Герпес на глазу бывает ли: Герпес на глазу (офтальмогерпес) — симптомы, лечение, фото – Герпес на глазу – фото, лечение и симптомы, поражение век (блефарит)

Содержание

лечение, симптомы и бывает ли глазной формы?

Глазной герпес, или офтальмогерпес – это форма герпетической инфекции, которая поражает роговицу, веко или другие части органа зрения. При запущенных случаях инфекция поражает более глубокие структуры глаза, что может привести к частичной или полной потере зрения. Герпес на глазах считается одной из самых опасных форм герпеса, т.к. при несвоевременном начале лечения почти неизбежно наступает ухудшение зрения.

Специфика патологии

Чаще всего от герпеса на глазах страдают дети до 6 лет и молодые люди. Вирус герпеса в «спящем» состоянии присутствует в организме у 90 % жителей планеты. Практически у каждого хотя бы раз в жизни бывали «пузырьки» над верхней губой, которые спустя время проходили сами собой. При этом вирус остается в теле человека до конца жизни, проявляя себя при снижении иммунитета.

Вирус ветряной оспыВозбудителями глазного герпеса являются сразу несколько штаммов вируса:

  • вирус ветряной оспы;
  • вирус простого герпеса;
  • генитальный герпес;
  • цитомегаловирус.

В норме глаза человека защищены от инфекций слезной жидкостью, в которой содержатся иммуноглобулины, нейтрализующие возбудителя болезни. Однако при некоторых обстоятельствах заражения герпесом на глазу избежать не удается. Это происходит при снижении иммунитета вследствие различных причин.

К примеру, если человек недавно перенес тяжелое заболевание, или если ему требуется иммуносупрессивная терапия (как это бывает при опухолевых заболеваниях или трансплантации органов), то он автоматически попадает в группу риска. То же происходит при травмах глаза, вследствие которых снижается местный иммунитет. Повысить риск заражения могут сильный стресс, беременность, а также пребывание в условиях экстремальных температур или контакта с химическими веществами.

Передается вирус герпеса путем бытовых контактов, через слезную жидкость, слюну, половым путем. У ребенка заболевание чаще всего возникает либо после контакта с заболевшей матерью, либо в дошкольных учреждениях при игре со сверстниками.

Ребенок трет руками глазаСтоит ребенку потереть грязными руками глаз, как происходит заражение герпесом. Новорожденные дети, у которых иммунитет еще не сформирован в достаточной степени, могут заразиться герпесом от матери при прохождении через родовые пути.

Однако, несмотря на вероятность прямого заражения, герпес глаза развивается не из-за непосредственного контакта оболочки глаза с возбудителем. Основной путь передачи вируса – воздушно-капельный, затем следует бытовой. Чаще всего возбудитель заболевания при офтальмическом герпесе попадает в организм через ротовую полость или при вдыхании, а его острая стадия приходится на поражение частей глаза из-за их повреждения или снижения специфического иммунитета.

к содержанию ↑

Симптоматика заболевания

У детей и взрослых симптомы офтальмогерпеса одинаковы. Отличие может быть в том, что у ребенка зона поражения будет более обширна, если он по ходу заболевания трет руками пораженные участки. Если располагается герпес на веке глаза, то кожа на веках покрывается мелкими пузырьками с желтоватым мутным содержимым и покраснением вокруг, идентично тому, как это бывает при герпесе на губах. Воспаление может быть с отеком или без, герпес на веке может сопровождаться рефлекторными подергиваниями, глазная щель сужается из-за того, что развивается отечность.

Покраснение глаза

В случае если инфекцией затрагиваются более глубокие слои тканей и непосредственно глазное яблоко, при герпесе глаза симптомы могут становиться более разнообразными. К примеру, у пациента может начаться постоянное слезотечение, болезненность и покраснение глаза, ухудшение зрительного восприятия.

В отдельных случаях могут начаться головные боли и повышение температуры тела. Опасным симптомом является выпадение поля зрения по центру, т.к. это может означать повреждение зрительного нерва.

Герпес под глазом, на нижнем веке, или же появление герпеса на верхнем веке – не менее опасные ситуации, чем поражение непосредственно глазного яблока. Дело в том, что пузырьки, которые появляются на веке после заражения, через несколько дней лопаются, и их содержимое может попасть на слизистую глаза. На месте пузырьков образуется корочка, которая самостоятельно полностью заживает за 10-15 дней.

Однако, как уже было сказано, инфекция навсегда остается в организме, и если иммунитет по-прежнему остается пониженным, то может возникнуть рецидив. У ослабленных пациентов повторные обострения инфекции повторяются до 5 раз в год.

Герпес на глазуОпоясывающий герпес – еще одна форма проявления офтальмогерпеса. При этом, начинаясь с глазных век, инфекция распространяется на половину лица, обычно от средней линии лба к виску, затем уху, может затрагивать шею. Синонимом опоясывающего герпеса является опоясывающий лишай. На деле это одно и то же заболевание, вызываемое 3 штаммом герпеса.

Герпетические пузырьки, помимо век, могут поражать и роговицу, и даже стекловидное тело глаза. Развитие заболевание происходит по тому же принципу: перед появлением пузырьков пациент испытывает жжение и покалывание в пораженной области, затем пузырьки появляются и лопаются. Опасность этой ситуации состоит в том, что заболевание может оставить рубец на глазном яблоке, что может существенно снизить зрение.

к содержанию ↑

Диагностика и лечение

До того, как начнется лечение герпеса глаза, пациенту необходимо поставить правильный диагноз, т.к. на разных этапах болезни офтальмогерпес можно ошибочно принять за какие-либо другие глазные инфекции. Диагностика начинается с кабинета офтальмолога, где врач должен выяснить у пациента, сколько времени прошло с наступления дискомфорта или непосредственного начала высыпаний.

Осмотр у окулистаДалее проводится осмотр больного при помощи специальной лампы и взятие пробы со слизистой. Симптомы и лечение офтальмогерпеса могут различаться в зависимости от пораженного участка, индивидуальных особенностей пациента и сопутствующего лечения.

Помимо внешних диагностических признаков, основное подтверждение диагноз находит после лабораторного анализа. После того как врач верно установил заболевание, рассматривается, как будет происходить лечение герпеса около глаза (или непосредственно глазного яблока).

Решение о том, как лечить герпес на глазу, должен принимать только лечащий специалист, в противном случае неквалифицированное лечение способно испортить зрение и не вылечить инфекцию, а лишь временно снять симптомы, повысив вероятность рецидива.

В терапии офтальмогерпеса используется 4 вида различных групп препаратов:

  • иммуномодуляторы;
  • противовирусные;
  • вакцины против герпеса;
  • глазные капли.

Решение о необходимости применения того или иного лекарства при герпесе в глазах применяется в зависимости от того, в каком состоянии находится пациент (например, ослабленным пациентам в большей степени требуется прием иммуномодуляторов).

При поражении структур глазного яблока предпочтительно использование капель и мазей, т.к. они воздействуют локально, не оказывая тяжелого токсического воздействия на весь организм. К основным противовирусным препаратам, применяемым в лечении офтальмогерпеса, относят:

  1. ЗовираксАцикловир.
  2. Видарабин.
  3. Зовиракс.
  4. Теброфен.
  5. Бонафтон.
  6. Риодоксол.

Для повышения местного иммунитета используют капли Офтальмоферон, которые, помимо этого, помогают снять неприятные симптомы и борются с сопутствующей инфекцией. В острой стадии заболевания закапывать такие капли нужно практически каждый час, до 8 раз в день, после чего дозу постепенно снижают по мере устранения воспалительного процесса.

К сожалению, не всегда верный выбор того, чем лечить офтальмогерпес, позволяет сохранить здоровье органа зрения. При проникающих ранениях, сильно сниженном иммунитете, а также при запущенных случаях заболевания, если поражены глубокие структуры глаза, пациенту требуется хирургическое удаление органа, т. к. в противном случае, окажется инфицирован головной мозг.

Таким образом, герпес глаза – это серьезное вирусное заболевание, проявление которого напрямую зависит от состояния иммунитета человека. Для того чтобы его избежать, следует соблюдать правила личной гигиены, а ослабленным пациентам следует своевременно проводить иммуномодулирующую терапию.

Вельбицкая Виктория

Об авторе

Редактор проекта DoloyPsoriaz.ru

Полезная статья?

Вельбицкая ВикторияЗагрузка…

Также читатют:

Герпес на глазу и все, что так важно о нем знать

Герпетическое поражение глаз — это довольно распространённая форма герпетический инфекции, особенно в детском возрасте.

На сегодняшний день известно 4 типа возбудителей, относящихся к семейству герпесов, которые могут провоцировать глазной герпес. К ним относятся:

  1. Вирус простого герпеса 1 типа.
  2. Вирус простого герпеса 2 типа.
  3. Вирус герпеса 3 типа (возбудитель ветряной оспы и опоясывающего герпеса).
  4. Цитомегаловирус.

Герпес на глазу редко бывает самостоятельным заболеванием и чаще всего присоединяется к классическим симптомам заболевания, вызываемого данными вирусами. Исключением служит опоясывающий герпес тройничного нерва, когда в процесс может вовлекаться лишь область, иннервируемая его верхней веткой. В остальных случаях герпес заносится в глаза из имеющихся очагов инфекции на коже или слизистых посредством контакта с предметами личной гигиены больного герпесом в острой фазе, при прохождении через родовые пути.

Вирус герпеса

Клинические проявления глазного герпеса

Вне зависимости от того, какой именно возбудитель стал причиной поражения глаз, основные проявления будут сходными. Глазной герпес включает следующие симптомы:

  • Боль в области глаза.
  • Покраснение кожи в непосредственной области глаз.
  • Отёчность.
  • Наличие пузырьков, язвочек и корочек на коже век или самих глазных яблоках.
  • Увеличение околоушных и передних шейных лимфатических узлов.
  • Помутнение зрения.
  • Ощущение «песка» в глазах.
  • Конъюнктивит с незначительным гнойным отделяемым.
  • Слёзотечение.

Герпес на глазу

Поскольку герпес вокруг глаз может распространиться и непосредственно на структуры глаза, то при осмотре офтальмолог может обнаружить и другие симптомы:

  • Хориоретинит (воспаление радужки глаза).
  • Поражение сетчатки.
  • Язвы роговицы.
  • Катаракта (помутнение хрусталика).

Кроме непосредственных симптомов, связанных с герпесом возле глаза, человек часто жалуется на ухудшение общего самочувствия, слабость, повышение температуры тела. Эти симптомы могут иметь разную степень выраженности.

Веки глаза, пораженного герпесом

При первичном инфицировании ВПГ-1 типа симптомы общей интоксикации предшествуют появлению высыпаний. Спустя несколько дней появляются характерные высыпания.

ВПГ-2 типа чаще всего вызывает герпес на глазу у ребёнка, чья мать имела активные проявления болезни накануне родов. Заражение происходит при прохождении по родовым путям. При обострении хронической формы герпеса 3-го типа (возбудитель ветряной оспы) гриппоподобный синдром обычно отсутствует.

При появлении первых симптомов герпеса глаз необходимо срочно получить консультацию специалиста, поскольку несвоевременное и некорректное лечение может иметь серьёзные последствия, вплоть до потери зрения.

Диагностика герпеса глаз

Для того чтобы диагностировать глазной герпес, часто достаточно проанализировать имеющиеся симптомы и данные осмотра. Также безошибочно поставить диагноз помогает внимательный сбор анамнеза и наличие подобных высыпаний на других участках кожи и слизистых. Поэтому, если вы подозреваете у себя герпес на веке, в том числе верхнем, то внимательно осмотрите другие части тела.

К дополнительным лабораторным метолам прибегают для определения штамма вируса. Для этого применят ПЦР. Также опередить вид вируса можно при помощи исследования крови. В этом случае обнаруживают специальные антитела к одному из возбудителей.

В случае присоединения вторичной инфекции, проводят посев гнойного отделяемого, чтобы определить вид бактерии и её чувствительность к антибактериальным средствам.

Если появляется герпес возле глаза, то своевременная постановка диагноза убережёт вас от непоправимого вреда для здоровья.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Конъюнктивит при герпесе глаз

Лечение офтальмогерпеса

Своевременно начатое лечение позволяет уменьшить длительность заболевания, облегчить основные симптомы и предупредить возникновение инвалидизирующих осложнений при герпесе на глазу.

Применяют комплексное лечение, которое включает непосредственное воздействие на вирус и симптоматическую терапию.

Как лечить герпес на глазу? В первую очередь необходимо обратиться к врачу. Именно он сможет подобрать наиболее оптимальную схему.

Итак, главное средство в борьбе с возбудителями, из-за которых возникает необходимость лечения герпеса на веках глаз — это противовирусные препараты. Применяют местные и системные препараты на основе Ацикловира, Валациклрвира, Фамцикловира, Пенцикловира.

Опухшие веки

Если имеется герпес на веке, то препаратами выбора служат мази и гели с Ацикловиром 5% или 3%. В случае рецидивов опоясывающего лишая или при неэффективности данных препаратов назначают Фенистил Пенцивир. Это препарат более нового поколения, к которому чувствительны практически все штаммы герпеса 1 типа.
Очень важно соблюдать кратность применения мазей, рекомендованную врачом, а также меры предосторожности. Данные препараты не должны попадать в глаза, поэтому наносить их нужно с аккуратностью.

При тяжёлом течении болезни с выраженными общими симптомами, а также в случае вовлечения в процесс структур глаза, применяют таблетированные формы противовирусных препаратов. Также системная терапия оправдана при частых (более 6 в году) обострениях болезни. В этом случае их применяют длительно в профилактических дозировках.

Поражения глаза при герпесе

Симптоматическая терапия направлена на борьбу с интоксикацией:

  • Жаропонижающие.
  • Обильное питьё.
  • Сорбенты.

Также применяют препараты, которые купируют болевой синдром и антигистаминные — для устранения зуда.

Применение мазей со стероидами сирого противопоказано, поскольку они подавляют местный иммунитет, а это способствует более быстрому распространению вирусов.

Профилактика глазного герпеса

Герпес под глазом легко можно профилактировать, соблюдая простые правила гигиены. Если у вас имеются проявления герпетической инфекции где-нибудь на теле, и это необязательно герпес на глазу, то очень важно тщательно мыть руки. Также необходимо постараться избегать контакта области глаз с предметами личной гигиены, на которые могли попасть вирусные частицы (полотенца, постельное бельё, ватные диски и т.п.).

В случае частых рецидивов ВПГ применяют длительные курсы противовирусной системной терапии.

Для профилактики рецидивов опоясывающего герпеса эффективно применение вакцинации от ветряной оспы. На рынке Украины она представлена вакциной бельгийского производства «Варилрикс». Взрослым показано двукратное применение вакцины с интервалом в 28 дней.

Если вы подозреваете герпес на глазу у ребёнка или у себя, то стоит незамедлительно обратиться к врачу и будете здоровы!

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

Как найти хорошего врача

Герпес на глазу: лечение, симптомы, осложнения

Офтальмогерпес или герпес на глазу вызывается вирусом простого герпеса, провоцирующим высыпания на губах, внешних половых органах и других слизистых. Важно начать лечить болезнь в начальной стадии, потому что в запущенных случаях часто развиваются тяжелые осложнения, негативно влияющие на зрительную систему. Лечить герпес на глазу важно комплексно, под строгим контролем доктора.

Причины возникновения

Главный возбудитель, провоцирующий герпетическое поражение глаз — это вирус простого герпеса и варицела-зостер. Второстепенные патогены офтальмогерпеса — вирусы 2 типа, цитомегаловирус (ЦМВ) и 6 типа, вызывающий розеолу у детей. Инфекция распространяется и передается воздушно-капельным или бытовым путем. После внедрения вируса на слизистой появляется первый пузырек, далее высыпаний становится больше, они образуются на внутренней стороне век, иногда даже на роговице, сетчатке, что крайне опасно.

В группу риска заразиться инфекцией входят дети и взрослые, у которых присутствуют такие нарушения, как:

  • хронические, часто рецидивирующие воспалительные болезни;
  • травмы глаз;
  • ослабление иммунной системы;
  • авитаминоз;
  • бесконтрольный прием некоторых групп медикаментозных средств;
  • частые стрессы и нервные перегрузки.
Иммунитет у беременных снижен, поэтому вирус может легко проникнуть внутрь организма.

При беременности вирус герпеса практически беспрепятственно проникает внутрь организма, так как у женщины в этот период иммунитет сильно снижен. Если заражение случилось на начальных сроках, большой риск того, что у ребенка проявятся внутриутробные патологии. На более поздних сроках вирусный патоген не так пагубно влияет на плод, однако чтобы исключить возможные последствия, лечение герпеса должно проводиться под наблюдением врача.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Глазной герпес на верхнем или на нижнем веке проявляется выражено. В месте внедрения инфекции появляется воспаление и отек. На следующий день образуется пузырь, внутри которого находится прозрачная жидкость. Сыпь может зудеть, жечь и болеть, кроме этого, беспокоят другие признаки:

  • светобоязнь;
  • повышенное слезотечение;
  • покраснение белка, увеличение отека века;
  • чувство присутствия чужеродного тела в глазу.

Симптомы герпеса на глазах проявляются в общем нарушении самочувствия. Больной жалуется на такие проявления, как:

  • увеличение температуры тела;
  • ухудшение зрительной функции;
  • головные боли, головокружение;
  • тошнота, слабость;
  • увеличение лимфатических узлов.

При поражении органов зрения цитомегаловирусом (ЦМВ) из-за воспаления зрительного нерва часто развивается блефароспазм. Если болезнь не лечится, возрастает риск некроза сетчатки, внутриглазных кровоизлияний и полной потери зрения.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Для установления точного диагноза врач выпишет направление на офтальмоскопию.

Чтобы эффективно бороться против герпетической инфекции, важно идентифицировать возбудителя, установить точный диагноз и выяснить причины возникновения патологии. Первичный осмотр больного проводит офтальмолог, который в дальнейшем будет заниматься лечением болезни. После физикального осмотра, проверки зрения и сбора анамнеза доктор дает направление на прохождение ряда диагностических мероприятий, как:

  • иммунофлуоресцентные анализы;
  • иммуноферментное исследование;
  • офтальмоскопия;
  • УЗИ зрительной системы.
Вернуться к оглавлению

Какое назначается лечение?

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное

Неосложненный герпес возле глаза удастся успешно вылечить консервативным путем, используя глазные капли «Трифлюоротимидин», «Идоксуридин», а также гель или мазь, например, «Офтальмоферон», «Бонафтон», «Риодоксол». Для подавления жизнедеятельности патогена прописываются такие группы препаратов, как:

  • противовирусные;
  • иммуностимулирующие;
  • иммуномодулирующие.
Если общее самочувствие больного ухудшается, проводится симптоматическое лечение.

Если у взрослых герпес на веке сопровождается сильным отеком, воспалением и ухудшением общего самочувствия, обязательно проводится симптоматическое лечение. При выраженных болях и дискомфорте назначается обезболивающее, противовоспалительное лекарство. Также используются противосудорожные, рассасывающие, противоотечные препараты.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое

Осложненный герпес под глазом, сопровождающийся некрозом и поражением глубоких внутриглазных структур, не поддается консервативному лечению. В такой ситуации доктор назначит делать операцию, благодаря которой удастся устранить инфекционный очаг и предотвратить негативные последствия. Хирургическое лечение проходит под общим или местным наркозом, зачастую назначаются такие методы:

  • микродиатермокоагуляция;
  • лазерокоррекция;
  • кератопластика;
  • нейротомия.

После операции последует реабилитация, во время которой важно соблюдать все рекомендации и советы врача. Обязательно назначается восстанавливающее медикаментозное лечение, комплекс упражнений, физиотерапия. Если игнорировать реабилитационные мероприятия, возрастает риск снижения зрительной функции, вплоть до ее полной потери.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Как дополнение к медикаментозной терапии полезно пропить отвар из трав.

В качестве вспомогательной терапии, как дополнение к основной медикаментозной, используются средства нетрадиционной медицины. Природные лекарства не смогут повлиять на возбудителя болезни, однако с их помощью удастся устранить негативные сопутствующие симптомы, облегчить течение заболевания. Если сильно чешутся глаза, и появилось воспаление, краснота, избавиться от симптомов поможет бактерицидный отвар, приготовленный по такому рецепту:

  1. Засыпать в кипящую воду (400 мл) по 1 ч. л. ромашки, череды и тысячелистника.
  2. Убавить огонь, накрыть крышкой и потомить 5 мин.
  3. Убрать емкость с огня и дать настояться, пока не остынет до комнатной температуры.
  4. Смочить в готовом отваре ватные диски, немного отжать и поместить их на веки, держать 20 мин.

Если беспокоит сильный зуд и боль, рекомендуется приложить около пораженного глаза кубик льда, основа которого состоит из настоя, готовящегося таким способом:

  1. Залить стаканом кипятка 1 ст. л. календулы, накрыть крышкой и дать настояться 40 мин.
  2. Готовое средство процедить через марлю, добавить 3 ч. л. сока алоэ и несколько капель жидкого меда.
  3. Все хорошо перемешать, затем залить в форму для льда и заморозить.
  4. Протирать ледяными кубиками кожу возле пораженного глаза 4—6 раз на день, пока патологические симптомы не исчезнут.

Чтобы снять симптомы интоксикации и быстрее вывести из организма токсины, рекомендуется пить отвар из шиповника с добавлением меда. Подойдет и обычная или минеральная вода без газа. В период терапии рекомендуется за сутки выпивать не менее 2 л жидкости.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Возможные осложнения при заболевании это частичная или полная потеря зрения.

Если герпес на верхнем веке глаза диагностирован и излечен своевременно, какое-либо осложнение после болезни маловероятно. В противной ситуации при прогрессировании воспаления в патологический процесс вовлекаются глубокие ткани глаза, что делает недуг трудноизлечимым, из-за чего возрастает риск развития таких негативных последствий, как:

  • частичная либо полная потеря зрения;
  • воспаление зрительного нерва;
  • некроз внутриглазных тканей;
  • внутренние кровоизлияния;
  • помутнение хрусталика;
  • отслойка сетчатки;
  • глаукома;
  • катаракта.
Вернуться к оглавлению

Вакцинация

При глазном герпесе процедура вакцинации разрешена только в случае отсутствия симптомов болезни. Вакцина создается с использованием клеток возбудителя ВПГ 1 и 2 типа. Инъекция ставится в область предплечья, курс включает 5 уколов, промежуток между которыми — 7 суток. В этот период важно контролировать самочувствие пациента, следить за реакцией на переносимость препарата. Если никаких осложнений нет, вакцинацию рекомендуют повторить через 6 месяцев.

Вернуться к оглавлению

Можно ли предупредить и как?

Для избежания рецидива заболевания важно поддерживать иммунитет на высоком уровне.

Уберечь себя или ребенка от заражения вирусом герпеса невозможно, потому что инфекция легко переносится воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Кроме этого, заразившись единожды, у человека вырабатывается пожизненный иммунитет. Но сам патоген навсегда остается в организме и при снижении защитных функций может рецидивировать. В таких случаях важно поддерживать иммунитет на высоком уровне, благодаря чему герпевирус будет находиться в латентном состоянии. Для поддержания иммунитета важно пересмотреть свой жизненный уклад, навсегда избавиться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, закаливаться, принимать витаминно-минеральные комплексы. Соблюдая эти несложные меры, удастся предотвратить рецидивы и возможные осложнения.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза — очень важные органы, а его их правильное функционирование — залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Юрия Астахова, что он рекомендует сделать… Читать статью >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенное’ зрение можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Юрий Астахов читать рекомендацию…

Инфекционный герпес на глазу

Учитывая последствия, к которым способен привести герпес на глазу, можно утверждать о серьезной опасности такого проявления вирусной патологии. В подавляющем большинстве случаев инфекция приводит к повреждению роговицы. Офтальмогерпес способен возобновляться до 5 раз в год, особенно у ребенка с ослабленной иммунной системой. Поэтому если его не лечить, он проникает в глубинные глазные ткани, полностью выводя из строя зрительную систему.

Штаммы вируса герпеса на глазах и патогенез недуга

Главным виновником инфицирования зрительного органа является вирус 1 (простой герпес) и 3 типов (штамм ветряной оспы – Варицела зостер). В настоящее время отмечается негативное влияние на глаза других возбудителей. Например, герпес 2 типа ранее был причиной генитальной инфекции. Цитомегаловирус нарушал работу печени, селезенки, лимфатической и кроветворной систем. А вирус HSV-6 представляет собой опасную детскую инфекцию – розеолу.

Трудность борьбы с вирусами обусловлена их сложным строением. ДНК патогенного агента окружена белковыми и фосфолипидными структурами, которые защищают ее от антител, вырабатываемых пораженным организмом. ДНК вируса встраивается в геном человека, пользуясь механизмом, образующим протеиновые молекулы вирусоносителя.

Патоген синтезирует собственные клетки на внутренней оболочке ядер. Затем он разрывает их мембрану, тем самым все дальше распространяясь по организму больного посредством кровеносного или лимфатического русла. Накапливаясь в нервных узлах, вирус в течение длительного времени может находиться в латентном состоянии.

Здоровый и закаленный организм имеет, в свою очередь, надежную защиту от проникновения болезнетворных частиц. Составными элементами иммунной системы, активизирующимися при вирусной агрессии, являются:

  • иммуноглобулины группы А, содержащиеся в секрете слезы;
  • интерфероны, которые производит питуитарная поверхность глаза;
  • Т-киллеры – постоянно находятся в составе крови и начинают активную деятельность при скрытом заражении, готовые к подавлению клеток с внедренным в них вирусом.

Герпес на глазах способен к распространению в случае подавления ответной реакции иммунитета на внедрение инородных тел.

Причины, способствующие развитию заболевания, множественны. Толчком к инфицированию может быть перенесенная болезнь, нервно-психологическое перенапряжение, переохлаждение или, наоборот, продолжительное нахождение под открытыми лучами солнца. Заболеванию способствует травматическое повреждение глаз, беременность, использование иммунодепрессантов, цитостатиков, препаратов простагландинов. Экзогенные причины заражения имеют повышенные показатели у детей дошкольного возраста, достигая значения 80%.

Признаки инфицирования

Симптомы вирусной природы герпеса глаз имеют значительную схожесть с проявлениями бактериального и аллергического характера. Прежде всего, это:

  • гиперемия глазного яблока и век;
  • повышенное слезоотделение;
  • фототсенсибилизация;
  • болевой синдром;
  • чувство постороннего тела в глазу.

Инфицирование отличает симптоматика, свойственная лишь данному вирусу. Человек видит отблески света, при этом у него снижается острота зрения, искажаются размеры и очертания окружающих предметов, появляются спазматические сокращения век. Возможен герпетический неврит, тогда пациент страдает от сильных болей в глазнице и надбровных дугах. Возникают общие симптомы недомогания в виде слабости, тошноты, увеличения температуры тела.

герпес на глазу

Первичное инфицирование герпесом очень редко сопровождается одновременно и офтальмогерпесом. Подавляющее число прецедентов, связанных с поражением глаз, возникает после возвращения недуга, который протекает с поверхностной или глубокой деструкцией глазной ткани. При этом поражается только передняя область глаза либо все органы, включая сосуды, сетчатку, зрительный нерв.

Признаки герпеса на глазах появляются сначала в виде болей, повышается температура, потом образуются пузырьки с прозрачной субстанцией. Вскоре содержимое мутнеет и на месте пузырьков формируется корочка, которая после себя оставляет уродливые рубцы. Нарушается целостность кожного покрова век, бровей, увеличиваются лимфотические узлы. Сыпь формируется в углу глаза. Практически всегда вирус герпеса повреждает одну половину лица.

Диагностируют 3 вида герпесного конъюнктивита:

  • фолликулярный;
  • катаральный;
  • везикулярно-язвенный.

Фолликулярный тип характерных признаков не имеет. Катаральный недуг обычно протекает остро с более выраженными симптомами. При везикулярно-язвенном конъюнктивите появляются высыпания, корочки и рубцы.

Более тяжелыми формами герпеса на глазах являются кератиты, кератоувеиты, иридоциклиты, некроз сетчатки. Другие патологии зрения при инфицировании специфических симптомов не имеют. Присутствие патогена определяется только при специальном обследовании.

Терапия

Поверхностная локализация заболевания при своевременном обращении к врачу устраняется без особых затруднений. Назначается этиотропная и симптоматическая терапия. Сначала подавляется активность патогена, затем восстанавливается нормальное кровоснабжение, снимаются проявления вирусной атаки – отеки, слезоотделение, боли и пр.

Этиотропное лечение проводят с использованием капель, мазей, таблеток и введением инъекций. Антибактериальные капли показаны в случае присоединения вторичной инфекции. Если появляются симптомы аллергической реакции, врач выписывает антигистаминные препараты. Эффективным противовоспалительным средством в этом случае является Ацикловир. Показана также иммунотерапия в виде герпетических вакцин, противогерпетических иммуноглобулинов.

капает капли в глаз

Когда вирус проник в глубинные слои тканей глаза, наступают признаки роговичной слепоты. Случается, что медикаментозное лечение не приносит положительных результатов, тогда необходимо проведение хирургической операции. В настоящее время применяют следующие варианты оперативного вмешательства:

  • микродиатермокоагуляцию;
  • кератопластику;
  • нейротомию;
  • лазерную коагуляцию.

Подобным образом устраняются или локализуются области распространения герпесной инфекции.

При вирусных заболеваниях лечение должно сопровождаться приемом препаратов, включающих витаминные, противоотечные, противоспазматические, анестезирующие комплексы. Их вводят капельным путем, с применением фоно- и электрофореза.

Герпес на глазу, как и прочие вирусные недуги, практически не излечим. Он постоянно находится в организме, время от времени проявляя себя. Для минимизации рецидивов патологии необходимо поддерживать работоспособность иммунитета. Беременным перед родами проводят профилактические мероприятия для снижения вероятности заражения ребенка при прохождении его через родовые пути. Питание должно быть сбалансированным, с достаточным содержанием витаминов и минеральных веществ.

Самолечение может вызвать необратимые последствия, вплоть до полной слепоты.

симптомы, лечение глазного герпеса на веке

Вирус герпеса может поражать различные органы человека, включая глаза. Герпес на глазу является одним из наиболее опасных герпетических инфекций, который может привести к серьезному ухудшению зрения. Данный вирус также называется офтальмогерпес.

Чаще всего герпесовирус способствует воспалению роговицы глаза – кератит. По этой причине человек начинает довольно быстро терять зрение. По данным статистики в некоторых странах доля кератитов составляет более 80%. Рецидивов глазного герпеса может случаться от 3 до 5 раз в год. При отсутствии своевременного и адекватного лечения в процесс воспаления могут вовлекаться глубокие ткани глаза, что нередко приводит к полной потере зрения.

Фото

Причины герпеса на глазах и способы заражения

Слезная жидкость глаза достаточно хорошо защищает от возникновения инфекций, если все находится в норме. Секреторные иммуноглобулины, которые содержатся в слезной жидкости, препятствуют распространению вирусов.

В каких случаях возможно развитие герпеса на глазу:

  • Снижение иммунной системы, которое происходит по причине сильного стресса, переохлаждения либо уже перенесенных инфекционных болезней.
  • Травмирование глаза.
  • Беременность.
  • Прием иммунодепрессантов.

Изначально, заразиться герпесвирусом можно при следующих обстоятельствах:

  • Прямой контакт с больным человеком – вирус проникает через слизистые ротовой полости, половых путей.
  • Ведение общего быта – использование одной посуды, средств личной гигиены, полотенец и т.д.

Первоначально, попадая в эпителиальную ткань, вирус размножается и распространяется по кровеносной и лимфатической системе, откуда движется по всему организму. Герпесвирус 1 и 2 типа проникает в нервные узлы, сохраняясь там на всю жизнь в «спящем» режиме. Такой путь заражения является эндогенным.

Существует второй путь заражения – экзогенный, при котором серозное содержимое герпетических пузырьков попадает на слизистую глаза. Чаще всего данный путь заражения происходит в детском возрасте, поскольку дети обладают повышенной активностью. Доля экзогенного заражения в детском возрасте составляет 80%.

Клиническая картина герпеса на глазу

Герпес на веке характеризуется следующими симптомами:

  • Покраснение глазного яблока, век.
  • Чрезмерное слезотечение.
  • Боль.
  • Чувство инородного тела в глазу.

В случае герпетического поражения сетчатки глаза, помимо основных симптомов, могут наблюдаться следующие признаки:

  • Затуманенное зрение, чувство помутнения в глазах.
  • Вспышки перед глазами.
  • Искажение видимости предметов.
  • Двоение.
  • Судорожное смыкание глаз.

Клинические формы

Название болезниСимптомыФото
Герпетический дерматит векПокраснение век, появление пузырьков с прозрачной жидкостью с дальнейшим образованием корочек, жжение кожи, зуд, температура. 
Герпетический конъюнктивитГерпетические высыпания на коже век и носа, покраснение глаза. 
Герпетические кератитыЗначительное снижение чувствительности роговицы глаза, светобоязнь, слезотечение, образование пузырьков на роговице по ходу нервных волокон. 
Стромальные кератитыГерпетическое поражение сосудистого тракта, пониженная чувствительность роговицы глаза, гиперемия радужки, повышение внутриглазного давления, смещение глазного «диска». 
Герпетическая язва роговицыЯзва на роговице без болевых ощущений. 
Герпетический увеитПомутнение стекловидного тела, мелкие преципитаты центрально расположенные. 
Острый некроз сетчаткиВоспалительные очаги в области глаза, потеря зрения. 
Постгерпетический трофический кератитУтолщение роговицы глаза, отсутствие чувствительности роговицы, значительное ухудшение зрения, пузырьки. 
Герпес у детейВыраженная отечность конъюнктивы, герпесные высыпания по краю глаза. 

 

Диагностика глазного герпеса

Заболевания глаз, сопровождающиеся воспалением, имеют схожие симптомы, что существенно мешает определить точный диагноз и начать лечение.

Что необходимо для постановки точного заболевания:

  • Визуальный осмотр кожи век, при котором обнаруживаются герпетические высыпания.
  • Визометрия (определение остроты зрения) – зачастую зрение сильно снижается.
  • Периметрия (тест на определение границ поля зрения).
  • Анальгиземетрия (проверка чувствительности роговицы глаза) – чаще всего чувствительность практически отсутствует.
  • Биомикроскопия (исследование передних и задних отделов глазного яблока).
  • Офтальмоскопия (исследование глазного дна) для выявления возможных инфекций.

Лабораторное подтверждение обязательно, поскольку визуальные симптомы могут указывать на совершенно иное заболевание.

Какие методы диагностики обязательны:

  • Соскоб с конъюнктивы – в данном анализе определяются антитела к вирусу.
  • Общий анализ крови – необходим для определения уровня лейкоцитов и лимфоцитов. Как правило, их уровень повышен.
  • Мазок-отпечаток с конъюнктивы, роговицы для определения ДНК вируса.

Лечение герпеса на глазу

Лечение герпеса на веке будет зависеть от тяжести и формы герпесвирусной инфекции. Если симптомы болезни носят поверхностный характер, в таком случае лечить герпес на глазу нужно в двух направлениях:

  1. Этиотропная терапия – удаление активного возбудителя.
  2. Симптоматическая терапия – облегчение и дальнейшее устранения симптомов (зуд, отечность, воспаление).

Конечно, основное лечение направлено на подавление герпесвируса. Для этого воздействуют такими способами:

  • Противовирусные лекарственные препараты – Ацикловир, Герпивир.
  • Специфическая иммунотерапия – противогерпетическая вакцина.

Максимальная эффективность лечения заключается в комбинированном приеме лекарственных препаратов, направленных на подавление вируса, устранение симптомов и снижение возможных рецидивов. Хирургическое вмешательство проводится в том случае, если были поражены более глубокие структуры глаза.

Препараты для лечения вируса герпеса на веке

Лечение герпесвируса на глазу проводится с помощью капель и мазей, плюс к этому системный прием таблетированных препаратов.

  • Валацикловир – внутрь по 0,5 грамм 2 раза в сутки.
  • Физиотерапия (местно) – УФО, УВЧ для скорейшего заживления ранок.
  • Противовирусные капли – Офтан-ИДУ, 1 капля 6 раз в сутки.
  • Антисептические капли – Мирамистин, по 1 капле 6 раз в сутки.
  • Противовоспалительные капли – Наклоф 1 капля 3 раза в сутки.
  • Антигистаминные капли (при аллергических реакциях) – Опатанол 1 капля 3 раза в день.

Длительность лечения составляет 3-4 недели строго под руководством врача-офтальмолога.

Профилактика герпеса на глазу

Профилактика герпеса на глазу заключается в сведении к минимуму непосредственного контакта с больным человеком, использовать индивидуальные предметы гигиены, посуду и косметические средства.

Если герпес был обнаружен у беременной женщины, проводится лечение и специальная обработка родовых путей во избежание заражения ребенка во время родов.

Питание должно быть полноценным, обогащенным витаминами. В качестве повышения иммунной системы прописываются мультивитаминные препараты, лечебная физкультура и постепенное закаливание организма.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о