Лечение ангиопатия – предрасполагающие факторы и причины развития патологии, ее виды и стадии, специфические симптомы, лечение аптечными и народными средствами

Содержание

Диабетическая ангиопатия: микроангиопатия, макроангиопатия, лечение ангиопатии нижних конечностей

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А]
      Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Булимия
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Е] Еюноскопия
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [З] Заместительная гормональная терапия
    • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Магнитотерапия .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Общий анализ крови .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка кр

Ангиопатия: причины возникновения, методы лечения и диагностики, виды, профилактика

Для такой патологии наиболее характерно нарушение тонуса сосудистых стенок, возникающее на фоне нарушения нейрогуморальной функции. При заболеваниях, относящихся к такой категории, могут развиться временные парезы и спазмы сосудов, вследствие чего возрастает проницаемость сосудистых стенок, что часто приводит к кровоизлияниям.

При диабетической форме ангиопатии, поражения стенок сосудов обусловлены нарушениями метаболизма. Так, в данной ситуации происходит утолщение базальных мембран сосудистых стенок, а также пролиферация их эндотелия. Возможно сужение просвета артерии. При этом, в кровоснабжаемых тканях возникает нехватка кислорода (ишемия), поскольку развиваются нарушения микроциркуляции. В результате, на фоне таких патологических процессов, возникают весьма благоприятные условия для атеросклеротического поражения стенок сосудов – появления ангиопатии.

Виды ангиопатии

В зависимости от диаметра капилляров, пораженных патологическим процессом, современная медицина различает такие виды ангиопатии:

  • — макроангиопатия – появляется при атеросклеротическом поражении сосудистых стенок и характеризуется тяжелым течением. Обычно такой тип заболевания поражает кровеносные сосуды сердца и нижних конечностей;
  • — микроангиопатия – тип заболевания, при котором выявляется поражение патологическими изменениями мелких кровеносных сосудов. Как правило, такое поражение развивается вследствие некроза, тромбоза и других состояний. К болезням этого типа относится поражение капилляров почек, а также поражение сосудов, расположенных в сетчатой оболочке глазного яблока.

Помимо двух описанных выше заболеваний, чаще всего специалисты диагностируют так называемую диабетическую ангиопатию, которая возникает у пациентов с сахарным диабетом. В данном случае поражение сосудов может возникать в разных частях тела. Чаще всего выявляют:

  • — диабетическую нефропатию, при которой болезнь нарушает работу сосудов почек;
  • — диабетическую ретинопатию, поражающую сосуды сетчатки глаз;
  • — поражение сосудов, расположенных в нижних конечностях.

Кроме того, выделяют гипертоническую ангиопатию, развивающуюся на фоне прогрессирования гипертонии. Этот вид патологии проявляется наиболее ярко на глазном дне. При гипотонии, возникает так называемая гипотоническая ангиопатия сетчатки глаза.

При старческом слабоумии и болезни Альцгеймера, характерной для людей пожилого возраста, часто появляется дизорическая ангиопатия Мореля. для такой болезни наиболее характерно сочетание амилоидоза стенок артериол и артерий с образованием старческих бляшек. Специалисты различают два вида такой патологии – друзовидную и конгофильную.

Существует также форма болезни, поражающая преимущественно юношей – пролиферирующий ретинит или, как его часто называют, болезнь Ила. В данном случае специалисты отмечают характерное развитие катаракты, множественные кровоизлияния в стекловидное тело и сетчатку глаза. При прогрессировании такого состояния и отсутствии необходимого лечения, возможно появление глаукомы и отслоения сетчатки глаза.

Основные причины развития ангиопатии

В большинстве случаев, к развитию ангиопатии той или иной формы приводят следующие факторы:

  • — повреждения в результате травмы;
  • — нарушение нервной регуляции тонуса стенок сосудов;
  • — различные болезни крови;
  • — артериальная гипертензия;
  • — интоксикации и вредности на производстве;
  • — пожилой возраст;
  • — курение;
  • — системные васкулиты, имеющие аутоиммунный характер;
  • — сахарный диабет;
  • — вредные привычки, в частности – курение;
  • — врожденные особенности строения сосудистых стенок.

Клинические признаки заболевания

Прежде всего, те или иные симптомы ангиопатии зависят от того, где локализируется патологический процесс. Так, при разных видах ангиопатии могут отмечаться следующие симптомы:

  • — полная потеря зрения либо существенное снижение его остроты;
  • — ощущение зуда и жжения в ногах;
  • — боль в нижних конечностях с развитием перемежающейся хромоты, когда болезненность возникает при ходьбе и постепенно исчезает в период покоя;
  • — частые и интенсивные носовые кровотечения;
  • — кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • — появление крови в моче – гематурия;
  • — возникновение на поверхности кожи петехий, телеангиоэктазий;
  • — кровохарканье;
  • — трофические нарушения разных видов – от сухости и шелушения кожи на руках и ногах до возникновения гангрены стопы.

Методы диагностирования патологии

При обращении к врачу человека, у которого подозревается какая-либо форма ангиопатии, проводится внешний осмотр, пальпация пораженных областей, сбор жалоб больного и истории заболевания. Далее, для получения точного диагноза врач может назначить пациенту несколько дополнительных обследований:

  • — УЗИ кровеносных сосудов, которое дает информацию о текущем состоянии сосудистых стенок и скорости кровотока;
  • — специфическое исследование под названием фундус-графия, дающее данные о состоянии сосудов сетчатой оболочки глазного яблока;
  • — ангиография – оценка проходимости сосудов с помощью рентгенологического исследования и введения в кровь больного контрастного вещества;
  • — МРТ – процедура, дающая возможность визуализировать на экране компьютера состояние и структуру мягких тканей организма;
  • — КТ – процедура, направленная на получение детальный послойных снимков в области патологического процесса, позволяющих оценить его степень.

Лечение ангиопатии

К лечению данного заболевания современная медицина подходит в строгом индивидуальном порядке. Так, специалист назначает тот или иной вариант терапии, обязательно принимая во внимание характер заболевания в конкретном случае и степень тяжести процесса, а также общее состояние здоровья больного.

Медикаментозная терапия, которая в основном направлена на то, чтобы улучшить микроциркуляцию в тканях тела. В данном случае больному назначаются препараты для нормализации свертываемости крови, улучшения кровообращения в сосудах головного мозга, спазмолитики, антикоагулянты, дезагреганты, ангиопротекторы. Кроме того, с целью коррекции уровня сахара в крови, может быть назначена инсулинотерапия;

Хирургическое лечение может проводиться в нескольких направлениях, в зависимости от стадии болезни и ее локализации. Так, на ранних этапах ангиопатии сравнительно эффективной считается поясничная симпатэктомия, выполняющаяся преимущественно с использованием эндоскопического метода ведения операции. В данном случае, ослабление симпатического влияния на артериальные стенки позволяет устранить спастический компонент болезни.

Также проводятся различные операции на сосудах, имеющие реконструкционный характер, в процессе которых врачи восстанавливают просвет сосудов, что улучшает микроциркуляцию крови в тканях организма.

При запущенных случаях диабетической формы ангиопатии сосудов нижних конечностей, когда у больного выявлена влажная гангрена или присутствуют признаки интоксикации организма, проводится ампутация конечностей на разном уровне, в зависимости от состояния каждого конкретного пациента. После завершения такой травмирующей, но в данном случае необходимой для дальнейшей жизни больного процедуры, пациенту может быть подобран либо изготовлен в индивидуальном порядке соответствующий протез, который предоставит ему возможность совершать достаточный объем активных движений.

Если пациент страдает от ретинопатии, может быть использована криохирургическая либо лазерная электрокоагуляция. Кроме того, для коррекции общего состояния больного при различных формах ангиопатии ему показаны физиотерапевтические методы лечения – плазмоферез, электролечение или грязелечение.

Профилактика ангиопатии

Защитить свое тело от такого серьезного заболевания поможет ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек и тяжелых физических нагрузок, соблюдение низкосолевой диеты, а также по возможности избежание стрессовых ситуаций.

Видео

Лечение диабетической ангиопатии.

Лечение ангиопатии, а так же симптомы и причины

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее…

Ангиопатия провоцируется другими заболеваниями и представляет собой изменение глазных сосудов и капилляров. Вызывается болезнь нарушением притока или оттока крови, а также расстройствами нервной регуляции тонуса. Вследствие травм шейного отдела позвоночника, при сильном передавливании сосудов возникает ангиопатия сетчатки глаза. Лечение ее должно быть незамедлительным.

Причины появления ангиопатии сетчатки ока

Сетчатка является немаловажной частью глазной структуры, и на самые незначительные нарушения в кровеносной системе она очень быстро дает реакцию. Ангиопатия сетчатки обоих глаз не считается отдельной болезнью. Она всего лишь дает знак о появлении заболевания, оказывающего отрицательное воздействие на сосуды глаз. Имеющаяся в организме патология поражает стенки сосудов глаз, видоизменяет их структуру и внешний вид.

Почему появляется ангиопатия:

  • Наличие гипертонии. Повышение давления в артериях также не проходит бесследно и для глазных сосудов, начиная постепенное разрушение их внутреннего слоя. Стенка сосудов становится уплотненной и в ней начинается фибротизационный процесс. Кровь циркулирует недостаточно активно, образуется тромбоз. Высокое давление приводит к тому, что часть сосудов не выдерживает нагрузку и лопается. Ангиопатия у гипертоников в большинстве случаев видоизменяет сосуды глазного дна: они становятся извитыми и суженными;
  • У диабетиков стенки сосудов поражены не только в сетчатках глаз, но и во всем организме. Высокая концентрация глюкозы в кровеносных сосудах приводит к тому, что появляются патологические процессы и ангиопатия сетчатки обоих глаз. В некоторых случаях постепенно ухудшается зрение;

диабетическая ангиопатия

  • Имеющиеся черепно-мозговые и глазные травмы, высокое давление на грудную клетку или шейный отдел позвоночника, приводят к высокому давлению внутри черепа. Стенки сосудов лопаются, начинается кровоизлияние в глазную сетчатку;
  • Слишком низкое давление в артериях приводит к уменьшению тонуса глазных сосудов, их расширению, пульсации, недостаточному кровообращению и появлению тромбоза.

Ангиопатия сетчатки обоих глаз возникает вследствие нарушения кровеносных сосудов. На практике периодически встречаются и такие отдельные разновидности заболевания:

  • юношеская ангиопатия — наличие воспалительных процессов и кровоизлияний в сосудах глазной сетчатки, проходящих без каких-либо причин. Такой вид болезни считается тяжелым: приводит к отслойке сетчатки и в большинстве случаях — к полной потере зрения;
  • ангиопатия у недоношенных малышей, недавно появившихся на слет. Такая разновидность болезни встречается в практике очень редко. Причиной появления служат полученные в процессе родов травмы. Сосуды в глазной сетчатке сужаются, нарушается нормальный процесс кровообращения;
  • ангиопатия у беременных. В первом триместре беременности заболевание не имеет серьезных последствий, но если его не лечить, то в дальнейшем возможна отслойка глазной сетчатки. По большей части у девушек диагностируют ангиопатию в середине беременности. Способствует этому гипертония и другие имеющиеся заболевания, делающие уязвимыми глазные сосуды.

Симптоматика заболевания сетчатки ока

Ангиопатия в начальной стадии не имеет ярко выраженные симптомы, поэтому является очень опасным заболеванием. Диагностируют ее в основном уже тогда, когда зрение начинает падать, и болезнь необратима. Общая симптоматика ангиопатии:

признаки ангиопатии

  • ухудшение зрения;
  • появившаяся пресбиопия;
  • поле зрения значительно сужается;
  • пульсирует в глазах;
  • перед глазами появляется туман или пятна;
  • лопаются глазные сосуды, появляется желтизна на белке.

Могут наблюдаться дополнительные симптомы болезни: периодические кровоизлияния из носа, кровяные мочеиспускания, болезненные ощущения в ногах.

Как вылечить заболевание сетчатки ока?

Все методы, направленные на лечение ангиопатии, должны быть комплексными. Подбираться они должны под контролем лечащего врача, как и все медикаменты. Рассмотрим важные этапы избавления от глазного недуга:

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее…

  • Терапия, помогающая улучшить кровоток в сосудах ока. Для этого врачи назначают такие препараты, как Вазонит, Эмоксипин, Тренатал. Медикаменты не только улучшают циркуляцию крови, но и увеличивают пластичность эритроцитов, способствуя их лучшему перемещению по сосудам.
  • Прием препаратов, не допускающих образование тромбов. Это Курантил, Пентоксифиллин, а также никотиновая кислота.
  • Снижение проницаемости сосудов. Такой эффект дают такие лекарства: Кальция добезилита и Гинкго билоба.
  • Питание тканей сетчатки. Лучше всего с этим справляются уколы Актовегина и глазные капли.
  • Употребление витаминов. Пополнить их количество поможет Лютеин Комплекс и Антоциан Форте. Поддержать остроту зрения и улучшить кровоток именно в глазном аппарате сможет обычная аскорбиновая кислота.
  • Соблюдение диеты. Это поможет наладить глазное кровообращение. Необходимо исключить из рациона продукты, наполненные углеводами, очень калорийные и соленые;
  • Ведение здорового образа жизни. Необходимо ежедневно делать организму физические нагрузки, которые ему по силам. Это поможет насытить мышцы необходимой энергией и улучшить состояние кровеносных сосудов;

витамины

  • При повышении давления в артериях очень важно его стабилизировать. Холестерин из организма выводят при помощи правильного питания и медикаментов. Чтобы подобрать эффективную комплексную терапию, необходимо обратиться к терапевту или кардиологу;
  • Физиотерапия. Одной из незаменимых физиотерапевтических методик стал аппарат «Очки Сидоренко», оказывающий мощное воздействие на глазную сетчатку. Такая терапия помогает в самые сжатые сроки достичь желаемого результата;
  • Курс массажа позвоночника, а именно шейного отдела.

Если появились симптомы, характерные ангиопатии сетчатки глаза, лечение должно быть проведено незамедлительно. Существуют для этого и народные средства, но для их использования обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.

Чтобы убрать отложения в глазных сосудах, рекомендуется использовать: свежевыжатый сок петрушки, настойку из семени укропа, чай из листьев черной смородины или рябины.

Для очищения сосудов существуют такие сборы: из ромашки и зверобоя, или же тысячелистника, почек березы и бессмертника. Столовую ложку сбора заливают литром кипятка и настаивают четверть часа. После отвар процеживают и доводят теплой водой до первоначального объема. Вечером выпивают первую половину отвара, а утром натощак вторую.

Чтобы поддерживать состояние кровеносных сосудов, рекомендуют в течение месяца употреблять настойку из полевого хвоща, птичьего горца и боярышника. Две чайные ложки сбора заливают литром кипяченой воды, настаивают половину часа и процеживают. Перед едой трижды в день необходимо выпивать по столовой ложки настойки.

Лечение ангиопатии сетчатки глаза — процесс длительный и кропотливый. Не стоит проводить его самостоятельно. Только консультация специалиста и подобранное комплексное лечение помогут сохранить зрение и избавиться от появившегося заболевания.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Ангиопатия конечностей | Симптомы и лечение ангиопатии конечностей

Симптомы ангиопатии конечностей

Клиническая картина ангиопатии конечностей зависит от стадии процесса, возраста больного и его общего состояния.

Течение ангиопатии делится на несколько стадий в зависимости от запущенности процесса. От стадии заболевания напрямую зависит результативность последующего лечения.

  • I ст. – отсутствие клинических признаков, кроме атеросклеротических изменений в артериях при обследовании.
  • II ст. – стадия перемежающейся хромоты. При ходьбе на определенное расстояние появляется болезненность мышц, заставляющая больного приостановиться и отдохнуть. Иногда боль может заменяться слабостью или тяжестью в ногах.
  • III ст. – болезненные ощущения появляются уже не только при ходьбе, но и в состоянии покоя, и даже в положении лежа. При этом смена положения ноги, как правило, способствует исчезновению боли.
  • IV ст. – наиболее тяжелая стадия, с развитием поверхностных язв и участков некроза.

Среди основных признаков ангиопатии можно выделить следующие:

  • периодические ощущения «ползания мурашек», онемения и жжения в ногах;
  • болезненность при ходьбе (в покое, как правило, исчезает), перемежающаяся хромота, не дающая возможности ходить на дальние расстояния;
  • кровотечения из носа, ЖКТ, бронхов, множественные кровоизлияния на кожных покровах, появление сосудистых звездочек на ногах;
  • нарушения трофики тканей, характеризующиеся шелушением и вялостью кожных покровов вплоть до появления некротизированных и гангренозных участков;
  • ухудшение зрения вплоть до его потери.

При наружном осмотре ноги могут быть отечны, с серым или синюшным оттенком. Стопы или кисти чаще всего холодные на ощупь.

Ангиопатия нижних конечностей

При ангиопатии нижних конечностей в первую очередь поражаются мельчайшие сосуды ног – система капилляров. Такая форма заболевания называется микроангиопатией.

В дальнейшем, при прогрессировании патологического процесса, могут поражаться и более крупные сосуды: течение заболевания становится более тяжелым.

Эндокринные заболевания играют немаловажную роль в развитии ангиопатии нижних конечностей. У пациентов с эндокринными патологиями и нарушением обмена веществ ангиопатия случается в четыре раза чаще, чем у остальных людей. Это связано с тем, что при таких нарушениях у человека значительно увеличивается риск развития атеросклероза. Атеросклеротические изменения в большинстве случаев и становятся главным пусковым механизмом повреждения сосудистой стенки – основного признака ангиопатии.

Замедление кровотока в капиллярном и артериальном русле ног неизменно ведет к недостатку питания тканей, а затем и к гибели некоторых участков стоп. Прогрессирование заболевания ускоряется при снижении иммунной защиты и присоединении инфекционных агентов.

К сожалению, зачастую пациенты обращаются в больницу за помощью лишь тогда, когда боли начинают беспокоить уже в состоянии покоя, то есть в III стадии ангиопатии, а это уже обширный и сложный процесс, требующий немедленного вмешательства специалиста.

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Диабетическая ангиопатия нижних конечностей

Развитие ангиопатии у пациентов с сахарным диабетом может стать причиной тяжелых патологий, что впоследствии часто сказывается на работе всех органов и систем организма. Со временем ангиопатия захватывает практически все сосуды конечностей. Происходит уплотнение базальных мембран, в сосудистых стенках образуются отложения, диаметр и пропускная способность сосуда уменьшается, формируются соединительнотканные наросты.

Конечно, в первую очередь ангиопатия поражает мочевыделительную систему, органы зрения и конечности. Одним из признаков ангиопатии нижних конечностей при сахарном диабете считается симптом «диабетической стопы».

Суть заболевания в том, что капилляры перестают пропускать кровь в должном объеме. Ткани стопы недополучают необходимое количество кислорода и питательных веществ и со временем атрофируются. В первую очередь страдают пальцы стопы, затем процесс распространяется на всю стопу, голеностопную область и выше, до бедра. При этом артерии работают полноценно, они пульсируют, но кровь в ткани не попадает.

Для диабетической ангиопатии нижних конечностей характерны три основных признака:

  • нарушение структуры сосудистой стенки;
  • ухудшение свертывающих свойств крови;
  • замедленность кровообращения.

При содействии этих трех факторов создаются оптимальные условия для формирования микротромбов в сосудах ног. Эти тромбы тяжело поддаются воздействию антитромботических средств.

Ангиопатия настолько часто встречается при сахарном диабете, что зачастую её причисляют к основным признакам данного заболевания.

Со временем процесс прогрессирует, повреждаются коронарные и мозговые сосуды, бедренная и большеберцовая артерия.

Атеросклеротическая ангиопатия нижних конечностей

Часто ангиопатия нижних конечностей развивается вследствие атеросклеротического поражения сосудов. Признаки патологии могут отличаться, поскольку зависят от того, какие именно сосуды были максимально подвержены заболеванию.

Процесс развития атеросклероза – это скопление белковых комплексов (липопротеидов) в просвете артерий. Внутри сосудов появляются элементы (так называемые бляшки), мешающие нормальному току крови. Дальнейшее развитие заболевания может привести к спазмированию сосудов и прекращению подачи через них крови и необходимых для жизнедеятельности веществ.

При атеросклеротической ангиопатии нижних конечностей происходят следующие изменения:

  • формирование внутрисосудистых бляшек различного состава и размера;
  • артериальный стеноз;
  • смыкание артериального просвета;
  • тромбоэмболия артерии;
  • изменения структуры сосудистых стенок.

Вышеперечисленные изменения часто сопровождаются такими симптомами:

  • чувство онемения и похолодания ног;
  • боли в ногах;
  • отеки, потемнение кожных покровов;
  • тяжесть и слабость в ногах.

Главный признак развития ангиопатии – дефицит кровоснабжения, либо его полное прекращение. Ткани, которые до сих пор снабжались питательными веществами и кислородом из пораженных сосудов, теперь страдают от их недостатка. Так развивается атрофия и некроз тканей ног.

trusted-source[22], [23]

Ангиопатия верхних конечностей

Ангиопатия верхних конечностей встречается намного реже, чем поражение ног. Заболевание рук – это не что иное, как признак вибрационной болезни – характерной патологии, возникающей у лиц, чья работа связана с длительным воздействием вибрации на руки. Это профессии, подразумевающие использование отбойных молотков, перфораторов, промышленных пневматических аппаратов и пр. Расстройства периферического кровоснабжения в виде ангиопатии проявляются спазмами сосудов, ощущением холода и онемения кистей рук. Иногда беспокоят мышечные боли, отечность рук во второй половине дня.

Заболевание может сочетаться с патологическими изменениями костей и суставов, а также полиневропатиями различной локализации.

Сосудистые поражения, спровоцированные длительной вибрацией, непреходящие. Они не купируются даже после того, как человек прекращает контакт с виброустройствами и переходит на другую работу.

Лечение такого заболевания длительное и тяжелое.

trusted-source[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Ангиопатия симптомы, лечение, описание

Ангиопатия – патологическое нарушение тонуса кровеносных сосудов, в результате которого происходит изменение в особенностях строения стенки сосудов и их функций. Поражение кровеносных сосудов, вызывающие снижение их тонуса, происходит на фоне нарушений нервной регуляции и обусловлено различными заболеваниями, в зависимости от которых патологический механизм  воздействия на сосуды различен, но результатом во всех случаях является нарушение кровоснабжения тканей, их гипоксия и в конечном итоге гибель.

Ангиопатия может выражаться дистонией, обратимыми спазмами и парезами сосудов.

К факторам, ведущим к развитию ангиопатии можно отнести: преклонный возраст, воспалительные заболевания сосудов аутоиммунного характера, сахарный диабет любого типа, врожденные анатомические особенности строения стенки сосудов, артериальная гипертензия, влияние вредных производственных факторов и различных интоксикаций организма, нарушение нервной регуляции стенки сосудов, некоторые заболевания крови, травмы, табакокурение.

Различают несколько видов ангиопатий:

 * Диабетическая;

 * Сетчатки глаза;

 * Гипертоническая;

 * Гипотоническая;

 * Травматическая;

 * Нижних конечностей

Практически всегда у людей, страдающих сахарным диабетом любого типа, отмечается поражение кровеносных сосудов, т.е. диабетическая ангиопатия. Данная патология поражает не только мелкие, но и крупные сосуды. Базальные мембраны начинают утолщаться, а на внутренних стенках осаждаются мукополисахаридные комплексы, в результате чего сужается просвет сосуда и может произойти его закупорка. Такие процессы в большей степени затрагивают капилляры сетчатки, почек, сердца, нижних конечностей. Происходит нарушение микроциркуляции в соответствующих органах и развивается гипоксия их тканей.

Диабетическая ангиопатия может быть причиной поражения важных органов и приводить к инвалидности. Данный вид ангиопатии рассматривают как специфическое для сахарного диабета поражение глаз и почек.

Ангиопатия нижних конечностей

При этом заболевании поражаются мелкие капилляры ног, теряется их пропускная способность и нарушается кровообращение в тканях конечностей, приводящая к их атрофии. Из-за ослабления стенок сосудов возможно кровоизлияние в прилегающие ткани.

Симптомы ангиопатии нижних конечностей выражаются в сильных болях во время ходьбы, оттеках, чувствах онемения, зуда и/или жжения в ногах, сухости, шелушении кожи и др. трофических изменениях. Во время заболевания атрофируются сначала пальцы, затем стопа, голень, бедро. При прогрессирующей ангиопатии нижних конечностей возможно возникновение гангрены, влекущее за собой соответствующее хирургическим вмешательство – поэтапную ампутацию конечностей.

Гипертоническая ангиопатия

Гипертоническая болезнь нередко осложняется гипертонической ангиопатией. Причинами гипертонии является повышенное давление крови на стенки сосудов. Нередко гипертоническая болезнь развивается на фоне атеросклероза. При этом атеросклеротическим изменениям подвергаются все сосуды организма, они не способны сопротивляться давлению, становятся хрупкими. При резком повышении артериального давления, сосуды, пораженные гипертонической ангиопатией, разрываются, что приводит к кровоизлиянию в окружающие ткани. Наиболее опасным является кровоизлияние в вещество головного мозга, т.е. геморрагический инсульт – заболевание, сопровождающееся высокой летальностью. Помимо этого измененные сосуды значительно хуже пропускают кровь, что приводит к ишемии тканей. Это является причиной развития ИБС (ишемической болезни сердца) и наиболее опасного ее проявления инфаркта миокарда.

Своевременное диагностирование и обязательной лечение артериальной гипертензии может снизить риск развития патологии сосудов и является по своей сути мерой профилактики развития гипертонической ангиопатии. При уже пораженных сосудах, принятие гипотензивных препаратов уменьшает возможность развития осложнений.

Ангиопатия сетчатки глаза

У людей, страдающих нестабильным артериальным давлением, а также некоторыми расстройствами сосудов функционального характера, может развиться изменение строения сосудов глаза. Обычно такие изменения наблюдаются в глазном дне и называются ангиопатией сетчатки. При этой патологии при осмотре глазного дня врач видит застойную картину, обусловленную спазмом артериол. Нередко при ангиопатии сетчатки пациенты предъявляют жалобы на ощущение пульсации в области глазных яблок.

На фоне диабетической ангиопатии также возможны нарушения в сосудах глаза, при которых возникает макулярный отек сетчатки. В юношеском возрасте встречаются проявления ангиопатии сетчатки глаза, называемые болезнью Изла. При прогрессирующей юношеской ангиопатии возможно отслоение сетчатки.

Лечение ангиопатии

Лечение ангиопатии достаточно сложный и длительный процесс. При выборе схемы лечения врач учитывает, прежде всего, причину, приведшую к возникновению патологии сосудов, степень ее выраженности и общее состояние здоровья пациента.

Для улучшения микроциркуляции крови в тканях используют лекарственные средства уменьшающие ее свертываемость (антикоагулянты) и вязкость (дезагреганты), а также препараты с сосудорасширяющим действием (спазмолитики).

Инсулинотерапия используется для нормализации уровня сахара в крови.

В лечении ангиопатии не малое значение отводится и использованию различных физиотерапевтических методик (грязелечение, электролечение и плазмофорез).

Снижение симпатического действия на артерию, приводящее к ликвидации спастического компонента в развитии болезни, выполняется с помощью хирургического лечения ангиопатии.

Любой метод лечения выбирается в зависимости от состояния основного заболевания и проводится комплексно.

Диабетическая ангиопатия: 4 стадии симптомов, лечение

В этой статье вы узнаете:

В связи с широким распространением сахарного диабета, ростом инвалидности по причинам, связанным с диабетом, всё большее значение придаётся профилактике и лечению осложнений этого заболевания. Одним из самых частых и серьёзных осложнений является диабетическая ангиопатия. Рассмотрим эту проблему ближе.

диабетическая ангиопатия

Диабетическая ангиопатия – это поражение сосудов, связанное с сахарным диабетом. Как правило, ангиопатия развивается спустя 10–15 лет после начала заболевания, однако, может возникнуть и раньше, если уровни глюкозы в крови длительно высокие или часто «скачут» от высоких до низких цифр.

Какой бывает ангиопатия?

Выделяют два типа ангиопатий, в зависимости от того, какие сосуды поражаются:

  1. Микроангиопатии – поражаются мелкие сосуды, капилляры. Микроангиопатии делятся на:
    • Ретинопатии – поражение сосудов глаз.
    • Нефропатии – поражение сосудов почек.
  2. Макроангиопатии – поражаются крупные сосуды, артерии и вены:
    • Ишемическая болезнь сердца.
    • Цереброваскулярная болезнь.
    • Периферические ангиопатии.

Микроангиопатии

При диабетической ретинопатии происходят кровоизлияния в сетчатку, сосуды расширяются, уплотняются, сетчатка перестаёт получать достаточное количество кислорода. В неё прорастают новые сосуды, приводя к поражению зрительного нерва и отслоения сетчатки. Если не проводится лечение, включая лазерную коагуляцию, возможна полная потеря зрения.

ретинопатия при диабете

В течение 15 лет после начала сахарного диабета у 50% больных, не получающих инсулин, развивается диабетическая ретинопатия. У тех же, кто его получает, эта цифра составляет от 80 до 100%.

При диабетической нефропатии утолщаются микрокапилляры клубочков почек. Это приводит к усилению кровотока в почках и их повреждению, выделению белка с мочой. Со временем работа почек ухудшается, и развивается почечная недостаточность. В тяжёлых случаях больному необходим гемодиализ.

Макроангиопатии

Основная причина макроангиопатий – атерокслероз сосудов.

Ишемическая болезнь сердца – это поражение сердечной мышцы вследствие атросклероза сосудов сердца. При ишемической болезни сердца человека беспокоят боли за грудиной при физической нагрузке, одышка, нехватка воздуха, перебои в работе сердца, отёки. Могут развиваться инфаркт миокарда и сердечная недостаточность.

Цереброваскулярная болезнь – это хроническая недостаточность кровообращения в головном мозге. Проявляется головокружением, шумом в ушах, головными болями, снижением памяти. На поздних стадиях возможны инсульты.

Периферические ангиопатии играют ведущую роль в развитии серьёзных осложнений сахарного диабета. Чаще всего поражаются сосуды ног, это состояние называется диабетической ангиопатией нижних конечностей. Остановимся на ней подробнее.

Почему развивается диабетическая ангиопатия ног?

Диабетическая ангиопатия нижних конечностей – это поражение артерий ног, которое возникает у больных сахарным диабетом как 1, так и 2 типов.

При сахарном диабете поражаются артерии среднего и мелкого размеров. В них образуются атеросклеротические бляшки.

бляшки на ногах

Из-за повышения уровня глюкозы в крови, к элементам стенки сосудов присоединяются остатки сахаров. Это приводит к микроповреждению сосудов. К участкам повреждений присоединяются «плохие» липиды, тромбоциты (клетки, отвечающие за свёртываемость крови), другие элементы крови. Образуется атеросклеротическая бляшка.

Со временем атеросклеротическая бляшка увеличивается в размерах, уплотняется, перекрывая собой часть кровотока. Так же она может разрушаться, вызывая образование тромбов.

Ситуацию усугубляет поражение мелких сосудов. Они утолщаются, уменьшается поступление кислорода и питательных веществ к тканям. В дополнение ко всему, происходит сгущение крови, замедляющее кровоток.

Атеросклероз сосудов ног встречается и у людей, не больных сахарным диабетом. Так в чём же их отличия?

Таблица — Отличия поражения артерий ног у больных с диабетом и без него
ПризнакБольной с диабетомБольной без диабета
Какие артерии поражаются чащеСредние и мелкиеКрупные
Симметричность пораженияПоражение двухстороннее, затронуто много сегментов артерийЧаще с одной стороны и в одном сегменте артерии
Коллатеральные артерии («обходные», позволяющие сохранить кровоток при поражении основных)ПораженыНе поражены

При сахарном диабете атеросклероз сосудов ног развивается на 10 лет раньше, чем у людей, не болеющих диабетом.

Как распознать – симптомы диабетической ангиопатии

Симптомы диабетической ангиопатии нижних конечностей зависят от её стадии.
Выделяют 4 стадии:

  • Стадия I – бессимптомная. Поражение сосудов есть, но оно себя никак не проявляет. Может быть выявлена при помощи специальных методов обследования.
  • Стадия II – боли при физической нагрузке. Появляется перемежающаяся хромота. После прохождения определённой дистанции у больного появляются боли в икроножных мышцах, вызванные недостатком кислорода. После остановки кровоток восстанавливается, и боли проходят.
диабетическая ангиопатияСимптомы диабетической ангиопатии

Также беспокоят тяжесть в ногах, онемение, парестезии (ощущение мурашек), судороги.

  • Стадия III – боли в покое. Боли, судороги в мышцах появляются в горизонтальном положении. Больной вынужден свешивать ногу с кровати, таким образом уменьшая боль.
  • Стадия IV – появляются трофические нарушения – трофические язвы, гангрена.

Нужно отметить, что при сахарном диабете наряду с сосудами поражаются и нервы, что вызывает уменьшение боли и перемежающейся хромоты. Человек может не почувствовать появления трофических язв, поэтому необходимо регулярно осматривать стопы на предмет их наличия.

Как выглядят ноги при диабетической ангиопатии нижних конечностей?

Кожа ног при диабетической ангиопатии бледная, холодная. Количество волос на ногах уменьшено, либо они вообще отсутствуют. На стопах появляются участки уплотнения, натоптыши, могут быть трофические язвы.

диабетическая ангиопатияРазвитие диабетической ангиопатии

Диагностика диабетической ангиопатии

Если вы больны сахарным диабетом и обнаружили у себя симптомы диабетической ангиопатии ног, нужно обратиться к своему лечащему врачу. Он выполнит следующие исследования:

  1. Осмотр ног. Возможно, кроме ангопатии у вас развилась диабетическая нейропатия (поражение нервов).
  2. Пальпация артерий ног. Врач прощупает пульс на артериях, определяя, на каких участках он имеется, ослаблен, а на каких отсутствует.
  3. Ультразвуковое исследование сосудов с допплерографией. Простой и доступный метод исследования, позволяющий определить состояние стенки сосуда и кровотока в нём.
  4. При выявлении серьёзной патологии, для того, чтобы уточнить, каким методом лучше лечить пациента, выполняют более серьезные исследования:
    • Ангиография артерий – исследование сосудов при помощи рентгеновских лучей после введения в них контрастного вещества;
    • Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение диабетической ангиопатии нижних конечностей

лечение ангиопатииЛечение диабетической ангиопатии должно начинаться с нормализации уровня глюкозы в крови. Даже самые лучшие препараты и самые высокотехнологичные операции не изменят состояние сосудов, если сахарный диабет не будет компенсирован.

Необходимо тщательно соблюдать диету, выполнять физические упражнения, регулярно контролировать уровень глюкозы в крови, принимать назначенные препараты. Старайтесь поддерживать показатель гликированного гемоглобина на уровне не более 7,5%.

Не отказывайтесь от начала инсулинотерапии, если ваш врач говорит, что это сделать необходимо.

Своевременно назначенный инсулин помогает отсрочить или избежать наступление тяжелых осложнений сахарного диабета.

Важным моментом является и контроль уровня холестерина в крови. При его снижении затормаживается процесс образования атеросклеротической бляшки, кровь разжижается, уменьшается вероятность тромбозов. Всё это улучшает кровоток в поражённых сосудах.

Ни в коем случае не курите, а если курите – бросьте! Курение вызывает ускорение развития атеросклероза, сужает сосуды, уменьшая и без того слабый кровоток в них.

Лечение же самих сосудистых поражений бывает консервативным и оперативным.

К консервативному лечению диабетической ангиопатии нижних конечностей относится назначение лекарственных препаратов. Основные из них:

  • Препараты простагландина Е. Они обладают способностью расширять сосуды, защищать их стенки от повреждений, уменьшать образование тромбов.
  • Антикоагулянты и дезагреганты разжижают кровь, уменьшают количество тромбов в сосудах, способствуя поступлению кислорода в ткани. Должны назначаться под контролем офтальмолога, поскольку могут вызвать кровоизлияние на глазном дне.
  • Препараты, снижающие уровень холестерина в крови (статины, фибраты) обязательно назначаются всем больным, страдающим диабетической ангиопатией ног.

Имеются и другие группы препаратов, влияющих на сосуды. Однако доказано, что актовегин, пентоксифилин, но-шпа при диабетической ангиопатии ног неэффективны и бесполезны так же, как и лечение средствами народной медицины.

Оперативное лечение включает в себя операции на сосудах и обработку пораженных тканей.

Операции на сосудах – это самый современный метод лечения диабетической ангиопатии ног. Однако, возможность их выполнить есть не в каждом случае, поскольку при сахарном диабете поражаются большие участки сосудов, их коллатерали, а сами сосуды достаточно мелкие.

Выполняются следующие вмешательства:диабетическая ангиопатия и лечение

  • Баллонная ангиопластика. В поражённую артерию вводится специальный катетер, имеющий на своем конце баллон. Баллон раздувается внутри артерии, увеличивая её просвет. Обычно этот метод сочетается со следующим.
  • Стентирование поражённой артерии. В участок поражения устанавливают стент – специальную «пружинку», расширяющую просвет сосуда.
  • Шунтирование сосуда. Во время операции создаётся обходной путь вокруг поражённого участка, тем самым восстанавливается кровоток ниже него.
  • Эндартерэктомия. Если сосуд достаточно крупный, хирург может удалить атеросклеротическую бляшку вместе с внутренней стенкой артерии.

Обработка пораженных тканей осуществляется в кабинете диабетической стопы, если имеется трофическая язва или натоптыши. В более серьёзных ситуациях, при развитии гангрены, выполняется ампутация пораженного участка.

Помните, что при своевременном обращении за медицинской помощью, а также выполнении рекомендаций своего лечащего врача, можно сохранить здоровые ноги и достойное качество жизни!

Ангиопатия сосудов нижних конечностей — симтомы и лечение

Ангиопатии — это недуги, вязанные с негативными изменениями сосудистой стенки. Подобные патологии поражают крупные сосуды, а также мелкие артерии. Появиться они могут на любых участках человеческого организма. Ангиопатия нижних конечностей является серьезным и неприятным недугом. Возникнуть он может вследствие разных причин.

Подробнее о причинах возникновения недуга

Ангиопатия нижних конечностей наиболее часто развивается на фоне сахарного диабета. Если поставлен страшный диагноз — диабет, тогда ангиопатии могут поразить не только ноги, но также и сетчатку глаза, почки. Гипертоническая болезнь тоже часто является причиной болезни. Но есть и другие причины, менее распространенные:

  • патологии кровеносной системы человека;
  • травмы сосудов;
  • преклонный возраст;
  • повышенное артериальное давление, наблюдаемое часто;
  • гипотония;
  • работа на вредном производстве;
  • аутоиммунные недуги;
  • неправильный обмен веществ;
  • наследственные факторы.

Симптомы недуга

Хромота

Симптоматика ангиопатии ног напрямую зависит от стадии недуга, возраста пациента, а также состояния его здоровья. Различают несколько стадий развития заболевания. На первой стадии симптоматика, как правило, отсутствует. На второй стадии наблюдается слабость в ногах, тяжесть в них, боль в мышцах, хромота. С развитием недуга наступает третья стадия. На этом этапе неприятные ощущения беспокоят человек даже в состоянии покоя. На четвертой стадии возникает некроз ткани, а также поверхностные язвы. Есть несколько основных признаков, по которым человек может понять, что у него ангиопатия сосудов нижних конечностей:

  • ухудшение зрения;
  • кожа на ногах начинает шелушиться, на ней появляются язвы;
  • сосудистые звездочки на ногах;
  • множественные кровоизлияния на коже;
  • хромота, боль в мышцах;
  • жжение, онемение в районе нижних конечностей;
  • холодные стопы;
  • отечная синюшная кожа на ногах.

Все об ангиопатии ног

Если ангиопатия поразила ноги, тогда патологические изменения наблюдаются, в первую очередь, в мелких сосудах. То есть, изначально страдает система капилляров и недуг называется микроангиопатия. Если болезнь прогрессирует, то вредным изменениям подвергаются и крупные сосуды, в том числе.

Если в организме нарушается обмен веществ, тогда человек попадает в группу риска появления ангиопатий. Увеличивается также риск развития атеросклероза.

В свою очередь, именно атеросклероз может дать толчок для процессов, которые повреждают стенки сосудов. Из-за прогрессирования болезни — ангиопатии нижних конечностей ткани перестают получать нужные им вещества, вследствие этого начинают отмирать. Недуг усугубляется из-за заражения, а также слабого иммунитета. Больные нередко затягивают поход к врачу, считая, что неприятные ощущения, беспокоящие их, пройдут сами собой. Наличие ангиопатии обнаруживают зачастую только на 3 стадии развития. На этом этапе лечить недуг нужно срочно.

Диагностика заболевания

Врач первоначально оценивает общее состояние здоровья больного. Далее назначают специальные обследования. С их помощью определяется степень поражения сосудистой стенки конечности. После правильно поставленного диагноза и выявления всех проблем назначается лечение. Сначала пациенту нужно:

Биохимический анализ крови
  • сделать биохимический анализ крови;
  • показана электрокардиограмма;
  • бакпосев при гнойных выделениях;
  • рентген;
  • измеряют давление на периферических артериях.

После проведенных исследований, врачу нужно выяснить в каком состоянии находится сосудистая стенка конечности. Для этого:

  • используется ангиография;
  • определение АД галеностопа;
  • анализ допплеровских сигналов кровотока по ходу ноги спектральный.

Врач может посчитать нужным провести исследования, чтобы проследить изменения гемодинамики. Для этого:

  • применяется лазерная флоуметрия;
  • капилляроскопия на компьютере;
  • транскутанное напряжение.
Капиляроскопия

Диагностика необходима не только до лечения. Вполне какие-либо исследования могут понадобиться уже во время избавления от недуга для необходимых коррекционных действий.

Избавление от болезни

Чтобы назначить эффективное лечение врач учитывает факторы, которые стали причиной ангиопатии нижних конечностей. Можно затормозить процесс повреждения стенки сосудов. Для этого:

  • осуществляют контроль за кровяным давлением;
  • назначают диету;
  • следят за уровнем сахара в крови;
  • применяют препараты, способные сделать сосуды более эластичными.

Если причиной ангиопатии конечностей послужил диабет или гипертония, то предпринимаются все меры для борьбы с этими недугами. Больному следует обратиться к эндокринологу и узнать: нет ли у него заболеваний эндокринной системы, которые влияют на обменные процессы, а те, в свою очередь, могут спровоцировать ангиопатию.

Ангиопатия ног вполне лечится на современном этапе развития медицины. Сам процесс излечения является длительным. Недуг можно затормозить, значительно улучшить состояние пациента.

Лимфомодуляция

Одним из новейших методов является лимфомодуляция. Благодаря ей удается улучшить циркуляцию лимфы, а также крови. Метод позволяет избавиться от отечности, вывести вредные вещества из пораженной области.

Врач может назначить пациенту консервативное лечение, чтобы избавиться от недуга. Используются медикаменты, влияющие на проницаемость артерий, препараты для разжижения крови, препараты для улучшения микроциркуляции, медикаменты улучшающие трофику ткани. Благотворно на пациента влияет прием витаминов.

Для восстановления просвета пораженных болезнью сосудов проводят операцию. Одновременно используется пластика мягких тканей.

Физиотерапевтические процедуры отменно помогают пациентам. К таким методам можно отнести электростимуляцию, плазмофорез, а также грязелечение. Если больной обратился к врачу совсем поздно, началась интоксикация всего организма, ногу поразила гангрена, тогда не остается ничего другого, как прибегнуть к ампутации конечности. Бывает так, что достаточно ампутировать только пальцы или стопу.

Профилактика

Чтобы максимально исключить возможность развития ангиопатии конечностей нужно вести усиленную борьбу с лишним весом. Необходимо контролировать потребление алкоголя, отказаться от сигарет.

Заниматься физическими упражнениями нужно регулярно. Уровень холестерина и сахара в крови должны быть оптимальными. Артериальное давление также должно быть в норме.

Человеку следует есть соль в умеренных количествах и не злоупотреблять ею. От слишком сладких, а также жирных блюд придется отказаться. Есть диета № 9, которую рекомендуют людям при диабете. Ее следует использовать в целях профилактики. Чтобы укрепить стенки сосудов можно пить картофельный сок по 1/3 стакана за 30 минут до еды. Необходимо употреблять в пищу такие продукты: овсянка, горох, грибы, листья салата, груши, овощи, а также ягоды. Вещества, содержащиеся в них, оказывают на сосуды благотворное воздействие.

Видео

Ангиопатия

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о