Миопия средней степени – диагноз обоих глаз у ребенка, что это такое, лечение прогрессирующей близорукости с астигматизмом при беременности

Содержание

Миопия средней степени обоих глаз: причины появления, коррекция

Заболевание сопровождается значительным ухудшением зрения вдаль, из-за чего далеко расположенные предметы кажутся человеку расплывчатыми. При миопии средней степени требуется обязательная очковая или контактная коррекция. А прогрессирующая и осложнившаяся близорукость требует серьезного медикаментозного, физиотерапевтического или даже хирургического лечения.

Что такое миопия средней степени

Для близорукости характерно смещение фокуса с сетчатой оболочки, отвечающей за зрительное восприятие. При этом происходит заметное приближение дальнейшей точки ясного видения к человеку. Вследствие этого изображение далеко расположенных предметов фокусируется впереди сетчатки. Человек жалуется на размытость и двоение при взгляде вдаль, а его зрение заметно ухудшается.

Смещение главного фокуса при близорукости средней тяжести чаще всего происходит за счет увеличения передне-заднего размера глазного яблока. Этому способствует врожденная слабость склеральной оболочки, продолжительные зрительные нагрузки, спазм аккомодации. Длина глаза меняется, а рефракция остается такой же, что вызывает определенное несоответствие и смещение главного фокуса. Увеличение передне-заднего размера на 1 мм вызывает изменение рефракции примерно на 3D.

Реже к миопии приводит изменение толщины роговицы или хрусталика. Это может быть вызвано катарактой, сахарным диабетом, беременностью, приемом кортикостероидных и сульфаниламидных препаратов. Сильное увеличение рефракции приводит к избыточному преломлению лучей и фокусировке изображения перед сетчаткой. Такую близорукость называют рефракционной.

Миопия средней степени с астигматизмом

Для миопического астигматизма характерно смещение главного фокуса таким образом, что одна часть изображения попадает на сетчатку, а другая размещается спереди от нее (простой астигматизм). Чаще всего патология возникает вследствие изменения радиуса кривизны роговицы. Для сложного миопического астигматизма характерна проекция частей изображения на разных расстояниях от сетчатой оболочки.

Заболевание проявляется снижением остроты зрения, двоением в глазах, искажением изображения. Окружающие предметы могут казаться человеку искривленными, вытянутыми, асимметричными. Больной жалуется на зрительную утомляемость, головные боли, слезотечение. При рассмотрении некоторых предметов он может подносить их очень близко к лицу или наклонять голову набок.

Причины ухудшения зрения

Миопия относится к мультифакториальным, генетически обусловленным заболеваниям. Чаще всего она развивается у людей с наследственной предрасположенностью под действием различных провоцирующих факторов. Нередко ей предшествует спазм аккомодации или так называемая «ложная близорукость».

Наследственная предрасположенность

Согласно статистическим данным, болезнь возникает примерно у половины людей, чьи родители также болели миопией. А вот у лиц с неотягощенной наследственностью риск развития близорукости составляет менее 10%. Следует отметить, что дети наследуют от родителей не само заболевание, а только склонность к нему.

Миопия средней степени может развиться у ребенка, если заболеванием страдают его родители

Зрительные нагрузки

Миопия чаще всего возникает у школьников, студентов, офисных работников, швей, книголюбов. Ее развитию способствует чрезмерная нагрузка на зрительный орган, приводящая к астенопическим жалобам. Вскоре у больного возникает спазм аккомодации, а затем – истинная миопия.

Факторы риска:

  • длительное сидение за компьютером;
  • чтение при плохом освещении;
  • продолжительная работа на близких расстояниях;
  • несоблюдение дистанции между глазами и книгой, тетрадью или монитором;
  • неправильная организация рабочего места;
  • несоответствие высоты мебели росту ребенка.

Нарушение кровоснабжение глаз

К миопии может приводить ухудшение кровоснабжения оболочек глазного яблока. Это наблюдается при черепно-мозговых травмах, некоторых инфекционных заболеваниях и патологиях сердечно-сосудистой системы. Снижение остроты зрения также возникает при ухудшении кровообращения в сетчатке.

Нерациональное питание

Близорукость может развиваться при нехватке некоторых витаминов и минералов. Для нормального функционирования зрительного органа необходимы витамины А, Е, группы В, хром, цинк, медь, марганец. При дефиците этих веществ наблюдается быстрое прогрессирование миопии.

Неправильная коррекция зрения

Чрезмерная или недостаточная коррекция рассеивающими линзами может привести к увеличению степени близорукости и прогрессирующему снижению остроты зрения. Не менее опасно и отсутствие коррекции. А вот при ложной миопии ношение очков или контактных линз категорически противопоказано.

Признаки заболевания

Наиболее характерным симптомом миопии является ухудшение зрения. Нередко появляется расплывчатость и двоение. При взгляде вдаль больному приходится щуриться, пытаясь сфокусировать взгляд, что вызывает быструю утомляемость. При этом близко расположенные предметы человек видит четко.

При миопии средней степени человек плохо видит удаленные предметы

Влияние миопии средней степени на беременность и роды

Прогрессирующая близорукость средней степени может быть противопоказанием к естественным родам. Это объясняется тем, что сильное сокращение мышц во время потуг может привести к разрыву, отрыву или отслойке сетчатки. Как правило, врачи рекомендуют таким женщинам кесарево сечение.

Беременным с непрогрессирующей миопией средней степени врачи чаще всего рекомендуют рожать самостоятельно. Окончательное решение принимается акушер-гинекологом совместно с офтальмологом. Естественные роды возможны при отсутствии патологических изменений на глазном дне и неосложненной беременности.

Если существует риск отслойки сетчатки или ранее проводились оперативные вмешательства на глазах – выполняется кесарево сечение. Пренебрежение этим правилом может привести к слепоте. Женщины с любой степенью миопии должны на протяжении всей беременности наблюдаться у офтальмолога.

Ограничения

Людям со средней степенью миопии нельзя заниматься тяжелой атлетикой, боксом, гимнастикой, борьбой и многими другими видами спорта. Однако следует помнить и о том, что недостаточная физическая активность не менее вредна для людей с миопией, поскольку может провоцировать прогрессирование болезни.

Детям-миопам следует крайне ответственно подходить к выбору профессии. Им не стоит выбирать работу, связанную с чрезмерными зрительными нагрузками (бухгалтер, швея, программист).

Миопия средней степени у детей

Заболевание чаще всего возникает в детском или подростковом возрасте. Как правило, миопия начинает проявляться в 11-13 лет. Этому способствуют длительное чтение, несоблюдение правил гигиены во время занятий, неправильная организация рабочего места. Часто болеют дети, много времени проводящие за компьютером.

Болезнь обычно прогрессирует до 20-22 лет, после чего ее течение замедляется. У детей миопия может приводить к развитию сходящегося косоглазия и других неприятных осложнений, поэтому к ее лечению необходимо подходить очень ответственно.

Коррекция зрения

Подбирать корректирующие средства и лечить близорукость должен врач-офтальмолог, но не оптометрист (человек, прошедший курсы по подбору очков). Поэтому при появлении признаков миопии необходимо обращаться в больницу, а не в оптику. Специалист сможет провести дифференциальную диагностику между истинной и ложной миопией, после чего назначит лечение и подберет очки.

Близорукость корректируется рассеивающими (минусовыми) линзами. Они помогают сместить главный фокус таким образом, чтобы он попадал на сетчатку. Больному выписывают очки для дали, которые он надевает при необходимости. Близорукость больше -5 D требует постоянного ношения очков или контактных линз. При правильном астигматизме подбираются цилиндрические линзы.

Оперативное лечение

Для предупреждения дальнейшего прогрессирования близорукости нередко выполняется склеропластика – укрепление склеральной оболочки. Это помогает предотвратить дальнейшее растяжение глазного яблока, однако не устраняет имеющееся несоответствие рефракции. Для повышения остроты зрения может проводиться лазерная коррекция или кератопластика. Рефракционная хирургия показана лишь при стационарной миопии.

Лечение миопии средней степени может проводиться хирургическим путем

Упражнения

Специально подобранные упражнения помогают улучшить кровообращения глаз, способствуют повышению мышечного тонуса и устранению спазма мышц, двигающих глазное яблоко. Это помогает предупредить дальнейшую деформацию глаза и несколько улучшает четкость зрения.

Подобные упражнения включают зажмуривания, круговые движения глазами, попеременные взгляды вправо-влево-вверх-вниз, фокусировку взгляда на дальних и ближних предметах.

Некоторые люди также проводят лечение близорукости народными средствами. Существует множество рецептов, которые якобы помогают восстановить остроту зрения. Часто в них упоминаются черника, грецкие орехи, морковь. Так, сок черники, разбавленный водой в соотношении 1:2, рекомендуется закапывать в глаза каждое утро.

Специалистами народные средства для улучшения зрения при близорукости рассматриваются как способ предупреждения развития заболевания, который сам по себе, разумеется, лечением не является.

Профилактика

Лучшее средство профилактики близорукости – это ограничение нагрузки на зрительный орган. Для этого необходимо сократить к минимуму работу на близких расстояниях, регулярно делать перерывы и выполнять специальные упражнения. Очень важно своевременное выявление и лечение астенопии и спазма аккомодации.

Чем опасна миопия средней степени

Сама по себе близорукость средней степени неопасна, однако она доставляет человеку немало дискомфорта. Ему приходится почти все время носить очки или контактные линзы. Прогрессирующая форма миопии может переходить в так называемую «миопическую болезнь». Это заболевание может приводить к отслойке сетчатки и тяжелым осложнениям, вплоть до потери зрения.

При близорукости средней степени могут выявлять некоторые изменения на глазном дне (миопический конус). У многих больных наблюдается повышение внутриглазного давления, что в дальнейшем может приводить к развитию глаукомы.

Лечение близорукости средней тяжести включает оптическую коррекцию, применение медикаментозных препаратов, оперативные вмешательства. Особого внимания требует прогрессирующая форма болезни, вызывающая серьезные осложнения. При отсутствии лечения она может перерасти в злокачественную миопию, при которой изменение рефракции может достигать 20-30 D.

Автор: Алла Ломова, офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о лечении близорукости

Миопия (близорукость) 2 степени (средней)


Миопия средней степени – это офтальмологическое заболевание, для которого характерно отклонение в рефракции в пределах от -3 до -6 диоптрий. Пациенты, страдающие от подобной патологии, не могут четко рассмотреть предметы, расположенные на удалении. При этом с ближним зрением у них проблем нет. Аномалия может развиваться медленно и на протяжении длительного времени не доставлять дискомфорта либо прогрессировать стремительными темпами, вызывая снижение остроты глаз на одну диоптрию ежегодно.

Что такое миопия средней степени?

Близорукость – это аномалия зрительного аппарата, при котором картинка попадает не на сетчатую оболочку, а перед ней. Световые лучи, попадающие в око, преломляет хрусталик и проецирует их перед сетчаткой. По этой причине человек не может разглядеть объекты, расположенные на удалении, но хорошо видит вблизи.

Симптоматика заболевания проявляется при ослаблении глазодвигательных мышц и растяжении заднего отдела глазного яблока. Длина ока меняется, при этом рефракция остается стабильной, в итоге наблюдается смещение фокусировки. Вызвать отклонения могут сильные нагрузки на зрительный аппарат или врожденная слабость склеры.

Миопия 2 степени – это опасное заболевание, сопровождающееся повышением ломкости кровеносных сосудов и геморрагия в стекловидное тело. Подобные процессы рассасываются на протяжении длительного времени и могут привести к отслоению сетчатой оболочки из-за помутнения хрусталика.

Классификация средней близорукости

Типичный представитель миопии второй степени – это школьная патология, проявляющаяся на седьмом году жизни ребёнка. Она редко превышает отметку в шесть диоптрий (D). Чаще всего недуг развивается медленно, зрение падает максимум на 0,5 D в год. Стабилизируется патология ближе к окончанию полового созревания.

Поздняя близорукость проявляется к восемнадцати годам и обычно не прогрессирует, а сохраняется на отметке минус три диоптрии.

Врожденная миопия также практически не развивается. Обычно подобная аномалия поражает только одно око. В группу риска входят груднички, появившиеся на свет раньше срока.

Интермедиальная миопия развивается в результате увеличения длины переднезадней оси глазного яблока, она может «растянуться» до тридцати двух миллиметров. Развивается болезнь до двадцати лет, после этого зрение стабилизируется и больше не падает.

Прогрессирующая аномалия часто диагностируется у малышей на первом году жизни. Чем раньше проявляется недуг, тем сильней отклонения в рефракции. Острота глаз снижается от одной до четырёх диоптрий в год.

Миопия средней степени с астигматизмом

Заболевание характеризуется смещением основного фокуса таким образом, что часть картинки попадает на сетчатую оболочку, а другая проецируется перед ней. Обычно причина аномалии скрывается в изменении радиуса кривизны роговицы.

Для запущенного миопического астигматизма характерно проецирование частей картинки на разной дистанции от сетчатки. Недуг сопровождается падением остроты глаз, диплопией, искажением получаемого изображения. Пациент может видеть окружающие предметы вытянутыми, несимметричными. Он часто жалуется на сильные головные боли, быструю утомляемость и усиленное слезотечение. Чтобы разглядеть некоторые объекты, человеку приходится подносить их очень близко к глазам либо наклонять голову.

Причины ухудшения зрения

Близорукость считается мультифакторным заболеванием и чаще всего передается по генетической линии. Недуг может мирно «дремать» до поры до времени, но под воздействием негативных внешних факторов активизироваться. Например, после спазма аккомодации.
Вернуться к оглавлению 

Наследственная предрасположенность

Если верить статистике, аномалия выявляется у 50% детей, чьи родители страдали от миопии. А вот малыши, появившиеся на свет от мамы с папой, не имеющих проблем со зрением, только в 10% случаях сталкиваются с отклонением рефракции. При этом ребёнок наследует не болезнь, а только предрасположенность к ней.

Зрительные нагрузки

Близорукость все чаще поражает глазки школьников, студентов и любителей книг. Причина кроется в усиленной нагрузке на зрительный аппарат. Изначально пациент сталкивается с ложной миопией, но постепенно она перерастает в истинную. Также спровоцировать развитие аномалии могут:

  • Длительное нахождение за компьютером без перерывов и отдыха;
  • Чтение книг или журналов в слабоосвещенном помещении;
  • Продолжительная работа с мелкими деталями или объектами, расположенными на незначительном расстоянии от лица;
  • Нарушение дистанции между глазами и книгой или дисплеем;
  • Неверная организация рабочего пространства;
  • Неправильно подобранная мебель для ребёнка.

Нарушение кровоснабжения глаз

Проблемы с кровоснабжением зрительного аппарата могут стать причиной развития близорукости. Подобный сбой происходит в результате черепно-мозговых травм, отклонениях в работе сердечно-сосудистой системы. Падение остроты глаз диагностируется при неправильном кровообращении в сетчатой оболочке.

Нерациональное питание

Если в меню недостаточно витаминов и полезных микроэлементов, то глаза также не получают их в необходимом количестве. Это может привести к прогрессированию миопии. Введите в рацион как можно больше продуктов, содержащих хром, цинк, медь и т.д.

Неправильная коррекция зрения

Сильная или недостаточная коррекция отклонений в рефракции может увеличить степень миопии или спровоцировать прогресс аномалии. Однако, не стоит совсем игнорировать оптические изделия, главное, правильно их подобрать. А вот при ложной миопии от ношения линз и очков лучше отказаться.

Признаки заболевания

Основной симптом близорукости – падение остроты глаз. Часто недуг сопровождается диплопией и помутнением изображения.

Пытаясь рассмотреть удаленные объекты, человеку приходится щуриться, чтоб сфокусировать взор. Это приводит к быстрой утомляемости глаз. К тому же появляются дополнительные неприятные проявления, которые вызывают постоянное напряжение органа зрения:

  • Мигрень;
  • Косоглазие;
  • Резь;
  • Ослабление мускулатуры.
В конце рабочего дня близорукий человек ощущает жжение в глазах, ему кажется, что в око попало инородное тело. Очень часто наблюдается падение зрения в условиях слабой освещенности.

Влияние миопии средней степени на беременность и роды

Люди, страдающие от близорукости, имеют ослабленную сетчатую оболочку. Ожидание малыша счастье для каждой женщины, но оно способно вызвать дополнительное напряжение сетчатки. По этой причине при миопии девушка наблюдается у окулиста на протяжении девяти месяцев. На первом приёме врач тщательно анализирует состояние ока и его структуру. Если сетчатка истончена и присутствует риск ее разрыва или отслоения, то рекомендуется отказаться от естественных родов и остановиться на кесаревом сечении.

Правда, подобный совет врачи чаще всего дают при тяжелых формах заболевания. При обнаружении трещинок на сетчатой оболочке, их можно «запаять» лазером даже в процессе беременности. Процедура не оказывает вредного воздействия на будущую мамочку и её ребёнка.

Если близорукость не прогрессирующая, то лучше рожать самостоятельно. Окончательное решение принимают окулист и гинеколог. Помните о том, что при наличии деструктивных процессов в зрительном аппарате, лучше остановиться на кесаревом сечении, чтобы исключить риск развития серьезных осложнений, способных привести к потере зрения.
Вернуться к оглавлению 

Миопия средней степени у детей

Аномалия часто диагностируется у малышей и подростков. Прогрессировать болезнь начинает с одиннадцати лет. Причиной может стать чрезмерное увлечение книгами, длительное нахождение за компьютером, неправильная организация рабочего пространства.

Недуг развивается примерно до двадцати двух лет, после чего темп падения остроты зрения заметно снижается. Детская миопия может спровоцировать косоглазие, и прочие серьезные последствия. Поэтому крайне важно обнаружить заболевание на ранней стадии, чтобы составить оптимальную схему терапии и избавиться от него без тяжелых осложнений для здоровья.

Берут ли в армию с миопией средней степени?

Близорукость на второй стадии не является серьезным основанием для того, чтобы потенциального защитника Родины признали негодным для военной службы. При обнаружении у призывника отклонения в рефракции до шести диоптрий ему выдают справку о том, что он «годен с ограничениями» и присваивают категорию Б-3.

Подобные отметки означают, что солдат будет проходить службу в определенных видах войск. К тому же у него будут ограничения по физической нагрузке. Конечно, в десантники такого защитника не примут, но служить в любом случае придется.

Ограничения

Пациенты, имеющие среднюю степень миопии, не могут заниматься определенными видами спорта, например, боксом, тяжёлой атлетикой, борьбой и т.д. Однако, не стоит полностью исключать из жизни физическую активность, поскольку часовое лежание на диване и пассивный режим дня, могут стать причиной прогрессирования недуга.

Миопам необходимо осторожно подходить к выбору профессии. Придется отказаться от должностей, связанных с длительной зрительной нагрузкой, например, швеи, программисты и т.д.

Диагностика

При подозрении на развитие близорукости необходимо в кратчайший срок пройти полноценное обследование. Изначально доктор проводит замер рефракции, анализирует состояние роговой оболочки, хрусталика и прочих структур глаза. Основные методы диагностики:

  • Ультразвуковое исследование зрительного аппарата;
  • Рефрактометрия. Процедура направлена на выявление степени рефракции;
  • Визометрия. Проводится для проверки остроты глаз;
  • Офтальмоскопия. Выявляет патологические процессы в сетчатой оболочке;
  • Скиаскопия. Помогает определить степень прогрессирующей близорукости.

По результатам проведенных обследований доктор ставит окончательный диагноз. Если выявлено отклонение от трёх до шести диоптрий пациенту выносят вердикт «близорукость 2 степени».

Как лечить миопию средней степени?

Терапия заболевания ведется по нескольким направлениям:

  • Подбор корригирующей оптики;
  • Назначение лечебных препаратов, витаминных комплексов;
  • Хирургическое вмешательство.

Очки и контактные линзы не устраняют недуг, но позволяют пациенту вернуться к полноценной жизни и четко видеть предметы, расположенные на удалении. Если вы хотите восстановить зрение на 100%, то без операции не обойтись. Наибольшим спросом пользуется методика LASIK.

Коррекция зрения

Подбирать и назначать корригирующую оптику должен только офтальмолог. Поэтому при появлении первых симптомов аномалии сразу отправляйтесь в клинику, а не в аптеку. Прежде чем выписать рецепт для очков или линз, доктор проведет ряд обследований, после чего составит оптимальный терапевтический курс и подберет оптику исходя из индивидуальных особенностей вашего органа зрения.

Для коррекции миопии используют рассевающие (минусовые) окуляры. Они смещают фокус таким образом, чтобы он попадал непосредственно на сетчатую оболочку. Очки не нужно носить постоянно, их надевают по мере необходимости. Например, при вождении автомобиля. Однако если отклонения в рефракции, превысили отметку в пять диоптрий, то оптику придется использовать постоянно.

Медикаментозная терапия

Лечение миопии средней степени невозможно без приёма лекарственных препаратов. Врач подбирает комплексную терапию, которая включает в себя применение глазных капель и витаминные курсы. Основное предназначение медикаментов – это расслабление мускулатуры органа зрения и укрепление стенок сосудов. Также препараты нормализуют кровообращение и улучшают состояние сетчатой оболочки.

Самое востребованное средство – это витаминный комплекс, в состав которого входят ретинол, тиамин, рибофлавин. Дополнительно доктор может прописать приём глюконата натрия, который способствует укреплению сосудистой системы и предотвращает гемартроз в сетчатку.

Для устранения ложной миопии применяют препарат «Око-плюс» или «Тропикамид». Однако использовать их нужно очень аккуратно, поскольку медикаменты могут спровоцировать повышение внутриглазного давления.

Вернуться к оглавлению 

Оперативное лечение

Чтобы блокировать развитие недуга проводят склеропластику. Процедура помогает укрепить склеру и предотвратить дальнейшее увеличение в длине глазного яблока. При этом имеющиеся отклонения в рефракции остаются. Повысить остроту зрения поможет коррекция лазером или кератопластика. При стационарной близорукости рекомендована рефракционная хирургия.

Лазерная коррекция зрения

Считается самым действенным способом избавления от миопии. Лазер снижает степень кривизны центральной части роговой оболочки, тем самым нормализуя фокусировку и восстанавливая остроту зрения. Данный тип коррекции применяют не только при слабой и средней степени близорукости, она может справиться даже с сильными отклонениями рефракции (до пятнадцати диоптрий).

Перед вмешательством пациента тщательно обследуют и проводят диагностические мероприятия, чтобы проанализировать состояние глазного яблока, роговой оболочки и хрусталика. Полученные данные заносят в компьютерную программу, которая в автоматическом режиме проводит подсчет мощности воздействия лазерной установки.

Весь процесс оперирования также контролирует компьютер, поэтому риск ошибки сведен к нулю. Лазерная коррекция занимает всего несколько минут, после процедуры пациент практически сразу отправляется домой. Зрение восстанавливается в течение десяти дней.

Упражнения

Гимнастика помогает нормализовать кровообращение глазной мускулатуры, повысить её тонус и устранить спазм глазодвигательных мышц. Простые упражнения приостанавливают деформацию ока и помогают частично восстановить остроту зрения. Чтобы гимнастика принесла результат, её необходимо выполнять регулярно.

В комплекс приёмов входит зажмуривание, круговые движения глазами, фокусировка взора попеременно на ближних и дальних объектах и т.п. Некоторые пациенты пытаются избавиться от недуга с помощью народных рецептов. Во многих из них в числе ингредиентов числится черника, грецкий орех, морковь. Например, черничный сок, разведенный водой в соотношении 1:2, рекомендовано закапывать в глаза после пробуждения.

Посмотрите полезное видео о лечении близорукости.

Чем опасна миопия средней степени?

Конечно, болезнь не несет угрозы жизни человека, но доставляет массу неприятных ощущений и дискомфорт. Ему приходится практически всегда носить контактные линзы или очки. Прогрессирующий недуг может перерасти в миопическое заболевание, провоцирующее отслоение сетчатой оболочки и прочие тяжёлые осложнения, вплоть до слепоты.
Вернуться к оглавлению 

Профилактика

Лучшее средство для предотвращения заболеваний органа зрения – это дозирование нагрузки на глаза. Также свести к минимуму риск появления миопии помогут следующие рекомендации:

  • Соблюдайте гигиену зрения. Позаботьтесь о хорошей освещенности рабочей зоны, установите ПК на оптимальной дистанции от глаз;
  • Малышей приучайте держать книгу на расстоянии тридцать сантиметров от лица;
  • Через каждые полчаса работы за компьютером делайте пятиминутные перерывы, выполните простые упражнения или выйдите на свежий воздух;
  • Не читайте в движущемся транспорте, в положении лежа.
Соблюдение простых правил поможет сохранить здоровье глаз.

Заключение

Миопия – это заболевание, способное прогрессировать стремительными темпами. Из средней степени в тяжелую она может перейти всего за несколько лет. Поэтому уделяйте особое внимание своим глазкам, защищайте их от повышенной нагрузки. Однако если недуг вас уже настиг, не нужно паниковать, современная медицина способна в полном объеме восстановить остроту зрения, если к терапии приступить своевременно.

Из видеоролика вы узнаете дополнительные сведения о причинах и симптомах заболевания.

Вернуться к оглавлению 

Миопия средней степени — что это, причины и лечение

Миопия средней степени (2 степени)Миопия средней степени — это близорукость 2 степени.

Заболевание характеризуется ухудшением зрения вдали. При нем изображение фокусируется не на сетчатке органов зрения, а перед ней.

Близорукость — один из самых распространенных типов рефракционных ошибок, вызывающих размытость зрения. Поражает людей всех возрастов, включая маленьких детей.

Что такое миопия средней степени

Диагноз «миопия средней степени обоих глаз» ставится, когда обследование показывает от -3,00 до -6,00 дптр.

Рекомендуем почитать: Диоптрии при близорукости

При близорукости происходит смещение фокуса сетчатки, которая отвечает за зрение. При этом приближается дальняя точка ясного видения. Поэтому изображение фокусируется перед ретиной.

Типы близорукости

Выделяют следующие типы средней степени близорукости:

  • прогрессирующую;
  • осложненную;
  • неосложненную;
  • злокачественную.

Злокачественная форма диагностируется, когда зрение достигает -30 дптр, прогрессирующая — чаще встречается в детском и подростковом возрасте.

Причины

Наиболее распространенные причины/факторы риска близорукости средней степени:

  • Наследственность. Если у обоих родителей диагностировали данное заболевание, вероятность развития у ребенка составляет 55%, у одного — 30%.
  • Усталость и напряжение глаз, вызванные длительной работой за компьютером, телефоном или планшетом. Использование всех этих устройств влияет на зрительное восприятие, поскольку они заставляют органы зрения сосредотачиваться на мелких объектах и буквах.
  • Развитие близорукости вызывают оперативные вмешательства. Врач должен предупредить пациента, если такой риск существует.
  • К факторам риска относят сердечно-сосудистые заболевания, рассеянные склероз и малокровие.
  • Ушиб, травма, катаракта, глаукома тоже приводят к развитию прогрессирующей миопии.

К другим факторам риска относят недостаток дневного или искусственного освещения, мало физической активности, диета с низким содержанием витаминов и антиоксидантов.

Симптомы

Миопия средней степени сопровождается тремя основными признаками:

  • цефалгия;
  • быстрое утомление глаз;
  • плохое качество видения.

Если при миопии 1 степени человек не замечает ухудшение зрительного восприятия, но при близорукости 2 степени — зрение значительно ухудшается. Трудно рассмотреть отдаленные объекты, поскольку их контуры размыты.

Что такое миопический астигматизм - причины и лечениеДругие признаки плохого зрения:

  • не видны дорожные знаки;
  • студенты не могут рассмотреть слова, написанные на доске;
  • прищуривание;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • покраснение глаз и сухость;
  • боли в глазах.

Близорукость обычно развивается в детстве или в ранние подростковые годы. Зрение стабилизируется к 20-годам, не ухудшается. Но у некоторых личностей визуальные проблемы продолжают прогрессировать. После 40 лет близорукость ухудшается, это связано со старением.

Диагностика

Средняя степень близорукости характеризуется значительным ухудшением зрительного восприятия. Ни один человек не пропустит признаки данной патологии. Подтвердить заболевание поможет комплекс диагностических мер:

Лечение

Оптическая коррекция

Очки быстро решают проблему нарушения рефракции. Они изменяют угол, под которым свет попадает на сетчатку, исправляют ошибку в преломлении лучей. Этот вариант лечения идеально подходит для детей, поскольку за ними легко ухаживать.

Разное зрение на глазахКонтактные линзы — более удобный способ коррекции близорукости. Благодаря естественной смазке глаз они удобно сидят на роговице, не плавают в глазу. Контактные линзы тоньше очков, удобны при занятиях спортом.

Есть два типа КЛ:

  • Мягкие легко принимают форму глаза. Они покрывают зрачок, радужную оболочку, часть склеры. Существует множество разновидностей МКЛ — однодневные, квартальные, месячной замены. Одни носят в дневное время, другие разрешается использовать в течение 1–2 недель, не снимая.
  • Жесткие контактные линзы имеют меньший диаметр. Изготавливаются из кислородопроницаемого материала. Существует дневные и линзы длительного ношения, которые используют днем и во время сна.

Контактные линзы следует подбирать у офтальмолога или в салоне оптики после прохождения диагностического обследования. Нужно точно измерить радиус кривизны, диаметр и оптическую силу. Изделия изготавливаются на заказ.

Существуют ортокератологические контактные линзы. Они позволяют изменить форму роговицы. От других линз отличаются тем, что носят их только ночью. Днем человек не нуждается в средствах коррекции, поскольку хорошо видит. Ортокератологические линзы исправляют роговицу лишь на некоторое время, вечером зрение снова ухудшается.

При длительном использовании оптики уменьшается степень близорукости. Обычные линзы/очки не дают такого результата. Ортокератологические линзы рекомендуется использовать в детском возрасте.

Разное зрение на глазах

В инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться…

Читать полностью

Существует специальные очки-тренажеры. Это очки с черными непрозрачными линзами с множеством мелких отверстий. Благодаря такой тренировке повышается четкость изображения на сетчатке. Помогают лишь на начальных стадиях близорукости.

Медикаменты

Данный способ лечения подразумевает прием медикаментов. Они выпускаются в форме капель для глаз. Покупать лекарства следует после консультации офтальмолога, прохождения полной диагностики.

Препараты тормозят развитие близорукости, питают органы зрения полезными веществами и снимают симптомы астенопии, покраснения, боли в глазах.

К таким препаратам относят:

Препараты вызывают расслабление глазодвигательных мышц, благодаря чему признаки усталости проходят.

Операция

Первый способ хирургического вмешательства — установка ИОЛ. Искусственные линзы устанавливают между роговицей и радужкой глаза после извлечения естественной. Их можно удалить в любое время, обратившись к офтальмологу.

Лазерная коррекция

LASIK — это хирургическая процедура, предназначенная для исправления рефракционных нарушений. ЛАСИК включает создание роговичного лоскута с использованием микрокератома, изменение формы роговицы с помощью эксимерного лазера для удаления ткани из лежащего в основе стромального слоя, а затем замену лоскута.

Манипуляция показана для коррекции близорукости любой степени, с астигматизмом и без него. Диоптрийные пределы зависят от конкретной лазерной системы.

Миопия средней степени (2 степени)Предоперационная проверка должна включать полный осмотр глаз, офтальмологический анамнез и информированное согласие. Жесткие контактные линзы следует снять за несколько недель до процедуры, а мягкие за 2–3 дня.

Измерение толщины роговицы имеет решающее значение в предоперационной проверке для LASIK из-за его важности в расчете ожидаемой остаточной толщины стромального слоя.

Противопоказания к процедуре:

  • дистрофические состояния;
  • системные аутоиммунные заболевания;
  • инфекция;
  • беременность;
  • лактация;
  • синдром сухого глаза с осложнениями;
  • умеренная степень блефарита.

Перед операцией хирург проверяют эксимерный лазер, всасывающее кольцо, микрокератом и фемтосекундные лазерные настройки. Хирург подтверждает, что в компьютер введены правильные данные.

После проведения процедуры пациенты жалуются на легкий дискомфорт, который сохраняется в течение 4–6 часов. После операции нельзя тереть глаза, подвергать воздействию яркого света и ультрафиолета. В течение 4–10 дней принимают стероиды и антибиотики для предотвращения развития инфекции.

Как и любая хирургическая операция, ЛАСИК вызывает некоторые осложнения. Чаще наблюдается сухость глаз, уменьшение контраста. Процедура приводит к диффузному пластинчатому кератиту, инфекции и эпителиальному росту.

LASIK с применением волнового фронта — еще один способ лазерной коррекции. Это достижение оптически совершенной абляции на основе всех оптических аберраций, измеренных с помощью аберрометра волнового фронта, а не только сферических и цилиндрических нарушений преломления.

Данные опубликованных исследований показывают, что WFG LASIK является одновременно безопасным и эффективным способом лечения. По сравнению с обычной процедурой ЛАСИК, данная приводит к улучшенным результатам, особенно это касается контрастной чувствительности, ночного видения.

Упражнения

Гимнастика выполняется для расслабления глазных мышц. Специальные упражнения корректируют регулировку процесса аккомодации вегетативной нервной системы.

Глазодвигательная гимнастикаЭффективность этого способа не доказана клинически, но известно, что гимнастика улучшает общее здоровье зрительного анализатора. Не нужно придумывать сложные упражнения, достаточно выполнять вращения глазами в разные стороны, переводить взгляд с ближнего предмета на дальний и рисовать в воздухе цифры, представив карандаш на кончике носа.

Народные методы

Существует немало продуктов, обладающих противовоспалительными свойствами и дающих глазам достаточное количество витаминов. К ним относят каротиноидные антиоксиданты, такие как лютеин и зеаксантин, витамины C, A, E, цинк. Все эти вещества помогают защитить глаза, присутствуют в некоторых растениях.

Народные средстваБольшое количество полезных компонентов содержится в чернике и моркови. Их можно употреблять в свежем виде, добавлять в салаты или делать морсы. Черника и морковь содержат достаточное количество антиоксидантов.

Профилактика

Существуют доказательства того, что дети, проводящие больше времени на свежем воздухе, имеют более низкий риск развития близорукости. Естественный солнечный свет тоже полезен. Он насыщает витамином D, который влияет на сон, настроение, энергию и положительно сказывается на общем состоянии человека.

На солнце нельзя долго находиться, это отрицательно сказывается на зрении. Если приходится долгое время проводить в солнечном месте, надевают солнцезащитные очки или шляпу с широкими полями.

Рекомендуем почитать: Профилактика близорукости

Профилактику следует начать с ограничения ежедневного использования компьютеров, телефонов и других устройств, которые выделяют синий свет, заставляют глаза перенапрягаться. Во время работы с ними увеличить освещение, чтобы глазам проще было рассматривать мелкие детали. Каждые 45 минут делать 10-минутные перерывы, во время которых выполнять гимнастику для глаз.

Воспаление является первопричиной многих заболеваний, в том числе и тех, которые негативно влияют на здоровье глаз. Многие патологии предотвратить невозможно, но можно снизить риск их возникновения. Например, бросить курить и принимать большие дозы алкоголя.

Противопоказания

Пациенты со средней степенью близорукости не могут заниматься боксом, тяжелой атлетикой, борьбой. Однако полностью исключать физическую активность нельзя. Противопоказаны лишь те виды спорта, которые способны усугубить течение заболевания.

К группе противопоказаний относят:

  • сауну;
  • баню;
  • выход на улицу без солнцезащитных очков.

Придется отказаться от некоторых видов профессиональной деятельности, это касается швей, программистов и другой работы, связанной с длительной зрительной нагрузкой.

Полезное видео

Народные средства

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Что такое миопия средней степени

Проблемы со зрением у людей встречаются повсеместно. Одно из самых распространённых заболеваний, связанных со зрением, – миопия. По данным статистики, миопией (близорукостью) страдает каждый третий житель Земли.

Что такое миопия средней степени

Миопию в простонародье называют близорукостью. Подвержены ей люди любого возраста, но чаще всего эта проблема возникает у детей в возрасте от 7 до 15 лет. Миопия в переводе означает «сощуренный глаз».Симптомы близорукости(миопии)

Симптомы близорукости(миопии)

Проявляется она постепенно и характеризуется тем, что человек не может чётко видеть предметы на удалённом расстоянии, при этом вблизи он видит достаточно хорошо.

Патология может развиваться незаметно, долгое время не причиняя особого дискомфорта. Острота зрения снижается медленно, но постоянно.

В офтальмологии используют диоптрии-условные единицы для обозначения остроты зрения. Чем больше число, обозначающее диоптрии, тем ниже зрение. Миопия обозначается со знаком «минус».

В зависимости от степени тяжести миопию делят на три вида:

  • лёгкая;
  • средняя;
  • тяжёлая.

Далее речь пойдёт о миопии 2-й степени (средней тяжести).

Миопию средней степени диагностируют в том случае, когда зрение составляет от -3 до -6 диоптрий. Она может развиваться как на одном глазу, так и на обоих сразу.

Важно вовремя выявить миопию и предотвратить её развитие, поскольку переход в тяжёлую форму может привести к полной слепоте.

Виды миопии 2-й степени

Миопия 2 степени может быть прогрессирующая и непрогрессирующая. Первый вид особенно опасен, он появляется в раннем возрасте. Второй вид представляет меньшую опасность для человека.

Часто при миопии 2-й степени развивается астигматизм – патология зрения, происходящая из-за деформации роговицы глаз.

Миопия может быть также осложнена дополнительно такими патологиями:

  1. Дистрофией сетчатки глаза.
  2. Кератоконусом.Что такое кератоконусЧто такое кератоконус

В редких случаях встречается злокачественная миопия, когда развитие заболевания идёт стремительно и перетекает в тяжёлую форму.

Миопия средней степени и беременность

Когда речь идёт о вынашивании плода, особенно важно следить за состоянием зрения у беременной женщины. В этом случае при наличии миопии существует довольно высокий риск возможного отслоения сетчатки глаза. Женщина, имеющая подобную проблему, весь период беременности должна наблюдаться у офтальмолога и тщательно следить за состоянием своего зрения.

Естественные роды из-за перенапряжения могут привести к отслойке сетчатки глаза и слепоте. Обычно при наличии миопии средней или тяжёлой степени женщине проводят кесарево сечение. Естественные роды могут быть рекомендованы женщинам с непрогрессирующей формой миопии. Какие роды рекомендовать, совместно решают гинеколог и офтальмолог.

Близорукость у детей

Если оба родителя имеют близорукость, то вероятность её развития у ребёнка составляет 50 процентов. Если миопия есть только у одного из родителей, то вероятность появления заболевания у малыша составляет только 8 процентов.

Дети наследуют не саму патологию, а всего лишь склонность к ней, которая способна быстро развиться при наличии провоцирующих факторов.

Первое, что могут заметить родители ребёнка: он плохо видит или не видит вовсе некоторые предметы, щурит глаза и трёт их.

Перенапряжение глаз – один из самых сильных провоцирующих факторов.

Болезнь, начинающаяся в возрасте от 7 до 10 лет, обычно явно прогрессирует до 20 лет, после чего часто останавливается. Родителям следует знать, что миопия способна не только снизить зрение у ребёнка, но и привести к косоглазию.

Зрение начинает падать и к возрасту 19-20 лет может дойти до тяжёлой степени.

Ребёнок должен находиться на учёте у врача-офтальмолога и дважды в год проходить соответствующее обследование.

Своевременное лечение способно остановить развитие миопии у ребёнка. В особых случаях офтальмолог может рекомендовать склеропластику – операционное лечение заболевания.

Родителям следует помнить, что важно придерживаться следующих правил:

  1. Рабочее место ребёнка должно быть хорошо освещено.
  2. Стол и стул должны чётко соответствовать ребёнку. При выполнении каких-либо заданий нужно следить за тем, чтобы расстояние между его глазами и книгой или тетрадью было не менее 30 см.
  3. Ребёнок должен делать перерывы в работе, желательно при этом выполнять несложную зрительную гимнастику.

Причины развития

Основная причина – неправильная форма глазного яблока. Оно увеличено в длину, в результате чего попадаемое в глаз изображение деформируется. Хрусталик преломляет лучи света, попадающие в глаз, и проецирует их не на сетчатке, как положено, а перед ней. Зачастую причиной такой деформации становится наследственная предрасположенность.

Причинами также могут стать:

  1. Чрезмерная нагрузка на глаза. Часто это происходит, когда ребёнок идёт в школу.
  2. Нарушение гигиены зрения. Имеется в виду неправильное планирование рабочего места, плохое освещение, большое количество времени, проводимого за компьютером. Зрительное переутомление – одна из самых распространённых причин миопии.
  3. Неправильное питание.
  4. Нездоровый образ жизни у взрослых.
  5. Неверно подобранные очки или линзы.
  6. Проблемы с кровоснабжением глаз. Полученные травмы головы.
  7. Нарушения гормонального фона.
  8. Патология зрительного органа.
  9. Перенесённые инфекционные заболевания.
  10. Катаракта глаз.
  11. Приём некоторых сильных медицинских препаратов.
  12. Сахарный диабет.
  13. Патологии сердечно-сосудистой системы.Симптомы катарактыСимптомы катаракты

Миопия 2-й степени – серьёзная патология, способная со временем привести к отслоению сетчатки глаз.

Симптомы

О развитии близорукости можно судить по таким признакам:

  1. Быстрая усталость глаз.
  2. Ощущение жжения в глазах после нагрузки.
  3. Головная боль.
  4. «Мушки» перед глазами.
  5. Нечёткость, расплывчатость, иногда двоение контуров предметов, расположенных на значительном расстоянии.

Ограничения при патологии

Лицам, страдающим миопией средней степени, нельзя заниматься такими видами спорта, как бокс, борьба, тяжёлая атлетика и ещё целым рядом соревнований. Однако полное отсутствие физических нагрузок также может спровоцировать падение зрения. Нагрузки должны быть строго нормированы.

Родителям стоит также подумать о состоянии зрения ребёнка при выборе для него будущей профессии. Она не должны быть связана с повышенной нагрузкой на глаза.

Взрослому без соответствующей коррекции зрения нельзя водить машину, ребёнок в школе не сможет видеть записанные на доске задания.

Лечение миопии средней степени

Близорукость, или миопия, – одно из самых распространённых патологий зрения.

Лечение миопии проводят с помощью корректирующих средств (линз, очков). Важно помнить, что нужно сначала обратиться к офтальмологу и лишь затем подбирать очки в оптике. Он проведёт необходимое обследование обоих глаз. Оптометрист, работающий в оптике, не диагностирует заболевание. Неправильно подобранное средство может привести к ещё большим проблемам со зрением.

Лечение можно разделить на три вида:

  1. Коррекция.
  2. Назначение поддерживающего медикаментозного лечения.
  3. Операция.

При близорукости подбирают так называемые минусовые (рассеивающие) линзы. Подобранные очки и линзы не могут устранить заболевание, но они позволяют значительно улучшить качество жизни пациента, позволяя ему хорошо видеть предметы, расположенные на отдалённом расстоянии.

Процедура проверки остроты зрения проста и безболезненна, выполняется она быстро с помощью таблиц.

Случается, что очковая коррекция проблематична (разное зрение в глазах, есть большой астигматизм). В этом случае офтальмолог рекомендует контактные линзы. Они дают качественное зрение и возможность корректировать любую разницу близорукости между глазами.

Миопия развивается в детском возрасте, когда организм интенсивно растёт. Иногда используют метод атропинизации. Это закапывание специальных капель в глаза, к сожалению, он может доставлять ребёнку некоторое неудобство из-за расширения зрачка, поэтому его чаще используют для маленьких детей с врождённой миопией. Капли замедляют, а иногда и полностью останавливают развитие патологии.

При миопии средней тяжести оптическая коррекция зрения обязательна.

Линзы и очки врач подберёт таким образом, чтобы фокус был передвинут искусственно на сетчатку глаза. В этом случае изображение станет хорошо видимым и чётким.

Для оптической коррекции используют:

  • Очки.
  • Контактные линзы.
  • Факичные линзы, устанавливаемые непосредственно в глаза.

Ношение очков у взрослого человека может быть постоянным или периодическим (при нагрузке на глаза).

У детей предпочтительно постоянное ношение очков. При их надевании глаз переводится в нормальное рабочее состояние. Целярная мышца глаза начинает работать, и это помогает приостановить развитие патологии.

Один из инновационных способов использование ортокератологических линз, надеваемых на ночь. Они также могут помочь корректировать зрение. Следует помнить, что любые способы коррекции назначает исключительно офтальмолог.

Лазерная коррекция близорукости может проводиться только лицам от 18 лет, когда останавливается рост глазного яблока. Хирургическая коррекция зрения проводится лишь при стационарной миопии, то есть она не прогрессирует. Операция проводится на роговице глаза. Лазер изменяет на микроны кривизну роговицы, давая возможность в дальнейшем глазу правильно фокусировать изображение. Эффект после операции пациент ощущает сразу же.

Лазерная коррекция зрения возможна лишь в том случае, когда у пациента отсутствуют противопоказания для хирургического вмешательства. Операции проводятся способами Ласик, Суперласик или же фоторефракционной кератэктомии. Способ выбирает врач –офтальмолог с учётом состояния здоровья пациента.

Операция проводится только в том случае, когда миопия имеет стационарную форму. Способ проведения также зависит от возраста пациента, и часто от его возможностей, поскольку операции способом Ласик и Суперласик платные и стоят дорого.

Медикаментозная терапия направлена на поддержание работы органов зрения. Она улучшает состояние тканей глаза, укрепляет стенки сосудов, помогает расслабить напряжённую глазную мышцу. В качестве терапии используют различные глазные капли, а также комплексы витаминов. Они помогают остановить развитие патологии и являются хорошим профилактическим средством.

Своевременная диагностика и лечение миопии средней степени помогает сохранить структурную и функциональную целостность сетчатки глаза. В дальнейшем это даст возможность провести лазерную хирургию и улучшить зрение.

что это такое, симптомы, причины, лечение взрослых и детей

Миопия – специфическая патология зрения, при которой человек плохо видит удаленные предметы. Поэтому также она называется близорукостью: вблизи предметы хорошо различимы, но по мере удаления начинают расплываться. Для удобства миопию классифицируют по степеням: легкая, средняя, тяжелая. В данном материале рассматривается миопия средней степени: ее причины, прогноз, способы лечения нарушения зрительной функции.

Очки

Что такое миопия средней степени

Для измерения отклонения зрения от нормы в офтальмологии используются специальные единицы, называемые диоптриями. Чем хуже зрение, тем выше будет цифра в диоптриях. Близорукость обозначается знаком «минус», который ставится перед числом диоптрий. Следовательно, чем больше цифра, тем хуже зрение.

Врачи различают три степени миопии:

  • легкая (первая): до -3 диоптрий;
  • средняя (вторая): от -3 до -6 диоптрий;
  • высокая (третья): свыше -6 диоптрий.

Соответственно, если при проверке рефракции значение попадает в промежуток между 3 и 6 диоптриями со знаком «минус», можно говорить о диагнозе «миопия средней степени».

Средняя близорукость

Миопия при беременности

Миопия 2 степени у беременных женщин требует наблюдения специалиста. Как правило, данная степень близорукости не накладывает ограничений на способ родоразрешения. Но на практике все зависит от состояния органа зрения, наличия сопутствующих патологий. Например, прогрессирующая миопия или патологии сетчатки могут стать причиной назначения кесарева сечения. Поэтому будущим мамам с таким нарушением зрения рекомендуется посетить офтальмолога трижды за срок беременности:

  • при постановке на учет;
  • в середине срока;
  • перед родами.

Врач проследит за состоянием органа зрения, внутриглазным давлением, убедится, что нет прогрессирования средней миопии, что не возникло никаких осложнений – например, изменений на глазном дне.  Если все в порядке со стороны офтальмолога, женщине можно рожать естественным способом без риска для зрения.

Миопия 2-й степени у детей

В большинстве случаев такая патология, как близорукость, развивается именно в детском и подростковом возрасте. Это связано как с постоянным ростом глазного яблока до 18 лет, так и с очень высокими зрительными нагрузками, которые зрительный аппарат ребенка вынужден принимать на себя в период школьного обучения. Зрение может начать падать в 6-7 лет и к совершеннолетию дойти до средней или даже высокой степени. Без своевременного лечения она может привести к развитию амблиопии (синдрома ленивого глаза), косоглазию и другим осложнениям.

В случае развития заболевания в детском или подростковом возрасте ребенок должен постоянно находиться под наблюдением офтальмолога, проходя обследование с частотой, назначаемой лечащим врачом, обычно два раза в год. Своевременная коррекция, специальные упражнения для глаз, назначение витаминов для глаз помогут замедлить и остановить прогрессирование средней миопии. Иногда для предотвращения дальнейшего падения остроты зрения детей назначается операция склеропластики.

Миопия второй степени у детей

Подробнее о близорукости у детей  — читать тут.

Берут ли в армию с миопией средней степени

Что касается службы в армии, неосложненная миопия 2 степени не является достаточным основанием для того, чтобы будущий защитник отечества был признан негодным к военной службе. Призывникам со значением рефракции от -3 до -6 диоптрий присваивается категория Б-3 – «годен с ограничениями». Это значит, что призывник будет служить в определенных видах войск и иметь ограничения по физической нагрузке. В ВДВ или погранвойска с близорукостью средней степени не возьмут, но служить все-таки придется.

Классификация

Миопия средней степени в свою очередь, классифицируется по определенным признакам помимо значения рефракции. Она может быть прогрессирующей или  стационарной, а также осложненной и неосложненной.

Прогрессирующая форма заболевания встречается в детском и подростковом возрасте. Это связано с ростом глазного яблока, а причина ухудшения зрения может крыться в наследственности. После 18 лет падение остроты зрения, как правило, останавливается. Существует и такая форма средней миопии, как злокачественная. В этом случае болезнь быстро прогрессирует и может достичь значения до 30 диоптрий. Но это состояние встречается нечасто.

Осложняться близорукость может сопутствующими патологиями: сочетаться с астигматизмом, амблиопией, косоглазием, кератоконусом, дистрофией сетчатки и другими нарушениями.

Причины

Причины развития близорукости 2 степени  различны. Среди них:

  1. Наследственный фактор: доказано, что наличие близорукости у одного или обоих родителей значительно повышает риск ее появления у ребенка.
  2. Работа, требующая повышенного зрительного напряжения, в частности, работа на близких расстояниях с мелкими предметами – например, профессия ювелира.
  3. В детском и подростковом возрасте болезнь провоцирует повышенная нагрузка на зрительный орган в школе, где ребенку все время требуется напрягать глаза, а также многочисленные гаджеты, доступные детям и так любимые ими.
  4. Несоблюдение зрительной гигиены: слишком высокие нагрузки на глаза, чтение и работа в неправильном положении, недостаточная освещенность рабочего места.
  5. Неправильное питание: нехватка важных для здоровья глаз витаминов и микроэлементов также может вызвать развитие миопии разной степени.

Среди других причин могут быть черепно-мозговые травмы и травмы глаза, а также некоторые тяжелые заболевания, инфекции и нарушения гормонального фона.

Причины падения зрения

Симптомы

Миопия средней степени – ощутимое нарушение зрения, при котором человек плохо видит даже не очень удаленные предметы, например, находящиеся на другом конце комнаты. Это основной симптом близорукости. Также могут наблюдаться следующие явления:

  • мушки и вспышки перед глазами,
  • быстрая утомляемость глаз,
  • сухость и жжение роговицы,
  • боли в голове,
  • заметное ухудшение способности видеть в сумерках.

У детей стоит обратить внимание на то, что ребенок начинает щуриться, придвигаться ближе к телевизору при просмотре передач. Это говорит о том, что стоит проверить зрение у офтальмолога на предмет наличия близорукости и для выяснения ее степени.

Зрение при средней близорукости

Диагностика

При появлении симптомов средней степени миопии необходимо пройти обследование у офтальмолога. На первичном приеме врач измерит значение рефракции, проверит состояние роговицы, хрусталика, сетчатки пациента. Среди диагностических мероприятий могут быть:

  • офтальмоскопия,
  • исследование глазного дна,
  • биомикроскопия,
  • рефрактометрия.

Если по результатам обследования на обоих глазах обнаруживают значение близорукости от -3 до -6 дптр, пациенту выставляется диагноз «миопия средней степени обоих глаз». Также она может быть только на одном глазу, а степень близорукости двух глаз может быть различной.

Диагностика зрения

Как вылечить миопию средней степени

Лечение миопии средней степени заключается в следующих мерах:

  • подбор оптической коррекции для восстановления качества жизни: назначение очков или контактных линз;
  • назначение поддерживающей медикаментозной терапии, витаминов;
  • оперативное лечение.

Очки и линзы не убирают среднюю миопию, но позволяют видеть окружающие объекты четко. Если же человек хочет полностью избавиться от плохого зрения, то при отсутствии противопоказаний он может сделать это при помощи операции. Самый популярный на сегодняшний день метод — лазерная коррекция зрения с помощью фоторефракционной кератэктомии (ФРК) или LASIK. Метод коррекции подбирается индивидуально для каждого пациента.

Оптическая коррекция миопии

Миопия 2-й степени подразумевает обязательную оптическую коррекцию, поскольку создает серьезные неудобства и накладывает ограничения на образ жизни. Например, взрослый не может водить машину, школьник не видит, что написано на классной доске. Оптическая коррекция подразумевает использование линз, которые передвинут фокус глаза на сетчатку, чтобы изображение было четким.

Это могут быть:

  1. Очки. Подбор очков должен осуществляться офтальмологом при помощи специальной аппаратуры и таблицы для определения остроты зрения. Подбирать очки самостоятельно нельзя: это может привести к еще более тяжелым проблемам со здоровьем глаз.
  2. Контактные линзы. Их также нельзя подбирать самостоятельно, даже если пациент знает количество диоптрий. Линзы имеют и другие параметры, которые учитывает специалист при подборе.
  3. Факичные линзы. Такие линзы устанавливаются непосредственно внутрь глаза.

Оптическая коррекция не лечит близорукость, но устраняет ее последствия на период использования очков или линз, позволяя четко видеть все окружающие предметы, водить автомобиль.

Коррекция очками

Медикаментозный способ

Вылечить миопию средней степени с помощью лекарств невозможно, однако в рамках комплексной терапии пациенту назначают специальные витамины и капли для глаз, помогающие:

  • расслабить глазную мышцу;
  • укрепить стенки сосудов глаза;
  • активизировать кровообращение в органах зрения;
  • улучшить состояние сетчатки и нервной ткани глаза.

Поступление важных для здоровья глаз веществ в организм крайне важно при любой степени миопии, а также для профилактики ее возникновения.

Хирургические методы коррекции

Хирургическое лечение может быть направлено как на остановку прогресса заболевания, так и на полное избавление пациента от него. Все зависит от возраста, наличия осложнений и прогрессирования миопии.

Если пациент младше 18 лет и зрение быстро падает, применяется операция склеропластики. Она помогает остановить дальнейшее развитие болезни, укрепляя склеру.

Коррекция зрения с применением лазера – эффективный и безопасный способ вернуть идеальное зрение при миопии средней степени. Этот метод применяется у лиц старше 18 лет со стационарной (непрогрессирующей) средней миопией. Лазер меняет форму роговицы так, чтобы изображение удаленных предметов фокусировалось на сетчатке. Это несложная операция с коротким восстановительным периодом и высокой стабильностью результата.

Лечение лазером

Дополнительно приглашаем почитать статью об операциях при близорукости.

Противопоказания

При миопии различной степени тяжести на образ жизни пациента накладываются определенные ограничения: в частности, при средней степени необходимо исключить тяжелые виды спорта (см. миопия и спорт) и прыжки с высоты. Если нет сопутствующих осложнений, в остальном физическую активность можно не ограничивать.

Профилактика близорукости

Миопия – заболевание, которое может легко прогрессировать, особенно в детском и подростковом возрасте. Она может дойти до высокой степени за несколько лет, поэтому близорукость нужно стараться предотвратить, начиная с младшего возраста. Главным образом для профилактики требуется:

  • организация правильного режима нагрузки на глаза: не допускать перенапряжения, делать перерывы в работе за компьютером каждый час;
  • достаточное освещение рабочего места;
  • правильное питание с учетом суточной потребности в витаминах;
  • выполнение специальных упражнений для расслабления глаз.

Соблюдая эти несложные рекомендации, можно предотвратить появление и развитие миопии до средней и высокой степени.

Полезное видео о причинах и лечении близорукости:

Поделившись нашим материалом в социальных сетях, вы поможете другим людям узнать больше о данном заболевании и способах его лечения. Крепкого здоровья и хорошего зрения!

Миопия (близорукость) 2 степени (средней) — Здоровое око

Миопия (близорукость) 2 степени (средней)

Миопия средней степени – это офтальмологическое заболевание, для которого характерно отклонение в рефракции в пределах от -3 до -6 диоптрий. Пациенты, страдающие от подобной патологии, не могут четко рассмотреть предметы, расположенные на удалении. При этом с ближним зрением у них проблем нет. Аномалия может развиваться медленно и на протяжении длительного времени не доставлять дискомфорта либо прогрессировать стремительными темпами, вызывая снижение остроты глаз на одну диоптрию ежегодно.

Что такое миопия средней степени?

Миопия (близорукость) 2 степени (средней)

Близорукость – это аномалия зрительного аппарата, при котором картинка попадает не на сетчатую оболочку, а перед ней. Световые лучи, попадающие в око, преломляет хрусталик и проецирует их перед сетчаткой. По этой причине человек не может разглядеть объекты, расположенные на удалении, но хорошо видит вблизи.

Симптоматика заболевания проявляется при ослаблении глазодвигательных мышц и растяжении заднего отдела глазного яблока. Длина ока меняется, при этом рефракция остается стабильной, в итоге наблюдается смещение фокусировки. Вызвать отклонения могут сильные нагрузки на зрительный аппарат или врожденная слабость склеры.

Миопия 2 степени – это опасное заболевание, сопровождающееся повышением ломкости кровеносных сосудов и геморрагия в стекловидное тело. Подобные процессы рассасываются на протяжении длительного времени и могут привести к отслоению сетчатой оболочки из-за помутнения хрусталика.

Классификация средней близорукости

Типичный представитель миопии второй степени – это школьная патология, проявляющаяся на седьмом году жизни ребёнка. Она редко превышает отметку в шесть диоптрий (D). Чаще всего недуг развивается медленно, зрение падает максимум на 0,5 D в год. Стабилизируется патология ближе к окончанию полового созревания.

Поздняя близорукость проявляется к восемнадцати годам и обычно не прогрессирует, а сохраняется на отметке минус три диоптрии.

Врожденная миопия также практически не развивается. Обычно подобная аномалия поражает только одно око. В группу риска входят груднички, появившиеся на свет раньше срока.

Интермедиальная миопия развивается в результате увеличения длины переднезадней оси глазного яблока, она может «растянуться» до тридцати двух миллиметров. Развивается болезнь до двадцати лет, после этого зрение стабилизируется и больше не падает.

Прогрессирующая аномалия часто диагностируется у малышей на первом году жизни. Чем раньше проявляется недуг, тем сильней отклонения в рефракции. Острота глаз снижается от одной до четырёх диоптрий в год.

Миопия средней степени с астигматизмом

Заболевание характеризуется смещением основного фокуса таким образом, что часть картинки попадает на сетчатую оболочку, а другая проецируется перед ней. Обычно причина аномалии скрывается в изменении радиуса кривизны роговицы.

Для запущенного миопического астигматизма характерно проецирование частей картинки на разной дистанции от сетчатки. Недуг сопровождается падением остроты глаз, диплопией, искажением получаемого изображения. Пациент может видеть окружающие предметы вытянутыми, несимметричными. Он часто жалуется на сильные головные боли, быструю утомляемость и усиленное слезотечение. Чтобы разглядеть некоторые объекты, человеку приходится подносить их очень близко к глазам либо наклонять голову.

Причины ухудшения зрения

Близорукость считается мультифакторным заболеванием и чаще всего передается по генетической линии. Недуг может мирно «дремать» до поры до времени, но под воздействием негативных внешних факторов активизироваться. Например, после спазма аккомодации. Вернуться к оглавлению 

Наследственная предрасположенность

Миопия (близорукость) 2 степени (средней)

Если верить статистике, аномалия выявляется у 50% детей, чьи родители страдали от миопии. А вот малыши, появившиеся на свет от мамы с папой, не имеющих проблем со зрением, только в 10% случаях сталкиваются с отклонением рефракции. При этом ребёнок наследует не болезнь, а только предрасположенность к ней.

Зрительные нагрузки

Близорукость все чаще поражает глазки школьников, студентов и любителей книг. Причина кроется в усиленной нагрузке на зрительный аппарат. Изначально пациент сталкивается с ложной миопией, но постепенно она перерастает в истинную. Также спровоцировать развитие аномалии могут:

  • Длительное нахождение за компьютером без перерывов и отдыха,
  • Чтение книг или журналов в слабоосвещенном помещении,
  • Продолжительная работа с мелкими деталями или объектами, расположенными на незначительном расстоянии от лица,
  • Нарушение дистанции между глазами и книгой или дисплеем,
  • Неверная организация рабочего пространства,
  • Неправильно подобранная мебель для ребёнка.

Нарушение кровоснабжения глаз

Проблемы с кровоснабжением зрительного аппарата могут стать причиной развития близорукости. Подобный сбой происходит в результате черепно-мозговых травм, отклонениях в работе сердечно-сосудистой системы. Падение остроты глаз диагностируется при неправильном кровообращении в сетчатой оболочке.

Нерациональное питание

Миопия (близорукость) 2 степени (средней)

Если в меню недостаточно витаминов и полезных микроэлементов, то глаза также не получают их в необходимом количестве. Это может привести к прогрессированию миопии. Введите в рацион как можно больше продуктов, содержащих хром, цинк, медь и т.д.

Неправильная коррекция зрения

Сильная или недостаточная коррекция отклонений в рефракции может увеличить степень миопии или спровоцировать прогресс аномалии. Однако, не стоит совсем игнорировать оптические изделия, главное, правильно их подобрать. А вот при ложной миопии от ношения линз и очков лучше отказаться.

Признаки заболевания

Основной симптом близорукости – падение остроты глаз. Часто недуг сопровождается диплопией и помутнением изображения.

Пытаясь рассмотреть удаленные объекты, человеку приходится щуриться, чтоб сфокусировать взор. Это приводит к быстрой утомляемости глаз. К тому же появляются дополнительные неприятные проявления, которые вызывают постоянное напряжение органа зрения:

  • Мигрень,
  • Косоглазие,
  • Резь,
  • Ослабление мускулатуры.
В конце рабочего дня близорукий человек ощущает жжение в глазах, ему кажется, что в око попало инородное тело. Очень часто наблюдается падение зрения в условиях слабой освещенности.

Влияние миопии средней степени на беременность и роды

Люди, страдающие от близорукости, имеют ослабленную сетчатую оболочку. Ожидание малыша счастье для каждой женщины, но оно способно вызвать дополнительное напряжение сетчатки. По этой причине при миопии девушка наблюдается у окулиста на протяжении девяти месяцев. На первом приёме врач тщательно анализирует состояние ока и его структуру. Если сетчатка истончена и присутствует риск ее разрыва или отслоения, то рекомендуется отказаться от естественных родов и остановиться на кесаревом сечении.

Правда, подобный совет врачи чаще всего дают при тяжелых формах заболевания. При обнаружении трещинок на сетчатой оболочке, их можно «запаять» лазером даже в процессе беременности. Процедура не оказывает вредного воздействия на будущую мамочку и её ребёнка.

Если близорукость не прогрессирующая, то лучше рожать самостоятельно. Окончательное решение принимают окулист и гинеколог. Помните о том, что при наличии деструктивных процессов в зрительном аппарате, лучше остановиться на кесаревом сечении, чтобы исключить риск развития серьезных осложнений, способных привести к потере зрения. Вернуться к оглавлению 

Миопия средней степени у детей

Миопия (близорукость) 2 степени (средней)

Аномалия часто диагностируется у малышей и подростков. Прогрессировать болезнь начинает с одиннадцати лет. Причиной может стать чрезмерное увлечение книгами, длительное нахождение за компьютером, неправильная организация рабочего пространства.

Недуг развивается примерно до двадцати двух лет, после чего темп падения остроты зрения заметно снижается. Детская миопия может спровоцировать косоглазие, и прочие серьезные последствия. Поэтому крайне важно обнаружить заболевание на ранней стадии, чтобы составить оптимальную схему терапии и избавиться от него без тяжелых осложнений для здоровья.

Берут ли в армию с миопией средней степени?

Близорукость на второй стадии не является серьезным основанием для того, чтобы потенциального защитника Родины признали негодным для военной службы. При обнаружении у призывника отклонения в рефракции до шести диоптрий ему выдают справку о том, что он «годен с ограничениями» и присваивают категорию Б-3.

Подобные отметки означают, что солдат будет проходить службу в определенных видах войск. К тому же у него будут ограничения по физической нагрузке. Конечно, в десантники такого защитника не примут, но служить в любом случае придется.

Ограничения

Пациенты, имеющие среднюю степень миопии, не могут заниматься определенными видами спорта, например, боксом, тяжёлой атлетикой, борьбой и т.д. Однако, не стоит полностью исключать из жизни физическую активность, поскольку часовое лежание на диване и пассивный режим дня, могут стать причиной прогрессирования недуга.

Миопам необходимо осторожно подходить к выбору профессии. Придется отказаться от должностей, связанных с длительной зрительной нагрузкой, например, швеи, программисты и т.д.

Диагностика

При подозрении на развитие близорукости необходимо в кратчайший срок пройти полноценное обследование. Изначально доктор проводит замер рефракции, анализирует состояние роговой оболочки, хрусталика и прочих структур глаза. Основные методы диагностики:

  • Ультразвуковое исследование зрительного аппарата,
  • Рефрактометрия. Процедура направлена на выявление степени рефракции,
  • Визометрия. Проводится для проверки остроты глаз,
  • Офтальмоскопия. Выявляет патологические процессы в сетчатой оболочке,
  • Скиаскопия. Помогает определить степень прогрессирующей близорукости.

По результатам проведенных обследований доктор ставит окончательный диагноз. Если выявлено отклонение от трёх до шести диоптрий пациенту выносят вердикт «близорукость 2 степени».

Как лечить миопию средней степени?

Терапия заболевания ведется по нескольким направлениям:

  • Подбор корригирующей оптики,
  • Назначение лечебных препаратов, витаминных комплексов,
  • Хирургическое вмешательство.

Очки и контактные линзы не устраняют недуг, но позволяют пациенту вернуться к полноценной жизни и четко видеть предметы, расположенные на удалении. Если вы хотите восстановить зрение на 100%, то без операции не обойтись. Наибольшим спросом пользуется методика LASIK.

Коррекция зрения

Миопия (близорукость) 2 степени (средней)

Подбирать и назначать корригирующую оптику должен только офтальмолог. Поэтому при появлении первых симптомов аномалии сразу отправляйтесь в клинику, а не в аптеку. Прежде чем выписать рецепт для очков или линз, доктор проведет ряд обследований, после чего составит оптимальный терапевтический курс и подберет оптику исходя из индивидуальных особенностей вашего органа зрения.

Для коррекции миопии используют рассевающие (минусовые) окуляры. Они смещают фокус таким образом, чтобы он попадал непосредственно на сетчатую оболочку. Очки не нужно носить постоянно, их надевают по мере необходимости. Например, при вождении автомобиля. Однако если отклонения в рефракции, превысили отметку в пять диоптрий, то оптику придется использовать постоянно.

Медикаментозная терапия

Лечение миопии средней степени невозможно без приёма лекарственных препаратов. Врач подбирает комплексную терапию, которая включает в себя применение глазных капель и витаминные курсы. Основное предназначение медикаментов – это расслабление мускулатуры органа зрения и укрепление стенок сосудов. Также препараты нормализуют кровообращение и улучшают состояние сетчатой оболочки.

Самое востребованное средство – это витаминный комплекс, в состав которого входят ретинол, тиамин, рибофлавин. Дополнительно доктор может прописать приём глюконата натрия, который способствует укреплению сосудистой системы и предотвращает гемартроз в сетчатку.

Для устранения ложной миопии применяют препарат «Око-плюс» или «Тропикамид». Однако использовать их нужно очень аккуратно, поскольку медикаменты могут спровоцировать повышение внутриглазного давления.

Вернуться к оглавлению 

Оперативное лечение

Чтобы блокировать развитие недуга проводят склеропластику. Процедура помогает укрепить склеру и предотвратить дальнейшее увеличение в длине глазного яблока. При этом имеющиеся отклонения в рефракции остаются. Повысить остроту зрения поможет коррекция лазером или кератопластика. При стационарной близорукости рекомендована рефракционная хирургия.

Лазерная коррекция зрения

Считается самым действенным способом избавления от миопии. Лазер снижает степень кривизны центральной части роговой оболочки, тем самым нормализуя фокусировку и восстанавливая остроту зрения. Данный тип коррекции применяют не только при слабой и средней степени близорукости, она может справиться даже с сильными отклонениями рефракции (до пятнадцати диоптрий).

Перед вмешательством пациента тщательно обследуют и проводят диагностические мероприятия, чтобы проанализировать состояние глазного яблока, роговой оболочки и хрусталика. Полученные данные заносят в компьютерную программу, которая в автоматическом режиме проводит подсчет мощности воздействия лазерной установки.

Весь процесс оперирования также контролирует компьютер, поэтому риск ошибки сведен к нулю. Лазерная коррекция занимает всего несколько минут, после процедуры пациент практически сразу отправляется домой. Зрение восстанавливается в течение десяти дней.

Упражнения

Миопия (близорукость) 2 степени (средней)

Гимнастика помогает нормализовать кровообращение глазной мускулатуры, повысить её тонус и устранить спазм глазодвигательных мышц. Простые упражнения приостанавливают деформацию ока и помогают частично восстановить остроту зрения. Чтобы гимнастика принесла результат, её необходимо выполнять регулярно.

В комплекс приёмов входит зажмуривание, круговые движения глазами, фокусировка взора попеременно на ближних и дальних объектах и т.п. Некоторые пациенты пытаются избавиться от недуга с помощью народных рецептов. Во многих из них в числе ингредиентов числится черника, грецкий орех, морковь. Например, черничный сок, разведенный водой в соотношении 1:2, рекомендовано закапывать в глаза после пробуждения.

Посмотрите полезное видео о лечении близорукости.

Чем опасна миопия средней степени?

Конечно, болезнь не несет угрозы жизни человека, но доставляет массу неприятных ощущений и дискомфорт. Ему приходится практически всегда носить контактные линзы или очки. Прогрессирующий недуг может перерасти в миопическое заболевание, провоцирующее отслоение сетчатой оболочки и прочие тяжёлые осложнения, вплоть до слепоты. Вернуться к оглавлению 

Профилактика

Лучшее средство для предотвращения заболеваний органа зрения – это дозирование нагрузки на глаза. Также свести к минимуму риск появления миопии помогут следующие рекомендации:

  • Соблюдайте гигиену зрения. Позаботьтесь о хорошей освещенности рабочей зоны, установите ПК на оптимальной дистанции от глаз,
  • Малышей приучайте держать книгу на расстоянии тридцать сантиметров от лица,
  • Через каждые полчаса работы за компьютером делайте пятиминутные перерывы, выполните простые упражнения или выйдите на свежий воздух,
  • Не читайте в движущемся транспорте, в положении лежа.
Соблюдение простых правил поможет сохранить здоровье глаз.

Заключение

Миопия – это заболевание, способное прогрессировать стремительными темпами. Из средней степени в тяжелую она может перейти всего за несколько лет. Поэтому уделяйте особое внимание своим глазкам, защищайте их от повышенной нагрузки. Однако если недуг вас уже настиг, не нужно паниковать, современная медицина способна в полном объеме восстановить остроту зрения, если к терапии приступить своевременно.

Из видеоролика вы узнаете дополнительные сведения о причинах и симптомах заболевания.

Вернуться к оглавлению 

что это такое, степени миопии, причины, симптомы и лечение

Миопия при ее прогрессирующем течении — заболевание очень серьезное, так как возникает множество осложнений, приводящих к инвалидности по зрению.

Причины и механизм развития

Близорукость может быть диагностирована в любом возрасте — от периода новорожденности, так называемая врожденная миопия, до старости (чаще всего развивается в результате ядерной катаракты). Наиболее часто диагноз «миопия» устанавливается в возрасте 10-12 лет и стабилизируется к 18-22 годам, что связано с завершением роста глазного яблока и организма в целом. Этот факт позволяет утверждать, что миопия — болезнь молодых.

Причина снижения зрения при близорукости не сложна в понимании: световой пучок, попадающий в глаз, должен оканчиваться в норме на сетчатке, но в результате удлинения глаза свет доходит до палочек и колбочек в рассеянном виде. Это приводит к тому, что при близорукости все изображения кажутся размытыми и нечеткими. Следовательно, чем больше растяжение и удлинение глаза, тем хуже видит человек.

Основные причины развития близорукости:

  • Наследственность. Еще в начале прошлого века учеными было доказано, что при наличии миопической рефракции у обоих родителей шанс развития близорукости у ребенка возрастает до 50%. Если миопия есть только у одного из родителей, болезнь развивается в 25% случаев. Идиопатическое (спонтанное) развитие близорукости у детей при отсутствии ее у родителей возникает лишь у 8% детей.
  • Перенапряжение глаз. Еще один доказанный фактор развития близорукости. Доказательством этому служит тот факт, что она чаще всего проявляется у детей школьного возраста по причине серьезных зрительных нагрузок во время учебного процесса.
  • Неправильная коррекция зрения или ее отсутствие. При первом выявлении миопии офтальмологи часто назначают курс консервативного лечения и выписывают очки, но многие дети не хотят их носить (чаще всего из-за того, что стесняются сверстников). Отсутствие коррекции ведет к дальнейшему перенапряжению цилиарной мышцы, нарушению работы хрусталика и прогрессированию близорукости.

Симптомы

Очень долгое время течение миопии идет бессимптомно. Но со временем изображения окружающего мира становятся размытыми, издалека становятся неразличимыми приближающиеся объекты и люди, приходится прищурится, чтобы увидеть лица людей или текст на доске.

Ухудшение зрения вдаль при близорукости

По той причине, что дети не в силах объяснить взрослым своих проблем и жалоб, родители должны внимательно отнестись даже к незначительным проявлениям. Часто в дошкольном возрасте дети начинают щуриться, подходят к телевизору ближе. В таких случаях следует сразу же обращаться к детскому офтальмологу.

Классификация

Болезнь, в зависимости от степени ухудшения зрения и нарастающих отрицательных диоптрий, имеет следующую классификацию:

В зависимости от клинического течения, бывает следующие виды близорукости:

  • Стационарная. В течение года не происходит ухудшения остроты зрения, не увеличиваются диоптрии. Такая форма не требует лечения.
  • Прогрессирующая. В течение года происходит увеличение длины глаза, и, следовательно, возрастают минусовые диоптрии более чем на 1,0D. Отсутствие лечения и коррекции зрения приводит к развитию миопической болезни и осложнений в дальнейшем.

По степени ухудшения остроты зрения различаются:

  • Миопия 1 степени. Острота зрения выше 0,5.
  • Миопия 2 степени. Острота зрения от 0,5 до 0,3.
  • Миопия 3 степени. Острота зрения от 0,3 до 0,05.
  • Миопия 4 степени. Острота зрения ниже 0,05.

Также иногда близорукость различают по времени возникновения:

  • Врожденная. Редкое, но опасное заболевание. В большинстве случаев дети с этим диагнозом становятся инвалидами детства, так как заболевание имеет быстропрогрессирующий характер и сопровождается множеством осложнений.
  • Приобретенная близорукость. Самая распространенная форма. Первые признаки заболевания появляются в школьном возрасте, а диоптрии редко превышают (-)5,0D.
  • Третий вариант миопии — так называемая «ложная» близорукость. Частое явление среди детей и подростков. Вызвано заболевание спазмом аккомодации, что связано с психосоматикой, стрессами, чрезмерной зрительной нагрузкой.

Диагностика

Лечением и диагностикой развивающейся близорукости занимается врач-офтальмолог.

Диагностика близорукости

Перечень обследования при миопии включает в себя:

  • Визометрию. Определение остроты зрения с коррекцией и без таковой.
  • Авторефрактометрию. Специальный метод диагностики близорукости, который определяет истинную рефракцию, то есть измеряет длину глаза инфракрасным лучом. Очень часто проведение этого обследования позволяет избежать неправильной тактики лечения, что особенно важно при ложной близорукости и астигматизме.
  • УЗИ глаза и осмотр глазного дна с помощью специальной линзы. Целесообразно при средней и особенно высокой степени миопии с целью выявления различных осложнений.

Осложнения

Так как при близорукости происходит удлинение глазного яблока, в результате этого наблюдается растяжение его задней части: сетчатки, сосудистой оболочки, склеры. Наиболее часто осложнения возникают при высокой степени миопии, но могут встречаться при средней и даже слабой.

Наиболее частые осложнения при близорукости:

  • Миопический конус. Изменения диска зрительного нерва в виде его продавливания кнаружи. Глазное яблоко при удлинении растягивает оболочки, которые тянут в свою очередь и диск.
  • Миопическая стафилома. Участок выпячивания задних оболочек глазного яблока, возникающий по причине слабости и перерастяжения склеры. Для сравнения можно представить себе футбольный мяч, который перекачали, и у него возникла грыжа. Очень часто стафиломы расположены в центральной части сетчатки. Их появление грозит стремительным снижением зрения, отсутствием полной коррекции и низким шансом на восстановления зрения по причине гибели нейроэпителия.
  • Периферическая хориоретинальная дистрофия. Частое осложнение, связанное с гибелью части клеток в результате нарушения трофики и дегенеративных изменений сетчатки. Это часто ведет к развитию отслойки сетчатки.
  • Отслойка сетчатки. Как и предыдущие осложнения, возникает в результате растяжения и истончения задних оболочек глаза. При отслойке сетчатки зрение быстро и безболезненно ухудшается, сперва появляются «молнии» и «искры» в глазах, далее — черные пятна. При осмотре офтальмолог видит сетчатку, ограниченную валом, которая может приобретать серый цвет, что говорит о нежизнеспособности клеток нейроэпителия. Отслойка сетчатки — самое тяжелое осложнение близорукости, которое часто ведет к необратимым изменениям и инвалидности.

Особенно серьезно стоит отнестись к миопии при беременности, так как предстоящие роды могут привести к значительному ухудшению зрения и даже к слепоте.

Лечение

Что делать, если вы заметили начальные признаки близорукости у себя или ребенка? Конечно, обратиться к врачу. Лечение миопии — очень сложное дело в практике офтальмолога. Так как причина близорукости — удлинение глазного яблока, повлиять на этот процесс практически невозможно. Поэтому основная задача офтальмолога — предотвратить прогрессирование болезни.

Консервативное лечение близорукости

На сегодняшний день не разработано единой схемы лечения миопии. Но, независимо от степени близорукости, назначается следующее лечение.

Медикаментозное

  • Ирифрин 2,5%. Этот препарат кратковременно расширяет зрачок и расслабляет цилиарную мышцу. Лечение проводится в течение месяца. Средство закапывают 1 раз на ночь в оба глаза.
  • Таблетки Стрикс или Витрум Вижн. Средства массовой информации представляют их как «витамины для глаз». На самом деле это БАДы. Назначают данные препараты длительным курсом, до 3 месяцев, по 1 таблетке 2-3 раза в день.
  • Капли Тауфон 4%. Также позиционируются как эффективный препарат при лечении всех глазных болезней. На деле является аминокислотой, которая благотворно влияет на обменные процессы в глазу.
  • Препарат Эмоксипин 1%. Действительно эффективное средство, имеющее большую доказательную базу. Воздействует на все структуры глаза, улучшая в них кровообращение, а также выводит токсичные вещества. Этот препарат может использоваться как в виде капель, так и внутримышечно. Парентеральное введение Эмоксипина показано при миопии 3 степени.

Физиотерапевтическое

Физиотерапия — эффективный метод лечения близорукости, но, ввиду длительности самих процедур, доступности только в специализированных медучреждениях, применяется редко.

Как лечить близорукость с помощью физиотерапевтических процедур:

  • Чрезкожная электростимуляция. Метод лечения, который заключается в воздействии электрического тока низкой интенсивности через кожу век на внутренние структуры глаза. Это значительно улучшает кровообращение сетчатки глаза и поступление питательных веществ, что предотвращает падение зрения.
  • Лечение инфракрасным лазером. Метод благоприятно воздействует на клеточные мембраны нейроэпителия, улучшает микроциркуляцию внутриглазной жидкости и кровообращение.
  • Магнитотерапия на глазные яблоки с Тауфоном.
  • Эндоназальный электрофорез. Через специальные электроды, пропитанные лекарственными растворами (Тауфон и Но-Шпа), которые вводятся в нос, пропускают электрический ток малой интенсивности. В результате этого лекарства поступают к заднему полюсу глаза.

Хирургическое

Как избавиться от близорукости раз и навсегда? С этим вопросом часто приходится сталкиваться практикующему офтальмологу. Ответ на него один: лазерная рефракционная операция. Процедура хоть и дорогостоящая, но ее результаты впечатляют. Лазерное лечение можно проводить при миопии от слабой (минус 1) до высокой степени (миопия (-)5,5D), даже с сопутствующим астигматизмом.

Лазерная коррекция зрения при близорукости

Но противопоказаний к проведению эксимер-лазерного лечения достаточно:

  • осложнения на сетчатке;
  • миопии больше (-)8,0D;
  • прогрессирующая миопия;
  • возраст до 18 лет;
  • период беременности и грудного вскармливания.

Очень часто при миопии 3 степени, особенно в зрелом возрасте, зрение ухудшается, когда возникает катаракта. Наличие помутнений в хрусталике, особенно в ядерных слоях, приводит к дополнительной миопизации глаза, то есть и без того высокие значения миопии увеличиваются, порой очень стремительно.

Как вернуть зрение, если в хрусталиках появились помутнения? Наиболее часто при развитии катаракты проводят хирургическое лечение — замену хрусталика. Данная операция в наши дни является рутинной. Расчет искусственного хрусталика проводится с учетом близорукости автоматически, и после проведенной операции нередко показатели становятся близкими к 0,8-0,9D особенно, если раньше было зрение (-)1,5D.

В домашних условиях

Еще один частый вопрос к окулисту: как лечить миопию в домашних условиях? Немаловажным фактором для предупреждения падения зрения является здоровое и полноценное питание с повышенным содержанием белка и кальция. В рацион должны входить красное мясо, курага, чернослив, молочные продукты, особенно творог.

Тренировка зрения в домашних условиях может проводиться с помощью зрительной гимнастики по Дашкевичу или Аветисову. Часто при проведении этих процедур происходит постепенное восстановление зрения. Упражнения способствуют укреплению глазодвигательных мышц, улучшению аккомодации, усилению циркуляции крови и внутриглазной жидкости.Гимнастика для глаз по Аветисову:

  1. Откинувшись на спинку стула, нужно сделать глубокий вдох, а потом, наклонившись вперед, сделать выдох. Это упражнение нужно выполнить 5 раз.
  2. В том же положении крепко зажмурить глаза, а потом открыть. Повторить 7-8 раз.
  3. Встать, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Повернуть голову вправо и посмотреть на локоть правой руки. Затем повернуть голову влево, посмотреть на локоть левой руки. Повторить упражнение 5-6 раз.
  4. Поднять глаза кверху, сделать ими круговые движения сперва по часовой стрелке, а потом против. И так 6-7 раз.
  5. Вытянуть руки вперед, посмотреть на кончики пальцев, далее поднять руки вверх на вдохе. В это время нужно следить глазами за руками, не поднимая головы. Опустить руки на выдохе. Повторить 5 раз.
  6. Сфокусировать зрение на дальнем предмете на 3-5 секунд. Потом перевести взгляд на кончик носа на 5 секунд. Как и все упражнения, это нужно повторить 7-8 раз.
  7. Закрыть глаза и массировать их кончиками указательных пальцев около 30 секунд.

Массаж глаз при параллельном проведении консервативного лечения дает очень хорошие результаты и нередко приводит к улучшению зрения. Массирующие движения улучшают биодоступность применяемых лекарственных препаратов, а также усиливают микроциркуляцию крови и внутриглазной жидкости.

Феномен пресбиопии

Часто после 45 лет диагностируется пресбиопия, или возрастная дальнозоркость. Это физиологический процесс, который вызывается возрастными изменениями цилиарной мышцы, хрусталика, стекловидного тела и сосудов. В результате ухудшается зрение вблизи, возникают трудности в прочтении мелкого шрифта. Пациенты жалуются, что их взгляд не может фокусироваться на ближних предметах. При этом могут наблюдаться близорукость и дальнозоркость одновременно. Подробнее о пресбиопии ?

Бифокальные очки при близорукости и дальнозоркости

Пациенты с этим заболеванием хуже видят как вдали, так и вблизи. Чаще всего им выписываются бифокальные очки с двойными стеклами, в которых верхнее предназначено для лучшего различения удаленных предметов, а нижнее — для работы вблизи.

Ношение контактных линз

В последние годы научные исследования в области офтальмологии сделали огромный шаг вперед. Одной из новейших разработок является изобретение мягких контактных линз (МКЛ). Их подбор не представляет особых сложностей для офтальмолога, особенно при наличии авторефрактометра.

Хотя очковая коррекция еще играет большую роль в жизни близоруких людей, ее все активнее вытесняют контактные линзы.

Преимущества контактных линз:

  • они незаметны;
  • позволяют вести более активный образ жизни;
  • оказывают лечебное влияние, останавливая прогрессирование близорукости;
  • их можно применять и при анизометропии (близорукость только на один глаз), и при миопии обоих глаз;
  • МКЛ не запотевают.

Недостатки контактных линз:

  • они дорогостоящие, что весьма заметно для семейного бюджета при ношении однодневных линз;
  • при нарушении правил использования могут привести к развитию конъюнктивита и кератита.

Клинический прогноз

Основная часть пациентов, которым еще в школьном возрасте был поставлен такой диагноз, живут с этим заболеванием без существенных проблем всю жизнь. Это в первую очередь касается пациентов с близорукостью слабой и средней степени.

При наличии миопии высокой степени часто развиваются осложнения, которые были описаны выше, и при отсутствии своевременного лечения нередко приводят к необратимым изменениям со стороны сетчатки. Это приводит к стойкому ухудшению зрению, восстановить которое уже не представляется возможным. В таких случаях врач-офтальмолог может предложить пациенту оформить инвалидность по зрению.

Профилактика

В связи с заметным ежегодным приростом близоруких детей основной задачей для родителей и педагогов является проведение предупредительных мер по развитию этого заболевания.

Профилактика близорукости

Основные профилактические мероприятия:

  • Обеспечить хорошее освещение. Источник света во время учебного процесса (или работы), должен находиться слева. Интенсивность света должна составлять не менее 60 люкс.
  • Шрифт в книгах или на мониторе компьютера должен быть достаточно крупным для предупреждения переутомления глаз.
  • Необходимо соблюдать правильную осанку. Запрещено читать или писать лежа. В последнее время очень распространено играть на телефоне или проводить всю ночь, лежа в темноте, в социальных сетях. Родители должны пресекать такие ночные развлечения детей.
  • Хорошие показатели по профилактике близорукости показали зрительные гимнастики, проводимые в начальных классах.
  • Занятия спортом и лечебной физкультурой (ЛФК). Особенно хорошие результаты в отношении зрения и здоровья в целом показывают такие виды спорта, как плавание и легкая атлетика. Занятия ЛФК противопоказано детям с миопией высокой степени, особенно при наличии осложнений, так как чрезмерные нагрузки могут привести к отслойке сетчатки.
  • Йога для глаз. Еще один альтернативный, но достаточно хороший метод для профилактики ухудшения зрения, так как человек, делающий упражнения из йоги, улучшает здоровье во всем организме. Большинство упражнений йоги для зрения заключаются в том, что глаза закрывают, полностью расслабляются, а потом «рисуют» глазами какие-нибудь символы. Движения головой во время этих занятий улучшают приток крови к головному мозгу и глазным яблокам, что улучшает зрение и способствует повышению трудоспособности.

Профилактические мероприятия необходимо проводить под периодическим наблюдением врача.

Если появились первые симптомы близорукости, следует как можно быстрее обратиться к офтальмологу. При выявлении миопии следует неукоснительно выполнять все назначения специалиста. Если выписаны очки, их надо обязательно носить, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.

Не нужно строить иллюзий, что если имеется средняя или, тем более, сильная близорукость, то после закапывания какого-нибудь «чудо-препарата» и ношения «очков с дырочками» зрение станет 100%. Длину глаза без хирургического вмешательства изменить невозможно. Любое назначенное лечение направлено в первую очередь на стабилизацию близорукости, но никак не на уменьшение диоптрий.

Полностью зрение восстанавливается консервативным путем только при ложной близорукости, после того, как снят спазм цилиарной мышцы. Истинная миопия обоих глаз лечится только хирургически. Не стоит пугаться лазерной коррекции зрения. Послеоперационные осложнения при современных методах хирургического лечения — явление крайне редкое.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о