Обработка глаз – Уход за новорожденным. Утренний туалет новорожденного. Делаем, как профессионалы. Обработка глаз, носовых ходов и естественных складок новорожденного

Содержание

Как сделать выразительными глаза

Всем нам известно выражение: “Глаза – зеркало души”. И в этом есть определенная доля правды, когда мы имеем дело с фотографией. Первое, на что многие из нас обращают внимание при взгляде на портрет, это глаза. В этом уроке я расскажу, как повысить выразительность глаз, используя инструмент Кисть в программе Lightroom.

Снимая этот портрет, я намеренно его слегка недоэкспонировал, чтобы быть уверенным в том, что сохраню веснушки на лице мальчика. В итоге его глаза получились почти черными.

Фотографии До и После обработки

Для обработки глаз я пользовался тремя кистями. Первой кистью я увеличил яркость и вытащил некоторые детали. Вторую кисть я использовал, чтобы добавить темную линию вокруг радужных оболочек. И третьей кистью я осветлил белки его глаз и избавился от желтизны, появившейся в результате обработки.

Повышаем выразительность глаз

Первый мазок нашей кистью:

Первой кистью мы закрашиваем весь глаз полностью.

Вот так выглядят слайдеры, отвечающие за настройки кисти. Чтобы его глаза не выглядели, как глаза акулы, я повысил значение для экспозиции (Exposure). Также я увел влево ползунок Света (Highlights), чтобы смягчить светлые участки, которые стали слишком сильно бросаться в глаза. Для разных глаз, естественно, требуются разные настройки. Иногда необходимо добавить немного Резкости (Sharpness) и Четкости (Clarity).Порой не помешает чуть увеличить Насыщенность (Saturation), особенно при работе с голубыми глазами. Но с насыщенностью следует быть предельно осторожным, так как чуть-чуть переборщив, вы рискуете сделать глаза неестественными.

Теперь глаза выглядят так:

Затемняем край радужки

Обведя в кольцо радужную оболочку глаза, вы действительно выделите его и придадите объем.

Настройки для этой кисти:

Чтобы создать эффект, достаточно совсем немного изменить значение экспозиции.

И вот результат:

Обрабатываем белки глаз

Этот этап обработки глаз не является обязательным, но если белки глаз кажутся вам недостаточно белыми, то  эта манипуляция может улучшить портрет. Порой пресеты, которые мы используем во время обработки, настройки цветокоррекции могут повлиять на цвет белков. Пресет VSCO, которым я воспользовался для этой фотографии, сделал глаза чуть желтее, чем они были. Чтобы исправить это, я вооружился инструментом Кисть.

Область, закрашенная кистью:

Чтобы избавиться от желтизны, я увел ползунок Температура (Temperature) в сторону Синего, понизил Насыщенность (Saturation) и увеличил значение Экспозиции (Exposure).

Финальный результат:

Все фотографии различны, так же, как и глаза, которые вы ретушируете. В поисках наилучшего варианта не бойтесь экспериментировать. Однако не стоит забывать, что очень легко перейти границу и получить в результате неестественный цвет глаз.

Надеюсь, вы нашли что-то новое для себя в этом уроке и будете использовать данные методы в процессе вашей ретуши.

Автор: Kenny Coverstone

Протирание глаз

При появлении выделений из глаз, склеивании ресниц и век во время утреннего туалета необходимо промывать глаза.

Оснащение: стерильные перчатки, 2 лотка (один стерильный), стерильные ватные шарики, раствор антисептика (раствор фурациллина 1:5000, 2% раствор соды), пинцет.

Алгоритм действий:

1. Тщательно вымойте руки, наденьте стерильные перчатки.

2. В стерильный лоток положите 8-10 стерильных шариков и смочите их раствором антисептика (фурацилина 1:5000, 2% раствор соды) или кипяченой водой.

3. Слегка отожмите тампон и протрите им ресницы по направлению от наружного угла глаза к внутреннему.

4. Протирание повторите 4-5 раз (разными тампонами).

5. Остатки раствора промокните сухими тампонами.

6. Снимите перчатки, вымойте руки.

Промывание глаз

Промывание глаз требует активного участия больного, поэтому послеоперационным больным, парализованным, находящимся в терминальной стадии кахексии эта процедура не проводится.

Оснащение: глазной стаканчик, раствор для промывания.

Алгоритм действия:

    1. Налейте в стаканчик назначенный врачом лекарственный раствор и поставьте его

    2. Попросите больного правой рукой взять стаканчик и наклонить лицо так, чтобы веки оказались в стаканчике. Для этого стаканчик следует прижать к векам и поднять голову; жидкость не должна вытекать;

    3. Попросите больного часто поморгать в течение 1 мин;

    4. Налейте свежий раствор и попросите больного повторить процедуру 5-10 раз.

    5. Попросите больного поставить стаканчик на стол, не отнимая его от лица;

    Уход за ушами

    Регулярный уход за наружными слуховыми проходами предотвращает скопление в них серы. Уши необходимо регулярно мыть теплой водой с мылом. Для удаления серы из ушей нельзя пользоваться жесткими предметами, которыми легко повредить барабанную перегородку или наружный слуховой проход. Это может привести с снижению слуха или к отиту (воспаление среднего уха0.

    Очищение наружного слухового прохода

    Пациенты на общем режиме во время ежедневного утреннего туалета самостоятельно моют уши.

    Пациентам на постельном режиме следует периодически проводить туалет наружных слуховых проходов.

    Оснащение: перчатки, 3% раствор перекиси водорода, пипетка, ватные турунды, 2 лотка.

    Алгоритм действия:

    1. Вымойте руки, наденьте перчатки.

    2. Усадите пациента, если нет противопоказаний, наклоните голову к противоположному плечу или в положении лежа поверните голову набок.

    3. Оттянув ушную раковину назад и вверх, закапайте в ухо пациента несколько капель теплого 3% раствора перекиси водорода.

    4. Вращательными движениями введите ватную турунду в наружный слуховой проход. Ухо при этом также оттянуто назад и вверх.

    5. Сменив турунду, повторить несколько раз манипуляцию.

    6. Те же действия повторить с другим наружным слуховым проходом.

    7. Снимите перчатки, вымойте руки.

    Закапывание капель

    Назначение

    Оснащение

    Положение

    пациента

    Алгоритм действия

    В нос

    Капли в нос, стерильная пипетка

    Сидя или лежа (в зависимости от состояния), голову наклонить к противоположному плечу и слегка запрокинуть

    1. Проверьте соответствие капель назначению врача

    2. Вымойте руки.

    3. Усадите пациента, придайте ему необходимое положение.

    4. Наберите необходимое количество капель в пипетку (3-4 капли)

    5. Закапайте капли в один, а спустя 1-2 минуты в другой носовой ход, предварительно поменяв положение головы

    6. Вымойте руки.

    Внимание!

    Чтобы капли попали на заднюю стенку глотки, необходимо го­ лову пациента максимально запрокинуть назад и закапать 5-6 капель. Пациент должен почувствовать вкус капель.

    В ухо

    Теплые капли в ухо, стерильная пипетка, стерильный тампон

    Сидя или лежа, голову наклонить в противопо­ложную сторону

    1. Проверьте соответствие капель назначению врача.

    2. Вымойте руки.

    3. Усадите пациента, придайте ему необходимое положение.

    4. Наберите необходимое количество капель в пипетку (6-8 капель).

    5. Оттяните ушную раковину назад и вверх.

    6. Введите капли в наружный слуховой проход.

    7. Заложите в наружный слухо­вой проход ватный тампон.

    8. Вымойте руки.

    В глаза

    Стерильные

    глазные капли, стерильные

    пипетки

    Сидя или лежа с запрокинутой головой

    1. Проверьте соответствие ка­пель назначению врача.

    2. Вымойте руки.

    3. Усадите пациента, придайте ему необходимое положение.

    4. Наберите необходимое коли­чество капель в пипетку (2-3 капли для каждого глаза).

    5. Попросите пациента посмот­реть вверх.

    6. Оттяните нижнее веко.

    7. Не касаясь ресниц закапайте капли в середину конъюнктивальной складки.

    8. Вытекающую из глаз часть лекарства удалить ватным шариком.

    9. Вымойте руки. Примечание. Если пациент без сознания, медсестра для зака­пывания капель должна оття­нуть верхнее веко вверх, а нижнее — вниз.

    Ретушь глаз в Фотошоп / Фотошоп-мастер

    Ретушь глаз в фотошопе – это то, что многие из нас пробовали либо рано или поздно попробуют, так как это доставляет много удовольствия. Ретушь может быть выполнена с использованием самых разнообразных методик, как простых, так и продвинутых. В этом уроке мы воспользуемся легким методом обработки глаз с использованием корректирующих слоёв и простых масок слоя. Также я покажу вам способ создания удивительных глаз, с использованием глаз кошки.

    Урок будет разделён на 2 части. Из первой части, вы научитесь изменять цвет глаз.

    Во второй части будет рассказано о том, как превратить обычный человеческий глаз в кошачий.

    ​Перевод выполнен на основе урока, выложенного на видео портал YouTube, поэтому сделаем все, чтобы Вам было понятно и легко в выполнении.

    Скачать архив с материалами к уроку

    Итак, приступим!

    Часть 1: Как изменить цвет глаз

    Шаг 1

    Давайте откроем изображение модели в фотошопе.

    И тут же создадим новый корректирующий слой Hue/Saturation (Цветовой тон/Насыщенность). Зальём маску, корректирующего слоя чёрным цветом (Alt+Del) и белой жёсткой кистью с диаметром кисти, равным диаметру радужки, кликнем, на маске слоя, по обеим радужкам. Изменим режим наложения данного слоя на Soft Light (для придания зрачкам большего контраста) и поэкспериментируем с цветами/оттенками на свой вкус.

    Примеч. переводчика:

    сначала автор планировал использовать функцию Colorize (Колорирование)  в корректирующем слое Hue/Saturation (Цветовой тон/Насыщенность), но потом отказался от этой затеи, так как вместе с радужкой, окрашиваются и блики на ней, что нам совершенно не нужно. Но если уж вы решили воспользоваться этой функцией, то вы можете стереть цветовой эффект, появляющийся на бликах, с помощью кисти на маске слоя.

    Шаг 2

    Теперь создадим новый корректирующий слой Curves (Кривые). Чуть отредактируем кривую корректирующего слоя, как на скриншоте, а затем сотрите, белой кистью (на маске слоя), ненужную область окружности сверху и измените радиус растушёвки на маске слоя до 2,2 px (дважды кликнув по ней и перетащив ползунок Feather (Растушёвка)) (это необходимо для того, чтобы края радужки не были такими резкими). Давайте перетащим маску слоя (кликнув один раз по маске и удерживая её) с корректирующего слоя Curves (Кривые) на маску Hue/Saturation (Цветовой тон/Насыщенность). После данной операции должно появиться уведомление о том, действительно ли мы хотим это сделать. Нужно просто согласиться и действовать дальше. А теперь перетащите (тем же способом) маску слоя со слоя Curves (Кривые) на слой Hue/Saturation (Цветовой тон/Насыщенность), чтобы получить одинаковые радиусы растушёвки на обоих масках. Таким образом, мы получим одинаковые маски слоя на обоих корректирующих слоях. Для удобства можно объединить оба корректирующих слоя в группу (Ctrl +G).

    Советы автора:

    В зависимости от фотографии модели, потребуется использовать самые разные настройки. Можно попробовать разнообразные режимы смешивания для слоя Hue/Saturation (Цветовой тон/Насыщенность) такие, как: Soft Light (Мягкий свет), Overlay (Перекрытие) или Color Dodge (Осветление основы) и посмотрите эффект, которые они оказывают на радужку. При помощи ползунков, отрегулируйте подходящие, на ваш вкус, значения и посмотрите результаты. Используйте самые разнообразные приёмы в получении желаемого результата. Не следует перенасыщать цвет глаз. Придерживайтесь естественности, корректируя Opacity (Непрозрачность) и поиграйте со значением Hue (Цветовой тон).

    Не следует забывать и о тенях. Помните о том, что сделав тень для правого глаза, нужно отразить его для левого глаза. Также, следует помнить о затемнённом крае глаза. Затемнённые края придадут глазам больше естественности. Применить такой эффект возможно и с помощью инструмента Brush (Кисть)(B)

    Часть 2: Как превратить человеческий глаз в кошачий

    Шаг 3

    Теперь займёмся самым интересным. Наложим кошачий глаз, на глаза нашей великолепной модели. Откроем изображение кошачьего глаза (Ctrl + O). При помощи инструмента Rectangular Marquee Tool (Прямоугольная область)(M) выделим кошачий глаз, скопируем его (Ctrl + C) и вставим поверх всех слоёв (Ctrl +V).

    А теперь мы поступим по-хитрому. Мы не будем удалять ненужную область вокруг глаз, потратив немало времени на это, а всего-навсего создадим маску слоя для слоя с кошачьим глазом и перетащим маску слоя со слоя Curves (Кривые) на маску слоя со слоем с кошачьим глазом. Нам необходимо сравнять размеры кошачьего глаза и модели. Сразу сделать это не получится. Необходимо разъединить слой и маску (просто кликнуть по иконке соединительного звена между слоем и маской слоя). Теперь при помощи инструмента Free Transform (Свободное трансформирование)(Ctrl + T) уменьшим зрачок до нужных нам размеров. Можете подписать данный слой Right Eye.

    Шаг 4

    Теперь просто продублируем (Ctrl +J) слой с кошачьим глазом и перетащим дубликат на левый глаз. Не забудьте отразить глаз по горизонтали (Ctrl +T – правый клик – Flip Horizontal (Отразить по горизонтали)) для большей реалистичности. Этот слой назовите Left Eye. Далее применим Layer Styles (Стили слоя) Inner Shadow (Внешняя тень) и Inner Glow (Внешнее свечение) и применим указанные настройки, как на скриншоте.

    А затем просто перетащите (кликнув один раз по слою на иконке Layer Style) стили слоя с одного глаза на другой глаз модели (не забудьте изменить угол падения тени для правого глаза, т, к настройки стиля выполнены для левого). Можете объединить все слои в одну группу (Ctrl +G). Назовите её cat eyes.

    Шаг 5

    Завершающие штрихи! Создадим новый корректирующий слой Curves (Кривые) и примените его в качестве Clipping mask (Обтравочной маски) для группы cat eyes.

    Снова создайте корректирующий слой Gradient Map (Карта градиента) и опять же, примените его в качестве Clipping mask (Обтравочной маски). Для чёрного ползунка примените цвет #243с6с, а для белого – #b886c6. Измените режим наложения, данного корректирующего слоя на Hard Light (Жёсткий свет). Снизьте непрозрачность до 60%.

    Вот и всё!

    Искренне надеюсь, что урок вам понравился и вы получили немало знаний в ходе таких несложных манипуляций.

    Автор: Andrei Oprinca

    Ретушь глаз в Photoshop — Fototips.ru

    Несколько простых способов ретуши глаз в Photoshop, которые сделаю глаза модели более выразительными и устранят мелкие недостатки, если таковые имеются.

    Думаю, нет нужды объяснять, что центром внимания практически любого портрета являются глаза. Именно с ними мы сегодня и будем работать.

    Размер и форма глаз

    Изменить размер глаз модели можно с помощью инструмента Free Transform. Естественно, следует помнить, что такое вмешательство существенно изменит внешность, а это может понравиться не всем. Однако, если вам нравятся большие глаза, приступим.

    Исходное фото:

    eyes

    Глаза мы будем увеличивать по одному. Для начала выделим глаз с помощью инструмента Lasso Tool (L). Лучше взять область с запасом и обязательно включить в выделение бровь!eyes02

    Нажав Ctrl+J, мы создаем новый слой, содержащий только выделенную область. Теперь с помощью сочетания клавиш Ctrl+T переходим в режим свободного трансформирования.

    eyes03

    Лучше не растягивать глаз мышкой, а ввести на панели вверху процент, на который мы хотим увеличить выделенную область:

    eyes04

    Обычно достаточно увеличения на 5—7 процентов (в данном случае мы введём большой процент для наглядности). Запомните введённое значение, чтобы позднее применить его ко второму глазу.

    Теперь создаём маску и с помощью черной кисти с нулевой жесткостью (Hardness: 0%) обрабатываем края увеличенной зоны, стирая появившиеся границы.

    Проверить отсутствие жёстких границ можно, выключив отображение исходного слоя. При этом слой с увеличенным глазом будет выглядеть так:

    eyes05

    Сливаем слои с помощью клавиш Ctrl+E и повторяем всю последовательность со вторым глазом. 
    eyes_01

    Используя свободное трансформирование, можно не только увеличить размер, но также слегка раздвинуть слишком близко посаженные глаза (для аккуратного перемещения трансформируемой области лучше всего использовать стрелки на клавиатуре). Кроме того, в некоторых случаях можно слегка изменить наклон глаз, чтобы чуть-чуть приподнять опущенные уголки.

    Осветление белка и удаление красных прожилок

    Если в глазах видны красные сосуды или другие ненужные нам прожилки, сначала следует убрать их. Кстати, именно вопрос об удалении этих прожилок чаще всего задают начинающие ретушёры. Однако, должен вас разочаровать, идеального решения не существует. Как нет и никакой хитрости, позволяющей сразу же получить превосходный результат — всё дело исключительно в аккуратности и кропотливости процесса.

    Тем не менее, в сети можно найти описания множества методов быстрой борьбы с прожилками в глазах. Например, некоторые авторы рекомендуют с помощью пипетки брать образец цвета глазного белка рядом с прожилкой, а затем в новом слое закрашивать её кистью с небольшим (20-30%) значением Opacity. После чего рекомендуется добавление шума с помощью фильтра Filter => Noise => Add Noise (чаще всего рекомендуют параметры Amount: 1%, Distribution: Uniform, Monochromatic). Ещё одна популярная рекомендация сводится к обесцвечиванию красного с последующей манипуляцией с масками. Вы можете попробовать эти методы самостоятельно, я же не буду останавливаться на них подробнее и иллюстрировать их, поскольку считаю неэффективными.

    Если не прибегать к так называемому методу частотного разложения, который мы не будем рассматривать в этом цикле статей, лучше всего не пытаться искать панацею, а бороться с прожилками, вооружившись обычным Spot Healing Brush Tool. Надеюсь, алгоритм использования этого инструмента не нуждается в каких-либо дополнительных комментариях. Всё, что от вас потребуется, — это аккуратность, которую я уже упоминал выше.

    Разобравшись с прожилками, перейдём к осветлению. Осветлить сам белок можно множеством способов. Главное — не перестараться, чтобы не сделать его неестественно белым, а также не убить на нём тень, создающую объём. В противном случае глаз будет выглядеть как плоская пластина, вставленная в глазницу.

    В данном случае мы продублируем слой клавишами Ctrl+J и выберем для него режим наложения Screen (в случае с изначально светлыми глазами можете поэкспериментировать с режимами Soft Light и Hard Light).

    eyes07

    Теперь закроем этот слой чёрной маской (удерживаем клавишу Alt при её создании), возьмём нежёсткую белую кисть и осветлим весь глаз (вместе с радужкой). Мы рекомендуем параметры кисти: Opacity 15%, Flow 50%.

    eyes_02

    Радужка

    Чтобы повысить контраст на радужке и сделать глаз более «живым», мы будем использовать инструменты Dodge и Burn. Оба они хороши тем, что имеют параметр Range, позволяющий применять их только к светлым, тёмным или средним тонам на фотографии.

    Итак, выберем инструмент Dodge Tool (O) и установим для него параметр Range в значение Highlight. Таким образом, мы будем осветлять только самые светлые участки. Значение Exposure достаточно 5—7%.

    eyes09

    Установив небольшую жёсткость (Hardness), пройдёмся по радужке, не боясь залезать на зрачок — его инструмент не затронет. Если в глазу виден блик, можно его дополнительно усилить.

    Осветлив светлое, перейдём к затемнению тёмного. Выбираем инструмент Burn Tool и устанавливаем Range: Shadows. Значение Exposure оставим в районе 5%.

    eyes10

    Снова пройдёмся по радужке. Обратите внимание на зрачок: при затемнении этим методом он становится больше, что выглядит привлекательнее. Кроме того, взяв кисть небольшого диаметра, можно усилить тёмный ободок по контуру радужки (или нарисовать его, если он изначально отсутствовал). Это придаст глазам большую глубину.

    eyes_03

    Имейте в виду, что за исключением случаев обработки очень светлых глаз, крайне важно соблюдать именно такую последовательность: сначала Dodge, затем Burn! В противном случае, если вы начнёте с затемнения, все тончайшие светлые прожилки в радужке просто исчезнут и уже не вернутся при осветлении.

    Изменение цвета глаз в Photoshop

    Эта, пожалуй, одна из самых популярных манипуляций в Adobe Photoshop, выполняется очень просто. Нам потребуется создать новый чистый слой (Ctrl+Shift+N) и выбрать для него режим наложения Color.

    eyes12

    Теперь надо выбрать тот цвет, в который мы будем перекрашивать наши глаза. Чаще всего требуется не изменять цвет радикально, а лишь слегка скорректировать или усилить оттенок (например, сделать серые глаза голубыми). В этих случаях можно выбрать пипетку (Eyedropper Tool (I)) и взять исходный цвет глаза в качестве отправного. Затем в окне Color Picker меняем цвет на более насыщенный:

    eyes13

    Не выбирайте слишком светлые и слишком насыщенные цвета — они будут выглядеть неестественно. Так, например, для голубых и зелёных глаз мы рекомендуем выбирать цвет в этих областях:

    eyes14

    eyes15

    Выбрав цвет, мы берём обычную кисть — Brush Tool (B) и буквально закрашиваем ей радужку. Затем снижаем прозрачность слоя, добиваясь нужной нам степени натуральности.

    Если оттенок не полностью вас удовлетворяет, вы можете изменить его с помощью инструмента Hue/Saturation (Ctrl+U)

    eyes16

    eyes_04

    Не забывайте, что описанным методом мы изменяем только оттенок глаз. Сделать глаза более тёмными или светлыми, если вам это требуется, необходимо до того, как вы перейдете к раскрашиванию.

    И сравнение с тем, что у нас было в самом начале:

    eyes_05

    Другие мои статьи про обработку:

    Как правильно обрабатывать глаза при конъюнктивите?

    Лечится конъюнктивит с помощью лекарственных препаратов. Народными средствами избавиться от этой болезни, какой бы ни была природа ее возникновения  — бактериальная, вирусная, аллергическая, — невозможно. Применяются в терапии данного недуга и растворы для промывания. Узнаем, как и чем можно промывать глаза при конъюнктивите.

    Воспаление конъюнктивы — часто встречающееся заболевание, которым болеют или болели хотя бы раз в жизни 70% населения Земли. Лечить конъюнктивит нужно всегда под наблюдением врача и с применением медикаментов. Однако не все люди следуют этому простому правилу, пытаясь устранить симптомы болезни народными средствами или одними растворами для промывания. Они могут использоваться при терапии конъюнктивита, но не должны быть альтернативой лекарствам. Это может стать причиной возникновения осложнений. В самых тяжелых случаях болезнь приводит к сильному ухудшению зрения и даже полной его утрате. При этом назвать конъюнктивит очень опасной патологией нельзя. Рассмотрим ее особенности и узнаем, чем промывать глаза и как это делать.

    Из-за чего возникает конъюнктивит и как он проявляется?

    Воспалительный процесс на соединительной оболочке может развиться по самым разным причинам. Спровоцировать его способны вирусы, бактерии, грибки, косметика, бытовая химия, раствор для контактных линз. Нередко конъюнктивит является следствием хронической аллергии на пыльцу растений, лекарственные препараты, продукты питания. Виновником заболевания может быть и обычная травма глазного яблока. Факторов, способствующих развитию этой патологии, много. Причины конъюнктивита определяют ход его развития, форму протекания, симптоматику.

    Перечислим общие признаки этого недуга:

    • зуд и жжение в глазах;
    • сухость роговицы и вызываемое ей неконтролируемое слезотечение;
    • ощущение присутствия на поверхности глазного яблока инородного тела;
    • повышенная чувствительность к свету;
    • покраснение конъюнктивы и век;
    • отечность;
    • слизистые и/или гнойные выделения;
    • образование фолликул или пленок на слизистой глаза;
    • высыпания на веках, пузырьки.

    При некоторых разновидностях конъюнктивита возникают и симптомы, которые не связаны с органами зрения:

    • повышение температуры тела;
    • кашель и насморк;
    • воспаление лимфоузлов;
    • слабость и сонливость, потеря аппетита;
    • головные боли;
    • першение в горле.

    Перечисленные признаки наблюдаются не при каждой разновидности конъюнктивита. Следует их рассмотреть по-отдельности. По характеру протекания болезни можно определить, чем можно промывать глаза, как правильно это делать и с какой периодичностью.

    Нужно ли обрабатывать глаза при бактериальном конъюнктивите?

    При бактериальном воспалении всегда происходит выделение гнойного экссудата. Сначала обычно наблюдается слизь на конъюнктиве, но через день-два появляется и гной. Причем образуется его много. В нем содержится большое количество бактерий — гонококков, стрептококков, пневмококков и пр. Они активно размножаются, что приводит зачастую к инфицированию второго глаза, хотя начинается болезнь на одном. Протекает бактериальный конъюнктивит всегда в острой форме. Начинается он внезапно и буквально за сутки возникают почти все симптомы недуга. У пациента сильно зудят глаза, развиваются слезотечение и блефароспазм, веки и конъюнктива краснеют, отекают.

    Лечится этот тип воспалительного процесса антибактериальными лекарствами — каплями и мазями. Назначаются и антибиотики. Независимо от того, какая бактерия стала причиной воспаления, всегда используются растворы для промывания. Из-за гноя веки склеиваются. На их краях образуются корочки. Удаляются они с помощью специальных антисептических средств, из которых делаются растворы. Проводить эту процедуру с использованием обычной воды не рекомендуется. Во-первых, она не борется с микробами. Во-вторых, в ней могут быть другие опасные для органов зрения микроорганизмы.

    Чем промывать глаза при конъюнктивите, вызванном стрептококками, пневмококками, синегнойной палочкой и пр.? Почти всегда назначается «Фурацилин». Он не имеет противопоказаний и применяется для лечения детей и взрослых. Данный препарат обладает антисептическими свойствами. Он позволяет подавить размножение бактерий. Это не самое сильное средство, но оно безвредное и достаточно эффективное. Однако стоит понимать, что с помощью одной промывки глаз вылечить конъюнктивит не получится. Основа лечения — это закапывание антибактериальных капель.

    Обработка глаз при вирусном конъюнктивите

    Самые распространенные разновидности вирусного конъюнктивита — аденовирусный и герпетический. Первый возникает на фоне острой аденовирусной инфекции, которая сопровождается повышением температуры тела, насморком и кашлем. Воспаление конъюнктивы происходит только в результате попадания на нее аденовирусов. При этом инкубационный период может продлиться 7-10 дней, спустя которые появляются следующие симптомы:

    • зуд в глазах;
    • слезоточивость;
    • слизистые выделения;
    • слабое покраснение век и конъюнктивы.

    Аденовирусный конъюнктивит редко принимает острую форму. Симптомы его умеренные. Гноя обычно нет. Его появление может свидетельствовать о начале бактериального воспаления. Но промывать глаза все же надо. Для этого также подойдет «Фурацилин». Нужно иметь в виду, что данное средство необходимо, прежде всего, для устранения признаков болезни и предотвращения распространения бактерий и вирусов. Лечится же вирусный конъюнктивит противовирусными препаратами, которые должны быть назначены в первые дни болезни, иначе будут бесполезными. Предотвратить присоединение к воспалению бактериальной инфекции можно с помощью антибактериальных капель и мазей. Антибиотики при вирусном поражении организма неэффективны.

    Чем промывать глаза при конъюнктивите аллергическом?

    Рассмотрим кратко и эту разновидность патологии, так как выявляется она достаточно часто. Аллергия может возникнуть абсолютно на любое вещество. Это зависит от работы иммунной системы. Но зачастую аллергические реакции вызываются пыльцой растений, лекарствами и продуктами. Развивается заболевание очень быстро. Первые симптомы появляются уже через несколько часов после воздействия аллергена на конъюнктиву. Типичный признак аллергии на глазах — очень сильный зуд. Также больного беспокоит слезоточивость.

    Аллергический конъюнктивит — единственный вид рассматриваемой патологии, который не передается от человека к человеку. Еще одно отличие — отсутствие гнойных выделений. Слизь также наблюдается редко, только при тяжелом протекании болезни. Лечится она антигистаминными препаратами. Кортикостероиды назначаются в крайних случаях, так как они имеют много побочных эффектов. Купируются симптомы увлажняющими каплями из природной слезы. В них нет консервантов, они используются при конъюнктивите у ребенка и у взрослого. Что касается промывания глаз, то при аллергическом воспалении также можно приготовить раствор из «Фурацилина». Но подойдут и народные средства — ромашка, чистотел, заварка. Гнойных и слизистый выделений почти нет, поэтому антисептические средства можно без необходимости не применять. Если же есть риск развития бактериального конъюнктивита, то закапываются противомикробные капли.

    Можно ли промывать глаза физраствором при конъюнктивите?

    Физраствор — это самый доступный и безвредный препарат, представляющий собой 0,9-процентный раствор натрия хлорида в стерильной воде. Он применяется при болезнях носа и горла. Используется он и для обработки контактных линз. Подходит ли для промывания глаз физраствор при конъюнктивите? На этот вопрос можно ответить утвердительно. Данный препарат оказывает следующие действия:

    • устраняет зуд и жжение;
    • препятствует росту и размножению патогенных микробов;
    • обеспечивает увлажнение роговицы.

    Противопоказаний к использованию для обработки глаз физраствором нет. Его не применяют только при индивидуальной непереносимости, что бывает очень редко. Возлагать больших надежд на это лекарство также не стоит. При лечении конъюнктивита необходимо воздействовать на причину воспаления. Физраствор же может стать вспомогательным средством.

    Как промывать глаза при конъюнктивите?

    Сразу стоит отметить, что при конъюнктивите всегда нужно обрабатывать оба глаза, даже если воспаление охватило только один из них. Иначе болезнь обязательно примет двусторонний характер. Как часто необходимо проводить эту процедуру? Она не отнимает много времени, а сами растворы, используемые для обработки глаз настолько безвредны, что количество процедур в день не ограничено. При конъюнктивите промывать веки лучше по утрам и перед сном. Также желательно это делать каждый раз перед инстилляцией капель. 

    Сначала правильно приготовьте раствор. Возьмите таблетку «Фурацилина», растворите ее в 100 мл кипяченой воды и процедите, так как будет осадок. После этого тщательно вымойте руки, приготовьте несколько тампонов, побольше ваты или бинта и приступайте к процедуре:

    • смочите вату в растворе и протрите ею веки от внешнего уголка к внутреннему;
    • удаляйте образовавшиеся из-за гноя корочки;
    • далее промойте второй глаз, используя новый тампон;
    • завершить процедуру нужно очисткой век ватой, смоченной в кипяченой прохладной воде.

    Теперь Вы можете приступить к закапыванию капель или закладыванию мазей. Если пациент школьник, Вам нужно помочь ему провести обработку век раствором, проследить за тем, что он все делает правильно. Совсем маленькому ребенку можно промывать глаза более 6-8 раз в сутки, сразу же после появления слизи или гноя. Старайтесь провести процедуру максимально гигиенично.

    Итак, обрабатывать глаза при конъюнктивите можно раствором из «Фурацилина» и физраствором. Могут быть использованы и другие средства — черный чай, отвар из ромашки аптечной, сок алоэ. Перед их применением следует посоветоваться с врачом. Как теперь понятно, воспаление конъюнктивы чаще всего возникает из-за попадания на нее бактерий и вирусов. Ни антисептические растворы, ни народные средства не могут уничтожать эти патогены. Комплексное лечение позволит быстрее избавиться от болезни и не дать ей перейти в латентную форму.

    Теперь Вы знаете, как нужно промывать глаза при конъюнктивите и чем это делать. От этой процедуры частично зависит характер протекания болезни, ее продолжительность. В среднем она лечится 7-14 дней. Если заболевание запустить, оно станет хроническим. Кроме того, на его фоне могут развиться другие глазные недуги — блефарит, кератоконъюнктивит, кератит. Они сопровождаются нарушением зрительных функций. Не занимайтесь самолечением, а сразу же обратитесь к офтальмологу.

    Капли в глаза Закапать ребенку 2-х лет капли в глаза.

    Оснащение:

    • Глазные капли.

    • Стерильные пипетки в мензурке.

    • Стерильные ватные шарики.

    • Пинцет.

    • Почкообразный лоток (2шт.).

    • Перчатки.

    Подготовка к процедуре.

    • Подготовить необходимое оснащение.

    • Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

    • Уложить ребенка на руках у помощника или усадить с запрокинутой головой.

    Выполнение процедуры.

    • Положить пинцетом в левую руку ватный тампон.

    • Набрать лекарственный раствор в пипетку, удерживая ее вертикально.

    • Правую руку с пипеткой расположить в области лба так, чтобы ребро ладони надежно фиксировало голову ребенка.

    • Пипетку держать под углом 400.

    • Оттянуть тампоном нижнее веко.

    • Выпустить из пипетки в глазную щель, ближе к внутреннему углу глаза, одну каплю лекарственного раствора. Через несколько секунд ввести вторую каплю.

    • Сбросить тампон в лоток для использованного материала.

    • Закапать второй глаз, используя другой тампон, следуя тем же правилам.

    Завершение процедуры.

    • Погрузить использованную пипетку в дезраствор.

    • Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

    • Сделать запись о введении лекарственного средства и реакции пациента.

      1. Обработка глаз при гнойном конъюнктивите Обработать глаза ребенку 20 дней при гнойном конъюнктивите.

    Оснащение:

    • Раствор фурацилина 1:5000.

    • 20% раствор альбуцида или 0,25% раствор левомицетина.

    • Стерильные ватные шарики.

    • Стерильные пипетки в мензурке.

    • Лоток для стерильного материала.

    • Лоток для отработанного материала.

    • Резиновые перчатки.

    • Дезинфицирующий раствор, ветошь.

    • Мешок для грязного белья.

    Подготовка к процедуре.

    • Вымыть и осушить руки.

    • Подготовить необходимое оснащение.

    • Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором.

    • Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

    • Расстелить пеленку.

    • Уложить ребенка на пеленальный стол.

    Выполнение процедуры.

    • Обработать глаза от наружного угла глаза к внутреннему ватным тампоном, смоченным в растворе фурациллина 1:5000 (для каждого глаза отдельный тампон).

    • Аналогично обработке просушить глаза сухими ватными тампонами.

    • Отработанные ватные тампоны сбросить в лоток для использованного материала.

    • Прочитать название препарата.

    • Положить пинцетом в левую руку ватный тампон.

    • В правую руку взять пипетку.

    • Набрать лекарственный раствор в пипетку, удерживая ее вертикально.

    • Правую руку с пипеткой расположить в области лба так, чтобы ребро ладони надежно фиксировало голову ребенка.

    • Пипетку держать под углом 400.

    • Оттянуть тампоном нижнее веко (детям с физиологическим блефароспазмом открыть оба века).

    • Выпустить из пипетки в глазную щель, ближе к внутреннему углу глаза, одну каплю лекарственного раствора. Через несколько секунд ввести вторую каплю.

    • Промокает остатки капель у внутреннего угла глаза.

    • Сбросить тампон в лоток для использованного материала.

    • Закапать второй глаз, используя другой тампон, следуя тем же правилам.

    Завершение процедуры.

    • Погрузить использованную пипетку в дезраствор.

    • Убрать пеленку с пеленального столика и поместить ее в мешок для грязного белья.

    • Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезраствором.

    • Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

    • Сделать запись о введении лекарственного средства и реакции пациента.

    Манипуляция № 54 «Уход за глазами».

    Цель: соблюдение личной гигиены пациента.

    Показания: дефицит самоухода, при необходимости перед закапыванием лекарственного препарата в глаза.

    Противопоказания:нет.

    Оснащение: стерильные перчатки, два стерильных лотка, стерильный пинцет (2 шт.), стерильные марлевые шарики (8-10 штук) и пелёнка, две гигиенические пелёнки (на клеёнчатой основе), раствор антисептика (р-р фурацилина 1:5000), лоток для отработанного материла, клеёнчатый мешок для грязного белья, ширма.

    Этапы

    Обоснование

    1. Приготовить всё необходимое для манипуляции. В стерильный лоток положить стерильную пелёнку. В неё поместить стерильные шарики и пинцет.

    Эффективность манипуляции.

    1. Ознакомить пациента с целью и этапами манипуляции и получить его согласие (если пациент в сознании).

    Право пациента на информацию.

    Привлечение пациента для совершения для него посильных действий.

    1. Поставить ширму, если пациент в палате находится не один.

    Соблюдение комфорта пациенту.

    1. Поднять кровать до необходимого уровня. Опустить боковые поручни кровати с одной стороны. Придать положение Фаулера, если нет противопоказаний.

    Соблюдение правильной биомеханики тела медсестры. Доступ к пациенту. Соблюдение комфорта пациенту.

    1. Обработать руки. Надеть перчатки.

    Инфекционная безопасность.

    1. Аккуратно приподнять голову пациента и подстелить под неё гигиеническую пелёнку. Прикрыть грудь пациента второй пелёнкой.

    Соблюдение чистоты постели пациента.

    1. Налить в свободный стерильный лоток антисептик и поместить туда при помощи пинцета 8-10 шариков.

    Эффективность манипуляции.

    1. Взять пинцетом смоченный шарик и отжать о внутренний край лотка и не касаясь рукой пинцета положить его на ладонь другой руки.

    Удаление излишек влаги.

    1. Обработать глаз шариком от наружного угла к внутреннему, выводя шарик на щеку (одним движением). Повторить обработку 4-5 раз, меняя шарики (до тех пор, пока веки и ресницы не будут чистыми).

    По ходу слёзовыводящих путей. Профилактика инфицирования.

    1. Сухим шариком промокнуть остатки влаги таким же движением.

    Эффективность манипуляции.

    1. Обработку второго глаза провести в том же порядке.

    1. Использованные шарики поместить в лоток для использованного материла. Убрать гигиенические пелёнки в клеёнчатый мешок.

    Профилактика ВБИ.

    1. Придать удобное положение. Убрать ширму.

    Соблюдение комфорта пациенту.

    1. Снять перчатки. Обработать руки.

    Инфекционная безопасность.

    1. Сделать отметку в документации о выполнении манипуляции.

    Преемственность в работе медсестёр отделения. Информация о пациенте.

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о