Близорукость картинки – Близорукость, или миопия — все о симптомах, причинах, диагностике и методах лечения.

Что такое близорукость (миопия)? Объяснение в картинках Miopia

Объяснение в картинках

Оптическая система глаза очень напоминает фотоаппарат, и для хорошего зрения нужно, чтобы изображение фокусировалось на сетчатке (как на фотопленке или цифровой матрице).
Это обеспечивают две главные живые линзы глаза — роговица и хрусталик.
Роговица — это прозрачная часть передней поверхности глаза напротив зрачка, через которую свет попадает в глаз.
Хрусталик находится внутри глаза, его оптическая сила примерно в два раза меньше роговичной.
При близорукости изображение фокусируется не на сетчатке, а перед ней. На сетчатку изображение попадает расплывчатым, что приводит к нечеткому зрению.

схема глаза

нормальное зрение

близорукость



Действие ОК-линзы

Когда близорукий человек надевает ОК-линзу, она создает силы, которые заставляют покровную ткань роговицы (эпителий) менять форму.
В центре роговицы количество слоев эпителия уменьшается на 1 — 2, а на периферии — увеличивается на 1 — 2. Роговица становится более плоской, эта новая форма сохраняется некоторое время, изображение при этом фокусируется на сетчатке, и человек хорошо видит.
Если не надевать линзу, эпителий роговицы постепенно восстанавливает свое прежнее строение, и близорукость возвращается.

ОК-линза на роговице

 

Затем клетки начинают мигрировать обратно и роговица медленно восстанавливает прежнюю форму, но хорошее зрение сохраняется на сутки, а иногда и на два дня.

Новая форма роговицы — эмметропия

 


Методы коррекции близорукости

 

Близорукость (миопия). Причины, Симптомы, Лечение

Близорукость – заболевание органов зрения, из-за которого больной нечетко видит объекты, находящиеся вдали, но достаточно хорошо видит объекты, располагающиеся вблизи. Еще один термин, использующийся для определения близорукости — миопия.

По некоторым данным, у каждого третьего представителя человечества развивается близорукость, или миопия. Согласно другим сведениям, примерно до 800 мл. человек плохо видят вдаль.

Болезнь может появляться и в детском, и во взрослом возрасте. Больным миопией трудно видеть те предметы, которые сильно удалены от них. Зато книга, блокнот, которые находятся вблизи, могут быть отлично рассмотрены человеком.

В органах зрения есть важнейшие его структуры — роговица, хрусталик. Они функционируют так, что участвуют в процессе преломления лучей света, давая изображение на сетчатку. Затем эта «картинка» преобразуется в нервный импульс, после чего посредством зрительного нерва передается в головной мозг.

Четкости изображения можно добиться лишь тогда, когда фокус при преломлении света приходится на сетчатку. То есть здоровый человек видит все предметы отлично, где бы они не находились. Если у человека миопия, то картинка получается размытой.

Причины этого следующие:

  • роговица и хрусталик избыточно сильно преломляют лучи;
  • глаз вытягивается в длину, а сетчатка меняет свое нормальное расположение. Фокус теряет стабильность. У больных размер глаза может быть до 30 мм, тогда как у здорового человека этот размер не превышает 24 мм.

Симптомы близорукости

Кроме плохого зрения, у людей с миопией часто развиваются головные боли. Кроме того, у близоруких быстро устают глаза, особенно при необходимости внимательно разглядывать предметы или напрягать глаза. Если же человек страдает аналогичными проблемами, при этом уже носит линзы или очки, требуется посетить офтальмолога и изменить тип или размер коррекции.

Часто миопия появляется в детском возрасте. Малыши в школе или еще в детском саду плохо видят вдаль, прищуриваются. Чтобы видеть нормально, больные обязательно используют контактную коррекцию или носят очки, значения которых находятся в минусе.

Со временем зрение может еще ухудшаться. Поэтому многим больным требуется периодическая замена очков. Но прогрессирование патологии коррекция не остановит, только поможет видеть лучше из-за смены преломления света.

Если миопия увеличивается с возрастом, глаз продолжает расти в размерах. Это, в свою очередь, может спровоцировать заболевания сетчатой оболочки глаза, иногда даже ее отслойку.

Такая миопия считается осложненной, и это состояние вполне способно окончиться для больного плачевно — слепотой.

Причины близорукости

Непосредственная причина миопии — увеличение длины глазного яблока. Тогда свет попадает в глаз и не распределяется по сетчатке, а скапливается на ней в точку.

Осложненная близорукость

Миопия малой и средней степени обычно не вызывает серьезных ограничений в жизни или профессиональной деятельности человека. Подобный дефект с легкостью исправляется при помощи ношения очков, контактных линз. Но высокая степень близорукости может принести массу проблем и требует медицинского вмешательства.

Вообще, рост глаза в размерах может наблюдаться постоянно, а зрение больного медленно, но неуклонно снижается.

Профилактика близорукости

Разработан специальный комплекс занятий и методик по предотвращению близорукости. В него входят различные способы улучшения кровоснабжения глаз, подъем общего иммунитета, укрепление разных структур глаза, в том числе склеры, сетчатки, а также улучшение работы легких, сердца, сосудов.


Большинство людей с миопией привыкают неправильно сидеть и располагать голову. Книгу они также подносят близко к лицу, чтобы текст был как можно ближе к глазам. Для них важно своевременно выполнять различные упражнения для глаз. Например, с целью улучшения тонуса мышц, удерживающих глаз, применяют занятие «метка». На стекле рисуют метку на уровне глаз длиной до 5 мм.

Тренирующийся располагается у стекла на расстоянии 30 см. Затем он смотрит на любой объект за окном таким образом, чтобы этот объект совпадал с линией метки. После фиксации взгляда на предмете за окном глаза подводят к метке и повторяют в обратной последовательности. Занятие продолжают по 3-5 минут дважды в день.

При отсутствии положительной динамики такие занятия выполняют до 15 дней с некоторыми перерывами. 2 дня упражнение делают по 3 минуты, следующие 2 дня по 5 минут, затем 11 дней — по 7 минут.

Изменения анатомии зрительной системы при близорукости

Одно из самых часто встречающихся в офтальмологической практике рефракционных нарушений — миопия, или близорукость. Она характеризуется плохим видением предметов, находящихся вдалеке от человека. В ходе развития болезни в зрительной системе происходят изменения. Какими они бывают, и как понять, что миопия прогрессирует, расскажем в этой статье.

Заболевание при его несвоевременном лечении развивается довольно быстро, острота зрения снижается.

В течение некоторого отрезка времени подобная аномалия может быть компенсирована активной работой аккомодационного аппарата зрительной системы, но в итоге возможности преломляющей функции утрачиваются, в результате чего возникают осложнения, способные привести к полной утрате зрительной способности. Для понимания механизмов развития близорукости, ее диагностики и дальнейшего лечения, необходимо знать анатомическое строение глаз и принципы функционирования системы преломления.

Анатомия зрительной системы человека

Человеческие глаза с точки зрения анатомии имеют очень сложное строение и состоят из:

  • Внешней (наружной) оболочки — ее образуют роговица и склера. Первая представляет собой зону, расположенную на передней поверхности органа, она имеет выпуклую форму в виде полусферы. Поскольку роговица прозрачная, через нее происходит попадание световых лучей в зрительную систему, после чего они преломляются и собираются в определенной точке. Склеральная полость — напротив плотная непрозрачная (белого цвета), она покрывает большую часть глазного яблока.
  • Средней (сосудистой) оболочки — она отвечает за кровоснабжение глазного яблока и всей системы зрения в целом. Сразу за роговичной оболочкой в передней части глаза находится радужка — своего рода диафрагма, в центральной части которой расположен зрачок. Ключевая задача радужки состоит в урегулировании необходимого количества света, проникающего в зрительные органы. Так, при сильно ярком освещении сокращаются некоторые мышцы радужной оболочки, зрачок сужается, поэтому количество проходящих световых лучшей становится меньше. В темное время суток происходит обратное действие — зрачок расширяется, увеличивается количество улавливаемого света.
  • Внутренней оболочки — состоит из большого количества нервных фоточувствительных клеток, которые реагируют на фотоны (частицы света) и преобразовывают их в нервные импульсы. Такие импульсы по специальным волокнам транслируются в головной мозг, где и происходит формирование целостной картинки.

Помимо прочего, строение глаза человека предполагает наличие элементов, отвечающих за правильное функционирование всей зрительной системы. К ним относятся:

  • Стекловидное тело — прозрачное неплотное образование, которое занимает большую часть глазного яблока и отвечает за поддержание формы глаз.
  • Хрусталик — небольшая естественная двояковыпуклая линза, находящаяся за зрачком и окруженная прозрачной капсулой. Хрусталик так же, как и роговичная часть оболочки, отвечает за преломляющую силу глаза.
  • Глазная камера — щелевидное пространство, которое располагается между роговицей и радужкой (передняя ее часть) и между радужкой и хрусталиком (задняя часть). Все пространство такой камеры заполнено особой жидкостью, которая питает внутриглазные структуры.
  • Также за правильную работу зрительной системы обеспечивают вспомогательные органы: слезные железы, глазные мышцы, веки и тд.

В процессе развития миопии нередко наблюдаются поражения глазодвигательных мышц. К ним относятся:

  • Наружная прямая мышца — отвечает за поворот глаз в наружную сторону;
  • Внутренняя прямая мышца — обеспечивает поворот зрительных органов внутрь;
  • Нижняя прямая мышца — позволяет глазу опускаться;
  • Верхняя прямая мышца — обеспечивает поднимание глаз вверх.

Какие сбои в работе зрительной системы происходят при близорукости?

Строение глаза человека таково, что основными его компонентами, отвечающими за преломление, являются роговица и хрусталик. Роговичная часть внешней оболочки наделена стабильной преломляющей силой (примерно в 40 диоптрий), в то время как у хрусталика она может меняться (от 19 до 33 диоптрий). При здоровом зрении световые лучи проходят через оба этих органа, преломляются и собираются в одну точку, проецируемую непосредственно на сетчатку глаза. Тогда человек максимально четко видит предмет рядом с собой. При его рассмотрении вдали преломляющая сила хрусталика уменьшается, расслабляется ресничная мышца, натягиваются связки естественной двояковыпуклой линзы, она уплотняется, именно поэтому объект так же хорошо виден.

Важно понимать, что при разглядывании неких предметов вблизи происходит обратный процесс. То есть, ресничная мышца расслабляется, снижается натяжение связок и капсулы хрусталика, его форма становится более округлой и выпуклой, увеличивается сила преломления и происходит фокусирование картинки на сетчатке.
При близорукости происходит изменение формы хрусталика, также деформируется (удлиняется) глазное яблоко, нарушается преломляющая функция, а изображение предметов, находящихся вдали от человека проецируется не на сетчатку, а перед ней. Именно поэтому падает острота зрения, объекты воспринимаются глазом расплывчато, в том время как предметы вблизи видны хорошо.

Типы близорукости

Причинами возникновения рефракционной аномалии глаз являются поражения различных компонентов зрительной системы, отвечающих за преломление световых лучей.

В офтальмологии выделяют несколько типов близорукости в зависимости от пораженной структуры:

  • Аксиальная, или осевая — близорукость прогрессирует при чрезмерно удлиненном глазном яблоке, при этом компоненты зрительной системы не являются пораженными.
  • Лентикулярная — развивается с усилением преломляющей силы хрусталика. При близорукости такого типа естественная линза становится менее эластичной, меняет свою форму. Как правило, таким процессам способствуют заболевания-провокаторы, например, сахарный диабет, либо некоторые лекарственные препараты.
  • Близорукость, связанная с различными поражениями роговицы. К примеру, развитию аномалии предшествует большая кривизна (изгиб) роговичной оболочки в сочетании с чрезмерной преломляющей силой.

Истинная и ложная близорукость

Помимо выше описанных видов миопии офтальмологи выделяют истинную и ложную близорукость.
Первая характеризуется рядом патологий, при которых происходит органическое поражение глазного яблока, роговицы или хрусталика. При близорукости данного типа зрение резко ухудшается. Патология может быть врожденной и приобретенной.
Вторая — ложная близорукость, проявляется в виде спазма аккомодации. Аномалия чаще всего проявляется у детей или подростков в результате больших нагрузок на зрительную систему. Спазм случается, когда ресничная мышца находится в сокращенном состоянии на протяжении нескольких часов при рассмотрении близко расположенных объектов. Это приводит к нарушению обмена вещества и нервной регуляции. Мышцы глаза начинают длительное сокращение. При этом, когда пациент пытается смотреть вдаль, спазмированная ресничная мышца глаза не расслабляется, преломляющая сила хрусталика не уменьшается, а дальний объект становится размытым.

 

Причины ложной близорукости

Возникновение спазма аккомодации (ложной близорукости) может быть вызвано:

  • непрерывным чтением на протяжении долгого времени;
  • длительной работой за компьютером;
  • просмотром телевизора или долгим использованием гаджетов;
  • работой с мелкими предметами при плохой освещенности помещения;
  • несоизмеримостью распределяемого времени для труда и отдыха;
  • неполноценным сном;
  • несбалансированным питанием.

 

Важно знать, что ложная близорукость не подразумевает никаких анатомических дефектов глаз и зрительной системы в целом. Однако при регулярном игнорировании такой аномалии и при игнорировании причин ее возникновения, спазм аккомодации может перерасти в истинную миопию.

Врожденная и приобретенная близорукость

Миопия помимо вышеописанных типов может врожденной и приобретенной. Первая, чаще всего, наблюдается у недоношенных младенцев. Это объясняется тем, что на 3-4 месяце размеры глаза эмбриона еще не достигают необходимой величины, а задний отдел склеры выпячивается внутрь. Так, у новорожденного наблюдается более выраженная кривизна роговицы и хрусталика. При близорукости, возникшей в процессе формирования организма, увеличена и преломляющая сила. Все это приводит к тому, что световые лучи фокусируются перед сетчаткой.

Уже по прошествии некоторого времени форма глазного яблока ребенка изменяется, преломляющая способность роговицы и хрусталика стабилизируется, близорукость исчезает без необходимости ее коррекции.
Физиологическая или приобретенная близорукость глаз появляется у многих детей в возрасте 5-10 лет при интенсивном росте глазных яблок. Если их размер становится слишком большим, то проходящие через роговицу и хрусталик лучи света тоже фокусируются перед сетчаткой. В процессе формирования зрительной системы близорукость может прогрессировать. Данный процесс может прекратиться в среднем к 16-18 годам, когда завершается формирование глаз. Именно по этой причине родителям стоит чаще водить детей на прием к офтальмологу и следить за изменением рефракционных показателей, чтобы правильно подобрать средства, корректирующие зрение.


Важно понимать, что строение человеческого глаза не подразумевает сильного изменения формы хрусталика. Двояковыпуклая естественная линза может лишь изменять кривизну в большую или меньшую сторону.

Основные симптомы близорукости

Ключевой признак возникновения миопии — снижение остроты зрения. Остальные симптомы, как правило, связаны с прогрессированием аномалии глаз. Так, при близорукости наблюдается быстрая утомляемость зрительных органов человека. Глаза вынуждены напрягаться, чтобы рассмотреть предметы на дальнем расстоянии, пациенту приходится щуриться. При близорукости в момент смыкания век происходит незначительное уплощение роговицы, это в какой-то степени помогает улучшить видение удаленных объектов, но может привести к формированию астигматизма.

Прочие признаки близорукости

В процессе развития рефракционной аномалии могут проявляться другие симптомы, которые связаны нарушением преломления глаза.
Так, помимо прочего, при близорукости человека беспокоят:

  • головная боль — она связана с перенапряжением аппарата аккомодации и нарушением кровоснабжения зрительной системы.
  • жжение и болевые ощущения — возникают из-за переутомления, когда мышцы глаза долгое время напряжены (чтение, работа за компьютером и тд).
  • обильное слезоотделение — также может проявляться при переутомлении или сильно ярком освещении (защитная реакция глаза).
  • увеличение размеров глазной щели — проявляется в основном при средней и тяжелой степени близорукости и объясняется большим размером глазного яблока, чрезмерно выступающего вперед.

 

Для того, чтобы вовремя остановить развитие патологии, необходимо посещать кабинет офтальмолога не реже одного раза в год взрослому человеку, а ребенку раз в полгода. При возникновении вышеописанных симптомов стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

Близорукость — симптомы, виды и лечение

Причины

Причины близорукости могут быть различными. В настоящее время выделяют несколько основных факторов:

1) Наследственные причины: установлена связь между имеющейся близорукостью родителей и детей. Если у обоих родителей имеется близорукость, то риск развития заболевания у детей до 18 составляет более 50% . Если же оба родителя имеют нормальное зрение, то близорукость развивается не более чем в 10% случаев.

2) Интенсивные зрительные нагрузки на близком расстоянии: развитие близорукости наиболее часто наблюдается в школьные и студенческие годы, когда зрительные нагрузки наиболее интенсивны.

3) Неправильная коррекция: очень важно при первом подборе очков или контактных линз соблюдать правила коррекции и исключить ложную близорукость. Для предотвращения прогрессирования близорукости необходимо соблюдать рекомендации по ношению очков (или линз), а так же регулярно проверять зрение.

4) Сосудистые факторы: зачастую близорукость развивается на фоне нарушения кровоснабжения глаз, на фоне различных заболеваний.

5) Неполноценное питание: отсутствие в рационе витаминов и микроэлементов, играющих важную роль в синтезе тканей оболочки глаза (склеры), а так же участвующих световосприятии.


Симптомы близорукости

Основным симптомом близорукости является снижение зрения вдаль: предметы кажутся нечеткими, расплывчатыми. При этом для того, чтобы улучшить четкость картинки, человек начинает щуриться (отсюда и произошло название «миопия» — от «щурящий глаза» с греческого). Вблизи человек видит четко. Кроме того, к симптомам близорукости можно отнести повышенную зрительную утомляемость и головные боли, возникающие при зрительных нагрузках.



Приборы

Виды (степени) близорукости

В зависимости от силы линз, которые требуются для коррекции нарушений, различают следующие степени заболевания:

Близорукость слабой степени (до 3-х диоптрий)

Близорукость средней степени (от 3 до 6 диоптрий)

Близорукость высокой степени (свыше 6 диоптрий)

Кроме того, различают прогрессирующую близорукость – заболевание, когда сила линз увеличивается более чем на одну диоптрию в год. Данная ситуация может привести к серьезным осложнениям и, зачастую, требует хирургического вмешательства.

Осложнения

К осложнениям близорукости можно отнести ряд состояний, которые развиваются вследствие удлинения глазного яблока. При этом происходит нарушение питания тканей глаза, могут наблюдаться дистрофические изменения в сетчатке, её разрывы и отслойки. Отслойка сетчатки глаза может привести к слепоте.

Диагностика близорукости

Диагностика близорукости проводится врачом-офтальмологом. Для этого проводится полный осмотр, определяется острота зрения с коррекцией и без неё (визометрия) и другие специальные исследования (биомикроскопия,офтальмоскопия, осмотр глазного дна и т.д.).

При обнаружении у себя симптомов близорукости рекомендуется обращаться именно к врачу-офтальмологу, а не в оптику, т.к. в оптиках не всегда консультирует специалист с высшим медицинским образованием (офтальмолог, окулист) который может установить причину и назначить лечение, которое, возможно вернет Вам зрение. Обращаясь в оптику, где консультацию ведет оптометрист (человек со средним медицинским образованием, прошедший курсы по подбору очков), задача которого подбор и продажа очков, Вы рискуете навредить своим глазам.
Препараты
Лечение близорукости

Лечение близорукости можно разделить на два больших направления: коррекцию и непосредственно лечение.

Коррекцию близорукости осуществляют с помощью очков, контактных линз (мягких, жестких и ночных) и лазерных методов (Lasik). Сюда же можно отнести коррекцию интраокулярными линзами (линзу помещают внутрь глаза) и кератотомию (насечки на роговице, на настроящий момент не используется).

Каждый метод имеет свои достоинства и недостатки, показания и противопоказания, осложнения. Но принцип здесь один – изменить оптическую систему глаза так, чтобы изображение предмета сопоставить с сетчаткой глаза.

Для снятия спазма аккомодации испльзуют расширяющие зрачок капли (Ирифрин, Мидриацил и др.).

Лечение близорукости включает в себя медикаментозную терапию: витамины в виде таблеток (Лютеин Комплекс) и капель (Тауфон, Эмоксипин), средства улучшающие кровоснабжение, физиотерапевтические методы, гимнастику для глаз. 

Особое внимание стоит уделить физиотерапевтическим методам: цветотерапия, фонофорез, инфразвук и пневмомассаж. Таким образом достигается улучшение кровоснабжения тканей глазного яблока, тренируется цилиарная мышца, которая фокусирует взгляд на различно удаленных предметах, повышается эффективность действия лекарств. Все эти методы объединены в одном приборе «Очки Сидоренко», который с успехом используется как у взрослых, так и у детей.

Профилактика близорукости

Профилактика близорукости требует комплексного подхода. Офтальмологи советуют проводить такие мероприятия, как:

Выбор медицинского учреждения и конкретного специалиста играет большую роль в лечении близорукости. Только всесторонний подход к лечению заболевания и выбор оптимального для каждого конкретного пациента метода коррекции являются гарантией того, что зрение не будет ухудшаться дальше, а его коррекция даст 100% результат.

При выборе клиники для лечения близорукости рекомендуем вам обращать внимание на репутацию заведения, подготовку специалистов и оснащенность современным оборудованием, что позволяет достичь гарантированного результата в лечении близорукости.

Операции

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о