Гиперметропия по мкб 10 – Гиперметропия-дальнозоркость, степени, профилактика, код по Мкб 10 от врача-офтальмолога Курьяновой Ирины Валентиновны

Содержание

МКБ-10 пресбиопия — код дальнозоркости, гиперметропии слабой степени

Офтальмологические болезни могут приводить к тяжелым последствиям. Важно обращать внимание на любые изменения, связанные с глазами. Есть несколько патологий, при которых нарушается рефракция: одной из таких является гиперметропия. Наверняка каждый слышал слово “Дальнозоркость”: это и есть гиперметропия. Код гиперметропии по МКБ 10: H52.

Определение заболевания

Гиперметропия – это заболевание, которое обуславливается изменением рефракции, когда отображаемый объект на сетчатке глаза фокусируется не  в одной точке, а в плоскости за ней. Это приводит к размытости изображения. При его прогрессировании поступающая зрительная информация более размывается, что отражается на качестве жизни. Проявление недуга зависит от разных особенностей.

Дальнозоркость часто выявляется у детей. Ее симптомы могут зависеть от наследственной склонности, возраста пациента. Если недуг сопровождается астигматизмом, его течение ухудшается. Гиперметропия может развиться на фоне другого офтальмологического заболевания.img9

img9

Также стоит отметить, что в офтальмологии есть понятие – пресбиопия. Это заболевание характеризуется возрастными изменениями в сетчатке глаза, что и отражается на качестве обработки зрительной информации. В переводе пресбиопия и означает возрастную дальнозоркость.

Если у человека афакия, параллельно, как правило, протекает гиперметропия.

Причины возникновения

Дальнозоркость развивается из-за патологических процессов в роговице. При прогрессировании болезни нарушается функционирование хрусталика. Гиперметропия может развиваться у новорожденного. Бывает так, что недуг протекает на фоне астигматизма. Дальнозоркость распространена среди детей от 1 до 5 лет. В развитии недуга играет роль наследственность. Если у родственников были патологии, связанные с нарушением рефракции, возможно прогрессирование дальнозоркости. Болезнь может возникнуть при частом переутомлении глаз, воздействии неблагоприятных экологических факторов.9-1

9-1

Гиперметропия и пресбиопия – понятия разные, но в какой-то степени схожие. Пресбиопия является естественной особенностью организма, в то время, как гиперметропия считается патологией. Пресбиопия развивается у людей, которые перешагнули сорокалетний рубеж. Она связана со снижением аккомодации глаз. Признак пресбиопии – сниженная острота зрения.

Данная особенность организма может указывать на скрытую дальнозоркость.

Симптомы

В молодом возрасте недуг не сопровождается астенопией. Если дальнозоркость прогрессирует и переходит на запущенные стадии, зрение становится затуманенным. Нарушается аккомодация, бинокулярное зрение.img10

img10

Косоглазие и амблиопия – симптомы запущенной гиперметропии. Возрастная пресбиопия, которую мы упоминали, может приводить к дальнозоркости. Симптомом развивающейся гиперметропии является размытость изображения.

Возможные осложнения

  1. ambliopija-u-vzroslyh-7ambliopija-u-vzroslyh-7Амблиопия.
  2. Косоглазие.
  3. Частые спазмы аккомодации.
  4. Мерцательная скотома или глазная мигрень.
  5. Повышение внутриглазного давления.

Диагностика

Эффективный метод обследования – визометрия. Дальнозоркость влияет на остроту зрения, но здесь все зависит от стадии. Выраженность нарушений также зависит от аккомодации, интенсивности зрительных нагрузок.

Таблица Сивцева-Головина для проведения визометрииТаблица Сивцева-Головина для проведения визометрии

Таблица Сивцева-Головина для проведения визометрии

Если у молодого пациента диагностирована легкая степень гиперметропии, острота зрения остается в норме. Но если глаза подвергаются нагрузкам, зрение ухудшается.

У людей с диагнозом “Дальнозоркость” меняется острота зрения. Если болезнь протекает скрыто, зрительные функции не нарушаются. Острота зрения может снизиться при переутомлении. Если выявлена высокая или средняя степень гиперметропии, нужно срочно начинать лечение! Нельзя легкомысленно относится к терапии, в противном случае возникнет амблиопия. Для диагностики гиперметропии используется скиаскопия. Чтобы обследование дало максимально точный результат, нужно зафиксировать взгляд на предмете и достичь релаксации аккомодации. В ходе скиаскопии врач использует предметы, на которых концентрируется внимание.

Перед обследованием специалист может назначить циклопические лекарство. Современные методы диагностики позволяют выявлять скрытые формы дальнозоркости. Важно вовремя выявить гиперметропию у ребенка. Перед диагностикой может быть назначен Атропин, Циклопентолат. Чтобы оценить рефракцию глаза, нужно выявить, как двигаются глазные яблоки. Диагностика позволяет определить бинокулярность зрения и нарушения, связанные с аккомодацией.

Скиаскопия для выявления дальнозоркостиСкиаскопия для выявления дальнозоркости

Скиаскопия для выявления дальнозоркости

Лечение

В лечении дальнозоркости не используется общепринятая тактика. Все индивидуально. При назначении терапии учитываются особенности недуга.

Лечение зависит от того, насколько выражены симптомы. Когда врач выбирает терапевтическую тактику, он учитывает сопутствующие болезни, возраст пациента. Применение разных методик имеет одну цель – восстановить зрение.

Консервативным методом

Важно не только облегчить недуг, но и обеспечить профилактику косоглазия, амблиопии. Востребованный метод лечения – оптическая коррекция. Врач назначает ношение очков или специальных линз (как правило, рекомендуются собирающие линзы). Оптические приборы позволяют смещать фокус на сетчатку.

Коррекция зависит от того, насколько нарушена аккомодация. Если выявлена скрытая дальнозоркость, врач может назначить частичную коррекцию.

На начальных этапах рекомендуются очки. При дальнозоркости показаны упражнения для зрения. Они используются для лечения нарушений аккомодации. Если аккомодационная изотропия протекает на фоне гиперметропии средней степени, бинокулярное зрение нарушается. Для коррекции назначаются специальные оптические упражнения.slide-1

slide-1

Медикаментозным способом

Назначается Циклопентолат. Действие лекарства направлено на то, чтобы облегчать привыкание к оптической коррекции. В разных случаях гиперметропии требуется своя коррекция. Цель применения консервативных методик и медикаментов – повысить остроту зрения. Для лечения могут быть назначены контактные линзы. Если диагностирована аккомодационная эзофория, назначаются контактные линзы. Они снижают нагрузку на аккомодацию. С помощью контактных линз проводится коррекция ближнего зрения. Медикаменты рекомендуются пациентам, которые не привыкли носить очки. Лекарства вызывают спазмирование аккомодации: он ослабляют проявления дальнозоркости.

Циклопентолат используют дляЦиклопентолат используют для

Циклопентолат используют для привыкания к оптической коррекции

Есть препараты, которые дают побочные эффекты. Не прибегайте к самолечению!

Хирургически

Для восстановления зрения может быть назначена рефракционная хирургия. Применяются разные методики, среди них:

  • кератопластика;
  • эксимер-лазерная коррекция;
  • ленсэктомия.operation_keratoplastikoperation_keratoplastik

Оперативное вмешательство осуществляется на разных стадиях недуга.

Другие особенности лечения

elements_image_70154_

elements_image_70154_Когда наступает пресбиопический возраст, меняется фокус зрения. Если гиперметропия диагностирована у пациента старше 45 лет, нужно корректировать зрение. Врач может посоветовать бифокальные очки. Они улучшают видимость предметов на разных дистанциях. Человеку с пресбиопией рекомендуют мультифокальные линзы.

Физиологическая дальнозоркость не является прогрессирующим заболеванием. Прогноз для зрения хороший, но если недуг протекает на фоне амблиопии и косоглазия, исход не столь утешительный. Течение и прогноз зависят от многих факторов. Адекватная коррекция позволяет повысить остроту зрения. Немаловажно восстановить бинокулярное зрение.

Ребёнка надо лечить как можно скорее! Следует предотвратить риск косоглазия. Первым симптомом дальнозоркости может быть трудное восприятие текста. Патологическая гиперметропия лечится комплексно: здесь важно вылечить основной недуг.

Профилактика

  1. Своевременное лечение воспалительных болезней.
  2. Грамотная терапия офтальмологических недугов.
  3. Своевременный отдых.
  4. Снижение нагрузки на органы зрения.
  5. Правильный режим дня.
  6. Качественное освещение при чтении.
  7. Защита глаз от вредных факторов.

Глазная мигрень

Все про препарат Ганфорт расскажет эта статья.

Содружественное косоглазие https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/kosoglazie/sodruzhestvennoe-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Видео

Выводы

Дальнозоркость требует профессионального лечения. Не рекомендуется использовать лекарства без назначения врача. Самостоятельная терапия не поможет устранить причину недуга, более того, она усугубит ситуацию. Если вам (или вашему ребенку) трудно воспринимать написанный текст, стоит обратиться к офтальмологу!

Также читайте про то, что такое миопия или близорукость и астигматизм.

код по мкб-10, слабой степени у детей, дальнозоркость у взрослых, эмметропия

Гиперметрия (дальнозоркость) – это патологический процесс, который заключается в нарушении зрительной функции. Суть болезни в том, что человек не способен четко видеть предметы на близком расстоянии от глаз (20-30 см). Причина развития патологии – укороченная форма глазного яблока. У людей с дальнозоркостью фокусировка световых лучей происходит не на сетчатку, а позади нее. На сетчатку происходит передача уже расфокусированных лучей, за счет которых картинка получается нечеткой и расплывчатой. У людей пожилого возраста гиперметрия формируется в результате того, что хрусталик глаза утрачивает эластичность. Согласно международной классификации болезней МКБ 10 у гиперметропии код 10: Н52.0.

Классификация и степени гиперметропии глаз, код по МКБ-10

Подразделяется дальнозоркость на 3 основных степени с учетом тяжести патологического процесса. Все они характеризуются количественным показателем диоптрий (единица измерения преломляющей силы оптических стёкол). Иногда их-то и недостаточно сразу двум органам зрения для нормальной способности видеть. Выделяют такие степени дальнозоркости:

  1. Слабая – до 3-х диоптрий. При слабой степени способность видеть вдаль не нарушается. Нередко это проявление пресбиопии.
  2. Средняя – 3-5 диоптрий. Присутствуют трудности, которые возникают при любой активности зрения на короткое расстояние. Способность человека видеть предметы на дальнем расстоянии сохраняется удовлетворительной.
  3. Высокая – выше 5-ти диоптрий. Происходит нарушение зрительной функции как вблизи, так и вдали.

Как уже говорилось, каждое из отклонений имеет свой код. Допустим, шифр тоже МКБ 10 при миопии, но сам код будет отличаться.

На видео – что такое гиперметропия:

Слабая степень

При слабой степени дальнозоркость характеризуется лишь незначительным снижением зрительной функции вблизи. Такую патологию порой невозможно разглядеть даже в процессе диагностики. Она может оставаться не обнаруженной в течение длительного времени, пока у пациента не возникнут серьезные нарушения зрения во время чтения, а также при работе с мелкими предметами. Как протекает гиперметропия слабой степени обоих глаз у ребенка, можно увидеть тут.

Другими словами, при выполнении определенных мероприятий с предметом человек будет испытывать проблемы, так как очертания деталей будут плохими. Для нормализации зрения пациенту придется увеличить дистанцию от предмета до своих глаз. Чем опасна расфокусировка зрения, можно узнать из статьи.

Средняя степень дальнозоркости

Если диагностирована эта степень дальнозоркости, то она может привести к развитию других осложнений (нельзя исключать косоглазие). Распознать ее можно по явному снижению остроты зрения.

На первом этапе диагностики гиперметропии средней степени основным методом терапии выступают очки или линзы. Более серьезные нарушения приведут к снижению зрительной функции вдаль. Человеку будет сложно рассмотреть предметы на дальнем расстоянии. Именно этот симптом является первым сигналом развития гиперметропии высокой степени.

Высокая степень

В этом случае наблюдается плохая четкость восприятия предметов как вдали, так и вблизи. Связано это с плохой фокусировкой на сетчатке видимой картины с далеко находящимися предметами. Из-за этого формируется боль в голове, которая является результатом повышенной нагрузки на пораженные органы зрения. В исключительных случаях может возникнуть резь.

Пациент ощущает присутствие пылинок в глазах, жжение и быструю усталость при чтении. Возникает подобная симптоматика за счет повышенного напряжения ресничной мышцы. Она в течении длительного времени не способна расслабиться.

Методы лечения для взрослых и детей

Ознакомление с методами терапии дальнозоркости берет начало со способов ее коррекции. Только коррекция – это не вариант лечения болезни в прямом понимании слова. При помощи коррекции можно облегчить состояние пациента и улучшить остроту зрения на время, но никак не избавиться от заболевания навсегда.

Все варианты терапии гиперметропии сводятся к повышению оптической силы зрительного органа. Это заставляет параллельные световые лучи фокусироваться на глазной сетчатке.

Самым распространенным и оптимальным способом коррекции дальнозоркости остается ношение очков или линз. С их помощью компенсировать дефекты зрения пациента можно только на время.

На видео – лечение гиперметропии:

И хотя в офтальмологии существует около 20 методов лечения дальнозоркости, самыми основными остаются:

  • Коррекция зрения лазером. Зрительная функция улучшается за счет изменения формы роговицы, одной из природных линз органа зрения человека. Процедура длится всего пару минут, а улучшение наблюдается через 1,5-2 часа.
  • Рефракционная замена хрусталика (лэсектомия). Эта процедура назначается пациентам с высокой степенью дальнозоркости. В процессе лэсектомии заменяют природный хрусталик глаза на искусственный. Специалист устанавливает интраокулярную линзу.

Как происходит реабилитация после операции катаракты по замене хрусталика, можно увидеть здесь.

На видео – проведение процедуры по замене хрусталика:

  • Имплантация факичных линз. Этот метод лечения чаще всего назначают пациентам с высокой степенью дальнозоркости. Рекомендовано людям 18-45 лет. Метод лечения назначают, когда орган зрения способен фокусироваться на предметах, расположенных близко и удаленно (природная аккомодация глаза). Суть процедуры в том, что факичные линзы устанавливают прямо в глазное яблоко, а не на роговицу. Какой раствор для жестких контактных линз лучше, и как его подобрать, узнайте по ссылке.
  • Радиальная кератотомия. Безопасное хирургическое вмешательство, в результате которого изменяется кривизна роговицы. Для этого специалист выполняет микрохирургические надрезы. Используется метод для лечения слабой или средней дальнозоркости.
  • Кератопластика. Это хирургическая операция на роговице, цель которой в восстановлении ее функций и формы. Поврежденные участки роговицы заменяют на донорские.

Для коррекции зрения при гиперметропии можно использовать специальную зарядку для глаз. Она не займет много времени, а составить упражнения поможет врач-офтальмолог. Отличные результаты при терапии дальнозоркости достигаются при использовании физиотерапии. Суть ее в том, что на глазное яблоко больного будут оказаны различные варианты воздействия.

Эффективными остаются:

  • пневмомассаж,
  • цветотерапия,
  • фонофорез.

При использовании физиотерапии все осложнения сведены к минимуму. Такие процедуры не отличаются высокой стоимостью и имеют минимальные противопоказания.

Дальнозоркость – это довольно распространённый недуг, поражать который может как детей, так и взрослых. Успех лечения зависит от многих факторов, среди которых своевременное обращение к врачу. Используя только одни линзы или очки, получить должного эффекта не удаётся, а точнее можно только на время. Как выглядит сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз у детей, можно увидеть в данном материале.

Гиперметропия-дальнозоркость, степени, профилактика, код по Мкб 10 от врача-офтальмолога Курьяновой Ирины Валентиновны

Дальнозоркость и близорукость – самые распространенные офтальмологические заболевания, характеризующие диаметрально противоположные отклонения от нормальной зрительной функции. В первом случае для коррекции дефекта зрения требуются выпуклые линзы, а во втором – вогнутые. Говоря простыми словами, можно определить, что такое близорукость и дальнозоркость, как плюс или минус  к нормальному зрению.
Дальнозоркость и близорукость

Основные сведения

Пациенты часто спрашивают, что такое дальнозоркость. Офтальмологической терминологии данного заболевания – гиперметропия, считается старческим заболеванием, но это верно лишь отчасти. Заболевание встречается и людей молодого возраста, и даже детей. Дальнозоркость это аномалия рефракции, при которой снижается качество зрения при рассматривании предметов, находящихся на близком расстоянии от глаз. Это вызывается тем, что фокусировка изображения происходит не на сетчатке глаза, как при нормальном зрении, а позади нее.

Несмотря на широкое распространение дальнозоркости, мне часто задают вопросы, и это свидетельствует о низкой информированности людей. Не все знают, что человек рождается дальнозорким. Естественная дальнозоркость у детей связана с некоторым отставанием развития глазного аппарата, которое по мере роста ребенка в подавляющем большинстве случаев исчезает, зрительная функция стабилизируется и начинает соответствовать норме.

Естественная дальнозоркость у детей

Приобретенную гиперметропию на начальной стадии обнаружить можно только случайно, так как она протекает в скрытой форме, поэтому дальнозоркость у взрослых обычно диагностируют, когда дефект достигнет средней степени и восстановить зрение до нормы уже невозможно. Именно поэтому бытует мнение, что избежать этого заболевания не удастся никому, хотя ранняя диагностика позволяет предотвратить прогрессирование болезни и дальнейшее ухудшение зрения. Существует миф, что близорукий человек защищен от дальнозоркости. Это не так. У ряда пациентов бывает дальнозоркость одного глаза и близорукость другого, а астигматизм можно условно представить как и сочетание дальнозоркости и близорукости.

Без своевременной коррекции дальнозоркость может привести к серьезным осложнениям. Постоянное напряжение глазных мышц нарушает микроциркуляцию в структурах глазного яблока, что вызывает такие заболевания, как конъюнктивит и блефарит.

Гиперметропия средней степени у ребенка без использования корректирующих линз часто осложняется сходящимся косоглазием, спазмом аккомодации, близорукостью, амблиопией. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют родителям регулярно приводить детей на осмотр к врачу и не оставлять без внимания жалобы ребенка и характерную симптоматику.

Степени заболевания

При диагностике гиперметропии и выборе способа лечения доктор руководствуется несколькими критериями, самым важным из которых является степень данной аномалии рефракции.

Гиперметропии степени

По тяжести дальнозоркость классифицируют следующим образом:

  •  Гиперметропия слабой степени – до двух диоптрий.
  •  Гиперметропия средней степени – до четырех диоптрий.
  •   Гиперметропия высокой степени – свыше четырех диоптрий.

Слабая степень заболевания часто никак не проявляется, и человек может не знать о существующей проблеме. Качество зрительных функций компенсируется напряженной работой глазных мышц, ухудшения общего состояния такжене наблюдается. По мере истощения компенсаторного механизма симптоматика нарастает.

Что такое гиперметропия 2 степени знают многие пожилые люди. Они замечают нечеткость зрения вблизи и в меньшей степени — вдаль, ухудшение зрения в затемненном помещении, другую симптоматику, свидетельствующую о дальнозоркости. При средней степени пациент осознает необходимость обращения к врачу, начинает пользоваться очками или линзами.

При высокой степени дальнозоркости трудности возникают при рассматривании и близко, и далеко расположенных предметов.

Ослабление зрительной функции происходит постепенно, по мере старения организма. Для пациентов пожилого возраста характерно наличие гиперметропии обоих глаз.

Профилактика дальнозоркости

Дальнозоркость, как и близорукость, относится к тем заболеваниям, которые легче предупредить, чем вылечить. Это объясняется анатомическими изменениями структур глаза, исправить которые порой невозможно. Именно поэтому большое значение имеет профилактика дальнозоркости и близорукости для пациентов всех возрастов. Соблюдение определенных правил позволит замедлить развитие болезни и с большой вероятностью избежать опасных осложнений.

Первым и основным профилактическим мероприятием является правильная коррекция дальнозоркости очками или линзами. Это позволяет снизить напряжение глазных мышц и уменьшить зрительный дискомфорт.

Работу за компьютером, длительное чтение, любые действия с рассматриванием мелких деталей, необходимо совмещать с кратковременным – около 15 минут, отдыхом, переключением на другой вид деятельности. Особенно важен для профилактики дальнозоркости у взрослых после 40 лет достаточный уровень освещения рабочего места, предпочтительно естественным светом. Нельзя работать за компьютером в вечернее время в неосвещенной комнате, при выраженном контрасте между ярким экраном и темным помещением.

Необходимо периодически посещать окулиста для выявления возможных отклонений.

Профилактика дальнозоркости после 40лет обязательно включает гимнастику для глаз. Разработанные упражнения улучшают кровообращение в структурах глаза и окологлазничной области, снимают перенапряжение мышц.

Не менее значим здоровый образ жизни, полноценное питание, позитивный настрой, возможность высыпаться, гулять на свежем воздухе.

Профилактика дальнозоркости у детей особенно важна в случае наследственной предрасположенности. Советую родителям установить для ребенка четкий распорядок дня с чередованием зрительных нагрузок и активного физического отдыха. Ребенок должен проводить побольше времени на свежем воздухе, обязательно заниматься спортом. Для чтения, письма, выполнения домашних заданий необходимо обеспечить удобную, правильную позу, позаботиться о хорошем освещении рабочего места. Пищевой рацион должен состоять из питательных качественных продуктов, богатых витаминами и микроэлементами. Хороший эффект дают регулярные упражнения для профилактики дальнозоркости.

Код по Мкб 10

Для гиперметропии по мкб 10 установлен код Н52.0.

Возрастная гиперметропия – пресбиопия имеет собственный код по мкб 10 – Н52.4.

Гиперметропия (дальнозоркость) что это за болезнь. Что нужно знать о дальнозоркости.Автор: врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна

Дата публикации: 02.04.2019 12:51

 

 

 

Читайте также

степени, код МКБ 10, лечение дальнозоркости

Головные боли, жжение в глазах, быстрая утомляемость зрительного органа, снижение способности различать объекты, находящиеся рядом с человеком – всё это гиперметропия (дальнозоркость). Заболевание бывает врождённым или приобретённым в течение жизни. Развивается постепенно, а при игнорировании симптомов приводит к сильному ухудшению зрения.

ГиперметропияГиперметропия

Гиперметропия — дальнозоркость, которая проявляется в любом возрасте

Классификация дальнозоркости

Глазная болезнь, при которой изображение фокусируется на полости за сетчаткой, а не на внутренней поверхности зрительного аппарата, называется гиперметропией. Код патологии по международной классификации болезней МКБ 10 – Н52.0. Люди, страдающие дальнозоркостью, видят предметы, находящиеся рядом с ними, расплывчато, а объекты в дали – чётко.

Таблица «Классификация дальнозоркости»

НазваниеОписание
По механизму развития
РефракционнаяНизкая преломляющая способность глаза (рефракция), которая возникает из-за помутнения оптических сред зрительного органа
Осевая (аксиальная)Развивается в том случае, когда переднезадняя ось глазного яблока сильно укорочена
По этиологии появления
ВрождённаяФормируется у людей, глазные яблоки которых намного меньше от нормы или они обладают слабой способностью преломлять изображение
Естественная дальнозоркость (физиологическая)У детей от рождения и до 3 лет физиологическая дальнозоркость является нормальным явлением, так как глаза ещё маленькие и преломляющая способность не до конца сформированная. С возрастом (до 12 лет) всё нормализуется
Возрастная (пресбиопия)С годами происходят изменения в хрусталике, что понижает преломляющую способность глаза, в результате чего зрение ухудшается
По клиническим появлениям
СкрытаяРазвивается при слабой степени болезни и не проявляет себя длительное время, пока не перерастёт в явную форму
ЯвнаяРесничная мышца пребывает в постоянном тонусе, не зависимо от того, расслаблен глаз или напряжён
Слабое зрениеСлабое зрение

У детей дальнозоркость сопровождается часто еще и плохим зрением

У детей гиперметропия часто развивается с астигматизмом (слабое зрение из-за неправильной формы роговицы). Заболевание обычно протекает в простой форме (с одной стороны) или в обоих глазах. Несвоевременное лечение приводит к косоглазию или амблиопии, когда один глаз полностью или частично не участвует в зрительном процессе.

Причины возникновения гиперметропии

На возникновение дальнозоркости влияют 3 основные причины:

  • слишком короткая ось глазного яблока;
  • нарушение сферичности хрусталика, что снижает его способность становиться выпуклым при фокусировании на близких предметах;
  • слабый изгиб роговицы или полное его отсутствие – искажается фокусировка света в зрительном аппарате.

Есть и дополнительные факторы риска, отчего развиваться гиперметропия – это наследственность и возрастные изменения в глазу (с годами хрусталик теряет свою пластичность).

Нередко дальнозоркость провоцируется сопутствующими заболеваниями:

  • нарушениями в кровообращении сосудов сетчатки глаза;
  • сахарным диабетом;
  • врождённой несформированностью глаза;
  • нарушениями в области неврологии.

С чем связана гиперметропия, удаётся узнать только после комплексного обследования.

Степени дальнозоркости и их симптомы

Острота зрения измеряется в диоптриях. В зависимости от клинических проявлений развитие ухудшения зрительной способности имеет 3 степени.

  1.  Слабая – заметных нарушений остроты зрения нет. При 1 степени пациент одинаково хорошо видит вдалеке и вблизи, но наблюдается быстрая утомляемость глаз, присутствуют головные боли, после чтения или кропотливой работы кружится голова. Отклонение зрения – до +2 диоптрий.
  2.  Средняя – зрение вдаль не имеет изменений. При 2 степени ухудшается восприятие приближённых предметов, они становятся размытыми, без чётких очертаний. Любое напряжение глаз вызывает у пациентов болевые ощущения в области лба, переносицы. Наличие отклонений – до +5 диоптрий.
  3.  Высокая степень ухудшения зрительной способности характеризуется неспособностью сфокусироваться на объектах, как отдалённых, так и приближённых – одинаково плохое зрение, не зависимо от расстояния. У пациента появляется ощущение жжения и боли в глазах, склеры краснеют, их будто бы распирает изнутри. Зрение нарушено больше, чем на +5 диоптрий.
Жжение в глазахЖжение в глазах

Самая высшая степень дальнозоркости сопровождается жжением в глазах

Важно!

Дальнозоркость средней и высокой степени у детей нередко сопровождается глазными заболеваниями – конъюнктивитом, блефаритом, ячменем. Воспалительные процессы развиваются в результате занесения инфекции посредством невольного трения глаз руками.

К какому врачу обратиться?

Глазными патологиями занимается офтальмолог, он же окулист. Специалист на основе жалоб пациента ставит предварительный диагноз, после чего проверяет остроту зрения и назначает дополнительные исследования.

Диагностика гиперметропии

Определить дальнозоркость в начале её развития помогает авторефрактометрия. Специальный прибор фиксирует рефракцию глаза и его способность правильно преломлять поток света.

В более запущенных случаях для постановки диагноза требуется комплексный подход, который включает несколько методов исследования:

  • визометрию – для определения остроты зрения используются стандартные таблицы;
  • скиаскопию – оценивается рефракция посредством направления на зрачок отражённого от зеркала света и наблюдения за тенями в области зрачка;
  • офтальмоскопию – исследование дна глаза;
  • периметрию – оценивается поле видимости;
  • тонометрию – измеряется глазное давление;
  • УЗИ глаза – осмотр расположения переднезадней оси.
УЗИ глазаУЗИ глаза

Для проверки глаз проводится их УЗИ

Для достоверности результатов проводиться паралич ресничной мышцы. Делается это временно с помощью специальных капель. Особенно эффективна такая процедура при скрытой форме дальнозоркости у взрослых и детей.

Лечение дальнозоркости у детей и взрослых

В лечении ранних стадий гиперметропии используется консервативная терапия. При высокой степени дальнозоркости более эффективна коррекция зрения хирургическим путём.

Консервативные методы

Целью терапии без оперативного вмешательства является восстановление способности к нормальной аккомодации и снижение нагрузки на глазные мышцы.

К основным консервативным методам лечения дальнозоркости относятся:

  • специальная гимнастика, которая включает фокусировку зрения и движения глазными яблоками;
  • капли для улучшения обменных процессов в органах зрения и восстановления нормального кровообращения;
  • физиотерапевтические процедуры – фонофорез, пневмомассаж глаз, лазерные процедуры;
  • использование перфорированных очков для просмотра телевизора;
  • употребление витаминных комплексов, содержащих лютеин.
ГимнастикаГимнастика

Специальная гимнастика для разминки глазных яблок

Важно!

У ребёнка до 10-летнего возраст коррекция зрения не проводиться, если нет прогрессирования болезни. При первых признаках осложнений (косоглазия) назначаются специальные очки и аппаратные процедуры.

Хирургическое вмешательство

Уменьшить или устранить дальнозоркость реально с помощью хирургического лечения.

Лазерная коррекция

 Суть операции  – скорректировать правильную форму роговицы. С этой целью на её слои воздействуют лазерным лучом, параметры которого подбираются для каждого пациента индивидуально. Под влиянием лазера роговица обретает нужную выпуклость, что способствует нормальному преломлению светового потока.

→ Подробнее об операции

Рефракционная замена хрусталика

Метод используется при высокой степени дальнозоркости, когда пациент не обладает естественной аккомодацией. Во время операции делается микроразрез, в котором ультразвуком растворяют хрусталик, полученную эмульсию выводят наружу, устанавливается искусственный хрусталик. Надрез само герметизируется, что не требует наложения швов. Время процедуры – до 20 минут.

Глазной хрусталикГлазной хрусталик

Операция проводится при высокой степени дальнозоркости

→ Подробнее о замене хрусталика

Имплантация линз

Операция сохраняет хрусталик и подразумевает имплантацию линзы в заднюю камеру глаза. Аппаратом делается микроразрез и вставляется в полость за радужкой линзу. В итоге, изображение фокусируется на сетчатке, а не позади неё. Процедура не требует наложения швов.

Пластика роговицы (кератопластика)

 Кератопластика – это пересадка элементов донорской роговицы. В зависимости от тяжести поражения, имплантируется ткань в толщу роговицы, её передние слои или полностью замещается дефектная часть.

КератопластикаКератопластика

С целью улучшения зрения иногда проводят кератопластику для замены частей роговицы

   

Операция проводиться под местным или общим наркозом. Во время хирургического вмешательства врач микрохирургическим инструментом иссекает поражённую ткань, заменяя её донорским имплантом. Присоединение тканей к роговице пациента осуществляется шовным материалом, затем накладывается повязка на глаза.

Пластика роговицы имеет длительный период восстановления – до 1 года. Швы снимают спустя 6-12 месяцев.

Возможные последствия и осложнения

У детей поздно выявленная гиперметропия ведёт к развитию косоглазия или амблиопии. Взрослым игнорирование первых признаков дальнозоркости грозит стремительным ухудшением зрения и повышением внутриглазного давления – развитие глаукомы.

Профилактика

Предотвратить гиперметропию и не допустить развитие серьёзных осложнений удаётся при помощи профилактических мероприятий.

ПереутомлениеПереутомление

С целью профилактики заболевания рекомендуется не допускать переутомления глаз

  1. Не переутомлять глаза длительными просмотрами телепередач или работой за компьютером.
  2. Давать своевременный отдых глазам, заменять зрительные нагрузки на физические. В этом поможет активный отдых, занятие спортом, прогулки на свежем воздухе.
  3. Следить за освещением. При нагрузке на глаза использовать только верхний свет (настольные лампы). Исключить применение ламп дневного света.
  4. Регулярно выполнять упражнения для глаз. Каждые 40–50 минут закрывать глаза, мысленно рисовать глазными яблоками восьмёрку, водить ними со стороны в сторону, не двигая головой. Длительность гимнастики – 3–5 минут.

Важно!

Соблюдение простых правил позволяет укрепить глазные мышцы, регулировать напряжение и не переутомлять зрительный аппарат.

 Дальнозоркость – разновидность глазных заболеваний, характеризующаяся не способностью зрительного аппарата правильно фокусировать изображение и преломлять световой поток. Человек начинает плохо различать предметы на близком расстоянии, но хорошо видеть отдалённые объекты. Это обычное состояние у новорождённого ребёнка, а у взрослых – причина ухудшения зрения.

ОфтальмологОфтальмолог

Для предупреждения заболеваний нужно регулярно обследоваться у офтальмолога хотя бы 1 раз в год

Своевременное обращение к врачу, ранняя диагностика способствуют нормализации преломляющей способности консервативными методами. В запущенных стадиях требуется хирургическое вмешательство, которое подразумевает лазерную коррекцию, удаление хрусталика или пластику роговицы.

Глаза

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о