Глазные капли ciloxan – противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – раствор (капли глазные/ушные) в справочнике лекарственных средств

Содержание

ЦИЛОКСАН, CILOXAN — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена

Фирма-производитель: ALCON-COUVREUR n.v. s.a (Бельгия)

капли глазные 0.3% (3 мг/1 мл): фл.-капельн. 5 мл Рег. №: П №015867/01

Клинико-фармакологическая группа:

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии

Форма выпуска, состав и упаковка

5 мл — флакон-капельницы пластиковые (1) — пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Ципрофлоксацин»

Фармакологическое действие

Противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет ДНК-гиразу и угнетает синтез бактериальной ДНК.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, метициллин-резистентные штаммы), некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ципрофлоксацин активен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы.

К ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч. заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи; септицемия; тяжелые инфекции ЛОР-органов. Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом.

Для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.

Режим дозирования

Индивидуальный. Внутрь — по 250-750 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения — от 7-10 дней до 4 недель.

Для в/в введения разовая доза — 200-400 мг, кратность введения — 2 раза/сут; продолжительность лечения — 1-2 недели, при необходимости и более. Можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно капельное введение в течение 30 мин.

При местном применении закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 1.5 г.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина, псевдомембранозный колит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, расстройства зрения.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, транзиторное увеличение содержания в сыворотке крови креатинина.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, изменение количества тромбоцитов.

Cо стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии.

Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: болезненность, флебит (при в/в введении). При применении глазных капель в некоторых случаях возможны легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы.

Прочие: васкулит.

Противопоказания

Беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

В экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Применение для детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.

Особые указания

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии.

Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.

В случае упорной диареи ципрофлоксацин следует отменить.

При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и барбитуратов необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.

В период лечения возможно снижение реакционной способности (особенно при одновременном применении с алкоголем).

Не допускается введение ципрофлоксацина субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами.

При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.

При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови, увеличению T1/2 теофиллина, что приводит к увеличению риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами.

При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.

При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови, увеличению T1/2 теофиллина, что приводит к увеличению риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

Цилоксан (CILOXAN): описание, рецепт, инструкция

  1. Главная
  2. Антибактериальные средства
  3. Цилоксан

Аналоги (дженерики, синонимы)

Рецепт (международный)

Rp:  Sol. Ciloxani 0.3% — 5 ml
D.t.d.N. 1 in flac. 
S.  По схеме.

Фармакологическое действие

Блокирует ДНК-гиразу и нарушает синтез ДНК бактерий; активен в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, некоторых разновидностей анаэробных бактерий, микоплазм, хламидий, микобактерий. Cmax в крови при закапывании каждые 2 ч в первые 2 дня терапии и каждые 4 ч в течение последующих 5 дней не превышает 5 нг/мл.

Способ применения

Для взрослых: Индивидуальный. Внутрь — по 250-750 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения — от 7-10 дней до 4 недель.
Для в/в введения разовая доза — 200-400 мг, кратность введения — 2 раза/сут; продолжительность лечения — 1-2 недели, при необходимости и более. Можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно капельное введение в течение 30 мин.
При местном применении закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить.
Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 1.5 г.

Показания

— инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч. заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи;

— септицемия;
— тяжелые инфекции ЛОР-органов
— лечение послеоперационных инфекций.
— профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом.
Для местного применения:
— острые и подострые конъюнктивиты
— блефароконъюнктивиты
— блефариты
— бактериальные язвы роговицы
— кератиты
— кератоконъюнктивиты
— хронические дакриоциститы
— мейбомиты.
Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.

Противопоказания

— беременность, лактация (грудное вскармливание)
— детский и подростковый возраст до 18 лет
— повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.

Побочные действия

— Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина, псевдомембранозный колит.

— Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, расстройства зрения.
— Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, транзиторное увеличение содержания в сыворотке крови креатинина.
— Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, изменение количества тромбоцитов.
— Cо стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия.
— Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии.
— Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз.
— Местные реакции: болезненность, флебит (при в/в введении). При применении глазных капель в некоторых случаях возможны легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы.
— Прочие: васкулит.

Форма выпуска

Раствор (капли глазные/ушные) 0.3%
1 мл ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида) 3 мг.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (0.06 мг), натрия ацетат, маннитол, уксусная кислота, динатрия эдетат, хлороводородной кислоты и/или натрия гидроксида раствор (для поддержания уровня pH), вода дистиллированная.

5 мл — флакон-капельницы пластиковые Drop-Tainer (1) — пачки картонные.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «

Цилоксан» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Цилоксан инструкция, цена в аптеках на Цилоксан

Состав и форма выпуска

1мл капель Цилоксан содержит:

  • Ципрофлоксацина гидрохлорида (в пересчете на ципрофлоксацин) – 3мг
  • Вспомогательные вещества, включая бензалкония хлорид

Капли для местного применения в офтальмологической и отологической практике выпускаются по 5мл во флаконах из полимерных материалов с капельницей, по 1 флакону, помещенному в картонную пачку.

Фармакологическое действие:

Цилоксан – противомикробный препарат для местного применения в отологической и офтальмологической практике. В состав препарата Цилоксан входит активное вещество ципрофлоксацин.

Препарат обладает выраженным бактерицидным действием, которое основано на способности ципрофлоксацина угнетать ДНК-гиразу и нарушать синтез ДНК бактерий. Цилоксан эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных большинством штаммов аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Нечувствительны к действию препарата штаммы Stenotrophomonas maltophilia, Burkholderia cepacia и Bacteroides fragilis.

Микроорганизмы нечувствительные к другим фторхинолонам могут проявлять резистентность к ципрофлоксацину. Перекрестной резистентности с антибиотиками других групп не отмечалось.
При местном применении практически не отмечается системной абсорбции ципрофлоксацина. При закапывании в конъюнктивальный мешок ципрофлоксацин создает высокие концентрации в слезной пленке, передней камере глаза и роговице.

После применения препарата в течение 7 дней плазменная концентрация ципрофлоксацина была в 450 раз меньше, чем при пероральном приеме 250мг ципрофлоксацина.
Ципрофлоксацин, абсорбировавшийся в системный кровоток, выводится преимущественно почками, некоторая часть выводится кишечником.

Показания к применению:

В офтальмологической практике препарат Цилоксан применяют для терапии пациентов, страдающих язвой роговицы, а также поверхностными инфекциями глаза и придатков, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к действию ципрофлоксацина.
В отологической практике препарат Цилоксан применяют для терапии пациентов, страдающих острым воспалением среднего уха с дренажом через тимпаностомическую трубку, которое вызвано микроорганизмами, чувствительными к действию препарата.

Способ применения:

Перед первым применением препарата следует до упора закрутить крышку. Не следует допускать контакта наконечника флакона с кожными покровами или слизистыми оболочками для предотвращения загрязнения раствора. В офтальмологической практике капли вносят в конъюнктивальный мешок пораженного глаза, после чего рекомендуется плотно закрыть веки или использовать носослезную окклюзию для снижения системной абсорбции ципрофлоксацина. При применении в отологической практике пациент должен принять горизонтальное положение пораженным ухом вверх, после закапывания препарата следует оставаться в горизонтальном положении в течение 5-10 минут. В отологической практике рекомендуется внесение капель температуры тела или комнатной температуры.

Перед применением капель следует тщательно очистить наружный слуховой проход. Пациентам, которым необходимо закрытие уха ватным тампоном допускается при первом применении препарата увеличить дозу ципрофлоксацина вдвое.
Продолжительность терапии и дозы ципрофлоксацина определяет лечащий врач.
При язве роговицы взрослым и подросткам обычно рекомендуется закапывание 2 капель препарата в первый день терапии с интервалом 15 минут в течение 6 часов, после чего переходят на закапывание 2 капель с интервалом 30 минут.

Во второй день терапии рекомендуется закапывание 2 капель препарата с интервалом 60 минут. Начиная с третьего дня терапии, переходят на закапывание 2 капель препарата с интервалом 4 часа.
Продолжительность терапии обычно составляет 2 недели.

При бактериальных инфекциях в офтальмологии взрослым и подросткам обычно рекомендуется закапывание 1-2 капель с интервалом 6 часов. При тяжелых формах инфекций в первый и второй день терапии следует применять стандартную разовую дозу с интервалом 2 часа, а начиная с третьего дня терапии перейти на стандартную схему применения препарата Цилоксан.
Продолжительность терапии обычно составляет 1-2 недели.

Детям обычно назначают препарат в дозах, рекомендованных для взрослых, в то время как курс лечения для детей обычно длится меньше (продолжительность применения препарата определяет лечащий врач индивидуально).

В отологической практике взрослым обычно рекомендуется назначение 4 капель препарата в пораженное ухо каждые 12 часов.

В отологической практике детям обычно рекомендуется назначение 3 капель препарата в пораженное ухо каждые 12 часов.

Продолжительность курса лечения обычно составляет 5-10 дней, однако может быть изменена по решению лечащего врача.

Побочные действия:

Цилоксан обычно неплохо переносится пациентами. Нежелательные эффекты обычно быстро проходили и не требовали специальной терапии (за исключением анафилактоидных реакций). В частности при местном применении ципрофлоксацина возможно развитие таких нежелательных эффектов:
Местные реакции при закапывании в конъюнктивальный мешок: чувство дискомфорта и ощущение постороннего тела, чувство жжения, гиперемия и зуд конъюнктивы, образование чешуек или кристалликов.

В единичных случаях, преимущественно при длительном применении препарата и у пациентов, страдающих язвой роговицы, возможно образование белого налета, который проходит самостоятельно и требует дополнительной терапии. Кроме того, иногда отмечалось развитие окрашивания и инфильтрации роговицы, отека век, чрезмерного слезотечения, снижения остроты зрения, светобоязни, а также кератопатии или кератита.

Другие нежелательные эффекты при применении в офтальмологической практике: дерматит, тошнота, изменение вкусовых ощущений.

Нежелательные реакции при применении в отологии: зуд и звон в ушах. Кроме того, в единичных случаях отмечалось развитие головной боли и дерматита.
Аллергические реакции отмечались независимо от способа применения препарата Цилоксан. В частности отмечалось развитие кожной сыпи, крапивницы и зуда. Сообщалось также о развитии тяжелых анафилактоидных реакций, в единичных случаях с летальным исходом.

При развитии аллергических реакций в период терапии ципрофлоксацином следует немедленно отменить применение препарата и в случае необходимости провести соответствующее лечение.
При применении капель Цилоксан возможно развитие светочувствительности, в таком случае следует отменить препарат.
При длительном применении препарата возможно развитие инфекций, вызванных нечувствительными к действию ципрофлоксацина микроорганизмами, в том числе грибами. В таком случае следует провести соответствующую терапию.

Противопоказания:

Цилоксан не назначают пациентам с индивидуальной повышенной чувствительностью к компонентам препарата, а также другим лекарственным средствам группы хинолонов.
При применении препарата в офтальмологической практике следует предупреждать пациентов, работа которых связана с управлением потенциально небезопасными механизмами и вождением автомобиля, о возможном временном снижении остроты зрения.

При применении препарата в отологической практике нет противопоказаний к вождению автомобиля и управлению потенциально опасными механизмами.

Беременность:

Цилоксан можно назначать беременным и кормящим женщинам после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Взаимодействие ципрофлоксацина при местном применении изучено недостаточно.
Следует соблюдать интервал между закапыванием капель Цилоксан в конъюнктивальный мешок и применением других офтальмологических средств для местного применения.

Пациентам, которые используют контактные линзы, следует снимать их перед применением препарата Цилоксан. Использование линз можно продолжить не ранее, чем через 15 минут после закапывания препарата в конъюнктивальный мешок.
При системном применении ципрофлоксацина возможно изменение фармакокинетики теофиллина, кофеина и пероральных коагулянтов. О подобном взаимодействии при местном применении ципрофлоксацина не сообщалось, однако такие комбинации следует назначать с осторожностью.

Передозировка:

Сообщений о передозировке ципрофлоксацина при местном применении не сообщалось. При случайном проглатывании капель риск передозировки незначителен.

При внесении в конъюнктивальный мешок большего количества капель, чем рекомендуется, следует промыть глаз теплой очищенной водой.

При закапывании чрезмерного количества капель в ухо следует наклонить голову вбок и дождаться пока излишки раствора вытекут из уха.

Условия хранения:

Цилоксан следует хранить в сухих помещениях с температурой не выше 30 градусов Цельсия.

При условии соблюдения рекомендаций по хранению препарат годен в течение 2 лет.

После первого вскрытия флакона капли пригодны к применению в течение 4 недель.

Синонимы:

Ципрофлоксацин


 

Обратите внимание!

Это описание препарата Цилоксан есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Цилоксан | Заболевания глаз и уха

Цилоксан (Ciloxan)

международное и химическое название: ципрофлоксацин; 1-циклопропил-6-фтор-1, 4-дигидро-4-оксо-7-(1-пиперазинил)-3-хинолинкарбоновой кислоты;

Основные физико-химические характеристики: прозрачный, стерильный раствор;

Состав. 1 мл раствора включает 3, 5 мг ципрофлоксацина гидрохлорида, что эквивалентно 3, 0мг ципрофлоксацина;

другие составляющие: бензагексония хлорид, натрия ацетат, кислота уксусная, манит, динатрия эдетат, кислота cоляная концентрированная или натрия гидроксид (для корректирования рН), вода очищенная до 1 мл.

Форма выпуска лекарства. Капли глазные и ушные.

Фармакотерапевтическая группа. Противомикробные средства. Антибиотик из группы фторхинолонов. Код АТС S03А А07.

Действие лекарства. Фармакодинамика. Цилоксан включает ципрофлоксацина гидрохлорид и назначен для использования в офтальмологии и отоларингологии. Этот раствор, в том числе, применяется для лечения заболеваний, при которых является желательным местный, несистемное влияние.

Ципрофлоксацин имеет бактерицидное и бактериостатическое благодаря взаимодействий с ДНК-гиразою, ферментом, который необходимый бактериям для синтеза ДНК. Таким образом, жизненно важна информация бактериальных хромосом более не может поддаваться транскрипции, что приводит к нарушению обмена веществ бактерий.

Ципрофлоксацин имеет высокую активность in vitro относительно практически всех грамнегативных микроорганизмов, включая Pseudomonas aeruginosa. Он также эффективный относительно грампозитивных микроорганизмов, таких как стафилококки и стрептококки. Анаэробные микроорганизмы, как правило, является менее чувствительными.

Резистентность к ципрофлоксацину развивается редко. Плазмид-индуцирована резистентность микроорганизмов не присуще класса фторхинолонов. Было показано, что ципрофлоксацин имеет наибольшую антибактериальную активность с всех хинолонов; однако наблюдается параллельна резистентность для этой группы ингибиторов гиразы.

В связи со специфическим механизмом действия препарата не имеет перекрестной резистентности между ципрофлоксацином и другими антибактериальными средствами с разными химическими структурами, такими как бета-лактами, аминогликозиды, тетрациклины, макролиды и пептиды, а также сульфонамиды, триметоприм и производные нитрофурана.

В случае развития хронического отиту среднего уха слизисто-гнойные выделение проникают через перфорированную барабану перепонку. Чаще всего в этом случае выделяют Pseudomonas aeruginosa. При остальных инфекциях уха, можно выделить (например, с помощью введения дренажных трубок) или допустить, что инфекция вызванная Pseudomonas aeruginosa и/или другими чувствительными штаммами.

Фармакокинетика. После местного использования в глаз ципрофлоксацин также всасывается системно. Концентрации в плазме крови добровольцев перебували в диапазоне от количественно неопределенных до 4, 7 нг/мл (почти в 450 раз менее, чем концентрации, которые наблюдаются после однократного перорального использования 250 мг).

После местного закапывание в ухо, системное всасывание может считаться незначительным. Концентрации в плазме не отмечались через 1 час после закапывание в ухо, даже при перфорации барабанной перепонки.

Показания к применению. Цилоксан показан при лечении язв роговицы и поверхностных инфекций глаза и его придатков, вызванных штаммами, чувствительными к ципрофлоксацину, в том числе, Pseudomonas aeruginosa и другими грамнегативными микроорганизмами, резистентными относительно препаратов, которые обыкновенно применяют.

Цилоксан также показан для лечения локализованого или диффузного отиту наружного уха, который сопровождается выраженной воспалительной реакцией и вызванный штаммами, чувствительными к ципрофлоксацину, а также для лечения обострений хронического отиту среднего уха.

Применение и дозы препарата. Язвы роговицы

Цилоксан, включая ночное время, должен применяться с следующими интервалами:

1-й день:

закапывать по 2 капли в больное глаз каждые 15 минут в течение первых шести часов, потом по 2 капли каждые 30 минут в течение первой суток.

2-й день:

закапывать по 2 капли в больное глаз каждый час.

С 3-го по 14-и день закапывать по 2 капли в больное глаз каждые 4 часа. Если необходимо продолжить лечение более, чем 14 дней, схема дозировки определяется доктором.

Бактериальные поверхностные инфекции глаза и его придатков

Во время 2-х дней закапывать по 1 – 2 капли в конъюнктивальный мешок инфицированного глаза каждые 2 часа в течение дневного времени. После чего по 1 – 2 капли каждые 4 часа в течение дневного времени до исчезновения проявлений бактериальной инфекции.

Использование в ухо

Цилоксан необходимо применять под тщательным надзором отоларинголога. Необходимо понимать, что это лечения требует серьёзных внимания. Следует предотвращать случайном применению препарата.

Прежде за все, тщательно вычистить слуховой канал. Рекомендуется вводить раствор комнатной температуры, лучше всего, температуры тела, так как при этом попытке введения можно избежать вестибулярной стимуляции. Препарат закапывают в внешний слуховой проход 3 – 4 капли 2 – 4 раза в день или чаще, если необходимо. Больной должен находится в положении лежа на противоположной стороне относительно пораженного уха, желательно сохранять это положение в течение 5 – 10 минут. Также можно вводить в слуховой проход после его очищения смоченную турунду или тампон с гигроскопический ваты на 1 – 2 дня, но его необходимо смачивать для насыщения препаратом 2 раза в день. Общая длительность лечения не должна превышать 5 – 10 дней. В некоторых случаях лечения может быть продолжено, но в этих ситуациях рекомендуется уточнить чувствительность местного флоры. Как и для всех противомикробных препаратов, долговременное использование может привести к роста нечувствительных микроорганизмов или грибов.

Побочное действие. После введения может возникнуть местное ощущение жжение или дискомфорта в глазах, зуд, ощущение стороннего тела, образования корок по краям век, образования кристалликов/чешуек, гиперемия конъюнктивы и неприятный вкус во рту.

Также могут возникнуть: кератопатия/кератит, аллергические реакции, отек век, слезотечение, светобоязнь, инфильтрация роговицы, тошнота и снижение остроты зрения. Нельзя исключать возникновения реакций сверхчувствительности.

У пациентов с язвой роговицы, которые часто применяют препарат, наблюдалось белый кристаллический налет, что исчезал после продолжения использования Цилоксана. Возникновения налёта не мешает продолжению использования Цилоксана, а также не влияет негативно на процесс выздоровления.

При применении в ухо компоненты препарата имеют менее выраженный сенсибилизирующее влияние. Однако как и при применении любой вещества, всегда возможны аллергические реакции кожи на любой из компонентов препарата.

Противопоказания. Цилоксан противопоказан при повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата. Использование Цилоксана также противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к остальным хинолонов.

Передозировка. В случае передозировки при местном применении Цилоксана, необходимо удалить избыток препарата проточной водой.

Особенности использования. Долговременное использование ципрофлоксацина, как и каких-либо остальных антибактериальных препаратов, может привести к активизации роста нечувствительных до него микроорганизмов, включая грибы. При возникновении суперинфекции, стоит провести соответствующее лечение. Вне зависимости от клинических указаний, в случае офтальмологического использования больного необходимо обследовать с помощью биомикроскопа с щелевой лампой.

Следует прекратить использование ципрофлоксацина с появлением первых признаков высыпаний на коже, или остальных признаков реакции сверхчувствительности.

Сообщалось про серьезные, а иногда и фатальные случаи реакций гиперчувствительности (анафилактические реакции), у пациентов, которые получали хинолоны системно, причём у некоторых пациентов после первой дозы.

Острые анафилактические реакции требуют немедленного неотложного лечения с использованием эпинефрина (адреналина) и остальных реанимационных мероприятий, включая подключение кислорода, внутривенные вливания, внутривенное введение антигистаминных препаратов, кортикостероидов, аминов, что сужают сосуды, искусственную вентиляцию лёгких согласно с клиническими показаниями.

При закапывании в ухо также необходимо проводить тщательное медицинское наблюдение для своевременного установление возможной необходимости внедрение остальных терапевтических мероприятий (системного использования антибиотиков, хирургического вмешательства и др.).

Использование в период беременности и лактации. Поскольку контролированных исследований на беременных женщинах не проводилось, Цилоксан следует применять в период беременности только тогда, когда возможная польза оправдывает потенциальный риск для плода.

Нет информации про то, или проникает ципрофлоксацин после местного использования в грудное молоко. Поэтому следует придерживаться осторожности при назначении Цилоксана матерям, которые кормят грудью.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механическими средствами. Нет данных, касающиеся возможности Цилоксана влиять на способность управлять автомобилем или другими механическими средствами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Специальные исследования касающиеся взаимодействий офтальмологического раствора Цилоксан с другими лекарственными средствами не проводились. Однако является информации, что системное использование некоторых хинолинов приводит к повышению концентрации теофиллина в плазме крови, влияет на метаболизм кофеина и усиливает действие пероральных антикоагулянтов таких, как варфарин и его производные. Сообщалось про временное повышение уровня креатинина в сыворотке крови у пациентов, которые принимали циклоспорин вместе с системным применением ципрофлоксацина.

Цилоксан является несовместимым с щелочными растворами (основами).

Условия и сроки хранения. Хранить при комнатной температуре (2 — 30 °С) в защищенном от действия света месте. Не использовать более 1 месяц после первого открытия флакона. Срок годности – 2 года.

Инструкция: Цилоксан

Инструкция: Цилоксан

Международное название: Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin)

Группы: Противомикробное средство, фторхинолон

Действующее вещество: Ципрофлоксацин

Лекарственная форма: капли глазные, капли глазные и ушные, капли ушные, мазь глазная

Фармакологическое действие: Цилоксан — противомикробное средство широкого спектра действия, производное фторхинолона, подавляет бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в т.ч. клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки. Действует бактерицидно на грамотрицательные организмы в период покоя и деления (т.к. влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы — только в период деления. Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к др. актибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим др. антибиотикам. К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), др. грамотрицательные бактерии (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), некоторые внутриклеточные возбудители — Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae; грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину. Чувствительность Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (расположенных внутриклеточно) — умеренная (для их подавления требуются высокие концентрации). К препарату резистентны: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Неэффективен в отношении Treponema pallidum. Резистентность развивается крайне медленно, поскольку, с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с др. — у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его.

Показания: В офтальмологии: инфекционно-воспалительные заболевания глаз (острый и подострый конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, бактериальная язва роговицы, хронический дакриоцистит, мейбомит (ячмень), инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел), пред- и послеоперационная профилактика инфекционных осложнений в офтальмохирургии. В оториноларингологии: наружный отит, лечение послеоперационных инфекционных осложнений.

Противопоказания: Гиперчувствительность, вирусный кератит, детский возраст (до 1 года — для глазных капель, 2 года — для глазной мази).

Побочные эффекты: Аллергические реакции, зуд, жжение, легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы или в области барабанной перепонки, тошнота, редко — отек век, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела в глазах, неприятный привкус во рту сразу после закапывания, снижение остроты зрения, появление белого кристаллического преципитата у больных с язвой роговицы, кератит, кератопатия, появление пятен или инфильтрация роговицы, развитие суперинфекции.

Способ применения и дозы: Местно. При легкой и умеренно тяжелой инфекции закапывают по 1-2 кап в конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 4 ч, при тяжелой инфекции — по 2 кап каждый час. После улучшения состояния дозу и частоту инстилляций уменьшают. При бактериальной язве роговицы: по 1 кап каждые 15 мин в течение 6 ч, затем по 1 кап каждые 30 мин в часы бодрствования; на 2 день — по 1 кап каждый час в часы бодрствования; с 3 по 14 день — по 1 кап каждые 4 ч в часы бодрствования. Если после 14 дней терапии эпителизация не произошла, лечение можно продолжить. Глазную мазь закладывают за нижнее веко пораженного глаза.

Особенные показания: Раствор в виде глазных капель не предназначен для внутриглазных инъекций. При использовании др. офтальмологических ЛС интервал между их введением должен составлять не менее 5 мин.


Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о