Деструкция стекловидного тела код по мкб 10 – Иридоциклит что это за болезнь, причины, симптомы, диагностика, лечение код по МКБ 10, профилактика от врача-офтальмолога Курьяновой Ирины Валентиновны

Содержание

Стекловидное тело. Деструкция, её проявление и лечение.

Деструкция подразумевает под собой изменение структуры стекловидного тела. Оно может стать толстым, сжиженным или сморщенным, что является отклонением от нормы. При возникновении таких отклонений форма глаза меняется, внутриглазное давление нестабильно, а способность проведения света сетчаткой нарушается. В результате этого зрительные функции снижаются.

Деструкция стекловидного тела код по МКБ-10

Относится к болезням стекловидного тела, которым присвоен код по МКБ-10 h53

Виды деструктивных изменений

Деструкция стекловидного тела имеет несколько разновидностей:

  • Нитчатая. Связана с развитием атеросклероза и нарушением работы сосудистой системы, из-за чего такая форма заболевания присуща в основном пожилым людям. Фибриллы в данном случае проявляют себя как неорганизованная масса. Они плавают по всей площади стекловидного тела, слипаются и перекручиваются. В результате этого из них образуется спутанный клубок.
  • Деструкция, похожая на серебристый или золотистый дождик. Такое сравнение связано с поведением микроскопических частиц, находящихся в полости стекловидного тела. Они движутся по траектории маятника и переливаются, становясь похожими на капли дождя. Чаще всего в качестве микроскопических частиц наблюдаются кристаллы холестерина.

Последствием деструкции любого типа может стать отслойка стекловидного тела, которая в свою очередь приводит к появлению кровоизлияний.

Причины деструкции

Сбой в работе внутренних органов, регулирующих коллоидный состав стекловидного тела – это самый распространённый фактор, из-за которого возникает деструкция. Патологические процессы происходят также по таким причинам:

  • Изменения, связанные со старением организма.
  • Внутри глаза есть воспаления хронического типа.
  • Болезни кровеносной системы.
  • Близорукость высокой степени.
  • Дистрофические изменения.
  • Если наблюдается атеросклероз шейных позвонков, то сосуды сдавливаются.
  • Сбой выработки гормонов из-за физиологических изменений в организме.
  • Травмы и операции лицевой области или головы.
  • Поражение нервной системы.
  • Нерегулируемые нагрузки на глаза.
  • Эмоциональные всплески.
  • Истощение с точки зрения физиологии.
  • Воздействие токсических веществ.
  • Нехватка витаминов и микроэлементов.

Во время лечения большое внимание уделяется причине возникновения болезни. Для полного выздоровления её нужно устранить.

Симптоматика заболевания

Деструкция стекловидного тела сопровождается нарушением зрительных функций, совмещённых с оптическими отклонениями. Перед глазами могут появляться пятна, крапинки, паутинки или замутнённые области. Такой же эффект наблюдается и при травмах головы или при усиленных физических нагрузках. Чтобы отличить случай деструктивных изменений от других проявлений, стоит обратить внимание на такие условия образования оптических иллюзий:

  1. Их появление носит постоянный характер.
  2. Они имеют одинаковые размеры и формы.
  3. Они появляются только при хорошем освещении или на поверхности белого цвета.

Чаще всего такое проявление характерно во время отслойки сетчатки. Чем чётче и толще всплывающие объекты, тем запущеннее случай деструкции. Если говорить про появление перед глазами световых вспышек или молний, то в таком случае заболевание сопровождается тяжёлыми осложнениями. Во время травм, опухолей или каких-либо заболеваний деструкция сопровождается накоплением небольших зёрнышек, плавающих по всему стекловидному телу. Если вовремя не взяться за лечение, то больной может частично или полностью потерять способность видеть.

Причины и симптомы деструкции обсуждаются здесь:

Деструкция стекловидного тела

Деструкция стекловидного тела

Диагностика деструкции

Чтобы установить диагноз, офтальмолог проводит осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа. Выявить локализацию заболевания также помогает исследование глаза с помощью щелочной лампы. При комплексном осмотре врач может заметить такие отклонения от нормы:

  1. Наличие щелей вертикального вида или похожих на разнообразные фигуры (таким образом проявляются пустые оптические полости).
  2. За передней пластинкой стекловидного тела видны волокна сероватого оттенка.
  3. Прогрессирующее заболевание подразумевает выявление слияния пустот.
  4. В случае размещения помутнения поодаль от сетчатки, то врач замечает обрывки нитей-фибрилл.

В большинстве случаев такие проявления характерны для людей пожилого возраста. Также деструкция может развиваться совместно с дистрофией или миопией.

Лечение деструкции

Методика по лечению деструкции стекловидного тела ещё не выработана окончательно. Поэтому в первую очередь действия врачей направлены на устранение причины заболевания, борьбу с его симптомами и уменьшение нагрузок на зрительные органы. Если говорить о консервативном лечении деструкции, то больному назначаются такие лекарства:

  • Раствор йодистого калия на область поражения. Рассасывающее действие.
  • Вобэнзим или Траумель С, употребляемые внутрь. Обладают свойствам рассасывания.
  • Эмоксипин. Нормализует обменные процессы внутри глаза.
  • Кавинтон или Циннаризин. Нормализуют кровообращение в головном мозге, улучшая проходимость сосудов.

Лечение деструкции стекловидного тела посредством хирургического вмешательства – это очень рискованный метод, который может повлечь за собой такие осложнения, как катаракта, отслойка сетчатки и кровоизлияния. При этом большему риску подвергаются люди пожилого возраста. Если избежать операции не удалось, то проводятся витреолизис или витрэктомия. Первый тип оперативного вмешательства представляет собой лазерное расщепление помутнений, находящихся в стекловидном теле. Второй тип – иссечение поражённых участков стекловидного тела или его полное замещение имплантатом, наполненным газообразным веществом.

Вот как рассказывают о классификации методов лечения деструкции в интернете:

Деструкция стекловидного телаДеструкция стекловидного тела

Народные средства в борьбе с деструкцией

Массаж глазных яблок помогает нормализовать кровообращение во время деструкции. Кроме того, эффективны при лечении заболевания стекловидного тела такие народные средства:

  • Капли на основе мёда, разведённого водой в соотношении 1 к 2.
  • Капли из мёда и алоэ, где сок этого растения заменяет воду.
  • Прополис, настоянный на воде, который закапывают в глаза.

Стоит обратить внимание на то, что использование этих компонентов может вызвать аллергическую реакцию. Кроме того, нельзя заниматься самолечением. Данные рецепты можно применять только по совету врача и использовать как дополнение к основному лечению.

Результаты несвоевременного лечения

Чаще всего удаётся полностью вылечить заболевание и избежать его повторного возникновения. Если деструкция стекловидного тела протекает в лёгкой форме и не сопровождается сопутствующими заболеваниями, то оптические эффекты не становятся помехой для полноценной жизни и работы. Человек быстро привыкает к таким проявлениям и относится к ним как к должным. Если заболевание протекает в тяжёлой форме, то оно может повлиять на качество жизни больного. Плавающие фибриллы становятся препятствием для нормального зрения. Кроме того, такое явление влияет на психику больного, становится причиной депрессии. Его глаза всё время напряжены, в результате чего шейный отдел и органы, выполняющие зрительную функцию находятся в перегруженном состоянии. Если не обращать на это внимание и не принимать должных мер по устранению подобных отклонений, то может развиться слепота.

Профилактика деструкции

Поддержать сосуды в хорошем состоянии, и тем самым снизить риск возникновения деструкции стекловидного тела помогут регулярные физические нагрузки и правильное питание. В дневном рационе должны содержаться все микроэлементы и витамины, необходимые для нормального функционирования организма. Кроме того, нагрузки на глаза должны чередоваться с отдыхом и упражнениями, позволяющими снять дискомфортные ощущения. Необходимо периодически посещать офтальмолога, чтобы вовремя обнаружить возможные отклонения в работе зрительных органов.

Деструкция стекловидного тела — мкб-10 код, гемофтальм

Многие пациенты на приеме у офтальмолога указывают симптомы появления «мушек» перед глазами. Эти признаки могут указывать на деструктивные процессы стекловидного тела, которые в запущенных стадиях заболевания могут привести к ухудшению зрительной функции.

На что обратить внимание в этом случае, а также основные симптомы деструктивных процессов стекловидного тела описаны в нашей информации.

Что это за заболевание

Стекловидное тело полностью заполняет собой область между сетчаткой и хрусталиком в глазном яблоке. Оно представляет собой прозрачное студенистое вещество, в котором нет сосудов и нервных окончаний.

Состоит оно из вязкой консистенции гиалуроновой кислоты, сывороточных белков, аскорбиновой кислоты и минеральных солей. Чтобы обеспечить стабильную форму глазного яблока, снаружи вещество ограждено тонким каркасом из белковых волокон — фибрилл.

Помимо проведения световых импульсов к зрительному нерву, функции этого вещества заключаются в поддержании стабильного внутриглазного давления, а также сохранении нормальной конфигурации глаза. А вот каковы симптомы глазного давления у женщин, можно узнать из статьи.

На видео – описание заболевания:

При проблемах с составом, консистенцией или нормальным формированием соединительных волокон стекловидного тела, появляются разрывы и дефекты расположения внутренних составляющих этого вещества. Именно обрывки этих волокон и бросают тень на заднюю стенку, формируя образы нитей, пауков и осьминогов. Наличие пустот в стекловидном теле также не идет на пользу нормальной зрительной функции, проявляясь в виде вспышек золотого или серебряного цвета. А вот как выглядит ретробульбарный неврит зрительного нерва, и как происходит лечение, поможет понять данное видео.

Согласно Международному классификатору болезней, деструкции стекловидного тела представлены следующими кодами:

  • Н 43.1 — кровоизлияния в стекловидное тело.
  • Н 43.2 — кристаллические отложения в стекловидном теле.
  • Н 43.3 — другие помутнения стекловидного тела.
  • Н 43.8 — другие болезни стекловидного тела.
  • Н 43.9 — болезнь стекловидного тела неуточненная.

Обычно заболевание протекает без ощутимого дискомфорта и болевых ощущений. Многие пациенты даже не догадываются о проблеме, до похода к окулисту.

Не всегда мушки перед глазами являются угрожающим фактором, ведь большинство таких «видений» носит временный характер и проходит самостоятельно.

Если же есть подозрение на действительную проблему, необходимо обязательно посетить специалиста – офтальмолога. При этом стоит знать, на какие признаки следует обратить внимание в первую очередь.

Симптомы

При обращении к окулисту, пациенты с деструктивными изменениями стекловидного тела глаза часто жалуются на появление «мушек», «нитей» и даже «палочек бактерий» (бактериальный конъюнктивит) перед глазами. Заметить такие явления можно только при хорошем освещении на улице, причем появляются они без любых болевых и дискомфортных ощущений, а также видимых причин.

На что обратить внимание:

  1. Появление расплывчатых теней или нитей перед глазами.
  2. Плавающие предметы, видные только при достаточном освещении.
  3. Искры или вспышки серебристого, или золотистого цвета при движениях глаз. А вот почему появляется боль в глазу при движении глазного яблока, можно узнать прочитав содержание статьи.
  4. Танцующие точки перед глазами, постоянно меняющие свое расположение. А вот как выглядит черная точка в глазу, и что делают чаще всего с такой проблемой, указано здесь.
  5. Появление мушек не зависит от внешних факторов (нагрузок, повышении АД, ударов), являясь стабильным состоянием.

На видео – основные симптомы заболевания:

Деструкция проявляется в виде утолщения соединительных волокон глазного яблока, а также изменения его объема и деформации. Кроме того, стекловидное тело может менять свою консистенцию, разжижаться и отслаиваться на вещества различной плотности. В результате этого процесса внутри глазного яблока образуются пленки и белковые тяжи, которые могут прикрепляться к стенкам глазного аппарата, вызывая тяжелые последствия. А вот почему болит глазное яблоко при надавливании, поможет понять информация по ссылке.

Не менее опасно и сморщивание глазного яблока. В результате уменьшения объема стекловидного тела нарушается его нормальное строение, что приводит к отслойке сетчатки, а также внутренним кровотечениям. А вот как выглядит макулярный разрыв сетчатки, и как происходит лечение такого заболевания, указано здесь.

Не предпринятые вовремя мероприятия по предупреждению этого процесса могут повлечь за собой окончательную слепоту.

Причины

Выявить действительную причину появления деструкции может только специалист. В зависимости от вида, области и произошедших изменений, пациенты могут жаловаться на дискомфорт и снижения остроты зрения. Привести к таким проблемам могут и хронические заболевания внутренних систем, поэтому для более точной диагностики необходимо будет пройти комплексное обследование.

Что провоцирует появление деструктивных процессов глаза:

  • Сахарный диабет, повышенный уровень холестерина в крови.
  • Сильная близорукость, хронические нарушения зрительной функции.
  • Хронические конъюнктивиты и другие воспалительные процессы глазного аппарата.
  • Отслойка сетчатки (может быть и причиной, и следствием такого недуга). А вот как выглядит отслойка стекловидного тела, поможет понять данная статья.
  • Травмирование глазного аппарата, сотрясение мозга и даже последствия несильных ушибов и падений.
  • Наследственные факторы.
  • Врожденные патологии глазного аппарата.
  • Возрастные изменения организма.
  • Гормональный дисбаланс и нарушение выработки нормального объема стекловидного тела.
  • Патологии сосудов и постоянное повышенное внутриглазное давление. А вот от чего лопаются сосуды в глазах, и что можно сделать с данной проблемой, указано здесь.
  • Осложнения после гриппа и ОРВИ.
  • Повышенное напряжение и нагрузка на глазной аппарат.
  • Общее истощение и авитаминоз, снижение иммунитета после болезни.
  • Побочные явления шейного артериосклероза.
  • Стрессы и постоянные психические нагрузки.
  • Токсическое или радиационное воздействие.

В группе риска пациенты старше 50 лет, но таким недугом страдают и совсем молодые люди и даже дети. Своевременное обращение к врачу, а также регулярные профилактические осмотры могут выявить проблему на ранних стадиях. От этого также в большей мере зависит и успешность лечения.

А вот как происходит лечение деструкции стекловидного тела Визудином, поможет понять данная статья.

На видео – причины и лечение заболевания:

Особенно важно регулярно проверять зрение в период вынашивания ребенка. Беременность — нешуточное испытание для женского организма, поэтому проблемы могут появится даже без видимых причин. Кроме того, в это время гормональный фон отличается нестабильностью, что является еще одним негативным фактором в вопросе хорошего зрения.

Деструктивные изменения в стекловидном теле встречаются очень часто, при этом большинство людей даже не обращают внимание на периодически появляющиеся мушки или ниточки перед глазами. Если к таким симптомам добавились другие, более угрожающие признаки, необходимо обязательно посетить специалиста. Симптомы и главные причины появления деструкции в глазном аппарате описаны в информации этой статьи.

Деструкция стекловидного тела код по мкб 10

Выпадение стекловидного тела (пролапс)

Исключен: синдром стекловидного тела после операции по поводу катаракты (H59.0)

Кровоизлияние в стекловидное тело

Кристаллические отложения в стекловидном теле

Другие помутнения стекловидного тела

Стекловидные мембраны и пряди

Другие болезни стекловидного тела

Стекловидного тела:

  • дегенерация
  • отслойка

Исключена: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (h43.4)

Болезнь стекловидного тела неуточненная

Поиск по тексту МКБ-10

Поиск по коду МКБ-10

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-ый пересмотр.
С изменениями и дополнениями, опубликованными Всемирной организацией здравоохранения в 1996-2016 гг.
Последние изменения в МКБ-10 (по состоянию на 2019 г.) внесены ВОЗ в 2016 г.

Деструкция стекловидного тела глаза — это заболевание органов зрения, сопровождающееся полным или частичным изменением химического состава, структуры и плотности гелеобразного вещества стекловидного тела.

Для понимания всей картины заболевания необходимо представить стекловидное тело, как сферической формы прозрачная коллоидная масса, на 98% состоящая из воды и 2% из коллагеновых нитей, гиалуроновой кислоты и микроэлементов. Даже такой малый процент компонентов играет важную роль в функционирования коллоида. Основными задачами данной структуры являются: придание глазу правильного объема и формы, преломление поступающего светового пучка на сетчатку глаза. Под действием внешних и внутренних неблагоприятных факторов меняются физико-химические свойства вещества, входящего в состав коллоидной массы, что приводит к уменьшению или полной утрате преломляющей способности стекловидного тела.

Также возможно появление мелькающих «мушек» перед глазами, мелких и крупных точек, движущихся пятен, возникающих при взгляде на свет или при фиксации взгляда. Эти симптомы могут как вызывать сильный дискомфорт у пациентов, так и оставаться практически незаметными. Все эти явления чаще всего вызваны деструктивными изменениями в стекловидном теле.

В международной классификации болезней МКБ–10 деструкция стекловидного тела глаза имеет коды:
Н 43.1 — кровоизлияния в стекловидное тело;
Н 43.2 — кристаллические отложения в стекловидном теле;
Н 43.3 — другие помутнения стекловидного тела;
Н 43.8 — другие болезни стекловидного тела;
Н 43.9 — болезнь стекловидного тела неуточненная.

Причины заболевания

К появлению деструктивных нарушений в стекловидном теле могут приводить два вида факторов: внешние(экзогенные) и внутренние(эндогенные). Рассмотрим каждый вид подробно.

К внешним факторам можно отнести: переохлаждение, воздействие высоких температур, химический ожог, механические травмы. Какими бы сильными не были внешние воздействия, они составляют лишь малую часть особенностей проявления деструкции стекловидного тела глаза.

Эндогенные факторы составляют 89% от всех причин патологии стекловидного тела. Самым основным эндогенным фактором можно назвать возрастные изменения, возникающие в коллагеновых волокнах, что представляет собой естественный процесс старения структур стекловидного тела. У многих людей после 40 лет, особенно у пожилых, качественный и количественный состав коллоидной массы сильно изменяется.

Центральная часть коллоида становится более жидкой, тогда как верхние слои наоборот уплотняются, грубеют и, под тяжестью собственной массы, опускаются к центру стекловидного тела. За счёт этих изменений происходит снижение способности к проведению света и появляются так называемые мелькающие «мушки». Не менее важной причиной можно назвать воспалительные и гормональные нарушения в глазном яблоке. Они не только могут изменить состав коллоидной массы, но и способствовать образованию новых, не свойственных коллоиду, веществ, которые могут нарушить основную функцию стекловидного тела — светопреломление и светопроведение. Например, отложения солей мочевой кислоты при подагре, или образование кристаллов меди, холестерина, солей кальция, при нарушении обмена веществ (метаболические нарушения). При воспалительных процессах и при миопии патологические изменения могут быть связаны с отслойкой задней стенки стекловидного тела.

Таким образом можно выделить несколько факторов риска для развития деструктивных изменений в стекловидном теле: возраст старше 40 — 60 лет, метаболические нарушения в организме, постоянный контакт с химическим веществами и миопия.

Симптомы деструкции стекловидного тела глаза

Основным симптомом деструкции стекловидного тела глаза считается появление мелькающих «мушек» в глазах при взгляде на белый фон или на свет. Нередко можно встретить жалобы на возникающие «плавающие» пятна, нити, «паутинки» и проблески света. Иногда, отмечают ухудшение остроты зрения и боли в глазах. Само по себе появление мелькающих «мушек» не является причиной для беспокойства, однако, увеличение их количества, затемнения, появляющиеся в определённое время, вспышки «молний» в глазах, боли и снижение зрения требуют немедленного обращения к офтальмологу. Такие симптомы могут означать развивающуюся отслойку задней стенки стекловидного тела, что может привести к необходимости оперативного лечения. Также дискомфорт могут вызывать и помутнения, которые передвигаются вместе со взглядом, плавающие пятна, мешающие рассматривать объекты и сосредоточиться на работе.

Постоянное движение головой, изменение угла наклона шеи для лучшего качества наблюдения могут привести к перенапряжению глаз и к боли в шейном отделе позвоночника. Все это негативно влияет на повседневную жизнь человека и вызывает стрессы, депрессии, что также ведёт к необходимости обращения к специалисту.

Для назначения лечения необходимо уточнить, действительно ли деструктивный процесс наблюдается в стекловидном теле, или причина возникновения «мушек» имеет другую природу.

  • ожог сетчатки может давать помутнения, болевые ощущения и снижение зрения;
  • ранняя стадия катаракты проявляется тёмным пятном в поле зрения;
  • сосудистые нарушения в глазном дне также могут давать картину мелькания «мушек».

В таком случае точная диагностика способствует быстрому выявлению проблемы и её устранению. С помощью щелевой лампы врач — офтальмолог определяет наличие включений в стекловидном теле по типу золотого и серебряного «дождя», что является одним из критериев наличия данного заболевания. Такой специфический эффект появляется благодаря включениям солей меди и кристаллического холестерина, которые дают картину переливающихся сверкающих точек.

Опрос пациента и смотр глазного дна, сетчатки и роговицы исключают другие заболевания, имеющие схожие проявления.

Лечение деструкции стекловидного тела глаза

В связи с тем, что деструкция стекловидного тела глаз в 90% обращений не доставляет неудобств и мелькание «мушек» практически незаметно, лечение не проводится. Врач может порекомендовать качественное изменение образа жизни и витаминные комплексы.

Иногда симптомы могут неожиданно исчезнуть. Это связано не с восстановлением структур стекловидного тела, а с выходом «мушек» и пятен из поля зрения, они становятся малозаметными или совсем пропадают.

При незначительном дискомфорте назначаются капли с эффектом искусственной слезы или ранозаживляющие гели. При воздействии химических или термических факторов также назначаются ранозаживляющие средства. Диагностируя хроническое воспалительное заболевание, приводящее к появлению патологических включений, прописывается курс противовоспалительной и заместительной гормональной терапии, для снижения количества «мушек» и улучшения качества жизни. Также можно порекомендовать соблюдение диеты, режима дня, занятие спортом и отказ от вредных привычек.

Деструктивные изменения, в следствии деструкции стекловидного тела глаза приводящие к значительному снижению зрения человека, лечатся хирургическими методами такими, как витреолизис и витрэктомия.

Витреолизис — методика лазерного лечения патологических изменений в стекловидном теле, выполняемая при помощи лазерного YAG луча. Разрушая плотные включения, он превращает их в микроскопические частицы, не нарушающие преломление света в коллоиде стекловидного тела. Технические трудности, возникающие при её проведении, отсутствие информации о безопасности и побочных эффектов не позволили данной процедуре завоевать большого доверие у специалистов. Сложность связана с техникой удаления подвижных предметов, что не всегда может закончится успешно. Поэтому врачи чаще всего опасаются проводить данный вид лечения из-за непредсказуемости последствий терапии.

Самой эффективной процедурой для лечения патологических изменений в стекловидном теле является витрэктомия. Процедура проводится при полном или точечном удалении стекловидного тела из глазного яблока и замена его на коллоидоподобный солевой раствор. Несмотря на высокую результативность операции, есть у неё и отрицательные стороны. Серьёзными побочными эффектами являются незначительная или полная утрата зрения, воспалительные заболевания глаз, кровоизлияния в сетчатку и развитие острой стадии катаракты.

Таким образом, несмотря на наличие высокотехнологичного оборудования и большого разнообразия лекарственных препаратов, успешных методов лечения и профилактики деструкции стекловидного тела еще не найдено.

Деструкция подразумевает под собой изменение структуры стекловидного тела. Оно может стать толстым, сжиженным или сморщенным, что является отклонением от нормы. При возникновении таких отклонений форма глаза меняется, внутриглазное давление нестабильно, а способность проведения света сетчаткой нарушается. В результате этого зрительные функции снижаются.

Деструкция стекловидного тела код по МКБ-10

Относится к болезням стекловидного тела, которым присвоен код по МКБ-10 h53

Виды деструктивных изменений

Деструкция стекловидного тела имеет несколько разновидностей:

  • Нитчатая. Связана с развитием атеросклероза и нарушением работы сосудистой системы, из-за чего такая форма заболевания присуща в основном пожилым людям. Фибриллы в данном случае проявляют себя как неорганизованная масса. Они плавают по всей площади стекловидного тела, слипаются и перекручиваются. В результате этого из них образуется спутанный клубок.
  • Деструкция, похожая на серебристый или золотистый дождик. Такое сравнение связано с поведением микроскопических частиц, находящихся в полости стекловидного тела. Они движутся по траектории маятника и переливаются, становясь похожими на капли дождя. Чаще всего в качестве микроскопических частиц наблюдаются кристаллы холестерина.

Последствием деструкции любого типа может стать отслойка стекловидного тела, которая в свою очередь приводит к появлению кровоизлияний.

Причины деструкции

Сбой в работе внутренних органов, регулирующих коллоидный состав стекловидного тела – это самый распространённый фактор, из-за которого возникает деструкция. Патологические процессы происходят также по таким причинам:

  • Изменения, связанные со старением организма.
  • Внутри глаза есть воспаления хронического типа.
  • Болезни кровеносной системы.
  • Близорукость высокой степени.
  • Дистрофические изменения.
  • Если наблюдается атеросклероз шейных позвонков, то сосуды сдавливаются.
  • Сбой выработки гормонов из-за физиологических изменений в организме.
  • Травмы и операции лицевой области или головы.
  • Поражение нервной системы.
  • Нерегулируемые нагрузки на глаза.
  • Эмоциональные всплески.
  • Истощение с точки зрения физиологии.
  • Воздействие токсических веществ.
  • Нехватка витаминов и микроэлементов.

Во время лечения большое внимание уделяется причине возникновения болезни. Для полного выздоровления её нужно устранить.

Симптоматика заболевания

Деструкция стекловидного тела сопровождается нарушением зрительных функций, совмещённых с оптическими отклонениями. Перед глазами могут появляться пятна, крапинки, паутинки или замутнённые области. Такой же эффект наблюдается и при травмах головы или при усиленных физических нагрузках. Чтобы отличить случай деструктивных изменений от других проявлений, стоит обратить внимание на такие условия образования оптических иллюзий:

  1. Их появление носит постоянный характер.
  2. Они имеют одинаковые размеры и формы.
  3. Они появляются только при хорошем освещении или на поверхности белого цвета.

Чаще всего такое проявление характерно во время отслойки сетчатки. Чем чётче и толще всплывающие объекты, тем запущеннее случай деструкции. Если говорить про появление перед глазами световых вспышек или молний, то в таком случае заболевание сопровождается тяжёлыми осложнениями. Во время травм, опухолей или каких-либо заболеваний деструкция сопровождается накоплением небольших зёрнышек, плавающих по всему стекловидному телу. Если вовремя не взяться за лечение, то больной может частично или полностью потерять способность видеть.

Причины и симптомы деструкции обсуждаются здесь:

Диагностика деструкции

Чтобы установить диагноз, офтальмолог проводит осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа. Выявить локализацию заболевания также помогает исследование глаза с помощью щелочной лампы. При комплексном осмотре врач может заметить такие отклонения от нормы:

  1. Наличие щелей вертикального вида или похожих на разнообразные фигуры (таким образом проявляются пустые оптические полости).
  2. За передней пластинкой стекловидного тела видны волокна сероватого оттенка.
  3. Прогрессирующее заболевание подразумевает выявление слияния пустот.
  4. В случае размещения помутнения поодаль от сетчатки, то врач замечает обрывки нитей-фибрилл.

В большинстве случаев такие проявления характерны для людей пожилого возраста. Также деструкция может развиваться совместно с дистрофией или миопией.

Лечение деструкции

Методика по лечению деструкции стекловидного тела ещё не выработана окончательно. Поэтому в первую очередь действия врачей направлены на устранение причины заболевания, борьбу с его симптомами и уменьшение нагрузок на зрительные органы. Если говорить о консервативном лечении деструкции, то больному назначаются такие лекарства:

  • Раствор йодистого калия на область поражения. Рассасывающее действие.
  • Вобэнзим или Траумель С, употребляемые внутрь. Обладают свойствам рассасывания.
  • Эмоксипин. Нормализует обменные процессы внутри глаза.
  • Кавинтон или Циннаризин. Нормализуют кровообращение в головном мозге, улучшая проходимость сосудов.

Лечение деструкции стекловидного тела посредством хирургического вмешательства – это очень рискованный метод, который может повлечь за собой такие осложнения, как катаракта, отслойка сетчатки и кровоизлияния. При этом большему риску подвергаются люди пожилого возраста. Если избежать операции не удалось, то проводятся витреолизис или витрэктомия. Первый тип оперативного вмешательства представляет собой лазерное расщепление помутнений, находящихся в стекловидном теле. Второй тип – иссечение поражённых участков стекловидного тела или его полное замещение имплантатом, наполненным газообразным веществом.

Вот как рассказывают о классификации методов лечения деструкции в интернете:

Народные средства в борьбе с деструкцией

Массаж глазных яблок помогает нормализовать кровообращение во время деструкции. Кроме того, эффективны при лечении заболевания стекловидного тела такие народные средства:

  • Капли на основе мёда, разведённого водой в соотношении 1 к 2.
  • Капли из мёда и алоэ, где сок этого растения заменяет воду.
  • Прополис, настоянный на воде, который закапывают в глаза.

Стоит обратить внимание на то, что использование этих компонентов может вызвать аллергическую реакцию. Кроме того, нельзя заниматься самолечением. Данные рецепты можно применять только по совету врача и использовать как дополнение к основному лечению.

Результаты несвоевременного лечения

Чаще всего удаётся полностью вылечить заболевание и избежать его повторного возникновения. Если деструкция стекловидного тела протекает в лёгкой форме и не сопровождается сопутствующими заболеваниями, то оптические эффекты не становятся помехой для полноценной жизни и работы. Человек быстро привыкает к таким проявлениям и относится к ним как к должным. Если заболевание протекает в тяжёлой форме, то оно может повлиять на качество жизни больного. Плавающие фибриллы становятся препятствием для нормального зрения. Кроме того, такое явление влияет на психику больного, становится причиной депрессии. Его глаза всё время напряжены, в результате чего шейный отдел и органы, выполняющие зрительную функцию находятся в перегруженном состоянии. Если не обращать на это внимание и не принимать должных мер по устранению подобных отклонений, то может развиться слепота.

Профилактика деструкции

Поддержать сосуды в хорошем состоянии, и тем самым снизить риск возникновения деструкции стекловидного тела помогут регулярные физические нагрузки и правильное питание. В дневном рационе должны содержаться все микроэлементы и витамины, необходимые для нормального функционирования организма. Кроме того, нагрузки на глаза должны чередоваться с отдыхом и упражнениями, позволяющими снять дискомфортные ощущения. Необходимо периодически посещать офтальмолога, чтобы вовремя обнаружить возможные отклонения в работе зрительных органов.

Как происходит отслойка стекловидного тела. Симптомы и лечение.

Стекловидное тело – это камера с жидкостью, которая занимает среднюю и заднюю часть глаза. Его функция заключается в проведении лучей света и распределении питательных веществ между глазными зонами. Кроме этого, стекловидное тело является основополагающим фактором, задающим форму глаза. Если наблюдается отслойка этой значимой области, нарушается её функциональность.

Причины отслойки стекловидного тела

Отслойка стекловидного тела представляет собой отделение от глазной сетчатки волокнистых тканей, содержащих молекулы белка. Виной этому могут стать такие причины:

  • Возрастные изменения, связанные с нарушением питания тканей глаза.
  • Дефекты сосудов, сопровождающиеся нарушением кровоснабжения, при сахарном диабете.
  • Нарушение формы зрительных органов.
  • Изменения в структуре глаз, связанные с воспалительными процессами.
  • Получение травм глаз, приводящих к кровоизлияниям.

Волокнистая часть стекловидного тела соединяется с сетчаткой в месте зрительных нервов. При этом соединение образует подобие кольца, не везде плотно прилегая к оболочке. В результате этого любые травмы могут привести к отрыву волокнистых тканей от сетчатки.

Виды отслойки стекловидного тела

При классификации отслойки стекловидного тела учитываются все особенности заболевания. Различают такие виды отслойки:

  • Полная – процесс отслойки захватывает заднюю часть сетчатки полностью, которая при этом смещается к центру.
  • Воронкообразная – поражение захватывает область от задней части глаза до его дна.
  • Частичная – её образование может произойти в любой области глаза. Заболевание постепенно перерастает в полную форму отслойки.
  • Кольцевидная – отслойка происходит в местах соединения волокнистой ткани со зрительным нервом. В результате этого область поражения напоминает кольцо, которое разрывается по мере развития заболевания.

Это основные виды отслойки. Они различаются по месту расположения, захватываемой области и причинам возникновения. При этом легче определить ту разновидность отслойки стекловидного тела, которая располагается ближе к поверхности глаза.

Задняя отслойка стекловидного тела

Задней отслойке стекловидного тела чаще подвержены женские зрительные органы. При этом возраст человека не важен. Изначально он рождается с плотным соединением сетчатки и стекловидного тела. Но когда оно разделяется на жидкую и волокнистую часть, эта связь ослабевает. Молекулы белка, находящиеся в соединение сетчатки и волокнистой части разрываются и образуется процесс задней отслойки стекловидного тела.

Основной причиной задней отслойки стекловидного тела считаются гормональные нарушения. Поэтому никто не ограждён от появления этого недуга. Кроме того, у близоруких людей этот процесс начинает проявляться в среднем на 10 лет раньше, чем у здоровых.

Отслойка стекловидного тела код по МКБ-10

h53.8 Другие болезни стекловидного тела
Стекловидного тела: . дегенерация . отслойка Исключена: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (h43.4)

Симптоматические проявления

Чаще всего единственным симптомом отслойки стекловидного тела является ухудшение зрения. Другие признаки этого заболевания появляются редко. Они помогают разобраться что стало причиной отслойки. К таким симптомам относятся:

  • Туман, пелена, чёрные точки перед глазами.
  • Вспышки и подобие молний.
  • Превращения яркого пучка света, попадающего на сетчатку, в полупрозрачную полоску (феномен Тиндаля).

Если отслойка стекловидного тела произошло из-за инфекций, воспалительных процессов или полученных травм глаз, то появляются ощущения боли, отёки и покраснения.

Диагностика отслойки стекловидного тела

Диагностировать отслойку стекловидного тела достаточно просто. Иногда хватает обычного осмотра с помощью щелевой лампы, чтобы поставить точный диагноз. Составить целостную клиническую картину помогают такие исследования:

  • Визиометрия, направленная на оценку поля зрения.
  • Измерение внутриглазного давления.
  • Оценка проявления зрительной функции.
  • Осмотр глазного дна.
  • УЗИ зрительных органов.
  • Оценка чувствительности глаза и повреждений зрительных нервов.
  • Сбор анализов.

Эти методы диагностики помогают определить длительность заболевания и локализацию дефектов. Получив всю необходимую информацию о конкретном случае заболевания, врач назначает лечение.

Лечение отслойки стекловидного тела

Если отслойка стекловидного тела не влияет на остроту зрения, то её не лечат. Со временем оно полностью отделится от сетчатки и сместится к низу, а признаки отслойки прекратят проявляться. В случае, если отслойка стекловидного тела приводит к снижению функциональности зрения или сопутствуется другими заболеваниями, то не исключено хирургическое вмешательство.

В зависимости от клинической картины заболевания, офтальмолог может отдать предпочтение таким методам лечения:

  • Приём витаминов и биологических стимуляторов. Они поддерживают здоровье глаз на период продолжения отслойки. Защищают зрительный аппарат от негативного воздействия извне и изнутри.
  • Назначение рассасывающих препаратов если отслойка сопровождается кровоизлиянием. Чаще всего применяется йодистый калий или Фибринолизин.
  • Удаление стекловидного тела с помощью хирургического вмешательства используется в крайних случаях. При этом его заменяют имплантатом, наполненным газом. Газ рассасывается, когда завершается его замещение внутриглазной жидкостью.

Во время лечения отслойки пациент должен находится в состоянии покоя не менее 4 дней. В зависимости от прозрачности заменителя стекловидного тела, степени поражения зрительного нерва и целостности сетчатки будет варьироваться длительность процесса восстановления зрения. В большинстве случаев при отсутствии осложнений оно полностью нормализуется за 2 недели.

Вот одна из возможных клинических картин заболевания:

Отслойка стекловидного телаОтслойка стекловидного тела

Далее этот же пользователь описывает вопросы, с которыми он столкнулся:

Отслойка стекловидного телаОтслойка стекловидного тела

Такие ответы он получил:

Отслойка стекловидного телаОтслойка стекловидного тела

Как предотвратить отслойку стекловидного тела

Существует ряд профилактических мер, снижающих риск возникновения заболевания. Прежде всего нужно ответственно подходить к лечению болезней, за которыми может последовать отслоение стекловидного тела. Глазам необходим периодический отдых и достаток питательных веществ, влияющих на качество выполнения их работы. Кроме этого, нужно избегать травм зрительных органов и отказаться от вредных привычек.

Обнаружив первые признаки возникновения заболевания глаз, нужно обратиться к офтальмологу. Это поможет выявить болезнь на ранней стадии и вылечить её без последствий.

Деструкция стекловидного тела — это… Что такое Деструкция стекловидного тела?

Деструкция стекловидного тела (ДСТ) (лат. myodesopsia) — помутнение волокон стекловидного тела глаза, наблюдаемые человеком в виде нитей, «мотков шерсти», точечных, зернистых, порошковидных, узелковых или игольчатых включений, которые плавают вслед за движением глаз то в одну, то в другую сторону. Данное явление называют «плавающими помутнениями» (англ. floaters), «летающими мушками» (лат. muscae volitantes), «гусеницами», и даже «бактериями». Также известна как «мушки, паутинки, точки, чёрточки, пыль в глазах» со слов обывателей. При постановке диагноза врачами-офтальмологами в существенном числе случаев обозначается как ДСТ.

Описание

Стекловидное тело представляет собой прозрачное бессосудистое студенистое вещество, заполняющее полость глаза между сетчаткой и хрусталиком. В норме стекловидное тело полностью прозрачно. Жидкая часть стекловидного тела состоит из вязкой гиалуроновой кислоты, следов сывороточных белков, аскорбиновой кислоты, солей и других веществ и заключена в каркас из тонких белковых фибрилл.

Деструкция стекловидного тела представляет собой изменение сетчатого строения стекловидного тела глаза за счёт того, что отдельные волокна утолщаются и теряют прозрачность. В случаях, связанных с разжижением стекловидного тела, его волокна зачастую слипаются между собой, образуя переплетения, принимающие вид «осьминогов», «пауков», «хромосомы», «пальмы» и т. п. Разжижение стекловидного тела — разделение комплекса «гиалуроновая кислота — коллаген», при котором стекловидное тело теряет однородность, разделяясь на две фракции: густую и жидкую. При разжижении стекловидного тела, кроме мушек наблюдаются так называемые «вспышки» или «молнии», являющиеся аномальной реакцией зрительного нерва на присутствие в стекловидном теле «оптических пустот», воспринимающихся мозгом как «молнии» или «вспышки».

Помутнения особенно хорошо видны на фоне яркой, чистой поверхности, например на фоне яркого неба, снега или освещённой белой стены и потолка. При слабом освещении и неоднородности окружающего пространства, помутнения человеком обычно вообще не замечаются. Однако, если человек всё-таки их замечает, они могут являться причиной сильного раздражения. Из-за движения мутных частиц вслед за движением глаза, бывает трудно сфокусировать взгляд на подобной частице и рассмотреть её как следует.

Деструкция стекловидного тела в виде серебряного или золотого дождя возникает при наличии кристаллических включений холестерина, солей кальция, магния и фосфора у больных пожилого возраста с нарушением холестеринового обмена и сопутствующим сахарным диабетом. При биомикроскопии определяются блестящие частички, «серебряный (золотой) дождь» или «танцующие снежинки», которые перемещаются при движении глазных яблок. Эти кристаллы имеют разную величину, форму (в виде точек, шариков, пластин), цвет (белоснежный, золотистый, коричневый.

Говоря о «мушках» в глазах, часто люди путают симптомы деструкции стекловидного тела с временными оптическими эффектами, как например, «отпечаток негатива», остающийся при взгляде на солнце или другой источник яркого света, или «искорки», возникающие при поднятии тяжестей, резком изменении артериального давления, ударах в голову. Плавающие помутнения при деструкции стекловидного тела в условиях освещённости видны всегда, имеют стабильную форму, оставаясь одними и теми же «мушками».

Причины

Деструкция стекловидного тела вызывается целым рядом причин. Наиболее распространёнными из них являются и возрастные изменения стекловидного тела, последние чаще начинающиеся в возрасте 40-60 лет. Среди других причин, которые могут привести к деструкции, можно отметить различные сосудистые нарушения (в т.ч. вегетососудистая дистония, артериальная гипертензия, дистрофические изменения сосудов), шейный остеохондроз, интенсивные эндокринные и метаболические изменения (пубертатный период, беременность, приём гормональных препаратов) и заболевания (сахарный диабет), травмы головы, травмы глаз и носа (в т.ч. операции глаз (Lasik) и носа), физическое истощение, дистрофия, частые и длительные нагрузки глаз, затяжные физические и психоэмоциональные стрессы, последствия перенесённых инфекций, паразиты (токсоплазмоз), высокий уровень радиационного и токсического воздействия на организм.

Резкое появление «летающих мушек» может являться предвестником отслоения сетчатки или стекловидного тела. При этом, кроме «мушек» у людей наблюдается что-то вроде вспышек света или «молний», за счёт образовавшихся в стекловидном теле пустот. Отслоение сетчатки является серьёзной патологией, грозящей полной потерей зрения.

В художественной литературе

— Откуда ты знаешь, что они ко мне пристают?

— Потому что они могут быть всё-таки слегка видимы для изощрённого зрения. Чуть-чуть, едва приметно… так, что-то вроде стеклистых червячков, плавающих в воздухе. Я давно их замечал над тобою. Да ты, вероятно, и сам их видел не раз, только не знал — кто они?

Так как Агабек был весьма толст и грузен, то, конечно, часто видел как бы плавающих перед глазами в воздухе стеклистых червячков, особенно когда приходилось ему нагибаться и снова выпрямлять спину.

— Да, видел… Но я полагал, что это от излишней крови.

— Если бы это происходило от излишней крови, тогда бы они представлялись тебе красными, ты же видишь их прозрачными, как бы бесплотными,— рассудительно ответил Ходжа Насреддин.

Против столь очевидного довода Агабек ничего не мог возразить.

— http://pers.narod.ru/text/nasreddin/book2.html#131

Прогноз

Прогноз благоприятный, заболевание не влияет на трудоспособность, и не приводит к развитию опасных для здоровья пациента осложнений.

Проблемы с содержанием статьиПроверить информацию.

Необходимо проверить точность фактов и достоверность сведений, изложенных в этой статье.
На странице обсуждения должны быть пояснения.

Лечение

Из хирургических вмешательств можно выделить:


YAG-лазер витреолизис (расщепление видимых помутнений лазером)

Витрэктомия (частичное или полное удаление стекловидного тела с последующей заменой его на газ, силикон или физраствор)


Однако, стоит заметить, что последствия данных видов лечения могут быть гораздо опасней, чем летающие мушки.

Ссылки

лечение и причины кровоизлияния в стекловидное тело, частичного и полного по коду МКБ-10

Гемофтальм – патологическое состояние стекловидного тела и близлежащих областей, вызванное попаданием туда крови. Обычно это происходит вследствие разрыва кровеносных сосудов или кровоизлияния любого типа. В зависимости от степени кровоизлияния различают частичный и тотальный гемофтальм, отличающиеся не только клинической картиной, но риском развития возможных осложнений. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к офтальмологу, который расскажет подробно что это такое гемофтальм и поможет избежать необратимых атрофических процессов.

Определение заболевания

По своей структуре стекловидное тело состоит на 99% из желеобразной жидкости, а также гиалуроновой кислоты, коллагена и положительно заряженных частиц для поддержания иннервации. Несмотря на простое строение, это важнейшая часть глазной системы, поскольку именно стекловидное тело обеспечивает форму и тонус глазного яблока. Кроме того, оно является своеобразным контуром, через который проходят нервные окончания зрительного нерва и мелкие кровеносные сосуды. В течение жизни человека зона фиксации начинает слабеть, а задняя мембрана понемногу отдаляется от стекловидного тела, возникают сгустки крови и разрывы капилляров, из-за чего и образуется гемофтальм._

_

В зависимости от тяжести, а иногда и от стадии болезни различают три формы данной патологии:

  • Частичный. Как правило, возникает из-за скачков артериального давления, сахарном диабете различного типа или дистрофии сетчатки. Кровь заполняет до трети объема стекловидного тела. Терапия подобной формы обычно имеет положительный прогноз;
  • Субтотальный. Кровь заполняет от 1/3 до 3/4 объема полости глазного яблока. Это чаще всего происходит во время последствий при диабетической ретинопатии, реже при синдроме Терсона;
  • Тотальный. Больше 34 объема стекловидного тела наполнено кровью, в структуры глаза попадают эритроциты, которые со временем образуют сгустки. Плюс к этому, кровяные тельца выделяют гемоглобин, который трансформируется в гемосидерин и приводит к дисфункциям сетчатки и других компонентов зрительного аппарата. В большинстве случаев тотальный гемофтальм развивается на фоне тяжелых травм или механических повреждений глаза.__

Заболевание встречается нечасто, всего у 7 людей из 100 тысяч. Как правило, патология образуется на фоне системных заболеваний или на фоне начала отслоения сетчатки, поэтому чаще гемофтальм диагностируется у лиц старше 40 лет. По статистике, женщины более склонны к этому недугу, нежели мужчины.

Есть риск развития патологии при неосторожном обращении с новорожденным. В большинстве случаев это происходит при синдроме «тряски младенца».

Причины возникновения

Наиболее распространенная причина развития патологии – диабетическая ретинопатия, часто возникающая при диабете 1 типа. Это происходит из-за нарушения кровоснабжения заднего сегмента глаза вследствие инсулиновой недостаточности. Вторая по распространенности причина – осложнение на фоне отслойки стекловидного тела, что часто происходит в пожилом возрасте. Помимо этого, есть несколько других факторов, провоцирующих частичный или тотальный гемофтальм:

Факт: Есть гипотеза, что гемофтальм может развиться как наследственное заболевание и примером тому приводят одну из причин возникновения патологии – семейную экссудативную витреоретинопатию. Но сегодня это остается лишь на уровне теории – нет никаких подтверждений генетической предрасположенности к болезни.

Симптомы

Единственный визуальный признак гемофтальма – пропитывание стекловидного тела кровью и офтальмологические нарушения в виде потери остроты зрения. На этой структуре нет прямых нервных окончаний, а значит, возникновение болевых ощущений или чувства сдавливания просто невозможно. Внешние проявления болезни полностью зависят от объема кровоизлияния. Все формы гемофтальма проходят в несколько этапов:

  1. Внутреннее кровотечение. Длится не более суток. Кровяные тельца проникают в стекловидное тело и его близлежащие структуры, оседают на поверхности и растворяются в жидкой среде;
  2. Появление гематомы. Связано с возникновение сгустков крови на структурных элементах зрительного аппарата. Процесс длится не более 2 дней;
  3. Токсико-гемолитический этап. Длится от 1 до 2 недель. Сгустки крови начинают самопроизвольно разрушаться, вследствие чего продукты их распада начинают воздействовать на зрительный аппарат. Именно от этого возникает помутнение стекловидного тела;
  4. Пролиферативно-дистрофический период. Может продолжаться до полугода. На месте разрушенного сгустка крови формируется соединительная ткань, которая запускает дистрофические и атрофические процессы в глазном яблоке и сетчатке;
  5. Внутриглазной фиброз. Самая тяжелая стадия развития гемофтальма. Происходит отслоение сетчатки, жидкость внутри стекловидного тела меняется на соединительную ткань, сам орган сильно уплотняется. Нередко возникает полная атрофия глазного яблока или необратимая слепота.__

Помимо визуального осмотра глазного яблока, определить развитие гемофтальма помогают и субъективные офтальмологические нарушения, которые могут возникать не во всех случаях. Это появление мушек или темных пятен перед глазами, затуманивание зрения, а также фотофобия.

Несмотря на то, что в стекловидном теле нет нервных окончаний, боли в области глазного яблока, а также чувство давления могут быть связаны с тем, что кровоизлияние затронуло близлежащие структуры.

Возможные осложнения

Большую опасность представляет тотальный гемофтальм, при котором не было назначено никакого лечения. Длительное и обширное кровоизлияние может привести к серьезным необратимым последствиям – сильному отслоению сетчатки, полной или частичной слепоте. В редких случаях происходит атрофия нерва глазного яблока, что приводит к полной дисфункции глаза. Плюс к этому, если вовремя не начать терапию, может снизиться острота зрения или развиться приобретенная глаукома.

Даже при частичном кровоизлиянии есть риск токсического поражения рецепторов сетчатки из-за железа и гемосидероза глазного яблока, высвобождаемого из гемоглобина.

Лечение

Стратегия терапии во многом зависит от объема гемофтальма. Если поражено менее трети стекловидного тела, то не рекомендуется принимать никаких серьезных мер, поскольку кровоизлияние может само рассосаться в течение нескольких недель. В этот период назначается постельный режим и регулярные обследования динамики развития болезни. Кроме того, назначаются антикоагулянты для предотвращения образования сгустков на поверхности органа и препараты для стабилизации артериального давления, так как гипертония часто приводит к рецидиву и вызывает осложнения. Важное значение имеет прием витаминов группы В и С, помогающих укреплять стенки сосудов._

_

Хирургические методы

При субтотальном и тотальном кровотечении консервативная терапия практически бесполезна, поскольку медикаменты не могут остановить распространение кровяных клеток и предотвратить образование сгустков при большом объеме кровотечения. Поэтому в такой ситуации почти всегда прибегают к оперативным методам лечения.

  • Лазерная коагуляция. Применяется в том случае, если болезнь не успела привести к отслоению сетчатки. Метод заключается в раздроблении кровеносных клеток до предельно мелких частиц, которые впоследствии перестают быть угрозой для здоровья стекловидного тела. Эта операция является очень сложной в плане исполнения, поэтому требуется определенное умение хирурга и ассистентов. Как правило, с ее помощью можно не только снизить риск развития осложнения, но и предотвратить рецидивы в ближайшие пять лет;
  • Антивазопролиферативная терапия. Это гибридная операция на стыке хирургии и консервативного лечения. Процедура заключается во введении лекарственных препаратов (бевацизумаб или ранибизумаб) внутрь стекловидного тела, что позволяет снизить риск осложнений и предотвратить последующие кровотечения. Нередко техника используется в качестве подготовительной процедуры перед витрэктомией или после некоторых офтальмологических операций;
  • Витрэктомия. Считается традиционным способом лечения сложных форм гемофтальма. Представляет собой эндоскопическую процедуру, при помощи нее хирургическим способом удаляют содержимое стекловидного тела, которое впоследствии заполоняют аналогичной по химическим и физическим свойством искусственной жидкостью, смесью газа или силиконовым маслом. Техника и методика процедуры сильно отличается в зависимости от умений хирурга и клинической картины болезни. Как правило, прогноз на выздоровление практически всегда положительный при соблюдении всех предписаний во время послеоперационного периода. __

    Процедура лазерной коагуляции

Для предупреждения осложнений и риска рецидивов крайне важно придерживаться всех врачебных рекомендаций в первые три недели после процедуры. За это время происходит нормализация зрительных функций, а состояние стекловидного тела и сетчатки глаза должно улучшиться.

При обнаружении даже незначительных офтальмологических проявлений необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту.

Профилактика

Сегодня нет надежных профилактических мер развития гемофтальма. В силу того, что болезнь часто возникает на фоне системных заболеваний, необходимо регулярно проходить медицинские обследования с целью обнаружения возможных осложнений. Кроме того, крайне важно использовать меры индивидуальной защиты – очки и маски при работе, связанной с риском травмы глаз.

Видео

Выводы

Гемофтальм – сложное офтальмологическое заболевание, имеющее тенденцию к рецидиву. Поэтому важно не только вовремя обратиться к врачу при обнаружении характерных признаков, но и соблюдать все правила во время восстановления после лечения. Благодаря современным методам хирургии сегодня есть все шансы на полное выздоровление даже при тотальном гемофтальме, что позволяет значительно улучшить качество жизни после болезни.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о