Глаза спазм аккомодации – Спазм аккомодации — самые современные методы диагностики и эффективные методы лечения у детей и взрослых в Московской Глазной Клинике. Разумные цены, опытные врачи!

Содержание

Глазной спазм симптомы. Спазм аккомодации глаза. Симптомы спазма аккомодации

В последние десятилетия во всем мире наблюдается эпидемия близорукости. Согласно статистике, заболеванием страдает каждый третий человек на планете. В большинстве случаев причина миопии — привычный спазм аккомодации – функциональное расстройство, которое хорошо поддается консервативной терапии.

Своевременная диагностика и лечение глазного спазма позволяет сохранить зрение и избежать развития истинной близорукости. Так что если вам или вашему ребенку поставили диагноз ложная миопия – не спешите отчаиваться. В статье мы выясним, что такое спазм аккомодации и как его лечить.

Физиологический спазм в глазах развивается у людей с дальнозоркостью и гиперметропическим астигматизмом. При этом цилиарные мышцы, расположенные внутри глазного яблока, сокращаются и меняют форму хрусталика. Благодаря этому рефракция (преломляющая сила глаза) увеличивается, а человек видит гораздо лучше. Такой спазм является компенсаторной реакцией организма.

Патологический спазм аккомодации возникает у лиц с нормальным зрением. Как правило, он развивается из-за продолжительной работы на близких расстояниях. Болеют в основном школьники и студенты, которые много времени проводят за учебниками. Спазм аккомодации у взрослых, особенно у офисных работников, обычно возникает вследствие длительного сидения за компьютером.

Факторы, способствующие развитию ложной миопии:

  • чрезмерные зрительные нагрузки;
  • неправильная организация рабочего места;
  • чтение лежа, в особенности на боку;
  • длительный просмотр телепередач, игры с гаджетами;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • неправильное питание, нехватка витаминов в рационе.

Определенную роль в развитии болезни играет спазм сосудов глаза и головного мозга. Недавние клинические исследования выявили взаимосвязь между ухудшением кровообращения в цилиарных артериях и появлением близорукости.

Заметим, что спазм аккомодации – это упрощенное название болезни, которое дает не совсем четкое представление о ней. В медицине спазмом называют резкое, непродолжительное, судорожное сокращение мышц. Поэтому гораздо правильней называть заболевание привычно-избыточным напряжением аккомодации.

Симптомы

Типичные симптомы спазма аккомодации – это постепенное ухудшение зрения и возникновение астенопических явлений.

К последним относятся:

  • быстрая зрительная утомляемость;
  • дискомфорт, рези и жжение в глазах;
  • частые головные боли;
  • покраснение глаз и слезотечение.

Дети со спазмом аккомодации плохо видят вдаль. Они с трудом различают символы, написанные на школьной доске, что нередко приводит к снижению успев

Спазм аккомодации — лечение и профилактика

Глаз — оптическая система, находящаяся в подвижном состоянии для правильного наведения фокуса на выбранный объект. Действие глаза напоминает работу бинокля, который оснащен специальным колесиком для настраивания резкости изображения. В каждом глазе имеется цилиарная мышца, действующая наподобие колесика в бинокле. При помощи этой мышцы хрусталик глаза может двигаться, подбирая подходящую фокусировку изображения на сетчатке. 

При необходимости смотреть на предметы, находящиеся вдали, цилиарная мышца расслабляется, делая хрусталик более плоским. Если  же приходится смотреть на близко расположенные предметы, цилиарная мышца напрягается, хрусталик становится выпуклым. 

Длительное напряжение цилиарной мышцы и, вследствие этого, зрения приводит к «усталости» цилиарной мышцы, вследствие чего глаз становится не способным реагировать на изменения фокусного расстояния. Спазм аккомодации — результат зрительного переутомления, в результате которого человек плохо видит вдаль. Этот процесс обратим, поэтому спазм аккомодации и называют ложной близорукостью. Но если человек со спазмом аккомодации будет долго откладывать визит к офтальмологу, то ложная близорукость станет настоящей и разовьется миопия.

Причины развития спазма аккомодации
Существует несколько разновидностей спазма аккомодации:
  • Физиологический
  • Искусственный
  • Патологический
Физиологический спазм цилиарной мышцы возникает при астигматизме, как компенсаторный механизм, направленный на приспособление глаза и лучшему зрению. Искусственный спазм вызывается специальными лекарственными препаратами, применяемыми в некоторых офтальмологических исследованиях. Патологический же спазм возникает по следующим причинам:

1. Чрезмерные нагрузки на глаза (работа за компьютером, просмотр телевизора, недостаточное освещение рабочего места).

2. Неправильный режим дня (недостаточное время для сна, отсутствие прогулок на улице, невыполнение зарядки и упражнений для глаз).

3. Несоответствующие росту ребенка письменный стол и стул.

4. Слабость мышц спины, а также шейных мышц.

5. Несоблюдение безопасного для глаз расстояния до читаемой книги (30 сантиметров).

6. Проблемы с кровоснабжением шейного отдела позвоночника.

7. Гиповитаминоз, неполноценное питание.

Также на развитие ложной близорукости могут повлиять гормональные нарушения, остеохондроз шейного отдела позвоночника, различные неврологические заболевания (мигрени, вегето-сосудистая дистония), черепно-мозговые травмы, травмы глаза, нарушение мозгового кровообращения.
Симптомы спазма аккомодации

1. Быстрая утомляемость органов зрения во время работы вблизи. 

2. Покраснение глаз, рези, боль, чувство жжения.

3. Восприятие близкорасположенных предметов становится менее четким, а объекты, расположенные вдалеке обретают расплывчатую и раздвоенную форму.

4. У ребенка снижается успеваемость, он быстро устает на занятиях.

5. Головные боли.

Также спазм аккомодации может сопровождаться тремором рук, повышенной раздражительностью, а в некоторых случаях даже обмороками.
По статистике, каждый шестой школьник страдает ложной близорукостью. Виной этому неправильная осанка, неудобная мебель для работы, недостаточное освещение и чрезмерное увлечение компьютерными играми и интернетом.
Ложная близорукость длится от двух месяцев до нескольких лет.



Приборы

Диагностика ложной близорукости

Для того, чтобы обнаружить спазм аккомодации, необходимо провести комплекс обследований, включающий в себя общий осмотр, расспрос (с помощью анамнеза возможно выявить причину ложной близорукости, факторы, провоцирующие ее дальнейшее развитие, например, частые работы за компьютером или недостаточное освещение рабочего места). Также необходимо выявить сопутствующие соматические заболевания, например, остеохондроз, различные инфекционные заболевания, неврологические нарушения. Врач-офтальмолог при обследовании глаз также может установить астигматизм, гиперметропию. При этих патологиях возникает спазм аккомодации, ведущий к развитию ложной близорукости.  Также доктор проводит исследования глаз, в результате которых опредеит запас аккомодации, длительность и стойкость спазма цилиарной мыщцы, остроту зрения, конвергенции.


Лечение спазма аккомодации

Для устранения данной проблемы офтальмологи назначают глазные капли, которые расширяют зрачок ( «Тропикамид», «Мидриацил» и др.). Они расслабляют цилиарную мышцу. Курс лечения каплями составляет от недели до месяца. Благодаря каплям спазм аккомодации проходит, но вполне может вернуться вновь, причем гораздо быстрее и в большей степени. Чтобы предотвратить это, необходимо воспользоваться методами альтернативного лечения:

Существует комплекс специальных упражнений для предотвращения развития как ложной близорукости так и постоянной миопии.

1. Рекомендуется зажмуриваться в течение нескольких секунд, затем открыть глаза. Упражнение повторять 10-15 раз.
2. Взять в руки карандаш или ручку и постепенно удалять и приближать ее, не переставая следить за предметом глазами.
3. Полезно также вращать глазами по часовой стрелке и против часовой стрелки по очереди, по 8 раз в каждую сторону.  Повторять 5 раз.

4. Моргать в быстром темпе в течение 1 минуты, затем сделать легкий массаж пальцами рук через веки круговыми движениями.

Для профилактики развития ложной близорукости рекомендуется употреблять больше продуктов, содержащих витамин С, каротин, вести здоровый образ жизни, систематически закаливаться. Кроме этого, существует упражнение для тренировки глаз, заключающееся в следующем. На окно крепится хорошо различимый кружок. Необходимо сесть на расстоянии 1 метр от окна и поочередно фокусировать взгляд на 20-30 секунд на точке и на каком-либо предмете, находящемся за окном вдалеке. Такое упражнение полезно проводить по 5 минут в день, 3 раза в неделю.

Спазм аккомодации поддается успешному лечению при помощи лазеротерапии. Эффективность данного метода повышается при лечении вышеописанной патологии зрения в детском возрасте. Луч лазера, воздействуя на глаз, запускает процесс торможения патологического процесса, улучшает зрительные функции, стимулирует восстановление зрения.

Прибором, который можно применять в домашних условиях, является «Очки Сидоренко» — он обладает многофакторным воздействием на глаз и окружащие ткани — улучает кровоснабжение в тканях, а «массаж» зрачка за счет световых импульсов ведет к сокращению и расслаблению цилиарной мышцы, что способствует снятию спазма аккомодации. В отличие от капель, Очки Сидоренко разрешены к применению в возрасте с 3 лет и не имеют побочных действий.

Действие очков Сидоренко основано на воздействии на область глаз и прилегающие мышцы вакуумного давление низкой интенсивности. Также прибор улучшает венозный отток, отток внутриглазной жидкости, способствует разглаживанию кожи в области глаз, уменьшению отеков, рассасыванию рубцов.  Уже после первого применения заметно улучшается состояние глаз и зрительной функции, улучшается зрение, спазм аккомодации становится значительно меньше. 

Однако для очков Сидоренко есть некоторые противопоказания:

  • тяжелые неврологические и психические нарушения
  • онкологические новообразования
  • беременность
  • отслоение сетчатки
  • кровоизлияние в глаз.
Курс лечения с помощью очков Сидоренко составляет 10 процедур ежедневно перед сном по 7-10 минут с перерывом в 3 месяца. 

В последнее время появился новый ультразвуковой аппарат, избавляющий от глазного спазма аккомодации и особо подходящий для лечения ложной близорукости у детей. Метод основан на комплексном воздействии импульсным красным излучением, импульсным инфракрасным излучением и постоянным магнитным полем. В ходе метода, посредством воздействия на область каротидных синусов, шею и некоторые активные точки тела происходит благотворное воздействие на аккомодационный аппарат и зрительный центр, находящийся в коре головного мозга. Данный метод позволяет улучшению кровообращения в шейном отделе, снимает спазм и снимает боли. Кроме того, ультразвуковой способ является безопасным и простым для использования. 

Также для лечения ложной близорукости рекомендуется применять такие методы физиотерапии, как магнитотерапия, электрофорез и иглотерапия.

Комплексную диагностику и лечение спазма аккомодации можно пройти во многих столичных офтальмологических клиниках. При выборе лечебного учреждения важно учитывать не только стоимость лечения, но и уровень специалистов и репутацию клиники.

Препараты

2 группы причин, симптомы, методы коррекции

Далеко не каждый родитель знает, что его новорождённое чадо рождается дальнозорким. Размер глазного яблока, степень определённой рефракции, присущая каждому индивидууму, а также бездействие мышц глазного яблока только что появившегося на свет человечка определяет свою гиперметропическую рефракцию глаза.

В норме у новорождённого ребёнка она соответствует 3,0-4,0 диоптриям. Это теоретическая норма, которую знает каждый детский врач-офтальмолог. Для правильного развития органа зрения и зрительных функций необходима согласованная работа всех органов и систем в человеческом организме. Нарушения в одном из звеньев могут приводить к сбоям, пусть даже незначительным, в других составляющих единого целого.

Механизм акта зрения

Для того чтобы мы видели одинаково хорошо на любом расстоянии, природа предусмотрела в глазах несколько систем, которые могут и должны это обеспечивать. Самую главную роль, несомненно, играет непосредственный контролёр всего организма – головной мозг. Он даёт команды на получение изображения и с помощью глазных структур получает окончательную картину.

Строение глаза

Являясь частью мозга, человеческий глаз и сам способен получать зрительную информацию. Для этого у него есть целая система оптических «стёкол». К ней относится роговица, хрусталик, а также прозрачные среды, которые обязаны донести будущую зрительную информацию в главный зрительный центр. Таковыми являются стекловидное тело и влага передней камеры.

Роговица – это основной аппарат с оптическими свойствами. При изменении её основных свойств, зрительные лучи могут преломляться, удлиняться или укорачиваться так, что получаемое изображение не всегда достигает фокусной точки сетчатки. От формы и кривизны роговицы зависит рефракция глаза. В немедицинских кругах она известна как «100%-ное зрение», близорукость или дальнозоркость. Врачи — офтальмологи имеют дело с миопией, гиперметропией и эмметропией.

Следующим этапом для формирования лучей в предметное изображение становится прохождение информации через хрусталик. Хрусталик в глазу хоть взрослого, хоть маленького человека находится в подвешенном состоянии. Циннова связка прочно удерживает эту оптическую линзу в правильном центральном положении. Диоптрийная сила хрусталика колеблется от 20 до 40 диоптрий. Эта оптическая сила позволяет рассматривать крупные объекты на любом расстоянии достаточно ясно и чётко.

Но помимо предметного зрения глаз человека способен рассматривать мелкие детали как на близком, так и на достаточно далёком расстоянии. На этом этапе как раз и вступает в действие волшебная связка. Этот ресничный поясок может расслабляться и натягиваться, тем самым изменяя форму и кривизну хрусталика. Так происходит сложный процесс построения изображения, который известен как аккомодация.

При рассматривании близкорасполагающихся объектов цилиарная связка напрягается, а хрусталик в силу своей эластичности становится более выпуклым, поскольку ослабляется натяжение цинновой связки. За счёт увеличения объёма хрусталика его диоптрии увеличиваются, и глаз может очень хорошо увидеть, что находится перед ним на достаточно близком расстоянии.

А вот при рассматривании на далёких расстояниях напрягаться связке не надо, и хрусталик находится в растянутом состоянии, соответственно, его диоптрии подстроены естественным образом для отличного зрения отдалённых предметов.

Хрусталик и его связка играют одну из основных ролей в построении чёткого и ясного зрения на любом расстоянии.

Почему возникает спазм аккомодации?

У детей и подростков очень часто в последнее время встречается такое нарушение зрения, как перенапряжение аккомодации. Спазм аккомодации у детей известен так же, как ложная близорукость или псевдомиопия.

К сожалению, чёткой грани между ложной и истинной близорукостью нет. Очень редко можно застать начальные стадии снижения зрения. Как правило, к офтальмологу уже приходят с жалобами на существенное ухудшение зрения. Дети в своём обычном жизненном ритме не замечают ухудшение и ослабление зрения, так как большая часть их зрительных нагрузок проходит на близком расстоянии.

Однако спазм аккомодации как диагноз и как синдром ухудшения зрения всё-таки существует. Возникнуть он может на любом этапе роста детского организма. О спазме можно говорить у ребёнка в возрасте от трёх лет, хотя увлечение смартфонами как успокоительным средством для кричащего чада уже давно практикуется родителями.

Причины появления спазма можно разделить на эндогенные и экзогенные, но чаще всего совокупность всех неблагоприятных воздействий приводит к установившемуся спазму аккомодации.

Внутренние причины

Роль наследственности не установлена, но наличие проблем со зрением у родителей переходит к их детям. Если у папы или мамы ребёнка есть миопия и она не врождённая, а обнаруженная в школьном возрасте, можно смело такому малышу рекомендовать наблюдение у офтальмолога. Это связано с тем, что та самая рабочая мышца уже слабая по генетической предрасположенности.

Среди внутренних причин особая роль принадлежит позвоночнику. Дети с проблемами в шейном и грудном отделах позвоночника, присутствием факта травм спины, выявленным сколиозом также должны наблюдаться у окулиста, даже не имея жалоб на плохое зрение.

Травмы головы в раннем детстве могут тоже сказаться впоследствии на формировании органа зрения. Такая зависимость определяется, в первую очередь тем, что глаз по своему внутриутробному развитию является «выходцем» из мозгового пузыря.

А цилиарная мышца, которая двигает хрусталик, иннервируется ветвями глазодвигательного нерва – третьей парой черепно-мозговых нервов. Кровоснабжение «рабочей» мышцы осуществляется также ветвями, которые являются продолжением артерий, питающих головной мозг. И, наконец, процесс аккомодации находится под прямым контролем корковых зрительных нейронов.

Внешние причины

Внешние причиныВнешние причиныФото: https://pixabay.com/photos/boy-mobile-phone-addiction-phone-3360415/

Из непосредственных причин, оказывающих неблагоприятное воздействие на зрение, следует особое внимание уделить именно зрительным нагрузкам на близком расстоянии.

Группы риска по развитию спазма аккомодации

В первую очередь это касается увлечения детей планшетами, смартфонами, нетбуками, часовое времяпровождение за компьютерами (интернет). С первого класса детские глаза подвержены колоссальной зрительной нагрузке. В последние годы усложнилась школьная программа, появились предметы, которые требуют знаний из дополнительных источников. Организм ребёнка, несмотря на все усилия родителей, оказывается неприспособленным к таким нагрузкам.

Следует обратить внимание на то, что большинство школьников дожидаются родителей, которые придут домой после работы довольно поздно и только тогда приступают к выполнению уроков. А это приводит к сбою работы так называемых «биологических» часов растущего организма, ребёнок не высыпается, приходит в школу уже изначально уставшим и неадаптированным к новому учебному дню.

Особое внимание необходимо уделять освещению рабочего места ребёнка. Если малыш любит раскрашивать или рисовать с раннего детства, достаточное освещение ему также необходимо, как и школьнику.

Очень важен для формирования детского организма в целом эмоциональный фон, в котором находится малыш. Стрессы ухудшают кровоснабжение из-за спазма сосудов, и, как следствие, снижают общие адаптационные силы маленького человека.

Питание занимает далеко не последнее место в формировании органа зрения. Однообразная еда, привычки к перекусам в ресторанах быстрого питания, отсутствие витаминов приводит к ослаблению общих сил организма, снижает работоспособность. Такие дети выполняют привычную работу как бы через силу, соответственно, и глаза будут работать в более напряжённом режиме.

Из всего вышесказанного получается, что появление спазма аккомодации возможно у каждого ребёнка. На самом деле — это так и есть. Просто у одних адаптационные возможности организма справляются сами, а у других приводят к появлению такого заболевания, как спазм аккомодации.

Как проявляется у детей спазм аккомодации?

СимптомыСимптомыФото: https://pixabay.com/photos/girl-headache-pain-sadness-504315/

Повышение утомляемости

Первые признаки проявления напряжения аккомодации очень сложно заметить на начальных этапах появления данного недуга. Основной сложностью становится то, что жаловаться начинают дети, а мы, взрослые, зачастую списываем это на то, что наше чадо просто отлынивает от уроков, не хочет выполнять наши просьбы.

Дети от трёх до пяти лет вообще не могут чётко сформулировать свои беспокойства, и родители сталкиваются с постоянными капризами и истериками. На самом деле, когда мама и папа понимают, что такое спазм аккомодации, это позволит избежать серьёзных проблем со зрением у ребёнка в старшем возрасте.

Для начала стоит обратить внимание, чем любит заниматься ваш ребёнок. С появлением в обращении гаджетов, родители нашли хороший способ занять малыша, чтобы он не капризничал, пока мама работает, что-то делает по дому, или чтобы не плакал во время поездки.

В планшеты загружают мультфильмы, в смартфонах безлимитный интернет – и ребёнок на протяжении нескольких часов проводит за видеотерминалами. Адаптационные возможности у ребёнка ещё не развиты, поэтому происходит чрезмерное напряжение цилиарных мышц без достаточного их расслабления.

Головная боль

Первым проявлением спазма, возможно, будет даже не расстройство зрения вдаль, а головная боль. Понятно, что маленький человечек вам не сможет сказать, что именно болит, но всячески будет показывать, как ему не комфортно. Малыш начинает капризничать, плакать, тереть глазки, настойчиво требовать внимания. Младшие школьники могут пожаловаться, что болит голова, а могут просто отказаться выполнять дальше уроки и будут стараться прилечь на диванчик, отдохнуть.

Головная боль часто сочетается со зрительным перенапряжением. Не случайно другое название спазма аккомодации — синдром зрительной астенопии или зрительного переутомления. Данный симптом проявляется тем, что наступает кратковременное расстройство зрения в виде помутнения перед глазами, плохого зрения вдаль, расплывчатости предметов на любом расстоянии.

Наверняка родители часто замечают, что при просмотре, например, телевизора, ребёнок спустя некоторое время подходит поближе к экрану. Это отнюдь не признак плохого зрения, это сигнал взрослым наставникам, что мышечный аппарат малыша быстро устаёт. При попытке «настроить» зрение нечёткость усиливается, а это добавляет стрессовый настрой, что ещё больше усугубляет ситуацию. Чаще подобные симптомы беспокоят детский организм в домашней обстановке. Это связано с тем, что в окружении сверстников дети адаптируются и не расслабляются, а отдых для всего организма наступает в привычной обстановке.

Достаточно просто обратить внимание на поведение маленького человека, а именно, что он настроен делать в конкретное время. Постарайтесь не нагружать глаза ребёнка сразу после прихода из школы. Отвлеките его от желания посидеть у телевизора, не заставляйте учить стихотворение или заниматься изучением английского языка. И, конечно, не предлагайте ему «отдых» у компьютера за просмотром мультфильмов. Лучше всего прогуляться. А если нет такой возможности, то просто дайте ему отдохнуть пару часов.

Снижение зрения

Снижение зрения – это симптом уже развитого, длительно существующего спазма аккомодации. Детская офтальмология рассматривает данное заболевание как привычно-избыточное напряжение аккомодации. Такое проявление недуга характерно для детей школьного возраста и уже требуют непременного вмешательства специалиста. В этом случае очень сложно провести грань между обратимыми проявлениями и истинной близорукостью.

СимптомыСимптомыФото: https://pixabay.com/photos/smart-child-clever-intelligent-187696/

Если ваш ребёнок уже осознанно говорит вам, что он плохо видит с последней парты, жалуется на нечёткое изображение в телевизионном экране, неожиданно стал отставать от школьной программы, не пренебрегайте визитом к офтальмологу. В начальной стадии спазм аккомодации может хорошо поддаваться лечению. Конечным результатом своевременного лечения и выполнения рекомендаций доктора будет полное восстановление зрительных функций.

От спазма аккомодации к настоящей близорукости

Если ухудшение зрения уже имеет место в клинике спазма цилиарной мышцы, то после однократного восстановления зрительных функций после лечебных мероприятий однозначно будет рецидив. Это связано с тем, что физиологическая нестабильность аккомодации связана со слабостью цилиарной мышцы и несовершенством нервной регуляции аккомодации в растущем организме.

Такое состояние неслучайно называют ложной близорукостью. Ведь истинная миопия неспособна к обратному развитию, даже несмотря на проводимое лечение. Однако настоящая близорукость не возникает, как говорится, на пустом месте. Известно, что подростковая миопия развивается на фоне быстрого роста глазного яблока.

В большинстве случаев близорукость появляется именно на фоне избыточного перенапряжения мышечного аппарата глаза. Поэтому спазм аккомодации достаточно часто приводит к миопии, которая становится истинной и может приводить к стойкому снижению зрения у детей. Разграничить ложную и истинную миопию достаточно сложно, потому что жалобы на ухудшение зрения уже являются поздним проявлением цилиарного спазма и стойким симптомом начала близорукости.

Ложная близорукость может перейти в истинную достаточно быстро, особенно при отсутствии лечения и наблюдения со стороны офтальмолога.

Покраснение глаз

Сопутствующим, или параллельным симптомом начавшегося спазма аккомодации будет частое появление покраснения глаз, которое не связано с воспалительными явлениями. Часто такое явление родители списывают на общую усталость и недосыпание, но при условии, что ваш ребёнок подвергается зрительным нагрузкам, а особенно общению с гаджетами, это сигнал о несостоятельности работы аккомодационного аппарата органа зрения. Малыш трёт глазки, непроизвольно зажмуривается – подобные явления косвенно тоже указывают на возникшие проблемы формирования зрительного аппарата.

Обратить внимание следует и на тот момент, как долго ребёнок может заниматься своими делами на близком расстоянии, например, раскрашивать картинки или собирать конструктор. Если это длится больше 15-20 минут, а при совместном занятии с родителями вызывает ещё и бурный восторг, то волноваться не о чем. А вот при желании быстро перейти к другим занимательным играм, а то и вовсе просмотру мультиков, стоит лишний раз посетить врача-офтальмолога.

Классификация спазма аккомодации

Что такое спазм аккомодации, становится уже понятным. Родители часто задаются вопросом — можно ли его вылечить. Ответ на такой вопрос зависит от вида спазма аккомодации.

Он может быть функциональным и патологическим. Во врачебной практике чаще встречается патологический его вид. Однако функциональное его проявление тоже не редкость, только диагностируют его редко, так как при нормализации зрительной нагрузки и своевременном отдыхе он исчезает.

Иногда, особенно если напряжение аккомодации возникло в результате травмы и нервно-эмоционального перевозбуждения, требуется медикаментозное лечение.

Подходы к диагностике спазма аккомодации у детей

Спазм аккомодации у детей, или псевдомиопия, имеет свои субъективные проявления. Эти признаки, вплоть да значимого ухудшения зрения, чувствует непосредственно пациент любого возраста. С данными жалобами родители или сам ребёнок, будучи в сознательном возрасте, обращаются к специалисту. Однако методика обследования и наблюдения детей имеет ряд особенных диагностических мероприятий, направленных на выявление предрасположенности к снижению зрения.

Анамнез

Важным моментом является сбор анамнестических данных. Присутствие у родственников ближайшего окружения проблем со зрением требует внимательного отношения со стороны врача к маленькому пациенту. Очень часто на приём приходят дети, которым в силу каких-либо обстоятельств требуется провести рутинное обследование органа зрения. Это случаи оформления справки для учёбы, посещения бассейна или спортивной секции.

У мальчиков с 16 лет начинаются осмотры в военкоматах. В ряде регионов до сих пор остаются актуальными осмотры специалистами детишек в детских садах.

Обратите внимание, если вашему ребёнку сказали, что есть небольшие проблемы со зрением, не затягивайте с визитом к офтальмологу.

Как правило, на профилактических осмотрах особо не интересуются наличием патологии у ближайших родственников. Поэтому будьте особо внимательны к подобной наследственности сами и не откладывайте визит к специалисту, даже если ваш ребёнок проверил зрение на профилактическом осмотре и ему сказали, что всё хорошо. Обратившись к врачу-офтальмологу, обязательно скажите, что в вашем роду имеются проблемы со зрением, может кто-то пользуется линзами или очками, а возможно уже сделали лазерную коррекцию.

Но отсутствие у мамы и папы близорукости не застраховывает, к сожалению, их детей от данной проблемы. Следует иметь в виду, что обязательными являются осмотры ребёнка в возрасте 3 месяца, 6 месяцев, 1 года, далее до трёх лет 1 раз в год, затем в 5 лет и в продолжение всей жизни ежегодно. Это относится к тем пациентам, кто не имеет проблем со зрением и жалоб. Для других категорий план наблюдения определяет лечащий врач.

ДиагностикаДиагностикаФото: https://pixabay.com/photos/optometrist-doctor-patient-eye-91750/

Визометрия

При обращении к офтальмологу для проведения обследования первым делом проводится визометрия. Определение остроты зрения является обязательной процедурой, можно сказать, первой необходимости, так как именно данный показатель создаёт первое впечатление о состоянии органа зрения.

Для маленьких пациентов используют картинки, расположенные под тем же углом и на расстоянии 5 метров, что и для взрослых и детей школьного возраста.

Определение рефракции

Следующим диагностическим мероприятием является определение рефракции, но объективное. Оно проводится с помощью инструментов и аппаратов, предназначенных для этого. Давно признанный метод скиаскопии до сегодняшнего времени так и продолжает быть приоритетным у детей до трёх лет. Точность его не так близка к истинным показателям, но грубую патологию в детских глазах он позволяет выявить.

Для более точных показателей при выявлении отклонений от нормы детские офтальмологи уже привычно используют скиаскопию после проведения «выключения» процесса аккомодации. Добиваются врачи этого момента при помощи мидриатических капель – Тропикамида, Цикломеда или Мидриацила.

Данные лекарственные средства имеют кратковременный эффект расширения зрачка, до трёх часов максимум, и от разового закапывания не представляют угрозы для здоровья обследуемого ребёнка. Повторную скиаскопию следует проводить не ранее чем через 30 минут, что очень неудобно для непоседы-ребёнка, да и для родителей, которые стараются посетить в один день сразу нескольких специалистов.

Поэтому, учитывая подобные обстоятельства, к осмотру офтальмолога следует подходить иначе и рассчитывать, что обследование может потребовать дополнительных методов диагностики и времени.

Авторефрактометрия

С трёх лет родителям и детям значительно облегчают жизнь автоматизированные и компьютерные методы диагностики. Одним из таких способов, который не только широко применяется у детей, но и является достаточно информативным, является авторефрактометрия. Точность показателей зависит от согласованных действий врач-родитель-ребёнок или врач-ребёнок.

Для правильности исследования необходимо зафиксировать голову и подбородок обследуемого в специальной рамке-фиксаторе, с помощью родителей или без них. Исследование следует проводить дважды – первый раз в обычном состоянии глаз ребёнка, затем через 5-7 дней после инстилляции капель, расслабляющих аккомодацию.

При ложной близорукости авторефрактометр определит эмметропическую рефракцию, или показатели будут носить миопический характер, но цифры будут до 1,0. В любом случае делать заключение должен врач-специалист, и это является обязательным условием для правильного установления диагноза «спазм аккомодации».

Для диагностической авторефрактометрии используют обычно Мидриацил 0,5% для детей до 7 лет и 1% для детей старше 7 лет. Необходимо применение данного препарата не менее трёх дней. В эти дни желательно исключить зрительные нагрузки на близком расстоянии, оградить ребёнка от стрессовых ситуаций. Приобретение препарата в сегодняшнее время требует определённых организационных мероприятий, а именно выписка учётного рецептурного бланка.

Кроме того, самостоятельная покупка Мидриацила несёт немалые материальные расходы, учитывая, что применение его не более трёх дней. Поэтому существует врачебная практика инстилляций этого препарата непосредственно в кабинете врача, что в большинстве случае доставляет неудобство для родителей.

Практикующие врачи-офтальмологи нашли из этого выход: работать с другим лекарственным препаратом. Ирифрин 2,5% — это глазные капли, которые не требуют дополнительных ограничительных мер. Эти глазные капли используются и в дальнейшем лечении спазма аккомодации, а также для улучшения кровоснабжения цилиарных мышц при значительных зрительных нагрузках и имеющейся близорукости. Применение Ирифрина для диагностических мероприятий длительное и составляет не менее двух недель.

Офтальмоскопия

Дальнейшее обследование состоит из осмотра глазного дна – офтальмоскопии. Осмотр глазного дна проводится для исключения или, наоборот, установления несостоятельности зрительного нерва и сетчатки. Малыши, рождённые раньше срока, больше подвержены проблемам со зрением именно из-за неполной зрелости нервной системы, сетчатки и хрусталика.

Выписка из роддома с хорошими показателями от врача-офтальмолога, означает, что грубая патология им не грозит. Речь идёт об отслойке сетчатки и врождённых патологиях. Поэтому детям, появившимся на свет преждевременно, осмотр глазного дна при снижении зрения, проводится с расширенным зрачком. Однократное закапывание глазных капель, расширяющих зрачок, не представляет угрозы для здоровья маленького пациента.

ДиагностикаДиагностикаФото: https://pixabay.com/photos/eyes-test-ophthalmologist-3613710/

Лечение спазма аккомодации у детей

Любые проявления спазма аккомодации необходимо как можно раньше начинать лечить. Лечение должно быть комплексным и направлено не только на устранение симптомов псевдомиопи

Спазм аккомодации — что это, лечение, причины и симптомы

Спазм аккомодацииСпазм аккомодации — это синдром, который нередко называют ложной близорукостью. Ему подвержены лица обоих полов и дети.

Спазм мышц глаза — обратимое состояние, зрительное восприятие полностью восстанавливается после небольшого расслабления.

Сила спазма может достигать от 1 до 3 диоптрий. Каждый 6 школьник страдает от данного расстройства. У большинства развивается стойка близорукость. В зрелом возрасте воздействие состояния на зрение относительное.

Причины

Основной фактор развития ложной близорукости — длительная нагрузка на зрение на близком расстоянии. Данный фактор негативно влияет на несформировавшуюся детскую зрительную систему. Зрение ребенка не приспособлено к работе вблизи.

К развитию глазного спазма приводит:

  • отсутствие зарядки для глаз;
  • гиподинамия;
  • слабость шейных и спинных мышц;
  • нарушенный метаболизм;
  • несбалансированное питание;
  • плохой сон;
  • закрытые травмы черепа;
  • гиповитаминоз.

Спазм глазных мышц особенно часто проявляется у людей старше 45 лет. Заболевание связывают с возрастным ослаблением аккомодации и прогрессирование возрастной дальнозоркости.

Длительный просмотр телевизора и работа за компьютером, чтение с близкого расстояния и не соблюдение режима труда со сном – основные причины спазма аккомодации.

Искусственный тип патологии развивается при использовании некоторых миотиков. После их отмены зрительное восприятие возвращается в норму.

Группа риска

Развитию ложной близорукости подвержены лица, которые плохо питаются, мало спят. В группу риска входят люди с заболеваниями, проявляющимися слабостью мышечного корсета.

Классификация

Существует несколько видов спазма аккомодации:

  • Физиологический. Возникает как ответная реакция на зрительное перенапряжение. Данная форма синдрома усталых глаз возникает у пациентов с некорригированной формой гиперметропии и астигматизма.
  • Искусственный. На развитие данного типа ложной близорукости влияет прием лекарств. Искусственная форма заболевания не нуждается в лечении. После отмены лекарственных средств спазм аккомодации проходит.
  • Патологический. Заболевание характеризуется изменением рефракции и ухудшением остроты зрительного восприятия.

Чаще встречается смешанный тип ложной близорукости.

Симптомы спазма

Ложная близорукость развивается при переутомлении цилиарной мышцы, которая отвечает за изменение кривизны хрусталика при фокусировке глаза. Чем ближе расположен предмет, тем сильнее изгибается двояковыпуклая линза глаза и выше напряжение цилиарной мышцы.

симптомыХарактерные признаки ложной близорукости:

  • ухудшение зрительного восприятия на дальней дистанции;
  • быстрая усталость;
  • цефалгия и боли в области глазных яблок;
  • сводит глаза;
  • гиперемия;
  • возникает двоение;
  • восприятие объектов, расположенных на близкой дистанции, становится менее четким.

У детей ухудшается успеваемость в школе. У взрослых лиц снижается работоспособность.

Спазм и паралич аккомодации — разные понятия. Паралич — это потеря способности ясно видеть предметы, расположенные ближе дальней точки ясного зрения. Спазм может привести к параличу, если лечение не оказать своевременно.

Диагностика

При выявлении данного состояния назначаются меры по его устранению. Прежде пострадавшим лицам проводят комплексное обследование зрительного анализатора.

Диагностические мероприятия:

Для установки точного диагноза назначают консультацию травматолога-ортопеда, педиатра и невролога. Врач выясняет режим дня пациента, проведенное время в течение суток за компьютером, наличие патологии в семье.

После проведения всех методов исследования офтальмолог определяет степень тяжести заболевания и назначается соответствующее лечение.

симптомы

В инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться…

Читать полностью

Лечение

диагностикаПосле проведения комплексного обследования врач рассказывает, как лечить спазм аккомодации обоих глаз. Обычно терапия включает медикаменты, аппаратные способы, оздоровительные и гигиенические мероприятия. Не лишним будет специальная гимнастика для зрительного анализатора.

Она помогает снять спазм аккомодации глаза и укрепить мышцы. Комплексный подход позволяет вернуть зрение за несколько недель.

Препараты

Лекарственные препараты используют при спастическом сокращении цилиарного тела. Они помогают расслабить мышцы. Такие лекарства называются мидриатиками.

Они оказывают влияние на тонус, тем самым меняя кривизну и преломляющую силу хрусталика.

Капли при ложной близорукости:

  • Атропин — противопоказан при закрытоугольной форме глаукомы, кератоконусе и в детском возрасте до 7 лет. Лекарство вводится внутривенно, внутримышечно, парабульбарно и субконъюнктивально.
  • Тропикамид используют при беременности и в период кормления грудью. При местном использовании возможно возникновение передозировки.
  • Ирифрин имеет множество противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому препарат не назначается в детском возрасте.

Физиотерапия

Если медикаментов недостаточно для снятия спазма, лечение дополняется аппаратными методами лечения. Такое лечение разрешается проводить детям с 2 лет. Если сочетать физиотерапию с препаратами и средствами коррекции зрения результат весьма эффективный.

Используют следующие методики:

  • Лекарственный электрофорез — позволяет вводить препараты через кожу и слизистую с помощью электрического тока.
  • Магнитотерапия — воздействие оказывает постоянное или импульсное магнитное поле. Данный способ лечения активирует микроциркуляторный кровоток и замедляет проведение болевой импульсации.
  • Иглоукалывание — полезно при слабости шейных и спинных мышц. Для осуществления методики используют стерильные иглы. Их расставляют в определенных точках, позволяющих снять спазм всей мышечной системы.
  • Электростимуляция — позволяет восстановить обменные процессы и кровообращение глазного яблока. Процедура оказывает положительное воздействие на зрительный нерв, зрительную зону коры и подкорковые структуры.

Упражнения для глаз

Эффективная гимнастика при ложной близорукости:

  • посмотреть вверх, затем опустить взгляд вниз, влево и вправо;
  • водить глазами по траектории цифры 8 в обычном и перевернутом виде;
  • зажмуриться и раскрыть широко веки;
  • поморгать 1 минуту, не переставая;
  • зафиксировать взгляд на пятне, образовавшемся на стекле, внимательно рассмотреть пятно, затем перевести взгляд на наиболее удаленный объект за окном;
  • поставить руки перед глазами, растопырив пальцы, смотреть сквозь них и одновременно медленно двигать головой в стороны.

Глазодвигательная гимнастика

Осложнения

Спазм аккомодации впоследствии переходит в истинную близорукость. Этим заболевание страдает около 25% детей и подростков до 18 лет. При истинной близорукости глаза более чувствительны к внешним факторам. Появляется обильное слезотечение, зрачок расширяется.

Второе осложнение ложной близорукости — постоянное нарушение остроты зрения. Человек не способен различать предметы, расположенные на дальней дистанции.

Прогноз

Спазм аккомодации хорошо поддается лечению. Лекарственные средства быстро справляются с ложной близорукостью, они принудительно расслабляют мускулатуру.

Благоприятный прогноз гарантирован, если пройти полный терапевтический курс и устранить причину, спровоцировавшую спазм глазного нерва.

Профилактика

Офтальмологи рекомендуют не торопиться с использованием лекарственных средств, а использовать более щадящие способы лечения. Также эти меры помогут предотвратить развитие заболевания.

К профилактическим мерам относят:

  • проведение массажа в качестве общеукрепляющего способа;
  • ежегодное профилактическое обследование и осмотр у офтальмолога;
  • ограничение времени проведения за компьютером и чтением книг;
  • соблюдение режима зрительных нагрузок и отдыха;
  • питание, обогащенное каротином и витамином C.

При появлении чрезмерной зрительной утомляемости и дискомфорта в глазах необходимо обращаться к офтальмологу. Эффект лечения от данных способов проявляется постепенно.

Профилактику следует соблюдать всегда, она не нанесет вреда здоровью. Кроме того, данные способы направлены как на лечение глаз, так и на оздоровление всего организма.

Полезное видео

Глазодвигательная гимнастика

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Спазм аккомодации, болезнь глаз, лечение

Ложная близорукость или спазм аккомодации – это результат нарушения работы цилиарной мышцы, то есть глаз теряет способность отчетливо видеть вещи и предметы, находящиеся на различном расстоянии.

Статистические данные показывают, что такому заболеванию подвержен каждый третий житель нашей планеты, но в разной степени тяжести. Данное расстройство отлично поддается консервативным методам лечения.

Причины появления спазма аккомодации


Люди, страдающие астигматизмом или дальнозоркостью, испытывающие спазмы цилиарных мышц, начинают различать предметы четче. Это связано с тем, что данные мышцы при сокращении действуют на хрусталик глаза. Тем самым изменяя его форму. И как следствие преломляющая способность глаза повышается, и больной начинает видеть дальние предметы гораздо четче. Это так называемый физиологический спазм.

При патологии, нарушение возникает у человека с нормальным уровнем зрения. Заболевание появляется в результате напряженной работы глаз на близком расстоянии. К наиболее уязвленной категории относятся учащиеся школьных общеобразовательных учреждений и вузов, поскольку большую часть времени они проводят за конспектами и методическими материалами. У взрослых спазмы появляются в результате непрерывной 8-часовой работы за ноутбуком или компьютером.

Причины спазма аккомодации глаз:

  • чтение лежа;

  • несбалансированное питание;

  • остеохондрозы;

  • неправильное положение тела во время работы на компьютере или во время просмотра телевизора;

  • увеличенные нагрузки на глаза в условиях плохой видимости.

Способность отчетливого видения предметов изменяется также с возрастом. После 50 лет хрусталик глаза уплотняется, и сопровождается появлением дальнозоркости. Спазм аккомодации у пожилых людей встречается достаточно редко. Он может появиться из-за травм, сотрясений головного мозга, гормональных изменений у женщин. Люди, занимающиеся работой, которая связана с увеличенной нагрузкой на зрительные орган

Спазм аккомодации — диагностика заболевания, методы лечения.

Спазм аккомодации представляет собой функциональное нарушение зрения, связанное с продолжительным спастическим сокращением особой мышцы – цилиарной. При развитии аномалии наблюдается ухудшение зрения вдаль, у человека быстро утомляются глаза, возникает боль. Чтобы устранить проблему и не допустить отрицательных последствий, нужно вовремя обратиться к врачу-окулисту.

Причины

Этой проблеме в большей степени подвергаются дети и молодежь. Главная причина спазма аккомодации – напряжением органа зрения. Патология обусловлена продолжительной работой на небольшом расстоянии. К ней приводят чтение, продолжительный просмотр телевизора или работа за компьютером.

К провоцирующим факторам спазма относят следующее:

  1. Астигматизм – при этом диагнозе проблема спазма носит компенсаторный характер;
  2. Ослабление мышечных тканей шеи и спины;
  3. Продолжительная работа при недостаточной освещенности;
  4. Шейный остеохондроз;
  5. Несбалансированный рацион;
  6. Нехватка витаминов;
  7. Чрезмерные нагрузки;
  8. Патологии сосудов;
  9. Проблемы с мозговым кровообращением;
  10. Повреждения органа зрения;
  11. Черепно-мозговые травмы.

 

По мере старения организма наблюдается физиологическое нарушение аккомодации. Провоцирующим фактором этих процессов является уплотнение хрусталика. Этот элемент органа зрения теряет свою пластичность и не может менять форму. Обычно это наблюдается после 40 лет.

Однако наличие истинного спазма у взрослых людей диагностируется крайне редко. Он встречается лишь при сложных поражениях нервной системы.

Появление проблемы связано с общими контузиями, неврозами, истерией.

Также провоцирующими факторами могут выступать климактерические изменения, нарушения метаболизма, закрытые поражения черепа.

Классификация

Существует несколько основных разновидностей спазма аккомодации:

  1. Физиологический – возникает как механизм компенсации с целью улучшения зрения. Он характерен для таких патологий, как гиперметропия и астигматизм.
  2. Искусственный – связан с действием на орган зрения некоторых медикаментов, которые используются для обследования глаз.
  3. Патологический – в этом случае наблюдается усиление рефракции. Для такого отклонения характерно ухудшение зрения.

Аккомодация

Клиническая картина

Симптомы спазма глазных мышц включают:

  • Постепенное ухудшение зрения при взгляде вдаль;
  • Высокая утомляемость и болевой синдром в глазах;
  • Повышенная сухость;
  • Жжение и режущие ощущения в глазах;
  • Гиперемия слизистых покровов;
  • Головокружение.

При развитии патологии глаза быстро утомляются даже при небольших нагрузках.

Также аномалия сопровождается ухудшением зрения. Чтобы сфокусировать взгляд, требуются серьезные усилия.

Диагностика

Чтобы устранить спазм мышц глаза, нужно поставить точный диагноз. Он включает следующие обследования:

  1. Изучение истории болезни и анализ жалоб пациента. Врача интересует, когда именно возникли головные боли, снижение остроты зрения и повышенная утомляемость.
  2. Изучение истории жизни. Окулиста интересует наличие патологии у близких родственников, проблемы с рефракцией, наличие дальнозоркости.
  3. Визометрия. Эта методика применяется для оценки степени остроты зрения. Для этого применяются особенные таблицы.
  4. Автоматическая рефрактометрия. Посредством этой процедуры выполняют анализ рефракции глаза. Для этой цели используют особое устройство – автоматический рефрактометр.
  5. Циклоплегия. В такой ситуации аккомодационная мышца отключается. Этот эффект достигается с помощью лекарственных средств. При проведении манипуляции у человека на некоторое время развивается близорукость.
  6. Офтальмометрия. При ее проведении измеряют радиус кривизны. Также оценивают преломляющую силу роговицы.
  7. Ультразвуковая биометрия. Посредством данной процедуры удается получить одномерное изображение, которое позволяет определить дистанцию до границ элементов глаза с различным звуковым сопротивлением.
  8. Пахиметрия. В такой ситуации проводится УЗИ формы и толщины роговицы. Оно позволяет выявить отечность, кератоконус.
  9. Биомикроскопия. Эта методика является бесконтактным исследованием посредством особого микроскопа. С ее помощью можно выявить всевозможные патологии – воспалительное поражение органа зрения, изменение его структуры и т.д.
  10. Скиаскопия. В этом случае определяют рефракцию зрительного органа. Окулист контролирует перемещение теней в районе зрачка при воздействии на глаз пучка света.
  11. Оценка зрения посредством использования фороптера. При проведении процедуры человек смотрит на особые таблицы через специальное устройство – фороптер.
  12. Компьютерная кератотопография. При ее проведении посредством лазерного излучения исследуют состояние роговицы.
  13. Офтальмоскопия. В этом случае глазное дно исследуют особым устройством – офтальмоскопом.
  14. Выбор оптимальных линз. Окулист подбирает стекла с разной степенью рефракции.

Методы лечения

Лечение спазма аккомодации должно носить комплексный характер.

В такой ситуации, помимо консервативной терапии лекарствами, нужно использовать аппаратные методики и делать особые упражнения.

Они помогают справиться со спазмом и предотвратить обострения недуга.

Медикаментозная терапия

Чтобы справиться с патологией, применяют специальные капли. Они относятся к категории непрямых мидриатиков. Такие препараты способствуют расслаблению круговой мышцы радужной оболочки и воздействуют на цилиарную мышцу, отвечающую за форму хрусталика.

Атропин

С помощью этого препарата удается быстро устранить спазм. Лекарство начинает действовать буквально через 1-2 минуты после введения. Эффект вещества можно сохранять до 10 суток.

Действующим веществом медикамента является атропин. Он оказывает мощное действие и провоцирует немало побочных реакций – гиперемию, болевые ощущения, отек век, светобоязнь, пелену перед глазами, увеличение внутриглазного давления. После прекращения эффекта у человека сужаются зрачки.

Потому атропин применяют исключительно у взрослых людей. Он используется под обязательным врачебным контролем. Лекарство запрещено закапывать при глаукоме. Также ограничением является чрезмерная чувствительность к активному веществу.

Атропин

Ирифрин

Эти капли обладают мягким эффектом. Активным ингредиентом является фенилэфрин. Препарат не используют при наличии гипертиреоза, сложных болезней сердца и сосудов, глаукомы. Также противопоказанием являются врожденные проблемы с гемоглобиновым метаболизмом. Еще одним ограничением является индивидуальная непереносимость.

Концентрация активного вещества может быть разной. В продаже можно найти капли 2,5 % и 10 %.

Раствор слабой концентрации применяют для детей, в том числе и новорожденных. 10 % состав применяют для детей старше 12 лет и для взрослых.

В зависимости от дозировки лекарство может действовать 2-7 часов.

Препарат провоцирует примерно такие же побочные эффекты, что и атропин. Однако они имеют меньшую интенсивность и довольно быстро проходят.

Ирифрин

Мидриацил

Активным компонентом лекарства является тропикамид. Действие вещества составляет 6 часов. Результат достигается через 5-10 минут после введения. Мидриацил и аналогичные препараты могут применяться даже для лечения детей.

К ограничениям относят глаукому и аллергию на составляющие ингредиенты. Нежелательные действия совпадают с другими средствами для местного использования из категории мидриатиков.

Мидриацил

Цикломед

Действующим компонентом цикломеда является циклопентолат. Он оказывает мягкое, но результативное воздействие. Лекарство начинает действовать через 15-30 минут после использования. Эффект сохраняется на 6-12 часов.

Стоит учитывать, что результативность цикломеда снижается при темном оттенке радужной оболочки. Потому в данном случае рекомендуется выбрать иные средства. Цикломед имеет примерно такие же побочные эффекты, что и все мидриатики.

К ограничениям стоит отнести увеличение внутриглазного давления и повышенную чувствительность к активному веществу. Крайне осторожно средство применяют для детей младше 3 лет. Не стоит использовать лекарство для пациентов с кишечной непроходимостью и увеличением простаты.

Цикломед

Средства с лютеином

Такие средства не принадлежат к категории мидриатиков. Активным компонентом этой категории препаратов является лютеин. Обычно данное вещество входит в витаминные комплексы. Такие препараты не приводят к расширению зрачков, поскольку не оказывают воздействия на мышцы глаза.

Действующее вещество расслабляет хрусталик и цилиарную мышцу.

Средства оказывают мягкое действие и включают натуральные ингредиенты.

Потому они не провоцируют побочных эффектов и не имеют существенных ограничений к использованию. Единственным исключением является наличие аллергии.

Аппаратное лечение

В некоторых ситуациях справиться со спазмом медикаментозными способами не удается. В таком случае используют аппаратные методики. Одной из них является электростимуляция глаз. В этой ситуации на орган зрения оказывают воздействие электрическим током. Благодаря этому удается добиться расслабления цилиарной мышцы.

Электростимуляция глаз

Чтобы справиться со спазмом, можно использовать лазерное воздействие. Оно приводит к активизации биофизических и биохимических процессов в человеческом организме. Это косвенно нормализует функционирование цилиарной мышцы. В этой ситуации можно не только устранить спазм, но и нормализовать зрительные функции.

Комплекс упражнений

Чтобы устранить проблему, можно выполнять такие упражнения:

  • Приклеить к окну черный круг или нарисовать его фломастером. По размеру он не должен быть больше 2 см. Смотреть на отметку с 30 см. Через 1 минуту перевести взгляд на любой предмет, затем снова на круг. Повторить 10 раз.
  • Сесть, выпрямить спину, аккуратно надавить 3 пальцами на веко, сложив их в щепотку. Делать это следует 2-3 секунды, после чего ослабить давление. Сделать упражнение 3-4 раза. Затем 8 раз крепко зажмуриться на 5 секунд и на такой же период времени широко открыть глаза.
  • Поводить 6-8 раз глазами в разные стороны. Переводить взгляд следует плавно, не выполняя резких движений. Затем выполнить круговые движения. Вначале их делают по часовой стрелке, после чего – в обратном направлении. Сделать 2-3 цикла.
  • Около 1 минуты хорошо поморгать. Это поможет устранить напряжение и усталость от упражнений. Встать, вытянуть руки и, смотря на кончик указательного пальца, аккуратно приблизить его к носу. Затем отвести палец на исходную позицию. Сделать 6-7 повторений.
  • В завершение нужно помассировать кончиками пальцев закрытые веки. Эту манипуляцию следует делать 1 минуту.

Гимнастика для глаз

Возможные осложнения

При отсутствии своевременной и правильной терапии существует вероятность опасных последствий. К ним относят следующее:

  1. Устойчивое нарушение зрения. Человек не может четко видеть далеко расположенные предметы.
  2. Миопия. При длительном наличии спазма развивается близорукость.

Миопия

Профилактика

Чтобы не допустить появления таких проблем, нужно придерживаться определенных рекомендаций:

  1. Обеспечить хорошую освещенность. Все нагрузки на орган зрения должны осуществляться при отличном освещении. Применять лампы дневного света не рекомендуется.
  2. Соблюдать режим работы и отдыха. После любых нагрузок следует давать глазам отдых.
  3. Делать специальные упражнения. Гимнастика помогает расслабить и укрепить мышечные ткани глаз.
  4. Заниматься спортом. Важно, чтобы нагрузки были умеренными. При таком диагнозе подойдут прогулки и плавание. Также полезно делать массаж воротниковой области.
  5. Правильно питаться. В ежедневном меню должны присутствовать все элементы, которые требуются человеческому организму.

Спазм аккомодации – опасное отклонение, которое может стать причиной нарушения зрения. Чтобы устранить симптомы патологии, необходимо своевременно обратиться к окулисту и четко следовать его рекомендациям. Это поможет устранить проблему и предотвратить опасные осложнения.

Как снять спазм аккомодации глаза народными средствами

Спазм аккомодации обычно возникает при близорукости у детей при повышенных зрительных нагрузках на близком расстоянии. В этом случае глазные мышцы чрезмерно перенапрягаются и входят в спазм. При этом состоянии развивается так называемая ложная близорукость, которая может увеличивать общую степень близорукости.

Субъективными проявлениями спазма аккомодации могут служить ухудшение четкости зрения вдаль, двоение в глазах, быстрое зрительное утомление от работы вблизи, ощущение рези и жжения в глазах, боль в глазных яблоках, височной и лобной области. Часто отмечается покраснение глаз и слезотечение. Нередко ребенок предъявляет неопределенные жалобы на головную боль и усталость; становится раздражительным, у него снижается школьная успеваемость, что может неверно расцениваться, как возрастная перестройка организма. Длительность спазма аккомодации может варьировать от нескольких месяцев до нескольких лет, нередко переходя у детей в стойкую школьную близорукость.

Патологический спазм аккомодации сопровождается как глазными симптомами (анизокорией, нистагмом, тремором век), так и общими проявлениями. У больных может отмечаться вегето-сосудистая дистония, эмоциональная лабильность, снижение настроения, гипергидроз ладоней, дрожь пальцев рук, приступы мигрени.

При выявлении спазма аккомодации для установления его возможных причин пациента направляют на консультацию к педиатру или терапевту (в зависимости от возраста), ЛОР-врачу, невропатологу, выясняют режим учебы или работы и режим дня. При выявлении одной из причин, приведших к спазму аккомодации, её устранение входит в состав комплексного лечения. Одновременно проводит лечение спазма аккомодации врач-окулист. В основу лечения спазмов аккомодации (ложной близорукости) входит комплекс оздоровительных и гигиенических мероприятий.

Хирургических способов лечения спазма аккомодации не существует. Очень часто офтальмологи для снятия спазма назначают глазные капли, расширяющие значок (атропин или его аналоги). Эти капли оказывают расслабляющие действие на цилиарную мышцу. Действительно, после курса капель (длящегося обычно 7-10 дней), спазм аккомодации полностью проходит. Так достигается положительный эффект улучшения остроты зрения. Но насколько этот эффект долговременен? Наблюдения офтальмологов неутешительны: через некоторое время после курса капель ухудшение остроты зрение прогрессирует еще быстрее. Это происходит потому, что принудительное расслабление мышцы не тренирует ее, а наоборот ослабляет.

Ирифрин является препаратом – симпатомиметиком, обладающим выраженной альфа-адренергической активностью. Данный препарат в обычной дозировке не оказывает значительного стимулирующего действия на центральную нервную систему. При местном использовании он приводит к расширению зрачков (они возвращаются в исходное положение через 4-6 часов), сужению сосудов конъюнктивы, способствует улучшению оттока внутриглазной жидкости.

Вследствие того, что Ирифрин хорошо проникает в глазную ткань, расширение зрачка наблюдается уже через 10-50 минут после однократного закапывания.

По истечении 30-45 минут после инстилляции препарата в жидкости передних камер глаз могут присутствовать частицы пигмента из радужной оболочки.

Препарат выводится из организма почками в неизменном виде.

инфекционных, вирусных и грибковых поражениях глаз.

Очень часто для снятия спазма аккомодации офтальмологи назначают глазные капли, расширяющие зрачок. Они имеют расслабляющее действие на цилиарную мышцу(тропикамид, мидриацил). Обычно применение таких капель назначают курсами по 7-10 дней. Спазм аккомодации проходит, однако со временем может снова вернуться. Это происходит потому, что принудительное расслабление мышцы не тренирует его, а наоборот расслабляет.

Чтобы избавится от ложной близорукости нужно в первую очередь устранить причины, которые ее вызвали, устранить агрессивные факторы, поменять определенные привычки у ребенка.

При спазме аккомодации нужно соблюдать определенные правила:

— Через каждые 15 минут зрительной работы следует делать 5-минутный отдых.

— Исключаются чрезмерные физические усилия: резкие движения, прыжки, спортивные состязания и т.д.

— Выработать правильный «рефлекс чтения» — игрушки, картинки, страницы книг должны быть не ближе 30 см от глаз.

— Следует следить за правильной посадкой детей во время рисования, лепки, чтения, правильностью освещения.

Нужно тренировать цилиарную мышцу, проводить гимнастику для глаз.

(Зрительные упражнения для расслабления и тренировки цилиарной мышцы).

1. Упражнение «Метка на стекле». Нанести на оконное стекло на уровне глаз метку диаметром 1.5-2 см. Встать на расстоянии 30-35 см от оконного стекла и переводить взгляд с метки на какой-либо предмет, расположенный за окном на расстоянии не менее 5-ти метров, и обратно. Повторить упражнение 10 раз.

2. Упражнение гимнастики для глаз: Сидя, тремя пальцами правой руки нажать на верхнее веко, спустя 1-2 секунды убрать пальцы с век. Повторить 3-4 раза.

3. Упражнение гимнастики для глаз: Сидя, крепко зажмурить глаза на 5 секунд, затем открыть на 5 секунд. Повторить 6-8 раз.

4. Упражнение гимнастики для глаз: Переводить глаза вверх-вниз, влево-вправо с максимально возможной амплитудой. Глаза должны двигаться медленно, с равными интервалами, не напрягаясь. Повторить 6-8 раз.

5. Упражнение гимнастики для глаз: Двигать глазами медленно и мягко по кругу в одну сторону, затем в другую, по 4 круга в каждую сторону. Несколько секунд отдохнуть и повторить это упражнение 2-3 раза.

6. Упражнение гимнастики для глаз: Сидя, часто моргать 1-2 минуты.

7. Упражнение гимнастики для глаз: Стоя, вытянуть руки вперед и смотреть на кончик указательного пальца. Медленно приближать палец к носу, не сводя с него взгляда, до тех пор, пока палец не начнет двоится. Повторить упражнение 6-8 раз.

8. Упражнение гимнастики для глаз: Стоя, установить палец правой руки на уровне лица, на расстоянии 25-30 см от глаз. Смотреть двумя глазами на кончик пальца в течении 5 секунд, прикрыть рукой левый глаз на 5 секунд, убрать ладонь и вновь смотреть на палец двумя глазами 5 секунд. Поменять руки. Прикрыть правый глаз и 5 секунд смотреть левым глазом. Повторить упражнение 6-8 раз.

9. Упражнение гимнастики для глаз: Сидя, закрыть глаза и легкими круговыми движениями массировать веки в течении 1 минуты.

Очень часто для снятия спазма аккомодации назначают курс медикаментозных препаратов, которые расширяют зрачок. Эти капли расслабляют цилиарную мышцу и спазм аккомодации полностью проходит через 7- 10 дней.

Применяют в виде капель: цикломед, 2.5% р-р ирифрина и др.(закапываются на ночь, раз в день).

Но насколько долговечным будет эффект зависит от вас. Если не тренировать цилиарную мышцу упражнениями и вернуть агрессивные факторы, то вновь возникнет спазм аккомодации.

источник

Многие родители впадают в панику, когда офтальмологи подтверждают нарушение аккомодации у детей, не представляя себе, что это такое и чем может грозить ребенку. В действительности, спазм аккомодации (ложная близорукость) встречается не только у детей, но и у взрослых, зрение можно восстановить, если назначить верное лечение, которое расслабит нужные глазные мышцы. Офтальмологи знают, как снять спазм глазных мышц, поскольку заболевание считается распространенным, а механизм его действия известен.

Аккомодировать – значит, приспособляться. Ресничные мышцы и связки приспосабливаются, когда человек меняет направление взгляда, пытаясь рассмотреть предметы, которые расположены вблизи. При этом происходит сокращение глазных мышц, напрягается ресничная мышца, а ресничный поясок, наоборот, расслабляется, чтобы хрусталик изменил фокус, став более выпуклым. При взгляде вдаль происходит дезаккомодация с расслаблением ресничных мышц.

Аккомодационный спазм – это функциональное нарушение остроты зрения, когда цилиарная мышца находится в постоянно напряженном состоянии при нагрузке, даже если не требуется изменение фокуса хрусталика на предмете вблизи. Все гладкие волокна зрительной мышцы – меридиональные, радиальные, циркулярные, спазмированы, не могут расслабиться. Это нарушает механизм фокусировки хрусталика и глазных линз, человек начинает хуже видеть вблизи и вдали.

Согласно международному классификатору болезней 10 пересмотра, нарушения аккомодации и рефракционных способностей хрусталика относятся к коду Н52. Среди них выделяют:

  • астигматизм – Н52.2;
  • пресбиопия – Н52.4;
  • аккомодационный спазм – Н52.5;
  • анизейкония – Н52.3;
  • разные нарушения аккомодации – Н52.6;
  • нарушения аккомодации неясной этиологии – Н52.7.

К первым признакам появления ложной близорукости относится появление быстрой утомляемости при чтении, письме или работе за монитором, если он расположен близко от глаз. Эта ситуация сопровождается появлением дальнейших признаков, требующих врачебной помощи:

  • появляется ощущение жжения и рези в роговице глаз;
  • человек жалуется на то, что силуэты предметов начинают расплываться, становятся менее четкими;
  • тяжело присматриваться к чему-то, особенно в сумерках, происходит снижение остроты зрения при работе в темное время суток;
  • патология может проявляться головной болью в висках, мигренью, возможна слезоточивость, отечность, покраснение глазных яблок;
  • постоянное неприятное дрожание век, разная величина зрачков, постоянные непроизвольные движения глазных яблок.

Спазмирование зрительных мышц часто наблюдается у детей и людей юношеского возраста, которые постоянно сидят за компьютером или перед телевизионным экраном на небольшом расстоянии. При этом ложной близорукости у детей могут способствовать следующие явления:

  • слишком высокий или слишком низкий уровень письменного стола, за которым ребенок делает уроки;
  • неправильное освещение рабочего места;
  • тяжелые учебные нагрузки, к которым организм ребенка не адаптирован;
  • низкий уровень физической активности, гиповитаминоз, слабость мышц.

У взрослых есть свои причины появления ложной близорукости – начиная с 40-45 лет, происходят изменения эластичности хрусталика, процесс аккомодации нарушается, острота видения вблизи становится хуже, у человека развивается возрастная дальнозоркость, появляется спазм. Усугубить патологию могут травмы головы, склонность к истерии, климактерические проявления.

Офтальмологи выделяют три вида нарушения аккомодации:

  • Аккомодативную или физиологическую, когда спазмирование возникает как реакция на неправильные условия учебы, работы, постоянную перегрузку зрительных мышц. Если патология аккомодации только началась, то простые коррекционные меры, упорядочение режима сна, отдыха, учебы вернут былую остроту зрения.
  • Вызванную искусственно. Такой вид расстройства зрения появляется в результате приема определенных лекарственных препаратов – миотиков. После отмены лечения зрение нормализуется.
  • Патологически протекающий спазм. Такое нарушение аккомодации связано с нарушением рефракции, когда дальнозоркость у человека сменяется близорукостью. Данная патология может быть давней или свежей, равномерной или неравномерной, поддающейся лечению или стойкой к воздействию лекарственных препаратов и других лечебных мер.

Не всегда родители верно интерпретируют жалобы ребенка на длительную головную боль, утомление глаз, приписывая это возрастным изменениям или школьным нагрузкам, поэтому выявление патологии происходит на общем профилактическом осмотре в школе. Ребенок должен быть показан детскому окулисту, чтобы тот провел следующие исследования при подозрении нарушения аккомодации:

  • определил, насколько ухудшена острота зрения при помощи специальных приборов;
  • какой есть оптический запас аккомодации;
  • исследовал рефракционные способности хрусталика;
  • взял теневую пробу на скиаскопию;
  • определил согласованность движений и изменений зрачков обоих глаз.

Если невозможно сразу определить, в чем были причины развития патологии аккомодации у ребенка или взрослого, то пациента направляют на дополнительное обследование к ортопеду или неврологу, чтобы выяснить причины спазма ресничных мышц. Лечение спазма аккомодации у взрослых и детей предусматривает комплексную терапию, в которую входят следующие мероприятия:

  • закапывание в конъюнктивальный мешок глазных капель, расслабляюще действующих на гладкую мускулатуру ресничной мышцы и связок;
  • использование витаминно-минеральных комплексов, благотворно влияющих на восстановление зрения;
  • занятия глазной гимнастикой;
  • электрофорез;
  • курс коррекции магнитотерапией;
  • массаж шейных отделов позвоночника и лобной области, лечебная гимнастика, сеансы мануальной или иглотерапии.

Медикаментозная терапия специальными каплями, которые расслабляют ресничную мышцу, позволяет быстро восстановить аппарат аккомодации. Однако их нужно закапывать регулярно, и есть большая вероятность, что через какое-то время аккомодация нарушится вновь. Врачи рекомендуют не только инстилляцию капель от спазма, но и выполнение других мер для восстановления зрения. К каплям против спазма относятся:

  • Ирифрин;
  • Цикломед;
  • Лютеин;
  • Мидриацил;
  • Тропикамид;
  • Атропин (применяется редко).

Являясь адреномиметиком, капли Ирифрина способствуют расширению зрачка, расслабляя глазные мышцы, снимая спазм. Данные глазные капли для снятия спазма применяются для детей старше шести лет и взрослых. Закапывают Ирифрин от спазма на ночь, по 1 капле в каждый конъюнктивальный мешок не менее одного месяца для достижения оптимального результата. Препарат противопоказан в следующих случаях:

  • наличии закрытоугольной глаукомы;
  • при аневризме артерий;
  • пациентам с острой сердечной недостаточностью и нарушениями кровоснабжения головного мозга;
  • при гипертиреозе;
  • детском возрасте до 6 лет.

Препарат применяется для снятия сопутствующих спазму симптомов – устраняет боль в глазах, жжение и резь, уменьшает покраснение глазных яблок, оказывает успокаивающее действие, устраняет миопию. Взрослым и детям разово закапывается по 1-2 капли раствора в каждый глаз. Эффект должен наступить через 10-20 минут, а если этого не произошло, то закапывается еще по 1 капле раствора в каждый глаз. Цикломед не рекомендуется при следующих патологиях:

  • аллергии на основное вещество или вспомогательные компоненты;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • кишечной непроходимости;
  • посттравматическом парезе;
  • возрасте до 3 лет.

Офтальмологами рекомендуется гимнастика для глаз при спазме аккомодации, как метод, приносящий хорошие плоды. Однако следует знать, что вам придется делать гимнастику регулярно, возможно, год или два. Эффект от упражнений будет не моментальным, но закрепится надолго, способность к аккомодации вернется вновь. Зарядка для глаз делается один раз в сутки, по вечерам, так, чтобы потом глаза уже не напрягались при чтении или работе. Вы можете делать следующие упражнения:

  1. Наклеить на окно, на уровне глаз, маленький кусочек пластилина, медленно переводя взгляд с него на дальнюю перспективу.
  2. Крепко зажмуриться и открыть глаза, повторяя это 10 раз.
  3. Часто и быстро моргать в течение 30 секунд.
  4. Двигать глазными яблоками по окружности 10 раз, потом столько же по диагоналям.

У ребенка процесс аккомодации и устранения спазма происходит тем быстрее, чем раньше родители обнаружили проблему и обратились за помощью к специалистам. Кроме этого, огромную роль в терапии играет неукоснительное следование врачебным рекомендациям – не у всех хватает терпения монотонно, день за днем повторять одни и те же упражнения и закапывать глаза. Многие прекращают делать процедуры после наметившегося улучшения. Чтобы аккомодация вернулась к ребенку надолго, а спазмы не повторялись, нужно придерживаться следующих правил:

  1. Ввести в рацион продукты, благотворно влияющие на зрение – морковь, чернику.
  2. Принимать витаминно-минеральные комплексы, способствующие насыщению полезными веществами ресничных мышц и возвращающие ей работоспособность, например, комплекс детский «Лютеин».
  3. Строго следовать всем врачебным рекомендациям относительно назначения Ирифрина или Цикломеда.

При соблюдении всех назначений, прогноз снятия аккомодационного спазма благоприятный, острота зрения восстанавливается. Чтобы патология не вернулась, нужно предпринимать такие меры:

  • заниматься бегом, физкультурой, больше гулять;
  • снизить время сидения перед экраном телевизора или монитором;
  • выполнять зарядку для глаз;
  • ввести в рацион фрукты и овощи, восстанавливающие аккомодацию.

источник

Спазм аккомодации — это результат неправильной работы цилиарной мышцы, которая удерживает хрусталик.

От функционирования данной мышцы зависит зрительное восприятия.

При спазме аккомодации оно нарушается, пациент видит расплывчатое изображение предметов, расположенных вдали.

Лечится с помощью капель. Под их действием цилиарная мышца расслабляется, когда человек смотрит вдаль. Она начинает восстанавливаться и быстро реагировать при переводе взгляда.

Медицинские лекарства — самый эффективный метод устранения спазма аккомодации. Капли для глаз назначает окулист после всестороннего осмотра зрительной системы пациента.

Они помогают расслабить цилиарную мышцу глаза. Лечение проводится курсами, длительность которых зависит не только от тяжести патологического состояния, но и от самого лекарства.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Одновременно с каплями, расслабляющими цилиарную мышцу, прописывают лекарства с увлажняющим эффектом, помогающие устранить сопутствующие признаки спазма — гиперемию, сухость и астенопию.

Глазные капли эффективны в лечении спазма аккомодации. Они позволяют улучшить состояние, но лишь до определенного времени. Спазм аккомодации может вернуться в более сложной степени, чем был диагностирован ранее.

Поэтому рекомендуется комплексный подход к лечению. Только комбинация нескольких способов гарантирует пролонгированный результат, без возвращения заболевания.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о