Миопия у детей врожденная – Современные методы диагностики и лечения детской миопии — причины близорукости у детей

Содержание

Врожденная близорукость у детей

Нарушения зрения, как и множество других заболеваний, могут быть наследственными и приобретенными. Если причины ухудшения функционирования зрительных органов в течение жизни известны и понятны, то врожденная близорукость во многом представляет сложность для диагностирования и правильного лечения. Родителям важно знать, передается ли близорукость из поколения в поколение, как правильно провести диагностику и что необходимо предпринять, чтобы не допустить ухудшения зрения у своего ребенка.

Классификация близорукости

Миопия, или близорукость – это сложное нарушение работы зрительных органов, при которой человек может хорошо видеть предметы, расположенные вблизи от него, но плохо различает очертания тех, которые расположены дальше. Близорукость представляет собой аномалию рефракции, то есть преломления луча света, при которой изображение фокусируется не на глазной сетчатке, а перед ней. В основном миопия связана с изменением формы глазного яблока – оно вытягивается в длину. Именно такая особенность и вызывает те нарушения, благодаря которым и развивается наследственная близорукость. Большей частью она формируется в пубертатном периоде, когда ребенок активно растет, и дефекты формы и строения глаза особенно явно проявляются на фоне постоянно возрастающих нагрузок на зрение.

Оценивается близорукость по различным критериям: по состоянию, происхождению, степени интенсивности, качеству.

По состоянию миопия бывает следующих видов:

  1. Обычная.
  2. Прогрессирующая. Это может быть медленно развивающаяся форма близорукости, стабилизирующаяся при окончании роста организма подростка, или же злокачественная форма, при которой зрение падает стремительно, принося ухудшения, близкие к слепоте.

По качеству близорукость может быть такой:

  • Простая миопия, при которой у человека имеются лишь симптомы ослабления дальнего зрения.
  • Осложненная, при которой к ухудшению зрения добавляются нарушения состояния глазного дня, астигматизм, спазмы аккомодации и прочие нарушения, отягощающие состояние.

По интенсивности миопию принято делить на следующие виды:

  • Слабая, до 3 диоптрий.
  • Средняя, от 3 до 6 диоптрий.
  • Высокая, от 6 диоптрий и выше.

Чаще всего встречается близорукость слабой и средней степени у детей школьного возраста. Увеличенные нагрузки могут вызывать нарушения нормального зрения или провоцировать развитие заболевания.

По происхождению близорукость делят на такие виды:

  1. Врожденная.
  2. Наследственная.
  3. Приобретенная.

Здесь важно понимать разницу между врожденной и наследственной близорукостью.

Под наследственной миопией понимается склонность организма ребенка к этому состоянию зрения, а с врожденной близорукостью ребенок уже рождается на этот свет.

Причины возникновения врожденной близорукости

Обычная близорукость появляется как реакция органов зрения на различные изменения условий их функционирования. Это может быть наследственность, заболевания, переутомление, неправильное развитие, травмы и другие вмешательства.

Врожденная миопия у детей формируется в момент развития плода внутри организма матери. Это нарушение зрения может быть вызвано разнообразными наследственными патологиями, генетическими проблемами, заболеванием матери в первом триместре беременности, влиянием токсичных или отравляющих веществ, действием лекарственных препаратов, радиации, нехваткой кислорода у плода или его недоношенностью.

Современная медицина доказала, что все новорожденные имеют дальнозоркие глаза. Вызвано это анатомическими особенностями строения глаза младенца. Укороченная форма глазного яблока заставляет луч

Миопия у детей средней, слабой и высокой степени

Офтальмологи обеспокоены значительным падением зрения у детей школьного возраста. Сегодня миопия у детей – одно из самых распространенных глазных заболеваний. Причем врачи наблюдают, не только рост общего количества заболевших малышей и особенно школьников, но и значительное усложнение течения болезни, все чаще диагностируют тяжелую степень миопии и ее осложнения.

Что такое миопия?

Прежде всего, следует уточнить, что собой представляет детская миопия: это нарушение остроты зрения, при котором ребенок плохо видит предметы, расположенные далеко, но хорошо различает те, что находятся близко.

При рождении малыши получают запас дальнозоркости, они видят хорошо те предметы, что расположены далеко, но плохо различают объекты на расстоянии 20-30 см. Возникает дальнозоркость из-за небольших размеров глаза младенца (ось длиннее) у них изображение фокусируется за сетчаткой.

Новорожденные детки имеют дальнозоркость в пределах 3-3,5 Д. Переднезадняя ось их глазика составляет только 17-19 мм, в то время как у взрослого человека она — 24 мм.

Этот полученный от природы запас позволяет развиваться глазику без патологий и приблизительно к трем годом ось малыша уже составляет 23 мм, а к 10 годам ребенок имеет зрение равное 1.

Переднезадняя ось — это путь луча на сетчатку. При длине в 24 мм изображение, преломленное хрусталиком (рефракция), проецируется точно на сетчатку и человек видит четкую картинку. Если длина оси больше чем расстояние до сетчатки, то картинка окажется за ней, а если меньше нужного, что происходит при неправильной (аномальной) вытянутости глазного яблока, — то сфокусируется перед ней.

Чем больше нарушено соотношение рефракции и оси, тем более размыто очертание удаленных предметов. Малышу, чтобы их увидеть, нужно приблизить изображение (книгу, экран), нередко в таких случаях дети щурятся.

Миопию еще называют близорукостью, чтобы лучше увидеть предмет, его нужно придвинуть на более близкое расстояние.

Причины миопии у детей


Возникает возрастная близорукость из-за нарушения роста глаза. Слабые структуры глаза: сетчатка, склера приводят к тому, что глазное яблоко вытягивается и ось смещается. При более сильном вытяжении склеры сетчатка не выдерживает, и возникают осложнения: отслойка стекловидного тела, дистрофия, разрыв сетчатки, кровоизлияния.

Офтальмологи называют несколько причин детской миопии. И среди них есть такие, которые  можно предупредить.

Так, выделяют несколько причин.

  • Наследственную предрасположенность. Однако данная причина, не является обязательной для возникновения близорукости. При соблюдении ряда профилактических мер можно если не полностью избежать проблемы, то значительно снизить ее влияние на развитие малыша. Среди наследственных факторов буду миопия у одного или обоих родителей, а также недоношенность малыша.
  • Врожденную миопию. Этот вид болезни развивается во время внутриутробного периода и проявляется в первый год жизни, предупредить его сложно. Обычно он возникает при сахарном диабете, синдроме Дауна, врожденной глаукоме (но в это случае еще должна быть слабой сетчатка), врожденной катаракте, врожденных дефектах структур глаза (роговицы, хрусталика, сетчатки).
  • Приобретенная близорукость. Ее возникновение очень часто напрямую зависит от поведения взрослых. Чаще всего она возникает в результате одной или нескольких причин. Среди них окажутся:
  • Повышенная зрительная нагрузка. Слишком частые или длительные зрительные нагрузки от телефона, планшета, ноутбука, а также телевизора.
  • Несбалансированное питание, при котором организм малыша получает мало витаминов и микроэлементов.
  • Неправильная организация рабочего места школьника или же нарушение гигиены зрения.
  • Инфекционные болезни. Среди них окажутся такие сложные, как пневмония и такие обычные как грипп и ОРВИ.

Приобретенная миопия у детей чаще всего диагностируется в период обучения в школе. Это связывают со значительным увеличением зрительной нагрузки.

Виды и типы детской миопии

По степени уровня падения зрения различают:

  • Прогрессирующую форму, при которой зрения падает постоянно. Причем падение зрения до 1 Д в год обозначают как медленно прогрессирующую миопию, при падении свыше 1 диоптрии говорят о быстропрогрессирующей форме болезни. Падение начинается в 6 лет и чаще всего останавливается к 18-ти.
  • Не прогрессирующую – когда патология находится на одном уровне.

Если рассматривать по виду возникновения, то различают:

  • Физиологический вид, он возникает в период роста ребенка и, как правило, не прогрессирует.
  • Патологический – это собственно и есть болезнь, она прогрессирует и может привести к значительной потере зрения и даже инвалидности.
  • Лентикулярный вид возникает как следствие болезни (сахарный диабет, аномалии строения хрусталика, врожденная катаракта) в результате большей силы преломления хрусталика. Этот вид патологии возникает при применении некоторых лекарств.

По уровню прогрессирования различают 3 степени миопии:

  • При падении зрения до 3 диоптрий диагностируют слабую степень.
  • При коридоре от 3 до 6 Д – обозначают среднюю степень (собственно это миопическая болезнь).
  • Если уровень падения зрения выше 6 Д диагностируют высокую степень близорукости (эта степень часто является прогрессирующей).

Чаще близорукость развивается на обоих глазах. Бывает и так, что патологию обнаруживают только на одном глазу или на разных глазах она диагностируется в разной степени.

Диагностика болезни у деток до 3 лет

Первый осмотр малыша офтальмолог проводит в 3 месяца. В этот период обнаружить патологию родителям самостоятельно сложно, но опытный доктор сможет поставить правильный диагноз.

Доктор осмотрит глазное яблоко, его форму, положение, глубину, посмотрит фиксирует ли глаз малыша игрушки. Осмотр должен быть особенно тщательным при наличии врожденной предрасположенности: недоношенность, проблемы в родах, миопия у одного или обоих родителей, наличие других заболеваний.

Следующий осмотр грудничка проводится в 6 месяцев. При этом родители уже могут самостоятельно заметить нарушения зрения у малыша – глазики оба или один косят, но этот симптом проявляется не всегда.

Родителей должно насторожить желание годовалого малыша притянуть предметы, игрушки слишком близко к глазкам, низкие наклоны головы над листом с картинкой.

Тревожным симптомом будет появление косоглазия, в этом случае малыша нужно показать офтальмологу как можно скорее. Ведь чем, раньше начать лечить болезнь, тем больше вероятности сохранить ему зрение.

В этот период происходит окончательная постановка диагноза: врожденная миопия, независимо от причин ее возникновения.

Специалисты утверждают, что у деток до 3-летнего возраста высока вероятность развития миопии при больших зрительных нагрузках (телевизор, гаджеты) даже тогда, когда родители от этой патологии не страдают. В этот период особенно точно нужно придерживаться гигиены зрения.

В любом случае малышей следует показывать офтальмологу ежегодно, а при наличии нарушений зрения каждые полгода.

При обнаружении миопии деткам приписывают очки, которые призваны снизить нагрузку на глаза, но они не являются лечением и консервативную терапию.

Симптомы миопии у старших дошкольников

При возникновении подозрения на миопию у дошкольников проводят обследования, которые включат в себя:

  • Скиаскопию (теневую пробу).
  • Исследование при помощи линз (плюсовой и минусовой).
  • УЗИ глаза.
  • Определение присутствующего запаса аккомодации и объема.

При слабой миопии не требуется постоянное ношение очков. Однако они должны быть применены во всех случаях, предписанных доктором. Обязательными к выполнению являются все рекомендации доктора. Так как слабая степень может перерасти в среднюю, а затем в сильную.

Лечение комплексное, предполагает витаминную терапию, специальную гимнастику для глаз, соблюдение правил гигиены зрения и целого ряда ограничений. Для малышей с высоким уровнем миопии показано посещение специального детсада.

Если близорукость превышает 3 Д (диоптрии) нежелательно заниматься активными видами спорта.

Как обнаружить заболевания у школьников?

Врожденная миопия у детей школьного возраста, как правило, прогрессирует, что связывают с повышением нагрузок на зрение в период обучения.

Наряду с врожденными формами, в этот период возникает физиологический тип патологии. Так, при поступлении в школу диагноз: детская миопия ставят только 3% детей, а в выпускных классах количество подростков с патологией возрастает почти в 10 раз и составляет около 25–27%. Прогрессирующая миопия у детей – одно из самых распространенных глазных заболеваний школьников.

Наиболее часто обнаружение детской миопии происходит во время ежегодных профилактических осмотров.

Внимательные родители заметят, что их ребенок слишком близко располагает книги, тетради,  экран, телефон. Среди признаков миопии будут также частые моргания. При рассмотрении удаленных предметов такие дети щурятся. При средней и высокой степени нередко возникает косоглазие.

Не обнаруженная вовремя проблема, приводит к отставанию в учебе и, главное – к прогрессированию болезни, ухудшению зрения, а в самых сложных случаях – к инвалидизации.
Вылечить возрастную миопию нельзя, можно только остановить ее прогрессирование.

Профилактика миопии у детей в этот период выходит на первое место.

Методики обнаружения ложной миопии


В ряде случаев близорукость связана со спазмом аккомодации. При этом нарушение остроты зрения возникает как результат спазма глазной мышцы (аккомодационной). Такой тип миопии называют ложной.

Внимательные родители, обнаружив тревожные симптомы: прищуривание, приближение книги и тетради, экрана должны незамедлительно показать ребенка доктору. Для спазма аккомодации характерны также головные боли в области виска, резь в глазах, их покраснение.

Своевременное лечение снимет проблему, и зрение будет восстановлено. При диагнозе «ложная миопия» обязательна консультация невропатолога, так как данная проблема возникает из-за нервного перенапряжения, стрессовых ситуаций, у слишком впечатлительных деток, склонных к неврозам.

Терапия слабой и средней степени болезни

При обнаружении близорукости у ребенка сразу встает вопрос, как и что делать родителям?

В первую очередь им нужно показать ребенка офтальмологу, а затем неукоснительно следовать его указаниям.

При лечении детской миопии на первый план выходит остановка ее развития (или хотя бы замедление). Важно также предупредить осложнения, которые может вызвать заболевание.

Наиболее часто встречается миопия слабой степени (миопия 1 степени). При обнаружении снижения зрения до 3 Д ставят именно такой диагноз. В дальнейшем болезнь рассматривается, как слабо прогрессирующая, если в год зрение падает на 0,5 Д.

При таком диагнозе, производится подбор очков, которые нужно своевременно менять, чтобы не увеличивать нагрузку на глаза. С данной формой болезни постоянное ношение очков не требуется, но ребенка лучше посадить за первые парты.

Для деток более старшего возраста, возможно использование контактных линз, которые особенно показаны при наличии анизометрии (степень миопии на разных глазах отличается).

При врожденной форме болезни очки приписывают как можно раньше.

Существует еще несколько типов очков, призванных остановить падение зрения:

  • Ортокератологические (ночные). Это – не очки, а линзы, они используются для уплощения роговицы, что позволяет исправить рефракцию и зрение приходит в норму. Однако данный эффект держится только 24–48 часов, а затем процедуру нужно повторять.
  • Расслабляющие очки. Они имеют слабоположительные линзы и помогают отдохнуть глазным мышцам.
  • Лазер-вижн. Применяются для некоторого улучшения зрения вдаль, но само заболевание не лечат.
  • Специальные тренировочные очки. Они призваны укрепить аккомодационную мышцу.

Сегодня есть целый ряд специальных компьютерных программ, способствующих расслаблению аккомодации.

Мнение, что очки усиливают падение зрения в корне неверно, как и то, что способствует падению зрения чтение книг.

Книги, как и компьютер или экран телевизора вредны тогда, когда время, им уделяемое не контролируется, а чтение или просмотр (игра) проходят без соблюдения норм гигиены (освещенность помещения, расстояние до предмета, положение тела школьника).

Важным в лечении детской близорукости будет не только гигиена зрения, но и качество питания ребенка, особенно важно достаточное количество лютеина.

В лечении детей с миопией 1 степени применяется такой комплексный подход:

  • Подбор очков и их своевременная смена.
  • Специальные упражнения для глаз.
  • Соблюдение всех рекомендаций врача по гигиене зрения.
  • Сбалансированное питание с применением специальных витаминных комплексов.
  • Подбор зрительных нагрузок и отдыха с учетом болезни.

Миопия средней степени говорит о наличии собственно миопической болезни. При этом падение зрения происходит постоянно и превышает 0,5 Д в год. При миопии 2 степени возможны такие осложнения, как дистрофия кровеносных сосудов глаза, кровоизлияния в сетчатку и ее отслойка. Ребенок жалуется на мушки перед глазами, быструю утомляемость глаз и головную боль.

Здесь целесообразно назначать аппаратное лечение миопии, среди наиболее известных процедур будут: вакуумный массаж, использование инфракрасной лазерной терапии, процедуры с применением электростимулирующей аппаратуры.

Для лечения миопической болезни применяют препараты кальция и трентал, наличие дистрофии сетчатки предполагает применение Викасола, Эмоксипина, Дицинона и др.

При образовании патологических очагов применяют Лидазу.

При возникновении осложнений показано специальное медикаментозное лечение, лазерное лечение, в других случаях рекомендованы курсы витаминных комплексов.

Лечение тяжелой степени близорукости

Миопия высокой степени нередко требует оперативного вмешательства, которое носит название склеропластика. Она может проводиться двумя разными способами, но суть ее в том, чтобы укрепить заднюю стенку глаза и остановить растяжение склеры. Это позволит остановить болезнь, но не вылечит пациента.

Данная операция проводится только в тех случаях, когда нет осложнений со стороны структур глаза.

Чем поможет профилактика миопии?

Ученые утверждают, что начало болезни нередко связано с неправильным поведением детей во время школьных занятий, а также при просмотре телевизора, во время компьютерных игр.

При соблюдении простых правил можно если не избежать болезни, то значительно замедлит ее течение.

Врожденная близорукость (миопия) высокой степени у детей

Врожденная миопия – это нарушение формирования глазного яблока в период вынашивания малыша в утробе матери. Зачастую обусловливается преждевременными родами, перенесенными заболеваниями в первые три месяца беременности, гипоксией. Такое врожденное патологическое состояние глаз достаточно опасно, так как не дает правильно развиваться зрительному анализатору и влечет за собой отставание в общем развитии малыша. Не стоит путать врожденную и наследственную близорукость (передается от близких родственников), так как развиваются они по-разному.

Ранняя диагностика – важный этап в лечении

Врожденная близорукость

Врожденная близорукость

Дети рождаются дальнозоркими. Это связано с особенностями развития глазного яблока. После рождения оно имеет форму укороченного овала, что и приводит к тому, что световые лучи фокусируются за сетчаткой. Поэтому дальнозоркость невысокой степени у детей является нормой, которая должна полностью исчезнуть в дошкольном периоде.

При такой патологии, как близорукость с рождения, у ребенка глазное яблоко удлиненное.

Это приводит к тому, что фокус изображения сосредоточен в области перед сетчаткой. При дальнейшем развитии глазного яблока ситуация может усугубляться и близорукость прогрессировать.

Диагностика зрения у детей

Диагностика зрения у детей

Перед офтальмологами и родителями основная задача состоит в быстром выявлении такой патологии у детей.

Даже при слабой степени врожденной миопии при дальнейшем развитии ребенка, уже к первому году жизни могут развиться осложнения:

  • амблиопия;
  • косоглазие.

Такие патологические состояния глазной системы требуют куда более серьезной корректировки, усилий и времени для полного излечивания.

Понимая это, первый осмотр врача офтальмолога проходит еще в родильном отделении. Особое внимание уделяется деткам, которые имеют отягощённый анамнез и предрасположенность к заболеванию по наследственности. Но нередки случаи, что при этом врожденный дефект может быть не обнаружен. Поэтому родителям рекомендовано пройти полную диагностику зрительной системы ребенка с использованием специального оборудования. Нередки случаи, когда педиатры выявляют проблемы со зрением только в годовалом возрасте ребенка.

Причины появления врожденной патологии зрительной системы

Уже говорилось, что близорукость врожденного характера – это нарушение развития зрительной системы детей в период внутриутробного развития.

Как известно, вся беременность женщины разделяется на три основных триместра. Именно в первые три месяца закладываются все органы и системы малыша. Нередко этот период у женщины связан с ослабеванием иммунитета, что вызывает заболевания и переход хронических недугов в острый период. Часто незначительная простуда, перенесенная женщиной в первом триместре беременности, вызывает нарушения в развитии плода.

Нельзя отклонять и возможность возникновения врожденной близорукости как наследственную патологию. Это заболевание передается от ближних родственников.

Мальчик в очках с книгой

Мальчик в очках с книгой

Но есть некоторые отличия от врожденной миопии, которая имеет причину наследственности и близорукости, и той, которая развилась у малыша из-за его предрасположенности. Это разные вещи, и их следует различать.

  1. Наследственная близорукость дает о себе знать уже в течение жизни и провоцируется дополнительными факторами извне, например, зрительными нагрузками, неправильным освещением и т. д. При этом при взрослении и активном развитии всего организма, замечается ухудшение зрения (прищуривание при попытке рассмотреть предмет вдали, постоянное чувство жжения, рези в глазах). Заболевание не передается, но наследственность — одна из предпосылок для его развития.
  2. Врожденная близорукость наследуется как аутосомный доминантный признак. При этом у детей с такой патологией уже при рождении наблюдается неправильное формирование глазного яблока, что с возрастом только усугубляется.

Такое врожденное патологическое состояние зрительного анализатора требует постоянного контроля и своевременного лечения со стороны офтальмолога. Ребенка с врожденной близорукостью ставят на диспансерный учет.

Будет ли заболевание прогрессировать? Для детей при низкой или высокой степени врожденной миопии рекомендуют систематическое наблюдение за развитием заболевания. Как часто нужно это делать — определяет врач-офтальмолог после индивидуального осмотра. Именно по его результатам будет определяться и дальнейшее профилактическое лечение.

Миопия у детей

Миопия у детей

Нередки случаи, когда признаки врожденной близорукости определяются сразу в высокой степени. Долгое время считалось, что такой патологический процесс в зрительной системе новорожденного не склонен к прогрессированию. Но многочисленные исследования, проведенные врачами-офтальмологами, доказали обратное.

Близорукость врожденного характера имеет склонность к прогрессированию, и без должного лечения и внимания на проблему очень скоро качество зрения ребенка уменьшится, а миопия из низкой степени приобретет характеристики высокой.

Профилактические и терапевтические мероприятия

Для детей, у которых обнаружены нарушения в развитии зрительной системы, следует постоянно находиться на контроле у врача-офтальмолога.

Пока недуг не прогрессирует, а близорукость не стала высокой степени  (более 6 диоптрий), основные мероприятия направлены на остановку возможного ухудшения состояния маленького пациента, уменьшения возможности развития сопутствующих заболеваний зрительной системы (косоглазие и амблиопию).

Близорукость

Близорукость

Следует понимать, что глазное яблоко развивается, растет и изменяет свою форму вместе с малышом, поэтому нередко возникает и ухудшение состояния.

Особенно это важно, если близорукость имеет наследственную причину от ближайших родственников и сочетается с врожденными факторами. Здесь вероятность прогрессирования очень велика.

Комплекс мероприятий, который не допустит осложнений и развития миопии высокой степени у ребенка, включает в себя такие составляющие.

  1. Общие профилактические мероприятия. Здесь подразумевается внимательный подход к питанию ребенка. У таких детей должно быть достаточное поступление в организм всех необходимых витаминов и минералов. Кроме этого, важны и постоянные прогулки на свежем воздухе, контроль над зрительными нагрузками.
  2. Медикаментозная терапия. Она назначается офтальмологом определенными курсами. В основе лежат лекарственные препараты, действие которых направлено на расслабление глазных мышц, предупреждение или снятие образовавшихся спазмов аккомодации.
  3. Специальная глазная гимнастика. Она рассчитана для пациентов старшего возраста, но некоторые ее элементы можно проводить и для маленьких детей, заставляя их двигать глазками на звук погремушки.

Такие мероприятия оказывают хорошее профилактическое действие и легкий лечебный эффект. Для более старшего возраста офтальмолог выписывает обязательную коррекцию зрения с помощью очков или контактных линз (последние используются редко для детей).

Мальчик в очках за ноутбуком

Мальчик в очках за ноутбуком

При слабой миопии очки носят только при прогулках, где возникает необходимость смотреть вдаль, при средней и высокой степени близорукости они могут быть выписаны доктором для постоянного ношения.

Все глазные капли для лечения близорукости должны быть назначены врачом, который берет во внимание степени развития заболевания, особенности ребенка и возможные сопутствующие глазные заболевания.

Если у малыша выявлены параллельные недуги, которые могут снизить качество его зрения, то нередко офтальмологи направляют таких детей на дополнительное консультирование врача-невропатолога, эндокринолога и т. д.

Они могут назначить ряд своих исследований. Нередко врожденная детская миопия становится причиной неврологических заболеваний, проблем с кровообращением и сосудами шейного отдела. А это требует более конкретного изучения и корректировки лечения со стороны узкого специалиста.

Если эта причина врожденной патологии зрительной системы подтвердится, то назначают ряд физиотерапевтических процедур:

  • массаж воротниковой зоны;
  • занятия лечебной физкультурой.

Операция при близорукости

Операция при близорукости

Но бывают случаи, когда для ребенка с врожденной близорукостью недостаточно предпринятых интенсивных мероприятий. Это зачастую становится причиной того, что для коррекции зрения назначают хирургическое решение проблемы.

Явными показаниями для этого будут:

  • быстрый рост близорукости и стремительное приближение к высокой степени;
  • патологические изменения глазного яблока, которое подтверждается результатами УЗИ обследования.

В результате проведения оперативного вмешательства (склеропластики) удается остановить или замедлить развитие процесса ухудшения зрения. Если патологическое изменение качества зрения наблюдается на обоих глазах, то операцию проводят на каждом зрительном органе отдельно с интервалом не менее 3 месяцев.

Врожденная миопия (близорукость): степени, особенности и лечение

К серьезным заболеваниям в области офтальмологии относится врожденная миопия, которая появляется из-за удлинения глазного яблока ребенка в период его внутриутробного развития. Наследственный фактор играет важную роль при диагностировании офтальмологической болезни. Передача близорукости врожденной очень часто происходит от родителей к детям в случае, если один из них является носителем болезни.

Беременная женщина

Миопия бывает врожденной

Обычно малыши отличаются дальнозоркостью. Прохождение проекции световых лучей за пределами сетчатки обуславливается короткой осью детских глаз. Со временем такая особенность зрительной системы, которая считается возрастной нормой у маленьких детей, проходит. А при врожденной миопии у грудничков глазное яблоко отличается удлиненной формой и обуславливает падение световых лучей перед сетчаткой. Офтальмологическая патология считается опасным нарушением при функционировании органов зрения, негативно отражается на общем самочувствии, развитии ребенка. Родителям, столкнувшись с такой проблемой, важно знать о возможностях проведения лечения, получения положительных результатов после его проведения. Интересным является факт, что люди с миопией не испытывают неудобств при рассмотрении предметов на близком расстоянии.

Причины врожденного патологического состояния глазных яблок

Определяющую роль в развитии врожденной офтальмологической патологии у новорожденного ребенка играет наследственность. Среди основных факторов нарушения развития глазного яблока, появления его видоизмененной удлиненной формы во время внутриутробного нахождения плода отмечают:

Женщина в очках

Также миопия передается по наследству и развивается уже в утробе матери, если это заболевание есть у кого-то из родителей

  • наследственную предрасположенность, как ключевой фактор проявления болезни у малышей в утробе матери;
  • рождение ребенка на свет раньше назначенного срока;
  • гипоксия, как одна из причин патологии;
  • развитие хронических, инфекционных, вирусных болезней у будущей матери на протяжении первых 12 недель беременности.

Получение в наследство такого недуга происходит как аутосомно-доминантный признак. Наличие миопии у родителей ребенка вполне достаточно для того, чтобы офтальмологическая патология смогла развиться у плода. До рождения малыша болезнь поражает систему глаза, а также приводит к прогрессированию заболевания. После появления ребенка на свет его внимательно осматривают и напоминают родителям об обязательном визите к врачу через 2-4 месяца. В таком возрасте появляется возможность определить наличие врожденной близорукости.

Особенности и основные признаки болезни

При диагностировании миопии у новорожденных детей отмечают стабильное ее течение. Прогрессирование патологического процесса исключать нельзя. Дети с врожденной близорукостью нуждаются в постоянном внимании врачей. Родителям необходимо помнить, что регулярное обследование ребенка предоставляет возможность наблюдать заболевание в динамике. Своевременное проведение оптической коррекции позволит предупредить его прогрессирование. Миопия врожденная и приобретенная отличается определенными признаками без явно выраженной клинической картины. Среди симптоматики патологического состояния глазного яблока, независимо от времени его образования, необходимо отметить:

  • появление прищуривания у детей;
  • снижение остроты зрения вдаль;
  • появление чувства зуда и рези в глазах;
  • стремление у детей приблизить ближе к глазам игрушки, предметы, книги;
  • появление расходящегося косоглазия у малышей 6-ти месячного возраста;
  • повышение частоты морганий век у маленьких детей;
  • заметное проявление быстрой усталости зрительного аппарата.

Дети не могут жаловаться родителям на плохое зрение из-за отсутствия понимания разницы между хорошими и плохими его показателями. В связи с этим, взрослые обязаны постоянно наблюдать за поведением ребенка, его осанкой, а также определять причины его беспокойства. При обнаружении головных болей, натирании глаз, частом моргании век, рекомендуется незамедлительно обращаться к офтальмологу. Он сможет диагностировать патологию, выявить степень поражения глазного яблока, а также назначить правильное лечение. Своевременное определение болезни, постоянное наблюдение у врача предоставляет возможность исключить серьезные осложнения, прогрессирование заболевания, а также инвалидность ребенка. Лечение болезни на ранней стадии ее развития позволяет получать ожидаемый положительный результат.

Степени выраженности врожденной офтальмологической патологии

Врожденная миопия, как и приобретенная близорукость, бывает прогрессирующего и не прогрессирующего типа. По степени выраженности болезни различают:

Миопия

Миопия бывает двух типов прогрессирующая и не прогрессирующая

  • слабую миопию при показателе остроты зрения до 3 D;
  • среднюю миопатию при показателе остроты зрения, находящегося в пределах от 3 до 6 D;
  • сильную миопатию при показателе остроты зрения свыше 6 D.

Высокая степень выраженности патологии детей может приобретать показатели остроты зрения, в пределах от 15 до 30 D.

Вероятность прогрессирования и эффективность лечения болезни

Систематическое наблюдение офтальмолога после диагностирования врожденной миопии, основанной на фокусировании световых лучей перед сетчаткой глаза вследствие удлиненного глазного яблока, является обязательным условием предупреждения серьезных осложнений, непоправимых последствий. Во избежание прогрессирования патологии врач назначает регулярные плановые осмотры маленьких пациентов. Они необходимы для определения динамики течения болезни. Результаты медицинской статистики ложатся в основу прогноза, а также курса лечения заболевания. Обычно врожденная близорукость развивается с высокой степенью выраженности патологии. Каждый офтальмолог констатирует печальный факт, что наследственное и приобретенное удлинение оси глазного яблока в детском возрасте вылечить невозможно. Родители постоянно должны контролировать регулярность посещений окулиста. В период роста ребенка отмечают изменение органов зрения. Во избежание усугубления болезни назначается курс медикаментозной терапии, ношение очков. Лечение близорукости у человека в детском возрасте преследует несколько целей. К ним относятся:

Мальчик на приеме у офтальмолога

В детском возрасте также применяется коррекция очками

  • предупреждение прогрессирование офтальмологической патологии;
  • исключение развития сопутствующих нарушений зрительного анализатора в виде проявления аномалий и амблиопии;
  • профилактика осложненной миопии;
  • проведение коррекции детского зрения, чтобы ребенок хорошо мог видеть окружающий мир в очках.

Величина стандартного показателя прогрессии недуга, который может развиваться во время беременности, составляет 0, 5 D за год. Печальная статистика указывает, что при отсутствии медикаментозной терапии, коррекции зрения, профилактических мер следует ожидать сильного усугубления болезни, стремительного ухудшения ситуации до наступления совершеннолетнего возраста.

Важность раннего диагностирования врожденной глазной патологии

Своевременное обнаружение врожденной близорукости, позволяя избежать серьезных нарушений зрительных функций, относится к главной задаче врачей. Сложность ее выполнения основана на отсутствии ярко выраженной симптоматики патологии. Редко удается в роддоме определить недуг, развившийся в материнском чреве. Через три месяца диагностирование видоизмененной формы глазного яблока становится уже возможным. Позднее обнаружение врожденной миопии приводит к развитию серьезных нарушений в работе зрительной системы: косоглазию и амблиопии. Ее развитие обуславливает резкое падение остроты зрения, не поддающееся корректировке.

Лечение миопии

Устранение офтальмологической патологии, основанной на появлении удлиненного глазного яблока, а также фокусировании лучей света перед сетчаткой, невозможно по причине отсутствия эффективных способов лечения этой болезни. Все используемые методы решения проблемы направлены на предупреждение прогрессирования заболевания. Среди них отмечают:

  • применение лекарственных препаратов, улучшающее аккомодацию, снижающее глазное давление;
  • хирургические операции, укрепляющие склеры глаз;
  • использование контактных линз, очков, позволяющих проводить коррекцию зрения у больных детей;
  • лазерная терапия, улучшающая функции аккомодации;
  • вакуумный массаж, стабилизирующий гидродинамику зрительного аппарата, улучшающий кровообращение, работу цилиарной мышцы;
  • электростимуляция, стабилизирующая проводимость глазных нервных импульсов, основанная на использовании электрического тока небольшой интенсивности.
Мальчик в очках

Для того, чтобы выявить миопию у ребенка на ранней стадии, регулярно посещайте офтальмолога

Создание лечебной программы для каждого ребенка создается врачом индивидуально. Критерием выбора считается возраст ребенка, его состояние здоровья и психоэмоциональный статус. Серьезное отношение к лечебному процессу, регулярные осмотры врача являются залогом положительного решения проблемы и помощи ребенку стать полноценным членом общества, не позволяя развиться прогрессированию офтальмологической патологии.

Doc

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о