Увеит фото глаза – что это такое, симптомы, лечение, причины, диагностика, препараты, прогноз, фото

Содержание

симптомы, фото, лечение. Как лечить Увеит

Увеит — воспалительное заболевание сосудистой оболочки глаза. Его причины, проявления настолько многообразны, что для их описания может не хватить и сотни страниц, есть даже офтальмологи, специализирующиеся только на диагностике и лечении данной патологии.

Передняя и задняя части сосудистой оболочки кровоснабжаются из разных источников, поэтому чаще всего встречаются изолированные поражения их структур. Также отличается и иннервация (радужка и цилиарное тело – тройничным нервом, а хориоидея вообще не имеет чувствительной иннервации), что обуславливает значительную разницу в симптоматике.

Заболевание может поражать пациентов независимо от пола и возраста и является одной из ведущих причин слепоты (около 10% всех случаев) в мире. По разным данным, заболеваемость составляет 17-52 случаев на 100 тыс. человек в год, а распространенность – 115-204 на 100 тыс. Средний возраст пациентов – 40 лет.

Что это такое?

Увеит — это общий термин, обозначающий заболевание сосудистой оболочки глазного яблока воспалительного характера. В переводе с греческого «увеа» — «виноградина», так как по внешнему виду сосудистая оболочка глаза напоминает гроздь винограда. 

Причины возникновения

В большинстве случаев увеит провоцируется такой причиной — инфекция, которая проникает в глаз через ток крови, переносясь из другого инфицированного органа, либо через травмы глаза из окружающей среды. Здесь могут быть самые разные бактерии и вирусы. В основном извне проникают бактерии, а вирусы и другие микроорганизмы переносятся по току крови.

Но не будем исключать и другие причины увеита:

  1. Переохлаждение.
  2. Низкий иммунитет.
  3. Болезни крови.
  4. Синдром Рейтера.
  5. Аллергическая реакция на пищу или лекарства.
  6. Нарушение обмена веществ или гормональные сбои: сахарный диабет, климакс.
  7. Травмы глаза при попадании в него инородного тела, колющих предметов или ожогов.
  8. Инфекционные или хронические заболевания: гломерулонефрит, псориаз, рассеянный склероз, ревматизм, язвенный колит, ревматоидный артрит и пр.
  9. Другие болезни глаза: склерит, отслойка сетчатки, конъюнктивит, кератит, блефарит и т. д.

Классификация

В медицине существует определенная классификация болезни. Все зависит от места ее локализации:

  1. Периферический. При подобном заболевании воспаление затрагивает цилиарное тело, хориоидею, стекловидное тело, а также сетчатку.
  2. Передний. Вид заболевания, который встречается намного чаще, чем остальные. Сопровождается поражением радужки и цилиарного тела.
  3. Задний. Воспаляется зрительный нерв, хориоидея, сетчатка.
  4. Когда воспаление есть по всей сосудистой оболочке глазного яблока, такой вид заболевания называется «панувеит».

Что касается продолжительности процесса, то различают острый тип заболевания, когда симптомы усиливаются. Хронический увеит диагностируется, если патология тревожит больного дольше 6 недель.

Симптомы уевита

В зависимости от того, где развивается воспалительный процесс, определяются и симптомы увеита (см. фото). Кроме этого, имеет значение, насколько организм человека может сопротивляться возбудителям болезни, на какой стадии развития она находится. В зависимости от этих факторов признаки заболевания могут усугубляться, иметь определенную последовательность.

Периферический увеит протекает со следующими симптомами:

  • часто поражены оба глаза симметрично,
  • мушки перед глазами,
  • ухудшение остроты зрения.

Задние увеиты характеризуются поздним появлением симптомов. Для них характерны:

  • затуманивание зрения,
  • искажения предметов,
  • плавающие точки перед глазами,
  • снижение остроты зрения.

Передний увеит характеризуется следующими признаками:

  • хроническое слезотечение,
  • сужение зрачка,
  • болезненность,
  • покраснение глаз,
  • светобоязнь,
  • снижение остроты зрения,
  • повышение внутриглазного давления.

В хроническом течении переднего увеита симптомы возникают редко или слабо выражаются: лишь незначительное покраснение и плавающие точки перед глазами. 

Диагностика

В диагностике важную роль играют анамнез больного и сведения об его иммунологическом статусе. С помощью офтальмологического осмотра уточняется локализация воспаления в сосудистой оболочке глаза.

Этиология увеита глаз уточняется методом кожных проб на бактерийные аллергены (стрептококк, стафилококк или токсоплазмин). В диагностике заболевания туберкулёзной этиологии решающим симптомом увеита становится сочетанное поражение конъюнктивы глаз и появление на коже больного специфических прыщей – фликтенов.

Системные воспалительные процессы в организме, а также наличие инфекций при диагностике увеита глаз подтверждается с помощью анализов сыворотки крови больного.

Как выглядит увеит: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

Осложнения

К серьезным осложнениям увеитов относится глубокая и безвозвратная потеря зрения, особенно если увеит был нераспознан или назначена неправильная терапия.

Также к наиболее частым осложнениям относится катаракта, глаукома, отслойка сетчатки, диска зрительного нерва или радужки и кистоидный отек макулы (наиболее распространенная причина ухудшения зрения у пациентов).

Лечение увеита глаза

Лечение увеитов комплексное, заключающееся в применении системных и местных противомикробных, сосудорасширяющих, иммуностимулирующих, десенсибилизирующих препаратов, ферментов, физиотерапевтических методов, гирудотерапии, средств народной медицины. Обычно больным назначают препараты в следующих лекарственных формах: глазные капли, мази, инъекции.

Для медикаментозного лечения переднего и заднего увеита используют:

  1. Витаминная терапия.
  2. Антигистаминные средства — «Клемастин», «Кларитин», «Супрастин».
  3. Вирусный увеит лечат противовирусными препаратами — «Ацикловиром», «Зовираксом» в сочетании с «Циклофероном», «Вифероном». Их назначают для местного применения в виде интравитреальных инъекций, а также для приема внутрь.
  4. Антибактериальные средства широкого спектра действия из группы макролидов, цефалоспоринов, фторхинолонов. Препараты вводят субконъюнктивально, внутривенно, внутримышечно, интравитреально. Выбор препарата зависит от вида возбудителя. Для этого проводят микробиологическое исследование отделяемого глаз на микрофлору и определение чувствительности выделенного микроба к антибиотикам.
  5. Иммунодепрессанты назначают при неэффективности противовоспалительной терапии. Препараты этой группы угнетают иммунные реакции — «Циклоспорин», «Метотрексат».
  6. Противовоспалительные препараты из группы НПВС, глюкокортикоидов, цитостатиков. Больным назначают глазные капли с преднизолоном или дексаметазоном по 2 капли в больной глаз через каждые 4 часа — «Пренацид», «Дексофтан», «Дексапос». Внутрь принимают «Индометацин», «Ибупрофен», «Мовалис», «Бутадион».
  7. Фибринолитические препараты оказывают рассасывающее действие — «Лидаза», «Гемаза», «Вобэнзим».
  8. Для предупреждения образования спаек применяют глазные капли «Тропикамид», «Циклопентолат»,«Ирифрин», «Атропин». Мидриатики снимают спазм цилиарной мышцы.

Лечение увеита направлено на скорейшее рассасывание воспалительных инфильтратов, особенно при вялотекущих процессах. Если пропустить первые симптомы заболевания, изменится не только цвет радужки, разовьется ее дистрофия, а закончится все распадом. 

Народные средства

При лечении увеита можно использовать некоторые методы народной медицины, предварительно обсудив возможность такого лечения с врачом:

  1. Можно использовать измельченный корень алтея. Для этого нужно 3-4 столовые ложки корня алтея залить стаканом воды комнатной температуры. Нужно настаивать его в течение 8 часов, а затем использовать для примочек.
  2. Помогает при увеите отвар ромашки, шиповника, календулы или шалфея. Чтобы его приготовить, нужно 3 столовые ложки травы и стакан кипятка. Смесь должна настаиваться около часа. Затем следует процедить ее, и промывать этим отваром глаза.
  3. Также может помочь алоэ. Можно использовать сок алоэ для закапывания в глаза, разведя его в холодном кипятке в пропорции 1 к 10. Можно сделать настой из сухих листьев алоэ.

Как правило, народные средства — это дополнительные варианты лечения, которые используются комплексно. Только своевременная адекватная терапия острого воспалительного процесса в глазном яблоке дает хороший прогноз, т. е. гарантирует, что пациент поправится. На это уйдет максимум 6 недель. Но если это хроническая форма, тогда есть риск рецидива, а также обострения увеита как основного заболевания. Лечение в этом случае будет сложнее, а прогноз — хуже.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство требуется, если болезнь протекает с серьезными осложнениями. Как правило, операция предусматривает определенные этапы:

  • хирург рассекает спайки, которые соединяют оболочку и хрусталик;
  • удаляет стекловидное тело, глаукому или катаракту;
  • удаляет глазное яблоко;
  • используя лазерное оборудование, присоединяет сетчатку.

Каждый пациент должен знать, что хирургическое вмешательство не всегда заканчивается положительным результатом. Об этом его предупреждает специалист. После операции есть риск обострения воспалительного процесса. Поэтому важно своевременно определить заболевание, диагностировать его, назначить действенную терапию.

симптомы и лечение у взрослых, причины и последствия

Увеит — это самый распространенный вариант заболеваний сосудистой оболочки глаза, особой группы анатомических структур, сопровождается воспалительным процессом инфекционного или аутоиммунного происхождения, массой симптомов со стороны глаз, высокими рисками потери способности видеть.

Поражается так называемый увеальный тракт. Он представлен разными отделами сосудистой оболочки, которая питает ткани. При поражении наступает ишемия (недостаточное кровоснабжение) отдельных участков и начинается деградация клеток. 

увеальный тракт

На долю увеита приходится до 20% всех патологий органа зрения, часто именно этот процесс становится причиной обращения к офтальмологу. Более распространен разве что конъюнктивит.

Примерно 35% случаев патологического процесса заканчивается частичным снижением зрения или полной его утратой (в 3-8% описанных ситуаций).

Диагностика особых сложностей не представляет, терапия же требует комплексного подхода, строгого соблюдения режима.

Вероятна и даже рекомендуется госпитализация кроме самых легких случаев (хотя говорить так можно лишь условно, заболевание всегда несет риски зрительной системе).

Механизм развития и типичные возбудители

Основа становления патологического процесса — это поражение структур глаза или сразу двух инфекционными агентами.

Вариантов здесь множество. Не всегда задействованы бактерии, хотя они и составляют основную массу возбудителей.

  • Особенно велика вероятность поражения сосудистой оболочки при наличии венерических агентов, вроде сифилитической спирохеты, гонококка, при попадании в структуры зрительного тракта.
  • Чуть реже встречается поражение вирусами (герпес в качестве одного из лидеров, прочие), грибков (кандиды).
  • Также возможно расстройство из-за попадания в ткани глаза паразитарных яиц. Гельминтозы подобного рода встречаются не так редко, как можно подумать.
  • Особую опасность в этой связи имеют поражения сосальщиками. Так называемые описторхозы. Чаще всего болезнь развивается у лиц, не брезгующих сырой или недостаточно термически обработанной речной рыбой.

В норме некоторые количество инфекционных агентов разных типов присутствует в глазу любого человека.

Организм способен держать инородные агрессивные структуры «в узде», не позволяет им активизироваться. Но стоит дать иммунитету слабину, как проблема тут же актуализируется.

Тем самым, основу механизма увеита составляет двойственный процесс: поражение инфекционным агентом структур сосудистой оболочки, а также снижение местного иммунитета с падением скорости кровотока, ухудшением микроциркуляции и общих защитных сил, неспособность дать адекватный ответ.

увеит на фото

Есть и другой вариант. Хотя увеит и является воспалительной патологией во всех случаях, не всегда он инфекционный.

Есть несептическая разновидность такового — аутоиммунная. Как и следует из названия, процесс развивается в результате спонтанного сбоя работы защитных сил организма пациента.

Нередко не становится первичным поражением. Оказывается вторичным патологическим процессом на фоне ревматоидного артрита, псориаза, системных отклонений аутоиммунного характера.

Взять такое состояние под контроль сложнее чем инфекционное, потому как возникает склонность к частым рецидивам. Требуется долгое, комплексное лечение и соблюдение рекомендаций врача по образу жизни, чтобы не провоцировать обострения.

Механизм изучается для выработки четкой стратегии помощи, сохранения зрения.

Классификация

Подразделение патологического процесса возможно по разным критериям, все способы типизации используются практиками для описания расстройства, его точного кодирования по классификатору, конкретизации диагноза и выявления четкого вектора медицинской коррекции состояния.

Можно подразделить увеит по происхождению:

  • Первичный. В качестве самостоятельного расстройства. Например, после перенесенного инфекционного заболевания, из-за снижения общего и местного иммунитета. Встречается сравнительно редко. На долю подобных случаев приходится до 25% от общей массы клинических ситуаций.
  • Вторичный. Особо распространенный. Определяется как увеит, сформировавшийся в результате прочих заболеваний глаз. Свою роль здесь может сыграть даже банальный конъюнктивит, также минимальная перенесенная травма. Например, порез или царапина органа зрения при выполнении обязанностей, взаимодействии с животными и т.д.

Оба варианта одинаково опасны.

В зависимости от локализации выделяют большую группу патологий. Нужно иметь в виду, что увеальный тракт «растянут» на весь глаз и представлен группой структур: цилиарным (ресничным) телом, радужкой, хориоидеей (сосудистой оболочкой).

Основываясь на анатомических особенностях, выделяют три области: переднюю, срединную и заднюю, которая ближе всего к сетчатке и зрительному нерву.

части глаза

Передний увеит

Сюда входят два типа воспаления:

  • Ирит. Воспалительное поражение собственно радужной оболочки. В изолированном виде встречается исключительно редко в связи с общей иннервацией и системой местного кровообращения с окружающими структурами. Выявление представляет определенные трудности, требуется комплексная оценка.

ирит

  • Иридоциклит. Куда более распространенная проблема. Помимо радужной оболочки вовлекается часть цилиарного тела. Без качественной медицинской помощи быстро приводит к образованию спаек, областей, соединенных друг с другом особыми фибриновыми тяжами, не дающими глазу нормально функционировать.

Иридоциклит

Эти две формы — варианты поражения передней области увеального тракта.

Срединный тип

Что касается срединных структур:

  • Задний циклит. Цилиарное тело имеет продолговатую форму. Охватывает глаз и за пределами начальных отделов. В остальном патологический процесс практически ничем не отличается от своего «собрата», кроме меньшей интенсивности симптомов, и то не всегда.
  • Увеит периферический. Сопровождается поражением ресничного тела и хориоидеи — сосудистой оболочки, локализованной в задней части глаза: эта структура питает сетчатку. При поражении велик риск катастрофы и полной утраты возможности воспринимать визуальную информацию.

Увеит периферический

Задний увеит

Наиболее грозными представляются поражения заднего отдела органа зрения:

  • Хориоидит. Собственно вовлечение сосудистой оболочки в плохо обозреваемом месте. Диагностика представляет сложности по причине неудачного расположения и отсутствия болевых ощущений, как при поражении того же ресничного тела. Потому возможно спонтанное и вялотекущее развитие увеита, снижение остроты зрения и обращение к врачу, когда помочь можно мало чем.

Хориоидит

  • Хориоретинит. Еще более опасная разновидность. Помимо воспаления сосудистой оболочки в расстройство вовлекается еще и сетчатка. В такой ситуации огромна вероятность ее отслоения. Заболевание требует госпитализации и постоянного мониторинга, чтобы предотвратить непоправимое или быстро предпринять меры по коррекции.

Хориоретинит

  • Ретинит. Встречается довольно редко, если говорить об изолированной воспалительной форме, поражена только сетчатка.

Ретинит

  • Нейроувеит. Представляет собой поражение структур зрительного нерва. Вариант не менее опасен, чем предыдущие. Потому как дегенерация диска на глазном дне приводит к стремительному и необратимому падению остроты зрения.

В качестве «бонуса» пациент получает спайки, области дегенерации сосудов, что приводит к снижению интенсивности питания нерва, постоянному сохранению упавшего зрения.

Нейроувеит

Возможна и более общая классификация по тому же критерию:

  • Задний увеит. Он несет куда большую опасность в плане критических осложнений по причине близости важных анатомических структур: сетчатки и диска нерва. Восстановительные мероприятия всегда в стационаре, чтобы вовремя заметить негативные изменения и скорректировать курс лечения.
  • Передний увеит. Поражение радужки или цилиарного тела. Возможен комплексный процесс. Несмотря на сравнительно меньшие риски, также не рекомендуется затягивать с обращением к врачу. Потому как возможно помутнение хрусталика, вовлечение в заболевание сетчатки, сосудистой оболочки в дальних отделах.
  • Панувеит. Как и следует из названия, поражение переднего и заднего участков тракта одновременно.

Встречаются острый и хронический варианты болезни.

Есть и иные способы классификации патологического процесса: по характеру течения, по типу преимущественных изменений в сосудистой оболочке. Но они представляют больший интерес для врачей. Малопонятны пациентам.

Применяются для оценки тяжести патологического процесса и выработки тактики терапии.

Симптомы и признаки

Клиническая картина зависит от типа нарушения и локализации расстройства. Все же можно выделить общие признаки:

  • Болевой синдром в области глаза. Здесь нужно серьезно оговориться. Интенсивность дискомфорта зависит от конкретного расположения воспалительного процесса. Так, радужка, а в особенности цилиарное тело реагируют наиболее активно, потому интенсивность боли будет крайне велика.

В то же время, сетчатка, задние структуры практически не способны давать подобного дискомфорта. Оценивать нужно прочие проявления.

  • Слезотечение. Повышенная выработка секрета обусловлена попытками организма избавиться от инородного объекта, продуктов жизнедеятельности бактерий. В этой связи обнаруживается и покраснение белка глаза, изменение его оттенка на бледноватый, мутный.
  • Светобоязнь. Пациент не может находиться на улице или в помещении с интенсивным воздействием.
  • Наиболее характерные симптомы увеита глаза любой локализации — снижение остроты зрения и ощущение распирания, инородного тела где-то внутри. Падение качества изображения различно.

Чем интенсивнее воспалительный процесс, тем хуже обстоит дело.

Внимание:

Поражение заднего участка, сетчатки, нерва вообще приводит к стремительному ухудшению, вплоть до полной слепоты в течение считанных дней.

  • Стабильная глаукома. Или же развитие таковой приступами. Со скачками показателя тонометра в глазу. Рост давление обусловлен увеличением количества вырабатываемой жидкости при нарушении ее отведения естественным путем из-за отека.

Дренажная система работает плохо, требуется сторонняя помощь по восстановлению. Если не нормализовать состояние, возникнет дополнительный поражающий фактор, начнется дегенерация зрительного нерва.

  • Изменение размеров зрачка, неодинаковая ширина при визуальной оценке с двух сторон (анизоркия). Нетипичное проявление. Может отсутствовать.
  • Таким же факультативным, необязательным признаком выступает изменение цвета радужки. Ее осветление. При развитии кровотечения возможно заполнение области кровью, что явно заметно в результате даже рутинного осмотра.

Есть и специфические проявления. Например, при поражении задних отделов сосудистой оболочки, сетчатки возникают скотомы, выглядят они как черные пятна, статичные, перекрывающие часть картинки.

Внимание:

Эти участки выпадения поля зрения могут указать и на отслоение, потому нужно внимательно наблюдать за собственными ощущениями.

Увеличивается количество плавающие помутнений, которые выглядят как спирали, мотки полупрозрачного цвета, червяки, паутины. Мерцающие мушки также возникают спонтанно.

Возможны фотопсии — ложные световые образы, вспышки молний в форме точек, линий, простейших геометрических фигур в поле видимости. Это результат раздражения сетчатки.

Причины

Частично вопрос уже был рассмотрен. Основных провокатора два: проникновение инфекционных агентов определенного вида в структуры глаза, снижение местного и общего иммунитета, часто в системе.

Кроме того, обнаруживается падение микроциркуляции крови. Помимо возможен аутоиммунный процесс. Негативная реакция организма на собственные клетки.

Если говорить о провокаторах более подробно, к такому итогу, формированию одного или нескольких названных моментов могут привести:

  • Пиковые гормональные состояния. Пубертатный период, начало менструального цикла. В особенности беременности. Переход в климакс в меньшей степени.
  • Аллергические реакции.
  • Эндокринные заболевания и проблемы с обменом веществ. Особую роль играет сахарный диабет, как патология, в первую очередь, затрагивающая сосудистую систему везде, независимо от локализации.
  • Перенесенные в недавнем прошлом травмы.
    Определенная роль принадлежит патологиям вроде гипертония или симптоматическому подъему уровня артериального давления.

Причины увеита определяются поражением глаз инфекционными агентами или ответом иммунитета на ложные угрозы в результате течения сторонних патологий: от ревматоидного артрита до псориаза и красной волчанки.

Зная это можно разработать качественные общие методы профилактики расстройства.

Диагностика

Обследование срочное, на кону способность видеть. Задачу решает врач-офтальмолог.

При развитии осложнений, реальных или предполагаемых, привлекаются более узкие доктора: витреохирург (специалист по внутренним отделам органа зрения), прочие.

Перечень мероприятий:

  • Устный опрос. Какие жалобы есть, когда они возникли.
    Сбор анамнеза. Кратко, чтобы понять происхождения патологического процесса.
  • Измерение внутриглазного давления. Как правило, оно повышено. Насколько — зависит от типа и локализации расстройства.
  • Оценка остроты зрения стандартными методами. С помощью таблицы. Со стороны пораженной увеитом показатели существенно ниже.
  • Периметрия. Оценка полей видимости. Некоторые скотомы, дефекты незаметны ни врачам, ни самому пациенту пока не будет проведена оценка.
  • Офтальмоскопия. Осмотры глазного дна с помощью специального аппарата. Возможно использование линзы Гольдмана для визуального определения изменений дальней периферии сетчатки. Важное условие — расширение зрачка, проводится с помощью капель.
  • УЗИ. Показано сравнительно редко.
  • Гониоспокия. Осмотр передней камеры органа.
  • Офтальмография. Используется в рамках оценки качества кровотока в глазу.
  • Томография. С целью дифференцировать различные заболевания.

Возможно проведение лабораторных исследований:

  • Общий и биохимический анализы крови с определением концентрации C-реактивного белка.
  • Специфические тесты вроде реакции Вассермана и более современного аналога — антикардиолипиновой пробы. В основном в рамках диагностики сифилиса, если есть подозрения.
  • ПЦР. Выявление вирусных агентов-возбудителей.

Лечение

В основном консервативное. Направлено на устранение ключевой причины болезни и коррекцию проявлений.

Применяются препараты:

  • Противовоспалительные нестероидного происхождения. Задача их понятна. Диклофенак и прочие, в таблетках и каплях.
  • Антибиотики. По необходимости. Если расстройство спровоцировано другими агентами — средства от грибков, препараты на основе интерферона или же наименования, способны индуцировать выработку антител (противовирусные).
  • Гормональные лекарства (если причина — аллергия). В форме капель или мазей. Гидрокортизон, Преднизолон и прочие.
  • Средства для купирования повышенного внутриглазного давления. Пилокарпин, Ксалатан и аналогичные.
  • Мидриатики. Расширяют зрачок, препятствуют образованию спаек. Атропин, Скополамин (капли).

45634

По окончании острого периода показана физиотерапия: электро- фонофорез, прочие процедуры по усмотрению специалиста.

Внимание:

Народные средства не используются. Это пустая трата времени ввиду малой эффективности и высоких рисков аллергии. 

Медикаменты при лечении увеита глаз назначаются не всегда, в тяжелых случаях они не обладают достаточной эффективностью.

При развитии осложнений, вроде отслоения сетчатки, образования спаек, требуется хирургическая помощь.

В случае, если глаз спасти невозможно, проводят иссечение внутренних сред органа или же полное удаление с установкой протеза в косметических целях.

При развитии вторичной формы процесса, когда первичный диагноз имеет венерологическое, прочее происхождение, показано лечение основного заболевания. Это позволит предотвратить рецидивы.

Прогноз

При простом течении почти всегда благоприятный. Осложнения наступают в 10-13% случаев, без терапии в 35-40% ситуаций.

  • Задние формы увеита подлежат коррекции в стационаре, в такой ситуации шансы на полное восстановление составляют более 85%.
  • Формы, протекающие с прочими явлениями куда более неблагоприятны, вероятность тотальной нормализации порядка 20% или ниже

В любой случае, независимо от разновидности нарушения, лечение увеита выступает единственной возможностью обеспечить положительный прогноз.

Возможные осложнения

Последствий множество: отслоение сетчатки, отек и атрофия зрительного нерва, катаракта, хронизация расстройства и частые обострения, кровоизлияния в камеры органа, полная потеря зрения на один или сразу оба глаза.

Увеит — сложный воспалительный процесс. Без терапии он часто приводит к инвалидности. Требуется помощь офтальмолога и как можно быстрее.

В основном применяются медикаменты, операция — мера крайняя. Лечение не дает стопроцентных гарантий, но позволяет увеличить шансы на успех.

Список литературы, использованной при подготовке статьи:

  • Клинические рекомендации. Офтальмология. Под редакцией
    Л.К. Мошетовой, А.П. Нестерова, Е.А. Егорова.
  • Федеральные клинические рекомендации «Диагностика и лечение увеитов, ассоциированных с ювенильным идиопатическим артритом». Катаргина Л.А., Бржеский В. В., Гусева М. Р., Денисова Е. В., Дроздова Е. А., Жукова О. В., Никишина И. П., Старикова А. В.
  • РМЖ «Клиническая Офтальмология». Вопросы классификации и эпидемиологии увеитов. Дроздова Е.А.

Увеит у детей — фото, лечение, причины, симптомы, последствия

Увеит у детейУвеит относится к группе воспалительных заболеваний, которые вызывают отек среднего слоя глаза и разрушают ткани.

Эти нарушения приводят к необратимому повреждению глаз, что вызывает потерю зрения или, в редких случаях, слепоту.

Глаз состоит из трех частей — радужка, цилиарное тело и хориоидея. Сосудистая оболочка (увеальный тракт) содержит много кровеносных сосудов, вен, артерий и капилляров. Когда глаз воспаляется, могут быть повреждены различные структуры, включая хрусталик (катаракта), сетчатка или зрительный нерв (повышенное давление или воспаление). Увеит известен как ирит или иридоциклит, в зависимости от того, какая часть зрительного органа поражена воспалением.

В популяционном исследовании ежегодная заболеваемость увеитом составила 4,3 на 100 000 детей и 27,2 на 100 000 взрослых; показатели распространенности составили 27,9 и 93,1 на 100 000.

Причина детского увеита

Увеит может быть вызван инфекцией, травмой или аутоиммунным или воспалительным заболеванием. Однако во многих случаях точная причина не может быть определена. Этот тип известен как идиопатический, неинфекционный увеит.

Увеит вызван воспалительными реакциями внутри зрительного органа. Воспаление является естественной реакцией организма на микробы, токсины или повреждения тканей. Заболевание развивается на фоне:

  • болезни Лайма или туберкулеза;
  • вирусных инфекций — герпес или вирус Эпштейна–Барр;
  • в редких случаях, грибковые и паразитарные инфекции;
  • ювенильный идиопатический артрит, васкулит или воспалительные заболевания кишечника;
  • травма органов зрения, в некоторых случаях один глаз может воспалиться из-за тяжелой травмы противоположного глаза (симпатический увеит).

Примерно в половине случаев причина воспалительного процесса остается неизвестной.

Группа риска

Все пациенты с ювенильным артритом имеют риск развития увеита, и должны проходить скрининг для выявления его осложнений. Развитию болезни подвержены дети с туберкулезом, травмами глаза, единичным поражением суставов нижних конечностей.

Хроническая форма воспалительного процесса развивается у половины больных детей к 6-летнему возрасту.

Симптомы

Симптомы увеита могут быть не очевидными. Иногда дети жалуются на повышенную чувствительность к свету или затуманенное зрение. Зрительные органы у ребенка выглядят красными или мутными. Эти симптомы обычно развиваются медленно и характерны для переднего увеита.

СимптомыДля иридоциклита характерно образование экссудативных и клеточных отложений, в составе которых имеются эпителиальные клетки, известные как узелки Кеппе. Внутриглазное давление на ранней стадии развития в норме или слегка превышает ее.

Острый иридоциклит проявляется внезапной болью в голове и глазу с пораженной стороны. Пальпация вызывает сильнейшую боль. Появляются такие признаки:

При остром иридоциклите не изменяется и не снижается острота зрительного восприятия. Инъекция глазного яблока глубокая. В средах обнаруживаются преципитаты и экссудация во влаге передней камеры. Радужка отечная, изменяет оттенок. Общее состояние ребенка не изменяется, но при наличии такой симптоматики он становится раздражительным, капризным и плохо спит.

При вирусной форме заболевания появляются высыпания, повышается температура тела до 39–40 градусов. У ребенка наблюдается сильное покраснение и отечность радужной оболочки.

Туберкулезная форма патологического состояния характеризуется вялостью и частыми рецидивами. Болезнь провоцирует появление крупных сальных преципитатов на задней поверхности роговой оболочки, появляются новые сосуды на радужке. Для данной формы характерно помутнение стекловидного тела и образование бугорков желтовато-серого оттенка.

Фото

ГиповитаминозАллергия на глазах у ребенка

Диагностика

Осмотр глаз, проведенный офтальмологом, безболезненный и длится несколько минут. Обязательно рассказать врачу о лекарствах, которые принимает ребенок.

Перед осмотром зрительного органа офтальмолог применяет капли, чтобы зрачки расширились. Расширение помогает врачу увидеть внутреннюю часть глаз.

Для обнаружения воспаления офтальмолог использует специальный микроскоп, называемый щелевой лампой. Светит тонким лучом света в один глаз.

Для обнаружения изменений зрения проводится осмотр поля зрения и следующие тесты:

  • кожная проба;
  • рентгенологическое исследование;
  • оптическая когерентная томография.

При необходимости ребенка направляют к ревматологу. Доктор диагностирует аутоиммунные и воспалительные расстройства, связанные с суставами. Эти врачи знают много об иммуносупрессивных препаратах, которые могут быть использованы для лечения заболевания и контролируют потенциальные побочные эффекты. Роль ревматолога важна в уходе за больными воспалительными заболеваниями глаз, поэтому необходимо регулярное наблюдение.

Лечение

Медикаменты

Если диагностирован увеит, назначают различные типы капель. Глазные капли для расширения зрачков прописываются для того, чтобы предотвратить образование рубцов.

Исключение инфекционной причины воспалительного процесса имеет первостепенное значение перед назначением неспецифического противовоспалительного и иммуномодулирующего лечения. Кортикостероиды остаются первой линией лечения неинфекционного увеита у детей.

Местные кортикостероиды первоначально используются для лечения воспаления переднего сегмента. Периокулярные или субтеноновые инъекции кортикостероидов применяют для терапии промежуточного или заднего увеита, особенно в односторонних случаях или для лечения кистозного макулярного отека.

Длительное применение местных кортикостероидов связано с более высоким риском глазных осложнений у детей. Повышение внутриглазного давления и стероидиндуцированная глаукома происходят более быстро и могут быть невосприимчивы к лечению.

Системные кортикостероиды используются только для кратковременного лечения из-за значительных системных побочных эффектов, связанных с их длительным использованием, включая задержку роста, увеличение веса, гипертонию, остеопороз, желудочно-кишечные расстройства, психоз и электролитный дисбаланс.

Препараты для укрепления сетчатки глазаМетотрексат является наиболее широко используемым иммуномодулирующим агентом первой линии у детей с увеитом. Анти-ФНО препараты используются у пациентов, которые не реагируют на обычную иммуносупрессивную терапию и имеют высокий риск потери зрения.

Инфликсимаб и Адалимумаб успешно применяются для лечения резистентного детского увеита.

Чтобы вылечить заболевание лептоспирозного типа, потребуется на протяжении 2 лет или более принимать гамма-глобулины, доксициклин, сульфоны.

Хирургическая операция

Оперативное вмешательство или лазерное лечение назначают при развитии осложнений. Показания к проведению:

Рецидивирующие формы заболевания лечат экстракорпоральным методом. Используют при сложных формах течения патологии. Чаще обращаются к применению ультрафиолетового или ультразвукового облучения крови, плазмафереза и гемосорбции.

После лечения окулист ставит ребенка на учет и назначает план посещения для профилактического осмотра. Это позволит своевременно обнаружить рецидив заболевания и предпринять соответствующие меры.

Осложнения

Если воспаление обнаружено поздно, возможно серьезное нарушение зрительного восприятия. Глаукома, катаракта и слепота — все это осложнения, которые могут возникнуть в результате тяжелого увеита.

Среди наиболее опасных последствий выделяют дистрофию и отслойку сетчатки.

Прогноз

Увеит является серьезным заболеванием. При отсутствии лечения приводит серьезным и тяжелым осложнениям. При ранней диагностике и лечении — наряду с постоянным мониторингом — у ребенка будет меньше осложнений и улучшится зрение.

Профилактика

Внимательно следовать рекомендациям врача и приходить на все запланированные встречи с ревматологом и офтальмологом, проблемы со зрением вашего ребенка должны находиться под контролем — главные мера профилактики.

Рекомендуется систематически посещать врачей (каждые 3–6 месяцев), чтобы убедиться, что нет изменений в состоянии оптической системы.

Профилактика заключается в следующем:

  • правильная гигиена;
  • минимизация травмирования;
  • укрепление иммунной системы препаратами и закаливанием;
  • минимизация воздействия токсических веществ.

Полезное видео

Препараты для укрепления сетчатки глаза

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Увеит (глаза): лечение, причины, симптомы, прогноз

Автор: Илларионов Андрей Алексеевич, терапевт, бактериолог

Увеит (неверно уевит) — воспалительная патология различных частей увеального тракта (сосудистой оболочки глаза), проявляющаяся болью в глазах, гиперчувствительностью к свету, нечеткостью зрения, хроническим слезотечением. Термин «увеа» в переводе с древнегреческого языка означает «виноградина». Сосудистая оболочка имеет сложное строение и располагается между склерой и сетчаткой, напоминая по внешнему виду гроздь винограда.

В строении увеальной оболочки имеется три отдела: радужка, цилиарное тело и хориоидеа, располагающаяся под сетчаткой и выстилающая ее снаружи.

Сосудистая оболочка выполняет ряд важных функций в организме человека:

Самая основная и жизненно важная для организма функция увеальной оболочки– снабжение глаз кровью. Передние и задние короткие и длинные ресничные артерии обеспечивают приток крови к различным структурам зрительного анализатора. Все три отдела глаза кровоснабжаются из разных источников и поражаются раздельно.

Иннервируются отделы сосудистой оболочки также по-разному. Разветвленность сосудистой сети глаза и медленный ток крови — факторы, способствующие задержке микробов и развитию патологии. Эти анатомические и физиологические особенности влияют на возникновение увеитов и обеспечивают их большую распространенность.

При дисфункции сосудистой оболочки нарушается работа зрительного анализатора. Воспалительные заболевания увеального тракта составляют около 50% всей глазной патологии. Примерно 30% увеитов приводят к резкому падению остроты зрения или к его полной потере. Мужчины болеют увеитом чаще женщин.

разнообразие форм поражений глаз

разнообразие форм и проявлений поражений глаза

Основные морфологические формы патологии:

  1. Передние увеиты встречаются чаще остальных. Они представлены следующими нозологиями — ирит, циклит, иридоциклит.
  2. Задний увеит – хориоидит.
  3. Срединный увеит.
  4. Периферический увеит.
  5. Диффузный увеит – поражение всех отделов увеального тракта. Генерализованная форма патологии получила название иридоциклохориоидит или панувеит.

Лечение увеита – этиологическое, заключающееся в использовании местных лекарственных форм в виде глазных мазей, капель, инъекций и системной медикаментозной терапии. Если больные увеитом своевременно не обращаются к офтальмологу и не проходят адекватную терапию, у них развиваются тяжелые осложнения: катаракта, вторичная глаукома, отек и отслоение сетчатки, приращение хрусталика к зрачку.

Увеит — заболевание, исход которого напрямую зависит от времени обнаружения и обращения к врачу. Чтобы не довести патологию до потери зрения, следует начинать лечение как можно раньше. Если покраснение глаза не проходит несколько дней подряд, необходимо нанести визит офтальмологу.

Этиология

5684648

Причины увеита весьма разнообразны. С учетом этиологических факторов выделяют следующие виды заболевания:

  • Инфекционный увеит развивается в результате поражения сосудистой оболочки глаза патогенными микробами. Он подразделяется в свою очередь на бактериальный, вирусный, паразитарный, грибковый. Среди бактерий возбудителями увеита являются стрептококки, стафилококки, токсоплазмы, хламидии, туберкулезная палочка, бруцелла, лептоспира, бледная трепонема и некоторые другие. Вирусы, вызывающие воспаление увеального тракта – цитомегаловирус, вирус герпеса, ветряной оспы, ВИЧ, аденовирус и прочие. Инфекционные агенты проникают в сосудистое русло при наличии в организма очагов хронической инфекции — кариес, тонзиллит, гайморит, а также при генерализации инфекционного процесса — сепсис, сифилис, туберкулез.
  • Неинфекционный увеит является вторичной патологией, развивающейся на фоне системных аутоиммунных заболеваний – ревматизма, спондилоартрита, спондилоартропатии, системной красной волчанки, ювенильного идиопатического артрита, неспецифического язвенного колита, анкилозирующего спондилита, болезни Крона, интерстициального нефрита, полихондрита, гломерулонефрита и прочих коллагенозов.
  • Травматическое повреждение глаз, ожоги и инородные тела приводят к развитию увеита.
  • Поражение глаз химическими веществами.
  • Идиопатический увеит — с неустановленной этиологией.
  • Генетически обусловленный увеит.
  • Увеит на фоне поллиноза, пищевой или лекарственной аллергии.
  • Гормональный дисбаланс и нарушения метаболизма — факторы, способствующие развитию увеита. У лиц, страдающих сахарным диабетом и некоторыми другими эндокринопатиями, заболевание встречается намного чаще. Женщины в климактерическом периоде также рискуют заболеть увеитом.
  • Увеит чаще развивается у лиц, имеющих в анамнезе прочие заболевания глаз.

У детей и пожилых людей увеит глаза обычно имеет инфекционную природу. При этом провоцирующими факторами часто являются аллергия и психологические стрессы.

Очаги воспаления в увеальной оболочке представляют собой ватообразные инфильтраты с нечеткими контурами желтого, серого или красного цвета. После лечения и исчезновения признаков воспаления очаги исчезают бесследно или формируется рубец, просвечивающийся через склеру и имеющий вид белого участка с четкими контурами и сосудами по периферии.

Симптоматика

Выраженность и разнообразие клинических симптомов при увеите определяется локализацией патологического очага, общей резистентностью организма и вирулентностью микроба.

Передний увеит

5468846486648

передний увеит имеет наиболее заметные проявления

Передний увеит — одностороннее заболевание, начинающееся остро и сопровождающееся изменением цвета радужки. Основными симптомами заболевания являются: глазная боль, фотобоязнь, ухудшение зрения, «туман» или «пелена» перед глазами, гиперемия, обильное слезотечение, тяжесть, резь и дискомфорт в глазах, снижение чувствительности роговицы. Зрачок при данной форме патологии узкий, практически не реагирующий на свет и имеющий неправильную форму. На роговице образуются преципитаты, представляющие собой скопление лимфоцитов, плазмоцитов, пигментов, плавающих в камерной влаге. Острый процесс длится в среднем 1,5-2 месяца. Осенью и зимой заболевание часто рецидивирует.

Передний ревматоидный серозный увеит имеет хроническое течение и стертую клиническую картину. Болезнь встречается редко и проявляется образованием роговичных преципитатов, задних спаек радужки, разрушением цилиарного тела, помутнением хрусталика. Ревматоидный увеит отличается длительным течением, плохо поддается лечению и часто осложняется развитием вторичной глазной патологии.

468468486

Периферический увеит

При периферическом увеите часто поражаются оба глаза симметрично, появляются “мушки” перед глазами, ухудшается острота зрения. Это самая сложная в диагностическом отношении форма патологии, поскольку очаг воспаления располагается в зоне, которая плохо поддается изучению стандартными офтальмологическими методами. У детей и лиц молодого возраста периферический увеит протекает особенно тяжело.

Задний увеит

Задний увеит имеет слабовыраженную симптоматику, которая появляется поздно и не ухудшает общего состояния больных. При этом боль и гиперемия отсутствуют, зрение снижается постепенно, появляются мелькающие точки перед глазами. Заболевание начинается незаметно: у пациентов появляются вспышки и мерцания перед глазами, форма предметов искажается, зрение затуманивается. Они испытывают трудности при чтении, ухудшается сумеречное зрение, нарушается цветоощущение. В стекловидном теле обнаруживают клетки, а на сетчатке — белые и желтые отложения. Задний увеит осложняется ишемией макулы, макулярным отеком, отслойкой сетчатки, ретинальным васкулитом.

Хроническое течение любой формы увеита характеризуется редким возникновением слабовыраженных симптомов. У больным незначительно краснеют глаза и появляются плавающие точки перед глазами. В тяжелых случаях развивается полная слепота, глаукома, катаракта, воспаление мембраны глазного яблока.

Иридоциклохориоидит

Иридоциклохориоидит – самая тяжелая форма патологии, обусловленная воспалением всего сосудистого тракта глаза. Заболевание проявляется любой комбинацией из описанных выше симптомов. Это редко встречающееся и грозное заболевание, являющееся следствием гематогенного инфицирования увеального тракта, токсического поражения или выраженной аллергизации организма.

Диагностика

Диагностикой и лечением увеита занимаются врачи-офтальмологи. Они осматривают глаза, проверяют остроту зрения, определяют поля зрения, проводят тонометрию.

74586748576945769847897878

Основные диагностические методы, позволяющие выявить увеит у больных:

  1. Биомикроскопия,
  2. Гониоскопия,
  3. Офтальмоскопия,
  4. УЗИ глаза,
  5. Флюоресцентная ангиография сетчатки,
  6. Ультрасонография,
  7. Реоофтальмография,
  8. Электроретинография,
  9. Парацентез передней камеры,
  10. Витреальная и хориоретинальная биопсия.

Лечение

Лечение увеитов комплексное, заключающееся в применении системных и местных противомикробных, сосудорасширяющих, иммуностимулирующих, десенсибилизирующих препаратов, ферментов, физиотерапевтических методов, гирудотерапии, средств народной медицины. Обычно больным назначают препараты в следующих лекарственных формах: глазные капли, мази, инъекции.

Традиционное лечение

Лечение увеита направлено на скорейшее рассасывание воспалительных инфильтратов, особенно при вялотекущих процессах. Если пропустить первые симптомы заболевания, изменится не только цвет радужки, разовьется ее дистрофия, а закончится все распадом.

548668468648

Для медикаментозного лечения переднего и заднего увеита используют:

  • Антибактериальные средства широкого спектра действия из группы макролидов, цефалоспоринов, фторхинолонов. Препараты вводят субконъюнктивально, внутривенно, внутримышечно, интравитреально. Выбор препарата зависит от вида возбудителя. Для этого проводят микробиологическое исследование отделяемого глаз на микрофлору и определение чувствительности выделенного микроба к антибиотикам.
  • Вирусный увеит лечат противовирусными препаратами – «Ацикловиром», «Зовираксом» в сочетании с «Циклофероном», «Вифероном». Их назначают для местного применения в виде интравитреальных инъекций, а также для приема внутрь.
  • Противовоспалительные препараты из группы НПВС, глюкокортикоидов, цитостатиков. Больным назначают глазные капли с преднизолоном или дексаметазоном по 2 капли в больной глаз через каждые 4 часа – «Пренацид», «Дексофтан», «Дексапос». Внутрь принимают «Индометацин», «Ибупрофен», «Мовалис», «Бутадион».
  • Иммунодепрессанты назначают при неэффективности противовоспалительной терапии. Препараты этой группы угнетают иммунные реакции – «Циклоспорин», «Метотрексат».
  • Для предупреждения образования спаек применяют глазные капли «Тропикамид», «Циклопентолат»,«Ирифрин», «Атропин». Мидриатики снимают спазм цилиарной мышцы.
  • Фибринолитические препараты оказывают рассасывающее действие – «Лидаза», «Гемаза», «Вобэнзим».
  • Антигистаминные средства – «Клемастин», «Кларитин», «Супрастин».
  • Витаминная терапия.

Хирургическое лечение увеита показано в тяжелых случаях или при наличии осложнений. Оперативным способом рассекают спайки между радужкой и хрусталиком, удаляют стекловидное тело, глаукому, катаракту, глазное яблоко, лазером припаивают сетчатку. Исходы подобных операций не всегда благоприятные. Возможно обострение воспалительного процесса.

Физиотерапию проводят после стихания острых воспалительных явлений. Наиболее эффективные физиотерапевтические методы: электрофорез, фонофорез, вакуумный импульсный массаж глаз, инфитатерапия, УФО или лазерное облучение крови, лазерная коагуляция, фототерапия, криотерапия.

Народная медицина

Наиболее эффективные и популярные методы народной медицины, которые могут дополнить основное лечение (по согласованию с врачом!):

  • 546864846Отвары лекарственных трав используют для промывания глаз.
  • Сок алоэ разводят остывшим кипятком в пропорции 1:10 и закапывают в глаза.
  • Примочки из измельченного корня алтея помогают ускорить процесс лечения увеита.
  • Ежедневно обрабатывают глаза свежеприготовленным бледно-розовым раствором перманганата калия. Это хороший антисептик, применяемый в различных медицинских отраслях.

Профилактика увеитов заключается в соблюдении гигиены глаз, предупреждении общего переохлаждения, травм, переутомления, лечении аллергии и различных патологий организма. Любое заболевание глаз следует начинать лечить как можно раньше, чтобы не спровоцировать развитие более серьезных процессов.

Видео: мини-лекция об увеите

Вывести все публикации с меткой:

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Увеит глаза – причины, симптомы и лечение

В группу заболеваний органа зрения входит увеит глаза. При этой патологии поражаются радужная оболочка, цилиарное тело и хориоидея. Глаз человека имеет очень сложное строение. Яблоко образовано 3 оболочками: фиброзной, сосудистой и сетчаткой. При увеите воспаляется сосудистый слой, который богат капиллярами.

Содержание статьи

Развитие увеита у взрослых и детей

Увеит — это собирательное понятие, которое обозначает воспаление радужки, цилиарного тела и хориоидеи. Данное заболевание очень распространено среди людей в возрасте до 40 лет. Нередко увеит диагностируется у детей и подростков. Разновидностью этого заболевания является иридоциклит. Известны следующие формы увеита:

  • передний;
  • срединный;
  • задний;
  • генерализованный.

Иритом называется воспаление радужной оболочки глаза, а циклитом — поражение цилиарного тела. При срединной форме увеита в процесс вовлекаются ресничное тело, собственно сосудистая оболочка, сетчатка и стекловидное тело. Особенностью задней формы заболевания является поражение зрительного нерва. Наибольшую опасность представляет панувеит.

Что такое увеит?

Что такое увеит?

При нем воспаляются все оболочки глаза. В зависимости от характера экссудата различают серозные, гнойные, смешанные и фибринозно-пластинчатые увеиты. Данная патология бывает первичной и вторичной.

По характеру течения увеиты подразделяются на острые, хронические и рецидивирующие. Различают также аллергическую, инфекционную, смешанную, травматическую и системную формы заболевания. Иногда причину воспаления выявить не удается.

Этиологические факторы

При увеите причины могут быть самыми разными. Наибольшее значение имеют следующие этиологические факторы:

  • ранения;
  • контузии;
  • попадание инородных предметов в глаз;
  • проведение операций;
  • воспаление радужной оболочки;
  • инфекционные заболевания;
  • наличие синусита и ринита;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • болезнь Стилла;
  • болезнь Бехтерева;
  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • ревматизм;
  • синдром Шегрена;
  • паразитарные заболевания;
  • саркоидоз;
  • болезнь Бехчета.
Здоровый глаз и глаз с увеитом?

Здоровый глаз и глаз с увеитом?

Очень часто увеит развивается на фоне гриппа и ОРВИ. Возможные причины включают стрептококковые заболевания, гонорею, туберкулез, малярию и хламидиоз. Наиболее часто развивается инфекционный передний увеит. Воспаление вызывают бактерии и вирусы. Реже выявляются грибки. Возбудители могут проникать в глаз через кровь из хронических очагов инфекции.

Периферический увеит может быть проявлением аллергической реакции. Это возможно в ответ на введение иммунологических препаратов (сывороток), употребление некоторых продуктов питания и прием лекарств. Вялотекущий увеит бывает при системных заболеваниях. Травматическая форма чаще всего развивается при ожогах и проникновении инородных тел.

Предрасполагающими факторами являются следующие:

  • эндокринные нарушения;
  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • кератит;
  • заболевания крови;
  • климакс.
Классификация по этиологии

Классификация по этиологии

Риск развития данной патологии повышается при стрессах, интенсивной физической работе и неправильно организованном режиме дня.

Общие клинические проявления

При увеите симптомы многочисленны. Клиническая картина определяется основной причиной и локализацией поражения. Наиболее часто наблюдаются следующие проявления:

  • боль в глазах с одной или обеих сторон;
  • слезотечение;
  • покраснение;
  • боязнь яркого света;
  • снижение остроты зрения;
  • наличие плавающих точек перед глазами.

Наиболее тяжело протекает острый гнойный увеит. При нем беспокоит сильная боль. Возможно сужение зрачка. Нередко у таких людей увеличивается внутриглазное давление. Может развиться глаукома. Хронический увеит протекает со скудной симптоматикой. Периферическая форма заболевания отличается поражением обоих глаз.

Причины

Причины

Возможны следующие симптомы:

  • помутнение в глазах;
  • снижение центрального зрения;
  • гиперемия.

При заднем увеите видимые объекты часто искажаются. Клиническая картина во многом зависит от основного заболевания. При синдроме Фогта-Коянаги-Харады помимо зрительных расстройств наблюдается выпадение волос, снижение слуха, головная боль и психоз.

Если причиной увеита послужил саркоидоз, то увеличиваются лимфатические узлы и появляются одышка с кашлем.

Развитие у человека иридоциклита

Наиболее часто диагностируется такая патология, как иридоциклит. Это передний увеит. Изначально воспаляется только радужка или цилиарное тело. Затем патологический процесс распространяется на соседние структуры. В основе развития этой патологии лежат следующие нарушения:

  • иммунный цитолиз;
  • выработка медиаторов воспаления;
  • поражение сосудов;
  • нарушение микроциркуляции.

При иридоциклите наблюдаются следующие симптомы:

  • изменение цвета радужки на зеленый или ржаво-красный;
  • боль;
  • покраснение;
  • болезненность при пальпации;
  • умеренное ухудшение зрения;
  • наличие тумана перед глазами.

Определяется слабо выраженный роговичный синдром. Он включает слезотечение, светобоязнь и блефароспазм. Возможно скопление гноя на дне передней камеры. Называется это состояние гипопионом. Визуально определяется полоска желто-зеленого цвета. В тяжелых случаях развивается деформация зрачка. Возможно его сужение.

Передний увеит

Передний увеит

Если лечение увеита не проводится, то возможна слепота. Причина — заращивание зрачка. Внутриглазное давление повышено или понижено. Если причиной послужил туберкулез, то в области радужной оболочки выявляются желтоватые бугорки. Образуются задние синехии (сращения). Аутоиммунный увеит отличается тем, что он часто рецидивирует и протекает тяжело.

Если причиной послужила травма, то вслед за одним глазом поражается второй. Данное состояние называется симпатической офтальмией. Если иридоциклит вызван синдромом Рейтера на фоне хламидиоза, то наблюдаются признаки поражения конъюнктивы, суставов и мочеиспускательного канала.

Как протекает хориоретинит

Задний увеит может протекать по типу хориоретинита. При нем воспаляется сосудистая оболочка вместе с сетчаткой. Известны следующие формы этого заболевания:

  • перипапиллярная;
  • центральная;
  • экваториальная;
  • периферическая.

В том случае, если симптомы беспокоят на протяжении менее 3 месяцев, речь идет об остром иридоциклите. Периферическая форма заболевания часто протекает скрыто. Если возникает обострение, то возможны следующие симптомы:

Задний увеит

Задний увеит

Хориоретинит развивается на фоне инфекции, облучения, аллергических реакций и аутоиммунных нарушений. В группу риска входят люди с иммунодефицитом.

Чем опасен увеит для человека

При увеите периферическом и центральном могут развиться опасные осложнения. Возможны следующие последствия этого заболевания:

  • макулярный отек;
  • слепота;
  • значительное ухудшение зрения;
  • острая окклюзия сосудов сетчатки;
  • оптическая нейропатия;
  • глаукома;
  • помутнение хрусталика;
  • синехии;
  • поражение роговицы;
  • заращивание зрачка;
  • атрофия зрительного нерва;
  • отслоение сетчатой оболочки.

Аутоиммунная форма переднего увеита становится причиной катаракты, склерита и атрофии глазного яблока. Частым осложнением является глаукома. Она проявляется болью в области надбровных дуг, снижением остроты видения предметов, затуманиванием зрения, появлением радужных кругов перед глазами и выпадением полей зрения.

Рецидивирующий увеит инфекционной этиологии может стать причиной распространения микробов. Это приводит к эндофтальмиту и невриту зрительного нерва.

План обследования пациентов

При иридоциклохориоидите симптомы схожи с другими заболеваниями глаз. При подозрении на увеит проводятся следующие исследования:

  • наружный осмотр;
  • оценка остроты зрения по помощи специальных таблиц;
  • периметрия;
  • биомикроскопия;
  • гониоскопия;
  • офтальмоскопия;
  • тонометрия;
  • УЗИ;
  • ангиография;
  • когерентная оптическая томография;
  • реоофтальмография;
  • электроретинография.
Увеит при саркоидозе

Увеит при саркоидозе

Очень информативна гониоскопия. В ходе нее осматривается передняя камера глаза. Оценивается состояние корня радужки, цилиарного тела, кольца Швальбе, шлеммова канала и трабекулы. С помощью гониоскопии можно выявить наличие синехий и экссудата, а также определить состояние сосудов. Обязательно проводится биомикроскопия.

Понадобится щелевая лампа. Она позволяет осмотреть все структуры глаза при большом увеличении. Глазное дно, сетчатку и зрительный нерв можно визуализировать в ходе офтальмоскопии. При инфекционной форме заболевания необходимо выявить возбудителя. Проводится бактериологическое или вирусологическое исследование.

При необходимости требуется консультация фтизиатра, ревматолога, инфекциониста и других специалистов. Проводится анализ крови на сахар и ревматоидный фактор. Выявляются специфические антитела. Дифференциальная диагностика проводится с первичной глаукомой, кератитом и острым конъюнктивитом.

Характеристики увеитов различной этиологии

Характеристики увеитов различной этиологии

Методы лечения увеита

Симптомы и лечение данной патологии известны не каждому. При данной патологии проводится медикаментозная терапия. Могут назначаться следующие группы препаратов:

  • противовирусные лекарства;
  • НПВС;
  • мидриатики;
  • системные кортикостероиды;
  • антигистаминные;
  • цитостатики.

Для устранения спазма цилиарной мышцы назначаются капли, которые расширяют зрачок. К ним относится Атропин. Основу терапии больных с увеитом составляет применение кортикостероидов. Они назначаются в форме таблеток, капель и мазей для глаз.

Наиболее часто проводятся инстилляции. Используется Преднизолон Никомед. В случае развития глаукомы применяются средства, которые уменьшают накопление жидкости в глазу. Это могут быть адреноблокаторы и симпатомиметики.

При тяжелом течении инфекционного увеита глаза лечение требует проведения дезинтоксикационной терапии. Для рассасывания экссудата часто назначаются ферменты. После устранения болевого синдрома в фазу ремиссии проводится физиотерапия (магнитолечение, электрофорез, лазерная коррекция). При развитии осложнений требуется хирургическое вмешательство. Образующиеся синехии рассекают.

Радикальное лечение требуется и в случае помутнения хрусталика, глаукомы и отслоения сетчатой оболочки. Иногда необходимо удаление стекловидного тела. Показанием является иридоциклохориоидит. В более тяжелых случаях организуется эвисцерация. При ней удаляются внутренние структуры яблока.

Прогноз при неосложненном увеите благоприятный. Продолжительность заболевания составляет 3-6 недель. Возможны рецидивы. При вовлечении в процесс сетчатки часто снижается зрение.

Туберкулезный увеит

Туберкулезный увеит

Меры профилактики

Данное заболевание можно предупредить. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • надевать защитные очки во время работы, опасной для глаз;
  • исключить травмы;
  • предупреждать ожоги глаз;
  • периодически посещать офтальмолога;
  • следить за гормональным фоном;
  • не контактировать с аллергенами;
  • вести здоровый образ жизни.

Наиболее частыми причинами увеита являются инфекция, травмы и системные болезни. Их нужно предупреждать или лечить на ранних стадиях. Чаще всего увеит является осложнением другой патологии. Профилактика должна проводиться с молодого возраста. Для защиты детей от данной патологии нужно предупреждать бактериальные и вирусные инфекции.

Если увеит все же развился, целью является профилактика осложнений. Для этого нужно своевременно посещать врача и соблюдать все его назначения. Самолечение может привести к опасным осложнениям вплоть до потери глаза. Таким образом, увеит является очень распространенной офтальмологической патологией.

Характеристика заболевания

Характеристика заболевания

Видео

Что такое увеит и как лечить это глазное заболевание

Причины увеита разнообразны.

Увеит представляет собой воспаление сосудистой оболочки глаза (увеального тракта).

Передняя часть сосудистой оболочки называется радужной оболочкой или радужкой. Она работает про принципу диафрагмы фотоаппарата, регулируя количество света, проникающего в глаза.

За радужкой находится цилиарное тело — круговая полоска ткани, которая служит для подвешивания хрусталика и обеспечения процесса аккомодации. Кроме того, цилиарное тело участвует в продуцировании водянистой влаги камер глаза.

Между внутренним слоем глаза ( сетчаткой )и наружным белым слоем ( склерой ) расположена хороидеа — сосудистый слой, состоящий из большого количества кровеносных сосудов и пигментных клеток, обеспечивающих кислород сетчатке.

Какие типы увеита существуют?

Различают различные типы увеита, в зависимости от места воспаления.

Передний увеит или иридоциклит. Это наиболее распространенная форма, при которой происходит воспаление цилиарного тела или радужки.

Периферический увеит. Это воспаление стекловидного тела, сетчатки и цилиарного тела.

Задний увеит. Это воспаление, которое влияет на все последующие слои глаза, такие как хориоидеи (хороидит) или сетчатки (ретинит). Он также может повлиять на кровеносные сосуды в сетчатке. Это заболевание называется васкулит.

Панувеит это термин, который описывает наличие воспаления в передней и задней части глаза

Симптомы увеита

Симптомы зависят в основном от типа увеита. Не все симптомы могут присутствовать одновременно.

Передний увеит обычно проявляется покраснением, болью и чувствительностью к свету, а также помутнению зрения.

Промежуточный и задний увеит. Если он не связан с передним увеитом, то не бывает боли. В большинстве случаев наблюдается наличие «плавающих точек» (мошек или паутинок) и потери или искажения зрения.

Эти симптомы могут появиться внезапно и длиться несколько недель или могут появляться постепенно в течение нескольких недель и продолжаться в течении месяцев.

В большинстве случаев передний увеит является острым и проявляться на постоянной основе, чередующейся с периодами бездействия между обострениями.

Что вызывает увеит?

Причины увеита разнообразны.

Аутоиммунный. Иммунная система является защитой организма от чужеродных патогенов, таких как бактерии или вирусы. Когда иммунная система выходит из строя, он не различает «свои антитела» от «инородных» и нападает на наше собственное тело, в этом случае на глаза.

Часто это обострение ограничивается глазами, но они могут быть связаны и с другими аутоиммунными расстройствами. Некоторые люди, генетически предрасположеные к аутоиммунным заболеваниям, имеют повышенный риск развития увеита. Такие заболевания включают анкилозирующий спондилит, язвенный колит, болезнь Крона и псориаз, среди многих других.

Инфекции. Реже воспаление связано с инфекцией. Вирусы, бактерии или паразиты могут получить доступ к внутренней части полости глаза и вызвать инфекцию. Есть некоторые вирусы, например, герпес, который в данный момент времени может быть вылечен, но способен активироваться и привести к новому воспалительному эпизоду.

Травматизм. Любые глазные травмы, в том числе и операции на глаза, могут привести к развитию воспаления.

Примерно у 60% пациентов не удается обнаружить какой-либо конкретной причины развития увеита, хотя он и может иметь аутоиммунное происхождение, считается как «неизвестного происхождения».

Как ставится диагноз?

Для того, чтобы диагностировать тип увеита и возможные причины его возникновения, врач выясняет анамнез заболеваний и задаёт вопросы об общем состоянии здоровья и возможных глазных заболеваниях, которые могут быть связаны с увеитом.

При каждом последующем визите он проверит ваше зрение и внутриглазное давление. Глаз будет рассмотрен щелевой лампой и вам закапают капли для расширения зрачкоа, чтобы облегчить изучение глазного дна.

Так же врач может назначить дополнительное диагностическое обследование, как ОКТ (оптическая когерентная томография), тест зрительного поля или ангиография сетчатки, чтобы оценить возможные осложнения, вызванные воспалением, таких как катаракта, глаукома или отек сетчатки глаза.

Кроме того, проводят анализ крови и рентгенографию.

Как лечится увеит?

Лечение зависит от типа увеита и тяжести воспаления.

Если выяснится, что увеит инфекционного происхождения, то к его лечению будут добавлены антибиотики или противовирусные препараты.

Большинство передних увеитов лечится кортикостероидными глазными каплями, которые вводят в начале лечения и снижают по мере наблюдения улучшения состояния глаза.

Чтобы уменьшить боль и предотвратить синехии радужной оболочки глаза с хрусталиком, назначабт мидриатические глазные капли, помогают при обследовании глазного дна и снижают риск повышения внутриглазного давления. Эти капли вызывают временное затуманивание зрения и чувствительности к свету.

При воспалении стекловидного тела, хороидеи или сетчатки, применяют оральные кортикостероиды, инъекций вокруг глаза или внутриглазные.

В случае, если кортикостероиды не могут полностью контролировать воспаление или проявляются побочные эффекты, добавляют иммунодепрессанты.

Приходите на диагностику в КазНИИ глазных болезней по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).
Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36

Больше новостей в Telegram-канале «zakon.kz». Подписывайся!

Заболевание глаз увеит: причины, симптомы и лечение

Увеит — это офтальмологическое заболевание, поражающее сосудистую систему зрительного аппарата. При отсутствии своевременного лечения оно приводит к снижению остроты зрения. В редких случаях патология влечет за собой тотальную слепоту.

Увеит — что это такое?

Под увеитом принято понимать воспалительное заболевание, затрагивающее различные части сосудистой оболочки глаза. Проявляется оно гиперчувствительностью к свету, болью и резью в глазах, слезотечением. Термин «увеа» в переводе с древнегреческого означает «виноградина». Сосудистая оболочка локализуется между склерой и сетчаткой. Она имеет сложное строение, а внешне напоминает гроздь винограда.

Увеальная оболочка состоит из радужки, цилиарного тела и хориоидеа. Она выполняет множество функций:

  • участвует в аккомодации глаз;
  • транспортирует питательные вещества к элементам сетчатки;
  • регулирует поток солнечного излучения;
  • выводит продукты распада из глазного яблока;
  • продуцирует внутриглазную жидкость;
  • осуществляет терморегуляцию;
  • оптимизирует показатели внутриглазного давления.

Главной функцией выступает снабжение глаза кровью. Все три отдела зрительного аппарата кровоснабжаются из различных источников и поражаются раздельно. Иннервируются отделы сосудистой оболочки также по-разному. Разветвленность ее сосудистой сетки и медленный ток крови — данные факторы способствуют задержке патогенной флоры и развитию заболеваний. Эти анатомические и физиологические особенности обуславливают возникновение увеитов глаз, обеспечивают их большую распространенность.

анатомическая модель глаза

Основные причины

Все причины, приводящие к развитию болезни, принято делить на две группы : экзогенные, когда инфекция проникает в тело извне, и эндогенные, если источник патологии расположен внутри организма. Среди них наиболее распространенными выступают следующие нарушения:

  1. Инфекции различной этиологии. Возбудителями недуга могут выступать стрептококки, бледная трепонема, микробактерии туберкулеза, цитомегаловирус и пр.
  2. Аллергические реакции на фоне приема лекарств, некоторых продуктов питания.
  3. Повреждения зрительного аппарата, связанны с ожогами или порезами.
  4. Системные заболевания (саркоидоз, псориаз, рассеянный склероз).
  5. Гормональные расстройства.
  6. Патологии глаз (отслойка сетчатки, конъюнктивит, кератит).

У детей и пожилых пациентов причины увеита в большинстве случаев скрываются в инфекционных процессах. Однако пусковым механизмом для их развития могут являться стрессы и аллергии.

Классификация патологии

В офтальмологии увеиты принято классифицировать по нескольким группам. Например, в зависимости от локализации патологического процесса выделяют:

  1. Передний увеит. Воспаление возникает в радужной оболочке и стекловидном теле. Это наиболее распространенная разновидность недуга.
  2. Периферический увеит. Воспаление затрагивает сетчатку, ресничное тело, стекловидное тело, сосудистую оболочку.
  3. Задний увеит. Поражение наблюдается в сетчатке, зрительном нерве и сосудистой оболочке.
  4. Генерализованный увеит. Воспалительный процесс затрагивает все отделы увеального тракта.

Более подробно о клинической картине каждой из форм заболевания будет рассказано чуть ниже.

По этиологическим факторам патология может иметь эндогенные или экзогенные причины. Увеит в первом случае развивается при проникновении инфекционных агентов в глаз вместе с током крови. Во втором случае инфицирование является следствием травмирования сосудистой оболочки зрительного аппарата. Увеит может быть первичным заболеванием или вторичным, когда недуг появляется на фоне иных проблем со здоровьем.

офтальмолог и пациент

Также болезнь различают по характеру течения. В этом вопросе особую опасность представляет острая форма. Увеит развивается очень быстро, а при отсутствии своевременного лечения может угрожать тотальной слепотой. Ему обычно предшествует ожог слизистой глаза, в том числе химической этиологии. Острый увеит может возникать в качестве побочной реакции на прием некоторых лекарственных препаратов.

Вялотекущая разновидность встречается реже. Симптомы болезни нарастают постепенно. Этот период может варьироваться до 2 месяцев. Данная форма заболевания трудно поддается терапии и требует постоянного контроля. В противном случае она может трансформироваться в хроническую патологию.

Любая форма и разновидность недуга иногда переходит в рецидивирующий увеит. Воспаление возникает через некоторое время после излечения основного заболевания. Она может затрагивать любую часть сосудистой системы или охватывать ее целиком.

Клиническая картина

Симптомы и лечение увеита глаз впоследствии определяются локализацией патологического процесса. Общими признаками заболевание выступает ухудшение остроты зрения, изменение цвета радужки, замедление или полное отсутствие реакции на свет. Возможно обильное слезотечение, повышение внутриглазного давления. Такие симптомы не всегда присутствуют одномоментно. Чем длительнее патологический процесс, тем более и многообразнее они выражены.

Передний увеит

Это одностороннее заболевание, которое всегда имеет острое течение. Сопровождается оно изменением цвета радужки. К другим его симптомам можно отнести удушение зрения, появление «мушек» перед глазами, обильное слезотечение.

Зрачок при этой разновидности патологии узкий и имеет неправильную форму. Он практически не реагирует на свет. На роговице с течением времени образуются преципитаты — скопление лимфоцитов, плазмоцитов и пигментов. Заболевание обычно продолжается до двух месяцев. В осенний и зимний период часто рецидивирует.

слезотечение глаз

Периферический увеит

Что это такое? При данной патологии поражение носит двусторонний симметричный характер. Она плохо поддается диагностике, поскольку очаг воспаления располагается в трудно поддающейся исследованию зоне. У маленьких детей и пациентов в возрасте периферический увеит протекает особенно тяжело.

Задний увеит

Заболевание имеет слабовыраженную симптоматику, поэтому выявляют его уже на стадии активного прогрессирования. Боль и гиперемия отсутствуют, зрение ухудшается постепенно.

Сначала у пациентов появляются вспышки перед глазами, форма предметов искажается, а зрение словно затуманивается. Возникают трудности с чтением, нарушается цветоощущение. В стекловидном теле в ходе диагностики обнаруживаются клетки, а на самой сетчатке — желтые и белые отложения. Для заднего увеита глаз характерно хроническое течение.

Генерализованный увеит

Это самая тяжелая форма заболевания, поскольку воспаление развивается во всем сосудистом тракте глаза. Она может проявляться симптомами, характерными для иных разновидностей недуга. Генерализованный увеит является следствием гематогенного инфицирования увеальной оболочки, токсического поражения или длительной аллергизации организма.

Особенности заболевания у детей

Заболевание глаз увеит с одинаковой частотой встречается как у взрослых, так и у детей. Однако у последних главной причиной поражения является травма зрительного аппарата. В результате в сосудистую систему проникают условно-патогенные микроорганизмы.

У взрослых иммунитет достаточно крепкий. Он может самостоятельно препятствовать распространению и воздействию патогенной флоры. У маленьких пациентов защитные силы развиты неполноценно. В результате подобного проникновения часто развивается увеит. Иногда заболевание возникает на фоне диабета, псориаза или туберкулеза. При этом дети на начальной стадии не испытывают дискомфорта, что существенно затрудняет диагностику. Здесь важно обратиться внимание на сопутствующие нарушению симптомы: покраснение, отечность глаз.

увеит у детей

Методы диагностики

Изучением симптомов и лечением увеита глаз занимается врач-офтальмолог. В ходе первичного приема специалист при подозрении на этот недуг должен провести физикальный осмотр, измерить остроту зрения и тонометрию. Затем он назначает ряд дополнительных исследований:

  • УЗИ глаз;
  • биомикроскопия с применением щелевидной лампы;
  • офтальмоскопия;
  • флюоресцентная ангиография сетчатки;
  • определение зрачковой реакции;
  • томография структур глаза.

Если причина заболевания скрывается в наличии иных проблем со здоровьем у пациента, ему рекомендуется комплексная диагностика всего организма.

Варианты терапии

Основная цель традиционного лечения увеита глаз — ликвидация воспалительных инфильтратов. Поэтому в курс терапии могут входить следующие препараты:

  1. Антибиотики широкого спектра действия. Выбор препарата зависит от возбудителя недуга. Для этого проводят микробиологическое исследование отделяемого глаза на микрофлору, а затем определяют чувствительность выделенного микроба к антибиотикам.
  2. При вирусном увеите целесообразным считается назначение противовирусных средств («Ацикловир», «Зовиракс» в сочетании с «Вифероном», «Циклофероном»). Их используют в виде интравитреальных инъекций и перорально.
  3. Нестероидные противовоспалительные медикаменты, глюкокортикоиды («Преднизолон», «Ибупрофен»).
  4. В случае неэффективности противовоспалительной терапии применяют иммунодепрессанты («Метотрексат», «Циклоспорин»).
  5. Фибринолитические препараты («Лидаза», «Вобэнзим»). Оказывают рассасывающее действие.
  6. Антигистаминные средства («Кларитин», «Супрастин»).

В особо серьезных случаях или при развитии осложнений лечение увеита препаратами оказывается неэффективно. Пациенту назначается хирургическое вмешательство. В зависимости от клинической картины проводится рассечение спаек между хрусталиком и радужкой, удаление глаукомы, катаракты. Исход подобных вмешательств не всегда положительный. В некоторых случаях наблюдается обострение воспалительного процесса.

В стадии ремиссии показано физиотерапевтическое воздействие. Наибольшей эффективностью характеризуются следующие процедуры: фонофорез, электрофорез, УФО, криотерапия, лазерная коагуляция.

применение глазных капель

Помощь народной медицины

В качестве дополнительной меры по лечению увеита глаз используются методы нетрадиционной медицины. Однако перед началом подобной терапии необходимо проконсультироваться с врачом. Наибольшей эффективностью характеризуются следующие рецепты:

  1. Промывание глаз лечебным настоем. Для его приготовления необходимо взять в равных пропорциях цветки ромашки, шалфея и календулы. Примерно 3 столовые ложки измельченной смеси нужно залить стаканом кипятка, настоять около часа. Получившимся средством рекомендуется протирать пораженный глаз до полного излечения.
  2. Лечебные капли. Для приготовления средства потребуется сок алоэ развести кипяченой водой в соотношении 1:10. Раствор вводят по 1 капле в пораженный глаз, но не более 3 раз в сутки.
  3. Перманганат калия. Свежеприготовленным слабым раствором можно ежедневно обрабатывать глаза. Это хороший антисептик, который применяется во многих медицинских областях.

Соблюдение специфических рекомендаций по питанию при диагнозе «увеит» не требуется. Однако сбалансированный рацион позволяет ускорить процесс выздоровления благодаря улучшению работы всего организма. Состояние зрительного аппарата можно улучшить посредством введения в рацион витаминов D и А. В больших количествах они содержатся в печени трески, молочных продуктах, яйцах морской капусте.

алоэ для изготовления капель

Возможные осложнения

Диагностика увеитов — это длительный и сложный процесс, за которым сразу следует терапия. Однако при отсутствии лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:

  • катаракта, характеризующаяся помутнением хрусталика;
  • повреждение сетчатки вплоть до ее отслойки;
  • глаукома, развивающаяся на фоне замедления оттока жидкости внутри глаза;
  • повреждение глазного нерва;
  • заращение зрачка и прилипание его к хрусталику.

При своевременной и качественной терапии осложнений увеита можно избежать. Полное выздоровление обычно наступает на 3-6 неделю с момента начала лечения. Хроническая форма заболевания проявляет склонность к рецидивированию, что существенно ухудшает прогноз.

осложнения увеита

Способы профилактики

Профилактика увеита сводится к своевременному лечению инфекционных заболеваний, патологий зрительного аппарата. При ухудшении остроты зрения необходимо сразу обращаться к офтальмологу для консультации с последующим обследованием.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о