Тобрамицин капли глазные: Тобрамицин капли глазные — инструкция, цена, отзывы – Ваш браузер устарел

Содержание

Тобрамицин Капли. 5 Фактов о Применении Глазных Капель на Основе Тобрамицина


Тобрамицин глазные капли: Инструкция по применению, физические, химические и фармакологические свойства, показания и противопоказания, взаимодействия капель тобрамицина

Физико-химические свойства

Физико-химические свойства при применении тобрамицина в виде глазных капельантибиотик-аминогликозид, продуцируемый Streptomyces tenebrarius, белый или почти белый гигроскопичный порошок, легко растворимый в воде и мало растворимый в спирте. Промышленностью выпускается в виде сульфатной соли; инъекционная форма препарата прозрачный бесцветный растворы, pH приближена к 6—8 с помощью серной кислоты и/или натрия гидроксида.

Хранение препаратов — капель тобрамицина

Тобрамицина сульфат для инъекций следует хранить при комнатной температуре (15-30 °С), не допускать замораживания и воздействия температур выше 40 °С. Глазные капли хранить при комнатной температуры. Изменившие цвет растворы использовать нельзя.

Узнайте о основных противомикробных препаратах у животных

Производитель утверждает, что капли тобрамицина не следует смешивать при применении с другими препаратами, но тем не менее известно, что препарат совместим и устойчив со многими часто используемыми растворами для внутривенного введения (несовместим с растворами декстрозы и спирта, Polysal, Polysal М или Isolyte Е, М или Р), а также совместим с азтреонамом, блеомицина сульфатом, кальция глюконатом, цефокситином натрия, ципрофлоксацина лактатом, клиндамицина фосфатом (но не в одном шприце), флоксациллином натрия, метронидазолом (с натрия бикарбонатом или без него), ранитидина гидрохлоридом и верапамила гидрохлоридом.

По имеющимся данным, следующие препараты и растворы несовместимы с тобрамицином или совместимы с ним только в особых условиях: цефамандола нафтат, фуросемид и гепарин натрия. Совместимость зависит от pH, концентрации, температуры и используемого растворителя).

Известно, что in vitro происходит инактивация антибиотиков-аминогликозидов бета-лактамными антибиотиками. Фармакологическое действие тобрамицина в виде глазных капель, как и другие антибиотики-аминогликозиды, вероятно, действует на чувствительных бактерий путем необратимого связывания с 30S рибосомальной субъединицей, что приводит к подавлению синтеза белка. Препарат считается бактерицидным антибиотиком.

Спектр действия тобрамицина при клиническом применении включает многих аэробных грамотрицательных и некоторых аэробных грамположительных бактерий, к которым относится большинство видов Е. coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas, Salmonella, Enterobacter, Serratia и Shigella, Mycoplasma и Staphylococcus.

Противомикробная активность аминогликозидов в щелочной среде усиливается

Антибиотики-аминогликозиды не действующа грибы, вирусы и большинство анаэробных бактерий.

Применение капель тобрамицина

Показания в для ветеринарного применения препаратов тобрамицина не выпускается, но тем не менее этот препарат широко используется в клинической практике для лечения большинства серьезных инфекций, вызванных грамотрицательной микрофлорой, у многих видов животных и человека. Глазные капли тобрамицина часто применяют в случаях, когда выявляются резистентные к гентамицину бактерии. Токсичность, свойственная аминогликозидам, ограничивает их системное применение для лечения серьезных инфекций, чувствительных к другим менее токсичным антибиотикам. Их назначают, когда существует необходимость в проведении немедленного лечения предполагаемых инфекций с наличием грамотрицательной микрофлоры перед получением результатов чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Является ли тобрамицин в виде глазных капель менее нефротоксичным препаратом по сравнению с гентамицином или амикацином при его использовании в клинической практике, остается спорным вопросом. Подтверждением возможной меньшей нефротоксичности являются результаты, полученные при проведении контролируемых исследований на лабораторных животных.

Фармакокинетика тобрамицина , как и другие аминогликозиды, плохо адсорбируется при пероральном или внутриматочном применении, хотя всасывается с поврежденных поверхностей слизистых и кожи во время хирургических манипуляций. У животных с геморрагическим или некротическим энтеритом, перорально получающих аминогликозиды, препарат может адсорбироваться в значительных количествах. Максимальный уровень при п/к инъекции по времени несколько замедленный и более вариабельный, чем после в/м инъекции. Биодоступность после экстраваскуляр- ной инъекции (в/м или п/к) составляет более 90%.

После абсорбции аминогликозиды первоначально распределяются во внеклеточной жидкости. Препарат обнаруживается в асцитной, плевральной, перикардиальной,перитонеальной, синовиальной жидкостях и в содержимом абсцесса, в высокой концентрации накапливается в мокроте, бронхиальном секрете и желчи. С белками плазмы крови аминогликозиды связываются минимально (менее 20%, стрептомицин 35%). Аминогликозиды с трудом проникают через гематоэнцефалический барьер и не проходят в ткани глаза. Концентрация препарата в спинномозговой жидкости непредсказуема и может колебаться от 0 до 50% от концентрации его в сыворотке крови.

После парентерального введения аминогликозиды в терапевтических концентрациях обнаруживаются в костях, сердце, желчном пузыре и легочной ткани. Препараты тобрамицина имеют тенденцию к накоплению в некоторых тканях, например во внутреннем ухе и почках, что определяет их токсичность. Аминогликозиды проходят через плаценту, и концентрация препарата у плода колеблется от 15 до 50% от концентрации его в сыворотки крови матери.

Выделение аминогликозидов после парентерального введения происходит почти полностью путем клубочковой фильтрации. У животных с пониженной функцией почек период полувыведения тобрамицина может значительно увеличиваться. У людей с нормальной функцией почек скорость выделения антибиотиков-аминогликозидов может весьма варьироваться.

Противопоказания к применению капель тобрамицина

Аминогликозиды противопоказаны животным, имеющим повышенную чувствительность к ним. Для применения этих препаратов нет других абсолютных противопоказаний, поскольку они часто являются единственными эффективными средствами при тяжелых инфекциях, вызванных грамотрицательными бактериями. Однако животным с заболеваниями почек в анамнезе их следует назначать чрезвычайно осторожно, одновременно проводя мониторинг и корректируя интервалы дозировки. Другими факторами риска для возникновения токсического эффекта являются возраст (новорожденные и старые животные), лихорадка, сепсис и дегидратация.

Вследствие того что аминогликозиды обладают ототоксичностью и могут вызвать необратимые изменения, связанные со слухом, «рабочим» собакам их следует назначать с осторожностью (например, собакам-поводырям, пастушьим собакам, собакам, владелец которых имеет повреждение слуха и т. д.).

Аминогликозиды следует назначать с осторожностью животным с нервно-мышечными нарушениями (например, миастенией (myasthenia gravis)) вследствие их блокирующего воздействия на нервно-мышечную проводимость. Вследствие того, что аминогликозиды главным образом, выводятся почками, их осторожно назначают новорожденным и старым животным, желательно с наблюдениями за сывороткой крови и корректировкой дозы.

Считается, что аминогликозиды вообще противопоказаны кроликам/зайцам вследствие их побочных эффектов на микрофлору ЖКТ у этих животных.

Тобрамицин в виде инъекций может проникать через плаценту и, хотя и редко, вызывает повреждение 8 черепного нерва и обладает нефротоксичным действием на плод (может концентрироваться в почках у плода). Описано, что у некоторых новорожденных, чьи матери получали тобрамицин во время беременности, развивалась полная необратимая глухота. Поскольку препарат следует назначать только для лечения серьезных инфекций, необходимость успешной терапии может превзойти возможный риск появления побочных эффектов.

Побочные эффекты глазных капель на основе тобрамицина

Предупреждение аминогликозиды известны своими нефротоксическим и ототоксическим побочными эффектами. Нефротоксический эффект (некроз канальцев) этих препаратов недостаточно хорошо изучен, хотя, вероятно, связан с воздействием на обмен фосфолипидов в лизосомах клеток канальцев проксимального отдела почки, что приводит к перемещению протеолитических ферментов в глубокие слои цитоплазмы. Нефротоксический эффект у капель тобрамицина обычно проявляется повышением азота мочевины крови, креатинина, небелкового азота в сыворотке крови, снижением удельного веса мочи и клиренса креатинина. Также может наблюдаться протеинурия и появление клеток или цилиндров в моче. Нефротоксичность обычно исчезает после отмены препарата и является обратимой. Несмотря на то что гентамицин более нефротоксичен, чем другие аминогликозиды, степень нефротоксичности каждого препарата требует равного внимания и мониторинга.

Ототоксичный эффект (повреждение VIII черепного нерва) аминогликозидов может проявляться симптомами поражения слухового и/илй вестибулярного аппарата и может вызвать необратимые изменения. Симптомы поражения вестибулярной ветви нерва чаще возникают после назначения стрептомицина, гентамицина илитобрамицина. Симптомы поражения слухового аппарата чаще появляются после применения амикацина, неомицина или канамицина, хотя любой из этих симптомов может возникнуть при назначении любого из аминогликозидов. Кошки, очевидно, очень чувствительны к аминогликозидам и склонны к проявлению симптомов поражения вестибулярного аппарата.

Также аминогликозиды, в том числе и капли тобрамицина, могут вызвать блокаду нервно-мышечной проводимости, отек в области морды, боль/воспаление на месте инъекции, периферическую невропатию и гиперчувствительные реакции. Описаны редко встречающиеся симптомы поражения ЖКТ, системы кроветворения и печени.

Передозировка капель тобрамицина маловероятна

Острая токсичность при использовании парэнтеральных форм тобрамицина. Рекомендуются три вида лечения при передозировании препарата. Очень эффективен гемодиализ, снижающий содержание препарата в сыворотке крови, но для большинства животных он трудновыполним. Перитонеальный диализ также снижает содержание препарата в сыворотке, но он значительно менее эффективен. Комплексирование карбенициллина или тикарциллина (12—20 r/день человеку) с аминогликозидом, по имеющимся данным, так же эффективно, как и гемодиализ.

Лекарственные взаимодействия при применении капель тобрамицина

Лекарственные взаимодействия аминогликозиды следует применять осторожно вместе с другими препаратами, вызывающими нефротоксичность, ототоксичностьили нейротоксичность. К ним относят амфотерицин В, другие аминогликозиды, ацикловир, бацитрацин (парентеральное введение), цисплатин, метоксифлуран, полимиксин В и ванкомицин.

Спорным остается вопрос об одновременном применении аминогликозидов и цефалоспоринов. Цефалоспорины потенциально могут вызвать аддитивный нефротоксичный эффект при назначении вместе с аминогликозидами, но такое взаимодействие документально подтверждено только при одновременном применении с цефалоридином (больше не поступает в продажу) или цефалотином. Одновременное применение с петлевыми (фуросемид, этакриновая кислота) или осмотическими диуретиками (маннитол, мочевина) может усилить нефротоксический или ототоксический эффект аминогликозидов.

Одновременное применение с общими анестетиками или блокаторами нервно-мышечной системы может потенцировать нервномышечную блокаду.

Эффект синергизма может возникнуть при назначении бета-лактамных антибиотиков и аминогликозидов против Pseudomonas aemginosa и enterococci. Вероятно, этот эффект непредсказуем, и его клиническое значение изучается.

Влияние капель тобрамицина на лабораторные показатели

Влияние на лабораторные показатели концентрация тобрамицина в сыворотке крови может быть ошибочно занижена, если животное одновременно получало бета-лактамные антибиотики, а сыворотка до анализа долго хранилась. Если получение результатов задерживается, то необходимо заморозить образец; при этом бета-лактамные антибиотики осаждаются и не маскируют аминогликозиды.


^Наверх

Тобрамицин глазные капли: инструкция, цена, аналоги

Тобрамицин глазные капли – это уникальный препарат, которые являются бактерицидным антибиотиком, который относится к группе аминогликозидов. На данный момент с уверенностью можно сказать о том, что препарат будет действовать на грамотрицательные и грамоположительные микроорганизмы.

Тобрамицин глазные каплиГлазные капли Тобрамицин – бактерицидный антибиотик

Если вы планируете использовать эти капли, тогда помните, что их могут назначать при менингите, перитоните, пневмонии, а также сепсисе.

Фармакологическое действие

На данный момент эти капли выпускают в форме раствора и специального порошка для приготовления раствора для инъекций. После использования капель Тобрамицин будет нарушатся синтез белка в бактерии. Если вы планируете использовать эти капли в максимальных дозах, тогда помните, что в этом случае могут повредиться цитоплазматические слои микроорганизмов.

Тобрамицин глазные капли инструкция сообщает о том, что на данный момент эти капли будут иметь широкий спектр активности. Особенно эффективно это средство будет подходить для борьбы со стафилококками. Многие специалисты утверждают о том препарат также может нарушать жизнедеятельность микроорганизмов, которые будут устойчивы к гентамицину.

Если вы планируете использовать специальный порошок для инъекций, тогда помните, что его действие будет наступать через 30-60 минут. Если дети будут страдать почечной инфильтрацией, тогда препарат накапливаться в организме будет больше. Выведение лекарства из организма будет проходить с помощью почек.

Показания

В инструкции есть информация о том, что этот антибиотик будет эффективным средством для лечения разнообразных инфекций, которые спровоцированы следующими инфекциями:

  1. Инфекции суставов.
  2. Костей.
  3. ЦНС.
  4. Желчевыводящих путей.

Также благодаря этому лекарству можно угнетать жизнедеятельность синегнойной палочки. Тобрамицин больные муковисцидозом достаточно часто могут использовать для ингаляций. На данный момент этот препарат применяют в офтальмологии. Капли Тобрамицин также могут назначать при блефарите, кератите и конъюнктивите.

Противопоказания

Капли и раствор Тобрамицин не нужно будет применять при нарушениях слуха и почечной недостаточности. Также этот антибиотик будет полностью противопоказан при чувствительности к аминогликозидам. Если вы на данный момент находитесь в положении, тогда прием этого препарата должен назначать только врач. С особой осторожностью эти капли также необходимо назначать при:

  • Ботулизме.
  • Дегидратации.
  • Почечной недостаточности.

Способ применения

На данный момент в инструкции присутствует информация о том, что Тобрамицин можно будет применять внутримышечно, внутривенно, ингаляционно и местно.

Для приготовления внутримышечного раствора порошок Тобрамицин необходимо будет растворить в 3 или 5 мл новокаина.

ТобрамицинФлакон глазных капель Тобрамицин

Для внутривенно инфекции порошок необходимо будет растворить в 100-200 мл 5% раствора глюкозы или 0.9% раствора натрия хлорида. В большинстве случаев дозировка будет зависеть от массы вашего тела. Для этого вам необходимо обратиться к врачу, который все назначит. Продолжительность лечения также будет обсуждаться в индивидуальном порядке. При воспалительных болезнях глаз капли Тобрамицин можно будет использовать местно.

Побочные эффекты

Во время использования Тобрамицин капли для глаз вы можете столкнуться со следующими побочными эффектами:

  1. Потеря аппетита, рвота и диарея.
  2. Сонливость и головокружение.
  3. Одышка, фарингит, бронхиспазм, ларингит и синусит.
  4. Боль в ушах.
  5. Лихорадка, астения, головная боль и аллергические проявления.

Условия хранения

В инструкции на данный момент присутствует информация о том, что капли необходимо будет хранит в защищенном от солнечных лучей месте. Температура хранения этих капель должна составлять 6-8 градусов. С момента выпуска капли будут действовать три года.

Аналоги Тобрамицин

При необходимости также можно воспользоваться аналогами:

  1. Небцин.
  2. Тобрекс.
  3. Брамитоб.
  4. Тобрисс.
  5. Тобропт.

Во время их использования вам необходимо посоветоваться со специалистами. Надеемся, что эта информация будет полезной.

аналоги и заменители последнего поколения

Тобрамицин глазные капли - аналогиБактерицидный антибиотик Тобрамицин относится к группе аминогликозидов.

Препарат нарушает синтез белка в бактерии, приводя ее к гибели.

Тобрамицин особенно эффективен в борьбе со стафилококками. Лекарство за короткое время устраняет инфекцию, снимает покраснение и отек.

Чтобы не возникло побочных реакций необходимо принимать капли в соответствии с инструкцией и постоянно корректировать схему терапии с офтальмологом.

Цена — 150–170 р.

Более подробно о препарате можно узнать здесь

Небцин

Препарат активен в отношении грамотрицательных бактерий. Для лечения глаз применяется в составе комплексного лечения.

Дозировка определяется в зависимости от тяжести патологии. Небцин вводится внутримышечно или внутривенно.

Стоимость — 160 р.

Брамитоб

Нарушает синтез белка, что приводит к изменению проницаемости клеточной мембраны и повреждению клеточной оболочки с последующей смертью патогенного микроорганизма. Назначается при бактериальном заражении глаз и его придатков.

Брамитоб

Противопоказан в возрасте до 6 лет.

Цена — от 13000 р.

Тобрисс

В 1 мл содержится 3 мг тобрамицина. Тобрисс плохо проникает через роговицу. Увеличение дозировки медикамента приведет к усилению синтеза водянистой влаги.

Тобрисс

Принимать во время грудного вскармливания запрещено. Не предназначены капли для инъекций и перорального употребления.

Продается по 171 р. за 1 флакончик.

Тобропт

Эффективное антибактериальное средство обладает выраженными бактериостатическими свойствами. Назначается при дакриоцистите, ячмене, эндофтальмите.

Тобропт

Применяется Тобропт местно по 1 капле каждые 4 часа. При передозировке появляется сильное покраснение кожи, воспаление роговицы различного генеза, зуд и отек века.

Стоимость — 121 р.

Тобрекс

Средство широкого спектра действия используется для терапии воспалительных и инфекционных патологий глаз.

Тобрекс

Показания к применению:

Частота побочных реакций низкая. Тобрекс приводит к раздражению, глазной боли, изъязвлению роговицы и отечности.

Цена — 182 р.

Тобримед

Отпускается по рецепту, относится к группе аминогликозидов. Предназначен Тобримед для терапии поверхностных бактериальных инфекций глаз.

Тобримед

В период вынашивания плода использовать нельзя. Подтвержденных фактов о проникновении в грудное молоко нет, но исключать этот риск не стоит.

Цена — 41 р.

Тобрин

Данный препарат содержит тобрамицин и дексаметазон.

Тобрин

Действует не только как антисептик, но и устраняет воспалительные реакции, а также развитие аллергий.

Стоимость — 120 р.

Тобрин

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Тобрекс инструкция цена | Глазной.Ру


Оглавление [Показать]

Состав

В 1 мл раствора содержится 3 мг тобрамицина в качестве основного вещества, а также в качестве вспомогательных веществ в состав входят бензалкония хлорид, кислота борная, натрия сульфат, натрия гидроксид или кислота серная (для стабилизации уровня pH), тилаксопол, вода очищенная.

Выпускается в виде прозрачного бесцветного или с соломенным оттенком раствора во флаконах-капельницах «Дроп Тэйнер» по 5 мл с возможностью дозирования. 1 флакон в картонной пачке.

Тобрамицин – антибиотик, действующий на широкий спектр возбудителей и относящийся к группе аминогликозидов. В низкой концентрации проявляется бактериостатическое действие (ингибирует 30S субъединицу рибосом и приостанавливает синтез протеина), в высокой концентрации более выражено бактерицидное действие (изменяет проницаемость клеточных мембран, вызывая цитолиз).

Антибактериальная активность высока по отношению: Staphylococcus spp. (включая Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus и их пенициллиназапродуцирующие, коагулазанегативные и коагулазапозитивные штаммы), Streptococcus spp. (включая бета-гемолитические штаммы группы «А», некоторые негемолитические штаммы, Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp., Escherichia coli, Proteus spp. (включая Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, индолпозитивные и индолнегативные штаммы), Serratia spp., Enterobacter spp. (Enterobacter aerogenes), Providencia spp., Citrobacter spp., Haemophilus aegyptius, Morganella morganii, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola), Moraxella lacunata, некоторым представителям Neisseria spp. (включая Neisseria gonorrhoeae).

Тобрамицин по спектру действия схож с гентамицином, но первый более активен в отношении гентамицинорезистентных штаммов и может применяться в качестве препарата выбора при малой эффективности неомицинсодержащих глазных капель.

Тобрамицин выделяется высокой эффективностью по отношению к инфекциям, вызванным Pseudomonas

Write a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *