Операция на – Хирургические операции. Виды операций. Этапы хирургических операций. Юридические основы проведения операции.

Содержание

Игры операция — играть онлайн бесплатно

Если ты мечтаешь спасать людские жизни, то сперва лучше потренируйся на виртуальных пациентах. Игры операция — это отличный тренажёр для твоих хирургических навыков! Игры для девочек операция — это возможность взглянуть на профессию мечты изнутри. Если ты хочешь доказать всем, что стать хорошим хирургом может не только мужчина, то начни с игры операция. Приобретя базовые навыки, ты гораздо легче освоишь в будущем программу мединститута!

Мечты о высоком

Когда мы слышим от кого-то, что он “хочет стать врачом”, можно быть уверенным: это можно воспринимать как “хочу спасать людей”. И если ты и правда мечтаешь именно о достижении высокой цели, о служении человечеству, то тебе точно прямая дорога в хирурги.

Конечно, терапевты или, скажем, окулисты, тоже очень нужны. Ведь кто без этих врачей будет лечить нам простуду или проверять зрение? Но если в практике участкового терапевта только раз или два за карьеру может случиться какой-то из ряда вон выходящий случай, то вот для хирурга борьба на грани жизни и смерти пациента — рутинный каждодневный труд.

Неспроста премии и награды в области медицины чаще всего получают именно хирурги, работавшие над безумно сложными и тонкими операциями. Ведь каждая ошибка хирурга может стоить очень дорого, а успех способен обернуться настоящим триумфом всей медицинской науки. А потому, прежде чем решиться осваивать эту профессию, нужно ответить себе на вопрос: а твоё ли это место? Готова ли ты к такой ответственности?

От ожиданий к реальности

Вполне прочувствовать всю важность и тяжесть этой работы можно, только оказавшись в операционной — желательно, на месте хирурга. Но кто же пустит школьницу со скальпелем в руке оперировать живого человека?.. Впрочем, выход есть. Игры операция — это реальный шанс одним глазком, но всё же взглянуть на жизнь хирурга, увидеть операцию его глазами и почувствовать, больше страха или же желания помочь, во что бы то ни стало, вызывает у тебя вид больного человека.

Следующим шагом, когда игры для девочек операция уже будут пройдены, станет для тебя поход в анатомический музей. Там ты сможешь вживую увидеть различные органы человеческого тела, заспиртованные в стеклянных баках. И если уж даже их вид не собьёт тебя с пути истинного и не заставит в страхе убежать прочь на воздух, то это будет значит только одно: пора тебе поприсутствовать на настоящей операции — хотя бы в качестве зрителя!

За спиной профессионала

От игры операция поход на экскурсию в настоящую больницу отличается тем, что здесь уже всё будет по-серьёзному. Да, ты пока никак не сможешь повлиять на события (наверное, оно пока и к лучшему), и исход дела никак не будет зависеть от тебя; но ты будешь видеть всё в мельчайших деталях и подробностях.

Поскольку обучение на примере опытного хирурга является неотъемлемой частью образовательного процесса будущего врача, установки для наблюдения есть практически в каждой операционной. Если речь идёт о масштабной полостной операции, то за ней обычно предлагают наблюдать сверху, через толстое стекло на потолке операционной. Если же тебе доведётся оказаться на операции над глазом, то для наблюдения тебе выдадут свой окуляр оптической установки — аналогичный тем, которыми при проведении операции пользуются хирург и ассистент.

Попробовать своими руками

Только к концу обучения в медицинском вузе ты получишь право участвовать в операции — пока что не в качестве хирурга, а только в роли ассистента. Но эта должость тоже важна и почётна! В каждой игре операция у тебя, как у виртуального хирурга, будет свой ассистент, и ты сможешь понять, какую неоценимую помощь этот человек оказывает во время операции.

Когда речь идёт о хирургическом вмешательстве, всё должно делаться максимально быстро, а врач должен быть полностью сосредоточен на своём пациенте. Мыслимое ли дело — отвлечься! Это вам не игры, операция — серьёзный стресс для организма, и если оставить пациента на произвол судьбы хоть на пару секунд — всё может закончиться очень печально. Задача ассистента — обеспечить хирургу максимально комфортные условия для работы, в которых ему не придётся думать ни о чём, кроме самой операции. Нужны ножницы? Скальпель? Бинт? Всё это должно оказываться в руках хирурга по первой просьбе — а то и за секунду до того, как он успеет её озвучить.

…и не пытайтесь это повторить!

Надеюсь, не нужно говорить о том, что полученные в играх навыки нужно тщательно сберечь до тех времён, когда мединститут останется пройденным этапом, и “хирург” из мечты превратится в твою профессию. Игры для девочек операция — это всего лишь игры, и успешное прохождение любой из них (даже по несколько раз!) ни в коем случае не делает тебя профессиональным врачом. Ещё много лет упорной учёбы понадобится тебе на то, чтобы заслужить право взять в руки скальпель в действительности.

А потому не стоит опробовать только что полученные “навыки” ни на младшей сестре, ни даже на кошке — к сожалению, такое несоблюдение техники безопасности может иметь последствия похуже, чем просто нагоняй от мамы! Если уж очень не терпится поработать не только мышкой, но и руками — используй в качестве экспоната куклу или другую старую игрушку — но только если тебе действительно совсем не жалко будет выкинуть её после этого на помойку.

Имей терпение, хорошенько учись, и однажды твоя мечта обязательно воплотится в жизнь — нужно только подождать. Все, даже самые великие, хирурги когда-то начинали с малого, а это значит, что и тебя при должном усердии ждёт прекрасная дорога. И твоя задача — пройти по ней достойно, не теряя доброты и любви к своим пациентам.

Яркие и увлекательные игры операция откроют для тебя двери в совершенно новый мир — мир современной медицины. Узнавай новое и стремись к своей мечте всё увереннее с каждым днём — в этом залог успеха! Во время игры делать операцию — возможность, которой были лишены великие врачи прошлого. Но мы собираем лучшие игры, чтобы эта возможность была у тебя. Заглядывай на наш сайт — мы будем держать нашу коллекцию максимально полной и свежей!

Игры операция – играть онлайн бесплатно!

Человечество исследует космос и морские глубины, создаёт мощные вычислительные машины для моделирования ядерных реакций и пытается понять, как произошла Вселенная. Но самым интересным объектом изучения, который всё ещё хранит немало тайн, был и остаётся наш собственный организм. Этот интерес – не простое любопытство, ведь чем больше мы знаем, тем больше «поломок» собственного тела можно устранить. Как знать, может, именно тебе суждено совершить великое открытие и спасти род людской от очередной чумы XXI века?

Врач – это профессия, в которой постоянно приходится учиться; и начинать это делать лучше всего с самых ранних лет! Игры Операция приоткрывают занавес в святая святых каждого лечебного учреждения, где борьба со смертью идёт буквально ежедневно. Информация, которую можно узнать из игры Операция, достоверна и соотносится с медицинской практикой. А это значит, что эти забавы позволят не только отлично поразвлечься, но и провести время с пользой!

Хирург хирургу рознь!

Профессия врача относится к списку самых известных среди населения. Наверное, нельзя встретить человека, который не знал бы, кто такие доктора, и чем они занимаются. Однако на поверку эти знания оказываются очень неполными! У большинства из нас врач ассоциируется с участковым терапевтом: дышите-не дышите, скажите «ааа». Но ведь среди многообразия врачебных специализаций есть немало таких, о деятельности которых мы имеем весьма смутное представление!

Прикоснуться к ежедневному труду разных докторов можно при помощи игры Операции: в упрощенном для понимания виде, но при этом достаточно достоверно здесь представлены трудовые будни хирургов разных специализаций. После прохождения различных сценариев станет понятно, чем же принципиально отличаются методы для лечения глаз и удаление аппендицита, как проходит кесарево сечение и каким образом решаются задачи в нейрохирургии.

Часто онлайн игра Операция бывает посвящена эстетической хирургии. Мы постоянно слышим про то, как какая-нибудь из звёзд шоу-бизнеса изменила себе форму носа или сделала подтяжку. Но как проводятся такие манипуляции? В нашей коллекции есть забавы, которые в красках продемонстрируют процесс липосакции (удаления лишнего жира), борьбы с целлюлитом на животе и бедрах; есть даже не вполне реалистичный сюжет, в котором ручалочке Ариэль заменят хвост на обычные человеческие ноги!

Разбираемся с управлением

Как правило, всё управление в играх, посвящённых медицине и операциям в частности, играть предполагается при помощи мышки: для того чтобы активировать предмет, девочке нужно кликнуть по нему, а потом переместить в зону, где он необходим. Разумеется, если у ноутбука нет мыши, то и тачпад тоже справится с этой работой – хотя, пользоваться им немного менее удобно.

Если примерная последовательность действий кажется очевидной (например, сначала место будущего надреза нужно продезинфицировать, а уже потом хвататься за скальпель), то вот конкретный порядок применения различных устройств и химикатов угадать посложнее. К счастью, всегда есть подсказки! У нас есть игры операция на русском языке, которые содержат текстовые инструкции, а есть и такие забавы, где используется язык пиктограмм.

Игра Операция на людях — играть онлайн бесплатно

Игра Операция на людях

Если вы не профессиональный хирург, то не стоит браться за скальпель в реальной жизни, но вот в игре вы можете попробовать себя в роли хирурга спасающего жизни пациентам. Благодаря серии игр про операции вы сможете больше узнать об организме человека, познакомиться с распространенными заболеваниями и с пользой провести свое время.

Игра операция на людях расскажет вам историю мальчика Саши, который раньше очень любил кататься на скейтборде. Но как известно, скейтборд очень травматичен, поэтому во время неудачного падения Саша повредил себе колено. Пока еще неизвестно, что случилось с коленом мальчика, но скорей всего это перелом, так что для начала вам нужно сделать рентген, отведя Сашу в специальный кабинет.

Проводим операцию на человеке

Сделав рентген, мы понимаем что у Саши серьезно повреждено колено, а именно правая часть мениска. Мениски — это эластичные прокладки, благодаря которым вес тела переносится не на одну точку кости, а распространяется почти по всей ее поверхности. Если с мениском что-то случается, это означает, что вес тела больше не может рационально распределяться по всей поверхности кости и человек почти не сможет ходить. Мениски считаются одними из самых важных частями строения коленного сустава.

Так что, чтобы Саша снова смог ходить, ему нужно сделать операцию по исправлению мениска. Для начала операции вам нужно сбрить с ног волосы, так как если этого не сделать, они могут послужить источником инфекции, да и просто будут мешаться хирургу. Так что берите крем для бритья, встряхивайте и наносите на кожу, после чего сбривайте волосы.

Когда все волоски будут сбриты, пришло время простерилизовать место операции с помощью пинцета и ватки с обеззараживающей жидкостью. Когда стерилизация закончится, сделайте укол обезболивающего, чтобы Саша не чувствовал боли и мог спокойно перенести процедуру.

Ну а когда обезболивающее подействовало, можно приступать с операции — берите скальпель и делайте надрез на коленке. Сделав надрез, нужно взять шприц и наполнить коленку физиологическим раствором. Теперь вам нужно поторопиться, ведь время начинает идти очень быстро, а оно ограничено 3 минутами. Сделав два новых надреза вставьте в один из них артроскоп, чтобы увидеть что произошло с мениском. Поняв, что он порвался, вам предстоит удалить порванную часть мениска с помощью ножниц, а потом закруглить его края рашпилем. Сделав эту процедуру вас можно поздравить, ведь операция закончена! Осталось вынуть артроскоп, зашить надрезы, заклеить их пластырем и забинтовать само калено. Игры операции на людях очень увлекательны, так что советуем вам вернуться в основной раздел и пройти еще несколько из них.

Игра Виртуальная хирургия: операция на ухе

Игра Виртуальная хирургия: операция на ухе

Хирург — это одна из самых древних и востребованных профессий. Еще в древние века, при тяжелых травмах, люди проникали в тела других людей, для того, чтобы остановить кровотечение и закрыть рану. А вот первые уже боле менее профессиональные операции стали проводиться начиная с 16 века, тогда-то и появились первые хирурги. Сегодня, хирургия — это одна из самых ответственных и тяжелых профессий, ведь для таких врачей свойственны очень тяжелые как психологические, так и физические нагрузи.

Врачам этой профессии приходится сталкиваться с самыми тяжелыми и страшными случаями, так что всегда нужно быть наготове сделать все, чтобы спасти пациента. Помимо трудной работы, сам врач тоже должен обладать обширным спектром медицинских знаний и постоянно проходить практику, обучаясь новым методам проведения операций. Так что, чтобы стать профессиональным хирургом необходимо не только закончить высшее медицинское образование, но и на протяжении всей жизни повышать свою квалификацию в специализированных заведениях. Игра Виртуальная хирургия: операция на ухе позволит любому человеку, даже не имеющему медицинского образования, попробовать себя в роли хирурга и провести операцию по добавлению имплантата в ухо.

Как будем делать операцию

К вам в больницу поступил мальчик Боря, у которого за последние несколько месяцев произошло ухудшение слуха более чем на 60%, что не дает ему нормально общаться со сверстниками. Врачами было принято решение установить Боре имплантат, который улучшит его слух и позволит ему как и раньше общаться со своими друзьями.

Игра про виртуального хирурга начинается с того, что вам потребуется сделать Бори анестезию. Для этого используйте шприц и анестетик. Затем придется сбрить часть волос с головы Бори. Возьмите крем для бритья и нанесите его на голову, а потом воспользуйтесь бритвой. С помощью маркера отметьте место разреза и сделайте его с скальпелем. Остановите кровь электродами и расширьте надрез. Дальше необходимо с помощью дрели сделать две дырки, одну для имплантата, а вторую для его контактного провода. Игра про операцию на ухе почти завершена, осталось пришить имплантат с помощью ниток и залить костным цементом вторую дырку, а потом зашить место разреза. Поздравляем, теперь Боря будет слышать намного лучше. Виртуальная хирургия — это один из самых интересных жанров игр медицину.

Игра Операция на мозге на русском языке

Игра Операция на мозге

Голова это одна из важнейших частей человека, ведь именного головной мозг отвечает за практически все процессы в организме и именно повреждение головного мозга является критическим для любого человека. Если без руки, ноги или глаз прожить еще можно, то вот без головы человека не сможет поддерживать даже аппарат искусственного жизнеобеспечения.

На свете существует очень много болезней связанных с головным мозгом — это и разнообразные психические заболевания, и травматические, и инфекционные, но в этой игре вам предстоит справиться с одним из самых опасных заболеваний, которое относится к сосудистым патологиям — аневризмой.

Аневризма или аневризматический мешок появляется при растяжении кровеносной артерии, которая наполняется кровью и мешает другим тканям, что вызывает сильные головне боли. Аневризмы смертельно опасны, так что при их обнаружении требуется немедленная операция. Но эта патология не всегда как-то проявляется у пациентов, так что чаще всего аневризмы обнаруживают совершенно случайно при проведении УЗИ головного мозга. Причем наибольшую опасность для жизни представляет не сама аневризма, а возможность ее разрыва, который чаще всего приводит к кровоизлиянию головного мозга и смерти.

Предыстория игры

Игра Операция на мозге для девочек и мальчиков, входит в серию популярных симуляторов рассказывающих о разнообразных болезнях и позволяющих детям почувствовать себя врачами, что будущем, возможно повлияет на выбор их профессии. Игра не содержит большого количества крови и страшных сцен, однако рекомендованный возраст для нее установлен на уровне 14+ лет. Кроме того стоит объяснить детям, что нельзя повторять подобные вещи у себя дома.

В игре вам в больницу приводят пациентку по имени Лиза, которая уже несколько месяцев страдает от аневризмы головного мозга, правда такой диагноз ей поставили только сейчас, так что ей необходимо срочно сделать операцию, пока эта аневризма не разорвалась. Ведь если она разорвется, то у Лизы может случится кровоизлияние. Постарайтесь сделать операцию на голове быстро и аккуратно, ведь от этого зависит жизнь Лизы.

Как будет проходить операция на мозге

Для начала вам необходимо выбрать кабинет, в котором будет проходить процедура. Сделать это не трудно, так что вы наверняка справитесь. Затем нужно сделать анастезию, чтобы пациентка заснула и не чувствовала боли. Для этого вам придется взять со стола шприц и сделать Лизе укол. После, вам предстоит нелегкая процедура по бритью бедной девушки. Возьмите ножницы и сбрейте ее локоны, а затем придется закончить начатое с помощью крема для бритья головы и бритвы. Побрив свою пациентку, нужно обработать участок где будет проходить операция специальным раствором, который не даст попасть в рану микробам.

Дальше размечаем маркером место проведения разреза. Для этого начертите мышкой прямоугольник. Затем, поэтому прямоугольнику нужно провести скальпелем, для того, чтобы снять верхний слой кожи. Как только вы это сделаете заработает таймер и у вас будет всего 4 минуты для того, чтобы закончить операцию. За верхнем слоем кожи, нужно будет снять нижний. Дальше, с помощью дрели от вас потребуется просверлить дырки в черепной коробке, а потом, с хирургической пилой соединить эти дырки сняв кусочек черепной коробки.

Теперь опять нужно поработать скальпелем и снять тонкий слой кожи. За кожей будет видно мозг, который нужно раздвинуть ретракторами. За ними вы увидите саму аневризму. Поздравляем, вы добрались до цели и игра операция на мозге подошла к кульминации. Здесь вас ожидает самая трудная часть процедуры. После того как вы справитесь, скорее зашивайте кожу и прикрепляйте черепную коробку к черепу. Обратите внимание, что времени очень мало и если вы не успеете, то пациентки грозит серьезная опасность. Правда если вы не успеете первый раз, то есть возможность сделать укол адреналина и у вас появится дополнительная минута для того, чтобы закончить начатое. Эта игра про операцию на голове является одной из самых интересных в серии.

Игра Операция на сердце для девочек

Игра Операция на сердце

В этой игре вам предстоит сделать непростую операцию, так что для начала вам нужно ознакомиться с теоретической частью. Сердце — это один из самых важных органов в человеческом организме. Благодаря ритмичным сокращениям, эта мышца перекачивает более 2000 литров крови каждый день. А скорость движения крови, на некоторых участках кровеносных сосудов и артерий достигает 1.5 километров в час. Каждый день, сердце совершает более 100.000 сокращений, а за всю человеческую жизнь более 2.500.000.000. Причем биться эта мышца начинает уже с 4 недели жизни эмбриона в животе матери и перестает только при смерти человека.

По форме, сердце совсем не похоже на красные сердечки и значки «Like» из социальных сетей, а напоминает небольшой мешочек длинной 10 сантиметров, шириной 6 сантиметров и весом около 300 грамм. Находится этот мешочек не в центре грудной клетке, как заблуждаются многие, а немного левее и отгорожен от других органов перикардом. Сердце разделяется на четыре зоны левые и правые преддверия и желудочки. Правое предсердие и левой желудочек отвечают за большой круг кровообращения, ну а левое предсердие и правый желудочек способствуют циркуляции крови по малому кругу кровообращения.

Вступление

Игра Операция на сердце для девочек и мальчиков продолжает цикл увлекательных игр, в которых вам предстоит попробовать себя в роли профессионального врача, выполняющего только самые тяжелые операции за короткое время.

Сегодня к вам поступил новый пациент — 14 летний мальчик по имени Егор. У Егора с рождения очень слабое сердечко, так что он очень быстро устает, чувствует недомогания , часто пропускает школу, и не может играть со своими сверстниками. Причем такое состояние с возрастом только ухудшается, так что ему необходимо сделать операцию, иначе он может даже умереть. Эта игра будет держать вас в напряжении до самого конца!

Делаем операцию

В начале игры вы должны провести контрольный осмотр Егора. Для этого возьмите стетоскоп и прислоните его к спине мальчика. После осмотра, отведите Егора в хирургический кабинет где будет проходить процедура. Теперь нужно продезинфицировать грудь Егора, в том месте, где будет проходить операция на сердце. Для этого возьмите пинцет и ватный тампон, промокните его в специальной жидкости и нанесите жидкость на кожу. Дальше, с помощью маркера отметьте линию разреза кожи, после чего сделайте скальпелем надрез. Как и следовало ожидать из разреза потечет кровь, так что вам нужно прижечь задетые сосудики с помощью электрода.

Остановив кровотечение, используйте зажим, чтобы отодвинуть кожу и открыть пространство для операции. Учтите, что время игры ограничено, так что все нужно делать очень быстро. Раздвинув кожу, придется перерезать несколько костей грудной клетки, а потом удалить их при помощи пинцета. Теперь раздвиньте нервы и вы получите доступ к сердцу Егора. Для проведения операции, вам потребуется подключить Егора к аппарату искусственного кровообращения

После подключения этого аппарата вас ожидает самое трудное, нужно будет вынуть сердце и поставить на его место донорский орган. Игра Операция на сердце считается самой тяжелой игрой из серии симуляторов операций, кроме того, при проигрыше, у вас не будет возможности увеличить время на одну минуту.

Хирургическая операция — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 15 июня 2018; проверки требуют 6 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 15 июня 2018; проверки требуют 6 правок. У этого термина существуют и другие значения, см. Операция. Хирурги во время операции

Хирурги́ческая опера́ция, хирурги́ческое вмеша́тельство или операти́вное вмеша́тельство (от др.-греч. χειρουργική, от др.-греч. χείρ — рука и ἔργον — действие, работа и лат. operatio — работа, действие) — комплекс воздействий на ткани или органы человека (или животного), проводимых врачом с целью лечения, диагностики, коррекции функций организма, выполняемый с помощью различных способов разъединения, перемещения и соединения тканей.

Этапы и методы хирургической операции[править | править код]

Хирургическая операция состоит из трёх основных этапов: оперативного доступа (обнажения органа или патологического очага), оперативного приёма (хирургических манипуляций на органе или патологическом очаге) и оперативного выхода (комплекса мероприятий по восстановлению целостности тканей, повреждённых во время осуществления оперативного доступа).

Механическое воздействие инструментами в руках хирурга является основным в хирургической технике. Дополнительно для воздействия на ткани человека используется температурное воздействие (криохирургия, термокоагуляция и др.), электрический ток (напр., электрокоагуляция), радиочастотное воздействие (радиочастотная абляция аберрантных пучков проводящей системы сердца и др.), энергия лазерного излучения, ультразвук.

Хирургический метод лечения отличается от другого основного метода лечения — консервативного — наличием соединения и разъединения тканей — двумя основными техническими приёмами.

Хирургический метод лечения отличается тем, что помимо основного — лечебного — эффекта, его применение всегда сопровождается выраженной в той ли иной степени операционной травмой.

По характеру хирургического вмешательства[править | править код]

Лечебные[править | править код]
  • Радикальные. Цель — полностью устранить причину патологического процесса (гастрэктомия при раке желудка, холецистэктомия при холецистите). Радикальная операция не обязательно является операцией органоудаляющей. Существует большое количество реконструктивно-восстановительных (пластических) радикальных операций, например, пластика пищевода при рубцовой стриктуре.
  • Паллиативные. Цель — частично устранить причину патологического процесса, тем самым облегчая его течение. Выполняются, когда радикальная операция невозможна (например, операция Гартмана с удалением видимой части опухоли, созданием кармана и наложением одноствольной колостомы). В название операции иногда вводится поясняющий термин, характеризующий её цель. Паллиативная операция не всегда означает невозможность и бесперспективность излечения больного (напр. при тетраде Фалло («синий» порок сердца) после паллиативной операции в младенческом возрасте, есть возможность радикальной хирургической коррекции в последующем).
  • Симптоматические. Цель — облегчить состояние пациента. Выполняются, когда радикальная или паллиативная операция по каким-либо причинам невозможна. В название операции вводится поясняющий термин, характеризующий её цель (питательная гастростомия у неизлечимо больных раком пищевода; дренирующая холецистотомия при общем тяжёлом состоянии и приступе холецистита, санитарная мастэктомия при распадающемся раке молочной железы). Симптоматическая операция не всегда означает невозможность и бесперспективность излечения больного, нередко симптоматическая операция выполняется как этап или как дополнение радикального лечения.
Диагностические[править | править код]

К диагностическим операциям относятся: биопсия, пункции, лапароцентез, торакоцентез, торакоскопия, артроскопия; а также диагностические лапаротомия, торакотомия и др. Диагностические операции представляют определённую опасность для больного, поэтому должны быть применены на завершающем этапе диагностики, когда исчерпаны все возможности неинвазивных методов диагностики.

По срочности[править | править код]

  • Экстренные Производятся немедленно после постановки диагноза. Цель — спасение жизни пациента. По экстренным показаниям должны выполняться коникотомия при острой непроходимости верхних дыхательных путей; пункция перикардиального мешка при острой тампонаде сердца.
  • Срочные Могут быть отложены максимум на 24—48 часов. Это время используется для подготовки больного к операции, а иногда и для попыток вылечить болезнь консервативными методами.
  • Плановые операции выполняются после полной предоперационной подготовки в то время, которое удобно из организационных соображений. Это не означает, однако, что задерживать плановую операцию можно сколь угодно долго. Существующая до сих пор в некоторых поликлинических учреждениях порочная практика очереди на плановое оперативное лечение приводит к необоснованной задержке показанных операций и снижению их эффективности.

По этапности[править | править код]

  • Одномоментные
  • Двухмоментные
  • Многоэтапные

Кроме того, существуют понятия повторной операции, симультанной операции (то есть во время одной операции выполняются несколько оперативных приёмов на разных органах — например, аппендэктомия и ушивание кисты яичника, выполненные из аппендэктомического доступа при апоплексии кисты яичника, диагностированной интраоперационно).

Схема характеристики хирургической операции[править | править код]

  • Показания. Выделяют жизненные показания (абсолютные) и относительные. Указывая показания к операции, необходимо отразить порядок её выполнения — экстренный, срочный или плановый. Так, аппендэктомия выполняется по жизненным показаниям в срочном порядке.
  • Противопоказания. Выделяют абсолютные и относительные противопоказания к оперативному лечению. Круг абсолютных противопоказаний в настоящее время резко ограничен, к ним относится только агональное состояние больного. При наличии абсолютных противопоказаний операция не выполняется даже по абсолютным показаниям. Так, у больного с геморрагическим шоком и внутренним кровотечением операция должна быть начата параллельно с противошоковыми мероприятиями — при продолжающемся кровотечении шок купировать не удастся, только гемостаз позволит вывести больного из состояния шока.
  • Условия. Необходимо отметить организационные условия, необходимые для выполнения операции.
  • Набор инструментов для операции определяется исключительно врачом — в первую очередь оперирующим врачом, либо заведующим операционным блоком. Поэтому необходимо перечислить инструменты, требующиеся для выполнения операции.
  • Необходимые мероприятия предоперационного периода. Отмечают: какие мероприятия обязательно должны быть выполнены перед данной операцией. Например, перед операциями на органах брюшной полости, за 12—16 часов до операции должен быть очищен кишечник.
  • Укладка больного на операционном столе также является элементом хирургического лечения. Поэтому укладывать больного на операционный стол должен оперирующий хирург или члены хирургической бригады. Традиционная укладка больного на спину в горизонтальном положении используется при большинстве общехирургических вмешательств. Для операций на органах таза приподнимают ножной конец стола (положение Тренделенбурга). При операциях на промежности, прямой кишке больного укладывают в гинекологическое положение — с разведёнными ногами, удерживаемыми на держателях. При операциях на органах шеи, на голове иногда поднимают головной конец стола — положение Фаулера (Fowler). При вмешательствах на органах забрюшинного пространства больного укладывают на бок либо наклоняют стол на бок (во избежание падения больного со стола, руку фиксируют к дуге стола, пользуются щитками-удерживателями). Для придания нужного положения телу широко используют валики.
  • Обезболивание. Обезболивание — этап хирургического лечения, поэтому выбор способа обезболивания (общее, регионарное, комбинированное) определяется анестезиологом и хирургом. Так как обезболивающие вещества фактически являются ядом для организма и в некоторых случаях могут оказывать тяжелое влияние на организм, выбор между местным и общим обезболиванием может быть принят пациентом.
  • Хирургический доступ. На этом этапе повествования об операции необходимо сообщить доступ или классификацию доступов при данной операции.
  • Оперативный приём или их классификация
  • Выход из операции. Отмечают: ушивается ли послеоперационная рана (каким способом), устанавливаются ли дренажи (куда и какие), проводится ли тампонада и пр.
  • Необходимые мероприятия послеоперационного периода. Здесь указывается, на какие сутки снимаются швы, удаляются дренажи. Так, после большинства общехирургических вмешательств кожные швы снимаются на 7—9 сутки.
  • Опасности и осложнения операции. Опасности и осложнения операции подразделяются на общие (свойственные всем операциям — кровотечение, нагноение, несостоятельность швов и т. п.) и частные (характерные только для данной операции), а также по времени возникновения — интраоперационные, ранние послеоперационные и поздние.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о