Катаракта и глаукома одновременно операция – Катаракта и глаукома — лечение заболеваний (операция и капли), чем отличаются и могут ли быть одновременно

Содержание

Катаракта и глаукома — лечение заболеваний (операция и капли), чем отличаются и могут ли быть одновременно

Катаракта и глаукомаГлаукома и катаракта — заболевания, которые требует очень серьезного подхода к лечению, особенно при одновременном диагнозе. Однако, достаточно часто люди, с подобным диагнозом вовсе не торопятся выполнять операцию.

Некоторые питают надежды, что катаракту можно излечить без операции — применяя медикаментозные средства либо какие-то биодобавки; кто-то отказывается от операции из-за страха, что зрение станет еще хуже, но есть и те, кто думает, что оперативное вмешательство можно провести в любой момент, поэтому откладывает его на неопределенное время.

С глаукомой ситуация несколько другая — в ряде случаев заболевание успешно поддается медикаментозному лечению с помощью глазных капель.

Однако, стоит знать, что любая из этих ситуаций — крайне опасна для здоровья глаз.

Отличие глаукомы от катаракты

Заболевания кардинально отличаются друг от друга, хотя и могут иметь сходную симптоматику — постепенное снижение зрения. Катаракта является помутнением хрусталика глаза (естественной биологической линзы), в результате чего свет не попадает на сетчатку и зрение ухудшается. Глаукома — это повышение внутриглазного давления (ВГД), которое давит на зрительный нерв, вызывая его отмирание. Нервные импульсы не поступают от сетчатки к головному мозгу, в результате чего происходит необратимое снижение зрительных функций.

Можно ли подождать с лечением?

Затягивание с оперативным лечением, приводит к тому, что помутневший хрусталик при развитии катаракты, начинает уплотняться и увеличиваться в размерах, соответственно занимая внутри глаза все больше места. Это приводит к росту глазного давления и внутренние структуры, включая сетчатку глаза и зрительный нерв начинают испытывать повышенные нагрузки. Высокое внутриглазное давление — прямой путь к глаукоме, заболеванию, при котором утрата зрительных функций становится необратимой. При этом, процесс лечения глаукомы, это попытка остановить развитие болезни, а восстановить уже утраченное зрение, к сожалению, невозможно.

Видео специалиста по теме

Что вначале: катаракта или глаукома?

Глаукома далеко не всегда вызвана развитием катаракты. Нередко, она существует как самостоятельное заболевание, и катаракта развивается уже позднее. Но, в любом случае, если катаракта осложнена глаукомой, подобная ситуация требует своевременного выполнения оперативного вмешательства. Еще недавно, заболевание глаукомой считалось противопоказанием к проведению хирургического лечения катаракты. Сегодня, когда развитие катарактальной хирургии претерпевает небывалый подъем, а интраокулярные линзы становятся все более совершенными, наличие открытоугольной, а затем и закрытоугольной глаукомы больше не является противопоказанием для хирургического лечения.

В некоторых случаях, при развитии глаукомы вследствие увеличения в размерах помутневшего хрусталика, достаточно бывает просто удалить пораженный хрусталик и имплантировать соответствующую интраокулярную линзу. Это делает возможным стабильную нормализацию внутриглазного давления и дальнейшее развитие глаукомы останавливается без проведения антиглаукомных операций.

Лечение глаукомы и катаракты (операция)

Операции при глаукоме и катаракте

Правда, чаще всего, если катаракта осложнена глаукомой, две операции выполняются одномоментно, в два этапа. Первой проводят непроникающую глубокую склеэрктомию для удаления глаукомы, а затем операцию по удалению катаракты — ультразвуковую факоэмульсификацию с имплантацией искусственного хрусталика.

Непроникающая глубокая склерэктомия

Данная операция позволяет восстановить в глазу естественный баланс жидкости, нарушенный при открытоугольной форме глаукомы, что оптимально нормализует внутриглазное давление и офтальмотонус.

Факоэмульсификация катаракты

При выполнении факоэмульсификации, пораженный катарактой, мутный хрусталик удаляют при помощи ультразвука и заменяют его искусственным — интраокулярной линзой. Подобное одномоментное лечение и катаракты, и глаукомы проводят в один день — амбулаторно, без госпитализации. После операции, пациент в этот же день возвращается домой.

Согласно статистике, сочетанное хирургическое лечение катаракты и глаукомы выполняют примерно в 19,6% случаев от общего количества прооперированных с катарактой. В 96% случаев операция приводит к нормализации внутриглазного давления со стабилизацией зрительных функций.

Рекомендуемые клиники для лечения катаракты

Глазная клиника доктора Шиловой«Глазная клиника доктора Шиловой» — один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

МНТК - Микрохирургия глаза им. Федорова«МНТК им.Святослава Фёдорова» — крупный офтальмологический комплекс «Микохирургия глаза» с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

Институт глазных болезней им. Гельмгольца«Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца» — старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

Добавить комментарий

Глаукома и катаракта одновременно — отличие и лечение. Консультация офтальмолога.

Глаукома и катаракта одновременно Катаракта и глаукома являются опасными заболеваниями, которые могут привести к необратимой потере зрения, особенно если две этих патологии диагностированы у пациента одновременно. Несмотря на это, многие люди отказываются от операции по поводу катаракты или откладывают ее на неопределенное время из-за надежды на народные и консервативные методы лечения, из страха перед оперативным вмешательством или из расчета, что операцию можно будет сделать позже, в любой удобный момент. И если в случае глаукомы есть возможность контроля заболевания и даже улучшения состояния глаз с помощью правильно подобранных глазных капель, то катаракта со временем будет только прогрессировать, что в результате значительно ухудшит качество жизни пациента.

Чем отличаются катаракта и глаукома

Несмотря на сходство клинической картины (прогрессирующая потеря зрения), глаукома и катаракта являются принципиально разными заболеваниями. При катаракте происходят дегенеративные изменения в хрусталике, из-за чего он постепенно мутнеет и перестает пропускать свет к сетчатке. При глаукоме зрение ухудшается из-за повышенного внутриглазного давления – внутренние среды глаза давят на зрительный нерв, он постепенно атрофируется и перестает передавать импульсы с сетчатки в головной мозг.

Следует ли откладывать лечение?

У пациентов с катарактой полное восстановление зрения возможно лишь на начальных этапах заболевания. Как и при глаукоме, при длительном отсутствии лечения катаракты также развиваются органические изменения глаза – по мере прогрессирования заболевания хрусталик уплотняется и увеличивается в размерах, внутриглазное давление повышается, развивается атрофия зрительного нерва. Атрофические изменения в нервном аппарате органа зрения являются показателем необратимости изменений, в таких случаях восстановить зрение уже невозможно. Именно поэтому не стоит откладывать лечение на потом.

Глаукома и катаракта одновременно - отличие и лечение, капли для глаз, операция

Как катаракта и глаукома связаны между собой

Катаракта и глаукома являются отдельными заболеваниями, и их одновременное развитие у одного человека не является обязательным. Тем не менее, как уже говорилось выше, длительное течение катаракты без должного лечения рано или поздно приводит к повышению внутриглазного давления и развитию глаукомы. Еще несколько лет назад наличие у пациента катаракты являлось противопоказанием к оперативному лечению глаукомы, однако на сегодняшний день микрохирургия глаза достигла очень высокого уровня, что позволяет проводить операции даже пациентам с тяжелыми формами глаукомы. Иногда удаление плотного и увеличенного хрусталика с последующей имплантацией современной интраокулярной линзы само по себе приводит к нормализации внутриглазного давления и регрессу глаукомы.

Видео о глаукоме и катаракте

 

Операция при катаракте и глаукоме

Если у пациента одновременно диагностированы оба этих заболевания, наилучшей тактикой будет двухэтапное оперативное вмешательство: сначала проведение глубокой непроникающей склерэктомии для устранения глаукомы, а затем УЗ факоэмульсификация катаракты с последующим вживлением искусственного хрусталика.

Склерэктомия при глаукоме направлена на восстановление естественного баланса внутриглазной жидкости и офтальмотонуса. Целью факоэмульсификации является разрушение дегенеративно измененного хрусталика с помощью ультразвука с последующим его удалением и заменой на современную интраокулярную линзу. Согласно статистике, подобное двухэтапное лечение проводится примерно каждому пятому пациенту с катарактой в амбулаторных условиях – после такой операции человек может сразу же отправляться домой. Если операция произведена своевременно, то более чем у 96% пациентов происходит нормализация внутриглазного давления и улучшение зрительной функции.

Лучшие глазные клиники Москвы, где лечат катаракту и глаукому

Глаукома и катаракта — два заболевания глаз одновременно

В ряде случаев необходимо провести одномоментное хирургическое лечение двух офтальмологических заболеваний (катаракты и глаукомы). Благодаря новым технологиям, пациента и его врача больше не беспокоит вопрос о том, какое заболевание следует лечить в первую очередь.

Глаукома и катаракта одновременно

Сочетанное заболевание глаукомой и катарактой встречается не так уж и редко. При катаракте происходит частичное или полное снижение прозрачности хрусталика. Это состояние является наиболее распространенным среди всех возрастных изменений глаз. Причиной глаукомы является повышение уровня внутриглазного давления. Обычно это заболевание также диагностируется в пожилом возрасте, но может быть обнаружено и у молодых.

Два этих заболевания (катаракта и глаукома) могут развиваться независимо друг от друга. При этом катаракта возникает вследствие возрастных изменений на фоне уже существующей глаукомы.

В других ситуациях глаукома становится осложнением катаракты. При этом отмечается не только снижение прозрачности хрусталика, но и увеличение его в размере. Циркуляция водянистой влаги вследствие этого нарушается, а уровень внутриглазного давления увеличивается. Это приводит к постепенной атрофии волокон зрительно нерва. Вследствие глаукомы возникает трубчатое зрение, которое является результатом снижения периферического зрения. Зрительные сигналы от этих областей перестают поступать в центры головного мозга, и если не провести своевременное лечение, можно полностью утратить зрение.

Вернуть зрение, которое утрачено в результате глаукомы, не возможно. Именно поэтому так важно своевременно провести лечение катаракты, чтобы предотвратить развитие вторичной глаукомы.

Лечение катаракты и глаукомы

Если не провести своевременное лечение глаукомы и катаракты, то последствия могут быть  весьма печальными. Вследствие снижения прозрачности хрусталика отмечается снижение остроты зрения. Глаукома же приводит к сужению полей зрения. При этом можно полностью и необратимо утратить зрительную функцию.

Оперативное лечение необходимо провести как при первичной катаракте и глаукоме, которые возникли независимо друг от друга, так и в случае вторичной глаукомы, связанной с изменением хрусталика.

Причины и лечение глаукомы и катаракты

Если катаракта сочетается с вторичной глаукомой, то назначается обычно ультразвуковая факоэмульсификация катаракты и последующая имплантация интраокулярной линзы. Эта операция помогает восстановить остроту зрения. Кроме того, искусственный хрусталик имеет меньший объем, поэтому не создает препятствие для оттока жидкости из глаза. Это приводит к нормализации уровня внутриглазного давления. Подобная операция позволяет предотвратить дальнейшее развитие глаукоматозного процесса даже без выполнения дополнительных операций.

Если катаракта возникла на фоне уже имеющейся глаукомы, то назначают одновременно две операции: непроникающая глубокая склерэктомия (для лечения глаукомы) и ультразвуковая факоэмульсификация катаракты. Первая операция восстанавливает пути оттока жидкости и нормализует уровень внутриглазного давления (при открытоугольной форме глаукомы). Чтобы повысить эффективность операции, можно применять специальные современные дренажи. После выполнения ультразвуковой факоэмульсификации, пациент избавляется от катаракты.

Видео нашего специалиста о проблеме

Преимуществами одномоментного лечения глаукомы и катаракты являются:

  • Нет необходимости в госпитализации;
  • Не накладывают швы при операции;
  • Предварительно выполняют капельную анестезию;
  • Операция занимает 15-20 минут;
  • Короткий восстановительный период.

В результате одномоментного лечения глаукомы и катаракты пациент избавляется от обоих заболеваний, зрение восстанавливается, а уровень внутриглазного давления нормализуется.

цены, консультация офтальмолога в клинике «Эксимер»

В клинике «Эксимер» проводится одномоментное хирургическое лечение глазных заболеваний – катаракты и глаукомы.

Благодаря возможности одномоментного лечения катаракты и глаукомы перед пациентом больше не стоит вопрос: какое заболевание лечить сначала?

Случаи, когда сочетаются оба заболевания – и катаракта, и глаукома, не редкость. Катаракта – частичное или полное помутнение хрусталика глаза – одно из самых распространённых возрастных глазных заболеваний. Глаукома развивается из-за повышенного внутриглазного давления, и чаще всего у людей пожилого возраста, однако может быть диагностирована и в молодом возрасте.

Катаракта и глаукома могут существовать как два независимых заболевания, когда катаракта развивается вследствие возрастных изменений уже на фоне присутствующей глаукомы.

Катаракта и глаукома

В другом случае глаукома может стать опасным осложнением катаракты (вторичная глаукома). Хрусталик при катаракте не только мутнеет, но и увеличивается в размерах, затрудняя циркуляцию жидкости внутри глаза. Вследствие этого повышается внутриглазное давление, приводя к постепенной атрофии зрительного нерва. При глаукоме наблюдается так называемое трубчатое зрение, оно возникает в результате ухудшения периферического зрения. Зрительные сигналы перестают поступать в головной мозг, и без проведения лечения зрение можно утратить навсегда.

Вернуть утраченное вследствие глаукомы зрение нельзя! Именно из-за риска развития вторичной глаукомы так опасно откладывать лечение катаракты.

Лечение катаракты и глаукомы в клинике «Эксимер»

Медлить опасно!

Без своевременного лечения катаракты и глаукомы последствия для зрения бывают самыми печальными. Из-за помутневшего хрусталика существенно снижается острота зрения, а при глаукоме сужается поле зрения, нагрузку испытывают все структуры глаза. Зрение можно утратить навсегда!

В обоих случаях – развилась ли катаракта позже глаукомы или увеличившийся в размерах хрусталик стал причиной повышения внутриглазного давления – необходимо оперативное лечение.

В случае сочетания катаракты и вторичной глаукомы как её следствия в клинике «Эксимер» проводится ультразвуковая факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы. Вмешательство избавляет от катаракты и восстанавливает остроту зрения. Искусственный хрусталик по своему объёму значительно меньше естественного хрусталика, не мешает оттоку жидкости из глаза, вследствие чего внутриглазное давление нормализуется. Вмешательство позволяет остановить дальнейшее развитие глаукомы без проведения дополнительных антиглаукомных операций.

Если катаракта развилась на фоне уже имеющейся глаукомы, в клинике «Эксимер» одномоментно выполняются две операции: непроникающая глубокая склерэктомия – операция по лечению глаукомы и ультразвуковая факоэмульсификация катаракты. Непроникающая глубокая склерэктомия позволяет восстановить естественный баланс жидкости в глазу при открытоугольных формах глаукомы, оптимально нормализировать внутриглазное давление. Для повышения эффекта антиглаукомной операции в клинике «Эксимер» применяются специальные современные дренажи. Проведение ультразвуковой факоэмульсификации позволяет избавиться от катаракты.

Одномоментное лечение катаракты и глаукомы в клинике «Эксимер» выполняется:

  • без госпитализации;
  • без наложения швов;
  • под местной капельной анестезией и занимает 15 – 20 минут. Пациент в короткие сроки возвращается к своему обычному образу жизни.

Результат одномоментного лечения катаракты и глаукомы – избавление от катаракты, восстановление зрения и нормализация внутриглазного давления.

Одномоментное лечение катаракты и глаукомы требуется в 19,6% случаев у пациентов с катарактой

Оценка статьи: 4.6/5 (49 оценок)

Оцените статью

Лечение катаракты глаукомы: советы офтальмолога

лечение катарактыЗаболевания катаракта и глаукома встречаются очень часто в офтальмологической практике и являются главной причиной снижения зрения и ухудшения качества жизни пациентов. Очень часто эти заболевания носят сочетанный характер и в значительной степени затрудняют выбор тактики ведения пациентов с такой проблемой.

Двухэтапное лечение катаракты и глаукомы

Часто офтальмохирурги проводят одновременно гипотензивную операцию для снижения внутриглазного давления по поводу глаукомы и удаляют катаракту с имплантацией искусственной интраокулярной линзы у пациентов более старшего возраста с сопутствующими соматическими заболеваниями. Такая операция имеет преимущество в том, что меньше влияет на общее состояние пациента, однако она бывает сопряжена с повышенным риском интра- и послеоперационных глазных осложнений.

Двухэтапное лечение катаракты глаукомы имеет преимущества в плане снижения риска осложнений, однако оно не всегда возможно по общему состоянию и удлиняет сроки социальной реабилитации пациентов.


Офтальмохирургам часто приходится встречаться с запущенными случаями развития катаракты, когда хрусталик становится не только мутным, но и плотным, увеличивается в размере, тем самым затрудняя отток внутриглазной жидкости и повышая внутриглазное давление. Если такой процесс затягивается, то, как правило, развивается вторичная глаукома и зрение снижается необратимо.

лечение глаукомы

Снижаем риск осложнений своевременным лечением глаукомы и катаракты

С быстрым развитием лазерных технологий лечения глаукомы в ряде случаев удается добиваться стойкой нормализации внутриглазного давления без антиглаукоматозной полостной операции, что при сочетанном лечении катаракты и глаукомы позволяет с одной стороны снизить риск осложнений, а с другой- избежать двух последовательных хирургических вмешательств на одном глазу, сократить сроки лечения пациентов и их восстановление в послеоперационном периоде.

Селективная лазерная трабекулопластика катаракты при наличии глаукомы

трабекулопластик

В нашей клинике с октября 2005 года для лечения первичной открытоугольной глаукомы успешно применяется селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ). Учитывая высокую эффективность и безопасность метода, отсутствие осложнений и реактивного синдрома, мы сочли целесообразным использовать СЛТ в качестве одного из этапов лечения пациентов с катарактой при наличии сопутствующей глаукомы.

Офтальмологический центр Коновалова приглашает Вас на лечение катаракты глаукомы, и предупреждает: глаукома – опасное заболевание, симптомы которого вначале абсолютно незаметны, поэтому чем раньше пациент пройдёт обследование, тем более эффективным будет лечение глаукомы.

Глаукома и катаракта одновременно — Центр Хирургии Глаза

Когда глаукома и катаракта развиваются в организме одновременно, появляются вопросы о возможности одномоментной диагностики и лечения двух патологий сразу.

Глаза при катаракте и глаукоме

Катаракта — заболевание органа зрения, при котором мутнеет хрусталик и нарушается отток жидкости, что может повлечь за собой повышение внутриглазного давления, и как итог, развивается глаукома.

катаракта и глаукома в одно и то же время

Лечение глаукомы и катаракты

Наличие сразу двух патологий зрения опасно развитием необратимой слепоты, поэтому в таких случаях становится необходимым своевременное и правильное лечение. Современный подход в офтальмологической практике позволяет проводить операцию катаракты и глаукомы вместе. В зависимости от причины возникновения заболеваний, хирурги оперируют двумя способами:

  1. Вторичная глаукома.
    Если внутриглазное давление повышается вследствие помутнения хрусталика, проводится его факоэмульсификация с имплантацией интраокулярных линз. Через небольшой разрез на роговице глаза хирург путем аспирации удаляет поврежденный хрусталик и устанавливает вместо него линзу. Операция высокоэффективна, безопасна и занимает в среднем 20 минут, после чего зрение восстанавливается в течение недели.
  2. Вторичная катаракта.
    В некоторых случаях уже имеющееся высокое давление глаза может спровоцировать помутнение, набухание и увеличение хрусталика. Тогда хирурги делают сразу две операции одновременно. Сначала проводится склерэктомия путем лазерного воздействия на роговицу, что приводит к ее истончению и нормализации циркуляции жидкости. После оперирования глаукомы проводится факоэмульсификация. В результате обе патологии подвержены высокоэффективному единовременному лечению.

Какую операцию будут делать пациенту, определяет офтальмолог на индивидуальной консультации. Следует помнить, раннее выявление обеих болезней уменьшает риски осложнений и увеличивает вероятность безопасного лечения.

Центр хирургии глаза оснащен современной аппаратурой, позволяющей выявить глазные заболевания уже на ранних стадиях. Записаться на прием к врачу-офтальмологу можно с помощью телефона, указанного на сайте.

Комплексное лечение катаракты и глаукомы

Лечение в «СМ-Клиника»

Офтальмологи нашего Центра специализируются на комбинированной методике лечения катаракты и глаукомы одновременно, так как одномоментное проведение операций позволяет существенно сократить время восстановления после микрохирургического вмешательства.

Во время проведения комплексной операции мы выполняем авторскую запатентованную процедуру по снижению внутриглазного давления и ультразвуковое удаление катаракты с последующей имплантацией высококачественной интраокулярной линзы.

Удаление катаракты производится с помощью современной высокотехнологичной методики – факоэмульсификации, с применением аппарата последнего поколения Centurion компании Alcon (США) под операционным микроскопом.

Снижение глазного давления происходит за счет уменьшения объема хрусталика глаза, при этом открываются естественные пути оттока жидкости из глаза и происходит оптимизация взаимоотношения внутриглазных структур. При открытоугольной глаукоме вмешательство на хрусталике может сопровождаться выполнением авторского гипотензивного компонента, который позволяет расширить ячейки фильтрационной сети до их максимального естественного размера в 20-30 микрон и улучшить отток жидкости из глаза, причем снижение давления может быть от 5 до 25 мм рт. ст. Гипотензивный компонент имеет временный эффект и позволяет провести послеоперационный период без перепадов внутриглазного давления. В дальнейшем оценивается гипотензивное действие замены нативного хрусталика на ИОЛ, которое является многолетним, но иногда требует медикаментозной поддержки. Эта запатентованная методика по комплексному лечению катаракты и глаукомы вошла в 100 лучших изобретений России в 2015 году.

Комбинированная операция улучшает зрение, снижает зависимость от очков и нормализует внутриглазное давление без гипотонических перепадов. Операция при катаракте и глаукоме одновременно занимает в среднем 30 минут и выполняется под местной капельной анестезией. Возможно проведение вмешательства под седацией, что позволяет пациенту успокоиться и избежать излишнего стресса.

Комплексное лечение катаракты и глаукомы в нашем Центре предполагает трехдневном пребывание в стационаре под наблюдением врачей. Это очень удобный вариант, так пациенту нет необходимости несколько раз ездить в клинику. Подготовка к операции, само хирургическое лечение и последующее послеоперационное наблюдение проводится в условиях нашего комфортабельного стационара.

Послеоперационное наблюдение проводится в течение 1 месяца и позволяет оценить гипотензивный эффект вмешательства.

Врачи нашего Центра рекомендуют всем пациентам, страдающим катарактой или глаукомой не затягивать с лечением, особенно это касается глаукомы. Это очень коварное заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к необратимой слепоте.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о