Ангиосклероз сетчатки что это такое – классификация и виды патологии, факторы риска и причины ее развития, методы диагностики, современные и народные методы лечения

Содержание

Ангиосклероз сетчатки глаза — что это такое, симптомы и лечение

Ангиосклероз сетчатки – явление, при котором в глазном дне происходит уплотнение и утолщение стенок глаза. Часто это происходит из-за атеросклеротических бляшек, которые возникают из-за повышенного уровня холестерина. Сетчатка – тканевый слой, который отвечает за преобразование световых сигналов в нервные. Именно такая информация и отправляется в головной мозг. Если же у человека имеется ангиосклероз сетчатки, то в глазу нарушается кровообращение. Это приводит к отечности тканей, из-за чего острота зрения значительно ухудшается. Если своевременно не приступить к лечению, у пациента развивается ретинопатия.

Что такое ангиосклероз сетчатки?

Ангиосклероз сетчатки – особое состояние, при котором поражаются кровеносные сосуды глазного дна. Под воздействием определенных факторов происходит уплотнение стенок, из-за чего все внутренние процессы замедляются. Чаще всего это происходит вследствие отложения атеросклеротических бляшек на поверхности кровеносных сосудов. Сама по себе сетчатка – ткань, расположенная на задней части глазного яблока. Именно она отвечает за переработку визуальной информации в нервные импульсы.

Ангиосклероз сетчатки глаза что это такое

Если своевременно не приступить к лечению, у человека в глазу нарушается процесс кровообращения, возникают многочисленные отеки. Из-за этого происходит стремительное снижение остроты зрения. Также ангиосклероз способен вызвать сосудистые изменения глазного дна. Кроме того, отсутствие полноценной терапии ангиосклероза может привести к возникновению следующих осложнений:

  • Отечность сетчатки и диска зрительного нерва;
  • Проникновение крови в сетчатку или стекловидное тело;
  • Образование тромбов или закупорка бляшками кровеносных сосудов;
  • Отмирание тканей зрительного нерва.

Симптомы

Из-за ангиосклероза ткань глаза сталкивается с мощным кислородным голоданием. Из-за этого у глазу нарушаются обменные процессы, из-за чего сетчатка не получает достаточное количество питательных компонентов. Это приводит к стремительному развитию дегенеративных изменений.

Под воздействием множества предрасполагающих факторов в глазу нарушается работа периферического отдела зрительного анализатора. Из-за повреждения кровеносных сосудов происходит стремительное снижение остроты зрения.

Определить ангиосклероз сетчатки глаза удается по следующим признакам:

  1. Появление режущих болей в глазном яблоке;
  2. Человек жалуется на мушки перед глазами;
  3. Под глазами появляются темные мешки;
  4. Глазное давление значительно возрастает.

Учитывайте, что все негативные проявления ангиосклероза сетчатки не могут пройти после использования глазных капель. Из-за повышающего давления у человека значительно возрастает дискомфорт, сетчатка глаза сталкивается с мощным дегенеративным процессом. Больной начинает ощущать изменения в полях зрения, взгляд становится фиксированным. Кроме того, распознать ангиосклероз сетчатки можно по суженным зрачкам. Когда мозг испытывает кислородное голодание, он не получает достаточное количество питательных веществ.

Суженные зрачки

Из-за этого возникают следующие неприятные ощущения:

  • Из носа часто идет кровь;
  • Появляется головная боль;
  • В ушах постоянно присутствует шум;
  • Возникают проблемы со сном;
  • Начинаются проблемы с памятью;
  • Возникают резкие перепады настояния;
  • Человек становится раздражительным.

Если вы нашли у себя несколько симптомов ангиосклероза, то постарайтесь как можно быстрее обратиться к лечащему врачу. Он проведет вам расширенную диагностику, благодаря которой удается подобрать эффективное лечение.

Помните, что терапия этого состояния достаточно длительная, в случае ее неэффективности может потребоваться хирургическое вмешательство.

Причины

Часто ангиосклероз сетчатки возникает из-за гипертонической болезни – явления, при котором человек страдает от высокого артериального давления. Если своевременно не провести терапию подобного состояния, отклонения возникают в работе всех внутренних органов. Наибольшую опасность высокое давление представляет для кровеносных сосудов – они становятся неэластичными, более извилистыми. Закупорка кровеносных сосудов может произойти на фоне сахарного диабета и других заболеваний эндокринного характера. Это приводит к тому, что сетчатка деформируется и возникает кровоизлияние. Спровоцировать возникновение ангиосклероза сетчатки могут:

  1. Возраст старше 65 лет;
  2. Наличие патологий кровеносной системы;
  3. Остеохондроз шейных позвонков;
  4. Аутоиммунные васкулиты;
  5. Заболевания нервной системы;
  6. Высокое артериальное и внутричерепное давления;
  7. Сахарный диабет и другие эндокринные патологии;
  8. Курение и употребление алкоголя;
  9. Влияние токсичных веществ на организм;
  10. Генетическая предрасположенность.

Высокое артериальное давление

Стадии развития

Ангиосклероз сетчатки – довольно-таки опасное заболевание, способное провести к развитию серьезных осложнений. Учитывайте, что часто недуг возникает на фоне высокого давления. На данный момент врачи выделяют 4 стадии развития этого заболевания, среди них:

  • Гипертоническая ангиопатия – начальная стадия, которую нужно остановить. Если вы сможете своевременно начать полноценное лечение, то вероятность возникновения негативных последствий будет крайне низкой. Кровеносные сосуды постепенно утолщаются, их просвет значительно уменьшается;
  • Гипертонический ангиосклероз сетчатки. Кровеносные сосуды дальше продолжают терять свою эластичность, появляется их неоднородность;
  • Гипертоническая ангиоретинопатия – состояние, при котором возникают очаговые помутнения. У человека значительно сужаются поля зрения, его острота падает. Существует вероятность кровоизлияния в ретину;
  • Гипертоническая нейроретинопатия – на этой стадии дегенеративный процесс затрагивает оптический нерв. На самой сетчатке можно рассмотреть сосудистые звездочки.

Ангиосклероз сетчатки

Диагностика

Любой опытный врач-офтальмолог сможет без труда диагностировать ангиосклероз сетчатки. Это довольно-таки распространенное заболевание, которое требует полноценного лечения. Чтобы выявить этот недуг, достаточно провести следующие исследования:

  1. Ультразвуковая диагностика глаза. Это исследование позволяет выявить различные изменения в сетчатке, оценить ее структуру, активность глазодвигательных мышц. Также некоторые аппараты позволяют оценить процесс кровообращения в глазу, выявить, какие ткани страдают от кислородного голодания;
  2. Осмотр глазного дня. Процедура, с помощью которой удается определить многие параметры составляющих глаза частей. Она проводится при помощи оптической линзы и щелевой лампы;
  3. Компьютерная томография. Одно из наиболее развернутых исследований, позволяющее оценить состояние окружающих тканей, происходящие в них процессы;
  4. Электрофизиологическое исследование глаза.

Осмотр глазного дна

Лечение

Основной целью лечения ангиосклероза является устранение причин, спровоцировавших его появление. Очень важно грамотно подойти к терапии, чтобы не допустить возникновения негативных последствий. Обычно проводится лекарственная терапия этого состояния. Она включает прием лекарств, которые:

  • Позволяют нормализовать уровень артериального давления;
  • Нормализуют процесс кровообращения;
  • Восстанавливают проницаемость капилляров;
  • Разжижают кровь;
  • Укрепляют структуру кровеносных сосудов;
  • Снижают давления внутри глаза;
  • Витаминные комплексы для нормализации обменных процессов.

Вылечить ангиосклероз сетчатки глаза достаточно тяжело. Часто приема препаратов не хватает для получения положительной терапевтической динамики.

В некоторых случаях требуются физиотерапевтические процедуры. Они могут быть:

  1. Магнитотерапия;
  2. Лазерная терапия;
  3. Иглорефлексотерапия.

Кроме того, во время лечения ангиосклероза огромное значение имеет питание. Рацион человека должен содержать достаточное количество полезных компонентов, которые позволяют восстановить обменные процессы. Также вы должны отказаться от жирной, жареной и другой вредной пищи. В противном случае в кровеносных сосудах глазного яблока продолжат образовываться атеросклеротические бляшки, которые нарушают кровообращение.

Лечебное питание

Профилактика

Ангиосклероз сетчатки – достаточно серьезное заболевание. Оно крайне тяжело поддается лечебной терапии. Многие специалисты настоятельно рекомендуют придерживаться профилактических мероприятий, чтобы не допустить возникновения этого недуга. Старайтесь выполнять следующие правила:

  • Обеспечьте себе полноценный рацион. Вы должны отказаться от употребления вредных продуктов;
  • Регулярно делайте гимнастику для глаз;
  • Откажитесь от работы с мелкими предметами, где глаза перенапрягаются;
  • Не читайте, когда едете в транспорте;
  • Время от времени принимайте различные витаминные комплексы. С их помощью вы защитите ткань глаза от возможного дегенеративного процесса;
  • Тщательно следите за гигиеной глаз, особенно, если пользуетесь контактными линзами;
  • Старайтесь как можно меньше времени проводить за компьютером. Кроме того, необходимо регулярно делать перерыв;
  • Обеспечьте себе полноценное освещение при работе.

Чтобы не допустить возникновения ангиосклероза сетчатки, можно придерживаться различных методов народного лечения. Регулярно принимайте различные отвары из натуральных компонентов. Также рекомендуется регулярно посещать лечащего врача, чтобы контролировать состояние глаз. Длительное отсутствие лечения этого заболевания может привести к возникновению серьезных осложнений.

Ангиосклероз сетчатки глаза: симптомы и лечение


Любое отклонение в работе глаз таит в себе опасность, ведь недуг может привести к слепоте. Чтобы свести к минимуму риск развития подобных осложнений, необходимо тщательно следить за здоровьем зрительного аппарата и при малейшем подозрении на сбой, обратиться за медицинской помощью. Ангиосклероз сетчатки глаза – это изменения в стенках кровеносных сосудов. При отсутствии грамотной терапии патология стремительно прогрессирует и может спровоцировать полную потерю зрения.

Что такое ангиосклероз сетчатки?

Как утверждают научные светила, и медицинские работники под данным понятием скрывается уплотнение и утолщение стенок сосудов, застилающих глазное дно. Чаще всего развитие патологии провоцирует скопление атеросклеротических бляшек.

Сетчатая оболочка ока – это ткань, расположенная в задней части глазного яблока. Её основная функция заключается в преобразовании световых сигналов в нервные импульсы, которые в дальнейшем передаются для обработки в головной мозг. Ангиосклероз сосудов сетчатки нарушает процесс кровоснабжения оболочки и начинает проявляться отёчность, что провоцирует проблемы со зрением.

В медицине аномалия более известна под термином «ретинопатия», поскольку итогом деструктивных процессов, протекающих в глазном дне, становится патология сетчатки. Ангиосклероз, в свою очередь, является всего лишь одним из этапов прогрессирования недуга. Его опасность заключается в том, что он способен вызвать ряд серьезных осложнений:

  • Гемартроз в сетчатую оболочку или стекловидное тело;
  • Образование тромбов в главной артерии или вене;
  • Ишемическое поражение нервных окончаний органа зрения;
  • Отёчность сетчатой оболочки.
Негативные последствия аномалии могут привести к слепоте.

Причины ангиосклероза сетчатки

Спровоцировать развитие заболевания могут многие факторы, но чаще всего в роли «зачинщиков» выступают две патологии, о которых мы подробней поговорим ниже.

Изменения сосудов сетчатки при артериальной гипертензии

Повышение артериального давления в первую очередь негативно сказывается на состоянии сосудистой системы. Глазное дно – это одна из немногих локаций, где можно рассмотреть деструктивные процессы и изменения. По этой причине именно окулисты чаще всего первыми обнаруживают гипертоническую болезнь, выявив у пациента развитие ангиосклероза.

Изначально у человека, имеющего проблемы с артериальным давлением, проявляется ангиопатия. Патология вызывает изменение сосудов, расположенных в зрительном аппарате. Они становятся извилистыми и теряют эластичность. Ангиосклероз приходит на смену «младшей сестре». Он характеризуется неравномерным утолщением стенок сосудов и сужением просветов между ними.

Результатом деструктивных процессов становится образование на сетчатой оболочке «серебряной проволоки», поскольку артерии приобретают необычный серебристый оттенок.

В некоторых случаях скапливаются липидные отложения, имеющие золотистый цвет. Врачи называют подобное явление симптом «медной проволоки».

Вены в местах пересечения с артериями изгибаются и прячутся в глубину сетчатой оболочки. При гипертензии повышается риск гемартроза, поскольку стенки сосудов ослаблены.
Вернуться к оглавлению 

Изменения сетчатки при геренализованном атеросклерозе

Усугубление проблем с артериальным давлением провоцирует 100% закупорку сосудистой системы и прогрессированию ангиоретинопатии с кровоизлиянием и деформацией структур сетчатки.

Если поражение доберется до жёлтого пятна и деструктивные процессы затронут зрительные нервы, то пациент может полностью ослепнуть.

Помимо этих двух «виновников» развития ангиосклероза, вызвать прогрессирование недуга способны:

  • Повышение уровня сахара в крови;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Остеохондроз;
  • Заболевания сердца и сосудов;
  • Наличие вредных привычек.

Ангиосклероз никогда не развивается, как самостоятельная патология. Если у вас выявлен подобный недуг, прежде чем приступать к лечению, важно выявить первопричину его появления.

Стадии развития гипертонической ретинопатии

Выделяют четыре основных этапа прогрессирования аномалии:

  • Ангиопатия. Все изменения, происходящие на этой стадии, являются обратимыми. Наблюдается расширение вен и сужение просвета между ними;
  • Ангиосклероз. Сосуды теряют эластичность, стенки артерий имеют разную толщину по всей длине;
  • Ангиоретинопатия. Сетчатка отекает, местами проявляются помутнения. Диагностируется сужение зрительных полей, падает острота глаз. Наблюдаются очаговые кровоизлияния в ретину, по форме напоминающие языки пламени;
  • Нейроретинопатия. На последней стадии прогрессирования недуга отекает зрительный нерв. На макуле появляется изображение в форме звездочки или полумесяца.
Главная опасность ретинопатии заключается в том, что она прогрессирует стремительными темпами и всего за двенадцать месяцев способна добраться до финальной стадии. При развитии нейроретинопатии остановить болезнь нельзя, в большинстве случаев наблюдается полная потеря зрения.

Симптомы

Тревогу должны вызвать следующие признаки:

  • Тёмные пятна и мушки перед глазами;
  • Болевые ощущения и резь в зрительном аппарате;
  • Над оком нависает «мешочек».

Если не приступить к терапии на данном этапе, то недуг будет прогрессировать и появятся такие симптомы, как:

  • Сужение зрительных полей;
  • Падение остроты глаз;
  • Сужение или расширение зрачка.

Поскольку артериальная гипертензия негативно влияет на все внутренние органы и системы, могут проявиться следующие признаки:

  • Мигрень;
  • Шум в ушах;
  • Проблемы со сном;
  • Частые кровотечения из носа;
  • Повышенная раздражительность;
  • Нарушения памяти.

При малейшем подозрении на развитие ангиосклероза сразу обратитесь к доктору.
Вернуться к оглавлению 

Диагностика

Окончательный диагноз окулист выносит на основании следующих обследований:

  • Офтальмоскопия глазного дна;
  • Флуоресцентная ангиография ретинальных сосудов.

Эти методики требуют приёма медикаментов для расширения зрачка (например, «Атропин» или «Тропикамид»). На некоторое время у пациента сильно падает острота зрения и наблюдается повышенная фоточувствительность. Неприятное явление пройдет после того, как закончится действие препарата.

Исследования помогают обнаружить ряд отклонений:

  • Сужение просветов между сосудами;
  • Нарушение в местах, где пересекаются вены и артерии;
  • Гемартроз в ретину;
  • Повышенная извилистость артериол;
  • Отёчность оптического нерва.
Основная задача офтальмоскопии – тщательно обследовать и проанализировать состояние глазного дна и его структур.

Выделяют три разновидности проведения процедуры:

  • Прямой способ. Анализ осуществляется при визуальном осмотре ока под светом офтальмоскопа;
  • Непрямая методика. Помимо света от прибора, окулист применяет увеличивающую линзу;
  • С помощью щелевой лампы. Её используют вместо офтальмоскопа.

На обследование уходит не больше пятнадцати минут.

При флуоресцентной ангиографии в вену вводят уникальный препарат флуоресцеин. Он передвигается по сосудистой системе сетчатой оболочки, а доктор в это время анализирует её состояние через камеру.

Лечение ангиосклероза сетчатки глаз

Первым делом необходимо устранить «виновника» аномалии – артериальную гипертензию. В противном случае эффекта от терапии не будет. Доктор подбирает гипотензивные медикаменты, он же назначает длительность приёма препарата и дозировку.

После того как давление стабилизируется, офтальмолог составляет курс лечения для нормализации кровообращения в сетчатой оболочке. Доктор может выписать следующие медикаменты:

  • Препараты для разжижения крови;
  • Капли для стабилизации внутриглазного давления;
  • Лекарства для укрепления стенок сосудистой системы;
  • Капли для активизации метаболизма в ретине;
  • Комплекс витаминов для приёма внутрь;
  • Витаминизированные препараты для закапывания в орган зрения.

Если медикаментозная терапия не принесла ожидаемых результатов, пациента направляют на лазерную коагуляцию. Высоким уровнем эффективности отличается гипербарическая оксигенация. Структуры зрительного аппарата улучшаются под воздействием высокого давления со стороны кислорода.

Самая непопулярная методика устранения ангиосклероза, которую врачи оставляют на крайний случай – это оперативное вмешательство.
Вернуться к оглавлению 

Профилактика заболевания

В большинстве случаев патология является следствием прогрессирующей гипертонии. Поэтому основная часть профилактических мероприятий направлена на стабилизацию артериального давления. Для этого важно вовремя выявить и устранить заболевания, вызывающие прогрессирование гипертензии:

  • Отклонения в эндокринной системе;
  • Аномалии нервной системы;
  • Нарушения в работе сердца и сосудов;
  • Болезнь мочевыделительной системы.

При ярко выраженной симптоматике гипертонии профилактика развития проблем с сосудами заключается в сведении к минимуму произвольных скачков давления. В этом помогут некоторые физиотерапевтические процедуры:

  • Иглоукалывание;
  • Гидрокинез;
  • Применение гальванического воротника;
  • Принятие ванны с добавлением йода и брома;
  • Погружение в электрический сон с одновременным введением медикаментов.
Людям, страдающим от высокого давления, важно придерживаться правильного образа жизни. Исключить из рациона острую и жирную пищу.

Заключение

Ангиосклероз сетчатки глаз – это вторая стадия ретинопатии. На этом этапе деструктивные процессы можно приостановить, симптомы носят обратимый характер. При появлении первичных признаков заболевания незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. По мере прогрессирования недуга шансы спасти зрения стремительными темпами приближаются к нулю.

Дополнительные сведения о заболеваниях сетчатки глаз вы узнаете из видеосюжета.

Вернуться к оглавлению 

Что такое ангиосклероз сетчатки, причины болезни, лечение

В клинической практике опытный офтальмолог по состоянию глазного дна может судить о здоровье всего организма и предположить наличие у пациента определенных болезней. Многие системные заболевания приводят к изменениям сосудов глаз. Нарушенная функциональность провоцирует недостаточность питания, снижение остроты зрения и появление других симптомов. Состояние требует комплексной терапии. Важно лечить основное заболевание, которое привело к склерозированию сосудов.

Причины ангиосклероза сетчатки глаза

Ангиосклероз сетчатки – утолщение и повышение плотности сосудов глазного дна. При этом нарушаются их структура и функциональные способности. Изменения обычно касаются обоих глаз. Выделяют всего несколько основных причин:

  • артериальная гипертония,
  • атеросклероз.

В зависимости от причины заболевание может протекать по гипертоническому или атеросклеротическому типу. От этого будет зависеть симптоматика, особенности развития и другие параметры.

Гипертоническая ретинопатия

Гипертоническая ретинопатия — патология сетчатой оболочки глаза и/или сосудов при длительном повышенном давлении. Причиной может быть как эссенциальная (первичная) артериальная гипертония, так и симптоматическая (почечная, эндокринная и т. д.).

Вначале это проявляется спазмом артерий, а затем – уплотнением их стенок и потерей эластичности (похожие изменения происходят и в сосудах почек). У 80% пациентов патология протекает бессимптомно, особенно на ранних стадиях.

Формы гипертонической ретинопатии:

ФормаОсобенности развития
Гипертоническая ангиопатияВены широкие и ветвистые, артериальные сосуды сужены. Могут быть точечные единичные геморрагии, сосок зрительного нерва умеренно гиперемирован (красный). Наблюдается признак Гвиста – извитость мелких вен около макулы (желтого пятна). Эта форма обратима, при установлении нормального артериального давления проявления исчезают
Гипертонический ангиосклерозАртериальные стенки становятся толще, из-за их облитерации (заращения) и скопления липидных включений в интиме (внутренней оболочке) артерий видны специфические симптомы ‘медной’ или ‘серебряной’ проволоки
Гипертоническая ретинопатияПроявляется поражением самой сетчатки, а не только ее артерий и вен. Возникают плазматическое пропитывание, очажки в области желтого пятна, белого или желтоватого цвета, плазморрагии звездчатой или кольцевидной формы. Не исключено развитие отека сетчатки. Чаще наблюдается в самой тяжелой, III стадии гипертонии
Гипертоническая нейроретинопатияИзменения в области соска зрительного нерва – он отечен, увеличен, с геморрагиями. Снижается зрение, сужаются поля зрения. Вероятный исход – атрофия зрительного нерва

Симптом перекреста артерий и вен (Салюса) является специфическим для ангиосклероза по гипертоническому типу:

  1. 1. 1-я степень – вена сужена, сдавлена артерией, имеет коническую форму перед и после перекреста.
  2. 2. 2-я степень – вена дугообразная и становится существенно тоньше под артериальным стволом.
  3. 3. 3-я степень – вена ‘исчезает’, выглядит, как прерванная линия. Наблюдается при устойчивом повышении артериального давления во II А и Б стадиях гипертонии.

Установить форму и степень выраженности патологического процесса может только врач-офтальмолог после комплексного обследования и детального изучения глазного дна при помощи специального оборудования.

Атеросклеротическая ретинопатия

Проявления на глазном дне при этой патологии аналогичны картине гипертонической ретинопатии. Для этого типа характерны кровоизлияния – на сетчатке, под конъюнктивой, в стекловидном теле, кристалловидные отложения по ходу сосудов.

Для развития атеросклеротического типа ангиосклероза требуется больше провоцирующих факторов. Среди основных выделяют: психоэмоциональную нестабильность, авитаминозы, гормональный дисбаланс, нарушение липидного обмена и другие.

Симптомы

При первичном обращении за медицинской помощью больной будет предъявлять жалобы на:

  • снижение остроты зрения,
  • появление пятен перед глазами,
  • образование багровой пелены или исчезновение зрения во время гипертонических кризов,
  • снижение ночного зрения,
  • размытые контуры предметов,
  • головную боль при попытках сконцентрировать зрение.

Диагностика

Заболевание диагностируется при офтальмоскопии, с учетом наличия атеросклероза и гипертонической болезни в анамнезе. При трудностях используют другие вспомогательные методы. Флуоресцентную ангиографию применяют с целью выявления изменений сосудов. Внутривенно вводится флюоохром, далее происходит обычный осмотр при помощи офтальмоскопа. Выявляется сужение сосудов, их извитость, кровоизлияния.

Измененные сосуды при осмотре глазного дна

Оптическая когерентная томография – это послойные изображения сетчатки для выявления участков утолщения, кровоизлияний, отложений липидов. Лабораторные исследования используются только с целью диагностики сопутствующих заболеваний.

Лечение

Основу терапии ангиосклероза сетчатки составляет лечение атеросклероза или артериальной гипертензии, так как это проявление системного процесса. Важно помнить, что как сама гипертония, так и гипертоническая ретинопатия отягощают течение беременности, а в тяжелых случаях являются показанием для искусственного прерывания вынашивания. Поэтому лечение всегда проводится совместно с кардиологом или терапевтом.

Назначаются антигипертензивные препараты для снижения артериального давления, статины – для нормализации обмена жиров и уменьшения отложения липидов в стенке сосудов и т. д. Симптоматическое лечение заключается в применении сосудорасширяющих средств для устранения спазма, антикоагулянтов для рассасывания кровоизлияний. Применяются стимуляторы обмена: йодид калия, витамины группы В, С.

На поздних стадиях проводится хирургическое лечение – лазерная коагуляция сосудов сетчатки. Но назначается она в крайних случаях, когда риски от операции меньше, чем дальнейшее прогрессирование патологического процесса.

Нетрадиционная медицина

Лечение народными средствами в домашних условиях допустимо на всех стадиях развития заболевания. С целью укрепления сосудистой стенки и улучшения обменных процессов рекомендуют ежедневное употребление крапивного сока по 1 стакану. Это растение можно включить в рацион, добавлять в супы, салаты.

Эффективные рецепты с целью нормализации внутриглазного давления:

  • Прием сока алоэ 3 раза в день по 1 ст. л., который нужно сочетать с нанесением сока в глаза вечером по 2 капли.
  • Употребление цветочной пыльцы по 1 ч. л. 3 раза в день.
  • Прием 1 кг черноплодной рябины, перетертой с сахаром, по 3 ст. л. 3 раза в сутки.
  • Употребление по 30 капель 2 раза в день настойки подорожника (3 ст. л. листьев залить стаканом водки и выдержать 3 недели в темном месте).

Перед применением средств народной медицины необходимо проконсультироваться с врачом об их совместимости с основным медикаментозным лечением.

Ангиосклероз сетчатки: что это такое, лечение

Ангиосклероз сосудов сетчатки – гипертензивное заболевание, при котором происходит органическое изменение функций сосудов. Вена, находящаяся на перекрестке сосудистой системы, на начальных этапах начинает постепенно увеличиваться. В дальнейшем она погружается внутрь сетчатой области.

Для того чтобы помочь пациенту, врач офтальмолог назначает медикаментозные препараты, направленные на борьбу с нефросклерозом и атеросклерозом сетчатой области глазного яблока. В запущенной стадии ангиосклероз может развиться в ангиоретинопатию.

Заболевание характеризуется увеличением артерий, они изменяют свою форму, становясь более извилистыми.

Ангиосклероз сетчатки глаз

Этот этап артериальной гипертензии получил название «симптом Салюса-Гунна» и на данном этапе в глазном яблоке создается своеобразный перекресток, состоящий из артерий и вен. Повышенное глазное давление может вызвать разрыв сосуда. Существует угроза печальных последствий для всех органов человека. Когда затрагиваются такие жизненно важные органы, как мозг, может начать свое развитие инсульт. Заболевание является ранним предвестником злокачественной гипертонии. Первые этапы заболевания довольно тяжелы в диагностике, так как состояние сосудов естественно и явных патологий не наблюдается.

Ангиосклероз сетчатки развивается как осложнение гипертонической болезни (чаще – мозговой формы).

Гипертонический ангиосклероз

Гипертонический ангиосклероз сетчатки – имеет ужасные последствия и приводит к образованию тромбов, кровоизлияний и аневризмы. Лечение патологий глазного яблока проводится при участии терапевта и офтальмолога. Первым методом, направленным на борьбу с заболеванием, может стать назначение лекарств, снижающих давление в сосудах.

В запущенной стадии заболевания, мало кто из специалистов сможет сделать благоприятный прогноз. Заболевание несет разрушающий характер не только для зрительных органов, но и для всего организма в целом. Особенно сложными случаями считаются, когда осложнения вызваны почечной ретинопатией, а зрительный нерв был затронут болезнью. В таких случаях, медик обязан, назначить курс гипотензивных и атеросклеротических препаратов.

В большинстве случаев лечение ангиосклероза сетчатки глаз требует оперативного вмешательства. Замедление может существенно увеличить риск потери зрения. Офтальмологи рекомендуют осуществлять ежегодное обследование, а при первых признаках проблем со зрительными органами, немедленно обращаться за оказанием помощи.

Ангиосклероз сетчатки – вторая стадия ангиопатии, характеризующаяся неравномерным утолщением и сужением просвета сосудов.

Симптоматика и способы лечения

В большинстве случаев заболевания зрительных органов несут разрушительный характер для человека. При ангиосклерозе глазной сетчатки наблюдаются патологические изменения в строении сосудистой системы и её функциональности. Толщина артерий становится неравномерной, а их форма приобретает изогнутый вид.

Начальная стадия болезни в девяносто процентов случаев сопровождается симптомами имени Салюса-Гунна, которые были описаны выше. Заболевание приводит к сбоям в работе зрительных органов. Возможны появления близорукости, дистрофии ретины и появления пелены перед глазами. Появление и развитие заболевания может быть вызвано следующими причинами:

  • наличие инфекционных заболеваний;
  • порок сердечного клапана или перенесенный инфаркт;
  • сахарный диабет и артериальная гипертония;
  • варикоз;
  • заболевания сосудистой системы.

Необходимо уточнить, что заболевание проявляет себя сразу на двух глазных яблоках. Ангиосклероз сетчатки обоих глаз требует приема специальных препаратов, направленных на поддержание и улучшение обмена питательных веществ в ретине.

С поэтапным развитием изменяется строение сосудистой системы и глубина её залегания. При диагностировании гипертонической ангиопатии, процесс лечения, должен контролировать кардиолог или терапевт. В начале лечения необходимо понизить количество холестерина в организме и стабилизировать давление. Обычно вспомогательной терапией считается прием специальных глазных капель и витаминных добавок. Лечить недуг можно как и в стационаре, так и амбулаторно, воспользовавшись предложениями различных специализированных центров.

Усугубление атеросклероза приводит к полной закупорке сосудов

Изменения строения глазного яблока при ангиосклерозе

Правильно проведенный анализ процесса изменения сосудов сетчатки, способен определить на какой стадии находится заболевание. При должном подходе к диагностике, можно составить предварительный прогноз.

На вопрос: «ангиосклероз сетчатки, что это такое», можно ответить следующее. Это процесс, связанный с изменением функций глазного дна, во время которого поражается сосудистая система.

Изгиб венозной и сосудистой системы, обычно приводит к образованию тромбов и кровоизлиянию. Если данные изменения выявлены врачом, необходимо принять срочные меры, лечения ангиосклероза сетчатой оболочки глазного яблока. Для диагностирования заболевания необходимы следующие меры:

  • УЗИ глазного яблока;
  • ЭФИ;
  • томография сетчатой оболочки глазного яблока;
  • офтальмоскопия.

Важную роль данной проблемы играет то, что большая часть поступающей человеку информации обрабатывается при помощи органов зрения.

Методика лечения

В современном мире, патологии связанные с органом зрения и приводящие к инвалидности, явление не столь редкое. Сетчатая оболочка глазного яблока берет свое начало из стенки переднего отдела мозгового пузыря, а значит, она является непосредственной частью мозга, вынесенной наружу.

Толщина этой области составляет микроскопические размеры и состоит из нейронной сети. Совокупность этих нейронов, образует десять сетчатых слоев. Где связующим звеном служат нейроглия, пограничные мембраны и промежуточные вещества. Поступление питательных веществ происходит за счет работы артерий и вен, которые берут свое начало из сонной артерии.

Перед назначением курса лечения, офтальмолог согласовывает его с терапевтом. Обычно данный курс имеет следующую направленность:

  • препараты, стабилизирующие артериальное давление;
  • препараты, укрепляющие сосудистую систему;
  • витаминные добавки, улучшающие обмен веществ;
  • антикоагулянты;
  • глазные капли, снижающие внутриглазное давление.

Особенно требуется отметить важность соблюдения диеты. Во время лечения, необходимо отказаться от употребления пищи, с большим количеством соли и жиров. Соблюдение этой ограничительной меры, в несколько раз повышает эффективность усваивания организмом медицинских препаратов.

Часто проблемы с глазами сопровождаются отеками, ушными и носовыми кровоизлияниями, появлением крови в моче.

Очень важно употреблять в пищу овощи и фрукты, так как данные продукты, содержат в себе огромное количество полезных веществ и витаминов.

Заключение

В сетчатой оболочке глаз, могут происходить изменения функционирования, выражающегося в виде расширения вен и спазмов артерий. Это состояние получило название ангиопатия сетчатки. Ретинопатией называют возникновения участков с отеками, воспалениями или кровоизлияниями на дне глазного яблока. Ангиоретинопатией называют патологические изменения в сосудистой системе.

Стадия ангиосклероза ретины соответствует этапу развития гипертензивного заболевания. В запущенном виде у пациента могут наблюдаться заращения как отдельного сосуда, так и нескольких участков всей сосудистой системы.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Google+

Ангиосклероз сетчатки глаза: причины, симптомы, лечение

Ангиосклероз — патология сосудов, состоящая в сужении их просвета и утолщении стенок. Обнаруживаться такая картина может в любой части организма, включая глазное дно. В этом случае врачи ставят диагноз, звучащий как ангиосклероз сетчатки. Это состояние не является самостоятельной болезнью, а относится к числу осложнений системных сосудистых аномалий. На фоне склеротических изменений сосудов происходит необратимая дистрофия сетчатки. Особенно опасно нарушение, затрагивающее центральную часть светочувствительного слоя глаза. В этом случае больному угрожает дистрофия зрительного нерва и полная слепота.

ангиосклероз сетчатки

Причины

Основной причиной возникновения ангиосклероза сетчатки офтальмологи называют недолеченную или не подвергавшуюся коррекции ангиопатию органов зрения. На этой стадии патологический процесс осложняется структурными деформациями сетчатки, нарушением проводимости импульсов по глазному нерву, множественными кровоизлияниями в пространство между сетчаткой и подлежащим слоем.

Так как ангиопатия кровеносных сосудов сетчатки развивается на фоне системных заболеваний, для ангиосклероза характерен тот же набор провоцирующих факторов:

  • гипертоническая болезнь, при которой давление заставляет стенки сосудов растягиваться, растрескиваться и становиться более плотными;
  • атеросклероз сосудов головы, при которой просвет артерий, питающих сетчатку, сужается из-за отложений холестерина;
  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания, при которых истончаются стенки капилляров, замедляется микроциркуляция, повышается риск тромбообразования;
  • ревматическое поражение стенок артерий и капилляров;
  • системные сосудистые аномалии, такие как синдром Бюргера-Рейно, периартериит, перифлебит и другие;
  • заболевания системы кроветворения, при которых усиливается склеивание тромбоцитов, и мелкие сосуды закупориваются тромбами.

Помимо патологических причин, ангиосклероз сетчатки может возникнуть на фоне физиологических процессов: токсикоза при беременности и возрастных изменений. Велика роль вредных привычек в развитии состояния: по статистике, такой диагноз часто сопутствует алкоголизму и табачной зависимости.

Полезно знать! Самой редкой причиной склеротических изменений капилляров сетчатки врачи называют лучевую болезнь.

Симптомы

На начальной стадии ангиосклероз сосудов сетчатки никак не проявляется. Неприятные симптомы начинают беспокоить больного только при прогрессировании заболевания:

  • получение нечеткой картинки, снижение остроты зрения на свету или в темноте;
  • уменьшение поля зрения, сужение его до небольшого пятна или точки;
  • нарушение чувствительности зрительного анализатора к цвету, при котором человек не различает оттенки;
  • помехи в поле зрения в виде мушек, черных пятен;
  • ощущение пульсирующей боли в глазу;
  • спонтанные кровоизлияния в глазное яблоко.

Перечисленные признаки, как правило, свидетельствуют о необратимости патологического процесса.

При одностороннем ангиосклерозе сетчатки есть вероятность частичной компенсации проблем со зрением за счет усиления чувствительности здорового глаза. В этом случае перечисленные симптомы могут появиться позже, а вместо них у больного возникнут признаки перенапряжения здорового глаза: сухость, головная боль, тошнота, ощущение песка в глазу. Нередко это приводит к бурному развитию слепоты на ранее здоровом органе, из-за чего пациент за несколько месяцев становится инвалидом.

Диагностика

Подтвердить ангиопатию может классический визуальный осмотр глазного дна — офтальмоскопия. В ходе исследования врач фиксирует изменение сосудистого рисунка: появление дополнительных ветвей или чрезмерная извитость артериол и венул, расширение или сужение их диаметра свидетельствуют в пользу этой патологии. Для подтверждения диагноза и выявления причин аномалии проводятся дополнительные диагностические процедуры:

  • МРТ глазного яблока и головы, с помощью которого можно обнаружить функциональные и трофические нарушения мягких тканей;
  • КТ и рентгенографию сосудов сетчатки с контрастом, с помощью которых удается визуализировать даже незначительные нарушения проходимости сосудов;
  • допплерографию и УЗИ сетчатки, которые дают представление о скорости и направлении кровотока в глазных яблоках.

На основании полученных результатов выстраивается тактика лечения ангиосклероза сетчатки.

Лечение

Методы, которыми устраняется ангиосклероз сетчатки, зависят от степени изменения микроциркуляции, характера таких процессов и причин, их вызвавших. В целом схему консервативного воздействия составляют таким образом, чтобы усилить обменные процессы, улучшить питание сетчатки, нормализовать кровообращение в структурах глазного яблока. Для этого назначают несколько групп препаратов:

  1. Лекарства для расширения сосудов — «Пентоксифиллин», «Агапурин», «Вазонит» и их аналоги. Средства этой группы подходят для лечения ангиопатий любого происхождения. Они предупреждают формирование тромбов и защищают стенки сосудов от нежелательных изменений.

  2. Антикоагулянты — «Тромбонет», «Аспирин Кардио» или «Тиклопидин». Препараты этой группы назначают при повышенном риске тромбоза или при уже произошедшей закупорке глазных сосудов, а также при ангиосклерозе у гипертоников.

  3. Стимуляторы метаболизма — пероральные препараты «Нейрорубин», «Мильгамма», «Милдронат», инъекционные формы рибоксина, никотиновой кислоты, «Кокарбоксилаза», АТФ и витаминно-минеральные комплексы в таблетках и уколах. Дополнительно врач может назначить местные препараты — капли «Тауфон» или «Эмокси-Оптик».

  4. Венотоники — «Флебодиа», «Вазокет», «Нормовен» и их аналоги. Препараты этой группы назначают, если в процессе диагностики выявлен венозный застой. Как вспомогательные средства их используют при диабетических формах ангиосклероза сетчатки.

  5. Стимуляторы микроциркуляции — «Кавинтон» и «Актовегин». Препараты этой группы незаменимы при наличии ишемических и застойных процессов, признаках дистрофии сетчатки. Усилить и дополнить их действие помогут препараты, снижающие степень проницаемости стенок артерий и вен, — «Дицинон», «Пармидин», натуральные средства с экстрактом гинкго билоба.

Несмотря на обилие разнообразных лекарственных групп, все они оказывают кратковременную помощь, но не устраняют причину заболевания. Поэтому лечение ангиосклероза сетчатки всегда содержит действия, направленные на купирование первоисточника проблем:

  • при сахарном диабете назначают низкоуглеводную диету, снижающие уровень глюкозы препараты или инсулин, вещества с липоевой кислотой и антиоксидантами, а также умеренные физические нагрузки;
  • при гипертоническом происхождении патологии назначают гипотензивные препараты, дополнительно — статины и седативные средства;
  • при аутоиммунных (ревматоидных) и травматических патологиях используют глюкокортикоиды, «Лидазу» и «Химотрипсин» в форме инъекций, назначают электрофорез и тканевое лечение препаратами «Биосед», «Гумизоль», стекловидным телом.

Для ускоренного восстановления трофики и функциональности сетчатки назначают физиопроцедуры: иглорефлексотерапию, импульсное и цветовой воздействие, магнитотерапию, пневмомассаж и сеансы с использованием тренажера «Очки Сидоренко». Для поддержания сосудов в тонусе рекомендованы занятия йогой, плавание, курсы массажа на воротниковую область.

лазерокоагуляция сетчатки

Хирургическое лечение склероза сосудов глазного дна не применяется ввиду их небольшого диаметра и сложности доступа к ним. Малоинвазивные методики используются только для устранения осложнений ангиосклероза — разрыва и отслойки сетчатки. Самым эффективным и минимально травматичным методом восстановления ее целостности считается лазерная коагуляция. Кроме нее, может быть проведена витрэктомия: удаление стекловидного тела и реконструкция сетчатки с последующей фиксацией.

Профилактика

Если пациент входит в группу риска, то есть страдает от гипертонии, сахарного диабета, системных патологий сосудов, эндокринных нарушений, ему необходим тщательный ежегодный контроль офтальмолога. Кроме того, необходимо заняться лечением основных заболеваний и ежедневным мониторингом состояния здоровья: измерением сахара в крови бытовым глюкометром, отслеживанием АД и т. д.

Даже при наличии заболеваний, ограничивающих физическую активность, не стоит поддаваться бездействию. Чем больше движения, тем меньше риск развития сосудистых патологий и осложнений. Офтальмологи рекомендуют ежедневные прогулки на свежем воздухе, плавание, спортивную ходьбу и бег на лыжах. Поддержать сердце и сосуды в тонусе поможет прием витаминно-минеральных комплексов и отказ от вредных привычек.

Ангиосклероз сетчатки глаза — что это, причины, симптомы, лечение

Что такое ангиосклероз сетчатки глазаСетчатка глаз, как и любой другой орган, снабжается кровью с помощью микроциркуляции. Это небольшое сплетение сосудов, через которые поступает кровь совместно с кислородом, витаминами, полезными веществами, микроэлементами, минералами.

Без этого действия метаболические процессы в сетчатке снизятся, что приведет к отсутствию обновления тканей. Дополнительно образуется гипоксия вследствие отсутствия поступления кислорода. Постепенно пораженная область начинает отслаиваться, страдает функция зрения. Чтобы избежать осложнений, необходимо вовремя выявить состояние, провести лечение.

Причины ангиосклероза

Существуют различные заболевания, при которых развивается поражение эндотелия сосудов глаз:

  • Сердечно-сосудистые нарушения, вследствие которых повышается артериальное давление. Если оно проявляется в области сетчатки и глазного дна, патология проявляется быстро. Окулист может заподозрить системное заболевание на ранних этапах. Впоследствии высокого давления сосудистая стенка теряет эластичность, капилляры становятся извилистыми. По всей длине сосуда образуются утолщения и сужения, он становится неравномерным. Капилляры при осмотре становятся серебристыми.
  • Нарушение липидного обмена, вследствие чего образуется атеросклероз. Бляшки перемещаются по всей сосудистой сети, проникают в микроциркуляцию глаз. По этой причине эндотелиальная стенка становится золотистого цвета. Если жировые отложения достигнут желтого пятна, зрение пациента деформируются вплоть до полного его исчезновения.
  • Гипергликемия при сахарном диабете. Это одна из форм осложнения от заболевания. Формируются бляшки, состоящие из жиров и углеводов, которые проникают в микроциркуляцию глаз.
  • Травмы в области глаз или головы. Возникают повреждения сосудов, кровотечения.
  • Сердечно-сосудистые заболевания, вследствие чего кровь в сниженном количестве поступает к органам зрения.
  • Употребление алкоголя, сигарет, наркотиков. Способствует ухудшению состояния сосудов.

Ангиосклероз не является самостоятельной патологией. Его вызывают системные заболевания, поэтому он становится их осложнением.

Группы риска

Заболевание развивается не у всех пациентов. Для его формирования необходимы определенные предпосылки. Поэтому в группу риска входят следующие категории пациентов:

  • диабетики;
  • гипертоники;
  • пациент с сердечно-сосудистыми нарушениями;
  • пациенты, подвергнутые травмам в области головы;
  • лица с нарушением жирового обмена веществ;
  • пациенты с атеросклерозом;
  • лица, употребляющие наркотики, сигареты, алкоголь.

Что такое ангиосклероз сетчатки глазаРекомендуется вышеперечисленным категориям пациентов периодически проходить осмотр у врача-офтальмолога. По состоянию микроциркуляторного русла в области глаз можно выявить более серьезные системные нарушения.

Симптомы атеросклероза

Характерна не специфическая симптоматика атеросклеротических проявлений в области глаз. Пациент может заподозрить недостаточность функции зрения по следующим признакам:

  • появление несуществующих кругов, пятен, линий перед глазами;
  • боль в голове или глазах, проявляющаяся в покое или при физической активности;
  • снижение остроты зрения, двоение перед глазами;
  • головная боль, головокружение, тошнота;
  • ухудшение бокового зрения, выпадение какой-либо области из видимости;
  • изменение аккомодации зрачка при действии яркого света или в темноте.

Так как состояние в большинстве случаев вызывают системные заболевания, дополнительно появляется симптоматика, которая присуща определенному заболеванию. Поэтому необходимо комплексное обследование пациента с применением инструментальных и лабораторных методов обследования

Диагностика ангиосклероза

Для постановки точного диагноза необходимо использовать комплекс диагностических мер:

  • Сбор анамнеза. Это данные, собранные со слов пациента или его близких родственников. Указываются жалобы, беспокоящие симптомы. Основываясь на них, врач подбирает дальнейшие диагностические процедуры.
  • Осмотр глазного дна. Для этого предварительно закапывают в глаза раствор, который устраняет аккомодацию зрачка. Осматривают состояние хрусталика, камер глаз, сетчатки, сосудов микроциркуляторного русла.
  • Измерение сосудов глаз с помощью флуоресцентной ангиографии. Оценивается их состояние, степень проходимости, качество стенки. Врач может обнаружить нарушение извилистости капилляров, отечность нервных тканей, нарушение сосудистых сплетений, изменение просвета внутри капилляра. Методика проводится за счет введения препарата, который обладает флуоресценцией (свечением). Вещество передвигается по капилляру, определяя место сужения и расширения стенок.
  • МРТ, КТ. Применяется для подтверждения диагноза, полученного от предыдущих способов. Оценивается состояние сосудистого сплетения не только в глазах, но и в других органах.
  • Лабораторные анализы. Сдают кровь на липидограмму. Выявляется количество жиров в крови. С помощью методики можно заподозрить атеросклероз. Проверяют глюкозу при подозрении на сахарный диабет.

Данные диагностики позволяют подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз.

Лечение ангиосклероза

Для назначения лечения необходимо подтверждение диагноза.

Что такое ангиосклероз сетчатки глаза

Для каждой причины заболевания существует своя специфическая терапия. Курс и дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента. Запрещается самостоятельно подбирать лечение, так как это может нести непоправимые последствия для организма.

Для улучшения качества кровообращения в области глаз применяют следующие лекарства:

  • способствующие увеличению количества плазмы в крови;
  • уменьшающие количество тромбоцитов;
  • протекторы сосудистой стенки;
  • снижающие внутриглазное и сосудистое давление;
  • способствующие ускорению метаболизма, за счет чего ткани обновляются;
  • средства, способствующие насыщению тканей глаз витаминами, полезными веществами, микроэлементами, минералами.

Препараты из перечисленного списка относятся к консервативной терапии. Но если она не дала эффекта, врач может назначить процедуру лазерной коагуляции. Это специальный аппарат, который местно устраняет скопившуюся кровь. С помощью него улучшается местное кровоснабжение и доставка кислорода к тканям.

Оперативное вмешательство применяется редко, так как может вызвать осложнения во время процедуры.

Осложнения ангиосклероза

Нарушение структуры в эндотелии сосудов без лечения может привести к осложнениям. Некоторые из них поправимы, другие необратимы:

  • Отслойка сетчатки. Это состояние, при котором нарушается микроциркуляция, ткань теряет свою функциональность. Постепенно образуется снижение остроты зрения вплоть до полной утраты. Сетчатка постепенно отделяется от оболочки глаза.
  • Атрофия зрительного нерва. Процесс происходит за счет снижения или полного отсутствия кровоснабжения данных тканей. Сигнал, полученный от органов зрения, перестает подаваться в головной мозг, вследствие чего образуется слепота.
  • Некроз тканей глаз. За счет кровоснабжения питается структура глазного яблока. При отсутствии поступления питательных веществ и кислорода клетки постепенно отмирают.

Что такое ангиосклероз сетчатки глазаЧем раньше будет обнаружено развившееся осложнение, тем эффективнее будет терапия. Поэтому лицам, которые находятся в группе риска, необходимо периодически наблюдаться у офтальмолога, чтобы предупредить необратимые процессы.

Самым негативным для человека осложнением является полная потеря зрения, которое восстановить будет невозможно.

Прогноз

Прогноз состояния зависит от этапа, на котором оно было обнаружено. Если врач заподозрил дефекты сетчатки и микроциркуляторного русла на ранних этапах, они полностью восстанавливаются после проведения лечения. В этом случае прогноз благоприятен.

Что такое ангиосклероз сетчатки глазаПри отсутствии лечения постепенно ткани глаз отмирают. Происходит отслойка сетчатки, атрофия зрительного нерва. Если заболевание было обнаружено на последних стадиях, прогноз для пациента неблагоприятен. Он полностью потеряет зрение. Если болезнь вызвана системными нарушениями, важно предупредить дальнейшее распространение процесса, так как возможна гибель пациента.

Профилактика

Для предупреждения развития атеросклероза в области сосудов глаз необходимо придерживаться некоторых правил:

Что такое ангиосклероз сетчатки глаза

В инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться…

Читать полностью
  • Периодическая проверка зрения у офтальмолога. Необходимо проводить диагностические тесты и лабораторные процедуры.
  • Лечение системных заболеваний своевременно. Рекомендуется придерживаться дозировок, назначенных врачом.
  • Полноценное правильное питание. При развитии атеросклероза рекомендуется использование диеты, которая исключает жирные, острые, жареные продукты.
  • Держать под контролем повышенное давление. Употреблять гипотензивные средства, чтобы не было осложнений для глаз.
  • Применять гипогликемические средства, соблюдать диету, для предупреждения развития осложнения от сахарного диабета.

Ангиосклероз – опасное состояние, которое может привести к полной слепоте. Существуют различные причины его появления, которые необходимо вовремя ликвидировать. Все препараты и их дозировки подбирает офтальмолог или терапевт индивидуально для каждого пациента. Рекомендуется периодически проверять зрение и глазное дно, чтобы предупредить прогрессирование процесса.

Полезное видео

Что такое ангиосклероз сетчатки глаза

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Ангиосклероз сетчатки глаза, что это такое, какое лечение необходимо?

Многие системные заболевания оставляют изменения в стенке кровеносных сосудов, которые легче всего обнаружить при обследовании глазного дна. Кроме этого, эти изменения могут отрицательно влиять на зрение человека.

Что такое ангиосклероз сетчатки?

Ученые и врачи, изучающие и лечащие ангиосклероз сетчатки, считают, что это такое состояние сосудов глазного дна, когда их стенки утолщаются и уплотняются. Чаще всего ангиосклероз вызван отложением в сосудистой стенке атеросклеротических бляшек.

Сетчатка – это тканевой слой, размещенный в задней части глазного яблока. Этот слой превращает световые сигналы в нервные, которые затем отсылаются в головной мозг. При ангиосклерозе сосудов сетчатки глаза может нарушаться ее кровоснабжение и развиваться отек, что приводит к ухудшению зрения.

В медицинской литературе более распространен термин «ретинопатия», поскольку конечным результатом сосудистых изменений глазного дна является патология сетчатки. Ангиосклероз – это один из этапов прогрессирования ретинопатии при различных системных заболеваниях.

Опасность ангиосклероза в том, что при нем повышается риск развития следующих осложнений:

  • Ишемическое поражение зрительного нерва – возникает при нарушениях нормального кровоснабжения глазного яблока.
  • Тромбоз основной артерии или вены сетчатки.
  • Отек сетчатки или диска зрительного нерва.
  • Кровоизлияния в сетчатку или стекловидное тело.

Эти осложнения могут привести к ухудшению или полной потере зрения.

Причины ангиосклероза сетчатки

Ангиосклероз сосудов сетчатки может иметь несколько причин, которыми чаще всего являются:

  • Артериальная гипертензия.
  • Генерализированный атеросклероз.

Изменения сосудов сетчатки при артериальной гипертензии

Известно, что повышенное артериальное давление поражает в первую очередь стенки сосудов по всему организму.

Глазное дно – это одно из немногих доступных мест для обнаружения этих патологических изменений, поэтому часто именно офтальмологи первыми устанавливают диагноз гипертонической болезни, обнаружив ангиоспазм или ангиосклероз сосудов сетчатки.

агниосклероз

При гипертонической болезни можно выделить следующие изменения сосудов глазного дна:

  • гипертоническая ангиопатия;
  • гипертонический ангиосклероз сетчатки;
  • гипертоническая ретинопатия;
  • гипертоническая нейроретинопатия.


При гипертонической ангиопатии наблюдается ангиоспазм артерий, расширение и извивистость вен сетчатки глаза. Толщина артерий, по отношению к размерам вен, уменьшается. В месте перекреста кровеносных сосудов наблюдается сужение вены.

При гипертоническом ангиосклерозе сетчатки наблюдается неодинаковость калибра артерий в разных местах, утолщение и уплотнение их стенок.

В результате этого при офтальмоскопии артерии сетчатки приобретают серебристо-белый отблеск (симптом «серебряной проволоки»). Иногда стенки артерий пропитываются липидными отложениями, что проявляется на офтальмоскопии золотистым оттенком (симптом «медной проволоки»).

Вены в месте перекреста с артериями изгибаются и отодвигаются вглубь сетчатки. Иногда наблюдается исчезновение вен в месте перекреста с артериями.

При гипертензивной ретинопатии возникает отек сетчатки. Так как сосудистая стенка при ангиосклерозе ослаблена, возможно развитие кровоизлияний.

Гипертоническая нейроретинопатия характеризуется отеком диска зрительного нерва и сетчатки, кровоизлияниями, которые обнаруживают при проведении офтальмоскопии.

Изменения сосудов сетчатки при генерализированном атеросклерозе

Атеросклероз может поразить любые артерии в организме, не исключая и глаза. Он проявляется ангиосклерозом сосудов сетчатки, кровоизлияниями под конъюнктиву, в сетчатку и стекловидное тело.

Симптомы и диагностика ангиосклероза сетчатки

Поскольку основные причины имеют системный характер, чаще всего наблюдается ангиосклероз сетчатки обоих глаз. При гипертонической болезни и атеросклерозе на ранних стадиях чаще всего не наблюдается никаких симптомов.

По мере прогрессирования поражения сетчатки могут появиться двоение в глазах, затуманенное зрение или его потеря, выпадение полей зрения, головные боли.

Диагностика ангиосклероза проводится с помощью офтальмоскопии глазного дна и флуоресцентной ангиографии сосудов сетчатки.

Для качественного проведения этих исследований необходимо расширение зрачков с помощью медикаментозных средств (тропикамид, атропин, фенилэфрин). Это ухудшит на некоторое время зрение и повысит чувствительность к свету.

Офтальмоскопия (фундоскопия) – это обследование задней части глазного яблока (глазного дна), которая включает сетчатку, диск зрительного нерва, сосудистую оболочку и кровеносные сосуды.

осмотр

Есть различные виды офтальмоскопии:

  • Прямая офтальмоскопия – врач изучает глазное дно, освещая его через зрачок с помощью света, выпускаемого офтальмоскопом.
  • Непрямая офтальмоскопия – врач направляет свет в глазное яблоко через линзу, располагающуюся между офтальмоскопом и глазом пациента.
  • Офтальмоскопия с помощью щелевой лампы – врач обследует глазное дно с помощью щелевой лампы и специальной линзы, располагаемой перед глазом пациента.

Длительность проведения этого исследования составляет 5-10 минут. Перед проведением процедуры пациенту следует сообщить врачу об аллергии на любой медикаментозный препарат, приеме любых лекарственных средств и наличии глаукомы. Само исследование полностью безболезненно, но яркий свет может вызывать дискомфорт и блики.

Флуоресцентная ангиография – это обследование глаз, использующее внутривенное введение контраста и камеру, с помощью которой изучается кровоток в сосудах сетчатки.

После расширения зрачков пациенту проводится катетеризация периферической вены и вводится флуоресцеин – вещество, которое контрастирует кровеносные сосуды. С помощью специальной камеры проводится фотографирование перемещение контраста по сосудам глазного дна.

С помощью этих методов обследования при ангиосклерозе сосудов сетчатки можно обнаружить:

  • постоянное сужение просвета артерий;
  • нарушения в местах артериовенозного перекреста;
  • извитость артериол сетчатки;
  • кровоизлияния в сетчатку;
  • отек сетчатки и зрительного нерва.

Лечение ангиосклероза сетчатки

Лечение ангиосклероза сетчатки глаз основывается на терапии причины этой патологии. Если ангиосклероз вызван повышением артериального давления, главной в его лечении и уменьшении риска развития осложнений является антигипертензивная терапия.

препараты

Важнее всего добиться тщательного контроля над уровнем артериального давления. Этого можно добиться с помощью следующих препаратов:

  • Мочегонные средства (Гипотиазид, Индапамид).
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Рамиприл, Периндоприл, Лизиноприл).
  • Антагонисты рецепторов ангиотензина II (Лосартан, Кандесартан).
  • Бетаблокаторы (Бисопролол, Небиволол, Карведилол).
  • Антагонисты кальция (Амлодипин, Фелодипин).

Если уровень артериального давления не удается контролировать с помощью одного препарата, назначается их комбинация.

Для профилактики и лечения генерализированного атеросклероза назначают препараты, снижающие уровень холестерина крови – статины (аторвастатин, розувастатин).

При развитии осложнений (отек сетчатки, кровоизлияния) может понадобиться лазерная терапия, инъекции в стекловидное тело кортикостероидов или антител к эндотелиальному фактору роста.

Автор: Тарас Невеличук, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о лазерном лечении патологий сетчатки

Write a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *