Аллергический конъюнктивит фото у детей – виды заболевания, первые признаки и последующие симптомы, список медикаментов для борьбы с патологией, меры профилактики

Содержание

симптомы (фото), лечение каплями и таблетками, причины, диагностика, осложнения, профилактика

Появление аллергического конъюнктивита у детей провоцируется попаданием аллергенов в организм. Бывает у всех возрастных групп, особенно часто у дошкольников.

Аллергическая форма у детей

Что такое аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит у детей проявляется воспалительным процессом слизистой глаза. Поражаются склеры, веки. Могут присутствовать другие симптомы аллергии: чихание, нарушение дыхания, зуд кожного покрова, крапивница.

Механизм развития: образование комплекса аллерген-антитело. Он запускает гиперреактивный ответ иммунной системы на проникновение аллергена. Образуются медиаторы воспаления, которые вызывают клинические симптомы аллергии.

Можно ли заразиться? Заболевание не заразно. Однако симптомы аллергического конъюнктивита у ребенка схожи с вирусными и бактериальными. Поэтому точный ответ возможен только после определения правильной причины и диагноза.

Детский аллергический конъюнктивит

Классификация

По периодам развития аллергических проявлений выделяют конъюнктивит:

  • круглогодичный;
  • сезонный;
  • контактный.

Классификация аллергического конъюнктивита зависит от причин:

  1. Поллинозный – сезонная аллергическая реакция на пыльцу цветущих растений. Продолжительность сезона 2–3 месяца, апрель-сентябрь. По-другому называют сенной лихорадкой. Сопровождается другими симптомами аллергии: крапивница, астма, дерматит, расстройства ЖКТ.
  2. Хронический – возникает при ежедневном контакте с провоцирующим фактором: пылью, шерстью, горшочными растениями, пылевыми клещами в постели, определенной бытовой химией (стиральный порошок, мыло, шампунь).
  3. Весенний катар – ежегодное обострение симптомов аллергии весной. В другие времена года симптомы отсутствуют. Аллерген определить не получается.
  4. Гиперпапиллярный – возникает у детей при использовании линз, при наличии швов на зрительном органе, глазных протезов.
  5. Скрофулезный (туберкулезно-аллергический) – аллергический конъюнктивит у ребенка на фоне туберкулеза. Характеризуется блефароспазмом, боязнью света, слезотечением. Роговая и слизистая оболочки покрываются бугорками. Они могут исчезнуть либо зарубцеваться.
  6. Лекарственный – аллергия на некоторые группы лекарственных средств.
  7. Инфекционно-аллергический конъюнктивит возникает в виде аллергической реакции на токсины микроорганизмов, грибов.

Причины

Для определения провокатора аллергического конъюнктивита у ребенка проведите наблюдение. В какой период года развивается аллергия? Когда симптомы стихают? После чего впервые появилось воспаление глаз? Попробуйте найти причину среди самых распространенных аллергенов:

  • Пыльца растений в весенне-летний период цветения деревьев и трав.
  • Шерсть кошек и собак, перья птиц.
  • Бытовая химия: стиральный порошок, кондиционер для белья, средства для гигиены ребенка, дезодоранты, духи, декоративная косметика.
  • Лекарства, особенно местные формы.
  • Достаточно неприятный аллерген в быту – пылевые клещи, живущие в комнатной пыли, подушках, матраце. Требуется ежедневная домашняя уборка, обработка постельных принадлежностей ребенка.
  • Споры грибов, развивающиеся при высокой влажности.
  • Домашние растения, даже нецветущие, могут быть аллергеном.
  • Пищевые аллергены: шоколад, цитрусы, куриный белок, пищевые красящие вещества.
  • Линзы, швы после оперативных вмешательств.
  • Глисты.

Аллергены

Причин конъюнктивита аллергической природы множество. Есть более редкие причины, которые выявляют после длительных поисков. Иногда аллерген остается неизвестным.

Симптомы и диагностика

В первые часы формирования аллергического конъюнктивита у детей отмечаются признаки красноты и отека века и конъюнктивы. Ребенок чешет раздраженные глаза. Глазки слезятся, появляется слизистое отделяемое из глаз. Возможно повышение глазного давления. Позднее возникает пересыхание, чувство песка в глазах, боязнь света, болевые ощущения при движении зрительного органа.

У малыша аллергический конъюнктивит может осложниться вторичной инфекцией, т. к. малыш активно трет глазки грязными ручками. Как понять, что развилось присоединение инфекции? Появятся выделения из глаз желтовато-зеленоватого цвета, в уголках начнет скапливаться гной.

Интенсивность и скорость проявления симптомов аллергического конъюнктивита у детей зависит от количества аллергена, попавшего в организм, и от степени гиперреакции организма. Аллергия может возникнуть остро, за считанные минуты, а может развиваться постепенно, в течение нескольких дней.

Если аллергический конъюнктивит сопровождает насморк, то ребенок будет чихать, носик будет выделять прозрачную слизь. Кожа вокруг будет шелушиться и краснеть.

Симптомы аллергического конъюнктивита

Диагностика болезни

После выяснения симптомов врач назначает лабораторные исследования:

  • ОАК. Повышение эозинофилов говорит о наличии аллергии.
  • Определение уровня иммуноглобулина Е в крови – маркера аллергии.
  • Кожные аллергопробы. Выполняют не ранее чем через 1 месяц после появления симптомов аллергии. Суть – делаются насечки на коже ребенка, наносятся аллергены. По появлению покраснения и отечности определяют аллерген, вызывающий гиперреактивную реакцию организма.
  • Серологическое исследование крови на аллергены. Берется венозная кровь на перечень распространенных аллергенов. Через несколько дней результат готов.
  • Микроскопическое исследование слезной жидкости.
  • Бакпосев отделяемого.
  • Определение яиц глистов в кале, соскоб перианальной области на наличие остриц.

Дополнительно смотрите интересное видео о выявлении аллергена:

Чем лечить аллергический конъюнктивит у ребенка

Главное – исключить провоцирующий аллерген. Пока присутствует провоцирующий фактор, лечение медикаментами не принесет стойкого результата.

В лечении легких форм аллергического конъюнктивита у детей используют антигистаминные препараты местного действия: капли для глаз «Аллергодил» (от 6 лет), «Опатанол»  (старше 3 лет), «Кромогексал» и «Аломид» (старше 2 лет).

Снять симптомы сухости и раздражения помогут капли «Визин» (с 2 лет), «Офтолик» и «Систейн» (разрешены с грудного возраста).

Клинических исследований на детях не проводилось, поэтому противопоказания по возрасту относительны. Проконсультируйтесь со специалистом. Он назначит безопасные средства для вашего малыша.

Терапия средних и тяжелых форм дополняется применением таблетированных препаратов: «Зиртек», «Зодак», «Кларитин». Для снижения выраженных симптомов (отечности, покраснения) – глюкокортикостероиды в виде капель или инъекций: «Преднизолон», «Гидрокортизон», «Дексаметазон». Средние и тяжелые формы лечат только в условиях стационара под контролем аллерголога.

Осложнения и прогноз

Зрение при конъюнктивите нарушено, малыш плачет, натирает веки, боится света. Симптомы усугубятся, если аллергический конъюнктивит у детей осложнится вовлечением в воспалительный процесс век (блефароконъюнктивит), роговицы (кератоконъюнктивит).

Еще одно осложнение – инфицирование глаза. Чаще развивается бактериальное инфицирование конъюнктивы, при отсутствии лечения поражаются глубоколежащие структуры глаза.

При тяжелом течении весеннего катара возможно появление язв и эрозий на роговице.

Сенная лихорадка может осложниться опасным для жизни состоянием – отеком Квинке. Происходит массивный отек рыхлой клетчатки. Возникает угроза асфиксии, т. е. ребенок может задохнуться. Требует неотложной медицинской помощи.

При прерывании контакта с аллергеном и быстром начале терапии антигистаминными препаратами прогноз благоприятный. Симптомы аллергии быстро стихнут, ребенок пойдет на выздоровление. Следующим этапом станет профилактика рецидивов.

О принципе развития аллергической формы конъюнктивита и его осложнениях смотрите видео:

Профилактика

У детей, склонных к аллергическим реакциям, обязательно следует определить провоцирующий аллерген. Иначе лечение будет малоэффективно. Какие меры профилактики нужно соблюдать?

  • Гипоаллергенная диета.
  • Выселение домашних животных, отказ от комнатных растений.
  • Переезд в другую местность во время цветения растений.
  • Регулярная влажная уборка.
  • Обработка постельных принадлежностей от пылевых клещей.
  • Отказ от ковров, мягких игрушек.
  • Профилактические противоаллергические курсы терапии.
  • Наблюдение у аллерголога.

Рекомендуется поддерживать иммунитет ребенка на должном уровне: здоровое питание, хороший сон, закаливание, физические нагрузки. Положительно скажется увлажнение воздуха в квартире.

Родителям, у которых ребенок страдает аллергическими заболеваниями, необходимо всегда иметь при себе антигистаминные препараты. Аллергический конъюнктивит не столь опасен, но выражается крайне неприятными симптомами.

Делитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Берегите своего малыша. Всего доброго.

симптомы, фото, лечение в домашних условиях

Аллергический конъюнктивит в детском возрасте характеризуется быстрым развитием воспалительной реакции слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Причинным фактором процесса является реакция повышенной чувствительности (аллергия) на действие определенного вещества. У детей при этой патологии возникает неприятный зуд, покраснение и жжение глаза, век. Наблюдаются чувствительные отёки и приступы слезотечения.

Это заболевание очень распространено на земном шаре. Его характерная особенность – развитие во всех возрастных группах. Но особенно страдают от этого недуга малыши.


Оглавление: 
Виды причины и классификация
Жалобы и симптомы аллергического конъюнктивита у детей
Особенности клинических форм конъюнктивита
- Поллинозный
- Весенний
- Крупнопапиллярный
- Туберкулёзный
- Лекарственный
- Инфекционный
4. Диагностика
5. Лечение аллергического конъюнктивита в детском возрасте
6. Профилактика и прогноз

Обратите внимание

В происхождении этой болезни отмечены наследственные критерии и врождённая слабость защитных сил организма.

Рекомендуем прочитать:
Чем лечить аллергический конъюнктивит у детей: капли, мази и таблетки

Виды причины и классификация

Протекать недомогание может в трёх основных формах:

  • Острой;
  • Подострой (латентной).
  • Хронической с периодическими обострениями.

Варианты проявления:

  • Асезонное течение, в любое время года, – болезненный фактор присутствует постоянно рядом с больным и вызывает обострения.
  • Сезонно-периодический тип, связанный с определённым временем года, в котором активность аллергена (цветов, спор, листьев, пуха) наиболее повышена. К этому виду относится весенний и поллинозный конъюнктивиты.
  • Контактный. Клиническая симптоматика данного варианта вызывается при непосредственном соприкосновении с причиной проблемы. У детей, чаще всего — глазные мази, капли, моющие средства и т.д.

Причинная классификация выделяет формы:

  • Лекарственную. Некоторые виды медикаментов, которые назначаются маленьким детям, вызывают у них проявления аллергического воспаления конъюнктивы.
  • Атопическую. В этом случае речь идет о непосредственном контакте с веществом, выступающим в роли аллергена (шерсть, перья, пыль, средства для уборки и помывки посуды, стиральные порошки и т.д.)
  • Туберкулёзную. При заражении туберкулиновыми палочками у некоторых деток может начаться реакция сверхчувствительности к продуктам жизнедеятельности патологических микобактерий туберкулёза. Одна из форм проявления – кератоконъюнктивит.
  • Инфекционная. К обычной воспалительной реакции, проявляющейся на слизистой оболочке глаз, может присоединиться аллергический компонент. В этом случае речь идет об инфекционно-аллергической форме болезни.
  • Крупнопапиллярная. Специфическая форма, в причинной основе которой лежит контакт роговицы глаза с инородными предметами, например – контактными линзами, жидкостями. Этот вид заболевания может быть вызван послеоперационным периодом после перенесённых офтальмологических хирургических вмешательств.

Жалобы и симптомы аллергического конъюнктивита у детей

Новорождённые и грудные дети о своих жалобах рассказать не могут. Проблему может заметить только мама, или кто-либо из близких, также при осмотре педиатра.

Обратите внимание

Процесс может быть как с одной стороны, так и двухсторонним.

Аллергическая реакция может развиться очень быстро при контакте с основным аллергеном —  в течение нескольких минут. В этом случае речь идёт о «реакции немедленного типа». Если же жалобы и симптоматика развиваются постепенно, по нарастающей, на протяжении нескольких дней, то в данном случае формируется ответ «замедленного типа».

Маленькие пациенты постарше возрастом жалуются на:

  • Зуд;
  • Чесание глаз;
  • Жжение;
  • Обильное слёзоотделение.

При осмотре определяется отёчность, покраснение слизистой оболочки и век, слизистые, прозрачные или мутные, с нитевидными прожилками, гнойные выделения в уголках глаз. Дети капризничают, плачут, плохо едят и спят.

Если болезнь затягивается, то к жалобам и внешним признакам добавляются:

  • Сухость глазной роговицы.
  • Усиление болевых ощущений («песок в глазах»).
  • Развитие светобоязни.
  • «Мутное» зрение.

Проявления кератоконъюнктивита часто сочетаются с воспалением слизистой носа и сопровождаются:

  • Явлениями насморка с обильными слизистыми выделениями «льёт рекой».
  • Многократным (серийным) приступом чихания и кашля.
  • Покраснением и раздражением кожи вокруг носа.

Особенности клинических форм конъюнктивита

Каждый вариант имеет свои специфические черты, которые позволяют безошибочно провести диагностику, и назначить соответствующее лечение.

Поллинозный

Начало очень быстрое (немедленный тип). К характерным «глазным жалобам» быстро присоединяются болезненные изменения со стороны внутренних органов. На самой роговице глаза могут образоваться изъязвления. На коже – сыпь (крапивница), осложняющаяся очень скоро дерматитом.

Обратите внимание

У детей отчетливо, даже на расстоянии слышно специфическое дыхание, с затрудненным вдохом, обусловленное астмоидным бронхитом.

При запаздывании лечения может развиться отёк Квинке. Общее состояние ухудшается, дети сообщают о головной боли. Снижается аппетит, после еды отмечается отрыжка, тошнота, кишечные расстройства.

Весенний

Обострение этой хронической патологии наступает при увеличении инсоляции в весенне-летнее время. На первое место среди жалоб в этих случаях выходят явления эпителиопатии – периодически обостряющихся эрозивных процессов роговицы. Со временем они приводят к гиперкератозу – нефизиологическому разрастанию рогового слоя.

Крупнопапиллярный

При осмотре внутренних поверхностей век врач определяет увеличенные сосочки (более 1 мм). Они формируются в результате контакта с инородным раздражителем (послеоперационные швы, линзы, протезы глаза и т.д.) При неправильном лечении у пациентов развивается прогрессирующее опущение века, называемое в медицине – «птоз».

Туберкулёзный

Тяжёлая форма недуга. У детей выявляется: мучительно слезотечение, выраженная светобоязнь и заметное со стороны судорожное сокращение глаза, за счет спазмов круговых мышц (блефароспазм). Без обезболивания больной не может даже приоткрыть глаз. На конъюнктиве и роговице отмечаются узелковые формы поражений. Глаз отёчен. К процессу часто присоединяется вторичная инфекция. У маленьких пациентов прогрессирующе падает зрение.

Лекарственный

Данная форма является осложнением на фоне антибиотикотерапии и длительного применения местноанестезирующих препаратов. Чаще всего клиническая картина протекает в виде острого процесса.

Инфекционный

Длительнотекущая, хроническая патология, возбудителя которой выделить из очага невозможно ввиду его отсутствия.

Диагностика

Обследование педиатра, или детского офтальмолога включает:

  • Осмотр и опрос родителей.
  • Установление причин, вызвавших заболевание.
  • Назначение  исследования глазных выделений с целью нахождения бактерий и эозинофилов (характерных для аллергического процесса).
  • Оценку результатов клинического анализа крови, в котором специалист обращает внимание на содержание эозинофилов.
  • Постановку серологических проб с определением специфических иммуноглобулинов класса G. 

Важно

Особое значение имеет диагностика с применением кожных аллергических проб. Однако некоторые не следует назначать детям, не достигшим четырёхлетнего возраста.

Виды аллергопроб:

  • Аппликационная (контакт с кожей возможного аллергена).
  • Скарификационная – нанесение контактных веществ на небольшие кожные царапины, которые делают при помощи стерильных инструментов.
  • Другие виды (применяются редко) – назальная (носовая проба), конъюнктивальная и подъязычная.

Гематологическая диагностика позволяет определить реакцию венозной крови на некоторые соединения.

При необходимости у ребёнка обследуют состояние желудочно-кишечного тракта, печени и других органов.

Лечение аллергического конъюнктивита в детском возрасте

Чтобы избавить малыша от мучительных проявлений этого заболевания, следует при назначении лечения учитывать все факторы механизма развития патологии. Воздействие должно быть комплексным. Прежде всего, необходимо максимально обезопасить ребёнка от причинного фактора, устранить контакт аллергенного вещества с маленьким пациентом. Сразу же необходимо позаботиться о медикаментозном лечении антигистаминной группой препаратов.

При лёгких формах патологической реакции вполне достаточно местной терапии.

В тяжёлых случаях не обойтись без гормональной терапии. Обязательно следует уделить внимание усилению иммунных сил развивающегося организма.

Существуют довольно разнообразные терапевтические схемы, учитывающие возраст маленького пациента, форму болезни, и другие особенности течения.

Классическая лечебная схема выглядит следующим образом:

  • Холодный водный компресс до 3 раз в сутки по 10-15 минут. Малышам во время сна, так как проснувшись, маленький ребенок не даст его делать.
  • Даются глазные капли, обладающие антигистаминным эффектом, например – Опатанол, Кромоглин. Обязательно следует учитывать возраст, с которого разрешаются препараты.
  • Внутрь назначаются антигистаминные сиропы и таблетки. Следует обратить внимание на поколение этих медикаментов. Особенно на побочные эффекты 1-го и на противопоказания последних поколений.
  • В случае хронических проблем с сухостью роговицы малышам назначаются слёзозаменители (напр. Офтогель).
  • Для восстановления роговицы полезны капли с витаминами (Тауфон, Эмоксипин).
  • Для снятия выраженных воспалительных явлений осторожно, под присмотром врача даются гормональные глазные мази и капли (на основе Гидрокортизона, Дексаметазона).
  • При гнойных осложнениях требуется местная антибиотикотерапия (в составе капель).

К специфическому лечению относится аллерген-терапия (введение постепенно возрастающих доз основного аллергена), для нормализации ответа иммунитета.  В некоторых случаях показана иммунотерапия глобулинами.

Важно

Любой вид помощи должен назначать только врач-специалист, самолечение недопустимо и может привести к печальным осложнениям.

Профилактика и прогноз

Для избежания обострений этого заболевания следует выполнять несколько простых правил, которые значительно уменьшают вероятность повтора и хронизации аллергического конъюнктивита.

К ним относятся:

  • Постоянное содержание жилого помещения в чистоте – влажная уборка и проветривание, чистка ковровых покрытий от пыли.
  • Четкое исполнение диетических рекомендаций. Устранение из меню пряностей, сладостей, шоколада и других продуктов, содержащих способствующие обострению недуга ингредиенты.
  • Нежелательно в доме, где ребенок страдает аллергией содержать животных.
  • Не следует также устраивать в жилище оранжереи из цветов и других растений.
  • При первых признаках начала заболевания следует самостоятельно дать прописанное заранее педиатром антиаллергенное средство и немедленно посетить врача.
  • Следует исключить прямой контакт с аллергенами, на которые возникает реакция.

Очень важно для положительного прогноза поддерживать защитные силы ребенка, для этого ему требуются оздоровительные прогулки, закаливание, подвижный образ жизни, соблюдение правил личной гигиены. В этом случае явления аллергического конъюнктивита будут сведены к минимуму, а со временем могут исчезнуть совсем.

Лотин Александр, врач, медицинский обозреватель