Относительная скотома – Скотома глаза — что это такое: причины возникновения, как распознать, диагностика, лечение, прогнозы и профилактика

Скотома глаза: что это такое, как лечить?

Скотома глаза – это участок в поле зрения с нарушенным или отсутствующим восприятием световых лучей. Такой дефект часто называют ‘слепым пятном’. Физиологические скотомы присутствуют у здоровых людей по одной в каждом глазу, но зрительный аппарат обладает способностью к компенсации, и человек слепое пятно не замечает. Беспокойство вызывают патологические скотомы глаза, которые являются признаком некоторых заболеваний или травм. Чтобы избавиться от такого дефекта, необходимо точно установить причину его появления.

  • 1. Почему и как проявляются скотомы?
  • 2. Классификация дефектов
  • 3. Как лечить нарушение?

Почему и как проявляются скотомы?

Темные пятна в поле зрения – патологические скотомы – могут быть вызваны нарушением различных структур глаза. Причиной неприятного симптома бывают дефекты:

  • сетчатки,
  • стекловидного тела,
  • сосудистой оболочки,
  • хрусталика,
  • глазного нерва,
  • структур мозга, отвечающих за передачу визуальной информации.

Эти структуры глаза повреждаются в результате развития многих заболеваний, в числе которых не только офтальмологические. Причиной развития скотомы может стать артериальная гипертензия – от повышенного кровяного давления страдают сосуды глазного дна, нарушается питание сетчатки и/или других оболочек. К разрушению сетчатки приводит сахарный диабет при отсутствии рационального лечения болезни. Часто причиной появления ‘слепых пятен’ является преклонный возраст – старение связано с ухудшением здоровья сетчатой оболочки глаза, высока вероятность ее разрывов. Иногда ‘слепые пятна’ образуются в результате механического повреждения зрительного аппарата, оперативного медицинского вмешательство, высокой физической и психологической нагрузки, влияния токсических веществ.

Симптомы развития скотомы:

  • помутнение или потемнение поля зрения в определенной области,
  • появление темных пятен, мешающих воспринимать предметы,
  • появление ‘мушек’ и ‘паутины’ перед глазами,
  • частые головные боли.

Чтобы выявить скотому глаза, используют методы периметрии и кампиметрии.

Классификация дефектов

Патологические ‘слепые пятна’ различают по форме: от круга или кольца до области с неправильным контуром, дуги, клина. Но наиболее значимый признак дефекта – то, как он воспринимается самим пациентом. Различают следующие виды скотом:

  1. 1. Положительная. В поле зрения больного присутствует темное пятно, которое мешает видеть предметы.
  2. 2. Отрицательная. Зрение пациента сохраняется в норме.
  3. 3. Мерцательная. Больной по контуру поля зрения видит мерцание в течение 20-30 минут, что сопровождается тошнотой, рвотой, головной болью.

Изображение 1

Изображение 1

Положительные скотомы могут быть абсолютными или относительными: при абсолютных восприятие картинки в области дефекта полностью утрачено, при относительных – частично нарушено. Нарушается острота зрения или цветовое восприятие (при патологии зрительного нерва – зеленого и красного цветов, при патологии сетчатки – желтого и зеленого).

Относительно расположения дефекта в поле зрения выделяют центральную и периферическую скотомы. Центральная является ранним диагностическим признаком рассеянного склероза.

Как лечить нарушение?

Для рационального лечения нарушения необходимо установить первоначальную причину его появления. Распространенные причины дефекта приведены в таблице.

Причина нарушенияПодход к лечению
Глазная инфекцияПроводят антибактериальную терапию
Нарушение кровообращенияЛечение направлено на укрепление сосудов и улучшение циркуляции крови
Нарушение работы нервных структурМагнитная стимуляция зрительного нерва и оптических структур головного мозга
Диабетическая ретинопатияТерапия сахарного диабета позволит остановить прогрессирование заболевания
Артериальная гипертензияКонтроль артериального давления

В сложных случаях проводят оперативное вмешательство.

Мерцательная скотома – это признак нарушения работы зрительных центров головного мозга. Она часто развивается в результате сильных стрессов, недосыпания, умственной усталости, тяжелых физических нагрузок или эмоциональных переживаний.

Изображение 1

Изображение 1

Чтобы справиться с этой проблемой, необходимо избегать воздействия раздражительных факторов, нормализовать сон, чаще отдыхать и сохранять душевное равновесие. В тяжелых случаях назначают успокоительные средства.

При появлении настораживающих симптомов следует обратиться за медицинской помощью. Чтобы установить причину появления ‘слепых пятен’, проводят томографию сосудов головного мозга, исследуют глазное дно, проверяют артериальное и внутриглазное давление. Иногда требуются дополнительные тесты, чтобы выявить основное или сопутствующие заболевания, после чего офтальмолог назначает рациональное лечение.

Видео

что это такое, методы диагностики и лечения

Скотома глаза — довольно распространенная проблема, из-за которой возникают так называемые слепые пятна. То есть, человек не видит ничего в определенных зонах, но за их пределами зрение сохраняется на прежнем уровне.

Заболевание может доставить большой дискомфорт и внести определенные ограничения в повседневную жизнь человека. Каким же образом осуществляется лечение скотомы, и почему болезнь вообще возникает?

Симптомы и причины развития

Начать стоит, пожалуй, с анализа причин. Часто зная первоисточник проблемы, ее удается гораздо проще и быстрее устранить. Итак, какие же факторы могут повлиять на развитие скотомы:

  1. Стрессы.
  2. Наследственные факторы.
  3. Повышенное внутриглазное давление.
  4. Помутнение хрусталка.
  5. Травма механического характера.
  6. Дистрофия глаза.
  7. Изменение структуры зрачка.
  8. Сильное перенапряжение.
  9. Гипоксия.

Скотома может развиться на фоне сахарного диабета, мелких травм глаза и даже как результат частых мигреней.

Явление, требующее незамедлительного начала лечения, или почему гноятся глаза.

Стресс и скотома глазаСтресс и скотома глаза

Стресс – мощнейший триггер развития недуга

Важно понимать, что скотома может передаваться по наследству. Причин развития диагноза очень много, поэтому определить истинную из них сможет лишь врач после тщательного исследования.

Специалисты отмечают, что чаще всего проблема появляется у взрослых пациентов, а также у людей в преклонном возрасте. Однако она может настигнуть и ребенка в случае наследственного течения проблемы. Именно поэтому нужно всегда прислушиваться к тревожным звоночкам собственного организма.

Скотома развивается постепенно, но ее прогрессирующие симптомы сложно не заметить. Вот лишь некоторые из них:

  • появление темных пятен перед глазами;
  • наличие помутнения в определенных участках зрения;
  • мерцание перед глазами;
  • может возникать боль и жжение при повышенном напряжении зрения;
  • на фоне скотомы часто появляются головные боли.
Контроль артериального давления и скотома глазаКонтроль артериального давления и скотома глаза

Контроль артериального давления – важный шаг профилактики многих проблем, в т.ч. и со зрительными органами

Главная опасность болезни именно в том, что она развивается постепенно. Редкие помутнения или потемнения в глазах человек воспринимает, как нечто естественное. Однако с возрастом область темных пятен или помутнений увеличивается, а острота зрения наоборот падает. Именно поэтому так важно периодически проходить медицинское обследование.

Еще опаснее скотома кажется при условии, что болезнь часто развивается на фоне глаукомы. Запущенная глаукома практически всегда приводит к полной потере зрения и необходимости регулярного медицинского наблюдения.

Довольно часто темные пятна или мерцание перед глазами появляются в минуты сильнейшего стресса. Подобная особенность может сказаться на повседневных возможностях человека. Так, постоянная работа за компьютером, чтение книг, вождение машины становятся невозможными.

Осторожно! Опасное заболевание, способное существенно повлиять на качество зрения, – ретиношизис сетчатки глаза.

Катаракта глаза и скотомаКатаракта глаза и скотома

При катаракте часто происходят выпадения полей зрения

Как развивается и к чему может привести ретробульбарный неврит зрительного нерва читайте тут.

Диагностика

Первое, на что обращает внимание врач — жалобы самого пациента. Если человек отмечает, что у него перед глазами возникают какие-то пятна, это уже становится тревожным звоночком для специалиста. В таком случае, офтальмолог может провести следующие варианты исследований для постановки диагноза:

  • осмотр глазного дна;
  • измерение внутриглазного давления;
  • тест периметрии;
  • УЗИ глазного яблока;
  • измерение артериалнього давления.

Важно понимать, что помутнение зрения или возникновение черных пятен может быть связано с неврологическими проблемами. Чтобы исключить данный фактор, пациенту может понадобиться обследование врача-невролога.

С помощью современных методик диагностирования удается не только выявить проблему, но и определить стадию ее развития.

Обычно врачи используют современное оборудование, поэтому диагностика оказывается безболезненной и занимает не более десяти минут.

Витамин, позволяющий восстановить зрение после различных офтальмологических проблем, – витаминные капли для глаз с рибофлавином.

УЗИ глазного яблокаУЗИ глазного яблока

Для детальной диагностики часто проводят УЗИ глазного яблока

Когда белый свет не мил или установите истинные причины светобоязни глаз.

Лечение

Терапия подобного заболевания напрямую зависит от причин, которые стимулировали его развитие. Именно поэтому так важно не заниматься самолечением, а обращаться к офтальмологу за консультацией. Какие же методики исцеления прописываются в том или ином случае?

  1. При отслойке сетчатки обычно проводится хирургическое вмешательство.
  2. Если причиной скотомы становится злокачественная или доброкачественная опухоль, врачи также прибегают к хирургическому избавлению от новообразования.
  3. Если мерцание перед глазами возникло из-за спазма головного мозга, необходимо пропить курс спазмолитических препаратов.
  4. Также врач может прописать использование специальных очков или линз.
  5. Часто офтальмологи советуют внедрять в рацион побольше продуктов, богатых витаминами и минералами. Полезной считается черника, повышающая остроту зрения.

Важно понимать, что скотома практически всегда возникает, как реакция на развитие иных, более серьезных заболеваний. Именно поэтому лечение подразумевает избавление от изначальной проблемы, что и приносит пациенту долгожданное исцеление.

Самостоятельное устранение болезни с помощью народных методик невозможно! Врачи отмечают, что самолечение может привести лишь к ухудшению самочувствия и постепенному разрастанию области поражения.

Подробно о симптомах и лечении отслоения сетчатки глаза описаны в статье.

Атросклероз сосудов головного мозга и скотома глазаАтросклероз сосудов головного мозга и скотома глаза

Атеросклероз сосудов головного мозга также может стать причиной проявления симптома

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов – инструкция по применению глазных капель Сигницеф.

Прогнозы и профилактика

При правильном лечении от скотомы удается избавиться полностью. Проблема не вызывает каких-либо последствий, особенно, если борьба с ней осуществляется на ранних этапах.

Запущенная скотома, отягощенная глаукомой или спазмами головного мозга, может привести к разрастанию слепой области и постепенной потере зрения.

Сращение конъюнктивальной оболочки века с конъюнктивой – симблефарон.

Скотома глаза что это такоеСкотома глаза что это такое

Выпадение отдельных полей зрения – не самостоятельная болезнь, а лишь симптом коварного недуга (фото)

Форма хронической иридоцилиарной дистрофии – синдром фукса.

Также врачи могут прописать специальные методики профилактики. Какие же из них считаются наиболее эффективными?

  1. Регулярное обследование у врача минимум два раза в год.
  2. Нормализация эмоционального фона и психологического здоровья.
  3. Контроль над уровнем артериального давления и немедленное обращение к врачу в случае обнаружения скачков.
  4. Если в роду у пациента были родственники, страдающие из-за признаков скотомы, нужно максимально часто проходить обследование.

В группу риска неизменно входят люди, которые работают на шумном производстве, постоянно сталкиваются со стрессом. Также особую осторожность придется проявить тем пациентам, которые недавно столкнулись с травмой глаза или страдают от заболеваний кровеносной системы.

Почему развивается и как лечится симпатическая офтальмия узнайте здесь.

Режим труда и отдыхаРежим труда и отдыха

Обязательно соблюдайте режим труда и отдыха

Офтальмологи отмечают, что если у пациента имеются предпосылки к развитию болезни, игнорировать их ни в коем случае нельзя. Скотома может иметь удручающие последствия для пациентов любых возрастов. Самое серьезное из них — это, пожалуй, полная потеря зрения. С таким осложнением можно столкнуться при длительном развитии болезни без использования лекарств и других врачебных методик исцеления.

Важно понимать, что данная статья носит информационный характер, и за соответствующей консультацией нужно обращаться к врачу. Только специалист способен прописать подходящие варианты лечения. В случае со скотомой народное лечение невозможно. Более того, использование домашних методик может привести к прогрессу симптомов.

Многим пациентам кажется, что скотома не представляет большой опасности для их жизни. Однако из-за возникающих бликов или слепых зон может заметно упасть работоспособность, а такие повседневные дела, как чтение книг или вождение машины и вовсе становится невозможным. Именно поэтому, чтобы не рисковать своим здоровьем и безопасностью окружающих, нужно своевременно проходить медицинские осмотры. В других наших статьях вы можете ознакомится с причинами периферической хориоретинальной дистрофии (ПХРД).

скотома относительная — это… Что такое скотома относительная?


скотома относительная
(s. relativum) С., в пределах которой зрительное восприятие нарушено неполностью, напр. ослаблено лишь цветоощущение.

Большой медицинский словарь. 2000.

  • скотома односторонняя
  • скотома отрицательная

Смотреть что такое «скотома относительная» в других словарях:

  • СКОТОМА — СКОТОМА. Скотомой одни авторы называют всякий дефект в поле зрения, другие же только отграниченные, не связанные с периферией выпадения. Связанные с периферией дефекты описываются как различного рода сужения поля зрения (см.). С. подразделяются… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Скотома (Scotoma, Множ. Scotomata) — небольшой участок в пределах поля зрения, в котором зрение ослаблено или полностью отсутствует; со всех сторон этот участок окружен областями нормального видения. У всех людей в поле зрения каждого глаза имеется так называемое слепое пятно… …   Медицинские термины

  • СКОТОМА — (scotoma, множ. scotomata) небольшой участок в пределах поля зрения, в котором зрение ослаблено или полностью отсутствует; со всех сторон этот участок окружен областями нормального видения. У всех людей в поле зрения каждого глаза имеется так… …   Толковый словарь по медицине

  • Зрение человека — Основная статья: Зрительная система Оптическая иллюзия: соломинка кажется сломанной …   Википедия

  • Зрительное восприятие — Физическая иллюзия. Соломинка кажется сломанной Психологическая иллюзия  «Уткозаяц» Физиологическая «иллюзия решётки» Зрение человека (зрительное восприятие)  процесс …   Википедия

  • зрение — способность к превращению в ощущения зрительные энергии электромагнитного излучения светового диапазона (в пределах от 300 до 1000 нм.). При поглощении зрительными пигментами сетчатки квантов света возникает зрительное возбуждение. Фотохимические …   Большая психологическая энциклопедия

  • БЕРА ДИСТРОФИЯ — (описана немецким офтальмологом С. Behr, 1874–1943) – наследственная детская атрофия зрительного нерва. Манифестирует в интервале от 1 до 9 лет и в дальнейшем не прогрессирует. Проявления: снижение остроты зрения на оба глаза, относительная или… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • АНИЛИН — (амидобензол, аминобензол, фе ниламин), C6H6Nh3, представляет собой сильно преломляющую свет, почти бесцветную маслянистую жидкость; при стоянии она, окисляясь, меняет постепенно свой цвет от желтого до коричневого. Уд. в. А. 1,036; точка… …   Большая медицинская энциклопедия

Скотома — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Ското́ма (от греч. skotos — «темнота») — слепой участок в поле зрения, не связанный с его периферическими границами[1]. Область сетчатой оболочки глаза с частично изменённой или полностью выпавшей остротой зрения, окружённая нормальными или относительно сохранными световоспринимающими элементами глаза («палочками» и «колбочками»).

Этиология

Наиболее распространённые причины возникновения скотомы:

  • демиелинизирующие заболевания, в том числе, рассеянный склероз (ретробульбарный неврит),
  • повреждение нервных волокон сетчатой оболочки глаза (воспринимается как «ватные пятна»), возникающее в результате артериальной гипертонии, воздействия токсичных веществ (метиловый спирт, этамбутол и хинин),
  • дефицит питательных веществ и микротромбоз сосудов в сетчатке или развитие атрофии зрительного нерва,
  • мерцательная скотома является общей визуальной аурой мигрени[2].

Менее распространённые, но не менее важные для диагностики скотомы (иногда носят обратимый характер и исчезают после оперативного лечения), развивающиеся в результате сдавления и нарушения кровоснабжения области перекрёста зрительных нервов растущими новообразованиями гипофиза. Обычно являются двусторонними (в отличие от одиночного сдавления одного из зрительных нервов) — так называемая битемпоральная парацентральная скотома, а позже, по мере роста опухоли, скотомы распространяются на периферию с развитием характерных изменений — битемпоральная гемианопсия. Данный тип дефекта поля зрения, как правило, очевиден для человека, испытывающего его, но зачастую остаётся нераспознанным на этапе ранней диагностики при беглом клиническом обследовании и даже может ускользать от сложных электронных режимов оценки полей зрения.

У беременных женщин скотома может явиться симптомом развивающейся преэклампсии.

Кроме того, скотома может развиться в результате повышения внутричерепного давления, в результате злокачественной гипертензии.

Классификация

Различают[1]:

  • физиологическую скотому — слепое пятно, образованное на сетчатой оболочке глаза диском зрительного нерва, не имеющего световоспринимающих элементов (палочек и колбочек) и существующее в поле зрения каждого здорового глаза и
  • патологическую скотому — диагностический признак ряда заболеваний (хориоретинит, отслойка сетчатки, оптический неврит, атрофия зрительного нерва, дегенерация макулы, глаукома, мигренозная невралгия и так далее):
    • положительная скотома — воспринимается пациентом как тёмное пятно;
    • отрицательная (или субъективно не ощущаемая) — выявляется только при специальном исследовании;
    • мерцательная скотома — ощущается мерцание по контуру, длящееся обычно 20—30 мин, часто сопровождается стойкой головной болью, тошнотой, рвотой.

Иллюстрации

Лечение

Лечение прежде всего направлено на коррекцию основного заболевания[1].

Прогноз

В зависимости от этиологических причин варьируется от благоприятного до неблагоприятного (слепота).

Профилактика

Регулярное обследование у офтальмолога (диспансеризация) лиц с заболеваниями, способствующими развитию скотом. Своевременное обращение за медицинской помощью при самостоятельном обнаружении нарушений полей зрения.

См. также

Примечания

  1. 1 2 3 Скотома — статья из Большой советской энциклопедии. 
  2. ↑ «Possible Roles of Vertebrate Neuroglia in Potassium Dynamics, Spreading depression, and migraine», Gardner-Medwin, J. Exp. Biology (1981), 95, pages 111—127 (Figure 4).
  3. ↑ Скоромец А. А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы: Руководство для врачей. 1-е изд. Л.: Медицина, 1989. — С. 91-92 — 5000 экз. — ISBN 5-225-01582-4

Ссылки

Write a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *