Непроизвольное движение глазных яблок – Нистагм глазного яблока — что это, причины у взрослого, непроизвольные колебательные движения, почему бегают глаза

Содержание

Что такое нистагм глазных яблок, причины развития заболевания

Если человек не может сфокусировать взгляд на одной точке из-за того, что его глазные яблоки совершают непроизвольные колебательные движения, с большой долей вероятности можно сказать, что это нистагм.

Нистагм глазного яблока — что это?

При нистагме глазные яблоки повторяют одни и те же колебания, причем этот процесс невозможно контролировать каким-либо усилием. Нистагм встречается даже у здоровых людей после быстрого вращения туловища, или при слежении взглядом за стремительно передвигающимся предметом. Однако чаще всего в основе этой патологии лежит поражение центральной нервной системы, заболевание внутреннего уха, нарушение зрения.

Если нистагм возник из-за нарушения функциональности какого-то органа, он обязательно сопровождается снижением остроты зрения. Доля нистагма глазного яблока среди всех заболеваний глаз составляет 18%, среди слабовидящих детей от 20 до 40 % пациентов страдают от нистагма.

Глазные яблоки совершают самопроизвольные движения по причине повышения тонуса с одной стороны лабиринта внутреннего уха. В норме сигнал, передающийся от этого вестибулярного анализатора, достигает глазных яблок с одинаковой скоростью. Такая синхронность позволяет глазам совершать одинаковые движения или оставаться в покое. При заболевании гипертонус лабиринта внутреннего уха нарушает слаженность сигналов вестибулярного аппарата, глазные яблоки непроизвольно колеблются в разных направлениях.

Если нистагм появляется при смене положения тела, значит, патология распространилась на полукружные канальцы внутреннего уха.

Симптомы нистагма

Проявления заболевания зависят от его разновидности. Поскольку нистагм возникает на фоне основной патологии, одновременно больной испытывает всю тяжесть симптомов основного заболевания. Общее для всех видов нистагма – нехарактерное для здорового человека колебательное движение обеих глазных яблок, которые могут быть как содружественными, так и разнонаправленными. Они двигаются по кругу, по диагонали, вверх-вниз, или вправо-влево.

Нарушение процесса адаптации к изменению внешних условий;

Расплывчатость предметов, попадающих в поле зрения, или их дрожание.

Если пациент меняет направление взгляда, положение головы или максимально фокусирует взгляд на объекте, амплитуда колебаний глазного яблока слегка уменьшается, хотя полностью остановить ее невозможно.

Чтобы уменьшить проявления нистагма, больной старается принять именно то положение головы, при котором движения глазного яблока минимальны, его аккомодация улучшается. Чаще всего это наклоны или повороты головы в сторону. Симптомы заболевания усиливаются при стрессе и волнении, во время усталости. На эти проявления влияет смена настроения, величина и яркость объекта, зрительное сосредоточение.

Глазные яблоки могут совершать одинаковые движения, или двигаться в разные стороны с разным характером колебаний.

Характер движений при нистагме:

Маятникообразный – с одинаковой амплитудой;

Толчкообразный – в одну сторону глаза двигаются медленно, а в другую быстро;

Смешанный – оба типа колебаний встречаются в одном случае.

Помимо локальных клинических проявлений у больного отмечаются общие симптомы заболевания – слабость мышечного тонуса, неуверенная походка, ухудшение слуха с одной или с обеих сторон, ухудшение общего самочувствия.

Причины нистагма

В основе врожденного нистагма лежит нарушение функционирования ЦНС. Клиническая симптоматика появляется на фоне альбинизма или врожденного поражения светочувствительных клеток сетчатки глаза (амавроз Лебера).

Причины приобретенного нистагма:

Черепно-мозговая травма с поражением затылочной зоны коры головного мозга или зрительного нерва;

Последствия инсульта или рассеянного склероза;

Интоксикация цнс алкоголем, передозировкой барбитуратов или противосудорожных средств;

Травма или заболевание внутреннего уха;

Снижение остроты зрения при катаракте, травме глаза, или полная слепота;

Родовая травма, патологии внутриутробного периода;

Последствия нейроинфекций, поражающие мозжечок, кору больших полушарий, продолговатый мозг.

У здорового человека нистагм глазного яблока возникает при нарушении ориентировки в пространстве, и исчезает в спокойном состоянии. Если восстановление не происходит, значит, нервная система не в состоянии вернуть прежние позиции по причине патологии.

Виды нистагма

Специалисты делят нистагм на врожденную и приобретенную форму. Врожденный нистагм делится, в свою очередь, на латентный и манифестно-латентный тип, а приобретенный – на нейрогенный и вестибулярный тип.

Горизонтальный нистагм. При этом виде патологии движения глазного яблока направлены по горизонтали, то есть, вправо-влево. Скорее всего, причиной заболевания является поражение внутреннего уха или средних отделов ромбовидного мозга, связывающий головной и спинной отделы центральной нервной системы.

Вертикальный нистагм. При вертикальном нистагме глазное яблоко двигается по вертикали, то есть, вверх-вниз. Появляется при превышении дозировки барбитуратов или патологиях верхнего отдела ствола мозга.

Ротаторный нистагм. Торсионный, или ротаторный нистагм, появляется при быстром вращении тела вокруг своей оси. Глазное яблоко сразу же после остановки движется в обратном направлении, во время вращения совершает движения с большой амплитудой в направлении вращения.

Спонтанный нистагм. При спонтанном нистагме глазные яблоки непроизвольно движутся с высокой частотой. Спонтанная форма нистагма может диагностироваться у здорового человека, когда он наблюдает за быстро движущимся объектом или сам крутится с высокой скоростью. Чаще всего направление движения глазного яблока происходит в горизонтальной плоскости.

Различают толчкообразный и маятникообразный вид спонтанного нистагма:

Маятникообразный нистагм – движения глаз напоминают синусоиду или качание маятника;

Толчкообразный нистагм – глазное яблоко в одну сторону движется быстро, а в другую медленно.

Из-за очень низкого уровня зрения (более 6 диоптрий) нистагм может проявляться нарушением фиксации взгляда.

Мелкоразмашистый нистагм. При этой разновидности нистагма глазные яблоки совершают малую амплитуду колебаний (не более 5-6°) в горизонтальном направлении. Заболевание напрямую связано с патологией внутреннего уха, его лабиринта. Движение глазных яблок совершается непроизвольно.

Установочный нистагм. При этой форме патологии глазное яблоко совершает мелкоразмашистые ритмичные движения, возникающие при отведении взгляда в сторону, когда глазные мышцы крайне напряжены.

Врожденный нистагм. Этот вид зрительной аномалии проявляется сразу же после рождения ребенка, сохраняет свои симптомы на протяжении всей жизни человека. Чаще всего принимает горизонтальную или толчкообразную форму.

Разновидности врожденного нистагма:

Оптический – одно из тяжелых расстройств зрения, диагностируется на 2 месяце жизни ребенка, имеет маятникообразную форму, амплитуда движений уменьшается при попытке сфокусировать взгляд на одном предмете;

Латентный – расстройство возникает при попытке закрыть глаз веком у ребенка с косоглазием, принимает толчкообразную форму, быстрая фаза движения направлена в сторону открытого глаза;

Кивательный спазм – редкое расстройство зрения, диагностируется в возрасте 4-14 месяцев, его характерный симптом – кривошея, несовпадение движения головы с движениями глаза.

Степени нистагма

Различают 3 степени нистагма:

Если глаз находится в состоянии покоя, нистагм отсутствует, но проявляется при крайнем отведении органа зрения в сторону быстрой фазы.

Патология проявляется, когда глаз находится в центральном положении.

Нистагм проявляется при крайнем отведении глаза в сторону медленной фазы. При третьей степени глазное яблоко совершает колебания в противоположном направлении.

Диагностика

Основной метод диагностики нистагма – осмотр офтальмолога с определением остроты и поля зрения состояния глазного дна и оптических сред глаза. Врач сразу же отмечает наличие непроизвольных движений глаз, просит пациента зафиксировать взгляд на кончике карандаша или специальной указки. Офтальмолог перемещает указку в разных направлениях, с помощью этого приема устанавливает вид нистагма.

Дополнительные диагностические методы:

Магнитно-резонансная или компьютерная томография – помогает определить наличие или отсутствие опухолей головного мозга, как возможной причины нистагма;

Микропериметрия – применяется для определения параметров нистагма, изучения чувствительности сетчатки глаза;

Рефрактометрия – применяется для определения типа рефракции, наличие миопии, гиперметрии;

Электронистамография – применяется для определения разности потенциалов между роговицей и сетчаткой глаза, увеличение которой характерно для этой патологии;

Анализ крови на определение концентрации токсинов в организме;

Определение зрительных вызванных потенциалов;

Консультация невропатолога, ополаринголога и нейрохирурга.

Острота зрения определяется в разных ситуациях – в очках и без них, при обычном положении головы или в вынужденной позиции. При детальном осмотре врач может обнаружить у больного атрофию зрительного нерва, пигментную дегенерацию сетчатки, помутнение хрусталика и роговой оболочки, колобому желтого пятна.

Лечение нистагма

Для устранения нистагма врач проводит лечение основного заболевания, вызвавшего патологию. Терапия заболевания достаточно длительная и сложная, она включает в себя оптическую коррекцию зрения, медикаментозное лечение, хирургические методы.

Оптическая коррекция. Чтобы сгладить нарушения остроты зрения, врач тщательно подбирает больному очки или контактные линзы для рассматривания предметов вблизи и вдали. Если пациент страдает от альбинизма, у него обнаружена дистрофия сетчатки или атрофия зрительных нервов, применяются очки с оранжевыми, желтыми, коричневыми или нейтральными светофильтрами. Плотные светофильтры защищают глаза от негативного воздействия окружающей среды, обеспечивают наиболее возможную остроту зрения.

Плеопатическое лечение. Чтобы нормализовать амблиопию и увеличить аккомодационные возможности глаз, назначают упражнения по стимуляции сетчатки:

Засветы на монобиноскопе с использованием красного фильтра для стимуляции центральной части сетчатки;

Цветовые и контрастно-частотные тесты на компьютере и приборе «иллюзион» (паучок, Зебра, Крестики).

Для уменьшения амплитуды нистагма и повышения уровня зрения применяются методы диплоптического лечения:

Методика применения упражнений предусматривает их выполнение сначала для каждого глаза по отдельности, затем – для обоих глаз одновременно.

Медикаментозное лечение. Лечение лекарственными препаратами не является основным методом, оно носит вспомогательный характер.

Основные группы препаратов:

Сосудорасширяющие – Теобромин, Кавинтон, Ангиотрофин, Трентал;

Препараты для улучшения питания глаза — Актовегин;

Операция по устранению нистагма

Коррекция нистагма при точкообразной форме этой патологии заключается в ослаблении сильной мышцы на стороне сильной фазы и усилении слабой мышцы на стороне слабой фазы. Тем самым фиксируется срединное положение относительного покоя глаз:

Двустороннее симметричное вмешательство (рецессия) на мышцах, ответственных за медленную фазу.

При резком уменьшении нистагма второй этап не проводится. При отсутствии эффекта выполняется двустороннее симметричное вмешательство (рецессия) на мышцах, ответственных за быструю фазу.

При сочетании нистагма с косоглазием меньшая резекция проводится на стороне отклонения, большая резекция – на стороне, противоположной отклонению. Использование методов лазерной и радиотерапии, позволяет максимально сохранить нервные окончания и сосуды глаз. После оперативного вмешательства требуется закрепление результатов методами консервативной терапии.

По данным медицинской статистики успешная реабилитация гарантирована в 78% случаев использования оперативного вмешательства. Пациент получает возможность иметь ровный взгляд с уверенной фиксацией на объекте, высокую остроту зрения без использования очков, возможность воспринимать 3D формат.

Осложнения нистагма

Наиболее часто встречающееся осложнение нистагма – это страбизм, или косоглазие, при котором глаза смотрят в разные стороны, а оси взгляда не могут быть сведены в одну точку.

Амблиопия – одностороннее нарушение зрения, при котором один глаз не участвует в процессе зрения, бездействует;

Астигматизм – световые лучи рассеиваются, и создают на сетчатке расплывчатое изображение;

Нарушенная координация движений;

Компенсаторная кривошея, возникающая из-за необходимости держать голову в несвойственном ей положении;

Лабиринтит – воспаление тканей внутреннего уха.

Нистагм у детей

Сразу же после рождения ребенка невозможно сразу же диагностировать нистагм, поскольку для новорожденных характерно отсутствие фиксации взгляда на объекте. Если в возрасте 1-1,5 месяцев малыш не фиксирует взгляд на игрушке, офтальмолог может заподозрить у ребенка нистагм глазного яблока.

Совершенно точно можно это утверждать на втором-третьем месяце жизни ребенка. На первом году жизни зрительный аппарат еще развивается, поэтому до года диагноз «нистагм глазного яблока» малышам не ставят, до этого возраста он не считается отклонением. Если для постановки этого диагноза имеются веские предпосылки, за здоровьем ребенка наблюдает невропатолог и офтальмолог.

Возможные причины нистагма у детей:

Патология внутриутробного развития;

Для сохранения остроты зрения ребенка его тщательно обследуют, назначают ношение специальных очков и другие комплексные мероприятия (аппаратное и хирургическое лечение). Если лечение проводится правильно и своевременно, острота зрения у детей остается не ухудшается.

Прогноз развития заболевания

Нистагм глазного яблока при адекватном лечении основной патологии, вызвавшей нарушение зрения, возможно устранить практически полностью. Зрительные функции восстанавливаются, качество жизни не страдает.

Для профилактики появления нистагма нужно своевременно диагностировать и лечить патологии головного мозга, глаз и внутреннего уха. Если нистагм появился, как осложнение, у пациентов, принимающих снотворные препараты и противосудорожные средства, требуется коррекция дозировки лекарства.

Автор статьи: Дегтярова Марина Витальевна, врач-офтальмолог, окулист

Стандартная гимнастика для коррекции зрения, одобренная офтальмологами включает в себя 10 упражнений, которые необходимо осуществлять ежедневно. Первое заключается в следующем: взгляд необходимо перевести по горизонтали налево и задержать на несколько секунда. После этого точно также перевести взгляд в правую сторону и тоже.

Постоянно повышенное глазное давление приводит к развитию глаукомы, а она – к снижению остроты зрения, а впоследствии и к слепоте. Чаще всего заболевание развивается у лиц старшего возраста, поэтому таким пациентам следует быть особенно внимательными при возникновении давящих болей в глазах.

Выделение гноя в области глаз является следствием развития инфекции в конъюнктивальном мешке. Бактерии быстро размножаются, а организм реагирует посредством образования нагноений. В таком случае необходимо получить консультацию офтальмолога. Он определяет причину, вызвавшую нагноения, и методы лечения.

Слезоточивость глаз – распространенная проблема, которой большинство не придает особого значения. Ведь выработка слез является процессом, осуществляемым в естественном состоянии в организме непрерывно. Их секреция – это функция слезных желез. В дальнейшем слезы равномерно распределяются по роговице глаза, после.

При возникновении зуда необходимо обратиться к офтальмологу, так как такой симптом вместе с покраснением является признаком многих серьезных заболеваний: глаукомы, катаракты, поражения роговицы, древовидного кератита. Если получить консультацию специалиста.

Воспаление глаз является сложной приспособительной реакцией компенсаторного характера в ответ на действие факторов как внешней, так и внутренней среды. Может быть локализовано как в самом глазу, так и в окологлазной области. Степень выраженности воспаления зависит от причины его вызвавшей. Реакция глаза на раздражитель.

Сухой воздух систем отопления провоцирует ускоренное испарение жидкости с поверхности глазного яблока, поэтому данный синдром более характерен для жителей холодных климатических зон. Длительная зрительная концентрация на определенных предметах (экране монитора или других объектах).

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Материалы: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_glaza_nistagm.php

Нистагм глазного яблока (горизонтальный, врожденный): что это такое, причины возникновения

Нистагм – нарушение глазодвигательного аппарата, которое возникает у детей и взрослых. Существует физиологический нистагм, который является заболеванием. Выделяют множество видов патологического нистагма, каждый из которых имеет свои специфические симптомы. Причины возникновения – поражения зрительного анализатора и зрительной системы, воспалительные и опухолевые процессы головного мозга, поражения центральной нервной системы и вестибулярного аппарата. Нистагм у детей встречается редко. Лечение заболевания малоэффективно. При длительной и правильной терапии можно снизить выраженность патологии. Иногда требуется хирургическое вмешательство. Можно применять различные упражнения. Профилактика нистагма невозможна.

  • 1. Нистагм глазного яблока: описание заболевания и его причины
  • 2. Виды и клиническая картина
  • 3. Колебательные движения у детей
  • 4. Лечение и профилактика возникновения нистагма

Нистагм глазного яблока: описание заболевания и его причины

Нистагм глазного яблока – форма глазодвигательных нарушений, которая характеризуется непроизвольными колебательными движениями глаз и сопровождается снижением остроты зрения (слабовидением). Существует множество причин возникновения заболевания. В большинстве случаев оно возникает при врожденном или рано приобретенном снижении зрения из-за различных патологий глаз, вследствие чего происходит нарушение механизма зрительной фиксации.

Возникновение нистагма обусловлено поражениями мозжечка, продолговатого и других отделов головного мозга из-за воспалительных, опухолевых процессов и сосудистых нарушений. Нистагм не причиняет сильного беспокойства пациентам. Эта патология является неизлечимой, но с возрастом можно уменьшить ее интенсивность

Заболевание может возникнуть при поражениях центральной нервной системы и бывает врожденным или приобретенным. Диагностика нистагма осуществляется путем зрительной фиксации пальца – на 20-30 см в сторону от виска пациента, по очереди с каждого бока. Используют метод электронистагмографии, который основан на графической записи биопотенциалов глазного яблока.

Виды и клиническая картина

Глазные колебательные движения подразделяются на физиологические и патологические. К первым относят:

  • оптокинетический,
  • нистагм крайнего отведения,
  • произвольный,
  • установочный.

Оптокинетическй – железнодорожный нистагм. Возникает, когда человек, находящийся в поезде, рассматривает насаждения по пути следования. Колебательные движения крайнего отведения выявляются, когда объект зрения перемещается в направлении горизонта.

Произвольный нистагм – это глазной тремор (дрожание), который человек может вызвать по желанию или психологическим напряжением. Установочный нистагм – небольшой толчкообразный мелкий нистагм при крайнем отведении взора. Длительность установочных колебательных движений составляет 5-15 секунд и угасает самостоятельно. Этот вид не связан с патологией вестибулярного аппарата и внутреннего уха, а является причиной нарушения координации глазодвигательных мышц.

Приобретенный нистагм сопровождается нечеткостью зрительных восприятий и головокружением. Врожденная форма не имеет симптомов головокружения. К патологическому нистагму относят три формы:

  1. 1. Глазной нистагм возникает при слабом зрении по причине различных заболеваний и патологии зрительной системы.
  2. 2. Центральные колебательные движения встречаются у больных с высокой остротой зрения при травмах, опухолях или воспалительных процессах в мозжечке.
  3. 3. Вестибулярный возникает при поражениях головного мозга, при нарушениях вестибулярного аппарата и внутреннего уха и при определенных положениях тела.

По характеру движений различают маятникообразный (при одинаковой амплитуде колебательных движений ), толчкообразный (при разной амплитуде: медленной фазы – в одну сторону, а быстрой – в другую) и смешанный. Толчкообразный бывает левосторонним и правосторонним, в зависимости от направления его быстрой фазы. Он может быть крупнокалиберным (амплитуда колебательных движений – более 15°), среднекалиберным (амплитуда – от 5 до 15°) и мелкокалиберный (менее 5°). В зависимости от направления движений выделяют:

  • горизонтальный – осуществление колебательных движений в горизонтальной плоскости,
  • вертикальный – колебательные движения в вертикальной области,
  • диагональный – движения по диагонали,
  • вращательный (ротаторный ) – синхронные круговые движения.

Изображение 1

Изображение 1

При толчкообразном виде колебательных движений отмечаются симптомы в виде вынужденного поворота головы в сторону быстрой фазы. Этим способом пациент компенсирует слабость мышц глаза, и амплитуда колебательных движений уменьшается. Если голова повернута вправо, то слабыми считают ‘правые’ мышцы. Такие колебательные движения являются правосторонними.

Профессиональные колебательные движения возникают у шахтеров. Причиной напряжения глаз во время работы являются: плохое освещение, недостаточная вентиляция шахт и интоксикация рудами. Нистагм усиливается при нагибании. С течением времени заболевание только прогрессирует, а лечение является малоэффективным. Профессиональный нистагм характеризуется симптомами:

  • ухудшением зрения,
  • дрожанием век и головы,
  • боязнью света,
  • сужением поля зрения.

Колебательные движения у детей

Заболевание в детском возрасте встречается редко. В большинстве случаев возникновение патологии связано с недоразвитостью зрительной системы. Она может устраняться до года естественным способом и не нуждается в лечении. Колебательные движения глазного яблока у новорожденных проявляются не сразу, потому что зрительная система при рождении не является полностью развитой: глаза не фиксируют объект, а острота зрения – низкая.

Наличие колебательных движений у ребенка можно определить через несколько месяцев. У детей до года нистагм не является патологией: врачи считают это временным отклонением и рекомендуют на протяжении года наблюдаться у невролога. Это поможет своевременно обнаружить патологию и назначить лечение.

Нистагм глазного яблока — что это, причины у взрослого, непроизвольные колебательные движения, почему бегают глаза

Бывает так, что у человека глаза не могут сосредоточиться на одном предмете, они постоянно «бегают», это говорит о его невнимательности, но у некоторых такое явление – следствие серьезного заболевания – нистагма. Оно проявляется чаще всего в детском возрасте, но после перенесенных глазных заболеваний и травм им может заболеть и взрослый человек. Подробнее о таком странном состоянии глаз рассказано ниже.

Описание заболевания

Нистагм – непроизвольные повторяющиеся движения глазного яблока. Такие отклонения могут быть как патологические, так и физиологические. Выявить заболевание можно и самостоятельно. У здорового человека зрачок перемещается только в том направлении, на котором хочет сфокусировать свой взгляд, у заболевших нистагмом зрачок перемещается самопроизвольно.

Код Нистагма по МКБ 10 – H55.

Также вам будет полезно узнать о том, как выглядит миопия слабой степени с астигматизмом.

Как проявляется?

Если учитывать, что от этого заболевания страдают в большинстве случаев дети, то на примере их симптоматики можно понять, что при данном заболевании чувствует взрослый: нистагм глазного яблока

нистагм глазного яблока
  • Головокружение и неустойчивость всего тела.
  • Высокая светочувствительность.
  • Все видимое человеком как будто передвигается и дрожит.
  • Отсутствует четкость рассматриваемых предметов, нередко их границы размыты.

Если малыш к месяцу своей жизни не может сфокусировать взгляд, то это может говорить о врожденном нистагме у новорожденного.

Возможно вам также будет полезно больше узнать о том, что такое астигматизм глаз у взрослых.

Взрослый же человек может сразу не замечать развития болезни, но если станет часто фокусировать свой взгляд на каком-то одном предмете и увидит его размыто, то это будет свидетельствовать о приобретенном нистагме. Такое заболевание может развиваться на фоне основной глазной болезни. Заболевание нередко поражает людей, которые болеют альбинизмом, и на их радужке нет пигмента.

Также вам будет полезно больше узнать о том, как выглядят ночные линзы для восстановления зрения при астигматизме.

Причины появления

Нистагмом может заболеть один из десятка тысяч детей, связано это с неврологическими отклонениями в организме ребенка или его генетической предрасположенностью.

У взрослых он может развиваться по ряду причин:

  • После перенесенной черепно-мозговой травмы.
  • Вследствие ухудшения зрения при катаракте или другом глазном заболевании.
  • Заболеваний головного мозга.
  • Токсического отравления, возникающего от чрезмерного употребления алкоголя или как побочный эффект после приема снотворных и противосудорожных препаратов.

На видео – нистагм глазного яблока:

Виды

Существует несколько разновидностей Нистагма, их классификация зависит от формы проявления болезни и направления движения глаз:

  • Горизонтальный. При нем колебания глаза направлено слева направо и осуществляется с одной стороны в другую.
  • Вертикальный. Зрачок направляется сверху вниз и снизу вверх.
  • Маятникообразный. Движение глазного яблока происходит в двух направлениях одинаково.
  • Диссоциированный. При нем зрачки двигаются друг от друга в разные стороны.
  • Профессиональный. Появляется в результате систематического перенапряжения глаз, возможно из-за плохой освещенности рабочего места или неудобного расположения человека на нем.

На видео – разновидности заболевания:

Нистагм бывает приобретенным или врожденным. Последний появляется еще в раннем детстве и остается с человеком на всю жизнь. Приобретенный появляется в любом возрасте в результате отклонений в нервной системе. Из-за чего возникает амблиопия у взрослых узнайте в данном материале.

Врожденный нистагм

Он, в свою очередь, делится на несколько подвидов:

  • Латентный. Часто им болеют дети, у которых наблюдается косоглазие и амблиопия. Его сложно установить, но при закрытии одного глаза заболевание проявляется на открытом, имея толчкообразный характер. Также стоит обратить своё внимание на то, как выглядят очки при астигматизме, и как их использовать. латентныйлатентный

    Латентный

  • Кивательный спазм проявляется у младенцев с четырех месяцев и до года. Это редкий вид нистагма, который сопровождается разными по скорости, частоте и направлению движениями глаз.

Врожденная разновидность нистагма является серьезным нарушением зрения, которое проявляется практически сразу же после рождения малыша, на втором месяце его жизни. Он имеет маятниковый характер и может уменьшаться, если ребенок будет фокусироваться на одном предмете.

Возможно вам также будет полезно больше узнать о том, как выглядит дальнозоркий астигматизм у детей.

Приобретенный

Он подразделяется на два вида:

  • Периферический. Часто возникает после перенесенных инфекционных заболеваний или травм. При нем глазные яблоки двигаются в горизонтальном направлении, их колебания начинаются очень резко и вызывают головокружение. Такое состояние у человека может длиться несколько суток, а затем полностью исчезает. В этот период нередко наблюдается потеря слуха и равновесия.
  • Центральный. Ему способствуют различные заболевания нервной системы: инсульты, патологическое разрушение мозжечка или мозга. Симптоматика при таком виде самая разнообразная, это могут быть частые головокружения, возможно появление нистагма короткими периодами или затяжными.

На видео – приобретенный нистагм:

Не все виды рассматриваемого заболевания можно определить сразу же, есть те, что может установить только офтальмолог или невропатолог, к ним относятся:

  • конвергирующий;
  • возвратно-поступающий;
  • ретракторный.

Также будет полезно больше узнать о том, как выглядит миопия высокой степени с астигматизмом, и как лечится такое заболевание.

Классификация подвидов нистагма может указывать на движение глаза, месторасположения поражения или определенное заболевание, которое привело к такому последствию.

Лечение

Нужно запастись терпением, так как быстро избавиться от «блуждающего» взгляда будет сложно. В первую очередь устанавливается причина возникновения такой болезни, а затем уже методика ее устранения. лечение нистагма

лечение нистагма

Медикаментозное

При нем назначаются различные сосудорасширяющие медикаменты, их прием оправдан при комплексном лечении. Компоненты этих лекарств способствуют улучшению питания тканей глазных яблок, кроме них нужно еще пить поливитамины.

А вот как лечить астигматизм у взрослых, и какие препараты самые эффективные, указано здесь.

Оптический метод коррекции

оптический метод коррекции

оптический метод коррекцииПри нем пациенту подбираются соответствующие контактные линзы или очки. Они корректируют видимость человека дальних и ближних предметов, устраняют перенапряжение глаз.

Тем, у кого произошла атрофия зрительного нерва или выявлен альбинизм нужно подбирать очки со светофильтрами, которые могут быть желтыми, оранжевыми или коричневыми. Их подбирают по плотности, которая бы могла обеспечить наилучшую остроту зрения.

Плеоптическая терапия

Заключается в использовании стимуляции сетчатки для повышения остроты зрения, а также применение специальных упражнений и цветовых тестов, действие которых направлено на уменьшение амплитуды нистагма. Узнайте также про синдром ленивого глаза по ссылке.

На видео – как вылечить нистагм:

Хирургическое лечение

хирургическое лечение нистагм

хирургическое лечение нистагмНа глазах выполняются специальные операции, после которых снижаются колебательные движения и повышается зрение, так как после такого вмешательства человек сразу выравнивает голову в правильном направлении и глаза занимают нужное направление.

Хирург для преодоления заболевания ослабляется более сильные глазные мышцы и укрепляет слабые.

Также будет интересно больше узнать о том, как проявляется астигматизм у детей.

Специальных препаратов, которые бы смогли вылечить нистагм нет, поэтому терапия в основном направлена на восстановление зрения и устранения причины, повлекшей это заболевание. После хирургического лечения у больных выпрямляется голова, которая в результате болезни была неестественно наклонена, у них пропадает высокая светочувствительность.

Действенные методы лечения нистагма глаз

Нистагм – это непроизвольные ритмичные движения глазных яблок. Возникает в результате физиологического или патологического возбуждения клеток рецепторов вестибулярного аппарата. Движения глаз могут быть постоянными или изменяться в зависимости от направления взгляда.

Нистагм появляется при заболеваниях центральной нервной системы и пороках развития глаз, связанных с сильным ослаблением зрения. К сожалению, методы лечения этого заболевания очень ограничены.

Классификация нистгама

К числу основных типов нистагма можно отнести:

  • маятниковый нистагм, когда глаза качаются он ритмично и в то же время в обе стороны;
  • прыгающий нистагм, возникающий тогда, когда движения глаз в одну сторону быстрее, чем в другую;
  • центральный нистагм;
  • периферическая нистагм;
  • спонтанный нистагм;
  • индуцированный нистагм – может быть вызван действием тепловой, кинетической и гальванической стимуляции;
  • чередующийся нистагм;
  • пост-роторный нистагм, движения глаз в направлении противоположном совершаемым оборотам;
  • тепловой нистагм можно вызвать путем ввода в ушной канал внешней воды с температурой, отличной от температуры тела испытуемого. В случае, если вода холоднее, возникает нистагм направленный в противоположную сторону от уха, а в случае применения горячей воды нистагм будет направлен в сторону исследуемого уха;
  • оптокинетический нистагм возникает при просмотре изображений быстро двигающихся перед глазами наблюдателя;
  • нистагмоидальные движения глазных яблок, без четкого выделения фаз, имеющие характер плавания или беспокойства глазных яблок.

Причины и симптомы нистагма

Основной причиной нистагма являются неврологические проблемы. Редко, нистагм возникает в результате врожденных заболеваний глаз, которые также вызывают плохое зрение. Причиной может быть также злоупотребление алкоголем, наркотиками или лекарствами.

Глаз с нистагмом

В случае приобретенного нистагма основными факторами являются заболевания уха, в том числе воспаление лабиринта уха или болезнь Меньера. Наиболее распространенной причиной является токсичное воздействие некоторых лекарств. У молодых людей основной причиной этого нарушения являются травмы головы, а у пожилых инсульты, рассеянный склероз и опухоли головного мозга.

Симптомы нистагма зависят от обстоятельств, в которых возникает это состояние. У детей глаза двигаются как маятник. Нистагм, который появится в более позднем возрасте, как правило, характеризуется визуальным движением, связанным с движением глаз. Это состояние известно как осцилооптия.

Другие симптомы: более резкие движения глаз в одном направлении и быстрые движения в обратном направлении, дисбаланс и нарушение зрения.

Лечение нистагма

Основной метод лечения нистагма заключается в определении причины. В некоторых случаях избавиться от непроизвольных движений глаз можно, если правильно лечить причину. Иногда это расстройство можно улучшить с помощью очков или контактных линз.

Другие возможные методы лечения включают операции на мышцах глаз, инъекции ботулинического токсина или выключение мышцы глаз, чтобы уменьшить проявления движений глазных яблок.

Последний способ используется не очень часто из-за того, что нужно делать инъекции каждые три или четыре месяца, в противном случае эффекта не будет.

Подергивания глазных яблок мышц — Неврология

Олег Лазарев, Мужчина, 28 лет

Здравствуйте, уважаемые врачи. Пожалуйста, помогите мне советом. Мне 28 лет, пол мужской. Месяц назад я обратил внимание на появление двух симптомов. 1) Непроизвольные движения глазных яблок. Видео https://cloud.Mail.Ru/public/a995e580a308/glaza.Mp4 охарактеризовать я их могу как хаотичные, быстрые, горизонтальные, чаще низкоамплитудные, и, насколько мне кажется, содружественные, движения глазных яблок, возникающие в любом положении глаз, значительно усиливающиеся при фиксации взгляда и возникающие как вправо, так и и влево. Если я пытаюсь смотреть в одну точку, то неподвижность глаз может сохраняться несколько секунд, затем следует быстрое движение глаз в сторону и быстрое возвращающее движение в точку фиксации. Иногда движение в одну сторону, затем в другую, затем в точку фиксации. После этого опять глаза могут быть неподвижны какое-то время, 1с, полсекунды или несколько секунд. Эти движения сохраняются независимо от того, смотрю ли я обоими глазами или одним (любым) глазом. Если не фиксировать взгляд, то глаза могут быть неподвижны в течение неск десятков секунд, до минуты. С закрытыми глазами непроизвольные движения также сохраняются, но, как мне кажется, они однофазные, я имею ввиду, есть только отклоняющее быстрое движение в одну из сторон, а возвращающего нет. Также, возможно, что с закрытыми глазами они не всегда горизонтальные, но мне сложно судить. 2) Кратковременные хаотичные незначительные сокращения мышц в любой части тела, но чаще в конечностях и шее, иногда вызывающие небольшое движение в суставе, иногда нет. Возникают они хаотично, через каждые несколько секунд или десятков секунд то в одной части тела, то в другой. Также во время пробуждения или засыпания иногда возникает непроизвольное глотание. Ниже левого нижнего ребра иногда бывают приступы более интенсивных сокращений, следующие очень быстро одно за другим. Как первый, так и второй симптом носит постоянный характер, то есть присутсвуют всегда, когда бы я не проверял. В то же время, если я чем-то занят, то могу их вовсе не замечать. Мрт головного мозга и ээг, проведенные по поводу появления данных симптомов, существенных паталогий не выявили (заключения ниже). Никакие лекарственные препараты не принимаю, наркотики не употребляю, с вредным производством не связан. Курю в течение 8 лет по 1 пачке сигарет в день, с перерывом в 2.5 Года. Родственников, страдающих серьезными неврологическими и психическими заболеваниями, нет. Есть двоюродный брат, у которого непроизвольно хаотично дергаются руки, особенно правая уже лет 15, с самого детства, без особых худшеиний и с невыясненной причиной. Был на консультации у двух неврологов, сначала у невролога в поликлинике по месту жительства. О ней как о враче и как о человеке у меня сложилось хорошее впечатление, тем не менее, она направила меня на консультацию в областную поликлинику. Невролог в областной поликлинике показалась мне не очень компетентной, хотя как человек тоже понравилась. Какого-то конкретного диагноза или плана по дальнейшему обследованию ни одна, ни вторая врач не поставила. Я залез в интернет и попытался выяснить, что это за подергивания глаз и как они называются. Исходил из предположения, что это не нистагм, а какие-то нарушения саккад. Там я почерпнул информацию о том, что диагностическое значение имеет наличие или отсутствие интервала между отклоняющей саккадой и возвращающей саккадой. Заснял свои глаза на видео. После покадрового анализа этих видео, я пришел к выводу, что, в случае, когда зрение не фокусировать, этот интервал есть, и он порядка 200-270 мс, если сфокусировать взгляд, то интервал сокращается до 70-100 мс или же вообще отсутствует. На том видео, которое я разместил вначале, на 0:42 видно, как глаза совершают движения без этого интервала. Частота кадров на видео 30 кадров в секунду. Далее, из англоязычного интернета я почерпнул сведения, что, в зависимости от интервала между отклоняющей и корректирующей саккадой, амплитуды и направления, выделяют square-wave jerks (горизонтальные, амплитуда до 5-7 градусов, интервал порядка 200 мс), macrosquare-wave jerks (горизонтальные, интервал 70-80 мс, амплитуда свыше 5-7 градусов), ocular flutter (горизонтальные, без интервала между саккадами), опсоклонус (в любых направлениях, без интервала между саккадами). Получается, что у меня присутствуют square-wave jerks, macrosquare-wave jerks и ocular flutter. Там же я нашел и список возможных заболеваний, которые могут вызвать данные нарушения. Там много всяких жутких заболеваний описывается, но с вариантами. Что же касается опсоклонуса и ocular flutter, то в основном все сходятся к тому, что наиболее частой причиной, вызывающих их у взрослых, является паранеопластический синдром. Я очень хорошо понимаю, что пытаться самостоятельно себе поставить диагноз дело абсолютно нереальное, свои соображения я изложил, тк, возможно, они несут какую-то полезную информацию. Подскажите, пожалуйста, в том ли я направлении мыслю или, может, это и не саккады вовсе, а что-то другое? Какие возможные причины таких нарушений как у меня, какие обследования разумно сделать? Стоит ли искать скрытую онкоглогию, если да, то как? Заключение мрт мр-томограф signa excite hd 1.5 Тл мелкая ликворная киста гиппокампа слева (5*4мм) по сравнению с исследованием от 27.03.2013 Без видимой динамики. Ассиметрия боковых желудочков. Неравномерная пристеночная гипертрофия слизистой в основной, верхнечелюстных, лобной пазухах и клетках решетчатого лабиринта с обеих сторон. Ээг на ээг покоя диффузные изменения умеренной степени. Исследования реактивности ээг выявляет дисфункцию в деятельности регулирующих неспецифических систем мозга, нерезкие стволовые знаки.

Неврология: Подергивания глазных яблок. Автор вопроса

Подергивания глазных яблок

Хельга г. Санкт-Петербург

Здравствуйте. Около года назад я заметила, что у меня начались необычные подергивания глазных яблок. Заметила после того, как начала вышивать бисером, то есть при работе, где нужно концентрироваться на чем-то мелком и движущемся. Это так никуда не пропало и до сих пор иногда (думаю, раз пять в неделю точно) возникает при работе с чем-то мелким и требующим концентрации внимания. Как по моим ощущениям, глазные яблоки двигаются горизонтально, очень быстро и всего пару секунд, за это время возникает не то рябь, не то пелена перед глазами. Невролог говорит, что есть нистагм и вроде не довожу взгляд в сторону, но по поводу подергиваний ничего не говорит. Кроме этого есть пошатывания в левую сторону, при стойке с закрытыми глазами и вытянутыми руками клонит влево и проблемы с памятью (конкретно с воспоминаниями, я быстро забываю про людей, если их долго не вижу, даже если это кто-то родной и близкий, и сами воспоминания какие-то размытые, будто во сне, эмоции приглушённые. На МРТ есть арахн. ликв. киста, но нейрохирург говорит, что она небольшая и такую симптоматику не дает. На ЭЭГ тоже ничего специфического, по заверению врача: Альфа ритмы частотой 11 Гц, амплитудой до 70 мкВ, индексом до 70%, модулированный, с правильным зональным распределением. В фоновой записи регистрируются вспышки заостренных волн и стволовые разряды альфа-диапазона. Бета-ритм низкочастотный, низкоамплитудный, в передних отделах полушарий. Медленные волны тета-диапазона регистрируются диффузно в небольшом кол-ве. На пробы с откр/закр глаз, фотостимуляцией и гипервентиляцией — реакция активации выражена. На пробу с гипервентиляцией и фотостимуляцией — усиление вспышек и разрядов заостренных альфа-волн, увелич. кол-ва тета-волн, увелич. индекса и амплитуды альфа-ритма. Усвоения нет. Скажите пожалуйста, что может давать такую симптоматику, как подергивания глазных яблок, и связаны ли с ними пошатывание и память? Или нужно проверять именно глаза? Пью ноотропы, прописанные врачом уже месяц, но улучшений особо нет.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о