Ленивый глаз лечение – Современные методы лечения амблиопии у взрослых: лазеростимуляция, операция, магнитотерапия от врача-офтальмолога Курьяновой Ирины Валентиновны

Содержание

Амблиопия или ленивый глаз: симптомы, лечение — Здоровое око

Амблиопия или ленивый глаз, симптомы, лечение

Амблиопия , это офтальмологическое заболевание, сопровождающееся отклонениями в работе одного или обоих глаз. От аномалии не поможет избавиться корректирующая оптика, самостоятельно она также не пойдет. Синдром «ленивого глаза» чаще всего диагностируется у детей и подростков, но и взрослые люди не защищены от недуга.

Что такое амблиопия?

Амблиопия или ленивый глаз, симптомы, лечение

Заболевание вызывает снижение остроты зрения в одном или обоих глазах, патология не поддаётся коррекции с помощью контактных линз или очков. Первичная амблиопия возникает без видимых причин (первичная) или в результате отсутствия нормальных условий для полноценного функционирования сетчатой оболочки (вторичная).

Пациенты, у которых диагностирована болезнь, не имеют бинокулярного зрения. Оно позволяет головному мозгу соединять в одно целое изображения, полученные от левого и правого глаза. Помимо этого бинокулярное зрение позволяет человеку определять примерную дистанцию до нужного объекта.

Чтобы зрительный аппарат работал без перебоев необходимо соблюдение следующих условий:

  • Оба ока должны иметь идентичную остроту (минимум 0,4 диоптрии),
  • Симметричное расположение глазных яблок,
  • Одинаковая степень рефракции,
  • Расположение левого и правого ока в единой фронтальной и горизонтальной плоскостях,
  • Равные параметры картинки в обоих глазах,
  • Бесперебойная работа сетчатой оболочки.

Если вышеперечисленные условия не соблюдены, то с формированием бинокулярного зрения возникают проблемы. Синдром «ленивого глаза» , это не медицинский термин, так аномалию называют в народе. Поскольку принято считать, что пораженное око не выполняет возложенные на него функции и «прохлаждается», пока «товарищ» трудится за двоих.

Надежда на полное избавление от патологии и восстановление зрения сохраняется только при ранней диагностике и своевременно начатом лечении. Большинство разновидностей аномалии в старшем возрасте невозможно устранить без последствий для здоровья глаз.

Причины

Выделяют множество факторов, провоцирующих развитие недуга. На первом месте стоит косоглазие, в этом случае амблиопия является последствием патологии. При этом синдром «ленивого» глаза может сам стать причиной косоглазия.

Также аномалия развивается при сильной миопии или гиперметропии, астигматизме. В группу риска входят малыши от шести до восьми лет. Основные факторы, провоцирующие появление амблиопии:

  • Недостаток веса у новорожденных младенцев,
  • Поражение сетчатой оболочки ока недоношенного дитя,
  • Церебральный паралич,
  • Отставание в умственном развитии,
  • Врожденная катаракта,
  • Появление ребенка на свет раньше положенного срока,
  • Анизометропия.

Чаще всего недуг поражает пациентов, у которых разница в остроте зрения между глазами составляет больше трех диоптрий. В некоторых случаях развитие аномалии может спровоцировать проблемы с прохождением светового потока, подобное явление наблюдается при наличии рубцов, бельма или птоза.

Синдром «ленивого глаза» часто становится «спутником» людей, имеющих проблемы с рефракцией, но не использующих специальную корректирующую оптику. Очень важно выявить причину, спровоцировавшую развитие отклонения, поскольку от этого зависит схема терапии. Вернуться к оглавлению 

Симптомы амблиопии

Амблиопия или ленивый глаз, симптомы, лечение

Заболевание сопровождается полным исключением из зрительного процесса одного ока, второй глаз в этом случае становится «ведущим», на него ложится вся нагрузка. В некоторых ситуациях аномалия проходит без симптомов, но чаще всего недуг диагностируют по следующим проявлениям:

  • Косоглазие,
  • Проблемы с остротой зрения, причем корректирующая оптика не приносит ожидаемых результатов,
  • Наблюдается сбой в цветоощущении и ориентацией в темноте.

Также к распространенным признакам заболевания относятся:

  • Снижение остроты зрения на одном или обоих глазах,
  • Человек не может сориентироваться на незнакомой местности,
  • Проблемы с восприятием объемных предметов, не удается определить дистанцию до них,
  • Раздвоение изображения,
  • Повышенная усталость зрительного аппарата при выполнении работы, требующей особой внимательности,
  • Плохая координация движений,
  • При чтении пациент немного склоняет голову набок или прикрывает один глаз.
На начальной стадии определить недуг практически невозможно. Выявить патологию способен только офтальмолог с помощью специальных обследований и тестирований.

Классификация

Амблиопия глаза имеет несколько разновидностей:

  • Рефракционная. Развивается при наличии проблем с остротой зрения, если в течение длительного времени игнорировать отклонения, то повышается риск появления амблиопии. Главная особенность данной разновидности недуга заключается в том, что от нее можно избавиться, при своевременной и правильной коррекции. Дополнительная терапия в этом случае не нужна,
  • Анизометропическая. Диагностируется, если левый и правый глаз имеют разные показатели светопреломления,
  • Дисбинокулярная. Развивается у человека с врожденным или приобретенным косоглазием. В этом случае в головной мозг поступает информация только от здорового ока, сигнал от пораженного ЦНС блокирует,
  • Депривационная (обскурационная). Причина ее проявления во врожденной или приобретенной патологии глазного яблока,
  • Истерическая. Развивается при психическом расстройстве, которое не связано с физиологическим подавлением нарушений в работе центральной нервной системы. Чаще всего сопровождается дополнительными проблемами со зрительным аппаратом: боязнь яркого света, сужение полей и т.д.

Каждая разновидность недуга имеет характерные признаки, однако, у всех аномалий наблюдается единый симптом – снижение остроты зрения.

Степени амблиопии глаз

Амблиопия или ленивый глаз, симптомы, лечение

Выделяют пять этапов развития заболевания, симптоматика усиливается по мере прогрессирования недуга:

  • Первая степень именуется слабой, поскольку отклонение в рефракции составляет всего 0,8 диоптрий,
  • На втором этапе острота зрения падает еще больше (0,5-0,7 дптр.),
  • Средняя степень амблиопии характеризуется отклонением до 0,3-0,4 диоптрии,
  • Четвертая стадия сопровождается падением остроты глаз от 0,05 до 0,2,
  • На последнем этапе показатель рефракции составляет от 0,05 и ниже. Эта степень практически не корректируется очками или линзами.
Чем раньше приступить к борьбе с аномалией, тем выше шанс, что вы сможете от неё избавиться.

Как проявляется амблиопия у детей

У маленьких пациентов развитие заболевания сопровождается следующими признаками:

  • Свисание верхнего века,
  • Глазные яблоки двигаются не синхронно,
  • При попытке рассмотреть объект или во время чтения, малыш наклоняет голову набок,
  • Ребёнок жалуется на быструю усталость и головную боль при выполнении кропотливой деятельности, требующей напряжения зрительного аппарата,
  • Одно из глаз может двигаться не произвольно.

Лечение детей лучше проводить до достижения семилетнего возраста, пока орган зрения находится на этапе формирования и легко поддается коррекции. В дальнейшем эффект от терапии будет намного меньше и с каждым годом он снижается.

Чем позже вы приступите к борьбе с аномалией, тем выше риск того, что вернуть прежнюю остроту зрения вы не сможете.

Вернуться к оглавлению 

Диагностика

Окончательный диагноз доктор озвучивает после проведения ряда исследований:

  • Визометрия. Для определения остроты зрения используют специальные таблицы,
  • Замер внутриглазного давления,
  • Оценка цветоощущения,
  • Периметрия. Проводится для анализа зрительных полей обзора,
  • Биомикроскопия. Для детального изучения структур ока.

В лучах проходящего света доктор осматривает глаза, чтобы оценить степень прозрачности хрусталика и роговой оболочки. При выявлении их помутнения дополнительно назначается ультразвуковое обследование зрительного аппарата.

Если офтальмолог подозревает развитие косоглазия, проводится проверка угла обзора при помощи синаптофора. В некоторых случаях пациента дополнительно направляют электроретинографию (помогает проанализировать состояние сетчатой оболочки).

Лечение амблиопии

Амблиопия или ленивый глаз, симптомы, лечение

Избавиться от заболевания без консультации с окулистом невозможно. Чем дольше вы откладываете визит в клинику, тем больше ухудшаете положение. Первым делом доктор выясняет причину развития патологии и подбирает оптимальную схему лечения для борьбы с ней.

Скорость восстановления и эффективность терапии зависит от следующих факторов:

  • Насколько тщательно пациент выполняет врачебные рекомендации,
  • Тип амблиопии,
  • Исходная острота глаз,
  • В каком возрасте приступили к борьбе с недугом,
  • Методики лечения,
  • Насколько правильно зафиксирован орган зрения,
  • Стадия заболевания.

Если выявлена рефракционная или анизометропическая аномалия, то терапия основывается на консервативных способах. В обязательном порядке пациенту подбирают оптические изделия для коррекции зрения.

Лечение недуга у детей напрямую связано с устранением фактора, спровоцировавшего его развитие. При обскурационной амблиопии назначают оперативное вмешательство для удаления катаракты, птоза и т.п. Для маленьких пациентов также подбирают корректирующую оптику, чаще всего это контактные или ночные линзы. В некоторых случаях рекомендуется провести коррекцию лазером.

Дети с синдромом «ленивого глаза» в обязательном порядке получают от трёх до четырех курсов плеоптической терапии на протяжении двенадцати месяцев. Чаще всего применяется окклюзия – заклейка здорового ока и исключение его из зрительного процесса.

Если своевременно не приступить к борьбе с недугом либо не использовать линзы, то изначально достигнутая острота зрения вновь начнет снижаться.

Эффективно борется с амблиопией иглоукалывание, магнитная стимуляция, использование компьютерных тренажеров. У малышей чаще всего для устранения проблем с органом зрения применяют пенализацию.  Суть методики заключается в намеренном снижении активности здорового ока с помощью гиперкоррекции или «Атропина».

Для восстановления бинокулярного зрения применяется ортоптическая терапия. Ее назначают после того, как острота обоих глаз достигнет отметки 0,4 диоптрии. Чаще всего для этого используют синоптофор. Пациент должен посмотреть в окуляры аппарата и визуально соединить несколько разрозненных кусочков в цельную картинку.

Терапия проводится до тех пор, пока не будет достигнут одинаковый уровень рефракции на левом и правом глазу. Лечение амблиопии у взрослых включает приём седативных препаратов, если причина развития недуга кроется в психологии. Подбирать курс терапии должен опытный доктор, который будет наблюдать вас в течение всего срока борьбы с патологией и при необходимости внесет коррективы в программу восстановления зрения.

Все большую популярность в офтальмологи набирает аппарат «Амблиокор», суть его работы основана на методике компьютерного тренинга. Пациенту предлагают посмотреть фильм или видеосюжет. В это время датчики фиксируют сведения о работе его органа зрения. Одновременно осуществляется запись энцефалограммы головного мозга. Если отклонений не выявлено, то изображение на мониторе сохраняется без искажений. При обнаружении проблем, картинка пропадает.

Подобным образом аппарат вынуждает мозг свести к минимуму периоды с неконтрастным зрением. В итоге оптимизируется функциональность нейронов и наблюдается повышение остроты глаз.

В обязательном порядке врач назначает прием витаминно-минерального комплекса для укрепления организма. Вернуться к оглавлению 

Прогноз

Амблиопия или ленивый глаз, симптомы, лечение

Если к лечению приступить до достижения пятилетнего возраста, то есть шанс полностью восстановить зрение. Однако у малыша может сохраниться проблема с восприятием глубины объектов. Начав терапию после десяти лет, можно восстановить зрительную функцию максимум на 50%.

Низкая эффективность лечения чаще всего связана с нарушением врачебных рекомендаций, нежеланием детей носить корректирующую оптику, затяжным выбором доктора. Упущенное время снижает шансы на устранение аномалии без последствий для здоровья глаз.

Профилактика

Амблиопию, как и любое заболевание, можно избежать, если вести здоровый образ жизни и придерживаться некоторых правил:

  • Скорректируйте режим дня. Полноценный отдых в ночное время важен не только для здоровья глаз, но и для укрепления всего организма,
  • Чаще гуляйте на свежем воздухе и скорректируйте свой рацион,
  • Создайте оптимальные условия для работы, позаботьтесь о правильном освещении,
  • Контролируйте количество времени, которое ребёнок проводит за компьютером,
  • Два раза в год посещайте окулиста для профилактических осмотров,
  • Младенцы должны проходить регулярное диспансерное обследование, где педиатр осматривает кроху каждый месяц,
  • Если у малыша выявлено косоглазие до пяти лет, важен постоянный контроль доктора над состоянием здоровья ребёнка.

Заключение

Амблиопия – это серьезное офтальмологическое заболевание, от которого невозможно избавиться с помощью привычных корректирующих средств (очки, контактные линзы). Чтобы свести к минимуму риск потери остроты зрения безвозвратно, важно диагностировать недуг на ранней стадии. Самостоятельно определить патологию на начальных этапах практически невозможно, поэтому потребуется помощь квалифицированного окулиста.

Интересные факты об амблиопии вы узнаете, посмотрев видеосюжет.

Вернуться к оглавлению 

Амблиопия или ленивый глаз, симптомы, лечение. Все о глазных болезнях.

Амблиопия (ленивый глаз)

Амблиопия или «ленивый глаз» – заболевание, при котором один из двух глаз почти (или совсем) не задействован в процессе зрения. Чаще всего амблиопия возникает в детском возрасте.

Происходит это в том случае, если в головной мозг ребенка поток зрительной информации от одного глаза резко ограничен, или от правого и левого глаза поступают слишком разные картинки, которые мозг не может совместить в одно объемное изображение, т.е. зрение не является бинокулярным, пространственным. 

косоглазие

В результате совершенствование нейронов зрительной коры головного мозга в период развития зрительного анализатора тормозится вследствие функционального дисбаланса. Лучше видящий глаз становится ведущим, а работа хуже видящего глаза подавляется из-за полного или недостаточного участия в процессе зрения, в результате чего этот глаз со временем может отклоняться в сторону, и развивается косоглазие.

Причины амблиопии

Причина амблиопии может заключается в торможении зрительного восприятия в коре головного мозга вследствие значительной (свыше 3,0 D) разницы в преломляющей способности оптических сред правого и левого глаза или некорригированной близорукости, дальнозоркости и астигматизма высокой степени, обусловливающих нечеткое изображение на сетчатке (анизометропическая или рефракционная амблиопия).

Причиной депривационной, или обскурационной амблиопии является отсутствие доступа света к сетчатке (врождённое или рано приобретённое помутнение оптических сред глаза при катаракте, бельме роговицы, грубых изменениях в стекловидном теле, а также при ретинопатии недоношенных и опущении (птоз) верхнего века, что ведет к функциональной бездеятельности глаза и задержке развития зрительного анализатора.

При воздействии психогенного раздражителя, на фоне истерии может развиться истерическая амблиопия (психогенная слепота), характеризующаяся внезапным понижением остроты зрения, как правило, двусторонним, может сопровождаться концентрическим сужением поля зрения, часто в сочетании с другими функциональными расстройствами зрительного анализатора (нарушение цветоощущения, сужение полей зрения, светобоязнь и т.д.).

грустный ребенок

Расстройства бинокулярного зрения при косоглазии и нистагме (непроизвольные ритмические колебательные движения глазных яблок) могут быть причиной дисбинокулярной амблиопии, которая обусловлена постоянным торможением функции центрального зрения косящего глаза.

Симптомы амблиопии

Зрительный анализатор человека полностью развивается к 9-11 годам. До этого возраста оптическая система детей приспосабливается к нарушениям в зрении подавлением зрительного образа, получаемого из больного глаза. Ребенок не знает, что можно видеть как-то по-другому и воспринимает все как норму. 

Поэтому о нарушении зрения судят по отсутствию устойчивой фиксации взора на ярких предметах или нарушению ориентировки в незнакомом помещении, отклонению в сторону или закрытию одного глаза во время чтения, при взгляде на предмет интереса, а также развитию косоглазия.

Взрослые (как правило, при истерической амблиопии) отмечают внезапно появившееся после эмоционального потрясения двустороннее ухудшение центрального и периферического зрения, сохраняющееся в течение нескольких часов, дней или месяцев.

Диагноз амблиопии ставится только после исключения всех органических нарушений, способных снижать остроту зрения.

проверка зрения

Течение амблиопии хроническое, при отсутствии ранней диагностики и патогенетически ориентированной терапии развивается стойкое неизлечимое снижение остроты зрения — от незначительного до светоощущения. 

Спонтанное улучшение зрения не наблюдается, кроме отдельных случаев истерической амблиопии у взрослых, лечение которой заключается в применении седативных средств и проведении курсов психотерапии.

Лечение амблиопии

Лечение детской амблиопии (плеоптика) – консервативное и начинается с исправления причины, вызвавшей данную патологию. Проводится оно на фоне правильно подобранной рефракционной коррекции с помощью соответствующих очков и контактных линз. 

Очки следует носить постоянно под систематическим контролем остроты зрения (1раз в 2-3 месяца). Дети до года не могут носить очки, поэтому контактные линзы для них являются наиболее оптимальным видом коррекции.

Одним из традиционных и основных методов лечения амблиопии является окклюзия – выключение здорового глаза из акта зрения. С этой целью используют специальные пластиковые окклюдоры, прикрепляемые к очковой оправе.

В комплексе с окклюзией применяют методы световой стимуляции сетчатки (раздражение центральной ямки желтого пятна белым или монохроматическим светом импульсной лампы, расфокусированным пучком гелий-неонового лазера, занятия специально подобранными настольными играми — мозаика, кубики, рисование), электростимуляцию зрительного нерва амблиопичного глаза и др.

ребенок в очках

В некоторых случаях лечение начинают с хирургического лечения. 

При обскурационной амблиопии это устранение птоза верхнего века или устранения помутнения оптических сред (кератопластика, экстракция катаракты). 

При дисбинокулярной амблиопии выполняют оперативную коррекциию положения глазного яблока при косоглазии (для восстановления правильного мышечного баланса между глазодвигательными мышцами) и нистагме (для уменьшения его амплитуды). 

Однако, сама операция не решает проблему амблиопии, поэтому должна сочетаться с консервативным лечением.

Ребенок с амблиопией должен получать 3-4 курса плеоптического лечения в год. Если лечение проводится несвоевременно или ребенок не носит очки, и проводит окклюзию непостоянно, то достигнутая острота зрения может значительно снизится.

Ленивый глаз лечение

Многие заболевания органа зрения имеют функциональный характер, что значит – они обратимы и в качестве лечения может использоваться гимнастика, лечебное расширение зрачка, разнообразные аппараты и очки для лечения и тренировки зрения. Что такое ленивый глаз лечение, которое используется при данном синдроме — описано ниже.

Амблиопия или «ленивый глаз» общие понятия

Амблиопия – состояние, когда один из двух глаз не осуществляет свои функции в полном объеме, отчего нет двухмерной картинки, то есть бинокулярное зрение не осуществляется. Почему так происходит? Картинка с двух глаз слишком разная, мозг не совмещает ее в одно изображение, в итоге один глаз перестает вообще воспринимать внешние стимулы и очертания предметов, и в итоге пациент видит мир плоским, двумерным.

Причины амблиопии:

  • косоглазие (дисбинокулярная)
  • патология роговицы (бельмо), сетчатки, хрусталика (аккомодационная)
  • ограниченный одним глазом дефект аккомодации или рефракции (рефракционная или анизометропическая)
  • катаракта, бельмо (депривационная)
  • истерия (истерическая)

Почему развивается амблиопия или как возможно то ,что глаз «ленится»? В норме мы видим мир цветным и трехмерным, с перспективой, переливами цветов и т.д. Однако эта картинка создается из двух изображений на сетчатке двух глаз, притом перевернутого, мозг осуществляет синтез изображения и его обработку. Если страдает одно из изображений, то страдает бинокулярность зрения – основное свойство человеческого глаза, позволяющее видеть стереокартинку. Бессмысленная информация, поступающая в мозг, фильтруется, при этом пациент «привыкает» к патологическому зрению и считает его нормой, особенно актуально это у детей.

Факты о «ленивом глазе»

  • Амблиопия не корригируется очками и линзами
  • Частота в популяции 1-1,5%
  • Известны случаи амблиопии у любителей компьютерных игр
  • Чаще всего амблиопия регистрируется у детей
  • При синдроме «ленивого глаза» нет органических нарушений со стороны органа зрения
  • Многие люди не знают об амблиопии, так как никогда не сравнивают зрение на обоих глазах

Ленивый глаз лечение

Терапия амблиопии эффективна до полного формирования глазного яблока, то есть до 12 лет. Впоследствии возможно развитие стойких нарушений зрения вплоть до слепоты.

Если у пациента ленивый глаз лечение у взрослых его включает:

  • диагностика аккомодации, функций сетчатки, полей зрения
  • полная компенсация функций плохо видящего глаза
  • увеличение зрительной нагрузки на депримированный глаз, искусственное ухудшение функций второго глаза для стимуляции хуже видящего (заклеивание здорового глаза, ношение повязки)
  • хирургическое лечение косоглазия, катаракты и т.д.

Амблиопия часто лечится с помощью специальных аппаратов, в том числе с использованием компьютера, энцефалограммы мозга и т.п.

Стоит чуть подробнее остановиться на аппаратном лечении амблиопии. Это может быть и лазерная стимуляция, и фотоимпульсы, и электростимуляция, и даже лечение темнотой! Магнитные волны также стимулируют активность «ленивого глаза».

  • Амблиопанорама (используются слепящие фигурные поля)
  • Синоптофор (на оба глаза передается изображение, задача пациента – совместить их в одно)
  • Программно-компьютерное лечение (с помощью световых импульсов в виде компьютерных игр)

При своевременно начатом лечении довольно быстро происходит восстановление функции «ленивого глаза», важно вовремя обратиться к грамотному офтальмологу за адекватной терапией, особенно важно это сделать при обнаружении амблиопии у детей.

Как медики распознают «ленивый глаз» у пациента — Российская газета

Глаза бывают не только черные, голубые, карие, зеленые, но и ленивые. Что значит ленивый глаз? Об этом обозреватель «РГ» беседует с руководителем офтальмологической клиники, профессором Михаилом Коноваловым.

Михаил Егорович, давайте сразу ответим на главный вопрос: что же такое ленивый глаз? У кого он есть?

Михаил Коновалов: Ленивый глаз — это тот, который видит плохо, хотя внешне ничем не отличается от обычного. Поэтому очень сложно поставить правильный диагноз. Зрение снижается на одном глазу, а второй видит совершенно нормально. И пациент может годами не ощущать каких-либо неудобств. Он не обращается к офтальмологу. А уж когда начинает испытывать неудобства и приходит к врачу, помочь ему очень проблематично.

Но все-таки обращается? В каких случаях?

Михаил Коновалов: Тогда, когда зрение значительно ухудшилось. Нередко появляется различной степени косоглазие.

Но косоглазие не появляется в среднем, пожилом возрасте. Это, если не ошибаюсь, удел детей или очень юных?

Михаил Коновалов: Вы правы. Поэтому наша задача диагностировать это заболевание как можно раньше, чтобы была возможность его лечить. Тут надо помнить: зрение формируется в раннем детском возрасте. И есть немало причин, которые приводят к развитию амблиопии. Амблиопия — это и есть ленивый глаз.

2 процента населения страдают «ленивым глазом»

Назовите главные причины развития этой болезни.

Михаил Коновалов: Именно болезни: ленивый глаз — это не просто дефект внешности. Это именно заболевание, которое надо лечить, причем именно в детском возрасте. Одна из главных причин развития ленивого глаза — нарушение зрения: будь то дальнозоркость разной степени — то есть на одном глазу она больше, на другом меньше. Причиной может стать астигматизм — это когда роговица глаза неправильной формы. Это может быть и в тех случаях, когда глаза разного размера. Еще одна причина: нарушение прозрачности сред глаза — помутнение роговицы, помутнение хрусталика, стекловидного тела, опущенное веко. Это все препятствует попаданию света внутрь глаза и в конечном итоге приводит к амблиопии. Каждый ребенок, независимо от состояния зрения, общего здоровья, обязательно должен быть осмотрен офтальмологом. Только так можно выявить на раннем этапе причины, которые в будущем могут привести к формированию ленивого глаза.

Выявили. А как помочь? Амблиопию обязательно надо лечить? Можно лечить?

Михаил Коновалов: Лечить обязательно. Чем раньше, тем эффективнее. Как? Надо лечить те дефекты, которые приводят к развитию амблиопии. Это коррекция дальнозоркости, астигматизма, хирургическое лечение врожденной катаракты. Очень важно правильно подобрать очки и обязательно их надо носить. Помогают и правильно подобранные контактные линзы. Очень важно профессионально грамотное лечение врожденной катаракты. При этом надо обязательно добиться повышения остроты зрения на больном глазу.

Это в таких случаях закрывают ребенку один глаз?

Михаил Коновалов: Закрывается здоровый глаз, и это стимулирует развитие зрения у больного глаза.

Ленивых глаз становится больше в наше время, когда дети, еще не научившись ходить и говорить, уже орудуют «мышкой» компьютера?

Михаил Коновалов: Мой ответ вас удивит. Если мы закрываем здоровый глаз, а на ленивый даем нагрузки с помощью того экрана компьютера, то это ленивому на пользу. Лечение его доступно и при настойчивости родителей ленивый перестает лениться.

лечение, причины и методы профилактики

Амблиопия у взрослых лечению поддается трудно, поэтому необходимо своевременно обращаться в клинику и диагностировать заболевание. Но что собой представляет амблиопия? Это заболевание зрительного органа, при котором значительно снижается острота зрения. Ещё эту болезнь называют ленивым глазом, потому что зачастую поражается только один орган. Амблиопия считается преимущественно болезнью детей, однако данная патология поражает и взрослое население человечества. Но если у ребенка обнаруживается патология на ранних стадиях, то взрослому диагностика проводится уже при запущенных стадиях. Почему так? Все просто, взрослый человек списывает наличие симптомов, на возрастные изменения, усталость и так далее.

Важные показатели для остроты зрения

Чтобы во время просмотра изображения качество воспроизведения было четким, необходимо несколько условий, которые происходят в головном мозге. В первую очередь нужно отметить прозрачное состояние оптической среды глазного органа, благодаря чему просматривается любой предмет чётко. Также, это чёткость фокусировки картинок непосредственно на сетчатке глаза и нормальная функциональность зон в головном мозге, которые отвечают за передачу информации и восприятие.

Амблиопия у взрослого - как лечить?

Причины и виды

Амблиопия у взрослых имеет гораздо больше видов, чем у детей:

  1. Дисбинокулярная форма появляется из-за косоглазия, которое не было своевременно вылечено. Интересный факт, но это так: амблиопия образуется из-за косоглазия, но в то же время и косоглазие может развиться из-за амблиопии.
  2. Рефракционная форма развивается на фоне патологий рефракции. То есть при развивающейся дальнозоркости, близорукости или астигматизме как правило, основной удар принимает один глаз, а второй бездействует. Поэтому мозг самостоятельно, как бы отключает его от работы. Происходит атрофирование и снижение остроты.
  3. Деривационная форма амблиопии возникает из-за таких патологий, как рубец в органе, бельмо, опухоль, катаракта, болезни мышечной системы глаз. Дело в том, что при наличии подобных аномалий плохо проходит свет, что и провоцирует образование амблиопии.
  4. Анизометропическая форма включает в себя преломляющую силу глаз.
  5. Истерическая форма образуется из-за расстройств психического характера. Это считается самая слабая форма, которая легко лечится.

Симптоматика амблиопии

Синдром ленивого глаза имеет свои симптомы:

  1. Ослабление зрительного аппарата: человек начинает плохо видеть.
  2. Чувство двоения в глазах.
  3. Присутствие пелены.
  4. Нечёткость видения изображений.
  5. Рассеянность.
  6. Ухудшенная ориентация в незнакомом месте.
  7. Повышение усталости глаз.

Диагностирование

При обнаружении симптомов необходимо сразу же идти к офтальмологу, который внимательно осмотрит вас. Сюда входит оценка расположения яблок глаза, состояние щели и области век, реакция на проявление света. После этого проводится визиометрия, оценка цветовых полей и периметрии, а также определение уровня преломления. Амблиопия высокой степени у взрослых предполагает дополнительное изучение глазного дна, проведение био микроскопии и исследования на прозрачность хрусталика. Как правило, применяется ультразвуковое исследование. Если проводится полное исследование, то применяется еще и электроретинография, тонометрия.

Лечение амблиопии

Как правило, прогноз на лечение амблиопии у взрослых неблагоприятный, поэтому самым часто задаваемым вопросом является: лечится ли амблиопия у взрослых. Чтобы хоть как-то улучшить процесс лечения, необходимо прояснить этиологию и, соответственно, первоначально ее устранить. Обычно после ликвидации, например, астигматизма, можно добиться успешного результата без хирургического вмешательства. Зачастую лечение проводится аппаратными методами или лазерной терапией. А вот при помутнениях роговицы обязательно проводится операция по устранению помутнения.

Метод одевания повязки на здоровый глаз

Медикаментозная терапия

Ленивый глаз лечение у взрослых предполагает медикаментозную терапию по корректированию нейронов зрительного центра (заторможенных), в которую входит следующее:

  1. Применение специальной повязки (окклюдоры) на здоровый глаз. Это необходимо для того чтобы орган с патологией мог постоянно тренироваться, следовательно, и набирать силы. Повязка носится в течение длительного периода, вплоть до месяца. Для этого достаточно надевать ее на 2 часа в день.
  2. Использование глазных капель, которые назначит врач. Обычно это препараты с атропином, которые затуманивают зрение в здоровом органе. А больной глаз в это время активизируется.
  3. Специальные компьютерные программы, позволяющие восстановить функциональность глаза.
  4. Фото стимуляция пораженного органа путём направления света на глаз.
  5. Выполнение упражнений, развивающих мышечную систему больного глаза.
  6. Лечение при помощи аппаратного метода. Для этого создано множество оборудования, которое корректирует и тренирует зрение.
  7. Магнитотерапия.
  8. Ультразвуковое лечение.

Очки Сидоренко - корректор остроты зрения

Среди огромного количества аппаратуры можно выделить аппарат «Очки Сидоренко», который быстро и эффективно корректирует остроту зрения. Его можно использовать как амбулаторно, так и в домашних условиях, так как аппарат обладает небольшими размерами.

Аппарат Амблиокор

Не обошел вниманием и аппарат «Амблиокор», который работает как компьютерный аутотренинг. Благодаря этому оборудованию можно восстановить зрение и избавиться от амблиопии. Но учтите, что лечение обязательно должно быть комплексным.

лечение синдрома у взрослых и детей

Острота зрения определяет качество жизни человека независимо от возраста. В детском от этого зависит полноценное развитие ребенка, а во взрослом – способность получать образование, обслуживать себя и другое. Однако медицине известны случаи, когда качество восприятия «картинки» снижается, и человек утрачивает способность полноценно видеть. Например, состояние ленивого глаза, при котором наблюдается снижение остроты зрения в центральной части одного или сразу двух глаз. Важно помнить, что патология не сопровождается органическими поражениями сетчатки, зрительных путей и центров в головном мозге.

Разнообразие видов патологии

Синдром ленивого глаза принято делить на ряд подвидов в зависимости от того, по какой причине развилась патология, а именно:

  • рефракционная – лучи не фокусируются сетчаткой глаза, в раннем возрасте это приводит к слепоте;
  • дисбинокулярная – чаще всего диагностируется у больных с косоглазием;
  • истерическая – как понятно из названия, главной причиной развития служит нервное потрясение или истерия;
  • обскурационная – развивается у больных с диагностированными патологиями, нарушающими поступление лучей на глазную сетчатку.

Каждый из перечисленных видов патологии требует своего лечения и индивидуального подхода со стороны окулиста.

Патология у детей: причины, факторы, лечение

Почему синдром чаще всего развивается именно у детей? У новорожденных отсутствует зрительная система в том виде, в каком она есть у взрослых. Чтобы зрительная система развивалась полноценно, увиденное должно четко передаваться на сетчатку. У детей это называется зрительным опытом. Его качество зависит от целого ряда факторов. При отсутствии опыта зрение не развивается должным образом, как результат – ленивый глаз у детей.

Диагностика

Причины состояния

Амблиопия в детском возрасте развивается по целому ряду причин. А именно:

  • наследственность;
  • астигматизм;
  • помутнение роговицы;
  • разная рефракция левого и правого глаза.

Важно помнить, что чем раньше начнется лечение, тем выше вероятность того, что удастся остановить процесс развития патологии.

Клиническая картина

Клиническую картину ленивого глаза у детей можно распознать по следующим изменениям в поведении ребенка:

  • сокращается расстояние между ребенком и телевизором;
  • ухудшается успеваемость в школе;
  • закрытие одного глаза в процессе чтения;
  • дети могут начать неуклюже перемещаться;
  • головная боль, дающая о себе знать после занятий в школе;
  • нарушение ориентирования на местности (на фото можно увидеть пример таких изменений).

Головная боль у школьника

Разнообразие видов

Выше приводились виды синдрома ленивого глаза. Для детей эта классификация также верна.

Однако медики склонны дополнять список еще несколькими видами, а именно:

  • анизометрическая амблиопия – у больного не создается единая картинка увиденного;
  • депривационное слабовидение – развивается на фоне врожденных патологий глаз. Если хрусталик полностью мутнеет, развивается обскурационный ленивый глаз.

Степени состояния

У детей патология имеет несколько степеней:

  • слабая;
  • средняя;
  • высокая;
  • очень высокая.

Низкую и среднюю степень амблиопии трудно диагностировать даже квалифицированным окулистам.

Лечебная тактика

Лечение ленивого глаза обязательно. Терапию начинают только после того, как будет устранена основная причина, которая вызвала развитие синдрома. К примеру, если все началось с рефракции, врач, скорее всего, назначит коррекцию при помощи очков. Дополнительно может потребоваться курс лечения лазером.

Коррекция зрения при помощи очков

Операция назначается только в том случае, если у ребенка ранее были диагностированы катаракта, косоглазие, нарушение прозрачности роговицы. Цель хирургического метода – устранить первопричину. Только после этого можно приступить к лечению собственно ленивого глаза.

Упражнения для глаз

Что касается лечения, проводимого в домашних условиях, для этого специалистами разработаны специальные упражнения, образующие целый комплекс. На видео продемонстрирован механизм проведения каждого упражнения.

Ленивый глаз во взрослом возрасте

Ленивый глаз у взрослых развивается по тем же причинам, что и у детей. Депривационную стадию синдрома вызывают чаще всего онкологические процессы или катаракта. Также причиной развития ленивого глаза могут стать опущение верхнего века, травматическое нарушение целостности роговицы. Лечить в этом случае при помощи специальных упражнений не имеет смысла.

Ленивый глаз у взрослого

Проявления

Клинические проявления такого синдрома, как ленивый глаз у взрослых, несколько отличаются от симптомов патологии у детей.

Среди жалоб, которые чаще всего высказывают больные:

  • двоение при фокусировке взгляда;
  • ощущение тумана перед глазами;
  • нарушение четкости получаемого образа.

Медиками отмечено, что достаточно длительное время ленивый глаз не проявляет себя, если патология находится на начальных стадиях своего развития. Именно поэтому большое количество больных обращается за медицинской помощью поздно. В этом случае лечение оказывается малоэффективным.

Ленивый глаз может стать следствием сильного потрясения, стресса. Дисфункция органов зрения является временной. Такое состояние лечить предпочтительно не только медикаментозно, но и при помощи специальных упражнений. Нередко происходит полная потеря зрения на один или сразу оба глаза. В этом случае даже операция не способна исправить сложившееся положение.

Как диагностируется

Прежде чем врач сможет назначить адекватную терапию ленивого глаза, требуется провести полное диагностирование, чтобы подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз. Особое внимание уделяется состоянию век, глазных яблок.

Также для диагностирования ленивого глаза проводится целый комплекс тестов. Это помогает выяснить первопричину патологии и назначить адекватное лечение.

Как лечат взрослых

Лечить патологию у взрослых теми же методами, которые используются для детей, неэффективно. Это объясняется тем, что структуры органов зрения полностью сформированы, и воздействовать на них исключительно лекарствами, очками или упражнениями нецелесообразно.

Добиться положительного результата возможно только одним методом – операция, особенно, если это дисбинокулярный тип патологии. После проведения оперативного вмешательства врачи могут порекомендовать проводить в домашних условиях визуальную терапию.

Амблиопию, или ленивый глаз, диагностируют нередко. Патология требует как можно более раннего диагностирования и назначения лечения. У взрослых чаще всего проводится операция, а вот в случае детей можно ограничиться терапевтическими методами.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о