Глаза лечение увеит – Увеит: причины возникновения и симптомы, вялотекущее и хроническое течение глазного заболевания, лечение

Содержание

Что такое увеит глаза, его симптомы и лечение Oculistic.ru

Существует много разнообразных болезней зрительных органов, к одной из которых относится увеит глаза. Он подразделяется на передний, периферический, задний, а также одной из его разновидностей является иридоциклит.

В зависимости от морфологической картины увеит бывает очаговым и диффузным. По длительности течения классифицируется на ограниченный (не дольше 3 месяцев) и персистирующий. Кроме этого, существуют такие виды, как острый, хронический или рецидивирующий.

Что такое увеит

Патология характеризуется формированием воспалительного очага в сосудистой оболочке глаз, необходимой для снабжения их питательными элементами. При развитии воспаления больного начинают беспокоить болезненные ощущения, светобоязнь, усиливается слезовыделение, ослабляется зрение.Симптомы увеита

Симптомы увеита

Причины развития

Болезнь может развиваться по многим причинам, но чаще всего она возникает вследствие поражения инфекцией – стрептококком, герпевирусом, грибками, токсоплазмой, цитомегаловирусом, туберкулёзной палочкой.

Зачастую заболевание развивается на фоне:

  • Синусита.
  • Кариеса.
  • Тонзиллита.
  • Туберкулёза.
  • Сифилиса.
  • Вирусного поражения.
  • Сепсиса.

Перечисленные заболевания могут вести к распространению инфекции на сосуды глаз.

Кроме этого, причиной патологии может стать:

  • Аллергия, появившаяся вследствие употребления пищи или медикаментов.
  • Травмирование органов зрения (ожог, инородное тело, ушиб и т. д).
  • Глазные болезни (к примеру, конъюнктивит, кератит, склерит и т. д.).
  • Заболевания крови.
  • Гломерулонефрит, язвенный колит, ревматизм и т. д.

Симптомы увеита

При выявлении заболевания важно внимательно обследовать больного на предмет имеющихся у него симптомов. Их проявление зависит от места расположения очага (в передней, средней или задней зоне глаза), и его продолжительности (хроническое или острое течение).

Передний увеит

Наиболее распространённой формой болезни является передний увеит, протекающий в острой форме. Для него характерно внезапное начало, а также:

  • Наличие выраженных болей в поражённой области.
  • Светобоязнь.
  • Затуманивание зрения.
  • Повышенное слезовыделение.
  • Покраснение глаза.Симптомы переднего увеитаСимптомы переднего увеита

Боли, как правило, усиливаются в ночное время, при изменении освещения или надавливании на больной глаз. При передней разновидности у пациентов сужается зрачок и ослабляется реакция на свет.

При хроническом переднем увеите наблюдаются схожие симптомы, которые отличаются меньшей выраженностью. В отдельных случаях при хронической форме течения заболевания некоторые из перечисленных признаков патологии отсутствуют.

В ходе обследования влаги передней части глаза обнаруживаются гнойные или фибринозные экссудаты, а также отложения по краям радужки и её середине, на передней поверхности или на задней стенке роговицы.

Кроме того, симптомом этой формы заболевания является разный цвет глаз или патологические преобразования в сосудах радужки.

Периферический увеит

У людей с периферическим увеитом наблюдаются:

  • Плавающие помутнения в поле зрения.
  • Понижение чёткости зрительного восприятия.
  • Отсутствие болезненных ощущений.
  • Незначительная светобоязнь.

Задний увеит

Заднему увеиту присущи следующие признаки:

  • Помутнение зрения.
  • Понижение чёткости зрительного восприятия.
  • Наличие плавающих помутнений.
  • Фотопсия.
  • Отсутствие болей.
  • Искажение зрительной картинки.
  • Светобоязнь.
  • Покраснение глаз.

Если на фоне перечисленных симптомов у человека появились боли, то врач может заподозрить переход процесса на переднюю часть глаза, развитие бактериального эндофтальмита или заднего склерита.

В ходе проведения обследования у пациентов выявляют клеточный экссудат в стекловидном теле, наличие экссудативных и геморрагических участков. При неактивной фазе возможно их превращение в рубцы и атрофические зоны, затрагивающие близлежащие ткани.

Иридоциклохориоидит

Признаком иридоциклохориоидита является наличие гнойно-фиброзных воспалений, которые, как правило, поражают оба глаза. Эта форма болезни выявляется по следующим симптомам:

  • Повышение слезовыделения.
  • Светобоязнь.
  • Отёчность век.
  • Помутнение хрусталика, стекловидного тела и края роговицы.

Заболевание может сопровождаться иритом, кератитом, конъюнктивитом, панофтальмитом или атрофией глаза.Симптомы кератита

Симптомы кератита

В случае лёгкой формы заболевание излечивается в течение 1–2 недель. Тяжёлые формы могут вести к слепоте.

Диагностика

Для успешного лечения патологии важно правильно определить разновидность данного заболевания, собрав полный анамнез больного и назначив ему необходимые методы обследования.

К таким методам относятся:

  • Периметрия.
  • Офтальмоскопия.
  • УЗИ глаз.
  • Тонометрия.
  • Биомикроскопия.
  • Визометрия и другие.

Зачастую постановку диагноза осуществляют без применения специальных диагностических офтальмологических методов, поскольку благодаря общему полному осмотру можно без проблем выявить наличие характерных признаков болезни.

Тем не менее важной задачей офтальмолога при постановке диагноза является исключение «маскарадного» синдрома, имитирующего признаки увеита. Часто данный синдром выявляется при отсутствии терапевтического эффекта от проводимого агрессивного медикаментозного лечения.

При осмотре пациента врач обязательно измеряет внутриглазное давление, поскольку у 40% больных увеитом наблюдается повышение этого показателя.

Осложнения

Отсутствие адекватного лечения и избавления от симптомов увеита влечёт за собой развитие серьёзных заболеваний:

  • Катаракты, сопровождающейся помутнением хрусталика и значительным снижением зрения.Симптомы катаракты
    Симптомы катаракты
  • Повреждения сетчатки с последующей её отслойкой.
  • Глаукомы, причиной формирования которой является нарушение оттока жидкости в органе зрения.
  • Устойчивого помутнения стекловидного тела.
  • Нарушения функции нервов глаз.
  • Заращения зрачков и утрате их способности реагировать на свет.

Своевременно предпринятая комплексная терапия позволяет полностью устранить большинство видов увеита всего за несколько недель.

Хроническому увеиту свойственны рецидивы в случае, если обостряются основные заболевания, в связи с чем значительно затрудняется процесс лечения и ухудшается прогноз.

Лечение

Выбор метода борьбы с болезнью зависит от её формы и стадии. Иногда больному может быть показана хирургическая операция. Но как правило, с болезнью удаётся справиться при помощи консервативного лечения, дополненного народными средствами.

Традиционное лечение

При медикаментозном лечении пациентам назначаются такие группы препаратов:

  • Антибиотические средства, которые имеют широкий спектр воздействия. К таким относятся макролиды, цефалоспорины и др. Медикаменты могут вводиться субконъюнктивально, парентерально или интравитреально. Чтобы подобрать подходящий антибиотик, больному назначаются анализы, которые позволяют определить чувствительность к тому или другому средству.
  • Лекарства противовирусного действия – используются при увеитах, причиной которых стали вирусы. К наиболее распространённым и эффективным противовирусным медикаментам относится Зовиракс и Ацикловир. Одновременно с ними больным назначают Виферон или Циклоферон. Перечисленные препараты могут вводиться как интравитреальным, так и пероральным способом.
  • Иммунодепрессанты – назначаются в том случае, если противовоспалительная терапия оказалась неэффективной. В таких ситуациях больным назначают Метотрексат, Циклоспорин и другие средства, действие которых направлено на угнетение иммунной реакции.
  • Нестероидные противовоспалительные лекарства, а также глюкокортикостероиды – способствуют быстрому снятию воспаления. Для субконъюнктивального введения используют Преднизолон или Дексаметазон, для перорального – Бутадион, Мовалис, Ибупрофен.
  • Витаминные комплексы.
  • Средства, обладающие антигистаминным действием – Лорано, Супрастин, Цетрин.
  • Фибринолитики – Имеют рассасывающие свойства. К таким относят Лидазу, Вобэнзим, Гемазу.
  • С целью профилактики формирования спаек назначаются Атропин, Тропикамид, Циклопентолат.Препараты для лечения увеита
    Препараты для лечения увеита

После успешного проведения медикаментозной терапии и устранения воспалительного процесса пациентам назначается физиотерапия – электрофорез, криотерапия, вакуумный массаж или лазерная коагуляция.

Особенности хирургического лечения

При развитии серьёзных осложнений и тяжёлом протекании болезни применяются хирургические методы, при которых хирург может:

  • Провести рассекание спаек, образовавшихся между хрусталиком и радужной оболочкой.
  • Удалить стекловидное тело, катаракту или глаукому.
  • Полностью удалить глазное яблоко.
  • Припаять отслоившуюся сетчатку, используя специальный лазер.

Следует отметить, что не всегда операция является гарантией благоприятного исхода. Иногда хирургическое вмешательство становится причиной обострения воспаления.

Народные средства

В ходе лечения медикаментами допускается применение некоторых средств народной медицины. Важно помнить, что использовать такие методы можно только с разрешения врача.

Так, эффективными народными методами являются:

  • Ежедневное промывание больных глаз отваром, для приготовления которого используется ромашка, шалфей и календула. Указанные растения берут в равных количествах, измельчают и перемешивают. Затем 3 ст. ложки измельчённой смеси трав настаивают в 200 мл кипятка. Для промывания глаз следует брать хорошо процеженный отвар.
  • Закапывание сока алоэ, разведённого в кипячёной воде в пропорции 1:10.
  • Компрессы из отвара корня алтея. В крепком отваре смачивают ватные диски или х/б салфетки и прикладывают их к глазам на 20–30 минут. Для каждого компресса следует готовить новый отвар. Все процедуры проводятся хорошо вымытыми руками с применением стерильной посуды, которую необходимо после мытья обдавать кипятком.

Профилактика

Одной из важнейших мер профилактики болезни является соблюдение гигиены глаз (особенно это касается предупреждения развития увеита у детей). Немаловажное значение также имеет ранняя диагностика и устранение основных болезней, которые потенциально могут вести к патологии – аллергий, инфекционных или аутоиммунных отклонений, и т. д.

Для предупреждения развития этого заболевания следует избегать переохлаждений и перегревов, стрессов, травмирования глаз, злоупотребления алкоголем.

Увеит является опасной болезнью, которая может стать причиной утраты зрения. Поэтому очень важно в случае появления подозрительных симптомов своевременно пройти обследование у офтальмолога, и при обнаружении воспалительного процесса не откладывая начать лечение.

Увеит глаза: симптомы и лечение


Под термином «увеит глаза» скрываются воспалительные процессы, затрагивающие разные участки сосудистой системы зрительного аппарата. Основная причина развития патологии – замедление кровотока в увеальном тракте. Главная опасность заболевания скрывается в том, что оно может привести к развитию слепоты или сильному снижению остроты зрения. При терапии недуга важно выявить фактор, спровоцировавший развитие аномалии. Только в этом случае лечение будет эффективным.

Что это такое?

peredniy-uveit

Увеит является распространенным заболеванием, сопровождающимся воспалением отдельных участков сосудистой системы глаза (радужная оболочка, цилиарное тело). В 25% всех случаев недуг приводит к сильному снижению остроты зрения и даже к слепоте.

В глазах сосредоточено большое количество сосудов, но кровоток в увеальных путях замедлен. Это часто провоцирует застой микроорганизмов в системе. При определенных факторах и соответствующих условиях «вредители» активируются и развивается воспаление.

На появление абсцесса влияют и особенности строения сосудистой оболочки, в том числе различие в кровоснабжении и иннервации:

  • Передний участок (радужка и ресничное тело) обеспечивается «красной жидкостью» за счёт передних ресничных и задних длинных артерий. Иннервация осуществляется цилиарными волокнами первичной ветви тройничного нерва.
  • К заднему участку (хориодея) кровь доставляется благодаря задним коротким ресничным артериям. При этом чувствительная иннервация полностью отсутствует.

Увеит может затронуть как задний, так и передний участок.

Причины возникновения

аллергия

Патология развивается под воздействием разных факторов:

  • Инфекционные заболевания.
  • Аллергическая реакция.
  • Травмирование зрительного аппарата.
  • Системные и синдромные недуги.
  • Нарушение обмена веществ и гормональной регуляции.

Наибольшее распространение получили инфекционные увеиты. Их диагностируют в 43,5% всех случаев. Заболевание проявляется при проникновении патогенных микроорганизмов (токсоплазма, стрептококки, грибки и т. д.) в русло сосудистой оболочки из любого зараженного очага. Подобные деструктивные процессы происходят при сифилисе, туберкулезе, сепсисе, синусите и т. п.

Причиной аллергического увеита выступает индивидуальная непереносимость к внешним факторам (острая реакция на продукты, медикаменты, сенная лихорадка).

Аномалия способна развиться на фоне системных отклонений, таких как:

  • псориаз;
  • язвенный колит;
  • ревматизм;
  • синдром Рейтера;
  • саркоидоз и т. д.

Посттравматическое воспаление проявляется в результате ожога зрительного аппарата, проникающих ранениях, попадании в глаз посторонних предметов. Также увеит вызывают следующие аномалии:

  • повышение уровня сахара в крови;
  • климакс;
  • заболевания кровеносной системы;
  • офтальмологические недуги (отслоение сетчатки, конъюнктивит, кератит).

Классификация

увеит

Уникальное строение зрительного аппарата обуславливает тот факт, что воспаление может располагаться в любой области увеального тракта. В зависимости от этого патологию подразделяют на следующие формы:

  • Передний увеит. К нему относят ирит, иридоциклит, циклит. Аномалия затрагивает радужную оболочку и стекловидное тело. Самая распространенная форма заболевания.
  • Промежуточный (задний циклит, парс-планит). Повреждает ресничное и стекловидное тело, сетчатую оболочку и хориоидею.
  • Задний. К нему относят: ретинит, нейроувеит, хориоидит. Воспаление распространяется на сетчатку, оптический нерв и хориоидею.
  • Генерализованный. Патологию диагностируют, если повреждены все участки сосудистой оболочки.
Воспалительный процесс может быть разного характера: серозный, гнойный, геморранический, смешанный. В зависимости от длительности абсцесса увеит подразделяют на острую и хроническую форму. Вторая держится более шести недель.

Вернуться к оглавлению 

Симптомы увеита

На начальном этапе развития недуга меняется оттенок радужной оболочки и формируются спайки. Хрусталик теряет прозрачность. В дальнейшем увеит по-разному проявляет себя в зависимости от типа воспалительного процесса. В общем клиническая картина выглядит так:

  • Краснота зрительного аппарата.
  • Непереносимость яркого света.
  • Неконтролируемое и усиленное слезотечение.
  • Ноющие или острые болевые ощущения.
  • Уменьшение диаметра зрачка.
  • Возникновение туманной пелены перед глазами.
  • Падение остроты зрения, вплоть до полной потери оптического восприятия.
  • Размытые контуры предметов.
  • Повышение внутриглазного давления.
  • Воспалительные процессы захватывают второе око.

При появлении тревожной симптоматики незамедлительно обратитесь в клинику для прохождения детального обследования.

Осложнения

glaucoma-2

Увеит – это опасная патология, поэтому чем быстрей человек обратиться к доктору, тем раньше будут выявлены причины развития воспаления. Если игнорировать симптоматику недуга и не приступить своевременно к лечению, высок риск столкнуться с тяжелыми осложнениями:

  • Полная или частичная зрения.
  • Отслоение сетчатой оболочки.
  • Васкулит.
  • Повреждение оптического нерва.
  • Глаукома.
  • Панувеит.
  • Потеря глаза.

Диагностика

proverka_ostroty_zreniya

Обследование пациента при подозрении на развитие увеита включает ряд процедур:

  • Визометрия. Анализ остроты зрения с помощью офтальмологических таблиц.
  • Периметрия. Оценка оптических полей, выявление «слепых» участков.
  • Тонометрия. Измерение внутриглазного давления.
  • Биомикроскопия. Детальный осмотр структур зрительного аппарата под микроскопом.
  • Исследование реакций зрачка на световые раздражители.
  • Ультразвук глаза.
  • Гониоскопия. Методика, направленная на анализ состояния передней камеры органа зрения.

Для обнаружения заднего увеита дополнительно назначают лазерную томографию сетчатки, ангиографию сосудистой системы ока. В некоторых случаях чтобы уточнить причину, спровоцировавшую недуг, требуется проведение электроретинографии и реоофтальмографии.

Дополнительно может потребоваться консультация ревматолога, аллерголога и т. д. Для постановки точного диагноза назначается ряд лабораторных тестирований:

  • RPR-обследование.
  • Выявление антител к хламидиям, герпесу, токсоплазме и т. д.
  • Обнаружение С-реактивного протеина, ревматоидного фактора и т. п.

Вернуться к оглавлению 

Лечение увеита глаза

медикаменты

К терапии патологии требуется комплексный подход, который заключается в приеме разнообразных лекарственных средств, проведении физиотерапии, использование рецептов народной медицины. При тяжелой форме увеита назначают хирургическое вмешательство.

Для консервативного лечения используют следующие препараты:

  • Антигистаминные средства: «Кларитин», «Супрастин».
  • Противовирусные медикаменты: «Ацикловир», «Виферон». Их прописывают для местного использования в форме уколов, а также для внутреннего приёма.
  • Витаминотерапия.
  • Антибактериальные медикаменты из группы фторхинолов, макролидов. Их вводят в конъюнктиву, внутримышечно или в стекловидное тело. Выбор средства зависит от типа возбудителя. Чтобы его выявить предварительно осуществляют микробиологический анализ экссудата из глаз.
  • Иммунодепрессанты прописывают в том случае, если прием противовоспалительных средств не принес эффекта. Они угнетают защитные реакции организма.
  • Фабринолитические препараты обладают рассасывающими свойствами: «Лидаза», «Вобэнзим».
  • Чтобы избежать образования спаек используются капли «Тропикамид», «Ирифрин», «Атропин». Мидриатики устраняют спазм цилиарного мускула.
  • Противовоспалительные медикаменты из группы НПВС, глюкокортикоидов и цитостатиков. Пациентам прописывают капли, в состав которых входит преднизолон или дексаметазон («Пренацид», «Дексапос»). Их нужно применять каждые четыре часа. Для внутреннего приема назначают «Ибупрофен», «Бутадион», «Мовалис».
Медикаментозная терапия направлена на ускорение процессов рассасывания воспалительных инфильтров. Если проигнорировать первые симптомы недуга, то изменится не только оттенок радужки, но и разовьется ее дистрофия. А это уже необратимый процесс.

Хирургическое лечение

Если увеит проходит с тяжелыми осложнениями, то врач назначает проведение операции. Она протекает в несколько этапов:

  • Рассечение спайки, соединяющей сетчатую оболочку и хрусталик.
  • Удаление стекловидного тела.
  • В некоторых случаях хирург вынужден изъять глазное яблоко.
  • С помощью лазерной установки врач присоединяет сетчатку.

Стоит понимать, что оперативное вмешательство не всегда проходит успешно. Хирург обязан заранее предупредить об этом пациента.

Народные средства

сок алоэ

При борьбе с увеитом разрешено применять «бабушкины рецепты». Только не забудьте предварительно проконсультироваться с доктором:

  • Возьмите три столовые ложки измельченного корня алтея и залейте стаканом воды комнатной температуры. Оставьте на восемь часов, затем используйте для компрессов.
  • Приготовьте отвар из ромашки, шиповника, календулы или шалфея. Понадобится три столовые ложки травы и стакан кипятка. Оставьте на шестьдесят минут, процедите и промывайте отваром поврежденный глаз.
  • Эффективно борется с увеитом алоэ. Можно использовать сок для закапывания, предварительно разведя его водой в пропорции 1:10. Также полезен настой, приготовленный их высушенных листьев алоэ.

Рецепты народной медицины – это дополнительный способ борьбы с увеитом, входящий в состав комплексной терапии. Только своевременно начатое лечение гарантирует положительный результат. На устранение воспаления в этом случае уйдет максимум шесть недель. Однако при хронической форме недуга, сохраняется риск рецидива.

Профилактика

Diagnostika-zreniya

Чтобы свести к минимуму возможность развития увеита важно соблюдать гигиену органа зрения, избегать проникновения в глаз инфекции, травмирования и переохлаждения. Крайне важно своевременно лечить аллергические патологии, чтобы предотвратить неинфекционное воспаление.

Необходимо выявлять и бороться с аномалиями, которые потенциально могут стать источником заражения зрительного аппарата. Важной частью профилактики является посещение окулиста минимуму один раз в год.

Заключение

Увеит глаза – сложная и опасная патология. Развивается она под воздействием многих факторов. Поэтому основная задача врача выявить первопричину появления недуга и подобрать грамотное лечение. Хронический увеит может привести к полной потере зрения, крайне важно обнаружить его на ранней стадии. При появлении первых опасных симптомов, незамедлительно обращайтесь к доктору. Не ждите, что заболевание пройдет самостоятельно и ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Из видеоролика вы получите дополнительные сведения об увеите.

Вернуться к оглавлению 

причины, симптомы и лечение. Врачи и клиники, цены и отзывы!

Увеит глазаТермином «Увеит» принято обозначать группу заболеваний, связанных с процессами воспаления в сосудистой оболочке глаза (от греч. uvea). При этом воспаления переднего отдела глаза, представленного радужкой и ресничным телом, носит название ирита или иридоциклита.

Воспаления заднего отдела, локализованного между сетчаткой и склерой, называют хориоретинитом. Оба отдела сосудистой оболочки составляют сосудистый (увеальный) тракт. В тех случаях, когда процессы воспаления затрагивают все отделы, говорят о панувеите.

Причины увеитов

Факторами воспаления сосудистой оболочки могут стать различные причины: инфекции, нарушения обмена, аутоиммунные процессы, угнетенный иммунитет и пр. Иногда увеит — это вторичное заболевание, а основной очаг воспаления располагается вдалеке от глаз, при этом инфекция попадает в глазное яблоко посредством кровотока (при ангинах и гайморите, септическом эндокардите, менингите). Нередки случаи, когда увеит развивается после проникающего ранения глаза.

Однако болезнетворные микроорганизмы и вирусы – наиболее частая причина появления увеита. Как правило, воспаление вызываются хламидиями, вирусом герпеса, палочкой Коха, токсоплазмами, бруцеллами и цитомегаловирусом. Зачастую увеит возникает на фоне системных патологий соединительной ткани (ревматоидного артрита, СКВ, ревматизма, синдрома Рейтера и др.) либо хронических внутренних болезней (к примеру, сахарного диабета). Иногда определить причину увеита так и не удается, несмотря на тщательное, всестороннее обследование.

Варианты течения болезни

Современная офтальмология выделяет острую и хроническую формы заболевания. Острый увеит переходит в хроническую форму тогда, когда воспалительный процесс развивается несколько месяцев при отсутствии лечения или неадекватной терапии. Иногда процесс является невыраженным клинически, тогда врачи применяют термин «вялотекущий увеит».

Острый, хронический и вялотекущий увеит

Острый увеит

Как правило, болезнь возникает впервые. Характеризуется выраженными проявлениями: снижением зрения, болью в глазу, покраснением глазного яблока. Вызывается инфекционными агентами: бактериями, вирусами и т.д.

Хронический увеит

Хронические увеиты чаще бывают аутоимунными, либо являются последствиями недолеченного острого состояния. Заболевание характеризуется чередованием периодов обострений (например, при снижении иммунитета) и периодов ремиссии — когда клинические проявления минимальны или могут совсем отсутсвовать.

Вялотекущий увеит

Термин применяется для описания выраженности течения воспалительного процесса. Чаще применим к острому состоянию, при котором слабовыражены симптомы и проявления в течении 1-2 х месяцев. После этого можно говорить о переходе процесса в хроническую форму.

Видео о заболевании

Симптомы увеитов

В сосудистой оболочке глаза отсутствуют нервные окончания, что дает возможность увеитам долгое время протекать без явной симптоматики и болевых ощущений. Собственно, проявления заболевания зависят от его причины, объема поражения, состояния иммунной системы и патогенности самих микроорганизмов.

Начальная стадия переднего увеита может проявляться ощущением легкого «тумана» или «пелены» перед глазами, сопровождающимися тяжестью в глазу и медленным снижением остроты зрения. При игнорировании данных проявлений больным, по мере прогрессирования процесса, появляется выраженная гиперемия глаза, продолжается падение зрения, усиливаются тяжесть и боль. К этим симптомам присоединяется фотофобия, слезотечение, может повыситься внутриглазное давление. В тяжелых случаях увеита, исходом заболевания может стать слепота.

Задние увеиты характеризуются поздним выявлением симптомов, отсутствием боли и покраснения глаза. Наблюдается медленно прогрессирующее ухудшение остроты зрения, с появлением «тумана» либо «пятна» перед больным глазом. При развитии процесса воспаления могут присоединяться тупые слабые боли в глазнице, что указывает на вовлечение в процесс воспаления зрительного нерва.

Симптомы Увеита глаза

Диагностика

Диагностировать увеит, а главное, определить степень распространения воспалительного процесса способен только специалист-офтальмолог после детального обследования. Как правило, подтверждение диагноза требует следующих исследований: биомикроскопия переднего отдела глаза, офтальмоскопия глазного дна и УЗИ глазного яблока.

Возможные осложнения

Отсутствие адекватного лечения увеита может привести к осложнениям:

  • Появлению катаракты;
  • Развитию вторичной глаукомы;
  • Заращению зрачка, дальнейшему изменению строения хрусталика;
  • Возникновению сращений (синехий), нарушению циркуляции внутриглазной влаги;
  • Повреждению глазного нерва;
  • Помутнению стекловидного тела;
  • Образованию новых сосудов (неоваскуляризации) сетчатки и последующей ее отслойки.

Лечение острых и хронических увеитов

Терапию увеитов должен проводить только врач, для предотвращения появления тяжелых осложнений (включая потерю зрения), самолечение абсолютно противопоказано. Лечение назначается после выявления основной причины, вызвавшей появление увеита.

Лечение острых и хронических увеитов

При инфекционной природе заболевания рекомендуют антибактериальную и противовоспалительную терапию местно (капли, мази, парабульбарные инъекции), системно (таблетки или инъекции). Непременно назначают средства, расширяющие зрачок, которые особенно важны при передних увеитах в первые сутки течения заболевания. Также показано применение средств для расширения сосудов, иммуностимуляторов, положительные результаты дает и физиотерапевтическое лечение. В случае, когда увеит сопровождается ростом внутриглазного давления, дополнительно назначают противоглаукоматозные средства (капли).

Где лечить

Занимаясь выбором клиники для лечения увеита, необходимо обратить пристальное внимание на возможность того или иного лечебного учреждения обеспечить Вам полную, своевременную диагностику и современные эффективные методы терапии. Именно уровень оснащенности клиники, а также квалификация работающего в ней персонала станут решающими факторами успешного лечения и достижения наилучшего результата.

Обращение специализированные офтальмологические клиники Москвы — это гарантия диагностики заболеваний глаз на лучшем мировом медицинском оборудовании и консультации высококвалифицированных специалистов-офтальмологов, имеющих солидный клинический опыт.

Клиники Москвы (ТОП-3), где лечат увеит

Увеит, причины, симптомы, лечение увеита. Все о глазных болезнях.

УвеитУвеит — это общий термин, обозначающий заболевание сосудистой оболочки глазного яблока воспалительного характера. В переводе с греческого «увеа» — «виноградина», так как по внешнему виду сосудистая оболочка глаза напоминает гроздь винограда.
sosudistaya-obolochka2.jpg Сосудистая оболочка находится между склерой и сетчаткой. Она состоит в основном из сосудов, снабжающих кровью глаз. Передняя, видимая, часть сосудистой оболочки называется радужкой, средняя часть — ресничным (цилиарным) телом, а задняя — собственно сосудистая оболочка или хориоидея. Вместе эти ткани образуют увеальный тракт.

Причины увеита

Увеит — широко распространенное заболевание сосудистой оболочки. Удельный вес увеитов в офтальмологической практике составляет от 5 до 7%. Воспаление, которое возникает преимущественно в передних отделах сосудистой оболочки называется передний увеит, который связан с поражением радужки и цилиарного тела. Если воспалительный очаг формируется в задних отделах увеального тракта, возникает задний увеит , характеризующийся поражением хориоидеи, сетчатки и зрительного нерва. Панувеит – патологическое состояние увеального тракта с вовлечением в воспалительный процесс всех отделов сосудистой оболочки глаза.
Нередко, причиной развития увеитов являются инфекционные (токсоплазмоз, хламидиоз, сифилис, туберкулез, бруцеллез и т.д.) и вирусные заболевания (цитомегаловирус, вирус герпеса и т.д.), а также грибки и паразиты. Увеиты также вызываются системными воспалительными заболеваниеями (ревматизм, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера и т.д.). Травмы глаз также нередко сопровождаются увеитами. В некоторых случаях причина воспаления увеального тракта остается неизвестной.
uveit.jpg

Симптомы увеита

Проявления увеита могут быть различными, в зависимости от места расположения воспалительного очага, сопротивляемости организма и агресс ивности инфекции. При определенной совокупности этих факторов проявления переднего увеита могут нарастать в определенной последовательности: легкий «туман» перед глазом; чувство тяжести в глазу; значительное ухудшение зрения; покраснение глаза; ноющие боли в глазу; узкий, не реагирующий на свет зрачок; светобоязнь и слезотечение; острая глазная боль с подъемом внутриглазного давления; полная слепота глаза.
При задних увеитах симптомы заболевания проявляются поздно и они слабо выражены — отсутствует боль, покраснение глаза. Глаз не краснеет. Зрение снижается постепенно и выражается в появлении «пятна» перед глазом (скотомы), «тумана» или «пелены».

Диагностика и лечение увеитов

Диагностикой и лечением увеита занимается офтальмолог.
Как и другие болезни, увеит можно выявить на начальной стадии. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на полное выздоровление без ущерба для зрения. Если увеит не лечить, он может привести к таким серьезным заболеваниям, как катаракта (помутнение хрусталика) и вторичная глаукома (из-за нарушения оттока внутриглазной жидкости). При переднем увеите нередко возникают задние синехии или заращение зрачка (при этом край зрачка прилипает к хрусталику на одном участке либо по всей окружности, вследствие чего зрачок становится неровным, перестает реагировать на свет). Задний увеит может привести к стойкому помутнению стекловидного тела, повреждению сетчатки (отек, образование новых патологических сосудов, отслойка сетчатки) или глазного нерва. В патологический процесс может быть вовлечен второй глаз.
gipopion2.jpg Диагностикой и лечением увеита занимается офтальмолог. Для подтверждения диагноза применяется биомикроскопическое исследование переднего отрезка глаза, офтальмоскопия глазного дна и УЗ-сканирование структур глаза.
Сложность эффективного лечения увеитов обусловлена тем, что даже при самом тщательном обследовании примерно в 30% случаев выявить истинную их причину не удается. Поэтому фармакотерапия увеитов имеет общую патогенетическую направленность и включает системную и местную противовоспалительную, антибактериальную, сосудорасширяющую, иммуностимулирующую терапию, ферментотерапию, а также физиолечение. Во всех случаях назначают местное лечение в виде глазных капель, мазей, инъекций под конъюнктиву и в парабульбарное пространство. Особенно важно применение капель, расширяющих зрачок во избежание формирования сращений и спаек. В некоторых случаях требуются средства для снижения повышенного внутриглазного давления (капли, гирудотерапия).
Такой подход к лечению купирует воспалительный процесс, но не гарантирует устранения рецидива (обострения) увеита. Поэтому параллельно с противовоспалительным лечением необходимо, по возможности, наиболее полно обследовать организм.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о