Массаж слезной точки: Как делать массаж для открытия слезных каналов при дакриоцистите новорожденному – зачем и как он проводится, подготовка к процедуре, показания и противопоказания, мнение врачей

Содержание

Как делать массаж для открытия слезных каналов при дакриоцистите новорожденному

Слеза – важный элемент прочищения и предотвращения высыхания глазного яблока. Во внутреннем уголке века собирается водичка и стекает в нос. У младенцев может случиться закупорка слезного канала, это вызывает нагноение глазика и непроходимость капель жидкости. При таком диагнозе могут проводиться массаж слезного канала у новорожденных, медикаментозная терапия, зондирование или лазерная операция.

Обработка глаз у новорожденного

Обработка глаз у новорожденного

Причины появления дакриоцистита

У грудного ребенка слезная полость недоразвита. Увеличение канала в длину происходит по мере роста малыша. До момента рождения переход от глазика к носику у грудничка прикрыт маленькой пленочкой, она не позволяет внутриутробным водам попадать в дыхательные пути. В момент прохождения через родовые пути пленка разрывается, происходит открытие прохода для стекания слезы в носоглотку.

Важно! По статистическим данным, у 40% детей проход открывается в течение суток после появления на свет, у 8% – слеза застаивается на одном глазу, в у 1% – пленочка не исчезает на обоих глазах.

Норма и закупорка в слезном канале

Норма и закупорка в слезном канале

До рождения вместо тонкой мембраны может образовываться толстая пленочка, она состоит из специального секрета и ненужных клеток. Разорваться пленка не может, канал достаточно сложно пробить. Поскольку слезная полость у новорожденного всего 8 мм, риск бактериального заражения глазного мешка велик.

Дакриоцистит проявляется в инфицировании слезного канала. Патология не передается по наследству и не зависит от пола младенца. Как правило, лечение изначально проводится в домашних условиях. В некоторых случаях сразу требуется хирургическое вмешательство:

  • полость отсутствует;
  • нарушено строение слезного мешка;
  • дефекты носа: врожденное сужение, искривление;
  • родовые травмы носоглотки.

Признаки закупорки слезных каналов

По истечению суток после рождения проявляется закупорка носослезного канала, в редких случаях дакриоцистит заметен позже.

Дакриоцистит у грудничка

Дакриоцистит у грудничка

Признаки закупорки:

  • глазное яблоко краснеет;
  • слезотечение и застой слезы;
  • отек глаза;
  • зеленое или белое гноение глазного мешка;
  • после сна у малыша слипаются реснички.

Обратите внимание! Новорожденные детки плачут без слез. Если на щечках видны капли при крике крохи, следует рассказать об этом врачу.

Особенности:

  • слезотечение то появляется, то исчезает;
  • покраснение, конъюнктивит встречаются не всегда, обычно проявляются после инфицирования;
  • чем сложнее состояние, чем сильнее отек.

При правильной и своевременной терапии симптомов может вовсе не быть. Гной свидетельствует о начале дакриоцистита и конъюнктивита. При надавливании на слезный мешок, в момент плача малыша и при долгом крике количество выделений увеличивается.

Признаки дакриоцистита:

  • выделение гноя;
  • гиперемия у внутреннего угла века;
  • слезотечение;
  • конъюнктивиты.

Обратите внимание! Если лечение будет отсутствовать, то бактерии размножаются очень быстро и растягивают слезной мешок. Эта проблема будет мешать крохе, постоянно увеличиваясь в размерах. В особо тяжелых случаях при осложнении дакриоцистита наступает флегмона или свищ.

Влияние массажа на носослезные каналы

Какой метод самый консервативный и щадящий при дакриоцистите у грудничка – массаж. После осмотра малыша офтальмолог выясняет тяжесть заболевания, какой метод воздействия следует применить, и сколько времени может занять терапия.

Массаж при дакриоцистите новорожденных – хороший способ, позволяющий предотвратить хронизацию процесса. При массировании железы закупорка канала устраняется, и жидкость легко выходит.

Польза массажа:

  • восстанавливается функция слезного канала;
  • снимается и блокируется воспалительный процесс;
  • происходит санация выведения слезы;
  • локально ускоряется кровообращение;
  • снимается отек;
  • регулируются отток лимфы и водно-электролитный баланс;
  • воздействие на нервные окончания создает успокоительный и расслабляющий эффект.

Важно! С помощью массажа можно быстро нормализовать кислородный обмен, происходит прорыв слезной пробки.

Как проводится массаж

Массаж глазного канала у новорожденного Евгений Комаровский считает самым щадящим и действенным способом лечения для детей до одного года. Доктор считает, что его вполне хватает.

Как проводить массаж

Как проводить массаж

Показаниями к массажу слезного канала у грудничков выступают:

  • отеки нижнего века ближе к переносице;
  • в области глаз появляются гной и слизь;
  • долгое слезотечение;
  • появление желатинозной пробки, которая затрудняет отток жидкости.

Рекомендации  и условия проведения

При проведении массажа носослезного канала у новорожденных необходимо соблюдать следующие условия:

  • Массировать следует мягко, без сильного нажима. Костный скелет на носике новорожденного еще не сформирован, пазухи состоят из хрящей.
  • Необходимо постоянно следить за состоянием младенца.
  • Вытекающий гной не должен попасть во второй глаз или ушко.
  • Перед массажем глаза у новорожденного проверяется сила надавливания пальца.
  • Чем старше малыш, тем болезненнее процедура.
  • В случае, если через 2 недели симптомы дакриоцистита не исчезли, необходимо снова обратиться к офтальмологу.
  • Иногда требуется дополнительная антибиотикотерапия.

Подготовка

Особой подготовки не требуется. Перед процедурой малышу не нужно вводить никаких обезболивающих препаратов. Медицинского оборудования также не потребуется.

Манипуляция производится на приеме у окулиста. Изначально он показывает, как правильно делать массаж у новорожденных при дакриоцистите.

Дома мама перед процедурой должна коротко остричь ногти и хорошенько вымыть руки с антибактериальным мылом или средством. Затем руки нужно согреть. На пальцы наносят крем или масло – так проще проводить манипуляцию.

Самыми популярными маслами считают:

  • вазелиновое;
  • облепиховое;
  • календулы.
Масло вазелиновое

Масло вазелиновое

Необходимо подготовить антисептическое средство (хорошо зарекомендовал себя раствор Фурацилина), крепко заваренный чай или ромашковый отвар, ватный диск или косметический спонж.

Перед началом массажа глазки малыша промываются:

  1. Взять тампон и обмакнуть в антисептике;
  2. Провести им мягким движением от наружного угла к переносице;
  3. Для каждого глаза – отдельный спонж.

Техника

В домашних условиях проводить массаж можно только после обучения у специалиста. Все тонкости в технике проведения оговаривает и показывает офтальмолог. В схеме нет ничего сложного. Главное – все рекомендации окулиста должны быть соблюдены.

Пошаговая инструкция:

  1. Вымыть руки мылом.
  2. Палец смазывается кремом или маслом, много наносить не стоит – это может вызвать раздражение.
  3. Манипуляция проводится мизинцем, указательным или средним пальцем.
  4. Найти слезный канал – располагается между внутренним углом века и бровью. Палец необходимо поставить выше внутреннего уголка.
  5. Легонько надавливая от угла глаза по направлению к крылу носика, делать скользящие движения. Всего 10 повторений.
  6. Движения должна быть направлены на то, чтобы разорвать мембрану и прорвать пробку.
  7. Массирование завершается спиралевидными движениями в обратную сторону. Пальцы рисуют спираль и одновременно легонько надавливают на кожу.
  8. Кроху укладывают на бок и повторяют пункты с 5-го по 7-й.
  9. Повторять манипуляцию можно 5-7 раз в сутки.

Обратите внимание! В процессе процедуры выделяются слезы, гной. Их стоит убирать чистыми ватными дисками или спонжем.

Нельзя касаться слизистой оболочки и оказывать дополнительного давления. Завершить процедуру следует закапыванием специальных капель (обычно  это Альбуцид).

Обратите внимание! Эффект массажа усиливается за счет гимнастики для глаз. После проведения манипуляции в помещении не должно быть слишком яркого освещения.

Когда проведенные мероприятия не помогают, специалисты рекомендуют провести зондирование или операцию.

Зондирование носослезного канала

Зондирование носослезного канала

Ограничения

На зрительные органы нельзя воздействовать, если у ребенка началось гнойное воспаление, а слезные мешки закупорились. Такая патология возникает только в случае запущенной стадии дакриоцистита или при неправильной схеме лечения. Массаж начинают делать спустя 2 недели после рождения малыша.

У многих деток желатинозная пробка рассасывается самостоятельно, а воспалительный процесс проходит. Если улучшений на 14-й день не наблюдается, то прописываются лекарства, и назначается массаж.

Какие еще противопоказания:

  • лихорадка;
  • высокое внутричерепное или внутриглазное давление;
  • грипп;
  • абсцесс;
  • флегмона;
Флегмона глазницы

Флегмона глазницы

  • водянка;
  • конъюнктивит;
  • врожденное косоглазие.

Профилактика

Как таковых профилактических мер для того, чтобы избежать развития дакриоцистита, нет. Заболевание предотвращается регулярным массажем глазной области – процедура откроет забитые слезные протоки. У многих детей они открываются к одному году, что помогает предотвратить сильный разрыв и инфицирование.

После проведения массажа необходимо регулярно посещать офтальмолога и отоларинголога. Нельзя допускать травм у малыша, которые могут задеть веки и лицевой скелет. Любые возникающие ЛОР-заболевания стоит тщательным образом лечить, не допуская осложнений.

Обратите внимание! Если лечение запустить, то это чревато возникновением флегмоны, тромбофлебитом орбитальных вен, тромбозом кавернозного синуса и даже воспалением мозговых оболочек.

Рекомендации Комаровского

Евгений Олегович советует не заниматься самолечением: ни в коем случае не капать в глаза малышу средства с антибиотиками. Все препараты и лечение подбирает лечащий врач.

Если антибиотикотерапия необходима, то следует предварительно сдать анализ на бактериальный посев. Так можно будет подобрать средство, действующее против бактерий конкретного вида. Частоту закапывания регулирует врач.

Если сильных нагноений нет, доктор рекомендует начинать с теплых компрессов на веки новорожденного. Результативность процедуры, как указывает врач, будет намного выше.

Обратите внимание! Медицинский бинт и вата не должны применяться при массаже – в них много мелких ворсинок, которые могут попасть в глаза и усилить раздражение и воспаление. Для проведения процедуры годны только ватные тампоны или спонжи.

При своевременном лечении забитого слезного канала, если еще не смогло открыться гноение, прогноз всегда положительный. Изначально следует делать компрессы на глазки, прибегать к консервативным методам терапии. Зрительный эффект будет очевиден уже спустя 2 месяца. Если его не наблюдается, то применению подлежат бужирование или хирургическое вмешательство.

Видео

Массаж слезного канала – правила проведения для младенцев и взрослых

Одно из самых распространенных заболеваний, которое чаще всего диагностируют у грудничков еще в роддоме, – дакриоцистит. Это воспалительный процесс в слезном канале, возникающий из-за множества причин: травма глаза, неправильная гигиена, засорение глаза. Существует мнение, что женщины подвержены заболеванию более, чем мужчины, из-за использования некачественной косметики. Структура слезных путей состоит из ветвей, в самых их узких местах и происходит закупоривание. Слезной мешочек воспаляется, там скапливается гной, несвоевременное лечение приводит к осложнениям.

Массаж слезного канала поможет вылечить недуг самостоятельно, если начать делать его вовремя. Для лечения запущенного заболевания применяют антибиотики, лекарственную терапию и хирургическое вмешательство. estet-portal.com расскажет о правильной технике выполнения массажа дома.

Как правильно делать массаж слезного канала взрослым

Чаще всего у взрослых дакриоцистит является осложнением заболеваний глаз, патологий слезного канала. Сначала заболевание протекает скрыто, не видно симптомов, нет дискомфорта и болей. Проявление начинается с маленькой припухлости внизу глаза, чувство распирания в месте расположения слезного мешочка. Возможно покраснение кожи, мутные выделения из глаза.

My default image

Как только вы заметили первые, незначительные симптомы болезни, стоит немедленно начать делать массаж слезного канала. Первое правило – теплые и чистые руки. Если вы делаете манипуляцию самостоятельно, тогда следите за длиной ногтей, чтобы не травмировать кожу. Закапайте в глаза дезинфицирующее средство и протрите охлажденным отваром ромашки.

Подписывайтесь на нашу страницу в Facebook!

My default image


Легкими круговыми движениями массируйте зону между глазом и носом, направляясь вниз. Затем проработайте участок вдоль всего носа. Регулируйте при этом силу нажатия, массаж должен быть безболезненным и приятным. Постучите подушечками пальцев всю область вокруг глаза, двигайтесь от переносицы к бровям, а дальше к слезному мешку. Если во время процедуры из глаза выделяется гной, тогда можно смело сказать, что массаж прошел успешно. Даже несмотря на отсутствие выделений, продолжайте делать манипуляцию регулярно до исчезновения всех признаков и симптомов.

О каких заболеваниях организма может рассказать отек век

Техника массажа слезного канала для новорожденных

У малышей такой патологический процесс встречается чаще, чем у взрослых. Причина – нарушение внутриутробного развития. При нормальном течении процесса – с первым вдохом младенца разрывается мембранная перепонка слезного канала и все содержимое выходит наружу. Так происходит у 92-97% новорожденных, у других 3-8% канал остается закупоренным.

Почему воспаляется слезной мешок? Клинические проявления дакриоцистита

Своевременно начатый массаж слезного канала избавит малыша от обострения воспаления, ухудшения состояния, лечения антибиотиками и операции. Перед началом процедуры, тщательно вымойте руки, обрежьте ногти обязательно, кожа ребенка очень уязвима. Сделайте раствор из фурацилина 1:4500, заранее приобретите витабакт или левомецитин.

 

My default image

Схема движений выглядит так:

• мизинцем легонько надавите на область сверху глаза со стороны носа и плавными круговыми движениями двигайтесь вдоль носа, для устранения желатиновой пленки;

• продолжайте массировать зону вдоль носа попеременно вверх и вниз;

• постукивающими движениями пройдитесь вокруг всего глаза, от переносицы к бровям и нижнему веку.

После массажа закапайте в глазки малышу витабакт или левомецитиновые капли. Для достижения результата проводите такую процедуру 10 раз в день. Не забывайте, что перед манипуляцией нужно обязательно избавиться от гноя. Для этого подушечкой мизинца надавите на внутренний уголок глаза. Продолжайте осторожно надавливать, пока не начнет выходить гной. Протрите глаз чистой салфеткой, предварительно смочив ее в фурацилиновом растворе.

My default image

С помощью простых техник вы поможете крохе избавиться от дискомфорта. Если массаж не приносит облегчения, а симптомы болезни усугубились, срочно обратитесь за помощью к офтальмологу. Бывают случаи, когда кроме хирургической операции младенцу ничего не помогает.

Методы выявления и основные подходы к лечению дакриоцистита

Особенности и противопоказания к проведению массажа

Существуют ситуации, в которых массаж слезного канала не только бесполезен, но и несет вред. Например, острая форма заболевания, когда все симптомы выражены ярко, канал полностью забит гноем. В таком случае поможет только комплексное лечение с зондированием. Водянка слезного мешочка – осложненная форма дакриоцистита, при которой массаж не эффективен.

Для положительного результата повторять процедуру нужно не меньше 5 раз в день. Деткам, лучше всего, проводить массажные манипуляции во время их плача. Консультация с педиатром и окулистом поможет узнать дополнительные техники выполнения массажа. Если упустить время и не начать массажировать канал сразу, то гной становится плотным, и это приносит сильные болевые ощущения. Если на протяжении двух недель массаж вам не помог, тогда обращайтесь за помощью к специалисту, и, возможно, вам назначат медикаментозную терапию или зондирование.

My default image

Массаж слезного канала поможет избежать возможных тяжелых осложнений, только если он начат вовремя. Внимательно следите за состоянием глаз и зрения, обязательно соблюдайте правила гигиены. Женщинам не рекомендуется пользоваться косметикой сомнительного качества, выбирайте продукцию с максимально органическим содержанием.

Усталость глаз в конце дня может быть симптомом трахомы

Смотрите нас на YouTube:

Массаж слезной точки — Все о детях

Непроходимость носослезного канала (дакриоцистит) у новорожденных — это проблема 5% малышей, которая может решиться естественным путем или с помощью других медицинских манипуляций в виде консервативного лечения, проведения массажа слезных каналов. Дакриоцистит — это нарушение в оттоке слезы, которая, омывая глаз, направляется в его внутренний угол, попадает в слезные точки, после чего через слезные канальцы вытекает в мешок и выходит через носослезный канал в носовую полость.

Содержание статьи:

Причины непроходимости и нагноения слезного канала

Непроходимость или нагноение слезного канала у грудничков могут возникнуть по нескольким причинам:

  1. Закупорка глазного канала тонкой пленкой или слизистой пробкой.
  2. Слишком узкий и маленький проход у канала.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Затруднение в развитии или аномальное строение слезных протоков, черепа, носа.
  5. Механическое повреждение, травмы, удары в области глаз, носа, повреждения одного из органа схемы слезного оттока.
  6. Инфицирование глаз.
  7. Воспалительные процессы.
  8. Наличие камней в слезных каналах.
  9. Употребление препаратов для химиотерапии или антиглаукоматозных.
  10. Доброкачественные или злокачественные опухоли.

Характерные признаки у малыша

Первые признаки или симптомы у новорожденного могут проявляться беспричинным слезотечением, или глаза наполняются слезами и блестят, как будто ребенок собирается плакать. После этих признаков может появиться воспаление носослезного канала и конъюнктивы, ее покраснение, отек, гной, слизь, закисание глаз.

При гноении у грудничка ухудшается зрение, он видит расплывчатую картинку. Если не начать сразу лечение, то положение усугубляется выделением большего количества гноя, слезы приобретают мутный вид и желтоватый оттенок.

Когда назначают массаж

Массаж назначают на начальной стадии забитого мембраной слезного канала, после осмотра офтальмологом и сдачи анализов. Такую манипуляцию могут родители проводить самостоятельно в домашних условиях после консультации и наглядного примера массажа.

массаж слезного канала

Цель манипуляции

Целью массажа является очищение и выведение желатиновой пробки, образованной в протоках и закупоривающей нормальный выход слез.

Эффект от массажа

Благодаря массажу мембрана, которая закрывает проход, выходит, открывая канал для нормального слезотечения. При выполнении массажных движений происходит улучшение и активация оттока лимфы и поступление с циркулирующей кровью кислорода. Его проводят в комплексе вместе с дезинфицирующими растворами и каплями с антибиотиком, которые очищают от инфекций, гноя и застоявшейся слизи в глазах. При выполнении его в правильной техники отек, и покраснение начинает уменьшаться, сокращается отток слизи и гноя.

массаж слезного канала

Механизм влияния на организм

Воздействие на массажную область позволяют усилить давление на накопившийся гной, который с потоком воздуха и жидкости прорывает (выдавливает) пробку, что облегчает состояние новорожденного. От таких манипуляций получается тройной эффект, происходит воздействие на нервные окончания, усиливается выработка гормонов и стимуляция ЦНС, что способствует выработке большего количества антител, которые усиливают защитную функцию организма малыша.

Что необходимо знать, чтобы правильно делать массаж

Маме необходимо пройти консультацию у офтальмолога, посмотреть, как правильно и удобнее сделать массаж вокруг глаз и найти слезный канал у новорожденного. Его лучше выполнять во время того, как грудничок плачет, он будет напрягать свои глазные мышцы, что позволит более эффективно пройти процедуре.

массаж слезного канала

Перед применением техники маме следует прочесть литературу по анатомическому строению у детей глаз, а также понять, каким образом будет происходить процесс оттока слез и очищение от мембранной пробки.

Маме стоит настроиться на выполнение процедуры и не прерывать ее из-за жалости к малышу. Но стоит помнить, что у малыша еще не плотные крепкие кости, а хрящи, которые легко передавить при сильном нажатии, но и легкие прикосновения не дадут эффекта.

Поэтому следует рассчитывать маме силу своего нажима, который после 2-3 процедур выработается. При правильном нажиме будет выходить медленно жидкость, гной с характерным похлюпыванием. Такая процедура неприятная и болезненная для малыша, но жизненно необходима, так как при отсутствии эффекта от процедуры будет проводиться зондирование, что более неприятно, а при усугублении ситуации могут развиться гнойные воспаления головного мозга, ушей. Наиболее подходящий возраст для проведения процедуры 3-5 месяцев, у детей старшего возраста осложнения развиваются быстрее.

Подготовка к выполнению процедуры

Следует помнить! Чистота — залог здоровья! Соблюдение правил гигиены до, во время и после процедуры — это 50% успеха.

массаж слезного канала

Кроме того, что следует изучить анатомическое строение глаза и механизма действия слезного канала, нужно придерживаться нескольких правил:

  1. Ногти на руках необходимо коротко остричь.
  2. Тщательно вымыть с мылом, обработать спиртом, просушить, чтобы запах не резал глаза малышу.
  3. Руки немного увлажнить кремом, лишнее убрать с помощью бумажного стерильного полотенца.
  4. Подготовить ватные тампоны (диски), бинтик, глазные капли, антисептик — все должно быть стерильным.
  5. Руки должны быть теплыми и мягкими, чтобы соприкосновение с кожей новорожденного не вызывало лишнего дискомфорта (раздражения) у него.
  6. Слизь, гной у новорожденного убрать с помощью влажного ватного диска (заранее подготовить раствор фурацилина или отвар ромашки, все следует процеживать, чтобы мелкие кусочки цветков или не растворившейся таблетки не попали на слизистую и не вызвали дополнительные проблемы).
  7. Новорожденному закапать 1-2 капли отвара ромашки или фурацилина и положить на бок так, чтобы внутренний угол глаза был снизу. Лишняя жидкость будет стекать и хорошо удаляться диском.

массаж слезного канала

Правило очистки глаза:

  1. Указательным пальцем по линии носа к внутреннему углу глаза провести легким, надавливающим неотрывным движением вверх, чтобы удалить выступившую слизь или гной, ватным диском, смоченным в антисептике, и от внешнего к внутреннему углу глаза удалить образовавшиеся жидкости.
  2. Если все за один раз не очистилось, то нужно смочить новый диск и повторить процедуру до полного очищения, каждый раз меняя диск на новый.

Раствор фурацилина делают так: на стакан кипятка бросить 1 (раздробленную) таблетку и хорошо размешать. Раствор остудить до комнатной температуры, только после этого смачивать ватные диски.

Пошаговая техника проведения массажа

После очищения глаза новорожденного следует закапать капли, назначенные офтальмологом, в конъюнктивальный мешок и перейти к процедуре массажа.

массаж слезного канала

Процедура не должна длиться более 1 минуты, каждое движение сопровождается нажимом в течение 2-3 секунд:

  1. Массаж делают только с той стороны, с которой есть непроходимость.
  2. Подушкой указательного пальца найти слезный мешочек, в области выше внутреннего угла глаза, ближе к брови.
  3. Быстрыми, легкими, надавливающими движениями в сторону крыла носа, как будто рисуешь запятые, провести 5-10 прерывистых движений и одним плавным от крыла к внутренней стороне глаза и снова повторить.
  4. После чего нужно закапать антибактериальными или другими каплями оба глаза новорожденного в конъюнктивальный мешок.

Проводят массаж до кормления, иначе новорожденного может стошнить.

Частота применения массажа

Процедуру проводят от 5 до 7 раз в день, 14 дней, после чего следует показаться лечащему офтальмологу, который подтвердит улучшение или ухудшение состояния слезных каналов. В случае если каналы очистились, то сеансы прекращают, в противном случае назначается еще курс массажа до 3 недель. Курс может быть снова проведен через 6 месяцев. Если ситуация ухудшилась, то врач прописывает другое лечение и зондирование.

массаж слезного канала

Можно ли сочетать с другими способами терапии

Чаще всего процедуры массажа проводят с антибактериальной терапией, чтобы к заболеванию не присоединилось повторное заражение бактериями. Но подбирать капли для глаз новорожденного должен офтальмолог, отталкиваясь от результатов анализов, для подавления именно тех микроорганизмов, которые проникли в глаз. Применяют капли «Витабакт», «Тобрадекс», «Левомицетин».

В случаях, когда врач выписал 2 препарата, интервал между закапыванием глаза должен составлять не менее 20 минут.

Если заболевание не имеет осложнений, то после консультации врача, после и до массажа можно применять народные методы. Готовить отвары календулы, ромашки, укропа и делать теплые компрессы на глаза по 3-5 минут. Закапывать соком каланхоэ или алоэ, а также прикладывать чайную заварку черного чая через ватный диск к больному глазу.

массаж слезного канала

Как распознать, помогают ли процедуры, и когда стоит обратиться к педиатру

К врачу обращаются при наличии симптомов у новорожденного. После окончания курса массажа слезного канала для определения эффективности лечения и принятия решения о продолжении курса, его остановке или применении других методов.

Что предпринимать, если процедура не помогает

Если симптомы не проходят, а усугубляются, то массаж неэффективен в данном случае, поэтому следует показаться врачу, чтобы он назначил зондирование. После него канал очищается, и лишняя жидкость выходит через носовые проходы. Малыша вводят с помощью наркоза в сон и пробивают закупоренный канал, место обрабатывают антисептическим средством. После зондирования врач назначает капли для глаз и несколько дней массажа, что позволит избежать спаек и нового закупоривания канала.

массаж слезного канала

Медикаментозное лечение

После массажа новорожденному промывают глаза антисептическими средствами и применяют антибактериальные капли:

  1. «Левомицетин».
  2. «Пиклоксидин».
  3. «Моксифлоксацин».
  4. «Витабакт».
  5. «Тобрамицин».
  6. «Гентамицин».

Также может назначаться ультравысокочастотная терапия (УВЧ), которая помогает улучшить лимфоток и кровоток, расслабить мышцы, снять спазмы, стимулирует обменные процессы и оказывает противовоспалительное действие. При необходимости может назначаться курс зондирования (бужирования).

капли Левомицетин

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство проводят только в случаях, если консервативное лечение и зондирование не дает нужных результатов, а дакриоцистит часто возвращается. Проводят такую процедуру детям от 5 лет двумя способами. Интубацией носослезных каналов с помощью введения специальной трубки, через которую вводят проводники и выводят их через носовой проход. Трубки извлекают через несколько недель после успешного лечения.

Дакриоцисториноскомия — операция по формированию искусственного прохода через надрез кожи и мягких тканей для вытекания жидкости через носовую полость. Правильный массаж слезного канала у новорожденных с соблюдением техники и санитарно-гигиенических правил позволяет вылечить без хирургического вмешательства или зондирования до 30% новорожденных до 2-месячного возраста.



Source: grudnichky.ru

Читайте также

как делать, для глаз, при закупорке

Массаж слезного канала у новорожденных Массаж слезного канала у новорожденных это консервативный метод лечения, который устраняет закупорку самого канала. Чтобы глаза новорожденного были здоровы, важно нормальное функционирование слезоотводящих протоков. Если они закупорены, то слезы не могут вытекать из глаз, слезный мешок заполняется жидкостью, наблюдается отек, развивается воспалительный процесс, присоединение инфекции.


Чтобы устранить перечисленные неприятные симптомы, проводят массаж слезного канала.

Как делать массаж слезного канала новорожденным

Как правильно делать массаж должен показать специалист (доктор, медсестра).

Проводить процедуру можно, когда малыш лежит на спине на чем-то жестком или же во время кормления. Фиксировать голову грудничка не нужно. Каждое движение выполнять быстро.

Массаж слезного канала у новорожденных

Сначала мама должна расположить палец, которым она будет массировать, чуть выше внутреннего края глаза и найти уплотнение — слезный мешок. Он расположен между бровями и внутренним уголком глаз.

Затем, несильно нажимая, скользить пальцем от слезного мешка книзу к крыльям носа и в обратном направлении. Повторить движение от 5 до 10 раз. Это позволяет увеличить давление в слезоотводящем канале, и мембрана, которая его закупоривает, разрывается.

Если все делается правильно, то из слезного мешка начнет выделяться гнойное содержимое.

Массировать следует тот глаз, в котором наблюдается патологический процесс. Когда он 2-х сторонний — массируются оба глаза.

После завершения сеанса массажа в оба глаза закапать прописанные офтальмологом капли. Это позволить избежать распространения инфекции и снизит вероятность осложнений.

Когда нужен массаж для глаз

Во время внутриутробной жизни слезные каналы закрыты эмбриональной мембраной, предупреждающей проникновение в них околоплодной жидкости. После рождения с первым криком и вдохом пленка разрывается, и носослезные протоки начинают функционировать правильно, но иногда этого не наблюдается.

В норме слезы без проблем могут выпекать из глаз новорожденного.

Направления массажных движений

Слезная жидкость выполняет ряд функций:

  • защищает органы зрения от агрессивных факторов окружающей среды, а роговую и соединительную оболочку от пересыхания;
  • вымывает и уничтожает микробы;
  • благодаря образующейся тончайшей пленке возможно правильное преломление световых лучей, а, следовательно, хорошая четкость зрения.

Слезная железа в норме постоянно продуцирует немного слезной жидкости, которая тонким слоем обволакивает роговую оболочку.

Направления массажных движений

Если отверстие слезоотводящих путей у младенца закрыто мембраной, слезы не стекают в носовую полость, а скапливаются во внешнем уголке глаз и время от времени переливаются за нижнее веко.

Это состояние называется непроходимостью слезного канала. И если оно наблюдается у детей 14-21 дня от роду, то это вариант нормы.

По прошествии этого времени мембрана должна самопроизвольно рассосаться. Если же этого не произошло, то в слезном мешочке скапливаются слезы, и развивается воспаление — дакриоцистит.

Помочь разорваться герметичной водоотталкивающей мембране может массаж для глаз для слезного канала.

Как правильно его осуществлять при закупорке

Если мама решила лично проводить массаж слезоотводящего канала, ей нужно подготовиться самой и подготовить ребенка к процедуре.

Перед тем, как начать массировать носослезные каналы, мама должна:

  • подстричь свои ногти;
  • вымыть руки с мылом и вытереть их насухо;
  • согреть подушечки пальцев, если они будут слишком холодными это доставить дискомфорт малышу;
  • для облегчения движения пальца рекомендуется смазать его детским кремом или маслом, излишки которых удалить бумажным полотенцем, иначе они попадут в глаз грудничка.

Следует подготовить ребенка к процедуре. Глаза младенца, если в них имеются какие-то выделения, очищают с помощью ватного тампона, смоченного раствором фурацилина и лекарственных трав.

Двигать ватный диск следует в одном направлении: от наружного края глаза к внутреннему. Вместо фурацилина можно использовать настой ромашки, ноготков, череды, разумеется, если у ребенка к ним нет гиперчувствительности.

Перед каждым сеансом готовиться свежий раствор трав. Для каждого глаза использовать индивидуальный диск. Если не соблюдать это правило, инфекционный процесс может распространиться на оба глаза.

Закапываемая жидкость должна иметь температуру тела. Для приготовления раствора фурацилина 1 таблетку растворяют в стакане воды.

Медикамент плохо растворяется в холодной воде. Чтобы его растворить таблетку закидывают в кипящую воду и ждут, пока она раствориться.

Можно не протирать ватным диском глаза ребенка, а закапать раствор фурацилина. Для чего следует перевернуть голову младенца набок и закапать их в глаз расположенный «сверху», то есть жидкость должна стекать к носу.

Перевернуть голову на другой бок и повторить процедуру. Для левого и правого глаза использовать индивидуальные пипетки.

Направления массажных движений

Если глаза ребенка чистые, перед массажем их не обрабатывают.

Делать массаж при закупорке слезного канала у новорожденных надо каждый день, кратность сеансов может варьировать от 5 до 10 раз в сутки.

Во время процедур следует быть аккуратным: у младенцев в носовой полости вместо костной ткани нежные хрящи.

При проведении массажа следить, чтобы отделяемое из массируемого глаза не попало в другой глаз или уши. Для чего можно воспользоваться стерильной марлевой салфеткой.

Массировать слезный канал младенца желательно во время плача, так как в этом случае он разрывается легче всего.

https://medglaza.ru/profilaktika/uhod/massazh-sleznogo-kanala.html

Признаки того, что слезный канал забит

На то, что носослезный канал закупорен, могут указывать следующие клинические проявления:

  1. Односторонние или двусторонние слезотечение является одним ранних признаков, указывающих на то, что слезные протоки забиты.
  2. При попадании патогенных микроорганизмов в слезный мешок развивается инфекция, для которой характерно скопления слизи и гноя. В начале заболевания их можно увидеть только во внутренних уголках глаз, но по мере прогрессирования болезни их становится много и ребенок с трудом может разлепить ресницы. При скоплении гноя и слизи слезы младенца становятся мутными.
  3. Возможно покраснение и отечность соединительной оболочки возле внутренних уголков глаз.
  4. Припухлость и болезненность век.
  5. При использовании капель для глаз с антибиотиками и антисептиками отмечается только временное улучшение.

При дакриоцистите чаще всего страдает один глаз. Одним из достоверных симптомов непроходимости носослезного канала является выделение слизисто-гнойного отделяемого из слезных точек при нажатии на слезный мешок.

Видео

Что делать в первую очередь, если он закрыт

При обнаружении вышеописанных симптомов стоит посетить офтальмолога. Нельзя закапывать в глаза капли и закладывать гели, особенно содержащие противомикробные вещества, они могут смазать клиническую картину.

Не стоит промывать глаза грудничка заваркой или настоем трав при необходимости слезных протоков. Это может только на время устранить признаки патологии, но не избавить от нее полностью.

Стоит прекратить промывать глаза, симптомы болезни вернуться вновь, и она будет прогрессировать. Основная причина заболевания — закупорка слезоотводящих протоков — не будет устранена.

Направления массажных движений

Не следует закапывать в глаза сульфацил натрия: кристаллы, образующиеся при использовании медикамента, могут только усугубить патологический процесс.

Для постановки диагноза офтальмолог может назначить пробу Веста. Проводят ее следующим образом: в глаза закапывают раствор колларгола, а в носовую полость вводят ватный фитиль, если турунда окрасится, диагноз не подтверждается.

В случае, если по прошествии 15 минут окрашивания не произошло, значит носослезный канал закрыт, что говорит о дакриоцистите.

Иногда врач может назначить рентгенографию носослезных каналов с применением рентгеноконтрастного вещества.

Если заболевание не запущено, врачом назначается массаж слезного канала. Консервативная терапия эффективна пока ребенку не исполнилось 2 месяца. Стоит помнить, чем старше младенец, тем массаж слезного канала будет более болезненным.

Сочетание массажа с другими способами терапии

Кроме массажа слезного канала для лечения дакриоцистита доктор прописывает антибактериальные капли для глаз, позволяющие снизить риск присоединения вторичной инфекции.

Подбирают антибиотик исходя из чувствительности возбудителя к нему.

В педиатрии допускается применять следующие медикаменты:

  • глазные капли тобрадекс 3%;
  • глазные капли левомицетин 0,25%, их можно применять у детей старше 4-х недель.

Если доктор прописал одновременно несколько глазных капель, то закапывать их нужно с интервалом в 20 минут.
Воспаление слезного мешка
Чтобы массаж был эффективнее, после консультации со специалистом и при отсутствии индивидуальной непереносимости, допустимо использовать рецепты народной медицины:

  1. Закапывать сок каланхоэ по 2 капли в каждый глаз. Кратность — 3 раза в сутки.
  2. Делать компрессы для глаз с настоем ромашки, укропа.
  3. Прикладывать к глазам младенца заваренные и остывшие чайные пакетики.

Нужно понимать, что рецепты народной медицины допустимо использовать только как дополнительные средства. Следует помнить, что самолечение ими недопустимо, так как они имеют свои противопоказания.

Показания и противопоказания для новорожденных

Показанием к проведению массажа является закупорка носослезного протока, которая сопровождается перечисленными выше признаками.

Нельзя проводить массаж слезоотводящих протоков, если у младенца наблюдается:

  • острый бактериальный перидакриоцистит — инфекционно-воспалительное заболевание слезного мешка и прилегающей клетчатки, сопровождающееся развитием омертвления тканей;
  • злокачественные новообразования слезного канала;
  • травмы слезного канала, сопровождающиеся прободением;
  • гидропс (водянка) слезного мешка — его растяжение и истощение кожных покровов над ним.

Самостоятельно определить описанные патологии проблематично. Они нередко имеют схожую симптоматику с непроходимостью слезных протоков.

Воспаление слезного мешка

Например, при водянке слезного мешка можно заметить слезотечение, при нажатии на слезные точки увидеть выделение вязкой жидкости.

При перидакриоцистите или флегмоне наблюдается скопления гноя в слезном мешке, покраснение и отечность больного глаза.

Именно поэтому перед проведением массажа стоит записаться к детскому окулисту, чтобы он исключил перечисленные патологии.

Как узнать, помогают ли процедуры и когда стоит обратиться к врачу

Как правило, после 2-х недель массажа рудиментарная мембрана разрывается, и носослезный канал открывается.

На то, что он до сих пор забит, могут указывать перечисленные выше симптомы.

В любом случае после завершения сеанса массажа стоит показать ребенка специалисту.

При закупорке слезоотводящих протоков врач может назначить зондирование. В слезную точку вводят зонд, помогающий расширить носослезный проток.

Когда зонд извлекается, проходимость слезоотводящих путей нормализуется. После удаления инструмента канал обрабатывается антисептиком.

Если вмешательство прошло успешно, жидкость выливается из ноздрей ребенка или попадает в носоглотку. Иногда процедуру придется провести 2-3 раза.
Зондирование слезного канала
Бояться зондирования не стоит, хотя родителям обычно бывает неприятно смотреть на сам процесс. Процедура переносится младенцем хорошо, опаснее осложнения, которые могут развиться, если дакриоцистит не устранить.

Проводить зондирование следует в возрасте ребенка 2-6 месяцев. Процедуру проводят с применением легкого масочного наркоза.

Направления массажных движений

Лекарственные средства не нанесут вред ребенку и не скажутся негативно на дальнейшем развитии, зато позволят детскому хирургу-офтальмологу качественно провести зондирование.

Младенец, находясь в состояние медикаментозного сна, не сможет помешать врачу, что снизит вероятность развития осложнений от процедуры и позволит избежать повторного бужирования.

После процедуры назначают курс массажа и медикаменты, снижающие вероятность появления спаечной болезни.

Осложнения при непроходимости

Запущенный дакриоцистит, способен спровоцировать перерастяжение и гидропс слезного мешка. При этом заболевании возле внутреннего уголка глаза можно заметить новообразование, величина которого может достигать размера фасоли.

Кожа над ним атрофируется и истончается, под ним можно рассмотреть серовато-голубой слезный мешок.

При попадании патогенной микрофлоры развивается воспаление конъюнктивы и флегмона, образовываются свищи слезоотводящих каналов.

При флегмоне наблюдается покраснение и отек слезного мешка, повышение температуры тела. Лабораторные анализы покажут высокий уровень лейкоцитов и СОЭ.

Воспалительный процесс может распространиться на параназальные пазухи. Опасно, если флегмона прорвется не наружу, а в глазницу, в результате пострадает зрительный нерв, внутренняя оболочка глаза, и гной попадет в головной мозг.

Это может спровоцировать полную потерю зрения из-за развития панофтальмита, который может закончиться удалением глаза, поражением ЦНС, потерей памяти и даже летальным исходом.

Чтобы снизить вероятность появления различного рода осложнений, следует внимательно следить за самочувствием младенца и в случае необходимости вовремя обратиться за медицинской помощью.

Стоит регулярно проходить осмотры у педиатра. Детский врач, заподозрив развитие патологического процесса, направит ребенка к офтальмологу, который объяснит, как делать массаж при закупорке слезных каналов.

5 / 5 ( 6 голосов )

Массаж слезного канала: методика выполнения

Дакриоцистит у новорожденных – это патологический процесс, при котором диагностируется не прохождение носослезного канала. При несвоевременном лечении патологии может диагностироваться инфицирование. Для терапии болезни зачастую применяется массаж слезного канала.

Причины нагноения глаз

Слеза у новорожденного обеспечивает питание роговицы, а также поддержку нормального зрения. При работе слезных желез образовывается пленка, с помощью которой обеспечивается полноценное преломление солнечных лучей. У детей при нормальной работе слезных желез вырабатывается жидкость в небольших количествах. После омывания глазика малыша слеза через носовой проток попадает в полость носа.

Массаж у детей

У четвертой части новорождённых носовой проток закрывается мембраной. Она рассасывается в течение месяца после рождения. Если такого не наблюдается, то у младенца начинается воспаление слезного мешка. Это приводит к развитию дакриоцистита. Заболевание сопровождается появлением слизисто-гнойных выделений, которые можно заметить во внутреннем уголке глазика. Если выделения наблюдаются в чрезмерных количествах, то ребенок не может самостоятельно открыть глаза.

Важно! При несвоевременном лечении патологического процесса у ребенка развивается конъюнктивит и другие осложнения. Именно поэтому нужно своевременно проводить массаж при дакриоцистите новорожденных.

В чем необходимость массажа

Проводить массаж слезного канала рекомендуется при наличии соответствующих показаний. Если в слезном канале была обнаружена мембрана, то для профилактики дакриоцистита рекомендовано проведение манипуляции. Доктор Комаровский советует применение данного метода во время протекания патологии.

Перед тем, как делать массаж при дакриоцистите, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с офтальмологом. При неправильной постановке диагноза процедура может только навредить малышу. Специалист расскажет, как правильно делать массаж слезного канала и какие средства необходимо использовать для лечения. В большинстве случаев офтальмологи прописывают капли, которые имеют противовоспалительный эффект.

Техника массажа

Сделать массаж может любой родитель после прохождения консультации у массажиста. Предварительно родители должны подготовиться к процедуре. Массажист должен максимально коротко остричь ногти, и тщательно помыть руки. Для того чтобы массаж был эффективным для ребенка, нужно разогреть руки до максимально комфортной температуры. Для обеспечения скольжения пальцев, необходимо их предварительно смазать детским кремом или маслом. Во избежание попадания средства в глаз его излишки удаляются салфеткой.

Лечебный массаж

Перед проведением манипуляции рекомендуется подготовить ребенка. Изначально проводится удаление имеющихся гнойных выделений из глаза. Надо взять тампон, который смачивается в растворе фурациллина или отваре ромашки. Протирать глазик нужно от внешнего края к внутреннему. Каждый орган зрения должен протираться новым ватным диском. Можно провести промывание глазика. Для этого один из растворов закапывается в орган зрения малыша. Вытекающее средство рекомендовано удалить чистым ватным диском. Проведение манипуляции должно осуществляться не только перед массажем, но и после него.

Для того чтобы массаж слезного канала помог, должна строго выполняться схема его проведения:

  1. Изначально проводится дезинфекция рук взрослого с применением специальных растворов. Для проведения манипуляции используются только подушечки указательных пальцев. Изначально проводится надавливание на внутреннюю часть глазика. После этого пальцы поворачиваются в сторону переносицы.
  2. Для того чтобы удалить гнойное содержимое рекомендуется слегка надавить на слезный мешочек.
  3. На следующем этапе проводится закапывание капель, который предварительно рекомендуется подогреть до комнатной температуры. Далее ватным диском или тампоном протирается выделяемое содержимое.
  4. Проводится надавливание на переносицу и одновременное передвижение сверху вниз. Таким же образом проводится надавливание на слезный мешок.
  5. Манипуляция должна повторяться не менее 5 раз. На завершающем этапе в глаза закапываются прописанные доктором капли.

Массаж слезного канала является максимально простой процедурой, которая под силу любому желающему человеку. Подробнее о технике его проведения расскажет видео.

Методы Комаровского

О том, как правильно делать массаж, рассказывает доктор Комаровский. Специалистом разработана методика лечения дакриоцистита у новорожденных. Доктор утверждает, что для выполнения массажа должны использоваться только аккуратные вибрирующие движения. Также рекомендовано строгое соблюдение траектории движений.


Для того чтобы массаж помог, в уголках глазика направление должно быть только сверху вниз. Груднички имеют недостаточно сильный организм, поэтому доктор запрещает использовать антибиотики для их лечения. Лечение заболевания должно проводиться с применением глазных капель. Кому и какие лекарства использовать, должен определять только офтальмолог соответственно индивидуальным особенностям организма пациента.

Какие капли необходимо применять при дакриоцистите у новорожденных

Современные фармацевтические компании занимаются производством разнообразных капель для лечения дакриоцистита. Выбор определенного лекарства должен проводиться только доктором после предварительного осмотра грудничка.

Довольно эффективным является препарат Тобрекс, который разрабатывался непосредственно для терапии дакриоцистита. Производится медикамент на основе тобрамицина, который относится к категории активных антибиотиков. С его помощью производится нейтрализация патогенных микроорганизмов. Основной компонент не влияет негативно на организм ребенка и выводится вместе с уриной.

Применение лекарства должно проводиться максимально осторожно, так как побочным действием является аллергическая реакция. Для того чтобы его устранить рекомендуется предварительно провести аллерготест. Препарат может вызывать осложнения в крайне редких случаях. Неправильное применение лекарства приводит к развитию судорог. Если препарат используется нерационально, то у малыша может ухудшиться слух. Применение лекарства в чрезмерных количествах становится причиной нарушений в работе почек.

Важно! Для обеспечения эффективного лечения дакриоцистита необходимо использовать капли. Во избежание возможности развития нежелательных эффектов нужно предварительно проконсультироваться с врачом.

Показания и противопоказания к массажу

Проведение манипуляции должно осуществляться в строгом соответствии с показаниями. Массаж назначается, если закупориваются протоки слезоотделения. Процедуру рекомендуют при помутнении слезы. Если у ребенка наблюдают появление покраснения и отечности слезного мешка, то ему рекомендовано проводить массаж. Он необходим при постоянном одностороннем или двустороннем слезотечении. Когда родители замечают в уголках глаз постоянное скопление гнойного содержимого, то малышу нужно проводить массаж.

Важно! Несмотря на эффективность массажа его запрещается проводить в определенных случаях. Если у ребенка наблюдается водянка слезного мешка, то проводить манипуляцию ему категорически запрещено. Противопоказанием к проведению процедуры является флегмона слезного мешка.

Осмотр глаза

Массаж является высокоэффективной процедурой при дакриоцистите. Именно поэтому при появлении первых признаков патологии рекомендована данная манипуляция. Во избежание появления осложнений перед массажем рекомендовано проконсультироваться с офтальмологом.

Массаж слезного канала у новорожденных: как правильно делать фото

Непроходимость носослезного канала (дакриоцистит) у новорожденных — это проблема 5% малышей, которая может решиться естественным путем или с помощью других медицинских манипуляций в виде консервативного лечения, проведения массажа слезных каналов. Дакриоцистит — это нарушение в оттоке слезы, которая, омывая глаз, направляется в его внутренний угол, попадает в слезные точки, после чего через слезные канальцы вытекает в мешок и выходит через носослезный канал в носовую полость.

Причины непроходимости и нагноения слезного канала

Непроходимость или нагноение слезного канала у грудничков могут возникнуть по нескольким причинам:

  1. Закупорка глазного канала тонкой пленкой или слизистой пробкой.
  2. Слишком узкий и маленький проход у канала.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Затруднение в развитии или аномальное строение слезных протоков, черепа, носа.
  5. Механическое повреждение, травмы, удары в области глаз, носа, повреждения одного из органа схемы слезного оттока.
  6. Инфицирование глаз.
  7. Воспалительные процессы.
  8. Наличие камней в слезных каналах.
  9. Употребление препаратов для химиотерапии или антиглаукоматозных.
  10. Доброкачественные или злокачественные опухоли.

Характерные признаки у малыша

Первые признаки или симптомы у новорожденного могут проявляться беспричинным слезотечением, или глаза наполняются слезами и блестят, как будто ребенок собирается плакать. После этих признаков может появиться воспаление носослезного канала и конъюнктивы, ее покраснение, отек, гной, слизь, закисание глаз.

При гноении у грудничка ухудшается зрение, он видит расплывчатую картинку. Если не начать сразу лечение, то положение усугубляется выделением большего количества гноя, слезы приобретают мутный вид и желтоватый оттенок.

Когда назначают массаж

Массаж назначают на начальной стадии забитого мембраной слезного канала, после осмотра офтальмологом и сдачи анализов. Такую манипуляцию могут родители проводить самостоятельно в домашних условиях после консультации и наглядного примера массажа.

массаж слезного канала

массаж слезного канала

Цель манипуляции

Целью массажа является очищение и выведение желатиновой пробки, образованной в протоках и закупоривающей нормальный выход слез.

Эффект от массажа

Благодаря массажу мембрана, которая закрывает проход, выходит, открывая канал для нормального слезотечения. При выполнении массажных движений происходит улучшение и активация оттока лимфы и поступление с циркулирующей кровью кислорода. Его проводят в комплексе вместе с дезинфицирующими растворами и каплями с антибиотиком, которые очищают от инфекций, гноя и застоявшейся слизи в глазах. При выполнении его в правильной техники отек, и покраснение начинает уменьшаться, сокращается отток слизи и гноя.

массаж слезного канала

массаж слезного канала

Механизм влияния на организм

Воздействие на массажную область позволяют усилить давление на накопившийся гной, который с потоком воздуха и жидкости прорывает (выдавливает) пробку, что облегчает состояние новорожденного. От таких манипуляций получается тройной эффект, происходит воздействие на нервные окончания, усиливается выработка гормонов и стимуляция ЦНС, что способствует выработке большего количества антител, которые усиливают защитную функцию организма малыша.

Что необходимо знать, чтобы правильно делать массаж

Маме необходимо пройти консультацию у офтальмолога, посмотреть, как правильно и удобнее сделать массаж вокруг глаз и найти слезный канал у новорожденного. Его лучше выполнять во время того, как грудничок плачет, он будет напрягать свои глазные мышцы, что позволит более эффективно пройти процедуре.

массаж слезного канала

массаж слезного канала

Перед применением техники маме следует прочесть литературу по анатомическому строению у детей глаз, а также понять, каким образом будет происходить процесс оттока слез и очищение от мембранной пробки.

Маме стоит настроиться на выполнение процедуры и не прерывать ее из-за жалости к малышу. Но стоит помнить, что у малыша еще не плотные крепкие кости, а хрящи, которые легко передавить при сильном нажатии, но и легкие прикосновения не дадут эффекта.

Поэтому следует рассчитывать маме силу своего нажима, который после 2-3 процедур выработается. При правильном нажиме будет выходить медленно жидкость, гной с характерным похлюпыванием. Такая процедура неприятная и болезненная для малыша, но жизненно необходима, так как при отсутствии эффекта от процедуры будет проводиться зондирование, что более неприятно, а при усугублении ситуации могут развиться гнойные воспаления головного мозга, ушей. Наиболее подходящий возраст для проведения процедуры 3-5 месяцев, у детей старшего возраста осложнения развиваются быстрее.

Подготовка к выполнению процедуры

Следует помнить! Чистота — залог здоровья! Соблюдение правил гигиены до, во время и после процедуры — это 50% успеха.

массаж слезного канала

массаж слезного канала

Кроме того, что следует изучить анатомическое строение глаза и механизма действия слезного канала, нужно придерживаться нескольких правил:

  1. Ногти на руках необходимо коротко остричь.
  2. Тщательно вымыть с мылом, обработать спиртом, просушить, чтобы запах не резал глаза малышу.
  3. Руки немного увлажнить кремом, лишнее убрать с помощью бумажного стерильного полотенца.
  4. Подготовить ватные тампоны (диски), бинтик, глазные капли, антисептик — все должно быть стерильным.
  5. Руки должны быть теплыми и мягкими, чтобы соприкосновение с кожей новорожденного не вызывало лишнего дискомфорта (раздражения) у него.
  6. Слизь, гной у новорожденного убрать с помощью влажного ватного диска (заранее подготовить раствор фурацилина или отвар ромашки, все следует процеживать, чтобы мелкие кусочки цветков или не растворившейся таблетки не попали на слизистую и не вызвали дополнительные проблемы).
  7. Новорожденному закапать 1-2 капли отвара ромашки или фурацилина и положить на бок так, чтобы внутренний угол глаза был снизу. Лишняя жидкость будет стекать и хорошо удаляться диском.

массаж слезного канала

массаж слезного канала

Правило очистки глаза:

  1. Указательным пальцем по линии носа к внутреннему углу глаза провести легким, надавливающим неотрывным движением вверх, чтобы удалить выступившую слизь или гной, ватным диском, смоченным в антисептике, и от внешнего к внутреннему углу глаза удалить образовавшиеся жидкости.
  2. Если все за один раз не очистилось, то нужно смочить новый диск и повторить процедуру до полного очищения, каждый раз меняя диск на новый.

Раствор фурацилина делают так: на стакан кипятка бросить 1 (раздробленную) таблетку и хорошо размешать. Раствор остудить до комнатной температуры, только после этого смачивать ватные диски.

Пошаговая техника проведения массажа

После очищения глаза новорожденного следует закапать капли, назначенные офтальмологом, в конъюнктивальный мешок и перейти к процедуре массажа.

массаж слезного канала

массаж слезного канала

Процедура не должна длиться более 1 минуты, каждое движение сопровождается нажимом в течение 2-3 секунд:

  1. Массаж делают только с той стороны, с которой есть непроходимость.
  2. Подушкой указательного пальца найти слезный мешочек, в области выше внутреннего угла глаза, ближе к брови.
  3. Быстрыми, легкими, надавливающими движениями в сторону крыла носа, как будто рисуешь запятые, провести 5-10 прерывистых движений и одним плавным от крыла к внутренней стороне глаза и снова повторить.
  4. После чего нужно закапать антибактериальными или другими каплями оба глаза новорожденного в конъюнктивальный мешок.

Проводят массаж до кормления, иначе новорожденного может стошнить.

Частота применения массажа

Процедуру проводят от 5 до 7 раз в день, 14 дней, после чего следует показаться лечащему офтальмологу, который подтвердит улучшение или ухудшение состояния слезных каналов. В случае если каналы очистились, то сеансы прекращают, в противном случае назначается еще курс массажа до 3 недель. Курс может быть снова проведен через 6 месяцев. Если ситуация ухудшилась, то врач прописывает другое лечение и зондирование.

массаж слезного канала

массаж слезного канала

Можно ли сочетать с другими способами терапии

Чаще всего процедуры массажа проводят с антибактериальной терапией, чтобы к заболеванию не присоединилось повторное заражение бактериями. Но подбирать капли для глаз новорожденного должен офтальмолог, отталкиваясь от результатов анализов, для подавления именно тех микроорганизмов, которые проникли в глаз. Применяют капли «Витабакт», «Тобрадекс», «Левомицетин».

В случаях, когда врач выписал 2 препарата, интервал между закапыванием глаза должен составлять не менее 20 минут.

Если заболевание не имеет осложнений, то после консультации врача, после и до массажа можно применять народные методы. Готовить отвары календулы, ромашки, укропа и делать теплые компрессы на глаза по 3-5 минут. Закапывать соком каланхоэ или алоэ, а также прикладывать чайную заварку черного чая через ватный диск к больному глазу.

массаж слезного канала

массаж слезного канала

Как распознать, помогают ли процедуры, и когда стоит обратиться к педиатру

К врачу обращаются при наличии симптомов у новорожденного. После окончания курса массажа слезного канала для определения эффективности лечения и принятия решения о продолжении курса, его остановке или применении других методов.

Что предпринимать, если процедура не помогает

Если симптомы не проходят, а усугубляются, то массаж неэффективен в данном случае, поэтому следует показаться врачу, чтобы он назначил зондирование. После него канал очищается, и лишняя жидкость выходит через носовые проходы. Малыша вводят с помощью наркоза в сон и пробивают закупоренный канал, место обрабатывают антисептическим средством. После зондирования врач назначает капли для глаз и несколько дней массажа, что позволит избежать спаек и нового закупоривания канала.

массаж слезного канала

массаж слезного канала

Медикаментозное лечение

После массажа новорожденному промывают глаза антисептическими средствами и применяют антибактериальные капли:

  1. «Левомицетин».
  2. «Пиклоксидин».
  3. «Моксифлоксацин».
  4. «Витабакт».
  5. «Тобрамицин».
  6. «Гентамицин».

Также может назначаться ультравысокочастотная терапия (УВЧ), которая помогает улучшить лимфоток и кровоток, расслабить мышцы, снять спазмы, стимулирует обменные процессы и оказывает противовоспалительное действие. При необходимости может назначаться курс зондирования (бужирования).

капли Левомицетин

капли Левомицетин

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство проводят только в случаях, если консервативное лечение и зондирование не дает нужных результатов, а дакриоцистит часто возвращается. Проводят такую процедуру детям от 5 лет двумя способами. Интубацией носослезных каналов с помощью введения специальной трубки, через которую вводят проводники и выводят их через носовой проход. Трубки извлекают через несколько недель после успешного лечения.

Дакриоцисториноскомия — операция по формированию искусственного прохода через надрез кожи и мягких тканей для вытекания жидкости через носовую полость. Правильный массаж слезного канала у новорожденных с соблюдением техники и санитарно-гигиенических правил позволяет вылечить без хирургического вмешательства или зондирования до 30% новорожденных до 2-месячного возраста.

Массаж слезного канала у новорожденных

Массаж слезного канала у новорожденного показан при его физиологической закупорке. Слезная жидкость постоянно вырабатывается соответствующей железой, выполняет множество важных функций. Без нее нормальное функционирование основного органа зрения у человека было бы невозможным. Слеза омывает всю поверхность глазного яблока, а потом через носослезный проток попадает в носовую полость. Таким способом у здорового человека осуществляются важные физиологические процессы.

У новорожденных нередко носослезный проток закрыт тонкой мембраной. В первые недели жизни это явление считается нормальным. До 2-3 недель у большинства малышей мембрана разрывается, канал раскрывается. Но есть часть малышей, у которых эта проблема остается. Ее нужно быстро решать, иначе детскому здоровью будет нанесен серьезный урон. Закупорка носослезного канала чревата серьезными негативными последствиями.

Существует два основных способа борьбы с проблемой – консервативное лечение с применением специальных противовоспалительных капель и массажа, а также зондирование, которое проводится только в условиях амбулатории или стационара. Чтобы не подвергать новорожденного хирургическому вмешательству, стоит использовать все возможные профилактические мероприятия. Массаж слезного канала – эффективное средство борьбы с физиологическими особенностями детей грудничкового возраста. Чем раньше вы начнете курс такого воздействия, тем выше результативность.

Функции слезной жидкости

Слезная жидкость выполняет множество важных функций:

  1. Защита от внешних факторов среды;
  2. Удаление пыли, соринок, иных загрязнений с поверхности глазного яблока;
  3. Предохранение роговицы от высыхания;
  4. Питание слизистых оболочек глаза полезными веществами;
  5. Противовоспалительное воздействие;
  6. Обеспечение правильного преломления света, нормального зрения.

Функции слезной жидкости

Слезная жидкость выделяется в небольшом количестве при моргании. Этого минимального объема достаточно для выполнения всех вышеперечисленных функций. Зрительная система работает слаженно, каждая ее часть выполняет определенные задачи. Если же носослезный канал закрыт, то слезы скапливаются, возникает риск развития инфекции. Излишки слезной жидкости вытекают наружу частично, но основной их объем собирается под нижним веком. Из-за этого у ребенка возникает припухлость глаз.

Причины закупорки слезного канала

У новорожденных закупорка слезного канала не является патологией. Это физиологическое отклонение. В утробе матери органы зрения еще не выполняют свою функцию. Малыш практически постоянно находится с закрытыми глазами. Если даже он их открывает, поверхность омывается околоплодными водами. Именно поэтому до рождения носослезный канал полностью закрыт.

Причины закупорки слезного канала

После рождения ребенка его органы зрения продолжают формироваться. Этот процесс длиться достаточно долго. Именно поэтому в первые дни после рождения малыш крайне редко полностью открывает глазки. Веки выглядят припухшими.

Переживать стоит, если слезная жидкость постоянно скапливается в уголках глаза. Это идеальная среда для развития патогенных микроорганизмов. Именно поэтому закупорка слезного канала чревата более серьезными негативными последствиями.

Не стоит рассчитывать только лишь на вашего участкового педиатра. Врач обязательно приходит к вам домой после выписки, осматривает новорожденного. Он может не заметить патологию. Вы должны постоянно наблюдать за младенцем. Если вас что-то настораживает, поделитесь своими переживаниями с доктором.

Диагностика закупорки слезного канала

Диагностировать имеющуюся проблему может только доктор – детский офтальмолог. Обычно к нему на осмотр направляют детей в возрасте 1 месяца. Специалист обязательно оценивает степень открытия слезного канала.

Если вы заметили какие-то неприятные симптомы раньше обязательного профилактического осмотра, обратитесь сначала к педиатру, расскажите о своих переживаниях. Доктор даст направление к узкому специалисту.

Вас должны настораживать следующие проявления:

  • Постоянно «мокрые» глаза;
  • Припухлость нижнего века из-за стекания слезной жидкости в его полость;
  • Закисание глазок;
  • Скапливание гнойного содержимого в уголках глаза.

Проблема может развиваться на одном или обоих глазах. Вы обязательно должны соблюдать основные правила гигиены. Ни в коем случае нельзя лезть в глаза ребенку руками, вытирать веки пальцами. Для начала вы можете несколько дней протирать глазки ватным диском, смоченным в остывшую кипяченную воду. Некоторые специалисты рекомендуют для этих целей использовать отвар календулы или ромашки. Подобные натуральные составы отличаются противовоспалительным действием, но у ребенка может быть аллергия на растения, о которой вы еще не знаете. Лучше не рисковать, дабы не усугубить имеющееся положение.

Негативные последствия закупорки слезного канала

Если слезная жидкость не выводится через соответствующий канал, развивается отечность, воспаление. Велика вероятность возникновения конъюнктивита, дакриоцистита. Воспаление слезного мешочка – серьезная проблема, с которой нужно сразу бороться. В противном случае нарушается работа зрительной системы.

Размножение патогенной микрофлоры – еще одно негативное последствие. Во внутренних уголках глаз скапливается гной. Иногда его настолько много, что он слепляет реснички. Малыш просто не в состоянии открыть глазки. Удалить засохшие корки, прочистить веки проблематично и болезненно для малыша.

Если не бороться с первопричиной этой проблемы, то она будет возвращаться вновь и вновь. Вы можете использовать специальные антибактериальные капли, они будут давать результат, но лишь на несколько дней. Слезная жидкость все равно не будет отходить через канал. Бороться с проблемой необходимо вместе с лечащим врачом.

Массаж – эффективное средство борьбы с закупоркой слезного канала

У взрослых людей дакриоцистит развивается по причине патологически узких слезных каналов. У новорожденных первопричина другая. Поверхность протока закрыта тонкой мембраной. Ее необходимо разорвать, чтобы наладить физиологическое функционирование органов зрения. Сделать это можно при помощи зондирования, но не каждый родитель сразу решится подвергать ребенка пусть и малоинвазивному, но хирургическому вмешательству.

Для начала стоит испробовать все консервативные методы лечения. Одним из них является массаж век. Под механическим воздействием пленка на протоке постепенно истончается, а потом и вовсе разрывается. Таким способом можно избежать операции.

Массаж слезного канала

Существует ряд правил проведения массажа. Вы не должны заниматься самолечением. Если вам кажется, что у ребенка не отделяется слезная жидкость, обратитесь к врачу. Проблема может быть значительно глубже, нежели закупорка канала. Окончательный диагноз должен ставить специалист. Он же проводит первую процедуру, рассказывает родителям о мерах предосторожности, технике воздействия, графике проведения массажа. Следующую процедуру родители проводят под контролем специалиста. Потом массаж повторяется в домашних условиях. Только таким способом можно добиться позитивного результата.

Подготовительные мероприятия

Сначала необходимо подготовиться родителю, который проводит процедуру. Обязательно подстригите ногти. Удлиненная ногтевая пластина может травмировать нежное веко малыша. Именно по этой причине рекомендуется, чтобы массаж ребенку выполнял папа. Вымойте руки с антибактериальным мылом. Не вытирайте их своим привычным банным полотенцем. Желательно воспользоваться одноразовыми салфетками. На поверхности бытовых полотенец скапливается немало болезнетворных микроорганизмов. При проведении любых гигиенических процедур и соприкосновении со слизистыми оболочками лучше избежать такого контакта.

Перед массажем необходимо очистить глазки новорожденного. Для этого возьмите ватные диски, смочите их кипяченой водой комнатной температуры. С диска должна стекать вода. Осторожными плавными движениями протрите глаз от внешнего края к внутреннему, соберите выделившуюся слезную жидкость. Можно закапать глаза фурацилином, но не все родители умеют проводить эту процедуру.

Закапать глаза фурацилином

Закапывать нужно не середину глазного яблока, а внешний уголок. Капли должны постепенно стечь к внутреннему углу.

Некоторые специалисты рекомендуют проводить процедуру исключительно на твердой поверхности – пеленальном столике или специальной подставке. Другие советуют выполнять массаж во время грудного кормления. Малыш сосредоточен на еде, он не будет капризничать, плакать. Процедура пройдет незаметно и приятно для всех ее участников.

Техника выполнения

Детский офтальмолог покажет, как делать массаж слезного канала у новорожденных. Обязательно прислушивайтесь к его рекомендациям, указаниям. Массаж выполняется методом скользящих надавливаний в достаточно активном темпе.

Сначала стоит отточить технику на себе. Чуть выше внутреннего уголка глаза, между краем верхнего века и переносицы найдите слезный мешочек, отрегулируйте силу надавливания, чтобы оно было ощутимым, но не болезненным.

Мягкими надавливаниями с последующим скольжением обработайте проблемный глаз. Двигайтесь сверху вниз от зоны чуть выше внутреннего уголка глаза к крылу носа. За один сеанс необходимо сделать 8-10 надавливаний. В день массаж проводится 5-10 раз в сутки на протяжении двух недель. Если проблема есть с обоими глазками, то и массаж выполняется с обеих сторон переносицы.

Если закупорка слезного канала проявляется только с одной стороны, массируется только проблемное место. После процедуры обязательно глаза закапываются противовоспалительными каплями, которые назначит врач. Таким способом обрабатывается оба глаза, вне зависимости от того, с какой стороны существует непроходимость слезного канала.

Эффективность массажа

Опыт показывает, что массаж слезного канала у новорожденного высокоэффективен при непроходимости этого протока. В 90% случаев, мембрана, которая перекрывает проход, рассасывается под механическим воздействием. Чтобы добиться такого результата, необходимо следовать всем рекомендациям врача и не забывать проводить массаж по много раз за день. Если вы делаете его лишь единожды в сутки, это не принесет никакого результата.

Категорически запрещено прогревать глаза новорожденного. Это чревато серьезнейшими осложнениями. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Обратитесь к врачу, он оценит степень проблемы, даст рекомендации по ее устранению. Бывают ситуации, когда пленка на протоке слишком плотная, или анатомическое строение глаза не дает возможность решить проблему при помощи массажа. В этом случае требуется зондирование.

При помощи специального прибора с длинной тонкой иглой слезные проток пробиваются и промываются. Эта процедура проводится в условиях стационара. Она неопасная, длится считанные минуты. Нередко младенца с матерью оставляют в больнице на несколько дней, чтобы предотвратить возможные осложнения, оценить результат вмешательства, провести дополнительные процедуры.

Лечение слезного канала у новорожденных

После раскрытия слезного канала проблема будет решена.

В ваших интересах постоянно следить за здоровьем новорожденного. Обращайте внимание на малейшие отклонения от нормы, оповещайте о них врача, делитесь со специалистом своими переживаниями. Конечно, в этот период важно сохранять здравый смысл, дабы не прослыть паникером. Но существует ряд ситуаций, когда лучше обратиться к доктору, а не заниматься сомнительным самолечением. Закупорка слезного канала – один из таких случаев. Прислушивайтесь к рекомендациям специалистов, которые дадут дельные советы, объяснят, как решить проблему в домашних условиях без хирургического вмешательства.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о