Дальтонизм у женщин – виды цветовой слепоты, тесты, проверка зрения, как видят, очки, лечение

Содержание

причины и признаки паталогии, методы лечения

Дальтонизмом называют заболевание, при котором нарушается цветовое зрение в глазном органе. В результате человек становится невосприимчив к некоторым цветам. В редких случаях можно наблюдать, когда человек видит мир только в чёрно-белых тонах. По мнению учёных, патологию с незначительными отклонениями можно обнаружить у 9% населения планеты. Удивительное в данной патологии – её больше относят к мужским заболеваниям. Из статистических данных видно, что 8% случаев припадает на дальтонизм у мужчин. Для женщин этот показатель равняется всего 0,5%. Чаще всего женский дальтонизм носит приобретённый характер. У мужчин же эта патология чаще проявляется наследственно. Почему сильная половина населения больше склонна к дальтонизму, бывает ли дальтонизм у женщин, можно ли самостоятельно определить у себя наличие патологии и существует ли решение проблемы?

бывает ли дальтонизм у женщин

Дальтонизм

Глазной орган человека имеет сетчатку со специальными фоторецепторами, которые расположены в центральной её части. В их структуре имеются специальные пигменты 3-х типов, проявляющие чувствительность и реагирующие на три цвета: синий, красный, а также зелёный. В медицине это явление называется трихроматическим восприятием. Остальные цвета и оттенки, различаемые человеческим глазом, это результаты смешивания основных цветов.

Когда человек не имеет каких-либо нарушений в трихроматическом восприятии, весь окружающий мир представляется в большом разнообразии цветов и оттенков. При наличии заболевания один или несколько пигментов отсутствуют. Тогда способность глазного органа различить не достающийся цвет и все связанные с ним оттенки пропадает.

Оттого сколько человек не воспринимает цветов будет зависеть тип заболевания. Наиболее встречаемыми являются 2 типа – протанопия и дейтеранопия. В первом случае имеются проблемы с восприятием красного цвета и всех воспроизводимых с ним оттенков, а во втором проблемы связаны с восприятием зелёного. Более подробно с типами дальтонизма и проявлениями можно ознакомиться далее.

Почему патология считается мужской и бывает ли дальтонизм у женщин

Чтобы подробнее разобраться в этом вопросе сразу отметим, что патология может иметь врождённый и приобретённый характер. Приобретённая форма заболевания развивается в результате перенесённых травм мозга, глаз, а также при наличии серьёзных заболеваний (подробнее ознакомиться с причинами приобретённого дальтонизма можно далее). Нарушения приобретённого характера встречаются в равной мере между женщинами и мужчинами.

По-другому обстоят дела с врождённой формой патологии. С уроков анатомии каждому известно об определённом наборе хромосом у представителей разного пола. За восприятие цветовой гаммы отвечают X-хромосомы, а значить причиной развития патологии становиться её дефект. Теперь рассмотрим, как это влияет на наследственность. Состав клеток мужчин и женщин отличается. У мужчин они состоят из пары XY-хромосом. И если хромосом отвечающий за восприятие цветов имеет дефект, мальчик родится с патологией и его глазной орган не сможет воспринимать некоторые цвета.

Женские же клетки состоят и пары хромосом XX. Если вдруг произошла деформация одной из этих хромосом, вторая начинает брать все её функции на себя. Чтобы у женщины проявился дальтонизм, нужно чтобы произошло повреждение обеих хромосом, а это встречается крайне редко.

Интересно: Женщины, имеющие повреждённую хромосому, сами патологии не имеют, но передают её по наследству. Чаще всего заболевание сыну передаётся от его матери

Эта особенность влияет на высокий процент мужского дальтонизма.

женский дальтонизм

Признаки дальтонизма

Развитие патологии приводит к тому, что глазной орган человека перестаёт воспринимать основных три цвета, а значить и различать их между собой. В основном признаки патологии зависят от индивидуальности организма пациента. Чаще всего симптомы приобретённой и врождённой патологии проявляются в следующем:

  • может снижаться острота зрения;
  • человеку затруднительно распознавать основные цвета и оттенки;
  • возможное проявление нистагма глаз – нарушенная деятельность нервных клеток сетчатки, которая проявляется маятникообразным колебанием глазного яблока;
  • восприятие окружающей картины происходит в сером цвете и всех ему сопутствующих оттенках.

Важно: Некоторые люди прекрасно научились скрывать свою проблему. Если понаблюдать за такими людьми, то можно заметить, что многие цвета они называют по памяти. Это проявляется в затруднении быстро назвать цвет.

У некоторых людей имеются особенности в зрительном восприятии цветов, которые очень схожи с проявлением дальтонизма. Такую патологию называют «ложный дальтонизм». Проявляется она затруднениями в распознавании красного и зелёного цветов. Намного реже проблема связана с синим цветом.

Причины возникновения женского дальтонизма

Из вышесказанного было понятно, что женщина может иметь врождённую форму патологии в крайне редких случаях. По-другому обстоят дела с приобретённым типом заболевания. Оно встречается одинаково часто между женщинами и мужчинами, а причиной его развития служат следующие негативные факторы:

  • наличие катаракты на глазном органе, которая становится преградой в восприятии цветов специальными рецепторами;
  • последствия травматического повреждения головного мозга в виде ушибов головы;
  • повреждение сетчатки, которое локализовалось в месте расположения фоторецепторов;
  • имеющаяся патология в зрительном нерве;
  • поражение нервной системы.

Эти факторы часто становятся причиной формирования одного из видов патологии.

паталогии дальтонизма

Как проявляется дальтонизм в зависимости от вида?

Три основных цвета являются основной базой в формировании большого количества различных оттенков. Если у человека глазным органом не воспринимается хотя бы один из этих цветов, вся увиденная ним цветовая гамма искажается. Оттого сколько базовых цветов не воспринимается глазным органом, будет зависеть тип патологии. В медицине дальтонизм разделяют 4 типа.

  1. Дихромасия – аномалия проявляется в «выпадении» одного из основных цветов. Чаще это зелёный или красный.
  2. Трихомасия – человек имеет нормальное зрение и различает все базовые цвета, но патология проявляется в том, что некоторые оттенки воспринимаются с погрешностями. Этот вид патологии встречается наиболее часто и многие люди даже не подозревают о наличии у себя существующих проблем с цветовым восприятием.
  3. Тип монохромасии – все цвета воспринимаются глазным органом в серых тонах. Человек способен различить кое-какие цвета лишь по воспроизводимой ними яркости.

Слабовыраженное заболевание только в исключительных случаях способно доставить человеку какие-либо хлопоты. В основном эта проблема часто просто не замечается. Совсем по-другому дела обстоят с выраженной симптоматикой заболевания. Таким людям приходится ограничивать себя в выборе профессии. Они не смогут устроиться на работу, где нужно реагировать и работать с цветовыми сигналами.

Важно: До недавнего времени дальтоникам запрещалось и иметь водительские права. На сегодняшний день при некоторых типах патологии права выдаются, но только для личного пользования. Не разрешается перевозка пассажиров или грузов.

 

Поддаётся ли мужской или женский дальтонизм лечению?

Для диагностики заболевания специалист использует профессиональную полихроматическую таблицу. Выглядит она в виде плаката с размещёнными разноцветными точками и кругами. Люди, страдающие дальтонизмом, неспособны воспринимать все цветовые гаммы этих таблиц.

То, что нарушения в восприятии света до сих пор является генетической проблемой, говорит о том, что лечение данной патологии пока безуспешно. Хотя у генной инженерии уже имеются кое-какие решения данной проблемы. На сегодняшний день был разработан уникальный метод, при котором в сетчатку глаза «подсаживают» недостающий ген, но он ещё на экспериментальной стадии и когда будет применяться к человеку неизвестно.

Пока проблему дальтонизма можно решить только при помощи специальных очков, которые имеют неодимовые стёкла. Конечно, проблема полностью не решится, но пациент с патологией получает эмоциональный покой. Подобные очки выпускаются с тридцатых годов ХХ века, но не утратили популярности и в наши дни. Современный рынок предлагает много вариантов в дизайне. Пациент может подобрать конструкцию по своему вкусу так, чтобы окружающие не догадывались об имеющейся у него проблеме.

бывает ли у женщин дальтонизм

Какие особенности повседневной жизни влечёт за собой дальтонизм?

Любой тип патологии способен создать человеку дискомфорт и трудности в повседневной жизни. Чаще всего человек сталкивается с ограничениями в выборе трудовой деятельности. Таким людям приходится отказываться от мечты стать лётчиком или военнослужащим, моряком, медицинским работником или сотрудником химической промышленности. В запрещённые профессии попадают также дизайнерство и художество.

Сильно выраженная патология способно приносить массу неудобств и повседневно. Человек каждый день сталкивается с проблемой купить продукты, предметы быта, одежду или обувь. Для решения этих вопросов ему приходится прибегать к помощи родных или близких, что не всегда удобно.

Болеют ли женщины дальтонизмом? Из всего вышеизложенного можно сказать – женский дальтонизм существует, но в отличии от мужского, патология чаще имеет приобретённый характер. Наследственный дальтонизм у женщин встречается крайне редко. Обусловливается это генетическими особенностями организма слабого пола.

Контактные линзы каких брендов вам знакомы?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Линзы Acuvue 42%, 2293 голоса

    2293 голоса 42%

    2293 голоса — 42% из всех голосов

  • Линзы Air Optix 17%, 948 голосов

    948 голосов 17%

    948 голосов — 17% из всех голосов

  • Линзы Optima 16%, 895 голосов

    895 голосов 16%

    895 голосов — 16% из всех голосов

  • Линзы Pure Vision 12%, 656 голосов

    656 голосов 12%

    656 голосов — 12% из всех голосов

  • Линзы Biofinity 6%, 324 голоса

    324 голоса 6%

    324 голоса — 6% из всех голосов

  • Линзы Biotrue 4%, 240 голосов

    240 голосов 4%

    240 голосов — 4% из всех голосов

  • Линзы Clariti 2%, 124 голоса

    124 голоса 2%

    124 голоса — 2% из всех голосов

Всего голосов: 5480

Голосовало: 3119

17.01.2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Дальтонизм у женщин: классификация заболевания

Цветовое расстройство зрения, характеризующееся нарушением восприятия цветов и тонов, называется дальтонизмом. Большинство людей, страдающих этой проблемой, имеют когнитивные нарушения только в отношении определенных цветов. Это означает, что они могут иметь сохраненной определенную степень цветового зрения. При полной цветовой слепоте из-за отсутствия возможности различать любые цвета, человек воспринимает окружающий мир только в черно-белых красках разной степени яркости. Поэтому людей, которые страдают полным дальтонизмом, есть менее 1%, другие же болеют частичным расстройством. Бывают ли дальтониками женщины? Чем обусловлено развитие расстройства?

Женщина путает цвета

Женщины и дальтонизм

Как было сказано, дальтонизм может быть частичным, в этом случае человек воспринимает цвет иначе и неточно по сравнению с лицом, имеющим нормальное цветовое зрение. Все зависит от того, какой цвет из трех основных воспринимается неправильно.

Для того, чтобы ответить на вопрос, бывает ли дальтонизм у женщин, следует рассмотреть основы этого расстройства. Врожденный дефицит цветового зрения возникает генетическим вопросом и наследуется рецессивно. Он связан с Х-хромосомой. Этот факт является основной причиной того, что дальтонизм у женщин встречается гораздо реже, чем у мужчин. У представителей сильного пола возникает только одна Х-хромосома, поэтому при ее возможном нарушении не представляется допустимым компенсировать генетическую информацию из другой хромосомы. Здесь женщины (и девушки) находятся в относительно выгодном положении – представительница слабого пола может быть дальтоником только в случае дефекта на обеих хромосомах. Обычно женщины являются лишь носителями нарушения цветового зрения.

Дальтонизмом страдает приблизительно 8,5% населения, из которых 8% приходится на мужчин и только 0,5% – на женщин.

Количество расстройств также отличается. Недавно было проведено исследование, направленное на определение процента расстройства в отношении расы и того, может ли раса влиять на генетическую предрасположенность своих представителей к дефекту на Х-хромосоме. Результаты показывают, что большинство случаев цветового дефицита зрения приходится на белых людей. Самая низкая частота врожденных расстройств цветового восприятия была зарегистрирована у представителей негроидной расы.

Причины дальтонизма

Как мужской, так и женский дальтонизм – нарушение цветового зрения, происходящее от фамилии английского ученого Джона Дальтона, который страдал от этого заболевания и научно описал его – в большинстве случаев является врожденным генетическим дефектом. Относительно редко расстройство может возникнуть в течение жизни вследствие одного из следующих факторов:

  • действие токсичных веществ в профессиях, где присутствует риск контакта с опасными химическими веществами, например, удобрений, растворителей и другими;
  • побочные эффекты кое-каких антибиотиков, барбитуратов и лекарств против туберкулеза;
  • одновременное присутствие некоторых хронических заболеваний.

Классификация дальтонизма

Человек с ненарушенным восприятием цвета называется нормальным трихроматом. В случаях нарушенного цветового восприятия, прежде всего, следует различить, имеет место врожденное или приобретенное расстройство. Женщина-дальтоник с врожденным нарушением – это более распространенное явление.

Врожденные нарушения

Врожденные расстройства описываются, как наследственные, для которых нет никакого лечения. Но, сегодня уже можно в некоторой степени скорректировать их с помощью оптических средств. Есть несколько типов врожденных дефектов, которые классифицируются в зависимости от степени дальтонизма:

Врожденные расстройства делятся в зависимости от того, какие из трех основных цветов воспринимаются неправильно или не воспринимаются вообще. Врожденный дефицит цветового зрения наиболее часто ассоциируется с красным и зеленым. Вместе они составляют примерно 99% от общего количества.

Аномальная трихромазия

Дальтоники с аномальной трихромазией имеют нарушенное восприятие одного из основных цветов. В сетчатке есть три вида колбочек, но один вид работает неправильно и, таким образом, формируется цветовое восприятие в другой пропорции, чем при нормальной трихромазии.

Аномальная трихромазия разделяется в соответствии с цветом, воспринимаемым неправильно:

  • протаномалия – нарушенное восприятие красного цвета;
  • дейтераномалия – неправильное восприятие зеленого цвета;
  • тританомалия – нарушенное восприятие синего цвета.

Важно! Расстройство восприятия синего цвета – очень редкое явление, наиболее часто встречается нарушение восприятия зеленого и красного цветов.

Аномалии цветовосприятия

Дихромазия

Речь идет о наиболее распространенном типе наследственного дефицита цветового зрения. Дихромат имеет только два функциональных типа колбочек и, следовательно, один из трех основных цветов не воспринимается. Из информации из двух типов колбочек, функционирующих должным образом, дихромат создает или, скорее, пытается создать все цвета. Некоторые, однако, видит только, как оттенки коричневого, другие способен распознавать правильно.

Монохромазия

Это – функциональное расстройство, при котором человек не различает никакие цвета, у него отсутствует возможность цветового зрения. Только в этом случае можно говорить о полной цветовой слепоте – полном дальтонизме. В основном, причиной такого состояния является отсутствие колбочек в сетчатке. Люди с монохромазией различают цветные объекты только по яркости. Этот тип дефицита цветового зрения встречается очень редко. В большинстве случаев, с монохромазией связаны многие другие нарушения зрения. Часто присутствует снижение остроты зрения, которое не улучшается даже с помощью очков или контактных линз. Могут иметь место также нистагм и высокий астигматизм. Лишь в редких случаях встречается полная цветовая слепота без других функциональных расстройств.

Диагностика и лечение дальтонизма

При диагностике типа дальтонизма определяется, какой цвет распознается правильно, какой сливается, а какой – не различается. Наиболее известным методом, используемым в диагностике, является тест Ишихары, который основан на распознании и правильном прочтении цифры или буквы, показанной на сложенном цветном изображении.

Таблица Ишихары

Врожденный дальтонизм – это неизлечимый дефект, но он может быть исправлен ​​с помощью специальных оптических средств. Существует также особенная компьютерная программа, предназначенная для оказания помощи людям со зрительными проблемами этого типа.

 

Бывает ли дальтонизм у женщин – симптомы и лечение

Дальтонизм у женщин по сравнению с мужчинами проявляется намного реже. Женский организм защищен от болезни на генетическом уровне. Почему так происходит? Каковы факторы, влияющие на появление недуга, симптомы болезни?

Содержание статьи

Причины развития заболевания

Дальтонизм у мужчин имеет генеалогический характер, так как передается от пораженной болезнью матери сыну. Врожденная форма заболевания поражает сразу 2 глаза, но затем недуг не прогрессирует. Девушка может пострадать от заболевания только в том случае, когда ее родословная насчитывает несколько поколений предков, которые болели этим недугом.

Причем дальтонизм должен быть как у лиц мужского, так и у представительниц женского пола, входящих в генеалогическое дерево больной. Поэтому на вопрос, бывают ли женщины дальтоники, можно ответить утвердительно. Но при этом надо знать, что таких больных среди женщин очень мало.

Ученые выяснили факторы, влияющие на развитие дальтонизма:

  1. Отсутствие какого-либо белкового пигмента в колбочке глаза. Человек, страдающий дальтонизмом, практически не замечает своей болезни, а цвет воспринимает по его яркости. Вначале глаз воспринимает оттенки теплого тона, а затем холодного. Память позволяет больному «видеть» различие цветов, но глаз их не воспринимает.
  2. Поражение зрительного нерва может вызвать развитие дальтонизма. Это так называемая приобретенная форма болезни. Она возникает при наличии у человека некоторых поражений глаза (катаракта) или под воздействием различных медикаментозных средств, которыми лечат какое-либо заболевание.
Дальтонизм

Дальтонизм

Почему девочки, девушки, женщины меньше подвержены заболеванию?

Болезнь возникает из-за патологии генов, которые отвечают за распознавание цвета. Они находятся в колбочках глаза, входят в состав Х-хромосом.

У женщин этих хромосом 2, а у представителей сильного пола 1. Поэтому при развитии болезни, которая передается от матери к сыну, мужчина перестает правильно различать цвета . У женщин из-за наличия 2 Х-хромосом недуг проявляется довольно редко, так как для его развития у представительницы прекрасного пола дальтонизмом должны быть поражены оба родителя.

Поврежденный ген обычно проявляется через 3-4 поколения, поражая внуков и правнуков больной дальтонизмом женщины. Ген может образовывать синие пигменты, которые локализуются в соматических клеточных структурах человека. Его обнаруживают у людей обоего пола.

Но именно у женщин наличие второй Х-хромосомы позволяет компенсировать дефект в генах, поэтому они в большинстве случаев передают пораженный болезнью ген потомству. Поврежденный ген может быть выявлен в результате теста ДНК при подозрении на наличие у человека дальтонизма.

Типы болезни и ее симптомы

Медики различают 4 основные типа этого недуга. Практически все они передаются по наследству.

  • Первый тип болезни носит название трихромасии. Он наиболее распространен. У больного, страдающего этим видом недуга, отсутствует в глазу какой-либо вид колбочки, или эти органы имеют определенный дефект, который не позволяет различить цвет. Пациент воспринимает цветовые оттенки, но видит не те цвета, которые есть на самом деле.
  • Второй тип дальтонизма называется дихромасией. При нем у человека нет 1 вида колбочек. Пациент будет страдать из-за путаницы с цветом, поскольку он видит только те оттенки, которые могут распознать имеющиеся в его глазу колбочки.
  • Третий тип недуга называется синей конусной монохромасией. Ею болеют исключительно мужчины. У них отсутствуют красные и зеленые колбочки. Приведенный тип болезни передается только по наследству. Больной не видит предметы, которые расположены на некотором расстоянии от него, поэтому, чтобы мочь их распознать, пациент должен внимательно в них всматриваться. Такие люди различают только синий цвет и его оттенки.
Типы дальтонизма

Типы дальтонизма

  • Четвертый тип болезни — ахромасия. Это тяжелая разновидность заболевания, так как пациент практически не разбирает цветов. Мозг фиксирует только черные и белые цвета и их оттенки. Вместе с тем у этих людей есть и сопутствующие заболевания зрения. Больные видят только размытые контуры, а читать могут, лишь применяя очки. Свет вызывает у них неприятные ассоциации, а иногда и резкую боль.

Симптоматика дальтонизма у каждого больного своя, например:

  1. Больные не воспринимают красный и зеленый оттенки.
  2. Человек не может различить зеленый и синий цвета.
  3. Весь мир пациента окрашен в белые и черные тона.
  4. Уровень зрения резко понижен, а у некоторых больных есть признаки более глубоких поражений глаза.

У женщин врачи обычно диагностируют признаки 1 и 2 типов дальтонизма. Очень редко проявляется 4 тип заболевания.

Так как симптоматика у каждого пациента индивидуальна, то и курс лечения врач подбирает, ориентируясь на выявленные признаки болезни.

Как видят дальтоники

Как видят дальтоники

Лечение заболевания

Если болезнь у мужчины или женщины врожденная, то вылечить ее практически невозможно. Врачи могут выписать таким дальтоникам специальные очки, которые позволяют различать недостающие цвета. Но это не приводит к кардинальному решению проблемы, так как очки имеют большую степень искажения.

Путем экспериментов ученые выяснили, что дальтоники могут более нормально различать различные цвета, если предмет не находится на ярком свете. Поэтому врачи им выписывают специальные очки с широкой дужкой.

Механизм передачи мутации

Механизм передачи мутации

Если у больного диагностирован приобретенный дальтонизм, то выясняется основная причина развития болезни. Если пациент(ка) начал(а) болеть из-за катаракты, то ему(ей) проводится хирургическая операция, устраняющая этот недуг.

Иногда человек перестает видеть определенные цвета из-за лечения какими-либо препаратами. Чтобы восстановить нормальное зрение, надо отменить принимаемые лекарства. Полнота восприятия цвета восстанавливается на протяжении 3-7 суток. Для продолжения курса лечения врач должен выписать больному медикаменты, у которых нет побочного воздействия на зрение.

Дальтонизм - аномалия, связанная с полом

Дальтонизм — аномалия, связанная с полом

Видео

Бывают ли женщины дальтоники? — Здоровое око

Бывают ли женщины дальтоники?

Человеческий глаз воспринимает миллион разнообразных оттенков, что позволяет людям существовать в полной гармонии с окружающей средой. Однако все чаще в медицинской практике встречается нарушение цветоощущения. По статистике мужчин, страдающих от подобной патологии гораздо больше. На их долю приходится 8% случаев. А бывают ли женщины дальтоники? Да, но это очень редкое явление. От нарушения цветовосприятия страдает всего 0,5% представительниц слабого пола.

Почему болезнь называется «дальтонизм»?

Бывают ли женщины дальтоники?

Первооткрывателем недуга стал ученый из Англии Джон Дальтон. В 1790 году юноша увлекся изучением ботаники и в процессе знакомства с наукой осознал, что у него имеются проблемы с восприятием некоторых оттенков. Исследование цветков белой и желтой раскраски трудностей не вызывало, а вот с красными или розовыми растениями «дружба» у Джона не складывалась. Все они для него были единого синего цвета.

На тот момент ученому исполнилось двадцать шесть лет, до этого он даже не подозревал, что является «обладателем» редкого на тот момент, заболевания. У Дальтона было три брата, двое из них также не различали некоторые оттенки. А вот сестра была абсолютно здорова.  Впервые термин «дальтонизм» появился в 1794 году, после того, как англичанин опубликовал научный трактат, посвященный проблеме цветовосприятия.

Бывает ли дальтонизм у женщин?

Отклонение в работе органа зрения может быть врожденным или приобретенным. Последнее развивается в результате механического повреждения глаза, травмы мозга или ряда тяжелых офтальмологических патологий.

Причина врожденного дальтонизма кроется в генетике, точнее, в аномалии Х-хромосомы, отвечающей за восприятие оттенков. Мужские клетки состоят из пары ХУ, поэтому при повреждении «икс» , гена, представители сильной половины человечества перестают различать цвета. А вот в состав женских клеток входит «набор» ХХ, т.е. если одна из хромосом повреждена, т.е. ее функции берется выполнять второй ген.

По этой причине заболевание развивается у девушек только в том случае, если поражены обе хромосомы, а это происходит очень редко. Соответственно, прекрасные дамы реже страдают от нарушения цветовосприятия. Недуг считается мужской патологией. Однако женщина может являться переносчиком аномалии и передать её новорожденному сыну.

Причины дальтонизма у женщин

Вызвать сбой в цветоощущении могут следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность, связанная с передачей пораженной хромосомы от родителей ребёнку,
  • Катаракта,
  • Нарушение целостности структур головного мозга (травма или ушиб черепа),
  • Повреждение сетчатой оболочки глаза,
  • Заболевания, связанные с поражением ЦНС,
  • Аномалии нервных окончаний, расположенных в зрительном аппарате.

Также спровоцировать развитие патологии может прием определенной группы медикаментов и нарушение работы глаз в связи с возрастными ограничениями.

Дальтонизм в некоторых случаях носит временный характер и проходит после приёма лекарственных препаратов, но это встречается крайне редко.

Типы заболевания

Бывают ли женщины дальтоники?

Выделяются четыре основные патологии, связанные с нарушенным цветоощущением, которые передаются по наследству:

  • Аномальная трихромазия. Самый распространенный тип заболевания, именно с ним чаще всего пациенты обращаются к офтальмологам. У человека, страдающего от него, отсутствуют или повреждены несколько колбочек, отвечающих за восприятие разнообразных оттенков. Обычно люди с трихромазией видят все цвета, но неверно их идентифицируют,
  • Дихромазия. Диагностируется при полном отсутствии какого-либо типа колбочек. Пациент различает оттенки благодаря пигментам, сохраненным в колбочках. В этом случае человек часто путает цвета,
  • Синяя конусная монохромазия. Данная патология связана с отсутствием в системе зрительного аппарата колбочек, ответственных за восприятие красного и зеленого цвета. Аномалия передается только по наследству и поражает исключительно мужчин. Пациент с монохромазией не видит объекты, расположенные на удалении, ему приходится щуриться и всматриваться в них. Человек в этом случае воспринимает только синий цвет и его разнообразные оттенки,
  • Ахромазия. Самый сложный тип патологии, пациент не различает никаких цветов. Его мозг видит весь окружающий мир в черно-белой гамме. Обычно у них помимо дальтонизма проявляются заболевания, связанные с поражением органа зрения. Люди с ахромазией читают только в очках, изображения видят размытыми. Они не переносят яркий свет, поскольку он вызывает болезненные и неприятные ощущения.
Ахромазия встречается очень редко, аномалию диагностируют в 0,0001% случаев.

Вернуться к оглавлению 

Патогенез

Давайте немного окунемся в школьные годы и вспомним некоторые факты из биологии. Мужская хромосома состоит из «элементов» Х и У, а женская имеет в своем составе две хромосомы типа Х. Если мать является носительницей поврежденного гена, она может передать болезнь своему сыну или дочери. Однако девочек аномалия поражает крайне редко.

Подобный феномен объясняется очень просто. Малышка получает по одной Х-хромосоме от мамы и папы. Если женщина передала младенцу «неправильный» ген, то зрение ребенка при этом развивается нормально, поскольку полноценно работает отцовская Х-хромосома. Однако, девчушка также становится носительницей патологии и может передать ее своим детям.

Если пораженная Х-хромосома достается мальчику, компенсировать его работу некому. Поскольку мужской геном содержит только один «икс».

Бывают ли женщины дальтоники?

Чтобы дальтонизм развился у женщины, она должна получить рецессивный ген от обоих родителей. Подобное возможно только в том случае, если отец малышки страдает от дальтонизма, а мать является носительницей пораженной хромосомы. Если болеет только папа, то малютке ничего не грозит. Поскольку работу поврежденного гена будет выполнять здоровый, полученный от мамы.

Дальтонизм относится к рецессивным симптомам, т.е. при наличии доминирующего гена он не проявляется. По этой причине нарушенное цветовосприятие по-прежнему остается редкой аномалией. Поскольку риск того, что мужчина – дальтоник встретит женщину – носительницу пораженной хромосомы, практически из области фантастики.

А вот с мальчиками все сложней. Ведь они могут получить патологию в наследство от матери, даже при здоровом отце. Если папа не болен дальтонизмом, а мама является носительницей пораженного гена, младенец входит в группу риска. Поскольку рецессивный признак никогда не передается от родителя своего пола, то наличие аномалии у отца никак не отражается на детях мужского пола.

Симптомы дальтонизма у женщин

Болезнь у каждого пациента протекает индивидуально, различаясь по признакам. Но можно выделить несколько наиболее распространенных симптомов, встречающихся практически при всех типах дальтонизма:

  • Снижение остроты зрения,
  • Невосприимчивость красного и зеленого оттенка,
  • Частые и неконтролируемые колебательные движения глаз, человек не может сфокусировать взор на объекте,
  • Пациент не различает синий и зеленый цвет,
  • Весь окружающий мир представлен в черно-белой гамме.

К сожалению, современная медицина еще не нашла способов избавить человека от патологии. Поэтому дальтоникам приходится своими силами приспосабливаться к миру.

Осложнения и последствия

Бывают ли женщины дальтоники?

Из-за дальтонизма человек видит окружающий мир не таким, как его привыкли лицезреть люди с нормальным цветоощущением. Хотя чаще всего пациенты с нарушенным восприятием определенного цветового спектра даже не подозревают о развитии серьезной патологии.

Малыша с ранних лет учат различать многообразие оттенков, называя их конкретными словами, например, красный, синий и т.д. Дальтоники будут повторять все за другими детьми и называть листочки на дереве зелеными даже в том случае, если они для них таковыми не являются. Таким образом, в сознании ребенка останется тот факт, что небо голубое, а трава зеленая.

Из-за этой особенности в развитии дальтонизм сложно диагностировать у малышей. Только случайность позволит родным заподозрить отклонение в работе органа зрения у своего чада. Однако, если аномалия не прогрессирует, то не так уж и важно на какой стадии будет обнаружена.

Диагностика дальтонизма у женщин

Для доктора не важен пол пациента, поэтому выявление патологии происходит идентичным образом у мужчин и дам. Если ваша работа требует идеального зрения, то проверку у окулиста придется проходить на регулярной основе.

Для диагностики дальтонизма используется одна из трех методик:

  • Спектральный анализ,
  • Пигментные таблицы,
  • Электрофизиологический анализ.

Для спектрального способа применяют специальное оборудование, например, прибор Эбни или аномалоскопы Нагеля и Рабкина. В офтальмологии существует множество полихроматических таблиц для обнаружения дальтонизма, чаще всего они применяются вместе с фонарем Эдридж-Грина или аномалоскопом Демкиной.

Бывают ли женщины дальтоники?

Отечественные окулисты обычно используют методику Рабкина. Советский офтальмолог в 1936 году разработал табличку, содержащую двадцать семь основных и вспомогательных плакатов для полного анализа цветовосприятия. Каждый из них состоит из многочисленных точек, отличающихся по размеру и оттенкам. Если у пациента нет отклонений в работе глаз, он сможет рассмотреть в таблице геометрическую фигуру или цифру. Дальтоники же ничего не видят на плакате либо называют объект неправильно.

К таблицам прилагается подробная инструкция их использования. Плакаты показывают по очереди, располагая их на уровне глаз пациента, на расстояние один метр. На изучение каждой таблички отводится максимум семь секунд. Важно, чтобы освещение в помещении было не менее пятисот люкс.

Проверку проводят по очереди на каждом глазу. Во время процедуры доктор отмечает все ответы пациента в специальной карточке и после анализа полученных результатов, выносит вердикт. Вернуться к оглавлению 

Дифференциальная диагностика

Бывают ли женщины дальтоники?

Методику используют для выявления врожденной аномалии. Также данный способ помогает обнаружить болезнь, развитие которой спровоцировано употреблением определенной группы медикаментов или поражением органа зрения (катаракта, глаукома и т.д.). Дифференциальную диагностику применяют для проверки профпригодности призывников.

Хроматическая периметрия используется при подозрении на поражение нервных окончаний, способное вызвать развитие дальтонизма. Электроретинография , эффективный способ, позволяющий выявить сбой в нарушении цветовосприятия, с помощью анализа функциональности пигментных колбочек, расположенных в органе зрения.

К кому обратиться?

При подозрении на развитие дальтонизма посетите офтальмолога для проведения профессиональной диагностики и выявления типа отклонения. Также врач поможет подобрать специальные корректирующие очки, которые дают возможность водить автомобиль и вести нормальный образ жизни.

Лечение дальтонизма у женщин

Чаще всего «цветовая слепота» развивается в результате глазных заболеваний, поэтому терапия должна быть направлена на устранение первопричины. Восстановив полноценную работу ока, вы вернете нормальное цветовосприятие. В некоторых случаях приходится идти на крайние меры в виде хирургического вмешательства, например, при катаракте или глаукоме.

Если дальтонизм вызван приёмом определенных лечебных препаратов, то достаточно прекратить их употребление или подобрать им аналог, если медикамент является жизненно необходимым.

Излечить врожденную патологию на сегодняшний день нереально. Однако работа в этом направлении ведется достаточно активно, но пока эффективного способа не найдено.

Все чаще доктора пробуют скорректировать зрение с помощью контактных линз, изготовленных на основе неодима. Изделие покрывается тончайшим слоем уникального металла, что улучшает способность пациентов различать оттенки, страдающих от синей конусной монохромазии. При иных разновидностях аномалии результата от ношения линз не будет. К тому от подобной оптики падает острота зрения, и слегка искажается изображение.

Профилактика

Бывают ли женщины дальтоники?

Поскольку дальтонизм чаще всего является врожденной патологией, то о профилактических мероприятиях речь не ведется. Поскольку человек не способен бороться с тем, что заложено природой. Единственное, что могут сделать родители перед зачатием ребенка, это посетить доктора и выяснить свое цветоощущение, чтобы выяснить возможно ли появление на свет малыша-дальтоника.

Но даже если имеется риск рождения крохи с нарушенным цветовосприятием, это не повод отказываться от мысли стать мамой и папой. Просто периодически обследуйте его у окулиста, начиная с трех лет, когда чадо научится различать оттенки. Для проверки используется детская таблица от Рабкина.

При выявлении отклонения, уделите больше внимания воспитанию и обучению малыша, которые помогут ему в дальнейшем ориентироваться в окружающей среде.

Вернуться к оглавлению 

Прогноз

Развитие дальтонизма, выявленного офтальмологическими заболеваниями, можно избежать, если уделять внимание своим глазам и заботиться об их здоровье. Дальнейший прогноз и надежда на выздоровление зависит от степени тяжести недуга и эффективности терапии.

Особенности повседневной жизни при дальтонизме

К сожалению, болезнь может стать непреодолимым препятствием на пути к мечте, например, если ребенок с малых лет планировал стать пилотом или доктором. В детстве проблемы с различением оттенков не доставляют практически никакого дискомфорта, в подростковом возрасте, когда приходится задумываться о выборе профессии, недуг вносит свои перспективы в жизненные планы.

Дальтоника никогда не допустят до должности, где необходимо не только острое зрение, но и правильное цветоощущение. Например, доктор, машинист, пилот. Практически нереально получить водительское удостоверение людям, имеющим отклонение в различии оттенков.

Женский дальтонизм является непреодолимой преградой для работы в таких творческих направлениях, как фотосъемка, дизайн. Современные дамы мечтают служить в полиции, наравне с мужчинами. К сожалению, при наличии недуга, подобное невозможно.

А пока ученые пытаются решить проблему нарушенного цветоощущения, приспособиться к жизни помогут следующие рекомендации:

  • Если пациент страдает от ахромазии, ему стоит купить очки с затемненными стеклами, которые дополнительно оснащены боковыми щитками. Отсутствие яркого света повышает работоспособность колбочек,
  • Приобретите корректирующую оптику с широкой оправой, она защитит глаза от интенсивного света.

Можно научиться жить с аномалией и ориентироваться не на цвета, а на расположение объектов и реакцию окружающих людей.

Заключение

Бывают ли женщины дальтоники? Как мы выяснили, да, они встречаются, но крайне редко. На самом деле люди с нарушенным цветоощущением абсолютно нормальные члены общества, поскольку недуг не является тяжелой патологией и не нарушает работу органа зрения.

Видеосюжет о том, что такое дальтонизм

Вернуться к оглавлению 

бывает ли женская патология, страдают ли им мужчины

Дальтонизм – это заболевание, в основу которого ложится нарушение цветового зрения и проявляется в виде невосприимчивости цветов. Согласно статистике, недуг чаще поражает мужчин, хотя может встречаться и у женщин.

Дальтонизм бывает полным и частичным. В первом случае у человека отсутствует цветовое восприятие, а при частичной форме он не может различать лишь отдельные цвета. Заболевание не может не сказаться на качестве жизни. Дальтоникам запрещается водить некоторые транспортные средства, они никогда не станут летчиками, моряками, военными, химиками и т.д.

Дальтонизм у женщин – это редкость, и обусловлено это тем, что женский организм защищен от недуга на генном уровне. Что это значит? Каковы причины этого заболевания, как оно проявляется и можно ли с ним бороться? Об этом и не только поговорим в данной статье.

Провоцирующие факторы

Дальтонизм у мужчин имеет генетический характер своего появления, он может передаться от матери сыну. Врожденный недуг имеет двусторонний характер, но ему не свойственно дальнейшее прогрессирование. На вопрос о том, болеют ли женщины, можно ответить следующим образом: если в родословной несколько поколений болело дальтонизмом, тогда девушка может оказаться в группе риска.

Дальтонизм также бывает и приобретённым. Причиной этому могут стать:

  • травмы сетчатки или зрительного нерва, а также головного мозга;
  • нарушение проводимости нервных импульсов;
  • офтальмологические заболевания: катаракта, глаукома;
  • возрастные изменения. Старение приводит к помутнению хрусталика, падению зрения и нарушению цветовосприятия;
  • интоксикация;
  • отсутствие белкового пигмента в колбочке глаза. Из-за этого человек воспринимает цвет по его яркости;
  • прием некоторых медикаментозных средств;
  • заболевания ЦНС.
ДНК
Болезнь возникает из-за патологии генов, отвечающих за распознавание цветов. Поврежденный ген обычно проявляется через три-четыре поколения

Гены, которые отвечают за распознавание цветов, входят в состав Х-хромосом. У мужчин всего лишь одна такая хромосома, а у женщин их две. Для того чтобы заболевание появилось у женщины, им должны быть поражены оба родителя. Наличие второй хромосомы помогает компенсировать дефект генов.

Симптомы

Симптомы дальтонизма поражают своим разнообразием, это связано с тем, что недуг проявляется индивидуально:

  • человек не может различить красный и зеленый цвет;
  • невозможность отличить зеленый и синий цвет;
  • окружающий мир виден в черно-белых тонах;
  • низкая острота зрения;
  • непроизвольные колебательные движения глаз.

Важно! Главной проблемой дальтонизма является то, что он остается с человеком на всю жизнь и не поддается лечению.

Каким бывает дальтонизм?

Специалисты выделяют четыре основных типа данного недуга:

  • Аномальная трихромазия. Является наиболее распространенным типом дальтонизма. Человек воспринимает цветовые оттенки, но видит не те, которые есть на самом деле.
  • Дихромазия. Происходит путаница с цветовым восприятием, потому что глаз различает лишь некоторые оттенки. Суть патологии заключается в том, что из цветовосприятия полностью выпадает один из основных цветов: синий, красный или зеленый. Врожденная дихромазия не доставляет неудобств в быту, а вот к приобретенной придется некоторое время адаптироваться. Шансы на выздоровление есть только в том случае, если патология приобретенная.
  • Монохромазия. Этим типом дальтонизма страдают исключительно мужчины, и передается патологический процесс по наследству. Больные с монохромазией различают только оттенки синего цвета. Больной не видит предметы, которые расположены на некотором расстоянии от него. Для их распознавания ему приходится всматриваться и подносить ближе.
  • Ахромазия. Человек практически не разбирает цветов. Головной мозг способен фиксировать лишь черный и белый цвет, а также их оттенки. Наряду с этим у человека появляются и другие офтальмологические нарушения. Может беспокоить резкая боль. Часто больные видят лишь контуры предметов, а для того чтобы что-то прочитать, необходимо надеть очки. Больные отмечают, что они лучше видят при сумеречном свете, чем дневном. Лечение направлено на снижение светобоязни и улучшение остроты зрения. К сожалению, существующие методы лечения неэффективны.
Дальтонизм
Водителям обязательно следует пройти тест на дальтонизм

Диагностика

Обследование дальтонизма проводится при помощи полихроматических таблиц Рабкина. На них представлены точки и круги, которые одинаковы по яркости, но отличаются по цвету. Существуют определенные правила прохождения тестирования, а именно:

  • первым делом нужно расслабиться;
  • если вы рассматриваете картинки с экрана компьютера, сядьте на расстоянии 50 см;
  • на каждую картинку должно уходить примерно пять секунд, торопиться не стоит;
  • далее прочитайте под картинкой и сравните со своими результатами;
  • не стоит паниковать, если вы обнаружили отклонения. Стоит учитывать, что при прохождении теста онлайн большое значение имеют настройки самого изображения, цветность монитора и многое другое.

Определить, является ли женщина носителем повреждённого гена, можно с помощью анализа ДНК. Ввиду того, что дальтонизм считается не только приобретенной, но и наследственной болезнью, людям с предрасположенностью важно регулярно проходить обследование у офтальмолога на предмет развития данного недуга.

Важно! Всем водителям следует пройти тест на дальтонизм. Это связано с тем, что некоторые дальтоники даже и не подозревают о наличии офтальмологического дефекта.

Микроскоп
Определить, есть ли у вас поврежденный ген, поможет ДНК-тест

Особенности лечения

Без корректировок лечения заболевание может прогрессировать. Под воздействием внешних или внутренних факторов оставшиеся колбочки сетчатки могут разрушиться. Во многих случаях производится ориентация больного человека в окружающем мире. К примеру, чтобы определить, что горит красный сигнал светофора, он должен обратить внимание на саму верхнюю лампочку.

До сих пор универсальное лечение дальтонизма еще не разработано. Врожденный дефект не поддается корректировке. В этом случае больные носят очки, с помощью которых они начинают видеть некоторые цвета. Все же степень искажения является очень большой.

Дальтоникам с приобретенным дальтонизмом назначают очки с широкими дужками. Это связано с тем, что больные различают цвет более или менее нормально в том случае, если они не находятся при ярком освещении.

Что касается приобретенного дальтонизма, то исправить патологию поможет отмена специфических препаратов, восстановление после травм или хирургическое вмешательство. Операция показана при серьезных повреждениях глазного яблока и помутнении хрусталика. Если в этих случаях не скорректировать дефект, состояние может усугубляться.

Скорректировать состояние помогут также специально окрашенные линзы или очки. Но не стоит себя обнадеживать, что проблема мигом решится, так как линзы могут искажать объекты и не способны обеспечить нормальное цветовосприятие. Существуют еще очки, которые блокируют яркий свет. Такие очки имеют широкие оправы или щитки по бокам.

Как известно, профилактика – это лучшее лечение, но как предотвратить появление наследственного дальтонизма? Отслеживайте генетику и наследственную предрасположенность при планировании ребенка. Для профилактики приобретенного нарушения цветового восприятия следите за общим состоянием здоровья и избегайте травмоопасных ситуаций. Стоит также не забывать о периодическом обследовании у офтальмолога, особенно это касается людей пожилого возраста.

Несмотря на то что дальтонизм нельзя назвать опасной болезнью, он может повлиять на качество жизни и лишить некоторых радостей. Все же адаптироваться к действительности при возникновении недуга возможно. Своевременная квалифицированная помощь способна вернуть человека к нормальной жизни.

виды, причины, симптомы, лечение — Симптомы

Дальтонизм: виды, причины, симптомы, лечение

Дальтонизм, или цветовая слепота – это заболевание, при котором нарушается восприятие цвета рецепторным аппаратом сетчатки при сохранении нормальных показателей остальных функций органа зрения. Болезнь была названа в честь английского химика Дж. Дальтона, который страдал наследственной формой данного недуга и описал его в своих работах в 1794 году. Патология наиболее распространена среди лиц мужского пола (2-8%), встречается только у 0,4% женщин. Согласно статистическим данным, распространенность дейтераномалии у мужчин составляет 6%, протаномалии – 1%, тританомалии – менее 1%. Наиболее редкой формой цветовой слепоты является ахроматопсия, которая встречается с частотой 1:35000. Доказано, что риск ее развития возрастает в случае близкородственных браков. Большое количество кровнородственных семейных пар среди жителей острова Пингелапе в Микронезии послужило причиной появления «общества, не различающего цвета».

Причины дальтонизма

Этиологическим фактором дальтонизма является нарушение цветовосприятия рецепторами центральной части сетчатки. В норме у человека выделяют три вида колбочек, которые содержат цветочувствительный пигмент белковой природы. Каждый из типов рецепторов отвечает за восприятия определенного цвета. Содержание пигментов, способных реагировать на все спектры зеленого, красного и синего цвета, обеспечивает нормальное цветное зрение.

Наследственная форма заболевания обусловлена мутацией Х-хромосомы. Это объясняет тот факт, что дальтонизм чаще встречается у мужчин, матери которых являются кондукторами патологического гена. Дальтонизм у женщин может наблюдаться только при условии наличия заболевания у отца, в то время как мать является носителем дефектного гена. При помощи картирования генома удалось установить, что мутации более чем в 19 различных хромосомах могут стать причиной заболевания, а также выявить порядка 56 генов, связанных с развитием цветовой слепоты. Также дальтонизм может быть обусловлен врожденными патологиями: дистрофией колбочек, амаврозом Лебера, пигментным ретинитом.

Приобретенная форма заболевания связана с повреждением затылочной доли головного мозга, возникающим при травме, доброкачественных или злокачественных новообразованиях, инсульте, посткоммоционном синдроме, или дегенерацией сетчатки, воздействием ультрафиолетового излучения. Цветовая слепота может выступать одним из симптомов возрастной макулодистрофии, болезни Паркинсона, катаракты или диабетической ретинопатии. Временная потеря способности различать цвета может быть вызвана отравлением или интоксикацией.

Симптомы дальтонизма

Главный симптом дальтонизма – неспособность различать тот или иной цвет. Клинические формы заболевания: протанопия, тританопия, дейтеранопия и ахроматопсия. Протанопия – это вид цветовой слепоты, при котором нарушается восприятие красных оттенков. При тританопии пациенты не различают сине-фиолетовую часть спектра. В свою очередь, дейтеранопия характеризуется неспособностью дифференцировать зеленый цвет. В случае полного отсутствия способности к цветовосприятию речь идет об ахроматопсии. Больные с данной патологией все видят в черно-белых оттенках.

Но наиболее часто наблюдается дефект восприятия одного из основных цветов, что свидетельствует об аномальной трихроматии. Трихроматы с протаномальным зрением для дифференциации желтого цвета нуждаются в большей насыщенности красных оттенков в изображении, дейтераномалы – зеленого. В свою очередь, дихроматы воспринимают утраченную часть цветовой гаммы с примесью сохраненных спектральных оттенков (протанопы – с зеленым и синим, дейтеранопы – с красным и синим, тританопы – с зеленым и красным). Также различают красно-зеленую слепоту. В развитии данной формы заболевания ключевую роль отводят генетически сцепленной с полом мутации. Патологические участки генома локализуются в Х-хромосоме, поэтому чаще болеют мужчины.

Диагностика дальтонизма

Для диагностики дальтонизма в офтальмологии применяется цветной тест Ишихара, FALANT-тест, исследование при помощи аномалоскопа и полихроматических таблиц Рабкина.

Цветной тест Ишихара включает в себя серию фотографий. На каждом из рисунков изображены пятна различных цветов, которые в совокупности создают определенный рисунок, часть которого у пациентов выпадает с поля зрения, поэтому они не могут назвать, что именно нарисовано. Также в тест входит изображение фигур – арабские цифры, простые геометрические символы. Фон фигурки данного теста мало отличается от основного фона, поэтому пациенты с дальтонизмом зачастую видят только задний план, т. к. им тяжело дифференцировать незначительные изменения в цветовой гамме. Детей, не различающих цифры, можно обследовать при помощи специальных детских рисунков (квадрат, круг, автомобиль). Принцип диагностики дальтонизма по таблицам Рабкина аналогичен.

Проведение аномалоскопии и FALANT-теста оправдано только в особых случаях (например, при принятии на работу с особыми требованиями к цветовому зрению). При помощи аномалоскопии можно не только диагностировать все типы нарушения цветовосприятия, но и изучить влияние уровня яркости, длительности наблюдения, цветовой адаптации, давления и состава воздуха, шума, возраста, тренировки на различение цвета и воздействия лекарственных средств на работу рецепторного аппарата.


тодику используют для установления норм восприятия и различения цвета с целью оценки профпригодности в определенных сферах, а также контроля проводимого лечения. FALANT-тест применяется в США для обследования кандидатов на военную службу. Для сдачи теста на определенном расстоянии необходимо определить цвет, излучаемый маяком. Свечение маяка формируется посредством слияния трех цветов, которые несколько приглушены специальным фильтром. Лица, страдающие дальтонизмом, не могут назвать цвет, но было доказано, что 30% больных легкой формой заболевания успешно проходят тестирование.

Врожденный дальтонизм могут диагностировать на поздних этапах развития, т. к. больные часто называют цвета не такими, как они их видят в связи с общепринятыми понятиями (трава – зеленая, небо – голубое и т. д.). При отягощенном семейном анамнезе необходимо как можно раньше пройти обследование у офтальмолога. Хоть классическая форма заболевания не склонна к прогрессии, но при вторичном дальтонизме, обусловленном другими заболеваниями органа зрения (катаракта, возрастная макулодистрофия, диабетическая нейропатия), отмечается тенденция к развитию миопии и дистрофических поражений сетчатки, поэтому требуется немедленное лечение основной патологии. Цветовая слепота не влияет на другие характеристики зрения, поэтому снижение остроты или сужение поля зрения при генетически детерминированной форме не связанно с данным заболеванием.

Дополнительные исследования показаны в случае приобретенных форм заболевания. Основная патология, симптомом которой выступает дальтонизм, может приводить к нарушению других параметров зрения, а также провоцировать развитие органических изменений глазного яблока. Поэтому пациентам с приобретенной формой рекомендовано проводить тонометрию, офтальмоскопию, периметрию, рефрактометрию и биомикроскопию ежегодно.


Лечение дальтонизма

Специфические методы лечения врожденного дальтонизма не разработаны. Также не поддается терапии цветовая слепота, возникшая на фоне генетических патологий (амавроз Лебера, дистрофия колбочек). Симптоматическая терапия основывается на применении тонированных фильтров для очков и контактных линз, которые помогают снизить степень клинических проявлений заболевания. На рынке существует 5 типов контактных линз различных цветов для коррекции дальтонизма. Критерием их эффективности является 100% сдача теста Ишихара. Ранее было разработано специальное программное обеспечение и кибернетические устройства (ай-борг, кибернетические глаза, GNOME), помогающие улучшить ориентацию в цветовой палитре при работе.

В ряде случаев устранить симптоматику приобретенного нарушения цветового зрения можно после излечения основного заболевания (нейрохирургическое лечение повреждений мозга, оперативное вмешательство по устранению катаракты и т. д.).

Введение

Дальтонизм – достаточно распространенное нарушение зрения, заключающееся в неспособности глаз к цветовому восприятию (одного или нескольких основных цветов). В центре сетчатки глаза, в так называемом желтом пятне, находятся специальные клетки (колбочки) – фоторецепторы. Они обеспечивают восприятие цвета человеком. Колбочки бывают 3 видов, каждый из них содержит определенный вид пигмента – красный, желтый или синий. Это и есть основные цвета, а все остальные цвета и оттенки образуются при смешивании основных цветов.

Отсутствие или дефицит какого-либо пигмента вызывает нарушение восприятие цвета. Чаще всего отмечается недостаток красного пигмента, реже – синего. Если отсутствует один пигмент, то такая цветовая слепота называется дихромазией. При этом человек может различать цвета только по спектральной характеристике «теплый/холодный»: т.е. группу «красный, оранжевый, желтый» от группы «синий, фиолетовый, зеленый». А по яркости цвета пытаются различать конкретный цвет. Чаще отмечается недостаток красного пигмента, реже – синего.

Причины дальтонизма

Дальтонизм – это не самостоятельное заболевание: он является либо генетически унаследованной врожденной аномалией, либо симптомом травмы или другого заболевания (глаз, центральной нервной системы). Цветовая слепота развивается, когда в сетчатке глаза отсутствуют рецепторы (колбочки), чувствительные к данному цвету, или нарушена их функция.


Дальтонизм: виды, причины, симптомы, лечение
Чаще дальтонизм представляет собой врожденный дефект. Передачу по наследству цветной слепоты связывают с Х-хромосомой. Носителем дефектного гена является мать, которая передает его сыну, сама оставаясь здоровой.

Приобретенный дальтонизм развивается вследствие перенесенного заболевания зрительных органов или центральной нервной системы (с поражением зрительного нерва), травматического поражения сетчатки, химического ожога, или возрастных изменений.

Так, при катаракте помутнение хрусталика препятствует прохождению света, вследствие чего изменяется восприимчивость фоторецепторов к цвету. При поражении зрительного нерва нарушается передача цветоощущения даже при нормальном цветовосприятии колбочек. При болезни Паркинсона, при опухолевом процессе, при инсульте нарушается проведение нервного импульса к колбочкам и распознавание цвета.

Цветовая слепота может распространиться на один или оба глаза (в этом случае поражения обоих глаз неравномерны). В некоторых случаях явления дальтонизма (временные или постоянные) могут быть проявлением побочного действия некоторых медикаментов.

Виды дальтонизма

Нормальным является трихроматическое световосприятие, когда в колбочках имеются в нужном количестве все 3 белковых пигмента (зеленый, красный и синий). Таких людей называют трихроматами. Фоторецепторы у них воспринимают волны длиной 552-557 нм (красный цвет), 426 нм (синий цвет), 530 нм (зеленый цвет). Суммирование волн дает яркую цветовую гамму окружающего мира.

В зависимости от того, выработка какого светочувствительного пигмента нарушена, существует 3 варианта дальтонизма: протанопия, дейтеранопия и тританопия.


  • При протанопии отмечается слепота на красную часть спектра. Человек путает красный цвет с темным зеленым и коричневым, а зеленый – со светло-серым, желтым и светло-коричневым.
  • При дейтеранопии человек не видит зеленый цвет. Зеленый оттенок мешается с розовым и оранжевым, а красный – со светло-коричневым и светло-зеленым.
  • При тританопии невидима сине-фиолетовая часть спектра; все цвета спектра воспринимаются как оттенки зеленого и красного.

Чаще всего встречается 2 типа цветослепоты: протанопия и дейтеранопия. Тританопия встречается крайне редко. По наследству может передаваться нарушение цветоощущения всех видов.

Признаки дальтонизма

На остроту зрения дальтонизм не влияет. При врожденном дальтонизме отмечается равномерное поражение обоих глаз, но заболевание не прогрессирует. Чаще отмечается не полное отсутствие какого-либо пигмента, а имеется лишь снижение функции пигмента. В течение длительного времени проявления дальтонизма могут оставаться незамеченными – окраску предметов человек различает по яркости и по тону.

Единственным симптомом дальтонизма является нарушенное цветовосприятие. Поскольку нормальным является восприятие всех трех основных цветов (трихромазия), то при недостатке или отсутствии одного из пигментов отмечается дихромазия, при полном отсутствии всех трех пигментов – ахромазия. Весь мир в таком случае окрашен для пациента в разные оттенки серого цвета.

Чаще всего отмечаются такие симптомы дальтонизма:

  • нарушенное восприятие красного цвета;
  • нарушенное восприятие синего и желтого цветов;
  • нарушенное восприятие зеленого цвета;
  • нарушенное восприятие всех трех основных цветов (встречается очень редко). При этом могут быть и другие нарушения зрения: снижение остроты зрения, повышенная чувствительность к свету – яркий свет приводит к слезотечению и резям в глазах. Очертания предметов нечеткие, размытые – пациент вынужден постоянно всматриваться, что приводит к развитию нистагма (непроизвольному подергиванию глаза).

Приобретенный дальтонизм характеризуется постепенным или внезапно возникшим изменением восприятия цвета. Он может прогрессировать (в зависимости от течения заболевания, послужившего причиной возникновения дальтонизма).

Как определить дальтонизм?

Дальтонизм: виды, причины, симптомы, лечение
Нарушение цветовосприятия подтверждают при обследовании с помощью полихроматических таблиц, при проведении специальных тестов и использовании специальной спектральной аппаратуры.

Полихроматический тест с помощью таблиц Рабкина: обследуемому показывают поочередно 27 цветных таблиц, на которых рисунки выполнены с помощью цветных кружков или точек, разных по цвету, но одинаковых по яркости. Дальтоники не могут различить рисунок; они видят только поле, заполненное точками или кружочками.

Тест Ишихара: пациенту предлагают прочитать письмо, состоящее из красочных пятен, и по результатам определяют наличие нарушения восприятия цвета и какого именно.

Эти тесты используются для взрослых людей с ненарушенной психикой. Дети и умственно отсталые лица могут исказить результаты. Для них применяют отдельные тесты – по косвенным симптомам, на основе наблюдения за обследуемым.

При нормальном цветоощущении пациенты дают свыше 90% правильных ответов, а дальтоники – не выше 25%.

В некоторых случаях (наличие дальтоников в роду) перед зачатием женщина желает уточнить степень риска появления дальтонизма у ребенка. В этих случаях проводят генетический тест (тестирование ДНК). Этот высокоточный тест позволяет выявить ген с мутацией, но так как в настоящее время устранить мутацию гена не представляется возможным, то практического значения этот дорогостоящий метод не имеет.

Дальтонизм у мужчин и у женщин

Наследственный дальтонизм связан с Х-хромосомой. Передача чаще всего происходит от матери к сыну. А так как у мужчин в наборе половых хромосом (ХУ) только одна Х-хромосома, то дефект ее за счет мутации гена ничем не компенсируется.

По этой причине у мужчин дальтонизм проявляется в 20 раз чаще, чем у женщин: 2-8% мужчин имеют дальтонизм, а женщины – всего лишь 0,4%. Около 3-6% мужчин не различают красный и зеленый цвета; у 0,5-0,8% мужчин нарушено восприятие синего и желтого цветов; полная цветослепота встречается у 0,01% мужчин. Каждый сотый мужчина на планете имеет проявления дальтонизма.

Женщина, передавая дефектную Х-хромосому потомству, остается здоровой. Девочка может родиться с врожденным дальтонизмом только в случае родственного брака или же когда оба ее родителя дальтоники (они оба передают дочери дефектную Х-хромосому). Такая женщина может передать дефектный ген не только детям, но и внукам.

Приобретенный дальтонизм и у женщин, и у мужчин встречается с одинаковой частотой.

Дальтонизм у детей

Нарушение цветовосприятия у детей может в течение длительного времени оставаться незамеченным: дети слышат, что елка зеленая, небо голубое, а кровь красная, и запоминают название цвета применительно к конкретному предмету. К тому же у таких детей сохранено восприятие яркости разных цветов. Дети не понимают еще, что они видят окружающий мир не так, как все остальные.

Дальтонизм у ребенка может обнаружиться тогда, когда родители выявят, что ребенок не различает красный и серый цвет или зеленый и серый. Эти нарушения могут привести к сложностям уже на ранних этапах: в детском саду это в первую очередь воспринимается как умственная отсталость, и отношение других детей и воспитателей будет негативным в первое время. Из-за этого ребенок может замкнуться в себе, у него может развиться комплекс неполноценности.

Родители должны поговорить с учителем или воспитателем об особенностях цветовосприятия у ребенка и о возможности помочь ребенку различать те цвета, которые он может видеть; оградить его от яркого солнечного света и бликов (это немного улучшит восприятие цвета). Надо учить ребенка жить со своим особенным восприятием мира, например, запомнить, что нижний цвет светофора – зеленый, а верхний – красный. Можно попробовать использовать очки, широкие дужки которых оградят от яркого освещения. Благодаря совместным усилиям родителей и педагогов дети-дальтоники успешно адаптируются к жизни.

Лечение дальтонизма

В настоящее время методов коррекции врожденного дальтонизма не существует. Имеются попытки лечения дальтонизма с помощью генной инженерии путем внедрения в сетчатку глаза недостающего гена с использованием вирусных частиц. В специальной литературе имеется информация об удачных испытаниях технологий на обезьянах (многие из них имеют дальтонизм). Но пока что такие технологии находятся в стадии разработок.

Существуют методы коррекции цветоощущения при помощи линз с особым покрытием, позволяющим изменять длину волны некоторых цветов, а также с помощью прибора Алмедис. Но и эти методы значительного улучшения не дают.

В случае приобретенного дальтонизма следует проводить лечение основного заболевания (поражение ЦНС, катаракта и т.д.). Если проявления дальтонизма связаны с приемом лекарственного средства, то следует после консультации с врачом заменить препарат.

Дальтонизм: причины, признаки, тесты, коррекция — видео

Дальтонизм и водительское удостоверение

Цветовая слепота ограничивает профессиональную пригодность дальтоника. Цветовое зрение обязательно должно быть нормальным у водителей железнодорожного, автомобильного транспорта, моряков и пилотов, медиков и работников химической промышленности, ибо нарушенное цветовосприятие может вызвать трагические последствия. Работники перечисленных профессий регулярно проходят комиссию с определением и остроты зрения, и цветового зрения.

Раньше в России человек с дихромазией мог получить водительское удостоверение категории А и категории В без права работать по найму (т.е. мог управлять автомобилем в личных целях). С 2012 г. при нарушении цветоощущения выдача водительских прав любой категории запрещена.

В странах Европы (кроме Румынии) нет ограничений по выдаче водительских прав для дальтоников.

Дальтонизм и армия

Согласно статье 35 Расписания болезней для медицинского освидетельствования призывников, дальтонизм не является помехой для призыва в армию и выполнения многих боевых задач.

Лиц с дальтонизмом призывают на воинскую службу по категории годности «б» (годность с некоторыми ограничениями).

Дальтонизм и гемофилия

Дальтонизм: виды, причины, симптомы, лечениеГемофилия (наследственное заболевание, характеризующееся в нарушении свертываемости крови) так же, как и дальтонизм, передается женщиной-носительницей дефектного гена своим сыновьям. Гены гемофилии и дальтонизма сцеплены. Они находятся в половой Х-хромосоме.

Ген и гемофилии, и дальтонизма – рецессивный. При попадании в женский организм он не может вызвать заболевания, так как работает сильный ген второй Х-хромосомы. При передаче дефектного гена ребенку от матери у мальчика обязательно разовьется заболевание, так как Х-хромосома у него одна. Отец же передать дефектный ген своему сыну не может, так как сыновьям от отца передается У-хромосома, которая не имеет таких генов. Дочь отца-гемофилика становится носительницей дефектного гена.

В браке здорового мужчины и женщины-носительницы дефектного гена вероятность рождения сына-дальтоника и гемофилика или здорового сына равна 50%.

В браке мужчины-дальтоника и здоровой женщины сыновья родятся здоровыми, а дочери будут носителями мутантного гена.

В браке мужчины-дальтоника и женщины-носительницы гена имеется 50% риск рождения дочки с дальтонизмом: если она к отцовской Х-хромосоме с дефектным геном получит еще и материнскую Х-хромосому с геном дальтонизма. Здоровые дочери от этого брака будут носительницами дефектного гена.
Подробнее о гемофилии

Общее описание

Центральная часть нашей сетчатки располагает цветочувствительными рецепторами, в качестве которых выступают нервные клетки, это палочки и колбочки. Данные рецепторы, в свою очередь, располагают несколькими разновидностями цветочувствительных пигментов. Колбочки в собственном составе располагают таким зрительным пигментом, как йодопсин, который состоит из двух пигментов, причем оба из них обладают чувствительностью в отношении всех видимых областей спектра. В качестве одного из входящих в состав йодопсина пигментов рассматривается хлоролаб, в качестве второго – эритролаб. Хлоролаб обладает максимальной чувствительностью к той области спектра, к которой относится желто-зеленая его часть, эритролаб, в свою очередь, обладает максимальной чувствительностью к желто-красной области спектра.

В палочках содержится и такой пигмент, как родопсин. Он характеризуется специфическим спектром поглощения, наличием свойств опсина и хромофора, а также химической связью, обеспечиваемой между ними. В этом спектре имеется две максимальные точки, одна из них приходится на синюю его область (практически до достижения области ультрафиолетовой, достижение предела в точке 278 нм. (нанометров)), обуславливается она опсином, другая же – это область с достижением точки в пределах 500 нм., соответствующей условиям крайне низкой освещенности («сумеречное зрение»).

Нормальное зрение человека характеризуется тем, что в рецепторах в требуемом количестве содержатся все перечисленные пигменты, то есть и эритролаб, и хлоролаб, и родопсин, такой состав пигментов обозначают как трихромат. Если же отмечается отсутствие одного из таких пигментов или его поражение, а также отсутствие или поражение одновременно нескольких пигментов, то такие условия обуславливают нарушение цветовосприятия, то есть те или иные типы дальтонизма.

Иными словами, картина дальтонизма имеет следующий вид. Сетчатка глаза в самом его центре (это желтое пятно или макула), включает в себя такие клетки, за счет которых обеспечивается восприятие нами цвета и его передача – это и есть колбочки. Всего их, как мы выделили, три, каждая из них соответствует трем вариантам пигмента – желтому, красному и синему. Перечисленные цвета являются основными из тех цветов, которые в целом способен воспринять глаз. Что касается остальных цветов (в том числе и оттенков), то они образуются, и, соответственно, воспринимаются, за счет смешения тех указанных трех цветов, которые способны воспринимать наши глаза. В основном дальтонизму сопутствует нехватка или отсутствие красного пигмента, значительно реже нехватка или отсутствие приходится на синий пигмент.

Больные с дальтонизмом в основном не могут отличить какой-либо один цвет (сине-фиолетовый, зеленый, красный), однако не исключаются и такие варианты заболевания, при которых, соответственно, больные не способны отличить одновременно несколько цветов (в данном случае речь идет о такой патологии, как парная слепота) или вообще не отличают ни одного из цветов спектра (цветовая слепота). Те объекты, цвет которых для дальтоников остается «невидимым», воспринимаются ими в качестве объектов серого цвета. Что примечательно, достаточно часто бывает так, что «выпавший» из спектра цвет не причиняет каких-либо неудобств больному, более того, в некоторых случаях такая «нехватка» обнаруживается со временем, уже в зрелом возрасте и случайно.

Дальтонизм: причины

Как мы уже указали, дальтонизм может быть врожденным или приобретенным. Наследственная природа дальтонизма обуславливается передачей X-хромосомы, с ним связанной, почти во всех случаях заболевания такая передача происходит к сыну от матери, выступающей в качестве носителя гена. В результате действия такой схемы практически в 20 раз чаще дальтонизм диагностируется у мужчин, располагающих набором хромосом XY. Что примечательно, у тех мужчин, у которых дефект присутствует в единственной имеющейся хромосоме X, его компенсации не происходит, что объясняется отсутствием «запасной» такой хромосомы (X). Таким образом, различные варианты проявления степени дальтонизма встречаются в среднем по населению у 2-8% представителей мужского пола на 1000, в то время как на это же количество представительниц женского пола приходится лишь 4 случая заболевания.

Определенные виды дальтонизма принято рассматривать не в качестве наследственного заболевания, а в качестве особенности зрения. Так, на основании одного из исследований было выяснено, что те из пациентов, которые испытывают трудности в распознавании некоторых вариантов зеленых и красных оттенков цветов, способны к распознаванию многообразия других оттенков. В качестве одного из примеров можно выделить оттенки хаки, пациентам с нормальным зрением кажущиеся одинаковыми.

Что касается приобретенной формы дальтонизма, то здесь патология развивается лишь на том глазу, на котором поражению подверглась или глазная сетчатка (область желтого пятна), или зрительный нерв (чему сопутствует то или иное заболевание, с таким поражением связанное). Такой вид дальтонизма характеризуется прогрессирующим собственным ухудшением, больному трудно различать желтый и синий цвета. В качестве одной из причин, провоцирующих развитие дальтонизма, является такое заболевание, как сахарный диабет. Помимо этого, дальтонизм, как уже было обозначено, именно в приобретенной его форме может быть непосредственным образом связан с наличием у больного катаракты, того или иного заболевания центральной нервной системы, а также актуального поражения головного мозга.

Дальтонизм: виды

Существует ряд определений, обозначающий конкретные типы цветовой слепоты. Основанием для этих определений служит соответствие следующим вариантам: красный – «протос» («первый» в переводе с греческого), зеленый – «дейтерос» (соответственно, «второй»). Объединение перечисленных вариантов и части «анопия» (в переводе обозначает «отсутствие зрения») привело к появлению соответствующих вариантов слепоты, при которой цветослепота в отношении красного стала обозначаться как «протанопия», а цветослепота в отношении зеленого цвета – «дейтеранопия».

Наличие у пациентов всей группы пигментов (т.е. трех основных указанных их вариантов) при пониженной активности одного из них определяет их в качестве трихроматов. Как отмечено, нарушение восприятие красного пигмента диагностируется наиболее часто. Данные статистики указывают на то, что примерно 8% мужчин располагает красно-зеленым дефектом, в то время как эта же патология диагностируется лишь у 0,5% женщин. Примерно ¾ пациентов из указанной группы являются аномальными трихроматами.

Ослабление цветоощущения, диагностируемое в некоторых случаях, обозначается как протаномалия (данная особенность зрения заключается в ослабленном восприятии красного), в некоторых – дейтераномалия (ослабленное восприятие зеленого). Такая патология, как цветовая слепота, диагностируется в качестве патологии семейного типа проявления, характеризуется она рецессивным типом ее наследования, диагностируется в одном случае на миллион.

Что примечательно, в определенных мировых регионах наследственные заболевания встречаются чаще, а, соответственно, чаще диагностируется и дальтонизм в той или иной его форме, также относящийся к такой группе заболеваний. К примеру, известно, что население одного из датских островов, ведущее длительный период времени замкнутый образ жизни, на 1600 человек его жителей располагало 23 больными с диагностированной у них абсолютной цветовой слепотой. Такая распространенность заболевания была продиктована в данном случае случайным размножением определенного мутантного гена, а также таким частым явлением, как родственные браки.

Тританопия (то есть указанная цветовая слепота) сама по себе диагностируется исключительно редко. Особенности патологии заключаются в том, что больной не способен к различению желтого и синего цветов, спектр этих цветов воспринимается им в качестве оттенков.

Тританопия третьего типа сопровождается не только невозможностью восприятия части спектра синего цвета, но и невозможностью различения предметов в условиях сумеречного освещения (обозначается такая особенность зрения как «куриная слепота»). Кроме того, в данном случае можно судить о нарушении нормальной работы, выполняемой палочками, отвечающими за зрение в таких условиях, а также обеспечивающих приём спектра в синей его части при условиях достаточного освещения, что уже обеспечивается за счет родопсина (светочувствительный пигмент).

Отсутствие одного из фоточувствительных пигментов определяет пациента в качестве дихромата, отсутствие красного пигмента определяет его в качестве протанопического дихромата, отсутствие хлоролаба, зеленого пигмента, соответственно, определяет пациента в качестве дейтеранопического дихромата.

Дальтонизм: симптомы

В качестве единственного и, собственно, основного признака дальтонизма, как понятно из вышеописанного его рассмотрения, выступает нарушение цветового восприятия. Дальтонизм хотя и является отклонением зрения, однако не является условием для нарушения его остроты, равно как и не является фактором, воздействующим на другого рода его характеристики.

Дальтонизм у детей длительное время может себя вообще никак не проявлять, потому как цветовосприятие у них в большинстве своем является «навязанным». То есть, трава по сложившемуся для них утверждению является зеленой, а небо голубым и т.д., в то время как видеть и траву, и небо, и все остальные предметы, они могут в ином цвете. Заметить дальтонизм у детей можно уже тогда, когда заметным становится отсутствие разницы в видении ребенка, к примеру, у предметов зеленого и серого цветов, или предметов серого и красного. На основании восприятия цветов (как у детей, так и у взрослых) на сегодняшний день выделено три основные группы цветовых аномалий:

  • Дальтонизм первого рода, или протанопия – в данном случае пациент не способен к различению зеленых оттенков от оттенков красных.
  • Дальтонизм второго рода, или дейтеранопия – пациент не способен к различению зеленых оттенков от оттенков синих.
  • Дальтонизм третьего рода, или тританопия – пациент не способен к различению синих оттенков от оттенков желтых, также у него отсутствует рассмотренное нами выше сумеречное зрение.

Диагностирование

Для диагностики дальтонизма применяются специальные таблицы – полихроматические таблицы Рабкина. В основе каждой из таких таблиц находится множество цветных точек и кружочков, у них одинаковая яркость и некоторые цветовые отличия. Пациент с дальтонизмом при рассмотрении таблицы с проблемным для него цветом будет видеть однородное изображение, в то время как пациент без патологий цветоощущения сможет обнаружить геометрическую фигуру или цифру, составленную из элементов одного цвета в такой таблице.


Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о