Начальная стадия коньюктивита – причины развития, виды и формы патологии, специфические симптомы и диагностика, лечение препаратами и народными средствами, меры профилактики

Содержание

Конъюнктивит. Виды, особенности протекания болезни и основные методы лечения.

КонъюнктивитКонъюнктивит

Конъюнктивит представляет собой образование воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза. Его возникновение не связанно с возрастными особенностями организма, но напрямую зависит от воздействия факторов окружающей среды. В некоторых случаях болезнь может быть заразна. Она имеет широкую классификацию, отчего иногда возникают сложности во время диагностики и лечения.

Код по МКБ-10

Конъюнктивит (h20).

Исключен: кератоконъюнктивит (h26.2).

Причины развития конъюнктивита

Конъюнктивит может развиваться на фоне таких зрительных нарушений, как астигматизм, дальнозоркость и близорукость. Неправильное использование контактных линз тоже приводит к его появлению. Кроме того, конъюнктивит может стать последствием таких факторов:

  • Аллергическая реакция организма.
  • Инфекции вирусного типа (корь, грипп, краснуха и другие).
  • Инфекции бактериального происхождения (гонококки, пневмококки и тому подобное).
  • Грибок, поразивший зрительные органы (споротрихоз, кандидоз и прочее).
  • Заболевания аутоиммунного характера (псориаз, подагра и так далее).
  • Травмирование зрительных органов.
  • Воздействие бытовой химии.

Воспаление конъюнктивы может возникнуть если потереть глаза грязными руками или не соблюдать правила личной гигиены. Недостаток витаминов, переохлаждение или долгое воздействие на глаза ультрафиолетовых лучей тоже может стать толчком к его развитию.

Классификация конъюнктивита

Конъюнктивит – это заболевание, которое имеет обширную классификацию. За ее основу берут разные признаки. Если говорить о локализации поражения, выделяют такие виды воспалительного процесса:

  • Блефароконъюнктивит. Одновременно поражаются конъюнктива и веки.
  • Кератоконъюнктивит. Воспаление распространяется на конъюнктиву и роговицу.
  • Эписклерит. Характерная особенность такого воспаления состоит в отсутствии выделений из глаз (в том числе и слез).

Стоит отметить, что на сегодняшний момент кератоконъюнктивит в международной классификации болезней выделен в отдельную категорию.

В интернете дают такую характеристику некоторым видам конъюнктивита:

КонъюнктивитКонъюнктивит

Исходя из этого комментария можно судить о степени тяжести и последствиях заболевания.

В соответствии с сопутствующими симптомами выделяют такие формы конъюнктивита:

  • Катаральная.
  • Фолликулярная.
  • Сосочковая.
  • Пленчатая.
  • Геморрагическая.
  • Смешанная.

Остановимся на симптоматике разных форм заболевания подробнее.

Симптомы конъюнктивита

Наблюдая за симптоматикой, врач проводит диагностику и назначает лечение. Его выводы основываются на данных этой таблицы:

Вид конъюнктивита Симптоматика заболевания
КатаральныйЧрезмерная выработка жидкости слезными железами
ФолликулярныйКонъюнктива разрыхляется, на ней образуются миллиметровые возвышенности из скоплений лимфоцитов (фолликулы)
СосочковыйИз-за неправильного ношения контактных линз на конъюнктиве возникают образования в виде сосочков, что и приводит к раздражению
ПленчатыйНа поверхности глаза появляется плотная пленка, которая влияет на качество зрения
ГеморрагическийПод конъюнктивой образуются кровоизлияния
СмешанныйСочетает в себе симптоматику нескольких форм заболевания

 

Слизистые оболочки глаза во время конъюнктивита пересыхают, когда человек спит. Поэтому по утрам ему трудно открыть глаза. Воспалительный процесс может сопровождаться зудом, жжением, чувством инородного тела в глазу. Круговая мышца глаза при этом сокращается в произвольном порядке (блефароспазм) и зрительные органы становятся чрезмерно чувствительны к яркому свету.

Этапы развития конъюнктивита

КонъюнктивитКонъюнктивитВыделяют несколько этапов развития болезни, на основе которых создается классификация конъюнктивита:

  1. Конъюнктивит острого типа. Болезнь легко распознать. Пациент испытывает дискомфорт (зуд, жжение, слезотечение). Качество зрительных функций значительно снижается. Причиной воспаления чаще всего становится инфекция. Очень часто в качестве сопутствующих симптомов наблюдаются насморк, повышение температуры тела, покраснение глаз и отеки век.
  2. Подострый конъюнктивит. Переходная стадия заболевания.
  3. Хроническое проявление болезни. Симптоматику трудно проследить, но она проявляется долгое время. Это может быть покалывание в глазах, чувство инородного предмета, незначительное покраснение или помутнение роговицы. При этом проявление симптомов усиливается если помещение плохо освещено.
  4. Рецидив заболевания. Характеризуется периодичностью появления.

Если говорить о подостром конъюнктиве, то его симптоматика выражена столь же слабо, как и в случае с хроническим. Иногда воспаление захватывает и участки роговицы, в результате чего развивается кератит.

Диагностика конъюнктивита

Прежде чем перейти к исследованиям, офтальмолог выслушивает жалобы пациента. На их основании он определяет схему диагностики и делает выводы об обстоятельствах, подтолкнувших к образованию воспаления. Далее назначаются такие клинические исследования:

  • Определение наличия хламидийного возбудителя. Для этого используется методика РИФ – реакция имуннофлюоресценции.
  • Выявление присутствия инфекции. Исследование, проводимое в этих целях, называется ПЦР – полимеразная цепная реакция.
  • Наблюдение за бактериальными телами и их реакцией на реагенты препаратов. В этих целях проводится микроскопическое исследование мазков-отпечатков.
  • Проведение проб на аллергическую реакцию.
  • Биомикроскопия глаза. Позволяет определить локализацию воспалительного процесса.

В некоторых случаях к работе с пациентом привлекаются специалисты, не относящиеся к офтальмологии. Это аллерголог, инфекционист, отоларинголог и врачи других профилей.

Методы лечения конъюнктивита

Схема лечения воспаления конъюнктивы зависит от стадии, вида заболевания и его возбудителя. Поэтому самостоятельные попытки избавиться от недуга не приведут к должному результату. Общим требованием во время обнаружения конъюнктивита любой формы является категорический запрет на использование каких-либо повязок, располагаемых на больном глазу.

Рассмотрим несколько схем лечения конъюнктивита:

  • Вирусный. Воспаление снимается с помощью искусственной слезы и компрессов. Если возбудителем болезни стал вирус герпеса, назначается Ацикловир. В случае распространения бактерий используются антибактериальные капли. При любых обстоятельствах применяются средства на основе интерферона.
  • Бактериальный. Назначается местное применение мазей и каплей, содержащих антибиотики.
  • Аллергический. В основе лечения лежит использование антигистаминных препаратов. Они препятствуют распространению воспаления. Если болезнь протекает тяжело, больному назначаются лекарственные средства местного действия, которые состоят из интерферона, гормонов или димедрола. В целях снятия дискомфортных ощущений используется искусственная слеза.

Во время болезни нужно уделить особое внимание личной гигиене, а именно пользоваться отдельным полотенцем. Также не желательно трогать глаза руками, чтобы не усугубить воспаление.

Пользователи интернета не упускают случая порекомендовать полюбившиеся им средства против конъюнктивита:

Конъюнктивит

Конъюнктивит

КонъюнктивитКонъюнктивит

Этапы лечения

Быстро и эффективно справиться с конъюнктивитом поможет соблюдение такой последовательности в лечении:

  1. Блокирование болевого синдрома с помощью таких анестетиков, как Лидокаин, Пиромекаин, Тримекаин.
  2. Очищение глаз от загрязнений и выделений. Для этого используются антисептики (борная кислота, зеленка, марганцовка).
  3. Применение антигистаминных и противовирусных препаратов, антибиотиков.
  4. Снятие воспаления и зуда с помощью противовоспалительных средств, например, Супрастина.
  5. Использование заменителей натуральной слезы с целью снижения риска развития синдрома «сухого глаза».

Наряду с основным лечением можно использовать народные средства. Это могут быть отвары на основе ромашки, тысячелистника и лаврового листа. Однако перед их применением нужно убедиться в отсутствии аллергии и посоветоваться с врачом.

Возможные последствия и осложнения

Конъюнктивит приводит к нежелательным последствиям в случае, если пациент игнорирует наставления врача или затягивает лечение. При этом осложнения связаны с формой заболевания. Чаще всего встречаются такие случаи:

  • Хламидийный конъюнктивит. Может привести к деформации век, неправильному росту ресниц или их выпадению.
  • Аденовирусная форма заболевания. Напоминая о нем, роговица может остаться мутной.
  • Болезнь герпетического типа
    . Вызывает образование рубцов на слизистой оболочке глаза.
  • Воспаление вирусной природы. Приводит к образованию инфекции и последующему развитию кератита.

Острое заболевание может стать хроническим. Это приводит к рецидивам заболевания, сопутствующими признаками которых становятся язвы и эрозии.

Профилактика конъюнктивита

Чтобы свести к минимуму риск развития воспаления конъюнктивы стоит придерживаться некоторых правил:

  1. Не забывайте про личную гигиену: не пользуйтесь чужими полотенцами, косметикой, носовыми платками; умывайтесь после посещения бассейна; не трогайте глаза грязными руками.
  2. Уделите внимание рациону питания. В нем должно содержаться достаточное количество витаминов и питательных веществ.
  3. Постарайтесь не контактировать с больными людьми.
  4. При работе на вредных предприятиях пользуйтесь защитными очками.
  5. Как можно чаще проводите влажную уборку в помещении.

О том, насколько помогают меры профилактики, можно судить из этого комментария:

КонъюнктивитКонъюнктивит

При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу. В этом случае вы получите своевременное лечение и оградите себя от возможных последствий конъюнктивита.

 

Острый конъюктивит — причины, симптомы и лечение

Острый конъюнктивит представляет собой воспалительное поражение конъюнктивы – слизистой оболочки глаз. В зависимости от провоцирующего фактора выделяют целый ряд разновидностей патологии. Они сопровождаются характерными симптомами и нередко приводят к неприятным последствиям для здоровья.

Суть патологии

Суть патологии

Конъюнктива представляет собой слизистые покровы органа зрения. При воспалительном поражении этой части глаз развивается конъюнктивит. Острая форма заболевания имеет стремительное развитие. В большинстве случаев она возникает внезапно и сопровождается явно выраженными симптомами.

Для всех видов острого конъюнктивита характерны экссудативные выделения из глаз, ощущение зуда, гиперемия слизистых покровов, раздражение. В некоторых ситуациях увеличивается температура тела, возникает чувство чужеродного объекта в глаза.

Иногда недуг вызывает головные боли и чрезмерную утомляемость глаз. У человека возникает сильная слезоточивость, он болезненно реагирует на яркое освещение. При подостром конъюнктивите возникают менее заметные симптомы.

Стоит учитывать, что признаки недуга могут присутствовать все одновременно или возникать частично. Подобные проявления присутствуют в течение всего периода развития недуга.

Причины

К развитию патологии приводят самые разные факторы. Причиной аденовирусного конъюнктивита становится аденовирус. В этом случае заразиться можно воздушно-капельным путем. Аллергическая форма недуга является реакцией на воздействие аллергенных факторов. К бактериальному заболеванию приводят патогенные микроорганизмы – стрептококки, стафилококки и т.д.

Также существует бленнорейнаяБленнорейная форма заболевания форма заболевания, которая характерна для новорожденных детей. Провоцирующим фактором выступают гонококки. Патология развивается у ребенка вследствие заражения от больной матери. Это происходит во время родов.

Вероятность развития острой формы заболевания увеличивается под воздействием таких факторов:

  1. Переохлаждение или перегревание организма;
  2. Ослабление иммунной системы;
  3. Пребывание в местах массового скопления людей;
  4. Нахождение в условиях жаркого климата;
  5. Очаги хронической инфекции;
  6. Нехватка витаминов;
  7. Продолжительное раздражение слизистых покровов глаз – к ним относят влияние дыма, химических элементов, пыли.

Классификация

Существует несколько разновидностей острой формы заболевания. Для каждой из них характерны определенные симптомы и особенности:

  • Гнойный. Патология связана с проникновением в глаза инфекционных агентов или бактериальных микроорганизмов. При их активном размножении наблюдается выработка гнойного секрета. Практически всегда такой конъюнктивит поражает оба глаза, причем это может происходить с интервалом в 2-3 суток. Для этой формы недуга характерны ключевые симптомы острого процесса. Дополнительно происходит склеивание вен и наблюдаются слизистые выделения из глаз.
  • Атопический. В отличие от остальных разновидностей, эта форма конъюнктивита имеет сезонный характер. Она проявляется в весенне-летний период в форме аллергии на цветение трав и деревьев. Также причиной недуга может стать ультрафиолетовое излучение. В этой ситуации на первый план выходят такие признаки, как гиперемия слизистых покровов, слезоточивость. Человек не может контролировать эти проявления.
  • Бактериальный. К развитию болезни приводит проникновение бактериальных микроорганизмов в глаза. В ходе прогрессирования аномалии можно увидеть появление непрозрачного секрета. После сна веки сильно склеиваются. Остальные симптомы ничем не отличаются от проявлений других форм конъюнктивита.
  • Катаральный. Эта форма болезни поражает эпителий и иные поверхностные структуры зрительного органа. Прежде всего при ее возникновении у человека появляется светобоязнь. Через несколько суток появляются выделения. По мере развития болезни секрет приобретает более густую консистенцию. В отдельных ситуациях слизь становится более мутной и формирует густые комки, которые скапливаются в уголках.
  • Инфекционный. Данная разновидность патологии становится результатом поражения конъюнктивы патогенными бактериями. В такой ситуации к ключевым возбудителям относят стрептококки, стафилококки. Причиной могут стать и пневмококки. Характерной особенностью недуга является острый болевой синдром в глазах и густой слизистый секрет.

Существует несколько разновидностей

Симптомы

Большинство разновидностей острого конъюнктивита имеет стремительное развитие. Иногда первые признаки недуга возникают через несколько часов после инфицирования. Обычно больной с утра не может открыть глаза, поскольку у него слипаются веки.

Для инфекционного конъюнктивита характерны такие признаки:

  1. Вначале воспалительный процесс поражает один глаз, затем – второй;
  2. У человека возникает ощущение чужеродного объекта;
  3. Веки становятся интенсивного красного цвета;
  4. Наблюдается отечность и гиперемия конъюнктивы;
  5. Сильная слезоточивость сменяется чрезмерной сухостью;
  6. Даже при маленьких нагрузках глаза сильно устают;
  7. Нагрузки на небольшие сосуды приводят к появлению кровоизлияний;
  8. Глаза становятся слишком чувствительными к яркому освещению, ветру, пыли.

Помимо перечисленных симптомов острого конъюнктивита, у человека возникает выраженный зуд, боль, выделения из глаз. Секрет может быть прозрачным или желтоватым. Иногда он даже приобретает зеленый оттенок. На глазах появляются корочки.

Степень запущенностиСтепень запущенности патологии патологии оценивают по цвету и расположению гиперемии. При поражении верхних участков дермы и слизистых покровов наблюдается яркое покраснение в периферических зонах. При более серьезном поражении органа зрения наблюдается гиперемия с фиолетовым оттенком. Эти зоны локализуются в районе роговицы.

Нередко острая форма конъюнктивита сопровождается общей слабостью, увеличением температурных показателей, выраженными головными болями. У детей патология всегда характеризуется появлением пленки на глазах, которую легко можно устранить ватным диском. Если же воспаление обусловлено наличием дифтерии, избавиться от пленки очень тяжело. После таких попыток могут оставаться кровоточащие следы.

У взрослых заболевание имеет более легкое протекание. Дети всегда переносят конъюнктивит с трудом. У них нередко возникают дополнительные симптомы в виде припухлости щеки с пораженной стороны, увеличения лимфатических узлов за ушами. Многие малыши становятся более капризными и раздражительными.

Атопическая форма заболевания обычно развивается весной. Она может наблюдаться у детей и взрослых. Однако чаще всего такой формой недуга страдают молодые люди вне зависимости от половой принадлежности.

Причиной проблем становит аллергия, которая возникает на фоне нарушения работы эндокринных органов и влияния ультрафиолетового излучения. Эта форма заболевания нередко сопровождается другими аллергическими аномалиями – ринитом, астмой, дерматитом. Признаки конъюнктивита могут возникать уже через пару минут после воздействия аллергена.

Конъюнктивит

При атопической форме недуга страдают разные участки органа зрения – эпителий век или даже зрительный нерв. Для такого конъюнктивита характерны следующие симптомы:

  • Поражение двух глаз;
  • Выраженный зуд, который заставляет человека постоянно тереть глаза;
  • Болевой синдром, ощущение песка в глаза;
  • Образование мелких фолликулов на слизистых покровах;
  • Прозрачные выделения.

Иногда могут наблюдаться серьезные осложнения в форме крапивницы, ангионевротического отека, анафилактического шока.

Диагностика

При подозрении на развитие острого конъюнктивита офтальмолог обязательно выполняет осмотр глаз посредством щелевой лампы. Это позволяет обнаружить ключевые признаки патологии. Иногда в орган зрения вводят специальные красители. Они помогают определить количество поврежденных зон на роговице и слизистых покровах.

Обязательным диагностическимАнализ крови исследованием является анализ крови. С его помощью удается определить природу воспаления – бактериальную, вирусную, аллергическую. Также проводят микробиологическое исследование секрета. С его помощью можно определить состав микрофлоры и установить разновидность бактериальных микроорганизмов. Процедура помогает определить чувствительность к антибиотикам.

Лечение

Каждая разновидность острого конъюнктивита требует индивидуального подхода к терапии. В зависимости от разновидности болезни выбирают определенные медикаменты. Также вид болезни влияет на длительность курса лечения.

Гнойный

При этой форме болезни глаза промывают раствором марганцовки или растительными отварами. Обязательно нужно применять антибиотики. Чаще всего врачи выписывают левомицетин. В дополнение к такой терапии могут применяться антибактериальные капли. Однако эти средства может назначать исключительно врач.

Атопический

Прежде всего врач выписывают антигистаминные средства. Также нужно применять офтальмологические капли, которые помогают купировать воспаление, снять раздражение и зуд. Таким действием обладают кромогексал, задитен, аллергодил.

В дополнение к такой терапии человеку выписывают иммуностимулирующие средства. Они активизируют защитные силы организма и помогают справиться с недугом. Антибактериальные препараты назначают в крайних случаях. Их применяют для борьбы с вторичными проявлениями.

Бактериальный

Закапывать глаз

При этой форме недуга обычно применяют местные офтальмологические средства – мази или капли. Сегодня врачи активно назначают лекарства нового поколения из категории фторхинолонов.

Катаральный

Справиться с таким недугом сложнее всего. При этой разновидности патологии выписывают целый ряд лекарств. К наиболее действенным относят риванол, синтомицин. Также активно применяют глазные мази – гентамициновую, эритромициновую. Нередко используют и марганцовку.

Инфекционный

Такой конъюнктивит требует комплексной терапии. Она должна включать такие элементы:

  1. Слезозаместительное лечение;
  2. Введение под веки тетрациклиновой мази;
  3. Промывание глаз дезинфицирующим составом – можно использовать неконцентрированный раствор марганцовки и фурацилина;
  4. Использование противовоспалительных капель;
  5. Специфическая терапия с применение средств от инфекции – ее проводят после точного определения возбудителя;
  6. Промывание глаз антисептическими растворами – показано при большом количестве выделений;
  7. Применение средств для нормализации восстановительных характеристик глаз;
  8. Применение антигистаминных средств.

Вне зависимости от формы патологии очень важно четко соблюдать гигиенические рекомендации. При выполнении лечебных манипуляций запрещено касаться поверхности конъюнктивы руками или какими-либо предметами. Иначе в орган зрения попадет инфекция, которая осложнит течение болезни.

Возможные последствия

Если сразу не начать лечение острой формы недуга, которая развивается на фоне хламидийной инфекции, есть риск деформации век и поражения ресниц. Если развитие болезни связано с другими бактериями, могут возникать следующие последствия:

  • Заражение крови;
  • Отит;
  • Менингит.

У новорожденных детейКонъюнктивит у новорожденных патология может стать причиной развития глазных недугов. Вследствие аденовирусной инфекции может наблюдаться помутнение роговицы. Также у человека нарушается слезная пленка.

Распространенным последствием аллергического недуга становится его хронизация. При постоянном герпетическом процессе наблюдаются рубцовые изменения. Инфекционный конъюнктивит приводит к кератиту – воспалительному поражению роговицы.

Прогноз и профилактика

Своевременное начало терапии помогает полностью справиться с болезнью. Если пренебречь рекомендациями врача, есть риск хронизации процесса.

Профилактика патологии включает следующее:

  1. Предотвращение травматических повреждений органа зрения;
  2. Правильный уход за линзами;
  3. Четкое соблюдение правил гигиены;
  4. Адекватная санация инфекционных очагов в носоглотке или на коже.

Острый конъюнктивит – серьезная патология, которая сопровождается неприятными проявлениями и может стать причиной отрицательных последствий. Чтобы избежать этого, нужно вовремя обратиться к врачу и четко следовать его рекомендациям.

Может ли быть конъюнктивит на одном глазу?

Оболочка, выстилающая внутреннюю сторону век и поверхность глазного яблока, называется конъюнктивой. Ее главная роль заключается в том, чтобы защищать зрительные органы от негативных внешних воздействий и обеспечивать стабильность слезной пленки за счет работы различных желез. Когда в конъюнктиве начинается воспалительный процесс, нарушаются обе эти функции.

Какие признаки могут указывать на конъюнктивит?

Конъюнктивиты разнообразны по своей природе и характеру протекания, но можно выделить общие признаки, которые в той или иной форме характерны для всех видов заболевания. К ним относятся покраснение, отек наружной оболочки глаза и наличие отделяемого (гнойного или слизистого).

Острая форма заболевания нередко начинается с болезненных ощущений, чувства жжения, рези в глазах. Пациенты могут жаловаться на слезоточивость, чувство «песка» или инородного тела в глазу. В некоторых случаях болезнь сопровождается повышенной чувствительностью к свету.

Заболевание может быть острым, подострым и хроническим. В первом случае все симптомы выражены наиболее ярко и проявляют себя довольно резко. При подостром конъюнктивите клинические признаки аналогичные, но выражены чуть слабее. Хроническая форма патологии развивается гораздо медленнее, чем острая, симптомы не такие яркие, но при этом течение болезни затяжное, очень высок риск развития кератита.

Какую природу может иметь конъюнктивит?

Воспаление конъюнктивы может иметь инфекционную или неинфекционную природу в зависимости от фактора, который спровоцировал заболевание.
Инфекционные конъюнктивиты, в свою очередь, бывают бактериальными, вирусными, хламидийными и грибковыми.

Неинфекционные могут быть спровоцированы каким-то аллергеном, химическим веществом или физическим воздействием.

Что может стать причиной бактериального конъюнктивита?

Наиболее частые возбудители бактериальных конъюнктивитов — это стрептококки и стафилококки, также патологию могут вызывать пневмококковые и гонококковые бактерии, кишечные и дифтерийные палочки. Ребенок или взрослый могут «подхватить» бактерии при купании в водоемах, общественных бассейнах, при попадании в глаза песка или пыли.

Пневмококковая форма конъюнктивита часто развивается как осложнение респираторно-вирусной инфекции, ее легко получить при контакте с заболевшим человеком.
Гонококки могут попасть в глаза от больного гонореей человека при несоблюдении правил гигиены (через полотенце, постельное белье). Эта форма конъюнктивита представляет серьезную опасность для новорожденных.

Причиной заболевания у ребенка становится прохождение по родовым путям больной матери. При этой патологии у ребенка может начаться кровотечение, появляется большое количество гнойных выделений из глаз, зачастую развивается отек, который мешает нормальному кровоснабжению, нарушает проводимость нервных окончаний. Если вовремя не оказать помощь, у малыша может развиться гнойная язва роговой оболочки, которая в дальнейшем приводит к формированию бельма и значительному снижению зрения.

Из-за чего развивается вирусный, аллергический и другие виды конъюнктивита?

Причиной вирусного воспаления чаще всего становятся аденовирусы и вирус герпеса, а хламидийного, соответственно, хламидии. Вирусные конъюнктивиты очень контагиозные и заразиться ими легко при контакте с носителем вируса. Иногда инфекция «поднимается» в глаза из носоглотки, становясь продолжением воспалительного процесса, который начался в ЛОР-органах. 

Возбудителем грибкового конъюнктивита может быть какой-то вид болезнетворных грибков (дрожжеподобные, плесневые). Причиной заражения может быть контакт с почвой или загрязненной водой, заболевшим человеком или животными. Высокому риску развития грибкового конъюнктивита подвержены люди с микроскопическими травмами и ожогами глаз, микотическими блефаритами, а также те, кто не соблюдает правила ухода за контактными линзами.

Среди неинфекционных причин заболевания наиболее распространенной считается аллергия, в том числе сезонная. Конъюнктивит развивается как реакция на контакт с пыльцой, лекарственными препаратами и другими видами аллергенов.

Бывает ли конъюнктивит только на одном глазу?

Мы рассказали о самых общих симптомах конъюнктивита — покраснении, отечности, наличии гнойного или слизистого отделяемого. Эти признаки наблюдаются почти при всех формах воспаления конъюнктивы. При этом у некоторых людей такие симптомы появляются одновременно на обоих глазах, а других — только на одном глазу. Возможно ли, что воспалительный процесс при конъюнктивите будет односторонним?

 

Действительно воспаление наружной оболочки глаза бывает как двусторонним, так и может затрагивать лишь один зрительный орган. Это зависит от причины и тяжести заболевания, от соблюдения правил гигиены и некоторых других факторов. Например, двусторонняя форма заболевания характерна для аллергического конъюнктивита. Поскольку причиной воспаления в данном случае является внешний аллерген, сложно предположить, что один глаз будет с ним контактировать, а второй — нет. Зрительные органы реагируют одинаково, поэтому воспаление развивается параллельно, и с самого начала симптомы наблюдаются на обоих глазах.

Правда, в редких случаях возможна односторонняя форма развития аллергического конъюнктивита. Например, когда человек рукой потер один глаз и занес туда раздражитель. Аллергическая разновидность патологии зачастую сопровождается сильным зудом в глазах, а также другими проявлениями аллергической реакции (например, сильным насморком и кожными высыпаниями).

Вирусный конъюнктивит в большинстве случаев начинается как односторонний. Но, поскольку вирусы легко распространяются при любом контакте, то зачастую воспаление с одного глаза может довольно быстро перейти на второй. Избежать распространения воспалительного процесса можно в том случае, если строго соблюдать гигиенические меры: не прикасаться руками к глазам, часто менять полотенца и наволочки, при закапывании глаз не дотрагиваться кончиком пипетки до век и слизистой.

Даже если у Вас появился конъюнктивит только на одном глазу, врач, вероятнее всего, порекомендует закапывать специальные препараты в оба глаза. Такая мера позволит предотвратить распространение болезни и защитить от рецидива. Для вирусной формы патологии характерным симптомом считается прозрачное отделяемое из глаз, которое можно принять за слезную жидкость.

 

Бактериальная форма конъюнктивита, скорее всего, будет двусторонней, хотя бывает, что сначала болезнь развивается только на одном глазу, а уже потом в воспалительный процесс вовлекается второй. Характерное отличие бактериальной патологии — это гнойное отделяемое, которое может быть желтоватого или зеленоватого оттенков. Если утром Вы обнаружили, что Вам трудно открыть глаза, потому что они слиплись от гноя, то с большой долей вероятности у вас бактериальный конъюнктивит.

Стоит сказать, что конъюнктивит бывает на одном глазу при травмах. В данном случае патологический процесс развивается на том глазу, который пострадал от травматического воздействия. Одним из характерных признаков травматического конъюнктивита будет острая боль.

Хронический конъюнктивит затрагивает один или оба глаза?

Мы уже рассказывали, что одной из форм течения болезни может быть хронический конъюнктивит. Если при острой форме инфекционного воспаления возможен как односторонний, так и двусторонний воспалительный процесс, то при хроническом конъюнктивите воспаление почти всегда затрагивает оба глаза. И хотя клинические признаки выражены чуть слабее, чем при остром конъюнктивите, хроническая патология протекает более долго, труднее поддается лечению и нередко сопровождается другими видами воспалений, например, блефаритом.

Хронический конъюнктивит характеризуется нарастающими симптомами, которые в ночное время и при искусственном свете проявляют себя более интенсивно. Как правило, эта форма течения болезни встречается только у взрослых пациентов. Она может развиваться под влиянием негативных факторов, которые воздействуют на глаза довольно продолжительный период (например, если человек работает в условиях пыльного производства или часто находится в загазованном пространстве).

Особенности диагностики: как врач определяет конъюнктивит?

Теперь Вы знаете ответ на вопрос, может ли конъюнктивит быть только на одном глазу. Поэтому, заметив у себя любые проявления воспаления — односторонние или двусторонние — незамедлительно проконсультируйтесь с врачом. Некоторые виды конъюнктивитов без лечения могут быть опасны для зрения и приводить к серьезным осложнениям. Поэтому роль своевременной профессиональной диагностики в лечении данной болезни очень важна.

Помимо внешнего осмотра глаз, сбора анамнеза и сведений об особенностях протекания воспаления, врач может назначить лабораторные способы диагностики. Если по внешним проявлениям конъюнктивита сложно определить его природу, точно установить тип заболевания поможет цитология мазка, взятого с наружной оболочки глаз.

Если результаты первичной диагностики показали бактериальный конъюнктивит, для подбора эффективных препаратов нужно установить тип бактерии, которая стала причиной воспалительного процесса. Для этого также берут мазок с конъюнктивы глаза и проводят бактериологическое исследование. В диагностике аллергической формы конъюнктивита патологии обычно принимает участие не только офтальмолог, но и врач-аллерголог. После того как диагноз поставлен, можно приступать непосредственно к лечению.

Почему не стоит самостоятельно лечить конъюнктивит?

Схему лечения врач будет подбирать по результатам диагностики. Поскольку разные формы конъюнктивита обусловлены разными патогенными факторами, то и терапия будет отличаться в каждом конкретном случае.

Это одна из причин, почему конъюнктивит нельзя лечить самостоятельно: только врач может точно установить возбудитель болезни и подобрать лечение, которое даст максимальный результат в короткие сроки. Самолечение является опасным для здоровья глаз и для зрения человека. Неправильно подобранные препараты будут способствовать дальнейшему развитию воспаления, которое может распространиться на более глубокие структуры глаза.

Какое лечение может назначить врач?

Бактериальный конъюнктивит традиционно лечат при помощи местных антибиотиков в виде капель и мазей для глаз. Зачастую специалисты выбирают препараты широкого действия, которые эффективны в отношении различных бактерий. Среди воспалительных заболеваний глаз вирусный конъюнктивит встречается, пожалуй, чаще других. В зависимости от типа вируса в лечении могут применяться противогерпетические средства или препараты на основе интерферона. В некоторых случаях офтальмолог рекомендует не только закапывать в глаза противовирусные средства, но и принимать внутрь лекарства с аналогичным действием. Для укрепления иммунной системы дополнительно может быть назначен комплекс поливитаминов.

 

Если у пациента появились симптомы конъюнктивита, вызванного тем или иным аллергеном, то самый эффективный способ лечения глаз — это устранить раздражитель. Если это возможно и будет сделано в кратчайшие сроки, то в ряде случаев нет необходимости в специфической терапии. Если же конъюнктивит является сезонным и устранить аллерген невозможно, пока не закончится цветение, то для облегчения признаков воспаления глаз применяют антигистаминные капли, а иногда и таблетки. В тяжелых случаях офтальмолог может прописать кортикостероиды. Другие виды конъюнктивитов также предполагают специфическое лечение, направленное на борьбу с конкретным возбудителем.

Можно ли предотвратить конъюнктивит?

Несмотря на то, что современная офтальмология довольно эффективно лечит воспалительные заболевания глаз и в частности конъюнктивит, иногда проще предотвратить заболевание, чем вылечить его.
Если Вы не хотите, чтобы у Вас появились симптомы конъюнктивита, рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности.

  • Регулярно мойте руки, не прикасайтесь к лицу руками и не трите глаза.
  • Пользуйтесь индивидуальным полотенцем, не берите чужие средства гигиены.
  • Если нужно вытереть глаза, используйте только одноразовые носовые платки.
  • Не капайте в глаза препараты, которые раньше использовал больной человек.
  • Во время закапывания глаз не дотрагивайтесь кончиком флакона до конъюнктивы.
  • Если Вы пользуетесь линзами плановой замены, постоянно очищайте и дезинфицируйте их при помощи специальных средств. Если Вы не будете ежедневно обрабатывать контактную оптику, в глаза легко попадет инфекция и разовьется конъюнктивит. Свести риск воспаления к нулю можно, если перейти на одноразовые линзы для глаз (например, ACUVUE 1-Day Moist, Biotrue ONEDay, Dailies AquaComfort Plus).

 

  • Чтобы предотвратить конъюнктивит травматической природы, следует избегать любых травм, защищать глаза специальными средствами при занятиях спортом или при работе в потенциально опасных условиях.
  • Аллергический конъюнктивит, вызванный весенним цветением или другими внешними факторами, предотвратить довольно сложно. Но, если есть такая возможность, рекомендуется на время сменить регион проживания либо максимум времени проводить внутри помещения.

Заключение

Среди воспалительных заболеваний глаз конъюнктивит — одно из самых распространенных. Он может иметь разные формы и причины, может поражать только один или сразу оба глаза. Самое главное помнить: конъюнктивит без правильного лечения потенциально опасен для зрения и здоровья глаз. Поэтому любые симптомы, характерные для конъюнктивита, должны Вас насторожить и заставить обратиться к врачу-офтальмологу.

Конъюнктивит — симптомы, лечение и капли

Причины (возбудители и пути заражения)

Аденовирусный конъюнктивит. Его возбудитель – аденовирус, передающийся воздушно-капельным путем. Чаще всего болеют дети в коллективах (школах, детских садах), болезнь возникает в виде вспышек эпидемического характера.

Аллергический конъюнктивит. Развивается в ответ на контакт с аллергеном, представляет собой воспаление слизистой оболочки глаза, сопровождающееся покраснением и отечностью век, слезотечением, светобоязнью, зудом.

Острый конъюнктивит. Возбудителями этой формы заболевания могут выступать стрептококки, стафилококки, пневмококки или гонококки. Как правило, заражение происходит из-за внешнего контакта с бактериями, легко занести инфекцию с помощью грязных рук. Предрасполагают к болезни охлаждение или перегрев, истощение организма, перенесенные инфекции, микротравмы слизистой оболочки глаза, близорукость, астигматизм.

Острый эпидемический конъюнктивит. Он же – конъюнктивит Коха-Уикса, имеет эпидемический характер и возникает чаще всего в летнее время среди детей, которые живут в жарком климате. Передается этот вид заболевания через грязные руки и зараженные предметы.

Бленнорейный конъюнктивит. Вызывается гонококком и развивается у новорожденных. Заражение происходит при прохождении через родовые пути матери, больной гонореей.

Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда имеет хроническое или подострое течение и локализуется в основном в уголках глаз.

Хронический конъюнктивит. Под этим видом конъюнктивита понимают продолжительное раздражение конъюнктивы из-за пыли, химического загрязнения воздуха, при авитаминозах и нарушениях обмена веществ, хронических заболеваниях слезных путей и носа, а также аметропии.


Симптомы конъюнктивита

В целом конъюнктивит проявляется отеком век и конъюнктивы, покраснением белка глаза, светобоязнью, слезотечением. Ряд симптомов может указывать на причину, вызвавшую развитие заболевания.

Аллергический конъюнктивит обычно сопровождается выраженным зудом и раздражением глаз, иногда глаза болят или немного отекают веки. Если этот вид заболевания переходит в хроническую форму, сохраняются ощущения зуда и раздражения.

Вирусный конъюнктивит можно заподозрить при слезотечении и периодически возникающем зуде на фоне простуды, боли в горле, герпетических или аденовирусных инфекциях верхних дыхательных путей. Как правило, болезнь развивается на одном глазу, постепенно переходя и на второй. При аденовирусном конъюнктивите в начале заболевания, помимо поражения верхних дыхательных путей повышается температура тела, могут увеличиваться предушные лимфоузлы. Наблюдается умеренный спазм век, из-за чего веки смыкаются, может быть скудное отделяемое из глаз, не содержащее гноя. У детей (реже у взрослых) могут появляться пленки или фолликулы.

Бактериальные конъюнктивиты нередко характеризуются специфическими выделениями из глаз, поскольку вызываются бактериями, которые производят гной. Выделения могут быть серыми, желтоватыми, непрозрачными и вязкими, веки из-за них слипаются (особенно после сна). В некоторых случаях выделений может не быть, есть лишь ощущение инородного тела в глазу. Главный признак бактериального конъюнктивита – сухость глаза и кожи вокруг него. Обычно такой конъюнктивит поражает один глаз, затем переходит на другой.

Токсические конъюнктивиты вызываются отравляющими веществами. При этом виде заболевания ощущается раздражение и боль в глазах, особенно при движениях глаз вверх или вниз. Зуда и выделений обычно нет.

Острый конъюнктивит проявляется чувством рези в глазах, гнойным или слизисто-гнойным отделяемым.

Бленнорейный конъюнктивит характеризуется серозно-кровянистым отделяемым, которое через 3-4 дня становится гнойным, иногда образуются язвы роговицы и инфильтраты.

Конъюнктивит Коха-Уикса развивается в виде большого количества мелких кровоизлияний в конъюнктиве, появляется отек, который выглядит как возвышения в пределах глазной щели, имеющие форму треугольников.

Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда проявляется в углах глазной щели.

Хронический конъюнктивит сопровождается ощущением жжения, зуда, песка в глазах, быстрой утомляемостью органа зрения.


Диагностика

Лечение конъюнктивита
В большинстве случаев конъюнктивит – заразное заболевание. Необходимо соблюдать правила личной гигиены во избежание заражения окружающих. Лечение конъюнктивита назначает врач.

Для лечения аллергических конъюнктивитов используют различные антигистаминные препараты – таблетки, капли для глаз, драже, у детей сиропы. В некоторых случаях нужны глазные капли, содержащие кортикостероидные гормоны. 

Бактериальные конъюнктивиты нередко проходят без специального лечения, но чтобы ускорить процесс выздоровления, можно применять капли для глаз. Например, хорошо себя зарекомендовал антибиотик широкого спектра действия офлоксацин из группы фторхинолонов II поколения, который встраивается в клеточные стенки бактерий и блокирует работу ферментов, отвечающих за воспроизводство молекул ДНК, после чего бактерии теряют возможность размножаться и гибнут. Офлоксацин – действующее вещество препарата Флоксал, который выпускается в форме глазной мази и капель и обладает выраженным антибактериальным эффектом. При ячмене антибактериальную мазь наносят на воспаленный участок, характерную припухлость века, не реже 3 раз в сутки до полного исчезновения симптомов, но не менее 5 дней даже в случае, если симптомы исчезли раньше. При бактериальном конъюнктивите (красный глаз с гнойным отделяемым) капли закапывают 2-4 раза в день до полного исчезновения симптомов, не менее 5 дней подряд.

Для устранения симптомов вирусного конъюнктивита назначают препрааты с интерфероном.

В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции рекомендуются капли с антибиотиками.

Иногда требуется применение капель, содержащих стероиды – их нельзя использовать в течение длительного времени (высок риск развития побочных эффектов).

Важные меры предосторожности при конъюнктивите:

* не трогайте глаза руками;

* тщательно мойте руки;

* пользуйтесь индивидуальным полотенцем.

Все это позволит избежать заражения окружающих людей. В среднем вирусный конъюнктивит проходит через 3 недели, но в некоторых случаях болезнь может продолжаться дольше месяца.

Глазные капли при конъюнктивите

Глазные капли – основное средство при терапии заболеваний глаз, в том числе и всех видов конъюнктивитов. Для лечения конъюнктивита также используют антибактериальные препараты, это зависит от причины, вызвавшей заболевание – при бактериальных конъюнктивитах используют такие капли, как Флоксал, Ципрофлоксацин и др.

Для усиления эффекта можно закладывать за веки антибактериальные мази: глазная мазь Флоксал, Тетрациклиновая мазь.

При аллергической природе используются антигистаминные капли Опатанол;Лекролин и др.), а так же гормональные капли и мази (Гидрокортизоновая глазная мазь, Дексаметазон).

Если причиной заболевания послужил вирус — назначают препараты, содержащие интерферон (Офтальмоферон, Полудан). Часто инфекция бывает смешанной или возбудителя заболевания не удается точно установить при осмотре, в этом случае, назначается комплекс капель.

Как уже говорилось, природу заболевания (вирусную, бактериальную или аллергическую) может установить только врач офтальмолог при очном осмотре. Он и назначает окончательную схему лечения (при необходимости — скорректировать её), самолечение же может привести к развитию осложнений или переходу болезни в хроническую форму. Поэтому, если Вы обнаружили у себя признаки конъюнктивита, рекомендуем обращаться в специализированное учреждение, где высококвалифицированные специалисты помогут Вам быстро и эффективно вылечить заболевание. 


Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о