Фенилэфрин в каких препаратах содержится – Фенилэфрин (Phenylephrine) — описание действующего вещества | Лекарства и медицинские препараты содержащие Фенилэфрин

Содержание

показания, применение и список препаратов

Фенилэфрин – вещество, которое входит в состав многих лекарственных препаратов, в том числе и назальных капель. Его используют для снятия симптоматики при воспалительных процессах в носоглотке и заложенности носа. Фенилэфрин входит в состав лекарств как единственный активный компонент, так и в сочетании с другими действующими веществами.

Общая информация

Фенилэфрин – вещество, стимулирующее а1-адренорецепторы с противоотечным действием, то есть входит в группу альфа-адриномиметиков и антиконгестантов. Препараты с фенилэфрином входят в разные клинико-фармакологические группы для местного и системного применения в отоларингологии, офтальмологии, проктологии и других медицинских областях.

к оглавлению ↑

Механизм действия

Фенилэфрин непосредственно воздействует на альфа1-адренорецепторы, не оказывая влияния на бета-рецепторы. Такое действие повышает давление за счет сужения артериол и общего повышения сосудистого сопротивления.

В ответ на повышение давления развивается рефлекторная брадикардия, поэтому желудочковый выброс крови не подвергается изменениям. Приводит к редуцированному кровообращению кожи, конечностей, органов брюшной полости и почек. Фенилэфрин оказывает тонизирующее действие на сосуды, питающие легкие.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие Фенилэфрина

При использовании для закапывания в глаза, фенилэфрин воздействует на мышцы радужки, что способствует сужению сосудов и оттоку жидкости. После использования происходит расширение зрачка, но без побочных эффектов в виде паралича ресничной мышцы глаза.

При назальном использовании фенилэфрин оказывает сильное противоотечное действие. Когда сужаются сосуды, происходит отток лимфатической жидкости и крови, проходит гиперемия и отечность слизистой носа. Назальные препараты с этим веществом снижают давление в области среднего уха и околоносовых пазухах, что препятствует развитию воспаления и осложнений.

При внутреннем приеме, препараты с Фенилэфрином снимают симптомы простудных заболеваний за счет устранения отечности и гиперемии, сужения сосудов, и уменьшения экссудативных выделений из носа.

Можно выделить основные действия вещества:

  1. Сужение кровеносных сосудовСужение кровеносных сосудов.
  2. Улучшает коронарное кровообращение.
  3. Способствует расширению зрачков.
  4. Повышает тонус блуждающего нерва.
  5. Усиливает и увеличивает действие местных обезболивающих.

При внутреннем приеме, действие начинается через 20-50 минут, но так как Фенилэфрин всасывается плохо, его чаще назначают для местного использования или в виде инъекций.

Очень быстрое, но кратковременное действие проявляется при внутривенном введении – не более получаса, а при внутримышечном не более 2 часов. При местном использовании фенилэфрин очень быстро впитывается в ткани, же через 5-15 минут наблюдается нормализация дыхания и устранение носовых выделений.

к оглавлению ↑

Формы и показания

Существуют различные формы выпуска препаратов с фенилэфрином – назальные и глазные капли, раствор для инъекций. Также это вещество входит в состав комбинированных препаратов, выпускающихся в виде капель, спреев, мазей, таблеток, капсул и растворимого порошка.

Фенилэфрин широко применяют в офтальмологии, отоларингологии, проктологии, урологии и других сферах, где необходимо вызвать сужение сосудов, снятие отека и облегчения аллергических проявлений.

Когда назначают:

  1. Носовая заложенность при ОРВИ и других заболеваниях.Иридоциклит
  2. Острая артериальная гипотензия.
  3. Сосудистая недостаточность.
  4. Иридоциклит.
  5. Глаукомоциклитический криз.
  6. Раздражение оболочки глаза.
  7. Приапизм.
  8. Снятие отечности при геморрое.
  9. Предоперационная подготовка при хирургических и лазерных вмешательствах на глазах.

Важно! Назначение препаратов с фенилэфрином возможно только по назначению лечащего врача с учетом противопоказаний и возможных последствий. Обязательно должна соблюдаться инструкция к лекарству, иначе могут развиться негативные реакции местного и общего характера, так как даже при местном использовании вещество всасывается в кровоток и оказывает воздействие на весь организм.

Антон пишет: «Когда болею, покупаю себе таблетки или порошок, в состав которых входят противовоспалительные вещества и фенилэфрин. Уже через 30 минут состояние улучшается, уменьшается кашель, начинает дышать нос».

к оглавлению ↑

Назальное использование

Главное предназначение Фенилэфрина – снятие симптоматики при заболеваниях верхних дыхательных путей. Препараты с этим веществом оказывают выраженное лечебное действие при воспалениях различного происхождения: простудного, вирусного, бактериального, так как независимо от характера заболевания, наблюдается расширение мелких сосудов, приводящее к гиперемии и отечности.

Это происходит не только из-за воздействия чужеродных частиц на слизистую носовой полости, но из-за выделения ими вредных токсинов, в результате чего увеличивается экссудативное выделение из носа.

Фенилэфрин оказывает сосудосуживающее и тонизирующее влияние на сосуды, что способствует прекращению проникновения плазмы крови в эпителиальную ткань и уменьшению слизи в носовых проходах, именно поэтому, Фенилэфрин необходим при лечении респираторных заболеваний.

Симптомы синуситаПоказания к назальному применению:

  1. Острый ринит.
  2. Вазомоторный насморк.
  3. Хронические гайморит в период обострения.
  4. Острый синусит.

Фенилэфрин используется, если развивается аллергический синусит. Аллергическая реакция провоцирует расширение капилляров и стремительную выработку гистамина, что приводит к затрудненному дыханию из-за скопления слизи и сильному воспалительному процессу с отечностью и гиперемией.

Длительное течение воспалительного процесса приводит к тому, что повышается риск присоединения бактериальной микрофлоры и развития аллергического гайморита или отита. Поэтому, необходимо бороться с аллергией не только антигистаминными препаратами, но и каплями с сосудосуживающим действием.

Очень важно учитывать противопоказания к применению, чтобы не возникло нежелательных реакций, таких как:

  1. Гиперчувствительность.
  2. Тяжелая гипертония.
  3. Ишемия сердцаАнгиоспазмы в анамнезе.
  4. Тромбозы.
  5. Нарушения проводимости.
  6. ИБС в тяжелой форме.
  7. Атеросклероз.
  8. Сахарный диабет.
  9. Тиреотоксикоз.
  10. Желудочковая тахикардия, стенокардия, брадикардия.
  11. Декомпенсированная сердечная недостаточность.

Во время вынашивания плода и кормления грудью, препараты с Фенилэфрином назначаются только по показаниям, если польза для женщины значительно превышает потенциальный риск для плода и новорожденного.

Лор-врач отмечает: «Капли с фенилэфрином необходимо использовать строго по инструкции, иначе слизистая пересохнет и разовьется осложнение, например, атрофический ринит, который достаточно сложно лечить».

к оглавлению ↑

Как использовать для детей?

Лекарственные средства, в состав которых входит Фенилэфрин, назначаются детям для местного применения в качестве сосудосуживающих средств. Действие таких препаратов длится около 3-4 часов, и в этот период ребенок начинает чувствовать себя значительно лучше.

Такие капли назначаются педиатром или отоларингологом. Самостоятельное назначение недопустимо, так как слизистая носа ребенка очень нежная и превышение дозировки или длительности терапии может привести к побочным реакциям.

к оглавлению ↑

Назол Беби

Назол Беби представляет собой раствор, в 100 мл которого содержится 0,125 г фенилэфрина. Это капли с сосудосуживающим эффектом, которые можно использовать для лечения детей, не достигших 1 года.

Показания к применению:

  1. Риниты любого характера.
  2. Острый синусит.
  3. Гайморит, фронтит.
  4. Аллергическая заложенность носа.
  5. Сенная лихорадка.

Препарат имеет несколько противопоказаний, которые необходимо учитывать:

  1. Спазм сосудовНарушения сердечно-сосудистой системы.
  2. Склонность к повышению давления.
  3. Сосудистые спазмы.
  4. Гипертонический криз.
  5. Сахарный диабет.
  6. Тиреотоксикоз.
  7. Индивидуальная гиперчувствительность.

Назол Беби используют крайне осторожно, особенно в период новорожденности. Промежуток между закапываниями не должен превышать 6 часов, так как в детском возрасте всасываемость фенилэфрина повышена и могут развиться нежелательные реакции. После года промежуток можно уменьшить до 4 часов.

Побочные эффекты:

  1. Головные боли и головокружения.
  2. Нарушение сна.
  3. Тремор конечностей.
  4. Аритмия, учащенное сердцебиение.
  5. Повышение давления.
  6. Гипергидроз.
  7. Побледнение кожных покровов.
  8. Зуд, жжение, болезненность.
Гипергидроз

Гипергидроз

Дозировка:

  1. В первый год жизни – 1 капля.
  2. С 1 до 6 – 1-2 капли.
  3. После 6 лет – 3-4 капли.

Длительность лечения не более 3 дней, но при необходимости врач может продлить курс терапии до 5-7 дней. Более продолжительное использование капель может привести к пересыханию слизистой и гипервозбудимости ребенка.

Анна пишет: «Назол Беби нам впервые прописали в 8 месяцев, когда у сына заложило нос. Я сначала очищала носик с помощью аспиратора, а потом закапывала капли. Старалась часто не пользоваться, так как врач предупредил о последствиях, но обязательно закапывала перед сном, чтобы он мог нормально поспать».

к оглавлению ↑

Назол Кидс

Назол Кидс в виде капель и спрея применяется для лечения ринитов у детей с 4-летнего возраста, так как препарат имеет более высокую концентрацию – 0,25 г на 100 мл. Как и Назол Беби, эти капли используются для снятия заложенности носа различного происхождения.

Показания к применению:

  1. Лечение острого ринита, вызванного простудой и гриппом.
  2. Острый синусит, гайморит и фронтит.
  3. Аллергический ринит.

Препарат может назначаться для применения перед проведением диагностических мероприятий и хирургических вмешательств в области носоглотки.

Противопоказания:

  1. Воспаление поджелудочной железыДети младше 4 лет.
  2. Тиреотоксикоз.
  3. Сахарный диабет.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Воспаление поджелудочной железы.
  6. Гепатит.
  7. Гиперчувствительность.
  8. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Чтобы не возникло побочных явлений, необходимо четко придерживаться дозировки. Одна доза спрея = 1 капля или одно впрыскивание. Если препарат используется в качестве спрея, необходимо ввести кончик аппликатора поочередно в каждый носовой проход и аккуратно нажать на стенки флакона.

Дозировки:

  1. С 4 до 6 лет – 1-2 дозы каждые 6 часов.
  2. С 6 до 12 лет – 2-3 дозы через каждые 4-6 часов.

Длительность лечения не более 3 дней подряд, но в случае сильной заложенности врач может продлить терапию до 10 суток. Обычно препарат хорошо переносится, но иногда могут возникать негативные реакции:

  1. ЗудМестное раздражение, зуд и жжение.
  2. Гипергидроз.
  3. Головокружение.
  4. Учащенное сердцебиение.
  5. Бледность кожи.
  6. Тревожность.
  7. Нарушение сна.
  8. Аллергические реакции.

Назол Кидс нельзя использовать одновременно с другими сосудосуживающими препаратами, иначе разовьется повышенная раздражительность, нервозность и тревожность.

к оглавлению ↑

Адрианол

Адрианол OPnevm_1190 – сосудосуживающие капли, в состав которых кроме фенилэфрина входит трамазолин, также являющийся сосудосуживающим веществом. Совместное действие этих компонентов приводит к более быстрому и качественному снятию симптомов ринита.

Показания:

  1. Острый и хронический ринит.
  2. Острые и хронические синуситы.
  3. Диагностика и операции при лор-заболеваниях.

Препарат имеет большое количество противопоказаний:

  1. Атрофический насморкТиреотоксикоз.
  2. Феохромоцитома.
  3. Глаукома.
  4. Дисфункции почек.
  5. Артериальная гипертензия.
  6. Ишемическая болезнь сердца.
  7. Атрофический насморк.
  8. Атеросклероз.

Детские капли Адрианол может использоваться для лечения детей первого года жизни, хотя в инструкции указано возрастное ограничение – с 1 года.

Дозировка:

  1. До 12 месяцев – 1 капля 3 раза в день.
  2. С года до 5 – 1-2 капли 3-4 раза в день.
  3. С 5 лет – 2-3 капли 3-4 раза в день.

Обязательно следует учитывать, что промежуток между закапываниями не должен быть меньше 6 часов, иначе есть риск развития нежелательных эффектов.

Системные реакции:

  1. Головокружение.
  2. Головные боли.
  3. Тошнота.
  4. Тахикардия.
  5. Гипертония.
  6. Аллергия.
Гипертония

Гипертония

Препарат может вызвать местные побочные явления зуд, жжение, боль и сухость слизистой оболочки носа; повышение количества выделений из носа, отечность слизистой. При длительном использовании часто развивается патологическая заложенность носа или атрофический ринит.

Олеся пишет: «Адрианол неплохой препарат, но я заметила, что он помогает только в первые 2-3 дня лечения, а потом нужно или менять капли, или повышать дозировку».

к оглавлению ↑

Виброцил

Виброцил OPnevm_1225 комбинированные капли, в составе которых фенилэфрин и диметиндена малеат. Также в составе имеется эфирное масло лаванды, которое положительно влияет на состояние воспаленной слизистой оболочки. Так как диметинден обладает выраженным антигистаминным действием, самое частое показание к использованию Виброцила – аллергический ринит у ребенка.

Другие показания к применению:Виброцил

  1. Острая форма ринита и синусита.
  2. Обострения хронического ринита и синусита.
  3. Вазомоторный насморк.
  4. Снятие отека перед и после операций.
  5. Острый отит (как вспомогательное средство).

Следует соблюдать осторожность, если у ребенка наблюдаются сердечно-сосудистые нарушения, патологии щитовидной железы, частые головокружения и нарушения сна. Виброцил не назначают при атрофическом изменении слизистой оболочке носа и гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Дозировки:

  1. Первый год жизни – 1 капля.
  2. С 2 лет до 6 лет – 1-2 капли.
  3. С 6 лет – 3-4 капли.

Виброцил используется после очищения носовых проходов солевыми растворами 3-4 раза в сутки. Препарат обычно очень хорошо переносится детьми и редко вызывает негативные реакции, но есть риск появления жжения, зуда или повышенной сухости слизистой оболочки. Но даже при развитии таких реакций, как правило, они имеют слабую выраженность.

Светлана пишет: «Долго не могли избавиться от насморка у дочки, пока не выявили аллергию. Теперь, когда начинается обострение, начинаю капать Виброцил – сразу же проходят насморк и чихание».

к оглавлению ↑

Полидекса

Полидекса – комбинированный спрей, в состав которого входят два антибиотика – неомицин и полимиксин В — дексаметазон и фенилэфрин. Совместное действие этих веществ быстро подавляет бактериальную микрофлору, снимает воспаление и облегчает дыхание ребенка.

Показания к использованию:

  1. Ринит острой и хронической формы, вызванный бактериальными инфекциями.
  2. Гнойный синусит, гайморит и фронтит.
  3. Хронический аденоидит.
  4. Профилактика и терапия после операций в области носа.
Симптомы острого синусита

Симптомы острого синусита

Препарат можно применять для лечения детей с 2,5 лет, при условии отсутствия следующих противопоказаний:

  1. Закрытоугольная глаукома.
  2. Альбуминурия.
  3. Прием ингибиторов МАО.
  4. Гиперчувствительность.

Особую осторожность следует соблюдать, если у ребенка повышены функции щитовидной железы, стенокардия, ИБС или повышенной давление. Полидексу не рекомендуется использовать, если ринит вызван вирусами или грибками, так как он бесполезен против этих микроорганизмов.

Побочные реакции:

  1. Аллергические реакции.
  2. Повышенная сухость.
  3. Бледность кожных покровов.
  4. Повышение давления.
  5. Тахикардия.
  6. Нарушение сна.
Тахикардия

Тахикардия

Препарат используют от 3 до 5 раз в сутки по 1 впрыскиванию в каждый носовой проход на протяжении 5-10 дней. Чтобы спрей лучше подействовал, необходимо очистить нос ребенка от сгустков слизи любым изотоническим раствором, соответствующим возрасту.

Алина пишет: «Полидекса – отличный препарат, только он помогает ребенку при гнойном насморке. Уже с первого применения удается избавиться от заложенности носа, и сынок становится более активным, а через несколько дней значительно уменьшаются бактериальные выделения из носа».

к оглавлению ↑

Фринозол

Спрей Фринозол содержит в себя два компонента – фенилэфрин и цетиризин, поэтому его чаще всего назначают при аллергическом рините или насморке, сопровождающемся сильным воспалительным процессом.

Показания к использованию:

  1. Вазомоторный ринитОстрый ринит.
  2. Вазомоторный насморк.
  3. Синусит хронического и острого течения.
  4. Аллергический ринит.
  5. Острый отит.
  6. Подготовка к операции и устранение отека после вмешательства.

Противопоказания:

  1. Выраженные патологии сосудов и сердца.
  2. Тиреотоксикоз.
  3. Сахарный диабет.
  4. Повышенное давление.

Важно! Особую внимательность следует соблюдать пациентам с эпилепсией, хронической почечной недостаточностью, бессонницей, головокружением и сахарным диабетом. В аннотации указано, что он противопоказан для пациентов младше 18 лет, но врачи назначают для кратковременного лечения в небольших дозировках.

Препарат переносится очень хорошо, поэтому побочные эффекты практически не развиваются. Возможны следующие реакции при неправильном или длительном использовании:

  1. Аллергические реакции, анафилактический шок.
  2. Перевозбуждение, агрессивность, галлюцинации, нарушение сна.
  3. Судороги, головокружение.
  4. Тахикардия.
  5. Астения, недомогание.
  6. Васкулит, артралгия.
  7. Дизурия.
  8. Носовые кровотечения, повышенная сухость, раздражение слизистой оболочки.

В детском возрасте Фринозол можно применять только коротким курсом – не более 5-7 дней по одной дозе в каждый носовой проход. Если появятся неприятные ощущения, слабость или другие системные реакции, то препарат нужно срочно отменить и обратиться к лечащему врачу.

Фенилэфрин – действенное вещество, которое быстро и эффективно снимает неприятную симптоматику при простудных и инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей. Он входит в состав различных назальных препаратов с сосудосуживающим, противоаллергическим и антибактериальным действиями. Правильное использование фенилэфрина не наносит вреда здоровью, поэтому препараты с этим веществом необходимо использовать строго по инструкции.

Бондаренко Татьяна

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Бондаренко ТатьянаЗагрузка…

Фенилэфрин * | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Описание действующего вещества Фенилэфрин/ Phenylephrine.

Формула: C9h23NO2, химическое название: (R)-3-Гидрокси-альфа-[(метиламино)метил]бензолметанол (в виде гидрохлорида).
Фармакологическая группа: органотропные средства/ респираторные средства/ антиконгестанты; вегетотропные средства/ адреномиметические средства/ альфа-адреномиметики.
Фармакологическое действие: сосудосуживающее, альфа-адреномиметическое.

Фармакологические свойства

Фенилэфрин оказывает стимулирующее действие на постсинаптические альфа-адренорецепторы. Сужает артериолы, повышает артериальное давление (с возможной рефлекторной брадикардией) и общее периферическое сопротивление сосудов. Фенилэфрин незначительно стимулирует спинной и головной мозг. Фенилэфрин редуцирует кровоток — кожный, почечный, в конечностях и органах брюшной полости. Суживает сосуды легких и в легочной артерии повышает давление. Как вазоконстриктор фенилэфрин оказывает антиконгестивное действие: снижает гиперемию и отек слизистой оболочки полости носа, восстанавливает свободное дыхание, уменьшает выраженность экссудативных проявлений; снижает давление в среднем ухе и в придаточных пазухах носа.

В офтальмологии при местном использовании расширяет зрачок, сужает сосуды конъюнктивы и улучшает отток внутриглазной жидкости. При инстилляции фенилэфрин сокращает гладкие мышцы артериол конъюнктивы и дилататор зрачка, вызывая расширение зрачка. Размеры зрачка в течение 4–6 часов возвращается в исходное состояние. Фенилэфрин незначительно воздействует на цилиарную мышцу, поэтому мидриаз развивается без циклоплегии. В ткани глаза фенилэфрин проникает легко, в течение 10–60 минут наступает расширение зрачка при однократном закапывании. В течение 4 – 6 часов сохраняется мидриаз. Из-за сильного сокращения дилататора зрачка во влаге передней камеры глаза через 30–45 минут после закапывания могут выявляться из пигментного листка радужной оболочки частички пигмента.

Биотрансформируется фенилэфрин в желудочно-кишечном тракте и печени. В виде метаболитов выводится почками. Действие фенилэфрина развивается сразу после введения и длится в течение 20 минут при внутривенном введении, 50 минут при подкожном введении, 1–2 часов после внутримышечной инъекции. При местном использовании фенилэфрин подвергается системному всасыванию. Описано использование фенилэфрина при ингаляционном и субдуральном наркозе (чтобы поддержать адекватный уровень артериального давления и пролонгировать субдуральную анестезию), пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, анафилаксии, приапизме, реперфузионной аритмии (рефлекс Берцольда-Яриша), секреторной преренальной анурии.

Показания

Для парентерального использования: сосудистая недостаточность (в том числе и на фоне передозировки вазодилататоров), шоковые состояния (включая и токсический шок, травматический шок), острая артериальная гипотензия, местная анестезия (как вазоконстриктор).
В офтальмологии в виде глазных капель: иридоциклит (для снижения экссудации и профилактики возникновения задних синехий), расширение зрачка при проведении офтальмоскопии и прочих диагностических процедур, которые необходимы для контроля состояния заднего отрезка глаза; дифференциальная диагностика типа инъекции глазного яблока; проведение провокационного теста у пациентов, которые имеют подозрение на закрытоугольную глаукому и узкий профиль угла передней камеры; при проведении лазерных вмешательств на глазном дне и витреоретинальной хирургии; в предоперационной подготовке для расширения зрачка; лечение «синдрома красного глаза»; терапия глаукомоциклитических кризов.
В оториноларингологии в виде назальных капель, спрея: для облегчения носового дыхания — грипп, простудные болезни, поллиноз или другие аллергические болезни верхних дыхательных путей, которые сопровождаются острым синуситом или ринитом.

Способ применения фенилэфрина и дозы

Фенилэфрин вводится подкожно, внутримышечно, внутривенно струйно медленно или инфузионно. От показаний и используемой лекарственной формы зависит режим дозирования. Для струйного внутривенного введения растворяют 10 мг препарата в 9 мл воды, для внутривенной инфузии добавляют 10 мг препарата к 500 мл 5% глюкозы или 0,9% раствора натрия хлорида. При умеренной гипотензии: внутримышечно или подкожно, взрослым — 2–5 мг, далее при необх

Фенилэфрин (Phenylephrine) — описание действующего вещества | Лекарства и медицинские препараты содержащие Фенилэфрин

Описание действующего вещества

Фенилэфрина гидрохлорид — белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Легко растворим в воде и спирте.

ИЮПАК

(R)-3-Гидрокси-альфа-[(метиламино)метил]бензолметанол (в виде гидрохлорида)

Брутто формула

C9h23NO2

Взаимодействие с другими действующими веществами

В период лечения следует контролировать ЭКГ, АД, давление заклинивания в легочной артерии, сердечный выброс, кровообращение в конечностях и в месте инъекции. При артериальной гипертензии необходимо поддерживать сАД на уровне, на 30–40 мм рт.ст. ниже привычного. Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза, гиперкапнии. Резкое повышение АД, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения. Для предотвращения повторного снижения АД после отмены препарата дозу следует уменьшать постепенно, особенно после длительной инфузии. Инфузию возобновляют, если сАД снижается до 70–80 мм рт.ст. Во время терапии исключаются потенциально опасные виды деятельности, требующие быстроты двигательных и психических реакций. При местном применении после всасывания через слизистую оболочку фенилэфрин может вызывать системные эффекты. В связи с этим следует избегать применения фенилэфрина в форме 10% глазных капель у грудных детей и пациентов пожилого возраста. Применение 2,5% или 10% раствора фенилэфрина с ингибиторами МАО, а также в течение 21 дня после их отмены, должно осуществляться с осторожностью, т.к. возможно развитие системных адренергических эффектов.

Поиск препарата

Препараты с действующим веществом «Фенилэфрин» (Phenylephrine):

Препараты по действующему
веществу

Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описания препаратов приведены для ознакомления и не предназначены для назначения лечения без участия врача. Есть противопоказания. Пациентам необходима консультация специалиста!


Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас образаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препаратов Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственных средств.

механизм действия и показания к использованию

Для лечения заболеваний верхних дыхательных путей фармацевтической промышленностью предлагается множество препаратов, спреев или капель в нос, содержащих фенилэфрин. Это вещество может быть как основным действующим компонентом лекарственного средства, так и одним из целой комбинации соединений.

Что такое Фенилэфрин

Фенилэфрин — это вещество органического происхождения, искусственно синтезируемое. Другие его названия широко известны: Неофрин, Адрианол, Визадрон, Идрианол, Мезатон. Он относится к соединениям-альфаадреномиметикам, оказывающим действие на альфа-рецепторы парасимпатической нервной системы, при этом бета-рецепторы к нему не чувствительны.

Фармацевтической промышленностью Фенилэфрин, или Мезатон, выпускается в виде сухого порошка, имеющего мелкокристаллическое строение. Он или чисто белый, или обладает слегка желтоватым оттенком, запах отсутствует. Порошок Фенилэфрин отлично растворяется в дистиллированной воде или в спиртах и спиртсодержащих растворах. Поэтому он широко используется как в чистом виде, так и для приготовления жидких, твердых или порошкообразных лекарственных форм.

Так, в терапии различных заболеваний активно применяются капли в нос или глаза, содержащие Фенилэфрин, а также растворы для внутримышечных и внутривенных инъекций. Существуют ректальные свечи, мази для ректального и наружного использования, суспензии, капсулы, таблетки для орального применения и для приготовления растворов, в состав которых входит Фенилэфрин.

Применение средства

Оказывая влияние на альфа-адренорецепторы, средство приводит к сужению капилляров и мелких артериол, результатом которого становится небольшое, но довольно длительное повышение артериального давления. Если оно используется как капли в глаза, то под его действием расширяется зрачок, не ухудшая аккомодацию, сужаются конъюнктивальные сосуды и ускоряется отток внутриглазной жидкости. Это свойство Мезатона широко используется в офтальмологии, в частности, для лечения глаукомы.

Если раствор средства используется для инъекций, то он оказывает лечебное воздействие при гипотонии, состоянии коллапса (обмороки). Жидкую форму Мезатона применяют в анестезиологии как аналог адреналина, при подготовке к хирургическим вмешательствам и в ходе их. Фенилэфрин, входящий в состав ректальных средств, широко назначается при патологии прямой кишки (геморрой, свищи, трещины).

Как один из нескольких действующих компонентов Мезатон присутствует в составе целого ряда комбинированных средств. Это — Антигриппин-Орви-Нео, Аджиколд, Антифлу, Аспирин-комплекс, Колдакт-Бронхо, Гриппофлю и многие другие препараты, представленные в виде обычных или шипучих таблеток, капсул, порошков для приготовления раствора, капель в нос или спреев, наружных гелей или мазей. Все эти препараты активно используются как во взрослой лечебной практике, так и в детской.

Как применяется Фенилэфрин в ЛОР-практике

Средство в различных лекарственных формах широко используется во многих медицинских отраслях, но главное его применение – это заболевания верхних дыхательных путей. Риниты, имеющие самую высокую заболеваемость, воспаления придаточных пазух носа, фарингиты, ларингиты, тонзиллиты, а также парагрипп и грипп при неуточненном штамме вируса – все эти патологии являются показаниями для назначения Мезатона.

Он оказывает выраженный лечебный эффект при воспалениях различного происхождения. В патогенезе (развертывании клинической картины) воспалительного заболевания всегда присутствует явление расширения мелких сосудов. Это происходит из-за воздействия вирусов, бактерий, микроскопических грибков, выделяемых ими токсинов, других чужеродных агентов на слизистые оболочки носа, глотки или придаточных пазух. В результате начинается резкое увеличение эпителиального слоя в объеме, его отек и ускоренное образование секрета.

Фенилэфрин, действуя на альфа-адренорецепторы капилляров, вызывает их сужение, уплотнение сосудистых стенок и увеличение их тонуса. Плазма крови прекращает просачиваться в толщу эпителия, что приводит к снижению отека и восстановлению дыхания через нос, к уменьшению образования содержимого в носовых проходах. Поэтому препараты, содержащие основной действующий компонент Мезатон, используются не только в лечении инфекционных воспалений, но и аллергических, а также в терапии вазомоторного насморка (или нейрогенного).

Лечение Фенилэфрином воспалений инфекционного происхождения

Ринит, вызванный проникновением в слизистую оболочку носа вирусной и бактериальной микрофлоры, является самым частым заболеванием верхних дыхательных путей. Его лечение, несмотря на кажущуюся простоту и банальность болезни, должно быть комплексным и проводимым грамотно. Это означает, что нельзя пользоваться первыми попавшимися на глаза в аптеке каплями в нос или спреем до окончания насморка. Неподходящее лекарство может надолго отсрочить выздоровление и вместо ожидаемой пользы причинить вред слизистой оболочке или стать косвенной причиной появления опасных осложнений.

Фенилэфрин, как один из представителей целой группы сосудосуживающих препаратов, используется в лечении ринита наряду с другими средствами, которые оказывают противомикробное, дезинфицирующее действие или очищают слизистую оболочку от гнойных наслоений. Более того, назначать Мезатон необходимо в комплексе с этими препаратами, так как только их совместное действие максимально эффективно и способствует скорейшему восстановлению эпителиального слоя слизистой оболочки.

Капли в нос на основе Фенилэфрина обладают сосудосуживающим действием на протяжении около 4 часов, начинающееся через несколько минут после попадания на слизистую оболочку. Поэтому они относятся к препаратам «короткого» действия и разрешены для использования в раннем детском возрасте и у беременных женщин. Назальные капли Назол Бэби применяются даже у грудничков, а Назол Кидс – у детей с 5-6 лет. Эти средства оказывают более мягкое и щадящее влияние на эпителий слизистой оболочки, чем сосудосуживающие препараты других групп.

Главное условие лечения – это строгое соблюдение дозировок и срока курсовой терапии. При их нарушении может произойти распространенное и глубокое разрушение слизистой, замедление ее регенерации, что приведет к формированию медикаментозной формы насморка, которая потребует серьезного и длительного лечения. Максимальное количество дней для использования капель в нос с Мезатоном – 3, в редких случаях ЛОР-врач может продлить курс до 5 дней.

Если средство выполнено в форме спрея, то производится по 2 впрыскивания в каждую ноздрю через 4-5 часов, но не чаще. Если лечится инфекционный насморк у младенца, то используется не более 1 капли средства (Назол Бэби) в каждую ноздрю через 5-6 часов. Перед закапыванием средства необходимо очистить носовые проходы от содержимого.

Выраженный лечебный эффект Фенилэфрин производит и при использовании его для терапии синуситов инфекционного происхождения. Отек слизистой оболочки придаточных пазух носа и выводных каналов ведет не только к уменьшению их объема и увеличению образования слизисто-гнойного содержимого, но и к закупорке дренажных протоков.

В результате околоносовые полости полностью заполняются жидким секретом, который не может выйти из пазух наружу через нос, появляется сильный болевой синдром и интоксикация организма.

Капли в нос или спреи с Фенилэфрином применяются обязательно в комплексе с препаратами другой направленности. Приводя к сужению капилляров слизистой оболочки придаточных пазух, Мезатон восстанавливает проходимость выводных протоков и способствует очищению и постоянному дренажу околоносовых синусов. У пациентов сразу улучшается состояние: снижается интенсивность боли, исчезает чувство давления, пропадают симптомы интоксикации, восстанавливается обоняние и дыхание через нос.

Капли в нос Назол Кидс могут быть назначены при гайморите у детей в возрасте 5-6 лет и старше. Дозировка и длительность лечебного курса определяется только лечащим врачом. Необходимо помнить, что частое и неконтролируемое использование препаратов с Фенилэфрином может привести к постоянному сосудосуживающему эффекту и повреждению слизистой оболочки не только носовой полости, но и придаточных синусов.

Комбинированное средство Адрианол, содержащее Мезатон, также назначается для терапии гайморита в детской практике. В зависимости от возраста назальные капли используются по одной или две в каждую ноздрю через 4-5 часов, курс – 3-5 дней. У детей старше 12 лет препараты с Фенилэфрином назначаются для лечения инфекционного воспаления всех околоносовых синусов.

Лечение Фенилэфрином воспалений аллергического происхождения

Насморки и синуситы аллергической природы с каждым годом диагностируются все чаще. В зависимости от того, к какому антигену (аллергену) сформировалась повышенная чувствительность организма (его сенсибилизация), различают аллергическую реакцию, протекающую сезонно, постоянно или эпизодически. Чаще всего регистрируются поллинозы, или реакция на цветущие растения, и постоянные аллергические риниты, которые беспокоят пациентов круглый год.

Воспаление аллергического происхождения, как и инфекционного, протекает с расширением капилляров и отеком слизистой оболочки носа или придаточных пазух. Также обильно образуется и секрет эпителиальных клеток, имеющий серозно-слизистый характер, в отличие от гнойного при бактериальном воспалении. Поэтому средства сосудосуживающей направленности необходимы в лечении аллергического ринита или синусита.

Выбор препарата осуществляется только специалистом, который чаще останавливается на лекарствах, содержащих Фенилэфрин, как наиболее мягко и бережно действующих на эпителий. Капли в нос или спреи назначаются строго индивидуально, так как сенсибилизация организма у каждого пациента специфична, и патологический процесс может протекать в различной степени выраженности.

Дозировка в 1-2 капли или 1 впрыскивание в нос, эффективная при поллинозе, будет недостаточной или, наоборот, излишней при терапии эпизодического или постоянного аллергического насморка.

Кроме того, сосудосуживающие средства не являются единственными – они входят в состав комплексного лечения, наряду с антигистаминными, гормональными и другими препаратами. Поэтому врач при разработке терапевтической схемы должен учитывать и взаимодействие лекарств из различных групп, и особенности организма каждого пациента.

Противопоказания и побочные явления при использовании Фенилэфрина

Средства с Мезатоном нельзя применять, если известно о гиперчувствительности к действующему компоненту. Кроме того, они противопоказаны при заболеваниях сосудов и сердца (гипертоническая болезнь, коронаросклероз, ишемическая болезнь), феохромоцитоме, сахарном диабете, некоторых видах патологии щитовидной железы.

Побочные эффекты препаратов связаны с их системным сосудосуживающим действием и могут проявляться в виде аритмий, повышения артериального или глазного давления. Со стороны слизистых оболочек может быть зарегистрировано жжение или покалывание.

Фенилэфрин – эффективное и сильное сосудосуживающее средство, хоть и обладающее бережным влиянием на эпителий. При его назначении должны обязательно учитываться все показания и ограничения.

Сосудосуживающие средства от насморка. Сравнение, «фишки», алгоритм выбора

сосудосуживающие средства от насморка

Дорогие друзья, здравствуйте!

Вы когда-нибудь пробовали посчитать сосудосуживающие средства от насморка, которые есть в ассортименте вашей аптеки?

Вы когда-нибудь стояли перед выбором «Что из них лучше предложить в данной ситуации?»

Знаете ли вы «фишки» наиболее популярных брендов сосудосуживающих средств?

А особенности каждой позиции в рамках одного бренда? Зачем их столько?

Как разложить по полочкам все это изобилие?

Давайте попробуем это сделать.

Для начала несколько общих фактов о сосудосуживающих средствах от насморка, или топических, т.е. местных, деконгестантах (от «congestion» – закупорка, застой).

Как работают сосудосуживающие средства от насморка?

Не вдаваясь в подробности, скажу, что они действуют на рецепторы слизистой оболочки сосудов полости носа и вызывают их сужение.

Зачем их сужать?

Дело в том, что при ОРВИ в носу развивается воспалительная реакция, в результате которой сосуды расширяются, повышается их проницаемость, жидкая часть крови выходит из сосудов, формируя отек. И нос перестает дышать, как будто закрыли дверь для воздуха. В простонародье говорят, что нос заложен.

Что делают сосудосуживающие средства?

Сужают сосуды носа, уменьшают их проницаемость, а значит, отек слизистой, и открывают проход для струи воздуха.

Какие бывают сосудосуживающие средства?

По длительности действия:

1. Препараты короткого действия. Их действие продолжается 4-6 часов.

С действующим веществом Нафазолин: Нафтизин, Санорин.

С действующим веществом Фенилэфрин: Назол Кидс, Назол Беби, Виброцил.

2. Препараты средней продолжительности действия. Действуют 8-10 часов. Это средства с действующим веществом Ксилометазолин (их очень много, дальше разберем подробнее), с действующим веществом Трамазолин: Лазолван Рино.

3. Препараты длительного действия. Работают 10-12 часов. Препараты с действующим веществом Оксиметазолин. Их тоже вагон и маленькая тележка. Разговор о них впереди.

Установлено, что Нафазолин оказывает наибольшее токсическое действие на клетки реснитчатого эпителия, которые очищают слизистую носа от вредных примесей, вирусов-бактерий, избытка слизи.

Препараты Ксилометазолина показаны только с 2 лет. Чаще всего именно они вызывают зависимость.

Средства на основе Оксиметазолина могут назначаться с периода новорожденности (зависит от бренда). Эти препараты в меньшей степени, чем другие, нарушают мукоцилиарный клиренс – механизм защиты слизистой носа от внешних врагов.

Виды сосудосуживающих средств по составу

1. Монопрепараты, где только одно действующее вещество: Африн, Длянос, Ксилен, Називин, Назол, Отривин и пр.

2. Комбинированные препараты, в котором больше одного действующего вещества. Именно ДЕЙСТВУЮЩЕГО.

Я обращаю на это внимание, потому что в некоторых публикациях можно увидеть, что комбинированными считаются средства, где есть некие вспомогательные вещества, которые улучшают потребительские свойства препарата.

Например, ментол (левоментол) и эвкалипт, а точнее, цинеол – вещество, содержащееся в эвкалиптовом масле, указаны во вспомогательных веществах. Но они тоже вносят свои 5 копеек в лечебные свойства того или иного препарата.

Комбинированные средства позволяют решать больший спектр задач.

отривин виброцил

К примеру, Виброцил не только снимает заложенность носа, но оказывает противоаллергическое действие, т.к. в нем есть еще антигистаминный компонент. При аллергическом рините он будет более эффективен, чем монопрепарат этой группы.

Или Отривин Комплекс. В нем содержатся Ксилометазолин и Ипратропия бромид. Первый сужает сосуды, второй уменьшает секрецию слизи. Посему он особенно хорош при сочетании заложенности с течью из носа.

Подробнее о «фишках» мы поговорим дальше.

Когда показаны сосудосуживающие средства от насморка?

1. Бактериальные, вирусные, аллергические риниты, при которых нос заложен. Задача – снять заложенность носа, потому что дышать очень хочется. :)

Если из носа течет, они не нужны. В этой ситуации достаточно несколько раз в день промывать нос раствором морской воды.

2. Острые синуситы (гайморит, фронтит и пр.).

3. Острые отиты. В этом случае сосудосуживающие средства уменьшают отек носоглотки в том месте, куда выходит слуховая труба. За счет этого улучшается отток воспалительного секрета из полости уха.

4. Евстахиит – воспаление слуховой трубы – с той же целью, что при отите.

5. После операций в области носа, чтобы уменьшить послеоперационный отек слизистой и улучшить носовое дыхание.

6. Для снятия отека слизистой перед проведением каких-либо диагностических манипуляций.

Противопоказания

Хотя производители и пишут, что эти препараты  системного действия практически не оказывают, судя по противопоказаниям и побочным, еще как оказывают! Это связано с тем, адренорецепторы, на которые они действуют, есть не только в стенках сосудов, но и в других органах.

В той или иной степени всасываясь в кровь, деконгестанты стимулируют их и так или иначе влияют на их работу.

Заболевания и состояния, при которых они противопоказаны или должны назначаться врачом:

  • Артериальная гипертензия.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Выраженный атеросклероз.
  • Сахарный диабет.
  • Глаукома.
  • Гипертиреоз.
  • Аденома предстательной железы.
  • Атрофический ринит.
  • Тахикардия.

Побочные эффекты

1. Сухость, жжение в носу, дискомфорт, чихание.

2. Головная боль, бессонница, беспокойство.

3. Тахикардия, повышение АД.

4. Нарушения зрения.

5. Медикаментозный ринит. Это, пожалуй, самый частый побочный эффект.

Когда стенка сосудов под действием деконгестанта ходит туда-сюда, то сужаясь, то расширяясь, довольно быстро наступает ее «паралич». Возникает стойкое расширение сосудов, что означает постоянный отек слизистой и постоянную заложенность носа.

Сколько времени можно применять сосудосуживающие средства?

Готовясь к этому разговору, я проанализировала примерно 50 инструкций, и что удивительно: даже если в препаратах содержится одно и то же действующее вещество, рекомендуемый курс применения разный. Возможно, это зависит от вспомогательных веществ.

Например, в инструкции к препарату Назол написано, что применять его можно не более 3 дней. А в инструкции к препарату Африн – не более 7, хотя и там, и там Оксиметазолин.

Но будем реалистами. За 3 дня заложенность носа вряд ли пройдет. А вот за 7 справиться с ней реально. И это тот срок, за который не успеет развиться зависимость.

Поэтому в среднем, применять их рекомендуют не более 7 дней.

Можно ли применять деконгестанты беременным?

Лучше не надо, поскольку всасываясь в кровь, пусть даже в минимальных количествах, они вызывают спазм сосудов плаценты. Меньше крови будет поступать через суженные сосуды к плоду, и он будет испытывать кислородное голодание.

В крайнем случае, назначают самые минимальные детские дозировки.

Деконгестанты детям

насморк у ребенка

Рекомендуя препарат детям, особенно, совсем крошечным, помните вот о чем:

1. Дети первых месяцев жизни часто сопят носом. Это или физиологическая узость носовых ходов, или мама плохо почистила носик ребенку. Не торопитесь рекомендовать сосудосуживающий препарат. Спросите о других симптомах. Если это ОРВИ, обязательно будет что-нибудь еще: малыш капризничает, отказывается от еды, подкашливает, может повышаться температура.

2. У детей слизистая носа тоньше, кровоснабжение более интенсивное, поэтому у них быстрее развиваются системные эффекты, и они более выражены: тошнота, рвота, беспокойство и пр.

3. Строго соблюдайте детскую дозировку. Взрослому предложить детские капли можно, а наоборот – нельзя.

Спрей или капли?

Спрей считается более удобной формой выпуска и вот почему:

1. равномерно орошает слизистую носа.

2. его сложно передозировать.

3. препарат не стекает в горло.

Минусы:

1. газообразующий компонент аэрозоля может оказывать раздражающее действие на слизистую носа.

2. спрей нужно пшикать на вдохе. Этого трудно добиться у маленьких детей, людей с психическими отклонениями, у некоторых пожилых.

3. при неосторожном использовании можно повредить слизистую носа насадкой спрея.

Поэтому для малышей сосудосуживающие средства делают в форме капель.

Капли для взрослых

А зачем в некоторых брендах представлены капли для взрослых? Ведь спрей – штука более удобная?

Выбор формы выпуска зависит от конкретного заболевания.

При банальном насморке больше подойдет спрей. Он охватывает бОльшую площадь слизистой оболочки.

А вот при гайморите некоторые Лор-врачи отдают предпочтение каплям, т.к. лекарство нужно доставить точно к соустью, где соединяются гайморова пазуха и полость носа. В этом случае можно предложить Санорин Ксило 0,1%, Називин капли 0,05%, Риностоп экстра капли 0,05%.

То же относится к ситуации с отитом: спрей распределится по слизистой носа и до носоглотки не дойдет. А капли стекут по задней стенке глотки и попадут к отверстию слуховой трубы, чтобы снять в этом месте отек и улучшить отток воспалительного экссудата из уха.

Так что при синусите или отите лучше капли.

взрослый капает в нос

Фенилэфрин или ксилометазолин/оксиметазолин?

Существует 2 подвида альфа-адренорецепторов: альфа-1 и альфа-2. Фенилэфрин действует только на альфа-1-рецепторы. Остальные средства – на оба вида.

Воздействие на оба вида рецепторов дает более выраженный и более продолжительный эффект.

Но действие на альфа-2-рецепторы сужает артериолы, снабжающие слизистую оболочку носа. Длительное сужение этих сосудов приводит к кислородному голоданию слизистой оболочки и ее повреждению.

Избирательно действующий на альфа-1-рецепторы Фенилэфрин вызывает сужение только венозных сосудов носовых раковин и не приводит к кислородному голоданию слизистой оболочки.

Ксилометазолин или Оксиметазолин?

Отличия:

1. Оксиметазолин действует дольше.

2. Синдром отмены после Оксиметазолина встречается реже.

3. Оксиметазолин более безопасен для слизистой, поэтому есть препараты для младенцев. А Ксилометазолин применяется с 2 лет.

Популярные сосудосуживающие средства от насморка: «фишки», отличия друг от друга

Африн

линейка африн

В составе Оксиметазолин.

За счет вспомогательных веществ после введения в нос Африн становится более вязким и дольше удерживается на слизистой.

Начало действия – через минуту.

Действует 12 часов, поэтому применяется 2 раза в день.

Африн Экстро с ментолом и эвкалиптом облегчает дыхание еще и за счет действия ментола на холодовые рецепторы слизистой. А эвкалипт оказывает антисептическое действие.

Африн увлажняющий содержит глицерол и макрогол – увлажняющие компоненты, которые предупреждают сухость и раздражение слизистой.

Виброцил капли

В составе — Фенилэфрин и Диметинден (антигистаминный компонент). Виброцил оказывает сосудосуживающее, противоотечное и противоаллергическое действие.

Особенно подойдет при аллергическом рините.

Назначается с 1 года 3-4 раза в день.

Полидекса с Фенилэфрином

В составе Фенилэфрин, 2 антибиотика, гормон. Его выписывают чаще всего при бактериальном рините, синусите.

Ксилен

Действующее вещество – Ксилометазолин.

Есть детские формы с 2 лет и взрослые, в том числе, капли для взрослых.

Ксилен Актив – с ментолом и эвкалиптом. Сосудосуживающий + охлаждающий + антисептический эффекты.

Ксилен Нео – с ароматом камфоры и ментола. За счет вспомогательных веществ после введения становится более вязким. Дольше удерживается на слизистой. Действует до 24 часов.

Ксимелин

Действующее вещество – Ксилометазолин.

Много форм выпуска: капли, в том числе для взрослых, спрей.

линейка ксимелин

Ксимелин Эко – не содержит консерванта.

В большинство сосудосуживающих средств входит консервант бензалкония хлорид. Чаще всего именно он вызывает сухость и раздражение слизистой.

С 10 лет Ксимелин Эко идет с ментолом и эвкалиптом, поэтому дополнительно оказывает охлаждающий и антисептический эффекты.

Ксимелин Экстра. В него входит 2 компонента: Ксилометазолин и Ипратропия бромид. Первый сужает сосуды, второй уменьшает секрецию слизи. Его хорошо предлагать, когда заложенность чередуется или сопровождается течью из носа.

Називин

Содержит Оксиметазолин. Есть формы выпуска для детей разных возрастов, начиная с периода новорожденности.

Действует 12 часов. В комплекте – градуированная пипетка.

Називин сенситив не содержит бензалкония хлорида, поэтому не раздражает слизистую, не сушит ее.

Назик

Интересен тем, что Ксилометазолин идет в связке с Декспантенолом. А значит, он не только сужает сосуды, но и восстанавливает поврежденную слизистую.

Есть детский с 2 лет и взрослый с 6 лет.

Линейка Назол

линейка назол

Назол – это Оксиметазолин, может применяться с 6 лет, действует 12 часов.

Назол Адванс – то же + ментол, эвкалипт, камфора. Охлаждающий и антисептический эффекты.

Назол Кидс – в составе более безопасный для детей Фенилэфрин + эвкалипт (антисептический эффект). Идет с 4 лет.

Назол Беби – только Фенилэфрин. Применяется с рождения по капельке 3-4 раза в день.

Линейка Отривин

Основа – Ксилометазолин. В составе – увлажняющие компоненты, поэтому не вызывает сухости и раздражения слизистой, хотя содержит бензалкония хлорид.

Взрослый – с 12 лет, детский – с 2 лет.

Отривин ментол – с ментолом и эвкалиптом. Охлаждающий и антисептический эффекты.

Отривин комплекс — Ксилометазолин + Ипратропия бромид, поэтому применяется при заложенности, которая чередуется с течью из носа.

Ринофлуимуцил

В его составе муколитик Ацетилцистеин и сосудосуживающий компонент Туаминогептан.

Показан, когда в носу скопилась густая слизь и трудно высморкаться. Это может быть как при рините, так и при синусите. Идет с 3 лет. Содержит консервант и этанол. Поэтому может сушить слизистую и вызывать дискомфорт. Но аналогов ему нет.

Снуп

снуп

Его «фишка» в том, что содержит Ксилометазолин и морскую воду. Поэтому одновременно снимает заложенность носа и увлажняет, питает слизистую.

Есть детская и взрослая формы.

Тизин

Тизин Классик — на основе Ксилометазолина, без особенностей. Детский с 2 лет, взрослый – с 6 лет.

Тизин Эксперт, помимо Ксилометазолина, содержит Натрия гиалуронат, который увлажняет слизистую. Не вызывает сухости и дискомфорта. В нем нет консерванта бензалкония хлорида.

Некоторые советы по выбору сосудосуживающего средства

Ситуация 1. «Мне что-нибудь от насморка. Нос не дышит».

Можно предложить стандартные средства на основе Ксилометазолина или Оксиметазолина: Африн, Длянос, Ксилен, Називин, Ринонорм, Риностоп.

Ситуация 2. Если насморк уже дольше 3-4 дней, высока вероятность, что присоединилась бактериальная инфекция.

Предложите средство с ментолом и эвкалиптом. Эвкалипт – природный антисептик.

Например, Африн Экстро с ментолом и эвкалиптом, Ксилен Актив, Ксимелин Эко с ментолом, Отривин ментол, Санорин с маслом эвкалипта.

Ситуация 3. Если в носу стоит густая слизь, трудно высморкаться, а также если есть головная боль, тяжесть в области гайморовых пазух – Ринофлуимуцил и к врачу.

Ситуация 4. Если в разговоре с покупателем выясняется, что было хирургическое вмешательство в полости носа, предпочтение средству с декспантенолом (Назик) для скорейшего восстановления слизистой.

Ситуация 5. Если клиент говорит, что у него обычно от сосудосуживающих средств сухость и неприятные ощущения в носу, можно предложить:

1. Средство с увлажняющим компонентом: Африн увлажняющий, Отривин, Тизин Эксперт, Снуп.

Или:

2. Средство без консерванта бензалкония хлорид: Ксимелин Эко, Називин сенситив, Ринонорм, Санорин.

Ситуация 6. Если у покупателя, судя по всему, аллергический ринит, порекомендуйте Виброцил.

Ситуация 7. Если спрашивают что-то взрослому от боли в ухе, вместе с каплями в ухо, предложите КАПЛИ в нос: Санорин Ксило 0,1%, Називин капли 0,05%, Риностоп экстра капли 0,05%.

Ситуация 8. Если заложенность носа сопровождается или чередуется с течью из носа, порекомендуйте комбинированное средство, в составе которого Ипратропия бромид: Отривин комплекс, Ксимелин Экстра.

Вопросы покупателю

Выбирая оптимальное средство в каждой конкретной ситуации, выясните:

1. Нос течет или заложен? — чтобы понять, какое средство лучше предложить.

2. Который день насморк? — не все средства от насморка подойдут в первые 2-3 дня болезни, когда в носу господствуют вирусы. Например, Пиносол. Он особенно хорош, начиная с 3-4-го дня от начала болезни, когда присоединилась бактериальная инфекция.

3. Что еще беспокоит? Ответ на этот вопрос позволит понять природу насморка и предложить комплекс средств.

4. Есть ли какие-либо заболевания? (гипертония, атеросклероз, сахарный диабет и пр.). Спрашиваем, чтобы выяснить, нет ли противопоказаний к сосудосуживающим средствам.

Это все, что я хотела вам сказать по этой теме.

Как вам понравилась эта статья, друзья?

Что вы нашли для себя полезного? Что возьмете в работу?

Напоминаю, что еще больше статей и полезных обсуждений, рассуждений, тестов, кроссвордов — в нашей группе вконтакте. Если вы еще не с нами, присоединяйтесь!

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Антиконгестанты на основе фенилэфрина — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Антиконгестанты на основе фенилэфрина
Фармакол. группа Альфа-адреномиметики в комбинациях, Антиконгестанты
АТХ R01AB01 Фенилэфрин в комбинации с другими препаратами
капли в нос, назальные спреи,
назальные мази и гели
интраназально
Адрианол, Виброцил, Оринол Плюс, Ринопронт

Антиконгестанты на основе фенилэфрина — комбинированные антиконгестанты, которые содержат адреномиметик фенилэфрин (мезатон), действующий как сосудосуживающее средство. В комбинации с ним используются, как правило, другие сосудосуживающие средства либо антигистаминные препараты (блокаторы h2-гистаминовых рецепторов), действующие как противоаллергические средства.

Они применяются как средства против насморка различного происхождения (ринит при простуде, аллергии, хронический ринит), при синуситах, отитах и в некоторых других случаях (например при подготовке к хирургическому вмешательству в области носа и для устранения послеоперационных отёков слизистой оболочки носа и придаточных пазух).

Ранее вместо фенилэфрина в подобных лекарствах использовался псевдоэфедрин, однако его продажа во многих странах была ограничена, так как он может служить прекурсором для изготовления в кустарных условиях наркотика метамфетамина. Для замены псевдоэфедрина в лекарственных средствах, отпускаемых без рецепта, фармацевтические компании стали использовать схожий с ним по фармакологическому действию фенилэфрин (мезатон).

В комбинации сКлассТорговые названияДополнительная информация
Трамазолин[en]Альфа-адреномиметик, сосудосуживающее средствоАдрианол
  • Из-за содержания в составе препарата этанола следует соблюдать осторожность у пациентов с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, беременных и детей.
  • Не следует применять в течение длительного времени, например, при хроническом рините.
Диметинден[de]Антигистаминный препаратВиброцил
ХлорфенаминАнтигистаминный препаратОринол Плюс
Фенилтолоксамин[en]Антигистаминный препарат с седативным и анальгезирующим эффектами
Карбиноксамин[en]Антигистаминный препаратРинопронт

Учитывая возможное общее сосудосуживающее действие, эти антиконгестанты не рекомендуется применять при беременности и в период лактации.

Фенилэфрин[править | править код]

Основным побочным действием фенилэфрина является повышение артериального давления, поэтому он не рекомендуется лицам, страдающим гипертонией. Длительное применение может привести к медикаментозному риниту.

Фенилэфрин[править | править код]

Фенилэфрин (как и другие сосудосуживающие средства) противопоказан больным, получающим ингибиторы МАО в данное время или получавшим их в течение двух предыдущих недель. Не следует назначать одновременно препарат с трициклическими антидепрессантами или антигипертензивными препаратами, например, бета-адреноблокаторами.

Диметинден[править | править код]

Диметинден в сочетании с трициклическими антидепрессантами способен ухудшить состояние больных глаукомой. Кроме того, он усиливает действие алкоголя и некоторых лекарств.

Хлорфенамин[править | править код]

Хлорфенамин может нарушать метаболизм фенитоина в печени, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови. При одновременном применении с препаратами, обладающими антихолинергической активностью, повышается риск развития антихолинергических эффектов. Этанол усиливает седативный эффект хлорфенамина.

  • Sauer PH. Rhinomanometric control of nasal obstruction after a single application of Vibrocil metering spray (нем.) // Med Welt. — 1983. — Bd. 34, Nr. 46. — S. 1319-21. — PMID 6645931.
  • VYNCKIER H. CLINICAL STUDY OF VIBROCIL (фр.) // Scalpel (Brux). — 1965. — Vol. 118. — P. 201-209. — PMID 14309904.

инструкция по применению для детей и взрослых, аналоги

Вирусы и микробы, попадая на придаточные пазухи и оболочку носа, выделяют токсины, что приводит к усиленной выработке слизи, набуханию клеток эпителиального слоя. Для лечения насморка, присутствующего при болезнях дыхательных путей бактериальной, вирусной и аллергической природы используют капли в нос «Фенилэфрин», которые подавляют воспаление, и количество секрета значительно уменьшается, проходит отечность. Препарат сужает расширенные сосуды на короткое время.

Состав и форма выпуска «Фенилэфрина»

Активным компонентом капель в нос служит альфа-адреномиметик, что создается искусственным путем.



Вещество, что имеет несколько названий, одно из которых фенилэфрин, выпускается в виде белого порошка без запаха, но обладающего желтоватым оттенком. На его основе готовят:

  • мази;
  • спреи;
  • таблетки;
  • свечи.

Соединение быстро растворяется в воде и спирте. Вещество присутствует в составе препаратов, устраняющих воспаление различной природы.

препарат фенилэфрин

препарат фенилэфрин

Фармакологическое действие

«Фенилэфрин» в назальных каплях оказывает влияние на рецепторы капилляров и альвеол, располагающихся в слизистой, стимулирует сокращение их стенок и гладкой мускулатуры, сужает просвет, что препятствует проникновению плазмы в эпителий. Поскольку приток крови уменьшается, спадает отечность, человеку становится легче дышать носом, выработка секрета постепенно прекращается.

Фармакокинетика

Капилляры начинают сужаться спустя минуту после проникновения назальных капель в нос. Эффект держится не более 4 часов, а затем альвеолы расширяются.

Лекарство мягко действует на эпителий оболочки, но при длительном использовании способно повредить слизистую, и насморк придется долго лечить.

Капли устраняют симптоматику и предписываются вместе с противомикробными препаратами, антисептиками и средствами, которые очищают носовую полость от гноя.

разные упаковки препарата фенилэфрин

разные упаковки препарата фенилэфрин

В каких случаях применяется?

Капли с фенилэфрином назначают для лечения воспалительных патологий дыхательных органов, используют в терапии аллергического ринита. Применяется средство при насморке, сопровождающем:

  • отит;
  • гайморит;
  • простуду;
  • ОРВИ;
  • фарингит.

Предписывают препарат при бактериальных и вирусных инфекциях, гриппе. Назначают лекарство при поллинозе, когда расширяются капилляры, отекает слизистая носа.

градусник и таблетки

градусник и таблетки

Инструкция по применению

Средство, обладающее сосудосуживающим эффектом, нельзя использовать, не проконсультировавшись с врачом. Перед процедурой носовые проходы очищаются водой с солью. Доза для взрослого человека не должна превышать 4 капель, манипуляции выполняются четырежды в сутки. Курс терапии продолжается до 5 дней.

В период беременности и кормления грудью

Женщинам, вынашивающим малыша, а также во время лактации не запрещается использовать «Фенилэфрин», однако применять сосудосуживающее средство нужно очень осторожно и только по предписанию врача. При лечении насморка или гайморита кормящим мамам и беременным женщинам предусматривается обычная доза для взрослых, курс не превышает 3 дней.

Для детей

При инфекционном, аллергическом и вазомоторном рините малышам младше 12 месяцев в ноздрю полагается 1 капля «Фенилэфрина». Манипуляции выполняются спустя 6 часов. Для детей до шести лет достаточно двух раз, от 4-6 капель.

капли фенилэфрин

капли фенилэфрин

Применение у пожилых пациентов

Лекарством от насморка можно пользоваться с осторожностью людям старшего возраста, не имеющим противопоказаний к «Фенилэфрину».

Однако количество средства, отправляемого в одну ноздрю, не должно превышать 2 капель.

Возможна ли передозировка?

Применять препарат, основой которого служит альфа-адреномиметик, длительное время запрещается. Организм привыкает к активному компоненту, и лекарство перестает помогать.

Хотя системных неприятных явлений при использовании средства не наблюдается, превышение дозировки приводит к росту давления, сильному перевозбуждению, повреждению слизистой.

раствор фенилэфринраствор фенилэфрин

Возникающие побочные явления

Назальные капли оказывают мягкое влияние на эпителий оболочки, неприятные эффекты от приема лекарственного средства возникают редко. Иногда после процедуры:

  1. Покалывает в носу.
  2. Краснеет лицо.
  3. Кружится голова.
  4. Растет давление.

Капли могут спровоцировать учащение пульса, жжение, ощущение страха. Обычно это происходит при непереносимости активного компонента препарата.

красное лицо у мужчины

красное лицо у мужчины

Кому нельзя применять «Фенилэфрин»?

Пользоваться назальными каплями на основе альфа-адреномиметика запрещается при гиперчувствительности к этому соединению. Противопоказано средство при гипертензии, диабете, нарушении функционирования щитовидной железы. «Фенилэфрин» не назначается при сухом насморке, патологиях сердца, аневризме сосудов.

Особые указания

Перед использованием назальных капель нужно запрокинуть голову, флакон с лекарством перевернуть и поднести к ноздре. Емкость со средством пациенты применяют в индивидуальном порядке, чтобы не допустить инфицирования.

Если отечность не удалось устранить за 3 дня, необходимо снова обращаться к врачу, поскольку это может говорить о присутствии гнойного синусита, аденоидов, аллергии, которые требуют назначения других препаратов.

флаконы фенилэфрина

флаконы фенилэфрина

Условия продажи

Чтобы приобрести в аптеке капли «Фенилэфрин» или средства, в составе которых присутствует это соединение, не нужно предъявлять рецепт.

Условия и сроки хранения препарата

Если лекарство содержится в сухом шкафу, куда не попадают лучи солнца, а температура не превышает 30 °С, средство не утрачивает свойств 3 года. Препарат нельзя замораживать, хранить в очень влажном помещении. При вскрытии упаковки срок использования лекарства не уменьшается.

Взаимодействие с другими действующими веществами

Нельзя применять «Фенилэфрин» в сочетании со средствами, сужающими сосуды, независимо от того, в таблетках, капсулах, или спреях используется это лекарство. Не назначают препарат вместе с ингибиторами моноаминоксидазы.

разные таблетки

разные таблетки

Средства заменители

Фенилэфрин присутствует в составе более 3 десятков медикаментов, выпускаемых в разных формах. Капли «Назол Беби» предписывают даже малышам, поскольку действуют мягко, устраняют отечность, восстанавливают дыхание.

Спрей «Полидекса» используется при лечении:

  • аденоидита;
  • гайморита;
  • гнойного насморка.

В составе этого препарата, кроме фенилэфрина, присутствует несколько антибиотиков.

«Назол Кидс» уменьшает набухание слизистых, устраняет застойные явления, предписывается педиатрам для малышей с 4 лет.

Сосудосуживающим действием обладают капли «Виброцил», «Бебифрин», «Адрианол».

аналоги фенилэфрина

аналоги фенилэфрина

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о