клинике прием проводится лучшими специалистами–офтальмологами с большим опытом профессиональной деятельности, высочайшей квалификацией, огромным багажом знаний.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

МГКЛ

Артифакия глаза, виды хрусталиков, проведение операции

Мы все понимаем, что полноценное зрение способно подарить человеку радость и наслаждение. Тяжело себе представить, что можно лишиться этого источника положительных эмоций, когда глаза застилает пелена. В таком случае человек уже не может самостоятельно передвигаться и нуждается в посторонней помощи для своего обслуживания. Чтобы данная проблема не возникла, выполняется артифакия глаза, благодаря которой снова появляется возможность двигаться и радоваться жизни. В статье мы разберемся в вопросе: артифакия глаза, что это и рассмотрим какие виды хрусталиков чаще всего применяются.

Артифакия глаза, что это?

Данный вопрос часто мы задаем себе, перед походом к офтальмологу на консультацию. Медики предлагают избавить от чувства «инородного предмета» в глазу при помощи операции, которая заключается во вживлении в глаз искусственного хрусталика. Глаз, который снабжается таким имплантом, называется — артифакичный.

Большинство обывателей, не зная методики, изначально боятся операции, но для этого нет никаких причин. Можно заметить, что артифакия имеет даже некоторые преимущества по сравнению с коррекцией зрения при помощи очков.

Существует аналогичный метод — интраокулярная коррекция, который не уменьшает поле зрения и не искажает предметы, т.к. на сетчатке получается нормальный размер изображения.

Артифакия глаза помогает избавиться от очков, т.к. их уже не нужно будет применять. Человек научится чувствовать себя комфортно без постоянного присутствия линз перед глазами.

Самое главное, перед проведением хирургического вмешательства в глазу, нужно получить консультацию у офтальмолога, оценить все плюсы и минусы, и только потом принять единственно правильное решение.

Причины

На фото: глаз с установленным искусственным хрусталиком

При повреждении хрусталика (например, при катаракте, вследствие травмы, при врожденном дефекте) его нужно заменить.

Во время болезни (катаракте) нужна артифакия. Специалисты до сих пор не установили точную причину, которая приводит к развитию катаракты. Некоторые врачи-офтальмологи утверждают, что это наследственная болезнь глаз, другие подчеркивают значение пожилого возраста при ее развитии.

При длительном откладывании лечения, хрусталик, который уже помутнел, становится плотным. Он занимает больше положенного места, что приводит к повышению глазного давления и развитию глаукомы, более опасной и уже неизлечимой болезни глаз.

Симптоматика

Основной симптом артифакии глаза, частые мушки перед глазами

Давайте разберемся, как узнать, что нужна артифакия глаза? Что это за операция? Диагноз может поставить только квалифицированный офтальмолог, который объяснит пути ее решения и возможные последствия.

Даже при незначительном снижении зрения, следует обращаться к врачу, это могут быть:
• частые «мушки» перед глазами;
• помутнение предметов;
• искажение изображения.

Данные признаки – первые приметы, которые должны подтолкнуть вас к посещению поликлиники. Не стоит затягивать с диагностикой, т.к. у одних катаракта может развиваться на протяжении нескольких лет, у других – за несколько недель.

При запущенной форме болезни человек практически становится незрячим, может только отличить светло в помещении или темно. На данном этапе развития заболевания линзы или очки уже не спасут, т.к. им будет мешать помутневший хрусталик, и изменить этот дефект можно только с помощью проведения операции.

Раньше экстракция проводилась только при зрелой катаракте, следовательно восстановить зрение можно было только на 30–40 %. Сейчас технологии дают возможность определить наличие проблемы на ранней стадии развития, что гарантирует возвращение 100% зрения в глазу после операции.

Не стоит прибегать к помощи «народных лекарей» или альтернативной медицины, это может привести только к ускорению развития болезни или к другим негативным последствиям.

Какие бывают хрусталики?

На фото: искусственный хрусталик

Количество искусственных хрусталиков большое множество, но согласно их креплению в камере глаза, можно выделить три типа:
1. Линзы переднекамерные – вставляются в переднюю камеру глаза, при этом опора делается в углу. Контакт будет с наиболее чувствительными тканями в глазу – радужной и роговой оболочками. Однако, т.к. при их установке часто образуются синехии в углу передней камеры глаза, данный тип ИОЛ применяется довольно редко.
2. Линзы зрачковые – размещаются в глазу как клипсы, их удерживают передние и задние опорные элементы. Существует большой минус при их использовании: возможен вывих опорных элементов или даже всего искусственного хрусталика.
3. Линзы заднекамерные – устраиваются в сумке хрусталика, после удаления его ядра и кортикальных масс при наличии экстракции катаракты (экстракапсулярного типа). Этот вид линз дает отличное качество зрения; также, по сравнению с другими ИОЛ, укрепляет барьер между передним и задним отделами глаза; предупреждает развитие осложнений после операции (глаукома вторичная, отслоение сетчатки). Линзы заднекамерные контактируют только с капсулой хрусталика, поэтому не приводят к развитию воспалений.

На рисунке представлены конструкции различных моделей интраокулярных линз и способы их крепления

Предпочтение следует отдать ИОЛ, крепящимся к самой капсуле. Использовать их следует в том случае, если после травмы сумка хрусталика повреждена, и в наличии только задняя капсула, которая срослась с передней (ее остатками).

ИОЛ выполняют из различных материалов:
• жестких – полимеры, лейкосапфир;
• мягких – гидрогель, силикон, полиуретан метакрилат.

Форму искусственные хрусталики имеют мультифокальную или в виде призмы. В некоторых случаях в одни глаз может быть введено две линзы (интраокулярные). Это может потребоваться в случае, если в артифакичном глазу имеется несовместимость с оптикой другого глаза, для этого требуется дополнение искусственной линзой с необходимыми диоптриями.

Как проходит операция?

На фото: проведение операции по артифакии глаза

Артифакия глаза выполняется под местным наркозом. Операция, во время которой удаляется хрусталик и вживляется ИОЛ, называется имплантация. Длительность ее примерно 40-50 минут. Не стоит беспокоиться, даже в возрасте 80–90 лет никаких проблем не будет.

Часто указанное хирургическое вмешательство выполняют параллельно с иссечением катаракты. Но нужно быть готовым к развитию осложнения, т.к. организм отвергнет инородное тело, которым является имплант.

Существуют и другие виды операций:
криоэкстракция катаракты – дефект устраняется специальным инструментом, который охлаждают до минус 60 градусов;
ультразвуковая и лазерная факоэмульсификация – данные методы используются на ранних стадиях развития заболевания. После операции, больного выписывают на 5 день.
• операция по удалению повторной катаракты.

Следует сказать, что при внедрении современной техники все хирургические операции становятся малотравматичными, протекают без осложнений и проблем. Поэтому не сомневайтесь, выполняйте артифакию глаза и с новым искусственным хрусталиком вы обретете потерянное зрение и его остроту.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о