Конъюнктивит герпетический лечение: Герпетический конъюнктивит (герпесный) — симптомы, лечение, профилактика – симптомы и лечение, фото герпесного заболевания, его последствия и осложнения на организм, а также заразность и профилактика недуга

Содержание

Герпетический конъюнктивит: симптомы и лечение

Герпетический конъюнктивит — это вирусное воспаление конъюнктивы, которое вызывает герпесвирус простого типа. Заразиться может человек в любом возрасте, но чаще всего болезнь встречается у детей и людей с ослабленным иммунитетом. Считается, что вирус герпеса находится в неактивной форме в организме каждого человека. Под действием неблагоприятных факторов появляются симптомы герпетического конъюнктивита, которые могут осложняться присоединением вторичной инфекции и развитием опасных заболеваний.

статья на тему герпетического конъюнктивита

статья на тему герпетического конъюнктивита

Причины возникновения

Главная причина развития болезни — контакт с зараженным человеком или активация вируса герпеса в результате действия следующих неблагоприятных факторов:

  • ослабление местного и общего иммунитета, что характерно для людей, перенесших тяжелые инфекционные заболевания, операции, аутоиммунные патологии;
  • заболевания эндокринных желез, особенно сахарный диабет, нарушение функций щитовидной железы;
  • гормональные изменения в организме;
  • попадание в глаза инородных тел, вызывающих сильное воспаление слизистой оболочки;
  • занесение инфекции в глаза вместе с грязными руками;
  • переохлаждение организма;
  • обострение хронических аллергических заболеваний.
Установить точную причину развития конъюнктивита должен врач. Это поможет подобрать эффективную лекарственную терапию. Вирус герпеса можно точно выявить только в результате лабораторной диагностики.

Диагностика герпетического конъюнктивита

Главный способ определения герпетической инфекции — проведение цитологического исследования. Во время диагностики специалист берет соскоб со слизистой оболочки и проводит изучение биоматериала. Подтверждает диагноз обнаружение многоядерных клеток гигантского размера со скученными ядрами внутри и наличием базофильной цитоплазмы. Дополнительно назначают ПЦР-исследование и ИФА.

Симптомы

фото глаза больного герпетическим конъюнктивитомфото глаза больного герпетическим конъюнктивитомСимптомы герпетического конъюнктивита зависят от выраженности вирусной инфекции. В первые дни у больного ухудшается общее самочувствие, появляются дискомфортные ощущения в мышцах, напоминающие признаки интоксикации при ОРВИ. Слизистая глаз краснеет, становится отечной и воспаленной. На ней образуются герпетические фолликулы, склонные к изъязвлению.

Дополнительные признаки заболевания:

  • слезоточивость глаз;
  • снижение остроты зрения;
  • появление слизистого или слизисто-гнойного отделяемого из глаз;
  • чувство дискомфорта и рези;
  • непереносимость яркого света.

Важно! При появлении описанных выше симптомов необходимо как можно скорее обратиться к офтальмологу. Врач определит тип конъюнктивита, назначит комплексное обследование и лечение, которое будет соответствовать вашему состоянию.

Виды болезни

Герпетический конъюнктивит может быть следующих видов:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический.

фото герпетического конъюнктивитафото герпетического конъюнктивитаЯвные симптомы герпетического конъюнктивита острой формы появляются в течение нескольких дней после контакта с зараженным человеком. Клинические проявления заболевания ярко выражены. Но при своевременном начале лечения герпетического конъюнктивита происходит полное выздоровление. Однако, необходимо понимать, что вирус герпеса  не покидает организм человека, а находится в нервных ганглиях. После сильного ослабления иммунитета или действие других неблагоприятных факторов он активизируется.

Подострая форма болезни характеризуется вялотекущим течением. Симптомы сглажены, лечение требует длительного приема противовирусных препаратов. Если не проводить эффективную терапию, болезнь переходит в хроническую форму и носит затяжной характер.  Без лечения герпетический конъюнктивит хронической формы переходит в кератит.

Лечение

Подбирать лечение герпетического конъюнктивита должен врач с опытом работы. Особенно внимательно стоит относиться к пациентам с хроническим течением болезни. Такие люди нередко имеют ослабленный иммунитет, сопутствующие кожные и эндокринные болезни.

тюбик с мазью

тюбик с мазьюЕсли вирусная причина болезни подтверждается, в лечение герпетического конъюнктивита  обязательно включают противовирусные средства. Они могут быть местного и системного действия. Препараты против вируса герпеса при незначительных проявлениях конъюнктивита назначают в виде кремов и мазей. Их наносят на пораженные слизистую несколько раз в день.

Чаще всего офтальмологи назначают Ацикловир и Зовиракс. Перед использованием любого средства ознакомьтесь с инструкцией и убедитесь, что у вас отсутствуют противопоказания к применению конкретного препарата. Для устранения зуда и воспаления назначают антигистаминные препараты. Если заболевание сопровождается синдромом сухого глаза, обязательно используют специальные капли с увлажняющим действием.препараты от герпетического конъюнктивита

препараты от герпетического конъюнктивита

При высоком риске присоединения вторичной инфекции офтальмологи выписывают капли и мази с антибиотиками, могут назначать антибактериальные препараты в виде таблеток или инъекций. Лечение продолжается несколько недель.

Важно! В течение всего периода воспаления слизистой нельзя гулять на улице, особенно при ветре и дожде.

Иммунотерапия при частых конъюнктивитах

Только комплексный подход, который обязательно включает укрепление иммунитета, позволяет добиться стойкой ремиссии при герпетической формы конъюнктивита. Противовирусные средства типа ацикловира назначают короткими курсами на 5-7 дней. Их целесообразно применять только в первые дни обострения заболевания. Основной упор в лечении делают на иммунотерапевтические средства (интерфероны). Их используют в течение 10 дней.

Для укрепления иммунитета в теплое время года рекомендуется начинать закаливание с помощью водных процедур. Начинают с обтирания мокрым полотенцем по 1-2 минуты в день, постепенно снижая температуру воды. Обливания применяют только после продолжительной подготовки организма. Для укрепления иммунитета можно использовать травы-адаптогены (родиола розовая, женьшень), пчелопродукцию.

Профилактика

Герпетический конъюнктивит может давать частые рецидивы. Чтобы предупредить обострение и прекратить активное размножение возбудителя, недостаточно только использовать эффективные противовоспалительные и противовирусные средства. Важно соблюдать общие правила личной безопасности.

Помните о том, что нельзя пользоваться чужими предметами ухода (полотенце, ватные диски, линзы) и косметическими средствами (крем, тушь, карандаши и подводки). Откажитесь от агрессивной косметики, которая вызывает раздражение, появление зуда и признаков аллергической реакции. Если вы используете линзы, то обязательно проводите их дезинфекцию. Лучше использовать специальный антисептический раствор, в который линзы погружают на ночь.

пылесосит ковер фотопылесосит ковер фото

Следите за чистотой в помещении, где вы больше всего проводите время. Ежедневно стирайте пыль и проветривайте комнаты. При посещении общественных бассейнов и бань используйте плавательные защитные очки. Если инородное тело попадает в глаз, не пытайтесь извлечь его самостоятельно — это приведет к повреждению слизистой оболочки. Лучше обратитесь к офтальмологу, который не только извлечет посторонний предмет, но и назначит соответствующее противовоспалительное лечение.

Автор статьи: Клокова Елизавета Викторовна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Герпетический конъюнктивит, диагностика и способы лечения

Герпетический конъюнктивит – достаточно неприятная патология, которая сопровождается воспалением конъюнктивы и приводит к различным последствиям для здоровья. Обычно развитие недуга вызывает инфицирование вирусом простого герпеса. При появлении симптомов этого нарушения следует сразу обратиться к врачу.

Причины

Инфицирование герпесом может произойти еще в раннем возрасте. Это осуществляется бытовым путем или воздушно-капельным способом. Патология долгое время присутствует в организме бессимптомно. Однако при малейшем ослаблении иммунной системы есть риск появления неприятных признаков.

Глаза вирус поражает довольно редко. Чаще всего страдают слизистые покровы носа и губы. Однако иногда характерные пузырьки появляются и в области глаз.

Риск развития недуга увеличивают механические травмы органа зрения, хронические отоларингологические патологии, нарушение гигиенических рекомендаций.

Провоцирующими факторами недуга выступает следующее:

  • Переохлаждение;
  • Дистрофия тканей глаза;
  • Грипп, вирусные инфекции;
  • Стрессовые ситуации, эмоциональные перегрузки;
  • Стоматологические поражения;
  • Воспаления носовых пазух.

Риск развития герпетического конъюнктивита увеличивают другие болезни органов зрения – глаукома или катаракта. Довольно часто появление симптомов недуга наблюдается на фоне диабетической ретинопатии.

Стрессовая ситуация

При гематогенном пути заражения инфекция присутствует в организме. При ветрянке и герпетическом поражении гениталий аномальный процесс может поразить и элементы глаз.

Однако в большинстве случаев инфекция распространяется из прилегающих очагов. Вирусы, грибки, бактерии, которые присутствуют в организме, активизируют развитие герпеса. Потому патология может развиваться на фоне ангины, воспаления уха, фарингита.

Классификация

Существует несколько вариантов развития болезни в зависимости от разновидности повреждения глаз:

  1. Язвенный конъюнктивит. Это самый простой вариант развития недуга. Для него характерны специфические симптомы, которые имеют умеренный характер. Недуг сопровождается покраснением конъюнктивы больного глаза, незначительным отеком и появлением шероховатостей. Эта форма недуга имеет наиболее простое течение. Несмотря на острую выраженность симптомов, выздоровление происходит довольно быстро.
  2. Фолликулярный конъюнктивит. Эта форма недуга присутствует намного дольше и характеризуется вялым течением. Но специфические проявления заболевания проявляются значительно заметнее. В области конъюнктивы пораженной зоны формируется прозрачная сыпь. Она покрывает веки и нос. Однако гнойных выделений из глаз нет.
  3. Везикулярно-язвенный. Это самый опасный вариант развития недуга. В этом случае слизистые оболочки глаз покрываются фолликулами. По мере прогрессирования недуга они разрываются, и в этой зоне появляются эрозивные и язвенные дефекты. Симптомы проявляются в виде небольших узлов на внешней части глаз.

Фолликулярный конъюнктивит

Симптомы

Заболеванию в большей степени подвергаются люди с ослабленной иммунной системой и частыми респираторными инфекциями. После попадания инфекции в организм человека появляются такие признаки:

  • Жжение, зуд, выраженная боль в поврежденной области;
  • Резкое ухудшение зрения;
  • Появление повышенной чувствительности к свету;
  • Выраженные головные боли, общая слабость, лихорадка;
  • Гнойные выделения из больного глаза;
  • Характерная сыпь в форме пузырьков и устойчивое покраснение глаза;
  • Язвенное поражение век.

 

Если вовремя не оказать больному помощь, есть риск неприятных осложнений аномалии.

В этом случае у человека развивается воспаление роговицы, формируется глаукома, что может привести к полной утрате зрения.

Диагностика

Прежде всего окулист должен изучить историю болезни и проанализировать жалобы пациента. Врача интересует наличие слипания век, появление слезоточивости, отечность кожи и гиперемия. Нередко у людей возникают пузырьки на роговице и эпителии.

Также специалист задаст вопросы относительно анамнеза жизни. Врача интересует наличие в недавнем прошлом перегреваний или переохлаждений. Также имеют значение вирусные инфекции и контакты с людьми, которые страдают конъюнктивитом.

Консультация у врача

По результатам предварительного обследования офтальмолог назначает такие диагностические манипуляции:

  1. Бактериоскопическое исследование выделений. Благодаря этому удастся выявить бактериальные микроорганизмы, грибки, чужеродные объекты. Это поможет исключить бактериальный конъюнктивит или присоединение вторичной инфекции.
  2. Бактериологический посев. Выделения с конъюнктивы помещают в особую питательную среду. Это поможет исключить наличие бактериального конъюнктивита или осложнения в виде вторичного инфицирования патогенными микроорганизмами.
  3. Цитологический соскоб. Процедура проводится посредством скальпеля. В этом случае с поверхности конъюнктивы удаляют несколько слоев клеток.
  4. Иммуноферментный анализ. При его выполнении клетки, которые берут посредством цитологического соскоба, анализируют. Это помогает выявить белки, которые продуцирует организм для защиты от герпетической инфекции.
  5. Биомикроскопическое исследование органа зрения. Это бесконтактная процедура, которая подразумевает использование особого микроскопа, который совмещен с осветительным устройством. Этот прибор называют щелевой лампой. Данная методика помогает оценить степень тяжести вирусной инфекции.

Методы лечения

Чтобы лечение герпетического конъюнктивита было результативным, его нужно лечить комплексно. Основу терапии составляют противовирусные и противовоспалительные средства. Обычно врачи выписывают следующее:

  • Местное применение мазей. Под нижнее веко больного глаза закладывают специальные мази, которые помогают справляться с герпетической инфекцией. К наиболее действенным препаратам относят ацикловир и зовиракс. Также кожу век следует обработать раствором зеленки концентрацией 1 %.
  • Прием противогерпетических лекарств. Одним из эффективных представителей этой категории является валтрекс.
  • Пероральное применение иммуномодуляторов. Врач может выписать пациенту употребление циклоферона.
  • Введение антибактериальных капель в больной глаз. Благодаря применению таких средств, как тобрекс, можно избежать присоединения бактериальной инфекции. Также можно использовать мази с похожим принципом действия.

Благодаря своевременному обращению к окулисту и раннему началу терапии удастся существенно облегчить протекание аномального процесса и избежать развития опасных осложнений.

Возможные последствия

Если сразу не начать терапию недуга, он может стать причиной опасных последствий. К ним относят следующее:

  1. Ухудшение зрения в результате развития кератита. Под этим термином понимают воспаление роговицы. По мере развития недуга на поверхности этого элемента глаза появляются рубцовые дефекты.
  2. Заражение остальных элементов глазного яблока. В отдельных ситуациях это может стать причиной его потери.
  3. Рубцовое поражение конъюнктивы.
  4. Ухудшение зрения.
  5. Появление рубцов на роговице.
  6. Полная слепота.

Слепота

Профилактика

Устранение симптомов герпетической формы заболевания вовсе не свидетельствует о полном излечении. Герпетическая инфекция долгое время присутствует в структуре клеток и может в любой момент обостриться.

Потому так важно выполнять некоторые правила для профилактики рецидивов. Для этого нужно обратить внимание на такие рекомендации:

  1. Сделать прививку от герпеса и параллельно применять интерофероногенные лекарства. К ним относят амиксин, полудан.
  2. Избегать переохлаждения или продолжительного воздействия интенсивного ультрафиолетового излучения.
  3. Заниматься лечением и профилактикой инфекций. Они провоцируют ослабление иммунитета и увеличивают риск развития герпетического конъюнктивита.
  4. Избегать контактов с людьми, которые имеют заметные признаки герпеса. Также не рекомендуется пользоваться личными вещами других людей.
  5. Заниматься укреплением нервной системы в период сильных стрессов. В этом поможет применение витаминов группы В.

Герпетическая конъюнктивит – очень опасное нарушение. В сложных ситуациях оно может стать причиной полной потери зрения.

Потому первые же признаки аномалии должны стать основанием для визита к врачу.

симптомы и лечение у детей и взрослых, а также фото

Время на чтение: 8 минут

АА

фото 1Герпетический конъюнктивит относится к наиболее распространенным вирусным патологиям глаз.

Попав в организм, на протяжении длительного времени вирус может никак не проявлять себя, но при ослаблении иммунной системы он поражает кожу и слизистые оболочки, в результате чего проблема приобретает видимый характер.

Заболевание считается опасным и требует незамедлительного лечения.

Что такое герпетический конъюнктивит?

фото 1

К сведению! Герпетический конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, вызванное вирусом герпеса, который попадает в организм человека один раз и остается в нем навсегда.

Инкубационный период заболевания длится от 3 до 14 дней.

фото 2После попадания вируса на слизистую по волокнам глазных нервов, с током крови или из внешнего пространства, возбудитель начинает активно размножаться в клетках роговичной ткани, повреждая их.

Вследствие разрушительного процесса происходит слущивание эпителия с поверхности роговицы, после чего размножение вируса может остановиться.

Наступление неблагоприятных для организма условий способствует повторной активации герпесвирусной инфекции и проявлению заболевания.

фото 2

Знайте! Заразиться герпетическим конъюнктивитом могут люди любого возраста, однако, чаще всего с проблемой сталкиваются маленькие дети, не соблюдающие правила личной гигиены.

Причины заболевания

Провоцирующими факторами, влияющими на возникновение герпетического конъюнктивита и появление неприятных симптомов, становятся:

  • фото 3снижение иммунной защиты;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • дистрофические изменения сетчатки;
  • продолжительное лечение кортикостероидами;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • переохлаждение;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • физические перегрузки;
  • микротравмы слизистой;
  • длительное ношение контактных линз;
  • воспаление пазух носа;
  • стоматологические заболевания;
  • офтальмологические нарушения;
  • нервное перенапряжение.
фото 1

Стоит отметить! Проникновение возбудителя заболевания в организм происходит при близком контакте с носителем вируса или через предметы общего пользования.

При наличии герпетических высыпаний на губах возможно и самозаражение, если инфицированный человек прикасался грязными руками к глазам.

Фото

фото 4
фото 5
фото 6

Формы патологии

фото 1

Имейте в виду! Существует 3 формы заболевания:

  1. Катаральная.
    Проявляется отеком конъюнктивы, покраснением глаз, ощущением зуда и незначительным количеством слизистого отделяемого.
    В случае присоединения бактериальной микрофлоры выделения становятся гнойными.
    Катаральная форма стремительно развивается и быстро проходит, однако, иногда может переходить в хроническую стадию.
  2. Фолликулярная.
    Характеризуется выраженным воспалительным процессом и затяжным течением.
    У пациента формируются округлые уплотнения небольшого размера на конъюнктиве и коже век, появляются слизистые выделения, повышается температура тела и возникает кашель.
    На крыльях носа наблюдаются пузырьки с прозрачным содержимым.
  3. Везикулярно-язвенная.
    Считается самой опасной разновидностью и развивается из катаральной и фолликулярной форм.
    фото 7Патология сопровождается покраснением слизистой оболочки, отеком век, обильными гнойными выделениями, а также образованием везикул.
    По мере прогрессирования заболевания везикулы лопаются и на их месте появляются язвочки, после которых на коже остаются рубцы.

Степени заболевания

фото 2

Будьте в курсе! В зависимости от течения болезни герпетический конъюнктивит может быть:

  • острым – появляется внезапно и имеет ярко выраженную симптоматику.
    Через несколько дней после активизации вируса у больного возникает зуд и боль в глазах, наблюдается сильное покраснение белочной оболочки с элементами точечного кровоизлияния.
    Патология проходит за 10-14 дней;
  • подострым – симптомы менее выражены, лечение продолжительное;
  • хроническим – возникает при неправильной терапии острой стадии заболевания и практически не поддается лечению.
    Симптоматика слабо выражена, но имеет затяжной характер и присутствует более двух недель с переменными улучшениями.

Симптомы

О появлении герпетического конъюнктивита свидетельствуют следующие признаки:

  • фото 8покраснение слизистой оболочки глаз;
  • появление гнойных выделений;
  • отечность и слипание век;
  • обильное слезотечение или сухость глаз;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • снижение остроты зрения;
  • усталость глаз;
  • сильный зуд и жжение в области век;
  • образование сыпи или язвочек на внутреннем и внешнем веке;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела до 37,5-38 градусов;
  • ломота в суставах и тянущие боли в мышцах;
  • снижение аппетита.
фото 1

Обратите внимание! Из-за схожести симптомов многие пациенты нередко путают герпетический конъюнктивит с обычной простудой или аденовирусной формой патологии.

Во избежание неправильного лечения специалисты настоятельно рекомендуют обратиться к врачу при первых признаках заболевания и не заниматься самостоятельной постановкой диагноза.

Диагностика

фото 9Диагностика конъюнктивита, вызванного вирусом герпеса, осуществляется в несколько этапов.

Для того, чтобы определить точный диагноз, в первую очередь доктор изучает историю болезни пациента, проводит детальный осмотр с помощью специальных приборов и задает вопросы относительно анамнеза жизни.

По результатам предварительного исследования врач-офтальмолог назначает следующие диагностические мероприятия:

  1. Бактериоскопический анализ выделений – позволяет выявить инородные объекты и патогенные бактериальные микроорганизмы.
    Процедура проводится для исключения присоединения вторичной инфекции или бактериального конъюнктивита.
  2. Бактериологический посев – слизистые выделения с конъюнктивы помещают в питательную среду, где микроорганизмы будут быстрее расти.
    Проведение анализа поможет исключить или подтвердить наличие осложнений в виде вторичного инфицирования и бактериальной формы заболевания.
  3. Цитологический соскоб – выполняется скальпелем, с помощью которого врач удаляет несколько слоев клеток с поверхности конъюнктивы.
  4. фото 10Иммуноферментный анализ – клетки, взятые во время цитологического соскоба, анализируют для выявления белков, продуцируемых организмом для защиты от герпесвирусной инфекции.
  5. Биомикроскопия органа зрения — бесконтактная процедура для оценки степени тяжести состояния.
    Подразумевает использование офтальмологического микроскопа, совмещенного с осветительным устройством.
фото 1

Нужно знать! После проведения диагностики и подтверждения вирусного происхождения конъюнктивита больному назначается лечение.

Лечение

Для эффективного лечения герпетического конъюнктивита используются средства, стимулирующие работу иммунной системы, противовирусные и глюкокортикостероидные препараты, а также антисептические растворы и антигистаминные таблетки.

Для взрослых и детей применяются отдельные схемы лечения, поскольку организм ребенка более восприимчив к различным заболеваниям и лекарственным препаратам.

У взрослых

фото 11Взрослым людям избавиться от патологии помогут такие средства, как:

  • «Зовиракс» – мазь для наружного применения с противовоспалительным и противовирусным действием.
    Основным активным веществом, входящим в состав препарата, является ацикловир, подавляющий вирус герпеса и уничтожающий внутриклеточных паразитов;
  • «Актипол» – иммуномодулирующее средство в виде глазных капель, повышающее барьерные функции слизистой оболочки глаз.
    Лекарство способствует регенерации тканей роговицы, оказывает анестезирующее действие и борется со многими видами вирусов;
  • «Ликопид» – таблетки, усиливающие защиту организма от вирусных, грибковых и бактериальных инфекций.
    Медикамент предотвращает переход заболевания в хроническую стадию и повышает активность естественных киллерных клеток;
  • «Мирамистин» – высокоактивный антисептический раствор для промывания глаз.
    фото 12Средство увеличивает защитные свойства слизистой.
    Оно действует непосредственно на вирус герпеса, уменьшая воспалительный процесс.

У детей

фото 2

Следует знать! Маленьким пациентам назначают:

  • «Офтальмоферон» – глазные капли, которые можно использовать при герпесном конъюнктивите у детей любого возраста.
    Препарат обладает широким спектром противовирусной активности, местноанестезирующим и иммуномодулирующим действием;
  • «Циклоферон» – таблетки, подавляющие размножение вирусов и способствующие снижению проявления симптоматики заболевания;
  • «Дексаметазон» – глюкокортикостероид в форме таблеток, глазных капель и ампул с раствором для инъекций.
    Активные компоненты, содержащиеся в лекарстве, оказывают сильное противовоспалительное воздействие на детский организм и уменьшают отечность;
  • фото 13«Диазолин» – антигистаминный препарат в таблетированной форме, оказывающий противоаллергическое, противозудное и легкое седативное действие.

Народные средства лечения

фото 1

Помните! Усилить эффективность терапии можно с помощью методов народной медицины. Такое лечение предусматривает:

  • промывание глаз отваром ромашки и календулы.
    В 200 мл воды добавить по одной чайной ложке сухого сырья, довести смесь до кипения и после полного остывания процедить через сложенную в несколько раз марлю.
    Приготовленным отваром тщательно промывать глаза дважды в день;
  • прикладывание компрессов из сока алоэ к пораженным участкам.
    Из двух промытых крупных листов отжать сок, пропитать жидкостью ватные диски и прикладывать к векам на 5 минут.
    Процедуру проводить утром и вечером.
    При желании вместо алоэ можно использовать картофельный сок;
  • фото 14обработка настоем череды.
    Столовую ложку высушенного растения залить стаканом кипятка, накрыть емкость крышкой и настаивать не менее двух часов.
    Процедить через марлю и протирать глаза 2-3 раза в день.

Профилактика

фото 1

Важно! Профилактические мероприятия по предупреждению конъюнктивита, вызванного вирусом герпеса, включают в себя несколько пунктов:

  1. Вести здоровый и активный образ жизни.
  2. Принимать витаминно-минеральные комплексы.
  3. Не перенапрягать глаза и защищать их от солнечных лучей.
  4. Во время посещения бассейна надевать плавательные очки.
  5. Не использовать чужие средства личной гигиены.
  6. После снятия погружать линзы в дезинфицирующий раствор.
  7. Регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку.
  8. Избегать контакта с зараженными людьми.
  9. Проводить закаливание, но не допускать переохлаждения.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете о признаках и лечении конъюнктивита:

В случае несвоевременного или неудачного лечения герпесвирусной инфекции у больного развивается хронический конъюнктивит.

При этом глаза подвергаются негативному воздействию патогенных факторов, а острота зрения заметно снижается.

Именно по этой причине при первых признаках заболевания не стоит пренебрегать медицинской помощью.

Ведь вылечить герпетический конъюнктивит на ранней стадии значительно проще, чем избавляться от последствий запущенного недуга.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Рейтинг автора

Автор статьи

Врач окулист (офтальмолог), Стаж 17 лет,  Кандидат медицинских наук

Написано статей

Статья была полезной? Оцените материал и автора! фото 14 Загрузка… А если у вас есть вопросы или есть опыт и хочется высказаться по данной теме — пишите в комментариях ниже.

Герпетический конъюнктивит — симптомы и лечение (фото)

Герпетический конъюнктивит является воспалительным процессом, который протекает, как правило, в соединительной ткани глазного яблока. Данный вид заболевания возникает по причине активации вируса простого герпеса. К сожалению, в отличие от других форм конъюнктивита, такой тип патологии невозможно излечить навсегда, можно лишь перевести его в спящее состояние. Попав в организм однажды, вирус герпеса навсегда остается в нем и может долгое время находиться в пассивном состоянии до наступления благоприятных для него условий.

Содержание статьи

Герпетический конъюнктивит

Главным провокатором рецидивов заболевания является пониженная иммунная защита, которая возникает по ряду причин. Герпесвирусный конъюнктивит таит в себе опасность и может приводить к потере зрения. В результате активации вируса происходит воспаление роговицы глаза. С каждым последующим повторением заболевания зрение все больше падает.

Симптомы заболевания

Современная медицина выделяет несколько форм заболевания, которые отличаются друг от друга наличием характерных признаков:

  1. Фолликулярная. Проявляется в виде пузырьков, возникающих в области век. Такой тип патологии имеет длительное течение.
  2. Катаральная. При данной форме заболевания появляются характерные симптомы воспаления слизистой оболочки глаза и гнойные выделения.
  3. Язвенная. При этом образуются герпетические пузырьки на конъюнктиве, в результате чего после их длительного рассасывания остаются участки изъязвления.

Герпетический конъюнктивит симптомы имеет достаточно неприятные. Человек часто становится нетрудоспособным из-за причинного глаза. Возникает множество признаков, благодаря которым можно отличить герпесные формы заболевания от бактериальных и аллергических.

Основные симптомы:

Покраснение

  1. Покраснение и отек. Глаз визуально сильно отличается от здорового. Краснеют не только веки, но и склеры. В отличие от других форм, отек является умеренным.
  2. Гнойное отделяемое. Обычно выделения обильные и светлые, что и является отличительным признаком данной формы патологии от аллергического и бактериального вида заболевания.
  3. Увеличение лимфатических узлов. Это также является главным признаком вирусной этиологии конъюнктивита. При других формах увеличения лимфоузлов не происходит.
  4. Ухудшение зрения. Особенно характерно при повторном появлении заболевания.

Дополнительные симптомы:

  • общее плохое самочувствие;
  • незначительное отклонение температурных показателей от нормы;
  • ломота в суставах и мышцах;
  • головная боль;
  • ухудшение аппетита.

Лечение герпетического конъюнктивита

Данное заболевание подразумевает комплексный подход к терапии. Лечение герпетического конъюнктивита нельзя проводить самостоятельно, так как не каждый может отличить одну форму патологии от другой. Провести качественную диагностику способен только лечащий врач после предварительного осмотра больного глаза.

Промывание глазГлавным алгоритмом подхода к терапии является воздействие на вирусную инфекцию, которую необходимо привести в спящее состояние. Для этих целей применяют следующие препараты: Ацикловир, Ридоксол, Лавомакс и Видарабин. Данные медикаменты способны воздействовать на вирусные частицы, подавляя их размножение. К тому же они стимулируют работу иммунной системы, что очень важно при лечении герпеса.

В домашних условиях можно осуществлять следующие процедуры:

  1. Промывание причинного глаза физраствором. Делать это нужно до 3 раз в день, применяя ватный диск, который следует тщательно смочить в жидкости и аккуратно протирать веки, смывая гнойное содержимое.
  2. Компрессы с тетрациклиновой мазью. Приобрести средство можно в любой аптеке. Ко всему прочему, рекомендуется запастись стерильным бинтом. Наносить мазь нужно, не жалея, щедрым слоем и накладывать сверху сложенный в несколько раз бинт. Лучше всего полежать 20-30 минут. Затем аккуратно убрать излишки состава, но не стирать его полностью. Такой компресс рекомендуется делать 2 раза в день.

Как правило, чтобы лечить герпес в глазу, врач назначает, помимо средств, повышающих иммунитет, еще и препарат Офтальмоферон. Данное средство является противовирусным и представляет собой капли, которые нужно закапывать в причинный глаз до 5 раз в день.

Применение капель часто сочетается с использованием мази Ацикловир, которую наносят до 3 раз в день. Она способствует быстрому уменьшению пузырьков и устранению неприятной симптоматики. Для уменьшения слезоточивости и покраснения в дополнение ко всему перечисленному нередко врач назначает прием антигистаминных препаратов.

Для ускорения выздоровления рекомендуется придерживаться определенного рациона, который будет способствовать насыщению организма необходимыми витаминами. Для этого показано обильное питье, желательно употреблять как можно больше свежевыжатых соков. Есть больше свежих фруктов, особенно цитрусовых, и овощей.

При удовлетворительном общем самочувствии необязательно придерживаться постельного режима. Можно позволять недолгие прогулки, но при этом придется закрывать глаз повязкой, чтобы пыль не попадала на и так воспаленные склеры.

После выздоровления нужно придерживаться здорового образа жизни и направить все силы на укрепление иммунитета. Если этого не делать, то при любом малейшем переохлаждении или простуде болезнь снова даст о себе знать. Итогом может быть значительное ухудшение зрения.

Видео

симптомы и лечение у взрослых, и детей

Герпетическая инфекция – одна из самых распространенных вирусных инфекций. Поражаются при этом кожа и слизистые оболочки. Поражение вирусом слизистой глаза – герпетический конъюнктивит. В большинстве случаев заболевание протекает легко, но возможно развитие осложнений.

Причины патологии

Причинный фактор герпесного конъюнктивита четко определен – это ВПГ 1 (вирус простого герпеса, поражающий слизистые оболочки и кожу). Этот микроорганизм широко распространен – каждый человек хотя бы раз страдал от заболеваний, которые он вызывает.

Микроорганизм устойчив во внешней среде, легко распространяется по воздуху. Пути заражения герпетическим конъюнктивитом разнообразны:

  • воздушно-капельный;
  • пылевой;
  • контактный.

Хотя бы раз, попав в организм человека, вирус простого герпеса остается в нем на всю жизнь, и периодически активируется, вызывая различные патологии.

воспаленный глаз

Вирус простого герпеса может вызвать конъюнктивит

Клиническая картина

Герпетический конъюнктивит проявляется достаточно ярко. Его симптомы характерны и диагноз устанавливается без труда.

Начинается заболевание остро с таких симптомов:

  • ощущение жжения, зуда и боли в глазах, чувство песка или инородного тела;
  • светобоязнь и снижение остроты зрения;
  • покраснение конъюнктивы и образование на ней типичных для герпетической инфекции пузырьков;
  • покраснение склер из-за расширения сосудов.

Характерна общая симптоматика в виде лихорадки, общего недомогания, озноба и головной боли.

Через некоторое время начинается выделение из глаз прозрачной слизи, может наблюдаться примесь гноя. На веках образуются небольшие язвочки. Пациента беспокоит интенсивный зуд.

Выделяют несколько форм герпетического поражения конъюнктивы.

  1. Катаральная. Симптомы неярко выражены, наблюдается умеренная гиперемия слизистой, ощущение песка в глазах, небольшой зуд. Заболевание проходит в течение недели.
  2. Фолликулярная. Характерная яркая гиперемия, обильные высыпания на конъюнктиве, обильные слизистые выделения. Чаще поражение одностороннее, длится около 10 дней.
  3. Везикулярно-язвенная. Обильные пузырьковые высыпания вскрываются и формируют язвы на конъюнктиве. Характерно присоединение бактериальной инфекции, тогда выделения становятся слизисто-гнойными. Заболевание протекает длительно, высок риск развития осложнений.

Герпетический конъюнктивит протекает обычно остро и полностью проходит в течение двух недель. Однако при запоздалом или неправильном лечении болезнь переходит в хроническую форму с рецидивами. Итогом этого становится кератит – поражение роговицы. Последствием кератита становятся рубцы на роговице, которые приводят к снижению зрения.

воспаленный глаз у мужчины

Герпетический конъюнктивит при запоздалом лечении может привести к потере остроты зрения и проблемам с закрытием глаза

Глубокие эрозии и язвочки могут заживать с образованием рубцов. Тогда пациенту сложно будет закрывать и открывать глаза, будет беспокоить постоянное слезотечение.

При массивном инфицировании или присоединении бактериальной флоры развивается блефарит – воспаление век.

Диагностика

Поставить диагноз герпетического конъюнктивита достаточно просто. Для этого врач осматривает пациента, в том числе и с использованием специальных приборов – щелевой лампы, офтальмометра.

Затем требуется сдать мазок со слизистой глаза для определения возбудителя. После подтверждения вирусного происхождения конъюнктивита назначается специфическое лечение.

Методы лечения

Лечение герпетического конъюнктивита назначается специалистом. Прежде всего это использование противовирусных глазных капель и мазей. На вирус герпеса воздействуют такие вещества, как ацикловир, ганцикловир, интерферон. На их основе делаются следующие лекарства:

  • глазная мазь Ацикловир, Зовиракс, Бонафтон;
  • глазной гель Зирган;
  • капли Офтальмоферон.

Для профилактики бактериальных осложнений назначают капли Тобрекс или Ципромед. При обширном поражении конъюнктивы и роговицы показаны препараты с регенерирующим действием – Корнерегель, Солкосерил.

Интенсивный воспалительный процесс требует назначения глюкокортикоидных препаратов – Офтан-дексаметазон, Тобрадекс.

При выраженном зуде назначаются антигистаминные капли – Лекролин. Также противоаллергические препараты можно принимать внутрь – Зиртек, Зодак.

Зиртек

При выраженном зуде при герпетическом конъюнктивите назначают Зиртек

Для предупреждения перехода заболевания в хроническую форму назначают иммуностимуляторы – Полиоксидоний, Ликопид. Их принимают курсом, длительность лечения составляет 10 дней.

Прогноз

При своевременно начатом и правильном лечении заболевание полностью проходит. Конъюнктива восстанавливается, а зрение не страдает. Если же лечение было неправильным, начато поздно или закончено раньше положенного срока – развиваются осложнения, описанные выше.

Профилактика

Для предупреждения развития герпетического поражения конъюнктивы потребуется соблюдать следующие правила:

  • избегать переохлаждений;
  • соблюдать правила личной гигиены – тщательное мытье рук, использование личных носовых платков, полотенец;
  • использование только личных косметических средств;
  • использование индивидуальных линз и очков для коррекции зрения;
  • не контактировать с людьми, больными вирусными инфекциями.
здоровые глаза

Не стоит пренебрегать профилактикой возникновения конъюнктивита. Лучше предотвратить заболевание, чем лечить его.

Соблюдение таких мероприятий позволит избежать заражения и развития неприятного заболевания.

Анастасия Табалина

Герпетический конъюнктивит: причины, симптомы, лечение Здоровое Око

Герпетический конъюнктивит

Что же это такое?

Герпес очень распространен, с ним хотя бы раз в жизни сталкивается большинство из нас. Всем знакомы характерные пузырьки в области губ или во рту на деснах и нёбе, однако вирус может поселиться и на других частях тела: например, на носу, щеках или гениталиях. И одно из самых опасных его проявлений , воспаление в области глаза.

К сожалению, избавиться от герпесвируса просто так нельзя. Попадая в человеческий организм, он живет с нами все время. Поэтому когда он начинает проявляться, необходимо останавливать развитие заболевания в самом начале — следить за симптоматикой и проводить необходимую терапию.

Как можно подхватить вирус?

Герпетический конъюнктивит

Заразиться могут люди любого возраста, но с заболеванием больше сталкиваются дети. Есть два пути заражения:

  • непосредственно через контакт с возбудителем, например через немытые руки, или при использовании общих предметов гигиены,
  • воздушно-капельным путем, через слюну и кашель.
Заражению способствует общее состояние здоровья — некрепкий иммунитет, недостаток  витаминов и нездоровый образ жизни.

Какие существуют формы заболевания

Различают несколько видов:

Катаральный

На этом этапе наблюдаются небольшие проявления недуга. Конъюнктива  отличается  шероховатостью, появляется отек и выделяется слизь. Нередко возникает  ощущение  зуда  или  жжения.

Фолликулярная форма

Здесь заболевание проявляется сильнее. Ко всему перечисленному на поверхности глаза добавляется сыпь, состоящая из бесцветных пузырьков (прозрачных фолликулов). Слизь выделяется в большем количестве.

Везикулярно язвенная

Отличается самым сложным протеканием заболевания. Происходит увеличение и отек конъюнктивы глаза. На ней видны фолликулы, после которых остаются язвы. Часты также случаи  возникновения  небольших узелков на склере.

Симптоматика заболевания

Герпетический конъюнктивит

К заболеванию относят следующие недомогания:

  • покраснение вокруг,
  • образование характерных пузырьков прозрачного цвета,
  • снижение остроты зрения,
  • зуд или боль в глазу,
  • слезотечение,
  • светобоязнь,
  • «тяжелые» веки,
  • увеличение лимфоузлов, которое наблюдается наряду с чувством слабости, болью в голове и повышенной температурой.
Схожими признаками заболевания проявляется и аденовирусный конъюнктивит. Его отличительной чертой является то, что он поражает горло и носоглотку. Осложнением аденовирусного конъюнктивита бывает ангина или синусит.

Вернуться к оглавлению 

Какая диагностика заболевания

Когда вы приходите на прием к врачу, он проводит необходимые исследования:

  • во-первых, узнает историю болезни и какие жалобы на недомогания: когда появилось слезотечение, светобоязнь, покраснение глаз и отек, слипание век, есть ли выделения из глаз или пузырьки на слизистых,
  • во-вторых, немаловажна и дополнительная история протекания заболевания: перенесенные до этого болезни, возможно ОРВИ, перестуживание, был ли контакт человеком, который ранее имел конъюнктивит,
  • в-третьих, обследование глаза специальным микроскопом с яркой лампой для определения величины поражения,
  • в-четвертых, берутся необходимые анализы: исследование мазка выделений из глаза, чтобы исключить наличие грибка, бактерий или каких-либо инородных предметов, иммуноферментный анализ, чтобы установить насколько сильно организм может бороться с вирусом.

Какое лечение герпетического конъюнктивита?

Медикаментозное лечение

После проведения диагностики и получения необходимых анализов, назначается медикаментозное лечение:

  • противовирусные препараты, направленные на борьбу с микробами. Например такие,  как:  Ацикловир, Ридоксол, Видарбин,
  • зелёнка для обработки высыпаний,
  • гели и мази, которые оказывают регенерирующее действие. Например, Корнегель, Солкосерил,
  • для устранения бактериальной инфекции  капли, содержащие антибиотик: Тобрекс, Ципромед,
  • при сильном воспалении дополнительно прописываются кортикостероидные капли: Офтан-дексаметазон, Тобрадекс,
  • препараты против аллергии: Зиртек, Зодан, Лекролин,
  • иммуностимуляторы: Ликопид, Полиоксидоний.

Как вылечить взрослого?

Взрослый пациент кроме лечения медикаментами должен проводить очищение больного глаза физраствором. Делать это необходимо с помощью чистых ватных дисков регулярно, не реже трех раз в день. Главная задача такого промывания — смыть гной, делать это надо аккуратно, без вреда для глаза.

Также нужно прикладывать компрессы с тетрациклиновой мазью. Для этого выдавите смесь в большом количестве на стерильный бинт и приложите к больному глазу. Через полчаса следует снять бинт и убрать лишнюю мазь. Такую процедуру стоит проводить лежа, повторять утром и вечером.

Также важно есть в большем количестве свежие фрукты и ягоды (яблоки, груши, виноград, клубнику и смородину), употреблять овощи, употреблять фруктовые соки (лучше цитрусовые). Важно пить обильно и принимать больше витаминов. Это ускорит процесс выздоровления.

Если общее состояние позволяет, необходимо также гулять на свежем воздухе. Но при этом,  беречь воспаленный глаз от пыли и грязи (например бинтовой повязкой).

Как вылечить ребенка?

Герпетический конъюнктивит

Также необходимо использовать капли для глаз. Обычно это интерфероны. Самое распространенное средство для лечения — Офтальмоферон. В острой стадии заболевания они применяются от 6 до 8 раз в день, далее от 2 до 3 раз в сутки. Перед процедурой закапывания капель,  ребенку  нужно  промыть глаз.

Воду для этого использовать чистую и прокипяченную. Можно также провести процедуру травяным настоем ромашки. Делать её необходимо мягко, без надавливания, движения должны быть от внешнего уголка глаза к внутреннему.

По мнению знаменитого детского педиатра Евгения Комаровского, герпетическая инфекция — это неконкретный недуг. Вирусную заболеваемость имеют до 90% населения. Чаще всего заражение происходит в детстве.

Но само проявление зависит исключительно от иммунитета, поэтому главное в профилактике — это правильное питание, спорт и сон. Все, что мы подразумеваем под «здоровым образом жизни».

Родители часто не обращают внимание на редкие высыпания на губах у малыша. Кроме этого, часто дают ребенку неизвестные препараты из рекламы или по совету знакомых. А без консультации с доктором такие действия часто бывают вредны для маленького организма.

Не стоит заниматься самолечением, говорит доктор Комаровский, нужно ходить на консультацию к доктору при появлении признаков заболевания. Это поможет избежать негативных последствий в будущем.

Вернуться к оглавлению 

Какие существуют последствия и ухудшения заболевания?

Осложнение возможно в том случае, если человек не обращается за помощью к врачам и не лечит конъюнктивит. Стремительное развитие, осложненное иммунодефицитом, может привести к:

  • катаракте — помутнение хрусталика глаза, так называемое &#171,пятно&#187,. Она приводит к различным патологиям, самый плохой прогноз в данном случае — потеря зрения,
  • герпетическому кератиту — воспаление роговицы, которые сопровождается точечными помутнениями, а иногда большим язвенным пятном. Заболевание повторяется вновь и вновь, с каждым разом увеличивает область поражения,
  • некрозу сетчатки — отслоение сначала наблюдается на одном глазу, а потом и на другом, что приводит к полной слепоте,
  • образованию рубцов на сетчатке глаза и роговице,
  • увеиту — обычно может характеризоваться тем, что цвет радужной оболочки глаза меняется, зрачок сужается и меняет свою форму, он замедлено реагирует на свет, на роговице появляются отложения или гной с кровью. Больного с таким заболеванием госпитализируют и наблюдают в стационаре.

Какие существуют меры профилактики заболевания?

Герпетический конъюнктивит

Самая главная рекомендация для профилактики — нужно поддерживать иммунитет.  Есть  только  здоровую еду, больше овощей и свежих фруктов, соблюдать водный баланс в организме, избегать переутомления и стрессов. Немаловажен и хороший сон, и физические занятия.

Также важно соблюдение гигиены, в том числе и правильное использование линз. При проявлении негативных симптомов, необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. Он сможет  назначить  правильные медикаментозные препараты и схему проведения профилактических  процедур.

Помните, вылечить болезнь когда она уже стала хронической, гораздо сложнее. Проще решить проблему в самом начале развития заболевания.

Успех лечения

И в заключение хотелось бы сказать, что герпетический конъюнктивит конечно очень неприятное заболевание, как в плане симптомов, так и внешнего вида. Но не стоит расстраиваться если вы им заболели.

Восемь из десяти людей имеют предрасположенность к подобному вирусу, но справляются с ним легко. Вам следует помнить, что надо обязательно обратиться к врачу, провести профилактические и медицинские процедуры, и болезнь отступит. Не забывайте также про правильное питание и занятия спортом, ведь в этом залог нашего здоровья!

Вернуться к оглавлению 

Конъюнктивит при герпесе

Герпетическая инфекция коварна и многообразна в своих проявлениях. Обычные пузырьки на губах или крыльях носа встречаются хотя бы раз в жизни у 90% населения земного шара. Однако бывают и более редкие формы болезни, которые протекают с неприятными симптомами и требуют длительного лечения. Речь идет о герпетическом конъюнктивите.

Герпетический конъюнктивит

Как видно из названия, это вирусное поражение оболочки глаза – конъюнктивы. Чаще страдают этой патологией дети, однако воспалительный процесс такой локализации может наблюдаться и у взрослых людей. Особенно подвержены ему лица с иммуннодефицитами, а также часто и длительно болеющие, склонные к простудным заболеваниям.

Как правило, возбудителем является вирус простого герпеса – herpes simplex, он поражает один глаз. Двусторонний герпетический конъюнктивит наблюдается редко.

Пути заражения

Заразиться герпесом несложно. Существует два пути передачи вируса:

  • воздушно–капельный;
  • контактный.

В первом случае, заражение происходит при попадании на слизистую оболочку глаза капелек слюны или выделений из носа, содержащих большое количество возбудителей.

Во втором – заразиться от больного человека можно при использовании общих предметов обихода – например, полотенец.

Однако одно лишь попадание herpes simplex в область глаз недостаточно для развития заболевания. Обычно иммунная система ребенка или взрослого человека вполне способна справиться с этой инфекцией. Провоцирующими факторами для развития герпеса могут стать:

  1. Предшествующая терапия антибиотиками, особенно если курс лечения был длительным.
  2. Сильное переохлаждение или простуда.
  3. ОРВИ или грипп накануне, когда защитные силы организма еще не восстановились.
  4. Постоянные стрессы, неправильное питание, гиповитаминозы.
  5. Иммунодефицит. Он может быть приобретенным вследствие ВИЧ-инфекции, лечения цитостатиками, использования лучевой терапии и химиотерапии. Иногда встречаются и врожденные иммунодефициты с повышенной восприимчивостью именно к вирусным инфекциям.
  6. Тяжелые сопутствующие болезни.

Герпетическое поражение глаз может протекать в различных формах. Наиболее часто поражаются веки – при опоясывающем лишае, или Herpes zoster. Если вирус поражает тройничный нерв, пузырьки обычно располагаются на верхнем веке. Со временем они вскрываются с образованием язв. Иногда на месте высыпаний остаются рубцы.

Нижнее веко поражается реже. Обычно такое случается, если в патологический процесс вовлекается вторая ветвь тройничного нерва. Также опоясывающий лишай может захватывать назоцилиарный нерв, и тогда пузырьки располагаются в углу глаза.

Герпетический конъюнктивит при опоясывающем лишае развивается как осложнение основного заболевания.

Если же конъюнктива глаза первично поражается вирусом Herpes simlex, то патологический процесс может протекать в таких формах:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • везикулярно–язвенная.

Катаральная форма

Катаральная форма – самый простой вариант герпетического конъюнктивита. При этом заболевший в первую очередь будет жаловаться на покраснение глаза и ощущение дискомфорта в нем – зуд или боль.

При осмотре врач сможет определить отечность и шероховатость конъюнктивы, ее гиперемию. Могут наблюдаться серозно-слизистые выделения из глазной щели. Однако они будут в незначительном количестве.

Если обратиться к врачу с катаральной формой герпеса, лечение инфекции не займет слишком много времени и осложнений не будет.

Фолликулярная форма

При этой форме герпетической инфекции воспалительный процесс более интенсивный и затрагивает аденоидную ткань глаза, которая располагается под эпителием конъюнктивы. Результатом этой патологии является появление мелких уплотнений – фолликулов. Они размещаются поверхностно, имеют прозрачный вид.

Как и при катаральной форме, заболевший человек будет отмечать такие симптомы:


  • жжение и зуд;
  • резь в глазах;
  • ощущение песка в глазах;
  • боль и светобоязнь.

Иногда возможна лихорадка, если герпетический конъюнктивит протекает на фоне простуды или ОРВИ. Нередко наблюдаются пузырьки с прозрачным содержимым на крыльях носа. Выделения из пораженного глаза носят серозно-слизистый характер, умеренные.

Везикулярно-язвенная форма

Везикулярно-язвенная форма может развиваться из катаральной и фолликулярной. Характеризуется более тяжелым и упорным течением.

Для этой патологии характерны отек и покраснение конъюнктивы, а также появление везикул – пузырьков с прозрачным содержимым. Иногда на склерах могут формироваться специфические узелки.

По мере прогрессирования заболевания пузырьки вскрываются с образованием эрозий и язв. В дальнейшем на месте заживших высыпаний могут оставаться рубцы. Для везикулярно-язвенной формы характерны умеренные, серозно-слизистые выделения из конъюнктивального мешка.

Герпетический конъюнктивит нередко осложняется поражением других структур глаза.


Осложнения

Если человек с герпетическим конъюнктивитом не обращается к врачу и не начинает вовремя лечение, возможно развитие специфических осложнений. Такое также происходит, если болезнь развивается стремительно или на фоне иммунодефицита.

Из осложнений герпетического поражения глаз чаще всего отмечают:

  • глубокий кератит;
  • кератоувеит;
  • иридоциклит;
  • хориоретинит с острым некрозом сетчатки.

Эти заболевания протекают намного тяжелее герпетического конъюнктивита, требуют развернутого обследования и длительного лечения. Не редкость неблагоприятные исходы – помутнение роговицы после кератоувеитов и иридоциклитов.

Наиболее прогностически неблагоприятное осложнение – герпетический острый некроз сетчатки. Более чем в половине случаев после этого заболевания развивается слепота.

Характерной особенностью острого некроза сетчатки является быстрое вовлечение в патологический процесс и второго, здорового глаза. Успешность лечения вирусного поражения органов зрения напрямую зависит от быстрой и качественной диагностики.

Диагностика

Как правило, предварительный диагноз устанавливается во время сбора анамнеза и первого осмотра. Характерные воспалительные изменения конъюнктивы, появление пузырьков с прозрачным содержимым, указание на контакт с больным или перенесенную простуду свидетельствуют в пользу герпетической инфекции.


Из специальных методов исследования проводят визометрию (определение остроты зрения), офтальмоскопию, биомикроскопию.

Подтвердить герпетическую инфекцию можно при определении антител к возбудителю в конъюнктивальном соскобе. Также берут мазки-отпечатки с конъюнктивы и роговицы для определения герпеса методом полимеразно-цепной реакции.

Общий и биохимический анализы крови в данной ситуации подтвердить возбудителя не могут, однако в них обнаруживаются изменения, характерные для воспалительного процесса.

Лечение

Лечение герпетического конъюнктивита – сложный и длительный процесс. Обязательно проводится как местная, так и системная терапия. Местно назначают следующие глазные мази или капли:

  1. 3% мазь ацикловира (Зовиракс).
  2. 0,5% теброфеновую мазь.
  3. 0,1% раствор идоксиуридина (Офтан ИДУ).
  4. 0,07% раствор парааминобензойной кислоты (Актипол).
  5. Раствор интерферона 4000 Ед/мл.

Если герпетический конъюнктивит развивается как осложнение опоясывающего лишая, офтальмологи назначают системное лечение – ацикловир и валцикловир (Вальтрекс) внутрь в виде таблеток по определенной схеме. При выраженном болевом синдроме рекомендовано выполнение новокаиновой блокаде, а при зуде и развитии аллергических реакций – лечение дополняется антигистаминными препаратами.

Для быстрого купирования симптомов используются противовоспалительные средства в виде капель и мазей – Наклоф или Диклоф.

Если же вирусное поражение осложняется присоединением бактериальной инфекции, рекомендовано применение антибактериальных препаратов – Тобрекс, Флоксал, Окомистин.

Обычно лечение герпетического конъюнктивита продолжается в течение 3–4 недель. Однако такая комплексная и длительная терапия необходима для полной ликвидации воспалительного процесса и профилактики осложнений.


Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о