Демодекоз по мкб 10 – какой бывает, наступает ли стадия ремиссии, также классификация, названия видов, описание типов и фото этих распространенных форм

Содержание

Характеристика демодекоза век. Как справиться с заболеванием.

Демодекоз векДемодекоз векБлефарит, вызванный клещом демодексом, называют демодекозом. Он представляет собой воспаление век, сопровождающееся дискомфортными ощущениями. В тот момент, когда заболевание только начинает развиваться, большинство людей принимают его за обычное переутомление или аллергию. Поэтому чаще всего они обращаются к врачу когда демодекоз находится в запущенном состоянии. В этом случае болезнь вылечить очень трудно. Какой-либо опасности демодекоз не представляет, хотя и становится причиной неприятных ощущений.

Код по МКБ-10

B88.0 Другой аскариаз.

Возбудитель демодекоза

Клещ демодексКлещ демодексДемодекоз вызывает клещ, размеры которого не превышают половины миллиметра. Он питается отмершими клетками кожи, поэтому обитает в местах расположения сальных желез и волосяных фолликул. Клещ демодекс есть у каждого человека. При нормальных условиях результаты его жизнедеятельности незаметны. Но если у человека снизится иммунитет или его организм подвергнется хроническим заболеваниям, то численность клещей может резко увеличиться и они станут причиной воспалений. По этой причине демодекса относят к разряду условно патогенных возбудителей.

Причины появления демодекоза

Толчком к образованию воспалительного процесса век, вызванного клещами, могут стать заболевания организма. Среди них сахарный диабет, гормональные сбои и поражения желудочно-кишечного тракта хронического типа. Много лет человек может не подозревать о том, что на его веках обитают клещи. Но если произойдут значительные изменения в окружающей их среде, они проявят себя. При этом на степень размножения демодекса могут повлиять такие факторы

:

  • Стрессовое состояние и невротические проявления.
  • Нарушение работы внутренних органов.
  • Снижение иммунитета.
  • Болезни, влияющие на состояние желудочно-кишечного тракта.
  • Гормональные нарушения.
  • Чрезмерное выделение сальных желез.
  • Высокие температуры, которые держатся долгое время.
  • Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей.
  • Повышенная влажность.

При этом человек может пострадать от клещей, не вступая в контакт с зараженными.

Как люди заражаются клещом

Если здоровый человек вступит в контакт с больным или носителем клещей, он может заразиться демодекозом. При этом достаточно простых объятий. Риск заразиться повышается, если пользоваться чужими вещами. Это может быть постельное белье, полотенца, одежда или косметические средства. Иногда болезнь передается через животных.

Симптомы демодекоза

Ранняя стадия демодекоза проявляется в виде признаков, характерных для переутомления или простого раздражения. Это может быть покраснение век, отечность глаз или зуд. Такие симптомы не вызывают подозрений, поэтому люди вовремя не обращаются за помощью. Они начинают принимать какие-либо меры, когда сомнений в заражении уже не остается. При этом на увеличение численности клещей указывают такие симптомы:

  • После незначительной работы глаза устают довольно быстро.
  • Веки тяжелеют.
  • Слезная пленка истончается.
  • Роговица теряет чувствительность.
  • Появляется синдром «сухого» глаза.
  • Ресницы выпадают.
  • В уголках глаз образуются клейкие слизистые скопления.
  • Кожа век шелушится.
  • Кожа вокруг глаз покрывается небольшими гнойничками.

Так как продукты жизнедеятельности клещей токсичны для человеческого организма, то не исключено появление сыпи на коже. Пользователи интернета очень часто делятся своими проблемами и рассказывают о симптоматике демодекоза и его лечении таким образом:

Симптомы демодекозаСимптомы демодекоза

Как развивается демодекоз

ДемодекозДемодекозДемодекоз всегда сопровождается воспалительным процессом, который в некоторых случаях затрагивает слизистые оболочки глазного яблока. Заболевание характеризуется как сезонное. Численность клеща при этом возрастает в весенний и летний период.

Если воспаление переходит на конъюнктиву, то демодекоз сопровождается обильным выделением слезной жидкости. Конъюнктива краснеет и пересыхает. Глаза становятся чувствительными к свету.

Чрезмерная активность клеща приводит к выделению из глаз желтоватого секрета и появлению на веках гнойных пузырьков. Когда они вскрываются, то их содержимое засыхает и образует корочки, которые особо заметны после пробуждения.

Если не лечить демодекоз, то он перерастает в хроническое заболевание, для которого характерно периодическое проявление. Такой дефект доставляет человеку психологический дискомфорт.

Диагностические исследования

Выявить заболевание достаточно просто. Уже при первом осмотре врач ставит диагноз, опираясь на симптоматику демодекоза. Для большей уверенности в его правильности назначается микроскопическое исследование. Оно проводится следующим образом

:

  1. С каждого века берутся несколько ресниц.
  2. Образец размещают на предметном стекле.
  3. Фиксируют объект исследования с помощью водно-глицеринового состава.
  4. Закрывают образец покровным стеклом.
  5. Изучают ресницы под светом.

Если лаборант видит, что клещей больше двух, то демодекоз подтверждается. Врач назначает схему лечения. Исследование очень легкое и быстрое, поэтому в большинстве случаев пациент присутствует во время подтверждения диагноза. Каких еще врачей, кроме офтальмолога, следует посетить при подозрении на демодекоз, рассказано в этом комментарии:

Диагностика демодекозаДиагностика демодекоза

Чем лечат демодекоз

Цель лечения демодекоза заключается в уничтожении паразита и борьбе с воспалительным процессом. Для этого используются препараты противовоспалительного, антибактериального и противопаразитного действия. Также назначаются лекарственные средства, которые регулируют работу желудочно-кишечного тракта. Лечение возымеет действие, если следовать по такой схеме:

  1. Дезинфицировать вещи.
  2. Соблюдать диету.
  3. Избегать высоких температурных режимов и повышения влажности.
  4. Отказаться от вредных привычек.
  5. Принимать витамины.
  6. Защищать глаза от воздействия солнечных лучей.
  7. Следить за своим эмоциональным состоянием.
  8. Соблюдать правила личной гигиены.
  9. Использовать косметику с дозаторами.

Соблюдение этих правил поможет усилить эффективность мазей, капель и таблеток, назначенных врачом.

Лекарственные средства от демодекоза

Действие таблеток, которые назначает врач при демодекозе, направлено на достижение следующих результатов

:

  • Уничтожение бактерий и снижение активности клещей – Трихопол.
  • Снятие воспаления и зуда – пангамат кальция.
  • Борьба с результатами жизнедеятельности клеща – Стрептоцид и Доксициклин.

Используя мазь, нужно предварительно подготовить кожу к ее нанесению. Пораженные участки обрабатывают Мирамистином или салициловой кислотой. Только после этого наносятся мази, кремы и гели.

Чтобы очистить глаза от гнойных выделений, края век обрабатывают Карбахолом, Фосфаколом или Физостигмином. Они обладают антибактериальным эффектом. Иногда врач назначает капли, которые закапываются непосредственно в глаза — Левомицетин, Тобразон.

Демодекоз и диета

Цель диеты при лечении демодекоза – регулирование работы кишечника. Благодаря этому заболевание не распространяется на другие кожные покровы. Эффективному лечению демодекоза способствуют кисло-молочные продукты, отварное мясо, клетчатка, свежевыжатые соки, фрукты (кроме цитрусовых). При этом нельзя есть жирную, копченую, жареную пищу и сладкое. Также необходимо отказаться от курения и спиртосодержащих напитков.

Правила поведения при демодекозе

Избавление от клеща станет более легким процессом, если следовать таким правилам:

  1. Очищайте лицо перед применением мазей и капель. Сначала проведите гигиену верхнего, потом нижнего века.
  2. Умывайтесь дегтярным мылом.
  3. Проводите массаж век.
  4. Откажитесь от использования косметики.

Очень важно при демодекозе соблюдать все рекомендации врача. Он назначает лечения в соответствии со степенью распространения паразита и индивидуальными особенностями пациента. Насколько неприятен демодекоз, если вовремя не уделить должного внимания его лечению, можно судить по этому комментарию:

Лечение демодекозаЛечение демодекоза

Профилактические меры

Снизить риск повторного увеличения численности клеща помогут такие меры профилактики:

  1. Соблюдение диеты в теплые сезоны.
  2. Принятие мер по стимуляции иммунитета.
  3. Соблюдение правил личной гигиены.
  4. Применение крема, защищающего от солнца.
  5. Отглаживание личных вещей и постельного белья.
  6. Применение тех косметических средств, которые имеют дозатор.
  7. Обращение внимания на состав косметики. В ней не должно быть щелочи, кортикостероидов и этила.
  8. Отказ от посещения саун и бань общественного пользования.

Если лечение полностью завершено, то риск повторного появления заболевания при соблюдении мер профилактики минимален. В противном случае воспалительный процесс может начаться снова уже через год. Если пациент страдает нарушением гормональных ритмов, обмена веществ или работы внутренних органов, риск повторного возникновения демодекоза повышается. Таким пациентам следует посещать врача хотя бы один раз в месяц.

Демодекоз (demodicosis) — Клинические рекомендации

Demodex sp. встречается у 13% населения в возрасте от 3 до 15 лет,у 34% в возрасте от 19 до 25 лет, у 69% в возрасте от 31 до 50 лет, у 87% в возрасте от 51 до 70 лет и у 95% в возрасте от 71 до 96 лет.Общий уровень инфицирования у здоровых людей составляет от 17 до 72%.

У каждого инфицированного человека можно обнаружить колонию клещей численностью от 1000 до 2000 экземпляров.Чаще клещи встречаются у лиц с жирной кожей и реже при сухой или нейтральной.Гендерных и расовых различий не выявлено.

У человека паразитируют два вида клещей — чаще встречающийся Demodex folliculorum (longus),обитающий в фолликулярной воронке и Demodex brevis,находящийся в сальных и мейбомиевых железах, которые относятся к надотряду Acariformes, отряду Trombidiformes, подотряду Prostigmata, надсемейству Cheyletoidea, семейству Demodicidae и роду Demodex. Описаны единичные случаи инфицирования человека клещами животных,в частости собачьим — D.canus.

Представляют собой мелкие организмы (обычно 0,2–0,4 мм),причем Demodex folliculorum длинее,чем Demodex brevis и имеют червеобразное удлиненое тело, состоящее состоит из трех основных частей: гнатосомы, подосомы и опистосомы. Четыре пары ног расположены вдоль подосомы,

каждая с парой когтей. В области гнатостмы находится круглое ротовое отверстие с стилеподобным хелицерами (челюстями),трахеальная система отсутствует, а пищеварительная состоит из трубки без задней кишки и заднего прохода. Клещи питаются содержимым кожного сала и эпителиальных клеток.Жизненный цикл составляет 14–18 дней. Размножение половое, в нем участвуют взрослые самцы, спаривающиеся со взрослыми самками в течении 48 часов,причем самка в это время подвижна. Яйца клещей лежат внутри волосяных фолликулов или сальных желез. Последующими стадиями являются личинка, протонимфа, дейтонимфа и взрослая особь.

Клещи демонстрируют пристрастие к областям с высокой выработкой кожного сала. (лоб, щеки, нос и носогубные складки), но они также встречаются на коже головы, в ушной раковине, в фолликулах ресниц и мейбомиевых железах, а также в верхних частях грудной клетки и спины.Есть сообщения о нахождении клещей в выделениях и на поверхности сосков молочных желез,на поверхности пигментных невусов.Обычно в фолликуле и протоках сальных желез обитает целая семья клещей до 20 особей, включая несколько поколений.

Взрослые особи D. folliculorum устойчивы к широкому спектру распространенных антисептических растворов, включая 75% алкоголя и 10% повидон-йода. Было высказано предположение , что Demodex клещи могут участвовать в передаче патогенных микроорганизмов,таких как микобактерий лепры,опухоль-индуцирующих вирусов, грибов -микроспорумов и золотистого стафилококка.

Почему у большинства людей демодекс является безобидным эктопаразитом,а у других вызывает заболевания до сих пор не ясно.Клещи редко встречаются при вульгарных акне и часто при розацеа,периоральном и себорейном дерматите,но их роль в патогенезе этих заболеваний не ясна.Исследования указывают на увеличение количества D. folliculorum у пациентов с ослабленным иммунитетом,с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, диабетом, болезнью Бехчета, раком простаты,почек,мочевого пузыря,лейкозами,грибовидным микозом,ВИЧ-инфекцией и базальноклеточным раком век.

Недоедание у детей показало гораздо более высокую распространенность клещей (25%), чем в контрольных группах (1,6%).

Была выявлена положительная корреляция между демодекозом человека и некоторыми гаплотипами HLA (человеческого лейкоцитарного антигена) класса I, которые участвуют в иммунных реакциях.

Увеличению количества клещей способствует длительное назначение местных и системных стероидов,ингибиторов рецептора эпидермального фактора роста,ингибиторов кальциневрина,имиквимода,фототерапии.Есть мнение о генетической предрасположенности.Но в большинстве случаев этиология остается неизвестной.

Основными факторами патогенеза являются:

  • Механическая блокада (закупорка) клещами протока фолликулов, мейбомиевых и сальных желез,что вызывает их растяжение,гиперплазию эпителия и гиперкератинизацию
  • Ферментативная активность клещей,которая приводит к повреждению железистых и эпителиальных клеток, выстилающих волосяные фолликулы, вызывая индукцию воспаления.Особое значение придается липазе, которая, как предполагается, способна ухудшать состояние кожи, превращая кожное сало в цитотоксические компоненты
  • Антигены,такие как протеины 83-kDa и 62-kDa, паразита вызывают каскад воспалительных реакций
  • Хитиновый экзоскелет клещей приводит к возникновению гранулематозной реакции на инородное тело
  • Эндосимбиоз клещей с бактериями Bacillus oleronius,Bacillus cereus,Bacillus pumilus способных продуцировать белки, вызывающие воспаление

Классификация (W. Chen и G. Plewig, 2014,с последующими модификациями и дополнениями)

  • Первичный — когда причиной заболевания являются непосредственно клещи Demodex
    • Фолликулярный питириаз (pityriasis folliculorum,spinulate demodicosis,шиповидный демодекоз)
    • Папуло-пустулезный демодекоз (papulopustular demodicosis,demodex folliculitis,демодекозный фолликулит,rosacea-like demodicosis, розацеа-подобный демодекоз,
      perioral/periorbital/periauricular dermatitis-like demodicosis,периоральному,периорбитальному,
      периарикулярному дерматиту- подобный демодекоз)
    • Гранулематозный демодекоз (granulomatous rosacea-like demodicidosis,гранулематозной розацеа-подобный демодекоз) Lee JY. (2007)
    • Узловато-кистозный/конглобатный демодекоз (nodulocystic/conglobate demodicosis,демодекозный абсцесс,demodex abscces)
    • Глазной демодекоз (ocular demodicosis) Liu J. (2010)
      • блефарит (demodex blepharitis)
      • блефароконъюнктивит (demodex blepharoconjunctivitis)
      • Гордеолум/халазион (demodex hordeolum/chalazion)
  • Вторичный — увеличение плотности клещей в очагах поражения других дерматозов
    • Воспалительные заболевания
      • Пероральный дерматит
      • Папуло-пустулезная розацеа
      • Себорейный дерматит
      • Стероидный дерматит
      • Дискоидная красная волчанка
    • Ассоциированный с применением лекарственных препаратов
      • Ингибиторы рецептора эпидермального фактора роста
      • Ингибиторы кальциневрина
      • Кортикостероиды
      • Фототерапия
    • Опухоли
      • Меланоцитарный невус
      • Себорейная аденома
      • Базалиома век
      • Урологический рак
      • Лейкозы
      • Грибовидный микоз
    • Системные болезни
      • Хроническая почечная недостаточность
      • Диабет
      • Болезнь Бехчета

Общими признаками всех форм демодекоза является — хроническое,рецидивирующее,медленно прогрессирующее течение,невыраженные субъективные симптомы (зуд,боль,жжение) или их отсутствие,частое односторонее поражение,малоэффективное лечение топическими антибиотиками и обострение процесса при применении котикостероидов и ингибиторов кальциневрина.

Фолликулярный питириаз

Характеризуется диффузной невыраженной эритемой,фолликулярными пробками,скудным мелкопластинчатым шелушением.Часто обнаруживаются мелкие беловато-желтые изолированные «шипики»,представляющие выступающую из фолликулов заднюю часть клеща (опистосому),при пальпации напоминающие «наждачную бумагу».Преимущественная локализация щеки,нос,реже лоб.

Папуло-пустулезный демодекоз

Отмечается эритема, шелушение и фолликулярные папуло-пустулы.Типичная локализация-щеки,лоб.Высыпания могут наблюдаться в периоральной,периорбитальной,периарикулярной областях.Редко может поражаться кожа волосистой части головы,наружный слуховой канал и барабанная перепонка (аурикулярный демодекоз),верхняя часть груди и спины.При длительном течении возможно образование толстых,слоистых корок серого цвета (корковый демодекоз).

Узловато-кистозный демодекоз

Характеризуется высыпанием крупных узлов и кист.Описаны случаи возникновения абсцессов и образований,напоминающих конглобатное акне.Преимущественная локализация щеки,лоб,периоральная область,подбородок.

Грануломатозный демодекоз

Некоторые авторы считают,что демодекс иммитирует гранулематозную розацеа,другие — что он является ее причиной.Отмечаются многочисленные куполообразные плотные папулы застойно-красного цвета,чаще всего в области лица и шеи.Эритема и шелушение отсутствует.

Глазной демодекоз

Характерным признаком является образование цилиндрических «чехлов» в основании ресниц.Отмечается гиперемия век,конъюнктивы.Нередки случаи возникновения гордеолума,халазиона,трихиаза и мадароза.Сообщается о поражении роговицы.

Диагноз ставится на основании анамнеза,клинических данных,обнаружения клеща в соскобах кожи,дерматоскопии и реже гистологического исследования.Диагностическим критерием является обнаружение более 5 взрослых особей, личинок или яиц на 1 квадратный сантиметр кожи или более одного клеща на 2-4 ресницах.

Методы взятия материала:

  • Соскоб кожи одноразовым скальпелем
  • Нанесение целлофановой ленты (скотча) ,которая наносится на пораженные участки на несколько минут
  • Выдавливание содержимого фолликулярных папул или пустул помощью экстрактора комедонов
  • Извлечении ресниц и/или волос бровей путем их выдергивания
  • Нанесение капли клея цианокрилата на 30-40 секунд на предметное стекло,которое затем на минуту прижимают к участку кожи,а затем отрывают (другая модификация — клей наносят на кожу,а затем прикладывают предметное стекло)

Исследуемый материал помещают на предметное стекло с 10% раствором щелочи для растворения кератина,накрывают покровным стеклом и просматривают под малым увеличением микроскопа (40-100х).Сообщается о повышении результативности при добавлении в щелочной раствор красителей — флуоресцеина или раствора метиленового синего Леффлера

В редких случаях требуется биопсия,которую проводят пункционным (панч) или эксцизионным (скальпель) методом.

Микроскопическое исследование материала

Препарат необходимо просматривать в первые минуты после взятия материала,так как в дальнейшем клещи обздвиживаются и распадаются.При микроскопии обнаруживаются прозрачные,удлиненной формы подвижные клещи и личинки. Их движения, особенно движения четырех коротких коротких ног с каждой стороны тела, помогают идентифицировать паразита.

Дерматоскопия

Демодексные «хвосты» (стрелка)
Фолликулярные отверстия (звезда)
Нити, выступающие из фолликулярного отверстия (круг)
Эритема,белые чешуйки

Гистологическое исследование

Плотный перифолликулярный смешанный воспалительный инфильтрат, состоящий из лимфоцитов, нейтрофилов и гистиоцитов,в котором обнаруживаются несколько клещей.

В настоящее время для диагностики применяются более сложные методы,такие как конфокальная микроскопия и конфокальная лазерная сканирующая микроскопия,позволяющие выявлять и количественно определять плотность клещей в фолликулах и на пораженных областях.

Системная терапия:

  • Метронидазол 250-500 мг в сутки в течении 8 недель
  • Доксициклин 50-100 мг в сутки в течении 8 недель
  • Ивермектин 200 мкг / кг (12-18 мг) однократно,через две недели дозу повторить

Местное лечение:

Демодекоз кожи:

  • 5% крем перметрина 2 раза в день в течении 8 недель
  • 0,75 — 2 % крем (гель) метрнидазола 2 раза в день в течении 8-12 недель
  • 1% крем ивермектина 1 раз в день в течении 12 недель
  • 10-20% эмульсия бензилбензоата в течении 4-6 недель

Глазной демодекоз

  • Закапывания 0,5% пропаракаина.Спустя пять минут аналогичным образом наносят раствор 70% спирта.Процедуру проводят 1 раз в неделю в течении трех недель
  • 50% масло чайного дерева втирается в корни ресниц и в брови три раза с интервалом в 10 минут.Процедуру проводят 1 раз в неделю в течении трех недель
  • 5% масло чайного дерева 1 раз ежедневно в течении нескольких недель
  • 4% гель пилокарпина 1 раз ежедневно в течении нескольких недель

Демодекоз головы : симптомы и лечение демодекоза головы

В 90% случаев для лечения демодекоза головы мало использования только препаратов местного воздействия. Лечение должно быть нацелено, во-первых, на искоренение клеща Demodex и устранение причин раздражения кожного и волосяного покрова, и во-вторых, на укрепление иммунной защиты организма, на стабилизацию трофических и обменных процессов в коже.

Лечение демодекоза головы начинают с устранения причин падения иммунитета. В зависимости от показаний, может проводиться стабилизация психоэмоционального состояния, устранение гиповитаминоза, избавление от алкогольной зависимости, коррекция питания. Большое внимание обращают на нервные и эндокринные расстройства (развитие демодекоза в период полового развития, менопаузы, при употреблении контрацептивных гормональных средств или при нарушении функции яичников). Одновременно проводят лечение хронических очагов инфекции в организме, которые также оказывают существенное влияние на состояние иммунной защиты.

Для непосредственного воздействия на клеща большинство специалистов советуют использовать метронидазол (трихопол), внутрь по 0,25 г дважды в день, во время или сразу после приема пищи. Длительность терапии – до 6 недель, причем через 14-20 дней курс рекомендуется повторить. Метронидазол вызывает гибель клеща-железницы, воздействуя на мышечную систему паразита. Препарат, как правило, неплохо переносится пациентами. Побочные эффекты в виде утраты аппетита, головной боли, сухости в ротовой полости, отмечаются редко. В промежутках между терапевтическими курсами рекомендуется прием очищенной серы внутрь по 500 мг дважды в день с едой. Иногда назначают тинидазол (фазижин) в количестве 4-х таблеток в день, на протяжении 5 дней, а также хингамин по 250 мг дважды в сутки, от 3-х до 5 курсов по 5 дней с перерывами в 3 дня.

В период лечения пациентам рекомендуется избегать воздействия солнечных лучей. При повышенной чувствительности кожи к ультрафиолету назначают инъекции никотиновой кислоты и резорцин по 250 мг дважды в день.

При наличии гнойников и присоединении пиодермии могут быть назначены антибиотики (тетрациклин, эритромицин, левомицетин) одновременно с антигрибковыми средствами.

В целях укрепления иммунитета назначают препараты, содержащие железо, кальций, фосфор, ксантинола никотинат, поливитаминные препараты. Особенно популярны для лечения демодекоза витамины группы B, витамин C, никотиновая и фолиевая кислота, аевит, пивные дрожжи.

В зависимости от показаний могут быть назначены транквилизирующие и седативные (успокоительные) препараты.

При хроническом и часто повторяющемся демодекозе используют иммунотерапевтические мероприятия: аутогемотерапию, левамизол и пр.

Огромную роль в успешном и полном лечении демодекоза играет питание. Из ежедневного меню необходимо исключить острые, сладкие, соленые и копченые блюда, а также спиртные напитки. Не советуют пить или есть слишком горячую пищу, чтобы не допускать приливов крови к лицу. Не рекомендуется допускать переедания. Приветствуется употребление молочной продукции, овощей и фруктов, зелени, ягод. Максимально приближенная диета – лечебный стол №5.

Наружное лечение демодекоза головы может состоять из применения лекарственных препаратов и специальных шампуней. Из медикаментов кожу головы рекомендуют обрабатывать 20% бензил-бензоатом, серной мазью, ихтиоловой мазью, мазью Вилькинсона. В обязательном порядке дезинфицируют постельные и гигиенические принадлежности больного (постельное белье, подушку, полотенца).

Чем мыть голову при демодекозе?

Мы с вами рассмотрели общие принципы лечения демодекоза головы. Далее хотелось бы перечислить наиболее популярные и эффективные средства для мытья головы и протирания лица. Чем мыть голову при демодекозе:

  • дегтярное мыло – ингредиенты такого мыла подавляют жизнедеятельность железницы, одновременно очищая и питая кожу;
  • лекарственная смесь — «болтушка»: смешать 100 г димексида, 100 г дистиллированной воды, 10 перемолотых таблеток трихопола, 10 молотых таблеток левомицетина, 10 молотых таблеток нистатина. Перемешать и смачивать пораженные поверхности дважды в день на протяжении 14 дней;
  • спрегаль – специальный препарат, повреждающий нервную систему клещей. Продается в аптеках. Ингредиенты препарата: эсбиол, пиперонил и дополнительные компоненты. Препарат следует наносить на кожу, избегая обработки волосяного покрова. Мыться разрешается не ранее чем через 12 часов после обработки. Курс терапии – от одной до 2-х недель.

Неплохой результат дает обмывание кожи и волос при помощи контрастного душа, прохладными настоями трав, соком арбуза, огурца, цветов липы и ромашки.

Шампунь от демодекоза головы

Быстро вылечить демодекоз головы довольно сложно, так как трудно обеспечить попадание лечебных препаратов в тяжелодоступные места на волосяном покрове. Полностью обработать волосы и пораженную кожу может помочь шампунь, специально разработанный для борьбы с клещами-возбудителями заболевания.

Прежде чем применять тот или иной шампунь от демодекоза, необходимо учитывать некоторые факторы:

  • одного шампуня будет недостаточно, чтобы избавиться от клеща. Необходимо полное лечение демодекоза, с использованием как наружных, так и внутренних препаратов;
  • наибольшая активность клещей проявляется в темное время суток, поэтому обработку кожи и волосяного покрова лучше запланировать на вечер.

Теперь рассмотрим наиболее популярные виды шампуней, которые направлены на устранение симптомов демодекоза, уничтожение паразитов и восстановление пораженной кожи и волос.

  • Лечебный шампунь Демодекс Комплекс – значительно уменьшает количество паразитов, очищает кожу от чешуек эпидермиса. Может использоваться как для лечения демодекоза, так и для его профилактики.
  • Шампунь Стоп Демодекс – устраняет признаки раздражения и воспаления кожи, угнетает развитие клеща и некоторых грибков на коже. Стоп Демодекс наносят на мокрые волосы, массируют, промывают водой и снова наносят, оставив на несколько минут для более эффективного воздействия. После этого снова обильно промывают чистой водой.
  • Шампунь Демодекс Ованте – американская лечебно-профилактическая линия. Такой шампунь содержит натуральные компоненты: серу, цинк, вытяжки из эвкалипта, березы, чистотела, бука, чайного дерева, а также комплекс витаминов и натуральных масел. Благодаря природным компонентам, Демодекс Ованте не провоцирует развитие аллергии и не имеет противопоказаний к использованию. Шампунь применяют ежедневно на ночь, на протяжении 14-28 дней.
  • Шампунь Мантинг на растительной основе, производство Китай. Препятствует росту и размножению клеща демодекоза, избавляет от последствий их жизнедеятельности, оказывает общее восстанавливающее действие на корни волос и кожу головы.

Для лучшего эффекта все шампуни следует использовать регулярно, ежедневно, в комплексе с другими наружными средствами, назначенными врачом-дерматологом.

Лечение демодекоза головы народными средствами

Нередко наряду с традиционными методами лечения используют лечение демодекоза головы народными средствами. О наиболее популярных методиках мы вам сейчас и расскажем.

  • Использование керосина для смазывания и промывания кожи. Керосин наносится на пораженную кожу на трое суток, и лишь после этого его можно будет смыть. Что дает данный метод? Керосин создает на коже плотную пленку, что перекрывает клещу доступ кислорода, от чего он погибает. Данный метод нельзя использовать на раздраженной и воспаленной коже, так как это может усугубить состояние.
  • Использование березового дегтя в качестве добавки во всевозможные мази, кремы, шампуни домашнего изготовления. Деготь помогает избавиться не только от демодекоза, но и от псориаза и экземы.
  • Применение бодяги (можно купить в аптеке) для устранения кожных уплотнений и воспалительных элементов.
  • Можно приготовить следующую маску из компонентов, которые можно приобрести практически в любой аптеке: возьмем настойку календулы и мазь Демалон. Утром споласкиваем пораженную кожу чистой водой и промакиваем полотенцем. Спустя 15 минут наносим на кожу настойку, а ещё через 5 минут – небольшое количество Демалона. Умывать кожу до вечера не следует. Вечером промываем место поражения, протираем настойкой без нанесения мази. Таким образом необходимо повторять лечение ежедневно на протяжении не менее месяца.

Помимо этого, рекомендуется промывать волосы и кожу головы настоями эвкалипта и ягод можжевельника, отваром коры крушины, настоем горькой полыни, раствором измельченного чеснока, настоем девясила. Для приема внутрь рекомендуются настои и травяные чаи с добавлением мяты, крапивы, подорожника, череды и пр.

Демодекоз кожи : симптомы и лечение демодекоза кожи

Первичная терапия призвана убрать дискомфортную симптоматику – это займет немного времени. Но если больной хочет оградить себя от рецидивов данного заболевания, то терапия будет более действенной, затрагивающей своим действием первоисточник. Такая лечебная терапия проводиться длительное время. Но такой подход дает больше гарантии на будущее больного.

Лечение демодекоза кожи представляет собой четырехмесячную «Антипаразитарную терапию». Данная программа подразумевает воздействие на весь организм пациента, не давая паразиту ни единого шанса на возрождение. Преимущество данного метода в том, что параллельно проводиться лечение многих сопутствующих заболеваний.

Но первично больному необходимо подкорректировать свой образ жизни.

  • Пациенту необходимо пить много воды. Расчет жидкости, принимаемой в течение суток, определяется исходя из равенства 30 мл на одни килограмм веса больного.
  • Больному стоит отказаться от вредных привычек (алкогольные напитки, никотин).
  • Свести к минимуму попадание на кожный покров прямых солнечных лучей.
  • На время лечения необходимо отказаться от пользования косметическими средствами.
  • Откорректировать свое питание, исходя из рекомендаций диетолога или дерматолога.
  • Стоит пользоваться только одноразовыми полотенцами и салфетками.
  • Не следует пренебрегать правилами личной гигиены. Такой подход позволить избежать повторного самозаражения клещом.
  • Не последнее место в лечении заболевания имеет и состояние постельного белья и постельных принадлежностей кровати, на которой спит больной. Перо в подушке лучше заменить синтетическим наполнителем. Такую подушку легче будет стерилизовать. Наволочку рекомендуется менять каждый день, простирывая. После высыхания ее необходимо проглаживать с обеих сторон.

На фоне таких физиологически — режимных мероприятий больной проходит и медикаментозное лечение.

Доктор может назначить фитопрепарат хитозан. Данный аминосахарид, который производится на основе панцирей ракообразных, воздействует на кожу больного как сильный дезинтоксикатор, обладающий и гипохолестеринемическими характеристиками.

В таблетированной форме лекарственное средство хитозан назначают взрослым пациентам и подросткам, которые уже достигли 12 – летнего возраста в дозировке по три – четыре таблетки два раза на протяжении дня. Как правило, продолжительность лечебного курса составляет месяц. При необходимости его можно повторить, выдержав небольшую паузу.

В капсулах данный препарат назначается и для внутреннего применения, но из содержимого капсулы можно приготовить эффективную мазь, которая накладывается на ночь на пораженный участок, утром ее остатки смываются теплой водой. Для получения скраба содержимое капсулы разводится небольшим объемом теплой воды до получения консистенции густой сметаны (лекарство не должно быть жидким иначе оно будет растекаться). Сверху, чтобы не размазать и не вымазать наволочку, лучше зафиксировать марлевым тампоном и лейкопластырем.

Данное лекарственное средство противопоказано к применению в случае беременности пациентки, времени, когда молодая мама кормит своего малыша грудью, а так же при индивидуальной непереносимости составляющих лекарственного средства организмом больного.

Наносить данное лекарство желательно на чистую кожу, предварительно обработанную отваром ромашки лекарственной, календулы или че¬реды. Этим же раствором рекомендуется снимать остатки «примочки».

Данные мероприятия проводятся до того момента, пока патологическая симптоматика не исчезнет. Длительность терапии во многом зависит от степени поражения эпидермиса болезнью и общего состояния организма больного.

Очень важно при заболевании предотвратить тяжелую степень патологии, когда визуально хорошо наблюдается бугристый рельеф кожи. В такой ситуации достаточно тяжело будет привести кожу в первичное состояние, и данный дефект может остаться на всю последующую жизнь, либо придется подключать очень дорогостоящую терапию.

Параллельно с этим больному необходимо пролечить и основное заболевание, приведшее к снижению иммунной системы.

Своевременное обращение за помощью к специалисту позволит захватить заболевание на раннем сроке патологии. Эффективное лечение не только позволит остановить распространение паразита, но и затратит меньше времени на борьбу с ним, сохранив при этом здоровый вид кожи.

Лечение демодекоза кожи лица

Если у человека диагностирован дерматоз кожи, то у него возникает законный вопрос, как быстрее решить эту проблему? Стоит отметить, что лечение должен назначать только дерматолог! В противном случае, больной может принести себе еще больший вред и более серьезные осложнения, регрессировать которые будет тяжело даже квалифицированному медику.

Лечение демодекоза кожи лица включает в себя комплекс разноплановых лекарственных средств.

  • Назначаются противопаразитические препараты. Это может быть тинидазол, метронидазол или трихопол.

Противопротозойное, антибактериальное средство метронидазол в таблетках назначается дерматологом парентерально в период приема пищи или сразу после него. Взрослым пациентам и подросткам, которым исполнилось 13 лет, вводится доза по 0,25 г, что соответствует одной таблетке, которая применяется трижды в течение дня на протяжении восьми – десяти суток. Деткам от двух до 12 лет, дозировка рассчитывается, принимая по 35 – 50 мг на каждый килограмм массы тела маленького пациента, разнесенные на три приема. Длительность лечебного курса от восьми до десяти дней.

В особо тяжелых случаях возможно внутривенное введение раствора метронидазола в количестве 0,5 г. Скорость введения небольшая – приблизительно 5 мл в минуту.

Противопоказан препарат в случае индивидуальной непереносимости лекарственного средства, если в анамнезе больного диагностирована лейкопения, при дисфункции печени, склонности к эпилептическим припадкам, поражении ЦНС органического генезиса, а так же если у женщины наблюдается первый триместр беременности или лактация.

  • Обязательно в лечение демодекоза кожи лица включаются препараты, повышающие иммунный статус пациента. Это могут быть такие лекарственные средства как настойка эхинацеи, апилак, кагоцел, имудон, продигиозан, глутоксим, миелопид, тимоген, изопринозин, рекормон, гроприносин, имунорикс, тималин и многие другие.

Лекарственное средство изопринозин рекомендуется вводить в организм после еды с небольшим количеством жидкости.

Суточная доза препарата рассчитывается как 50 мг на килограмм веса для взрослого пациента или детей старше двух лет, разведенных на три – четыре приема. В среднем это шесть – восемь таблеток в сутки для взрослых и по полтаблетки на 5 кг веса для малышей. В случае тяжелой степени заболевания, дозировку препарата можно поднять в два раза до 100 мг на килограмм массы тела пациента суточных.

Продолжительность лечебного курса от пяти дней до двух недель.

Данное лекарственное средство противопоказано при мочекаменной болезни у пациента, при хронической почечной дисфункции, подагре, сбое в сердечном ритме, а так же деткам до трехлетнего возраста, масса тела которых не достигла 15 – 20 кг.

  • Назначаются так же лекарства, призванные нормализовать работу пищеварительной системы. К таковым относятся препараты, нормализующие перистальтику кишечника: супер колон клинз, энтеролептин, альгинат кальция, фукоксан и многие другие препараты.

Нутрикон можно принимать 40 – 60 г в сутки, разделенным на три приема. Это соответствует одной – двум чайным ложкам препарата. Чтобы добиться максимальной эффективности, подключаются пробиотики, например, пентибион, принимаемый пациентом по одной капсуле утром и вечером совместно с продуктами питания.

Противопоказанием к использованию последних двух лекарственных средств является индивидуальная непереносимость компонентных составляющих лекарства.

  • В виде местного антисептика достаточно часто применяется желтая ртутная мазь, ихтиоловая или серная мази.

Ихтиоловая мазь тонким слоем накладывается на пораженное место, не растирая. Сверху наложить марлевый тампон и закрепить его лейкопластырем. Такую процедуру проделывать два – три раза в сутки. Продолжительность терапии определяется лечащим доктором сугубо индивидуально, в зависимости от состояния больного и степени тяжести патологии.

  • Если демодекоз кожи перешел в хроническую стадию, и отличается своей запущенностью, доктор может назначить больному электрофорез. Данная процедура достаточно эффективно снижает активность паразитов.
  • Параллельно с основным лечением, предварительно посоветовавшись с лечащим врачом, в терапию можно ввести и рецепты народной медицины.
    • Практиковать умывания, применяя для очищения эпидермиса дегтярное мыло, которое имеет прекрасные противомикробные, антисептические и противогрибковые характеристики.
    • Для умывания подойдет отвар из таких трав как календула, ромашка лекарственная, кора дуба.
    • Хорошим антисептиком является аромомасло чайного дерева, которым и протирается кожа.
    • Если поражение коснулось век, то можно приготовить такой состав: содержимое двух капсул трихопола перемешать с небольшим количеством вазелина. Эту смесь маской наложить перед сном и оставить на ночь. Утром смыть остатки теплой водой или отваром ромашки.
    • Вместо антисептических отваров, можно протирать кожу лица спиртовыми настойками: календулы, эвкалипта, полыни. Подойдет и димексид , один к пяти разведенный водой.
    • Прекрасно себя показали и примочки из ягод черной смородины: четыре столовых ложки продукта заливают половиной литра только что закипевшей воды и на медленном огне держат около десяти минут. Следует дождаться, пока жидкость остынет, и, смочив в отваре марлю, прикладывать к пораженному месту дважды в сутки, выдерживая до 20 минут.

При выполнении всех рекомендаций, которые назначил в протоколе лечения доктор, избавиться от демодекоза кожи получится достаточно быстро. А пролечив и основное заболевание или устранив другую причину, спровоцировавшую развитие патологии, можно защитить свой организм в дальнейшем и от повторных проявлений данного заболевания.

Чем увлажнять кожу при демодекозе?

Но кроме лечения, необходимо не забывать о водном балансе кожи. Стоит рассмотреть вопрос, чем увлажнять кожу при демодекозе? Чтобы минимизировать действие на эпидермис демодекозных клещей, необходимо применять специальные увлажняющие кожу кремы, а так же средства с солнцезащитными характеристиками.

Такие средства не только успокоят раздраженную заболеванием кожу, снимут неприятный зуд, но и увлажнят кожный покров, защищая от пересыхания, загрязнения и отшелушивания. Особенно это актуально для чувствительной кожи.

Современный фармакологический рынок предлагает и более специализированные увлажняющие кремы, применяющиеся именно в случае диагностирования демодекоза кожи. Например, можно воспользоваться таким кремом как Демодекс Комплекс Канг. Данное лекарственное средство разрабатывалось специально, с учетом всех тонкостей заболевания.

Не последнее место в лечебной и профилактической терапии занимают средства защиты от жестких солнечных лучей. Это должно быть нормой для людей со здоровой кожей, а для больных демодекозом кожи – это «жизненная необходимость». Проведенные исследования показали, что солнечные лучи занимают первое место по степени воздействия на человеческий организм, последствием которого является толчок, который и стал пусковым механизмом к пробуждению от анабиоза этого паразита.

Основное воздействие на организм человека идет через ультрафиолетовые и инфракрасные лучи, но не все солнцезащитные кремы показывают комплексную защиту от их обоих. Чтобы приобретенный крем принес пользу, при его выборе стоит акцентировать свое внимание на некоторых параметрах:

  • SPF показатель должен быть не менее 15 (при жарком летнем зное лучше выбрать данный показатель 35 или даже 40) .
  • Крем должен иметь в своем составе цинк или диоксид титана.
  • Желательно брать крем, разработанный под чувствительную кожу.
  • Наносится данный препарат ежедневно, особенно в летнее время, на открытые участки кожи, за полчаса до выхода под палящие лучи. За это время он успеет впитаться и «включить» барьерную защиту.
  • Желательно слой крема обновлять каждые два часа. Особенно если человек обильно потеет или плавал.
  • Хорошо в этом случае подойдут кремы с обозначением UVA/UVB. Это говорит о том, что данный косметологический продукт защищает от обоих видов лучей солнечного спектра (инфракрасных и ультрафиолетовых).
  • В особенную жару стоит ограничить свое присутствие под солнце с 10 часов утра до 16 часов по полудню.

Как восстановить кожу после демодекоза?

Курс лечения пройден, с паразитом покончено, но как восстановить кожу после демодекоза? Чтобы к кожному покрову вернулся здоровый вид, свежесть и молодость? В данной ситуации врач – косметолог предлагает воспользоваться репейным маслом. Данный подарок природы не только активизирует обменные процессы в слоях кожи, восстановят ее эластичность, но и позволит вернуть ей прежний здоровый оттенок.

Стоит предостеречь, что в восстановительный период следует с особой осторожностью относиться ко всем физиопроцедурам. Женщинам следует пересмотреть свою косметику, избавившись от некачественной и потерявшей свой срок годности.

Лечение не стоит бросать сразу же после того, как дискомфортная симптоматика исчезла. В такой ситуации очень высокий риск, что заболевание достаточно быстро вернется.

симптомы и лечение мазями, каплями, препаратами и народными средствами, массаж

Демодекоз век – это заразное заболевание, на развитие которого оказывает влияние подкожный клещ. Он сосредоточен на веках и ресницах. Такой патологический процесс необходимо срочно лечить, иначе это чревато серьезными осложнениями.

Определение заболевания

Демодекоз век (код МКБ-10 В88.0) – заболевание, поражающее кожные покровы и возникающее в результате заражения глазным клещом. Он имеет микроскопические размеры и сосредоточен в железах век или волосяных фолликулах большинства людей. В течение долгого времени он может не доставлять никаких неудобств человеку. Чаще всего клещ сосредоточен в следующих частях лица:
  • веки;
  • брови;
  • лоб;
  • подбородок;
  • носогубные складки.

У женщин и мужчин клещ демодекс на веках диагностируется одинаково часто.

Причины возникновения

Как уже было отмечено ранее, паразиты могут на протяжении долгого времени нормально существовать с человеком. А вот оказывать негативное влияние они начинают под действием определенных факторов, которые можно подразделить на внутренние и внешние.

Когда на ресницах находится один паразит, то эта численность является нормальной, а если их более 3, то она болезненная.

К внешним факторам, влияющим на развитие патологического процесса, стоит отнести:

  • высокую температуру воздуха;
  • отрицательные условия окружающей среды;
  • солнечное облучение;
  • беременность;
  • операции, которые были выполнены на глазном яблоке.

А вот среди внутренних факторов можно выделить такие:

  • болезни ЖКТ;
  • болезни печени;
  • снижение защитных сил организма;
  • дисбаланс гормонов, сбой в нервной и сосудистой системах.

Симптомы

Клещ поражает преимущественно тех людей, у которых ослабленный иммунитет. Распознать демодекоз век можно по следующей клинической картине:

  • быстрая усталость глаз, при чем нагрузки могут быть минимальными;
  • чувство тяжести век;
  • уменьшение толщины слоя слезной пленки;
  • синдром сухого глаза, снижение чувствительности роговицы.
  • ощущение тяжести век;
  • выпадение ресничек;
  • кожные покровы век становятся отекшими, припухшими и покрасневшими;
  • в глазах ощущается резь, которая схожа с резью, возникающей при попадании соринок;
  • возникает зуд кожных покровов век, причем он принимает хроническую форму, а в области ресниц ощущается жжение;
  • в уголках глаз сосредоточены густые слизистые выделения клейкой консистенции;
  • слипание ресниц, которое возникает в результате образующихся между волосками кератиновых корок и чешуек;
  • на веках формируются мелкие гнойнички.

Возможные осложнения

Демодекоз век – это неприятное заболевание, которое доставляет пациенту массу неудобств. Если лечение будет отсутствовать или составлено неверно, то патологический процесс приведет к серьезным осложнениям. Из-за постоянного зуда и раздражения человек все время расчесывает кожу, а это прямой путь к ее травмированию и присоединению бактериальной инфекции. Так что у людей, страдающих демодекозом, часто возникает гнойниковая сыпь. У пациентов с нарушенным иммунитетом могут развиться фурункулы и подкожные абсцессы.

Демодекоз нередко приводит к развитию следующих патологий относительно органов зрения:

  • конъюнктивит,
  • блефарит,
  • краевой кератит,
  • синдром сухого глаза.

Если болезнь приобрела хроническую форму, то у пациентов отмечается неверный рост ресничек.

Лечение

Основная суть лечения – это устранение неприятной симптоматики и причины ее появления. Для этого могут использовать различные медикаментозные средства и рецепты народной медицины.

Медикаментозным способом

Комплексное лечение демодекоза предполагает использование не только наружных средств. Среди таблетированых препаратов врачи назначают антигистаминные:
  • Лекролин;
  • Диазолин.

Чтобы предотвратить развитие вторичного инфекционного процесса в области век в схему лечения вводят антибиотики широкого спектра действия:

  • Тетрациклин;
  • Томрамицин;
  • Окомистин;
  • Альбуцид.
Мази

Для лечения возникшего патологического процесса существует большое количество мазей, среди самых эффективных следующие:

  1. Серная. Этот медикамент оказывает обеззараживающий эффект, быстро устраняет паразитов и ускоряет процесс заживления. Несмотря на свою дешевизну средство очень эффективное. К недостаткам стоит отнести неприятный аромат и загрязнение вещей, но что не вытерпишь ради скорейшего выздоровления. Наносить на область поражения мазь на протяжении 7-12 дней.
  2. Перметриновая. Это средство является инсектицидны и акарицидным. Оказывает местный эффект. За счет активных компонентов препарата, которые проникают в организм паразита, он обездвиживается и погибает. Кожные покровы лица обрабатывать 2-3 раза в день, не попадая на волосяные покровы. Общая продолжительность терапевтического курса оставит 14 недель. Нельзя использовать пациентам до 3 лет.
  3. Мазь Ям. Это дерматологический лекарственный препарат, в составе которого присутствуют ингредиенты эффективные по отношению к паразитам и грибкам. Применять средство 2 раза в сутки, наносят на область поражения. Выполнять подобные манипуляции на протяжении 14 дней.
  4. Ихтиоловая мазь. Благодаря ей можно уничтожить всю патогенную микрофлору, обеззаразить и купировать боль. Наносить мазь 3 раза в сутки.

Для лечения демодекоза на веках и глаза можно использовать такие препараты, как Блефарогель, Демалан и Цинкоихтиоловая мазь. Особенность их в том, что они разработаны для нежных кожных покровов, чтобы не раздражать слизистую оболочку зрительного органа.

Капли

Еще бороться с патологией и паразитом можно при помощи капель. Очень эффективными сегодня остаются:

  1. Демодекс. Их наносить только на кожу около ресниц. Для того взять пару капель и капнуть на подушечки пальцев. Затем помассировать область век. Еще капать средство в конъюнктивальный мешок, но только в том случае, когда присутствует следующая симптоматика: зуд, сухость и воспаление.
  2. Карбохол, Физостегмин, Фосфакол. Это акарицидные глазные капли. Применять их можно только для обработки краев век.
  3. Левомицитиновые капли, Левофлаксацин, Ципрофлоксицин, Тобрекс, Декса-Гентамицин. Это антибактериальные капли. Назначают их при лечении демодекоза, осложненного вторичной инфекцией.
  4. Акулар, Окуметил, Дексаметазон. Это антигистамины, при помощи которых удается купировать неприятную симптоматику на веках.

Народными средствами

Для борьбы с таким неприятным недугом, как демодекоз, можно использовать народные средства.

Применять их можно только с разрешением врача.

Применяя следующие народные средства нередко удается не только устранить неприятные симптомы, но и побороть виновника недуга – клеща:

  1. Взять зверобой, листики чёрной смородины и земляники, мелиссу, календулы, соцветия черемухи, ягоды можжевельника, мордовник, ягоды облепихи, шиповника, боярышника и соцветия эхинацеи. Все компоненты взять в равном количестве. На 20 г сбора уходит 200 мл кипятка. Настаивать 20 минут, отфильтровать. Прием вести по 200 мл 3 раза в сутки. Можно подсластить напиток медом.
  2. Перед приемом пищи выпивать настой корня хрена. Дневная норма составит 15 мл, разделить ее на 3 приема. Чтобы приготовить средство, необходимо измельчить хрен на терке, залить его 200 мл воды. Прикрыть емкость крышкой плотно. Если после приема наблюдается раздражение желудка, то запивать состав киселем из льняного семени.
  3. Перед тем как лечь спать, необходимо обработать кожу лица лосьоном или миндальным молочком. Еще эффективно действует маска, полученная из сырого яблока и хрена. Наносить ее нужно аккуратно, не затрагивая область глаза. Длительность влияния маски составит 10-15 минут.
  4. Веки глаз, которые поражены паразитом, необходимо обрабатывать желтортутной мазью. Для получения этого средства необходимо взять 5 г масла касторки, добавить туда 2 таблетки трихола и втирать полученную смесь на область поражения перед тем как идти спать.
  5. Взять бутылочку с горлышком, заполнить ее на 1/3 мелко нарубленным чесноком, залить все водкой. Настаивать 2 недели, затем протирать полученным лосьоном кожные покровы.
  6. Взять 25 г девясила, добавить стакан горячей воды. Прикрыть емкость крышкой и томить на медленном огне 7 минут. После того, как состав стал теплым, его отфильтровать и применять для примочек. Ватные тампоны смочить в растворе и приложить на область пораженных век. Длительность процедуры составит 20 минут. А для получения максимального эффекта стоит заранее протереть пораженную кожу настойкой календулы.
  7. Взять по 20 г таких трав, как полынь, подорожник, мята, тысячелистник, крапива, пижма. Затем добавить 40 г череды. На 50 г приходится 2 стакана кипятка. Настаивать полчаса. Затем можно отфильтровать и вести прием 3 раза в сутки по 100 мл. Длительность терапевтического курса составит 6 недель.
  8. Для приготовления следующего средства необходима фиалка, календула и зверобой. Каждый компонент взять по 20 г. Еще потребуется по 20 г подорожника и корня девясила. Все ингредиенты соединить, залить 2 стаканами кипятка. Настаивать около 30 минут. Прием вести 3 раза в сутки на протяжении 1,5 недели.

Профилактика

Чтобы избежать неприятной симптоматики, возникающей при демодекозе век, необходимо соблюдать следующие правила профилактики:

  1. Так как патология является заразной, то необходимо применять для глаз и лица индивидуальные средства. Также регулярно мыть руки и очищать лицо при помощи покупных или домашних лосьонов.
  2. Если у кого-то из вашего окружения возникли симптомы этого недуга, то стоит обеспечить пациента индивидуальными средства гигиены.
  3. Нужно как можно реже нервничать и повышать свой иммунитет.
  4. Так как паразит отлично проживает в окружающей среде, то нужно кипятить и проутюживать все белье и полотенца.
  5. Минимизировать или исключить употребление горячительных напитков и курение.

Гноится глаз у новорожденного: чем лечить

Глаукома: причины, симптомы, лечение и профилактика описаны тут.

Глазные капли при аллергии глаз https://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/antigistaminnye-kapli-dlya-glaz-kak-vybrat-effektivnyj-preparat.html

Видео

Выводы

Демодекоз век – это опасное и неприятное заболевание, на развитие которого оказывает влияние клещ демодекс. Лечить его необходимо сразу же после обнаружения первых сигналов. В противном случае это чревато присоединением вторичной бактериальной инфекции и различными болезнями со стороны органа зрения по типу конъюнктивита или блефарита.

Демодекоз — Медицинский справочник

ДемодекозДемодекоз

Демодекоз – поражение гладкой кожи и волос микроскопическим клещом рода «демодекс». Начинается с появления кожной сыпи, угрей, язвочек на коже лица, груди, спины, повышения сальности кожи, зуда. Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к выраженным косметическим дефектам: кожа приобретает землисто-серый цвет, становится бугристой, появляется одутловатость носа, затрудняются мимические движения лица. При поражении волос – зуд, выпадение волос  и ресниц. Опасно присоединением вторичной инфекции, рубцовыми изменениями кожи, прогрессированием болезни.

Этиология и патогенез демодекоза

Клещ Demodex folliculorum, вызывающий демодекоз, был обнаружен в 1842 году. На сегодняшний день известно 65 видов клеща, но только три из них поражают человека, остальные паразитируют лишь на животных. Места обитания клеща – сальная железа и волосяные фолликулы; излюбленное место локализации — подбородок, нос; демодекоз может встречаться на бровях и ресницах, в последнем случае развиваются блефариты.

Размер взрослой особи около 0,3-0,4 мм, а его тельце покрыто чешуйками, благодаря которым клещ прочно закрепляется в волосяных фолликулах. Питается клещ кожным салом и гормонами человека. Клещи избегают дневного света, а потому на поверхность кожи выходят только в темное время суток, что и объясняет зуд и дискомфортные ощущения при демодекозе, усиливающиеся к вечеру.

Жизненный цикл возбудителя демодекоза составляет несколько недель, за это время самка способна сделать не одну кладку яиц, а количество яиц в кладке может достигать нескольких десятков. Через 3-4 дня появляются новые особи, которые через неделю уже готовы к размножению. Старые особи клеща умирают и разлагаются в волосяных фолликулах.

Клещик демодекс обнаружен у 90% населения, но у одних людей он не вызывает демодекоза, тогда как другие не могут излечиться длительное время. Если в фолликуле обнаруживаются единичные особи, то это не повод для беспокойства, в этом случае возбудитель демодекоза неактивен и практически не размножается.

Пусковой механизм, когда клещик начинает стремительно размножаться, до конца не изучен, но в группу риска попадают люди, испытывающие стрессы, нервные перенапряжения, потому как все это активизирует выработку кожного сала, которое и создает благоприятные условия для жизнедеятельности клеща. Снижение иммунитета, склонность к кожным заболеванием, острая пища, длительная инсоляция, увлечение банями и саунами также вызывает активизацию возбудителя демодекоза.

Кроме того использование косметики, содержащей гормональные препараты, у многих женщин в итоге приводит к возникновению демодекоза, так как гормоны и питательные вещества в кремах – это его излюбленная пища. При таком пути заражения в баночку с кремом ежедневно попадают особи демодекса, и тогда крем несет не красоту и молодость, а серьезное заболевание. Конечно, демодекоз не влечет за собой глубоких нарушений, но кожа лица портится, к тому же при обширных поражениях возможно вторичное инфицирование патогенной микрофлорой, что еще более осложняет течение демодекоза.

В группу риска попадают женщины с рыхлой и чувствительной кожей, склонной к покраснениям, чаще всего это блондинки или шатенки. У мужчин демодекоз встречается реже, это связано с бритьем, так как практически ежедневно снимается ороговевший слой кожи и клещик не может укрепиться в слоях кожи.

Если иммунная система человека не нарушена, то демодекоз не возникает, так как паразит не проникает за пределы базальной мембраны, но если ведется прием гормональных препаратов или же присутствуют стояния, при которых происходит активизация иммунной системы, то изменяется структура кожи и вероятность демодекоза резко повышается. Сочетание всех или нескольких патогенетических механизмов увеличивает вероятность возникновения заболевания, хотя не редки случаи, что демодекоз диагностируют у людей, которые не попадают ни в одну группу риска.

Проявления демодекоза

ДемодекозДемодекоз

Основным проявлением демодекоза являются воспалительные процессы кожи лица. И, если обычная противоугревая косметика не приносит эффекта, а вместо этого количество розовых угрей, прыщей увеличивается, повышается салоотделение, цвет лица становится нездоровым (от серых до багровых оттенков), то следует провести микроскопическое исследованиена демодекс содержимого волосяных фолликулов.

Клинические проявления демодекоза зависят от количества активно размножающихся особей, от общего состояния организма и от типа кожи, большое значение в развитии симптоматики имеет и неправильный уход за кожей лица. Существует классификация демодекоза, в зависимости от типа высыпаний, но чаще всего демодекоз проявляется разнообразными формами сыпи. Так же форма демодекоза говорит о тяжести процесса.

Эритематозная форма демодекоза

Характеризуется покраснениями лица и единичными высыпаниями, в этом случае демодекоз нужно дифференцировать с розацеа. Причиной розацеа является сосудистый невроз и присоединение бактериальной микрофлоры. Демодекоз может осложнить течение розацеа, но причиной его возникновения не является.

Возможно образование пустул, они формируются из-за переполнения фолликулов кожным салом, которое в дальнейшем вторично инфицируется. Папулы при демодекозе встречаются наиболее часто. Их размер колеблется от 0,5 до 2 мм. В результате лицо усыпано разнообразными элементами от розового до темно-красного цвета.

Высыпания причиняют пациентам дискомфорт, многие стараются избавиться от них механически, а потому кроме воспалений можно увидеть подсохшие корочки и синюшные инфильтративные участки. Воспалительный процесс провоцирует чрезмерный рост эпителиальных клеток и нарушает естественное отшелушивание, кожный слой утолщается, что создает еще более комфортные условия для прогрессирования демодекоза. Возбудитель наиболее активно размножается в весенний и осенний периоды, с этим связана сезонность рецидивов.

Осложнения демодекоза и его связь с другими заболеваниями

ДемодекозДемодекоз

Состояние кожи при демодекозе способствует развитию других кожных заболеваний. Симптоматика розацеа, простой угревой сыпи и дерматитовтоже становится ярче. Если наблюдается демодекоз век, то присоединяются блефариты и конъюнктивиты.

Расчесы и постоянное травмирования кожи из-за желания пациентов удалить высыпания механически, могут привести к распространенной гнойничковой инфекции, которая в отличие от демодекоза, поражает различные участки тела.

Одним из осложнений можно так же назвать замкнутость и невозможность вести прежний образ жизни из-за малоэстетичного внешнего вида, в отдельных случаях это может привести к психозам и психоневрозам. У пациентов с диагнозом «демодекоз» в анамнезе присутствуют хронические болезни органов пищеварения, эндокринологические нарушения, а также наличие очагов хронической инфекции.

Лечение и профилактика демодекоза

Демодекоз является хроническим заболеванием с периодами ремиссий и обострений. Полностью излечить его невозможно, но возможно достигнуть длительной и стойкой ремиссии, когда состояние кожи клинически здоровое.

Применение противопаразитарных препаратов не всегда целесообразно. Так как особенности жизненного цикла возбудителя демодекоза таковы, что требуются длительные курсы противопаразитарной терапии. И практически единственными препаратами, которыми возможно лечение демодекоза, являются препараты группы тинидазола и метронидазола. Но для того, чтобы достичь нужной концентрации в коже, требуется принимать высокие дозировки, что неблагоприятно отражается на печени и на функции кроветворения.

Гелевые препараты, содержащие метранидазол, довольно эффективны, так как благодаря своей структуре способны проникать в глубокие слои кожи, не содержат жира, в присутствии которого возбудитель демодекоза начинает активнее размножаться, оказывают охлаждающий и увлажняющий эффект. Спиртовые и эфирные «болтушки», сделанные в аптеке по рецепту врача, эффективны при глубоких поражениях кожи демодекозом. Их кратковременное применение губительно для основного количества паразитов. Но при длительном применении спирт и эфир вызывают сухость кожи, в ответ на это выработка кожного сала увеличивается. И демодекоз вспыхивает с новой силой.

Наиболее продуктивное лечение демодекоза состоит в совместной терапии со стороны дерматолога и дерматокосметолога. В этом случае медикаментозные препараты воздействуют на демодекса, а косметические процедуры восстанавливают защитные функции кожи до того состояния, когда кожа самостоятельно может справляться с паразитом. Так, благоприятное воздействие оказывает электрофорез с увлажняющими веществами, когда действие электричества на время блокирует активность клещика, а увлажняющие препараты проникают в глубокие слои кожи, тем самым оздоравливая ее и снижая выработку кожного сала.

Курс микродермабразии при демодекозе в стадии ремиссии, когда высыпаний и воспалений не так много, помогает механически удалить слой кожи с наибольшей локализацией клещей. Также показана неаппаратная чистка лица. А последующий пилинг лица с фруктовыми кислотами, закисляя кожу, в принципе препятствует появлению воспалений и рецидиву демодекоза.

ДемодекозДемодекоз

После полного клинического излечения от демодекоза рекомендован курс лазерной коагуляции или фотокоагуляции сосудистых дефектов, так как из-за длительного и интенсивного воздействия препаратов и сложных косметических процедур капилляры в области лица расширяются, а порой происходит формирование новой капиллярной сетки. Приток крови увеличивается, а значит, увеличивается и температура кожи, что провоцирует выработку кожного сала, это опять может послужить пусковым механизмом для рецидива демодекоза. Кроме того, пациентам следует обследоваться у эндокринолога, пересмотреть режим питания, лучше во время лечения перейти на молочно-растительную пищу.

Перед началом лечения демодекоза необходимо избавиться от всех косметических средств и аксессуаров (кисти для пудры, кисти для губной помады) и на протяжении всего лечения избегать использования декоративной косметики. Для увлажнения кожи использовать легкие гели, желательно в разовых упаковках или в контейнере с дозатором, чтобы предотвратить попадание клещиков во флакон. Рекомендована ежедневная смена постельного белья и более частая стирка подушек и одеял с последующим проглаживанием с обеих сторон, так как температурные воздействия губительны для возбудителя демодекоза.

Существует также специальная лечебная косметика, которая широко предлагается больным демодекозом повсеместно с гарантией 100%-го результата, но подтвержденных статистических данных о ее эффективности пока не представила ни одна из косметических компаний. Лечение демодекоза длительное, потому что для каждого пациента приходится подбирать индивидуальную схему.

Специфической профилактики демодекоза не существует, но, если соблюдать режим питания, правильно ухаживать за кожей, не использовать чужую косметику, то вероятность заболеть демодекозом резко снижается. Пациентам, которые добились стойкой ремиссии, весной и осенью в период обострений демодекоза следует переходить на растительную пищу, более внимательно относиться к состоянию кожи и проводить превентивные мероприятия, посещая дерматокосметолога.

Демодекоз — это… Что такое Демодекоз?

Question book-4.svgВ этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена.
Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники.
Эта отметка установлена 13 мая 2011.

Демодекоз (лат. Demodecosis) — болезнь из группы акариазов, вызываемая паразитированием условно-патогенного клеща — железницы угревой (Demodex folliculorum и Demodex brevis). Клещ размерами 0,2-0,5 мм обитает в протоках сальных и мейбомиевых желез, в устьях волосяных фолликулов человека и млекопитающих.

Демодекоз человека

С медицинской точки зрения Демодекоз — поражение кожи лица и наружного уха клещом угревой железницы[1]:

Существование демодекоза, как самостоятельной формы заболевания подвергается сомнению

Диагноз подтверждается микроскопически: обнаружением клеща и его яиц в соскобе с кожи лица или секрете сальных желез.

Излюбленная локализация клеща — веки, кожа лица, область надбровных дуг, лоб, носогубные складки и подбородок, наружный слуховой проход (см. Отоакариаз). Реже — грудь и очень редко — спина. Продукты жизнедеятельности клеща способствуют аллергизации организма, развитию розовых угрей (Acne rosacea) на лице, себореи; вызывают специфическое поражение глаз — демодекозный блефарит и блефароконъюнктивит. Заболевание носит хронический характер с сезонными обострениями весной и осенью.

Часто следствием демодекоза бывает воспалительное кожное заболевание ринофима [2].

Клиническая картина демодекоза преимущественно регистрируется у лиц с ослабленной иммунной системой, аметропиями и нарушениями обмена веществ, часто — в пожилом возрасте. Часто встречается у людей с заболеванием на трихомоноз. Встречается у детей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и легких, некорригированной рефракционной патологией (дальнозоркость).

Симптомы и проявления кожной формы

Усталость глаз, зуд, отек, гиперемия краев век, появление чешуек у корней ресниц в течение длительного времени и высокая степень инвазивности (заразности окружающих) позволяют обнаружить демодекоз уже при визуальном осмотре. Характерен вид пораженного века: налет по краю век, реснички слипшиеся, окружены корочками в виде муфты. В анамнезе: частые ячмени, выпадение ресниц, рецидивирующая угревая сыпь, псориаз. Лабораторное исследование крайне простое, не требует специальной подготовки и возможно в присутствии больного прямо в кабинете. С каждого глаза берется по 8 ресниц: четыре с верхнего века, четыре с нижнего. Они помещаются на предметное стекло в каплю щелочного раствора или смеси из 1 мл глицерина и 9 мл физраствора; накрываются покровным стеклом и рассматриваются под микроскопом. Подобное исследование дает возможность быстрой диагностики.[источник не указан 354 дня]

Демодекоз глаз

Офтальмодемодекоз (демодекоз глаз) — акариаз органов зрения.

Возбудители Demodex folliculorum обитает в волосяных фолликулах, D. brevisв железах, сальных мейбомиевых и Цейса. D.folliculorum имеет удлиненное тело, размер 0,27-048х0,048-0,064мм, D.brevis в 2 раза меньше (0,16-0,176х0,048мм). В ресничных фолликулах век D.folliculorum встречается реже (39%), чем на коже лица.

Развивается демодекозный блефарит, блефароконъюнктивит, халязионах, эписклеритах и краевых кератитах.

Полости волосяных фолликулов кожи век становятся растянутыми, возникает гиперплазия и гиперкератоз, легкий хронический перифоликулит. При хроническом пролиферативном воспалении мейбомиевой железы (халязион), внутренней стенкой гранулемы является полуразрушенная клещом эпителиальная выстилка, наружной соединительнотканная капсула, инфильтрированная эозинофилами, гистиоцитами и макрофагами.

Часто болезнь может характеризоваться протекать по типу бессимптомного носительства, стертых форм, демодекозного блефароконъюнктивита (неосложненный, осложненный), эписклерита, кератита, иридоциклита (Н.Д.Зацепина). Глазной демодекоз может протекать как изолировано, так и в сочетании с демодекозом кожи лица и других участков тела. Постепенно происходит сенсибилизация организма к продуктам жизнедеятельности и распада клещей. Развитие воспаления при демодекозе относят к гиперсенсибилизации IV типа.

Действие паразита на конъюнктиву, роговицу и другие оболочки глаза токсико-аллергическое. Может быть скудное слизистое отделяемое из конъюнктивальной полости, лёгкая гиперемия и шероховатость конъюнктивы век, разрыхленность нижних переходных складок, слабая фолликулярная или папиллярная гипертрофия, инфаркты и конкременты мейбомиевых желез. Редко наблюдается демодекозный эписклерит. В результате нарушения секреторной функции мейбомиевых желёз уменьшается липидный слой прекорнеальной слёзной пленки, усиливается её испаряемость, что ведёт к развитию синдрома сухого глаза, при котором преобладают трофические нарушения в поверхностных слоях роговицы, происходит снижение её чувствительности. Иногда одновременно вовлекается в процесс сосудистая оболочка. Демодекоз отягощает течение кератита любой этиологии.

См. Офтальмоакариаз.

Лечение

Внутрь: Метронидазол Наружно: местное лечение акарицидными средствами: аэрозоль Спрегаль (наносить ватным тампоном или диском), 20 % водно-мыльная эмульсия бензилбензоата, гель метронидазола, трихополовая мазь, мазь Вилькинсона, мазь «Ям», 5-10 % серная мазь.

Демодекоз в ветеринарии

Question book-4.svg Demodex canis Question book-4.svg Множественные очаги демодекоза на теле собаки

Лечение

В ветеринарии используются разные акарицидные препараты, сложные составы-прописи (мазь «Ям») и более современные средства (ивермектины).

Лечение демодекоза усложнено тем, что клещ защищён оболочкой, через которую слабо проникают вещества лекарственных средств. Одно из решений — применение мазей, содержащих вещество Перметрин (препарат так и называется «Перметриновая мазь»).

Примечания

Ссылки

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о