Пингвекула мкб 10 – Что собой представляет пингвекула. Почему она возникает и как лечится

Содержание

Что собой представляет пингвекула. Почему она возникает и как лечится

ПингвекулаПингвекулаНарост, который образуется на белковой оболочке глаза, называется пингвекулой. Он имеет белый или жёлтый оттенок и располагается в том углу глаза, который находится ближе к носу. Это не опухоль, а выраженное скопление белков и жиров, не представляющее опасности для больного. Пингвекулы растут очень медленно и не приводят к потере зрения. Однако они могут вызвать раздражение или выраженную реакцию на лучи солнца. Вот что говорят о пингвекуле врачи:

ПингвекулаПингвекула

Пингвекула код по МКБ-10

h21 Другие болезни конъюнктивы

Причины возникновения пингвекулы

Некоторые ошибочно полагают, что из-за длительного ношения контактных линз может образоваться пингвекула. Но это не более чем миф. Настоящая причина появление таких наростов – возрастные изменения, влияющие на состояние конъюнктивы. При этом толчком к развитию новообразований является неблагоприятное воздействие окружающей среды. Это может быть воздействие на зрительные органы прямых солнечных лучей, пыли, сильных ветров. Работа на вредном производстве увеличивает риск образование пингвекул, если там присутствует производственная пыль или дым. Жаркий или сухой климат также может стать предпосылкой к появлению наростов.

Симптоматика заболевания

Начальный этап образования пингвекул протекает бессимптомно. Когда нарост немного увеличивается в размерах, больного могут беспокоить такие проявления:

  • Покраснение поражённой области (гиперемия).
  • Появление синдрома «сухого глаза».
  • Дискомфортные ощущения, схожие с чувством попадания в глаз инородного предмета.
  • Образование отёка.
  • Моргание сопровождается раздражением глаза или чувством царапания.

Такие симптомы появляются в случае начала воспалительного процесса. Чаще всего такого не случается и пингвекула заметна только визуально.

Диагностика пингвекулы

Для выявления пингвекулы проводятся такие исследования:

  • Осмотр с помощью офтальмоскопа и щелевой лампы. Выявляется наличие нароста жёлтого цвета.
  • Флюорисцентная ангиография. Помогает определить нарушение микроциркуляции в конъюнктивной области.
  • Биомикроскопия. С помощью неё обнаруживаются полупрозрачные наросты, к которым практически не поступает кровь. Также выявляется наличие врастания новообразования в роговичную оболочку.
  • Оптическая когерентная томография. Помогает определить локализацию повреждений.
  • Фернинг-тест. Предназначен для выявления компонентов аномального типа, которые находятся в слёзной плёнке.

Данные исследований это то, на что опирается врач при постановке точного диагноза и назначении лечения.

Лечение пингвекул

В большинстве случаев пингвекула не требует лечения, так как является просто косметическим дефектом, который не влияет на здоровье человека. Однако, нарост может воспалиться. Такой процесс называется пингвекулитом. В этом случае офтальмолог полагается на помощь таких лекарственных средств:

  • Капли против воспаления, действие которых основано на свойствах дексаметазона. Это Диклофенак или Тобрадекс, снимающие воспаление и устраняющие чувство дискомфорта.
  • Мази, предотвращающие попадание в глаз инфекции. Чаще используется Макситрол.
  • Капли с увлажняющим действием. Это Искусственная слеза и Оксиал, в состав которых входит борная кислота.

Контактные линзы при этом носить нельзя. Они могут стать причиной ещё              большего раздражения.

Хирургия при пингвекуле

Провести операцию по удалению пенгвикулы необходимо в следующих случаях:

  • Срастание новообразования с роговицей.
  • Дискомфортные ощущения при ношении контактных линз.
  • Воспалительный процесс, который невозможно восстановить консервативным методом.

В некоторых случаях нарост удаляют даже при отсутствии таких обстоятельств. Пациенты просят его удалить, чтобы избавиться от косметического дефекта.

Для того, чтобы удалить пингвекулу, используют ножевой и лазерный методы иссечения поражённых тканей. При этом отдаётся предпочтение именно лазеру. Это связано с тем, что он практически не даёт побочных эффектов. Эскимер-лазерная процедура проводится в несколько этапов:

  1. Фиксация глаза держателями так, чтобы он был открыт и не двигался.
  2. Закапывание внутрь глаза средства для анестезии.
  3. Срезание над наростом эпителия конъюнктивы.
  4. Выпаривание образования с помощью направленного лазерного луча. Это этап длиться от нескольких секунд до минут. При этом время воздействия лазером зависит от размера нароста.
  5. Обрабатывание участка, подверженного воздействию лазера, гелем для дезинфекции.
  6. Приклеивание иссечённого кусочка конъюнктивы глазным клеем туда, откуда он был удалён.
  7. Накладывание повязки на глаза на 2 часа.

Пациент может идти домой сразу после того, как снимут повязку. Преимущества лазерной коррекции дефекта в том, что она не сопровождается кровотечениями и болезненными ощущениями. Процедура занимает всего 15 минут и после неё не остаётся никаких следов. Пациенту не нужно долгое время находиться в больнице. Достаточно периодически наблюдаться у офтальмолога, в течение месяца капать в глаза увлажняющие капли и заботиться об их полноценном отдыхе. Избежать инфекции в послеоперационный период помогут такие меры предосторожности, как отказ от купания в открытых водоёмах и использования декоративных косметических средств.

Народные средства

Народные средства при пингвекуле – это не способ исцелиться. Их цель – укрепление сосудов и обогащение витаминами. Однако пользоваться ими можно только после консультации с врачом. Вот несколько рецептов, которые помогут укрепить сосуды:

  • Употребляйте в пищу сырую свёклу или её сок.
  • Если 3 столовых ложки морских водорослей залить на несколько минут кипятком, их можно использовать как чай. А кубиками льда из такого настоя можно массировать глаза.
  • Компоты и настойки для черники содержат целый комплекс витаминов. Если черники нет, её можно заменить лекарственным комплексом Черника форте.
  • Морковь насыщает организм витамином А. Сырой корнеплод необходимо есть вместе со сметаной или майонезом, чтобы полезные вещества, содержащиеся в нём, лучше усваивались.

Все средства народной медицины при пингвекуле – это настойки и овощи или фрукты, содержащие витамины. Самодельные капли в глаза закапывать нельзя, так как они могут спровоцировать начало воспалительного процесса.

Меры профилактики развития пингвекулы

Предотвратить появление пингвекулы помогут такие советы:

  • Нужно носить солнцезащитные очки.
  • Время пребывания на солнце необходимо сократить до минимума.
  • Там, где фиксируется повышенная степень задымлённости, лучше не появляться.
  • Если вы ощущается сухость глаз, увлажняйте их специальными каплями.

При обнаружении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу, чтобы получить своевременное лечение.

Пингвукула — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 30 июля 2018; проверки требуют 6 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 30 июля 2018; проверки требуют 6 правок.

Пингвукула является распространённым типом вырождения конъюнктивы глаза.

Пингвукула видна как жёлто-белое отложение на конъюнктиве, прилегающей к лимбу (соединение между роговицей и склерой). Её следует отличать от птеригия, который клиновидной волокнистой фигурой, нарастает на роговице. Пингвукула, как правило, не порождает никаких симптомов. Она наиболее распространена в странах с тропическим климатом и находится в прямой корреляции с УФ-облучением.

Гистологически это указывает на вырождение коллагеновых волокон стромы конъюнктивы и истончением вышерасположенного эпителия и иногда кальцификацию. Воздействие солнечных актинических лучей на тонкие ткани конъюнктивы приводит к увеличению производства эластиновых волокон фибропластами, но они получаются более искривлёнными, чем нормальные, а это может привести к деградации коллагеновых волокон.

[3] Кроме того, было установлено, что коллагеновые волокна в процессе деградации приобретают качества упругой ткани, фрагментируясь и скручиваясь в состояние, отличное от обычного.[4]

Вполне вероятно, что белая ткань склеры, лежащая под конъюнктивной тканью своей высокой отражающей способностью усиливает воздействие ультрафиолетовой части солнечного излучения на конъюнктивную ткань.[5] Сторона носа также добавляет отражённый солнечный свет на конъюнктиву. В результате, пингвукулы чаще всего встречаются на носовой стороне конъюнктивы. В то время как большинство пингвукул образуются после 40 лет, они не являются редкостью у взрослых в возрасте 20 и 30 лет, которые много времени проводят на солнце.

Поверхность пингвукулы покрыта аномальной слёзной поверхностью. Фернинг-тест показывает наличие аномалий слизистого компонента в плёнке слёзной жидкости. Фернинг-тест слезы имеет большое прогностическое значение для успешной гидрофилии мягких контактных линз.[6] Непереносимость контактных линз может быть результатом высокой периферийной кромки контактной линзы, если она расположена поверх пингвукулы.

Формой множественного числа от pinguecula является pingueculae . Pinguecula происходит от латинского слова «pinguis» — жирный, упитанный.[7]

Пингвукула может прогрессировать медленно, но доброкачественное её состояние никакого лечения не требует. Иногда используются искусственные слезы для снижение дискомфорта или незначительного снижения инъекции сосудов. В косметических целях иногда прибегают к хирургии. Иногда пингвукула может породить воспаление, тогда это называется пингвукулитией (pingueculitis). Причина её остаётся неизвестной, поскольку нет никаких инфекционных агентов, вызывающих её появление. Если воспалённая пингвукула вызывает дискомфорт или косметические проблемы, то для лечения можно использовать противовоспалительные предписания.

Пингвукула является одним из дифференциальных диагнозов для лимбального узелка. Она может иметь повышенную распространённость при болезни Гоше .

Пингвекула — лечение и осложнения. Симптомы и причины

Пингвекула это патология, основным симптомом которой является появление небольшого желтоватого пятна на конъюнктивальной оболочке глаза в назальной её части. Зачастую возникает у людей старшего возраста после сорока лет, свойственно двухстороннее поражение глаз.

Причины пингвекулы

Заболевание возникает вследствие возрастных изменений в организме человека: замедленном обмене веществ, способствующем отложению жировых клеток, считается естественным проявлением старения роговицы. Также непосредственное значение в возникновении болезни имеют дистрофические изменения, то есть, нарушение трофики органа зрения, постоянное повреждение серозной глазной оболочки раздражающими агентами на микроскопическом уровне. Существует группа людей повышенного риска, в анамнез жизни которых входит одно из нижеперечисленных состояний:

  • воздействие пыли, промышленных факторов на глаза;
  • работа с химикатами, ядовитыми веществами;
  • механическая травма зрительного анализатора;
  • рубцовые образования;
  • воспаление конъюнктивы в хронической форме;
  • ношение контактных линз;
  • продолжительное воздействие УФ-лучей.

Симптомы пингвекулы

На начальных стадиях патологии, когда образование имеет небольшие размеры, пациенты обращаются к врачу с жалобой на визуальное обнаружение новообразования. В этот период зрительные функции не страдают.

Однако, с прогрессированием заболевания, увеличением пингвекулы в глазу, можно диагностировать такие клинические проявления:

  • снижение остроты зрения;
  • покраснение конъюнктивы;
  • жжение в глазах;
  • негативная реакция на световые лучи;
  • сухость органа зрения;
  • ощущение постороннего тела;
  • дискомфортные ощущения во время моргания.

Диагностика пингвекулы

Для подтверждения диагноза недостаточно обнаружения желтого пятна в медиальной части конъюнктивы во время визуального осмотра. Для определения происхождения новообразования, которое всегда носит доброкачественный характер, принято применять следующие дополнительные инструментальные методы:

  • офтальмоскопия — метод обследования анатомо-физиологических структур глазного дна с использованием прохождения света сквозь щелевую лампу;
  • визометрия — в случае снижения зрительной функции, диагностируется ухудшение остроты зрения; Ангиография позволяет обнаружить нарушение в структуре микроциркуляторного русла, которое обеспечивает трофику назальных отделов глаза;
  • биомикроскопия — диагностируется небольшое желтоватое пятно, лишенное кровоснабжения, иногда визуализируется врастание пингвекула в роговую оболочку;
  • оптичская когерентная томография — помогает выявить размер, месторасположение, структуру образования.

Лечение пингвекулы

Бессимптомное течение заболевания, не вызывающее нарушение работы органов и систем, не сопровождается терапевтическим лечением.

Если больного беспокоят жалобы со стороны зрительного анализатора, применяется консервативная терапия. Она базируется на назначении некоторых средств из нижеперечисленных, которые выбирает врач, основываясь на клинике, размере желтого новообразования:

  • увлажняющие капли при пингвекуле глаза — при выраженной сухости конъюнктивы;
  • противовоспалительные при покраснении слизистой оболочки глаза;
  • антибактериальные при начале воспалительного процесса, для предупреждения нежелательных последствий.

В случае неэффективности медикаментозного лечения, отдают предпочтение хирургическому вмешательству. Операция при пингвекуле также выполняется при бессимптомном течении для исправления эстетического дефекта. Она делается под региональной анестезией, иссечение пингвекулы происходит с помощью эксимерного лазера. В реабилитационный период пациенту показано применение стерильной повязки для предупреждения присоединения патогенной микрофлоры, защиты от пыли, грязи и других негативных агентов, а также избегание попадания ультрафиолетовых лучей на глаза, микроскопических повреждений. После удаления пингвекулы рецидивов не наблюдалось.

Осложнения пингвекулы

 

При увеличении размеров пятна и способствованию некоторых факторов риска таких, как снижение иммунитета, неблагоприятные экологические условия, сопутствующие патологии, заболевание может спровоцировать ряд осложненных состояний это:

  • птеригиум при пингвекуле вследствие разрастания конъюнктивы на роговую оболочку;
  • синдром «сухого» глаза;
  • воспалительный процесс новообразования.

Пингвекула у беременных

Возникновение желтого пятна на конъюнктиве, которое является ничем иным, как отложением жировых клеток, не несет за собой необратимых нарушений здоровья. Поэтому обнаружение данной патологии у женщин в период вынашивания ребенка не несет никакой опасности.

В это время в организме будущей роженицы происходит множество процессов, направленных на нормальное развитие плода. Гормональная перестройка также может стать причиной пингвекула.

Особенность ведения пациентов во время беременности заключается в тщательном подборе медикаментов — они должны не только снимать симптомы и лечить орган зрения будущей мамы, но и не влиять на плод.

Пингвекула глаза: причины, симптомы, диагностика, лечение

Пингвекула – офтальмологическое заболевание, которое затрагивает слизистую оболочку глаза.

На поверхности конъюнктивы формируется доброкачественное новообразование, которое имеет желтоватый оттенок.

Чаще всего от пингвекулы страдают пожилые люди, а также люди, длительно пребывающие под активным солнечным светом без защиты для глаз.

Причины образования пингвекулы

Пингвекула глаза возникает из-за нарушения обменных процессов. У больного меняется структура коллагеновых волокон. Заболевание приводит к уменьшению толщины эпителия.

К провоцирующим фактором можно отнести:

  •  Воздействие табачного дыма и выхлопных газов;
  •  Работа на вредном производстве оказывает негативное влияние на слизистую глаза;
  •  Опасность для пациентов могут представлять контактные линзы;
  •  Риск возникновения пингвекулы повышается из-за травмы конъюнктивы;
  •  Длительное воздействие инфракрасного излучения.

Код по МКБ-10.

Пингвекула относится к заболеваниям конъюнктивы и, в соответствии с международной классификацией, обозначается как Н11.8.

Стадии заболевания

Выделяют несколько этапов развития патологии:

  1. Опасность пингвекулы в том, что на начальном этапе она протекает без симптомов.
  2. При отсутствии лечения, заболевание переходит в стадию раздражения. Пациент начинает жаловаться на неприятные ощущения в глазу, новообразование увеличивается в размерах.

Симптомы пингвекулы

Отмечается ряд признаков, которые свидетельствуют о развитии пингвекулы:

  1. На конъюнктиве врачи выявляют опухоль, которая имеет желтоватый оттенок.
  2. У пациента возникает ощущение инородного тела в глазу, появляется сухость жжение и зуд.
  3. При осмотре врачи отмечают местное покраснение области новообразования.
  4. Пингвекула сопровождается воспалительным процессом. Из глаза больного выделяется гной.

Диагностика пингвекулы

Чтобы поставить диагноз, офтальмолог осматривает глаз в щелевой лампе. В процессе биомикроскопии специалист определяет размеры новообразования. У некоторых пациентов изменение тканей затрагивает всю роговицу.

Оценить состояние глаза можно с помощью офтальмоскопа. Благодаря этому устройству, врач может исследовать пораженные ткани.

На основании полученных результатов, офтальмолог ставит диагноз и выбирает метод лечения.

Медикаментозное лечение пингвекулы

Пингвекула не представляет угрозы для жизни и здоровья, она является косметическим дефектом. В большинстве случаев врачи прибегают к консервативному лечению. Пациентам прописывают увлажняющие препараты для глаз (Систейн, Офтолик, Оксиал).

Препараты избавляют от ощущения инородного тела в глазу, способствуя устранению раздражения. При воспалительном процессе офтальмолог назначает прием антибактериальных препаратов (Ципромед, Тобрекс, Вигамокс).

Средства активно борются с патогенными микроорганизмами, которая размножаются в области роговицы. Чтобы предотвратить развитие воспалительных процессов используется глюкокортикостероидные капли, способствующие рассасыванию жировой ткани, которая сформировалась в виде опухоли. Как правило, врачи рекомендует закапывать в глаза Дексаметазон и Диклофенак. Для устранения неприятных симптомов используются комбинированные средства (Тобрадекс, Макситрол).

Хирургическое лечение пингвекулы

В тяжёлых случаях пациенту может помочь только операция. Следует особо отметить несколько показаний к кардинальному вмешательству:

  1. Происходит активный рост новообразования на роговой оболочке глаза.
  2. Больной жалуется на сильное раздражение и дискомфорт в процессе ношения контактных линз.
  3. Помощь хирурга может потребоваться при хроническом воспалительном процессе.Чтобы пациент не чувствовал боли во время процедуры, в глаз закапывают анестетики.

Для удаления пингвекулы может использоваться лазерный метод. В отличие от хирургического вмешательства, удаление опухоли лазером проходит безболезненно. Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут.

Пациент не нуждается в длительной госпитализации. Благодаря лазеру можно существенно уменьшить площадь повреждений. После операции человек сразу же может покинуть клинику.

Осложнения

В большинстве случаев новообразование на поверхности слизистой глаза не представляет опасности для пациента. Опухоль считается косметическим дефектом.

Опасность для пациента может быть связана с дальнейшим распространением нароста. В этом случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Профилактика

Уменьшить вероятность возникновения заболевания можно, если придерживаться следующих правил:

  1. Необходимо обратиться к врачу при первых признаках дискомфорта в глазах.
  2. Предотвратить формирование новообразования можно с помощью солнцезащитных очков, либо сокращения времени пребывания на солнце.
  3. Специалисты рекомендуют использовать препараты с увлажняющим эффектом.
  4. Повышенный риск развития заболевания связан с длительным пребыванием в пыльном помещении.

В заключение

Пингвекула приводит к появлению новообразования на поверхности слизистой глаза. Заболевание сопровождается сухостью и зудом. У многих пациентов в области конъюнктивы развивается воспалительный процесс.

Пингвекула глаза – фото, причины, симптомы и лечение

Пингвекула глаза — признак старения конъюнктивы. Это опухоль доброкачественного характера беловатого или желтоватого оттенка в области контактирования конъюнктивы и роговицы. Образование не способно перерасти в рак. Воспаление не вредит здоровью пациента и не ухудшает четкость зрения, но лечить его нужно в любом случае. Код по МКБ 10 — Н 11.1.

Как говорилось ранее, патология возникает вследствие старения конъюнктивы. Пингвекула может сформироваться вследствие длительного воздействия ультрафиолета. Заболевание очень часто встречается у людей, которые большое количество времени находятся под палящим солнцем. Также пингвекула на глазах формируется в результате раздражения слизистой оболочки дымом, ветром и прочими негативными факторами окружающей атмосферы. Многие исследования предполагают что патологию может спровоцировать длительное ношение контактной оптики. Но это научно не доказано.

Симптоматика

Помимо возникновения ярко выраженного нароста белого или желтого цвета, симптомы пингвекулы могут быть следующие:

  • Краснота задетой зоны;
  • Чувство сухости;
  • Ощущение присутствия постороннего предмета;
  • Царапание, раздражение при моргании.

В некоторых ситуациях наблюдается отек, воспаление. Такой недуг называется пингвекулит.

Диагностика и лечение

Как правило, чтобы поставить точный диагноз, врачу достаточно провести визуальный осмотр. Окулист может применить для обследования биомикроскопию.

После того как врач поставит точный диагноз, можно начинать лечение. Для устранения неприятной симптоматики, лечащий специалист назначает применение глазных капель: Диклофенак, Макситрол, Искусственная слеза, прочие медикаментозные средства.

Если новообразование не проходит долгое время, лечение каплями не устраняет неприятные ощущения, можно прибегнуть к удалению пингвекулы лазером. Такое хирургическое воздействие проходит в короткое время, не требует госпитализации и сводит к минимуму риск попадания инфекции. Вследствие, цена на данную методику не маленькая. Чтобы восстановление после вмешательства прошло успешно, нужно закапывать назначенные врачом капли и выполнять все его предписания.

К оперативному воздействию рекомендуется прибегать только в крайних случаях, так как существует риск повреждения глазного яблока. К тому же, согласно статистике, в 50% случаев после операции бывает необходима повторная помощь хирурга.

Нетрадиционная медицина

При пингвекуле глаза, лечение народными средствами может значительно уменьшить симптоматику заболевания. Но перед применением любых методик нетрадиционной медицины, обязательна консультация специалиста.

  1. Водоросли. Возьмите три столовые ложки водорослей (можно приобрести в любой аптеке) и залейте 150 миллилитрами кипятка. После того как отвар остынет, разлейте его по формочкам для льда и поставьте в холодильную камеру. Каждый вечер перед сном протирайте пораженную область получившимся кубиком из водорослей.
  2. Плоды черники. Каждому известно как хорошо влияет на глаза эта ягода. Их можно съедать в любом виде по 100 грамм на завтрак. Используйте сок черники. Из него можно делать компрессы на глаза. Перед этим сок обязательно процедите. Смочите в нем ватные диски, ежедневно прикладывайте на глаза на пятнадцать минут.

Вылечить пингвекулу глаза народными методами невозможно. Но нетрадиционная медицина может значительно улучшить общее состояние пациента и предотвратить риск возникновения недуга. Данные методики хорошо использовать в качестве профилактических мероприятий.

Профилактика и прогноз

Как было сказано ранее, чтобы предотвратить риск формирования недугов глаз, используйте народные методики (только по согласию врача). Для того чтобы обезопасить глаза от негативных воздействий ультрафиолета и неблагоприятных факторов окружающей среды, рекомендуется применение защитных очков и широкополых головных уборов.

Прогноз, как правило, благоприятный. Новообразование не способно перерасти в злокачественную опухоль и доставляет лишь эстетический дискомфорт. Поэтому прежде чем прибегать к хирургическому воздействию, подумайте хорошо.

Читайте также:

причины возникновения, симптомы и лечение

Пингвекулой называют небольшое доброкачественное новообразование, которое зачастую возникает в месте соприкосновения конъюнктивы и роговой оболочки глаза. Примечательно, что диагностировали данный недуг еще целители древних египтян. Согласно их мнению, пингвекула глаза — это отложения жира на глазу человека.

На сегодняшний день данная болезнь наиболее часто поражает пожилых женщин и мужчин в возрасте от 50 лет. Однако проживание в климатических условиях, которые способствуют развитию пингвекулы, может спровоцировать возникновение доброкачественного новообразования на глазу в возрасте от 20 лет. Код по МКБ 10 — D31.

Причины возникновения пингвекулы связывают с воздействием на органы зрения человека жаркого климата с низкой влажностью воздуха. Так, спровоцировать болезнь может длительное воздействие на глаза инфракрасного и ультрафиолетового излучения, ветер и пылевые бури. Люди, которые работают в таких условиях на открытой местности, подвержены риску развития пингвекулы глаза вдвойне.

По этой причине крайне важно не выходить в летнее время на солнце без темных очков с UV-фильтром. UV-лучи провоцируют дистрофические изменения конъюнктивальной оболочки глаза. В офтальмологии бытует мнение, что постоянное использование контактных линз лишь усугубляет возрастную проблему развития пингвекулы. Однако это не до конца изученный факт. Напротив, считается, что линзы с UV-фильтром способны защитить глаза от опасного инфракрасного и ультрафиолетового излучения.

Вопреки мнению некоторых специалистов, пингвекулу нельзя назвать опухолью. Это доброкачественное образование, которое чаще всего располагается в назальной части конъюнктивы, является мутацией конъюнктивальной ткани, которая происходит как реакция на переполнение организма человека белками и жирами.

По этой причине заболевание поражает пожилых людей, поскольку обмен веществ с возрастом ухудшается, что становится причиной скопления липидов и белков в организме. Провоцировать развитие пингвекулы могут также перенесенные воспаления глаза (конъюнктивит), травматические поражения конъюнктивы, рубцовые изменения.

Содержание статьи:

Признаки и симптомы

Нередко пингвекула проявляется как двустороннее доброкачественное новообразование. В офтальмологической практике не зафиксированы случаи перерождения доброкачественной пингвекулы в злокачественную. Примечательно, что новообразование никак не мешает нормальной жизни больного: зрение не падает.

Если пингвекула небольшого размера, то пациент просто не ощущает ее присутствие, однако может заметить ее в глазу с помощью зеркала. Определенные неудобства больному может доставлять новообразование, которое увеличилось в размерах.

При условии увеличения диаметра пингвекулы больной может жаловаться на:

  • слезотечение;
  • гиперемию слизистой оболочки глаза;
  • зуд;
  • жжение;
  • отек век;
  • сухость.

Нередко пингвекула может сопровождаться конъюнктивитом. Кроме того, многие больные жалуются на повышенную чувствительность глаз на момент болезни к внешним неблагоприятным факторам окружающей среды, таким как ветер, пыль, яркий свет. К симптомам пингвекулы также относится ощущение инородного тела в глазу. Характеризуют это явление следующим образом: во время мигания под веком чувствуется что-то твердое, как будто в глаз попала крупная соринка.

Примечательно, что покраснение белков глаз возникает при данном заболевании только при условии воспаления пингвекулы. Обычное течение болезни предполагает лишь возникновение желтоватых наростов в назальной половине конъюнктивальной оболочки глаза. У детей данное заболевание возникает крайне редко, поскольку считается возрастным. Исключение составляют дети, которые долгое время находятся на солнце, пренебрегая техникой безопасности (не носят головные уборы и защитные очки).

Диагностика

Обычно пациент замечает новообразование на глазу самостоятельно, поскольку пингвекулу можно увидеть, даже просто посмотрев в зеркало. Как правило, она выглядит как небольшой желтоватый нарост на конъюнктиве. Иногда больной ощущает присутствие инородного тела в глазу и, присмотревшись, обнаруживает доброкачественное новообразование. Опасность пингвекулы состоит в том, что она редко разрастается до такой степени, чтобы как-либо мешать нормальной жизни человека. По этой причине больные зачастую поздно обращаются к офтальмологу за помощью.

Как правило, врач принимает следующие диагностические меры:

  1. сбор анамнеза.
  2. флуоресцентную ангиографию.
  3. биомикроскопию.
  4. фернинг-тест.
  5. оптическую когерентную томографию.

Сбор анамнеза предполагает устный опрос пациента по поводу его жалоб на состояние здоровья. Метод флуоресцентной ангиографии позволяет провести прижизненное обследование сосудов зрительного нерва, сетчатки, сосудистой оболочки глаза.

Для проведения флуоресцентной ангиографии необходимо использование контрастного вещества, которое вводится в вену пациента перед проведением процедуры. За считанные минуты контраст синтезируется организмом пациента, благодаря чему исследуемые сосуды начинают «подсвечиваться». Этот эффект позволяет врачу детально исследовать сосудистую оболочку глаза пациента, а также сосуды зрительного нерва и сетчатки на экране компьютера.

Метод биомикроскопии позволяет при помощи использования щелевой лампы исследовать конъюнктиву, переднюю камеру глазного яблока, хрусталик, радужку и роговицу органов зрения пациента. Биомикроскопия способна диагностировать воспалительные и дистрофические процессы, происходящие внутри глаза, а также различные патологии органов зрения.

С помощью метода биомикроскопии можно охарактеризовать пингвекулу, как полупрозрачное новообразование, куда практически не поступает кровь. Нередко биомикроскпия глаза позволяет диагностировать мутацию пингвекулы в птеригиум.

Оптическая когерентная томография или ОКТ позволяет офтальмологу осмотреть внутреннюю структуру глаза пациента с высоким разрешением, которое на порядок больше того, что может обеспечить УЗИ. Оптическая когерентная томография — это молодой метод исследования органов зрения. Впервые он был использован в 1995 году в США.

С тех пор ОКТ активно применяется по всему миру при диагностике заболеваний органов зрения. При заболевании пингвекулой оптическая когерентная томография способна выявить степень врастания доброкачественного новообразования в оболочки глазного яблока.

Лечение

Поскольку пингвекула характеризуется в офтальмологии как доброкачественное образование, к удалению пингвекулы хирургическим путем прибегают в очень редких случаях. Зачастую новообразование рассасывается самостоятельно, а лечение направлено на устранение неприятных симптомов, связанных с заболеванием, таких как сухость, раздражение, гиперемия и т. д. Для устранения симптомов пингвекулы применяется лечение каплями, которые выполняют функцию слезной жидкости.

В случае, если болезнь сопровождается конъюнктивитом, избавиться от пингвекулы помогут противовоспалительные глазные капли и мази. Удаление пингвекулы лазером может потребоваться в том случае, если не получается лечить болезнь при помощи мазей и капель. Причиной для оперативного вмешательства также может стать мутация заболевания в птеригиум.

После операции больному следует какое-то время носить на глазу повязку, чтобы избежать попадания в глаз прямых солнечных лучей.

Лечение пингвекулы на глазном яблоке у ребенка предполагает использование противовоспалительных и противоотечных капель, которые можно применять и в домашних условиях. Часто в состав увлажняющих капель для глаз входит борная кислота, которая препятствует развитию аллергии.

Последствия

Поскольку пингвекула является по определению доброкачественным новообразованием, она часто проходит сама, без врачебного вмешательства, не вызывая проблем со зрением. Однако консультация врача во время лечения все-таки важна, чтобы препятствовать трансформации пингвекулы в птеригиум. В случае развития на месте пингвекулы птеригиума одними каплями уже не обойтись: может потребоваться хирургическое вмешательство.

Профилактика

Чтобы препятствовать возникновению пингвекулы людям, живущим в странах с жарким климатом, следует надевать в дни с высокой солнечной активностью солнечные очки с UV-фильтром, чтобы защитить глаза от негативного воздействия ультрафиолетового излучения.

Кроме того, в летний период желательно увлажнять глаза особыми каплями. Пожилым людям следует обсудить свой рацион с диетологом, чтобы препятствовать накоплению непереработанных белков и жиров, которые провоцируют возникновение пингвекулы.

Болезни и травмы по их характеру — Пи

Пиан (см. также Фрамбезия) A66.9

Пианома A66.1

Пиартрит, пиартроз M00.9

— туберкулезный — см. Туберкулез сустава

Pig-bel (пищевое отравление) A05.2

Пигментация (патологическая) L81.9

— век врожденная Q82.8
— железом L81.8
— конъюнктивы h21.1
— края роговицы h28.0
— металлическая L81.8
— мошонки врожденная Q82.8
— роговицы h28.0
— связанная с уменьшением образования меланина НКДР L81.6
— сетчатки врожденная (скоплениями) (невоидная) Q14.1
— соска зрительного нерва врожденная Q14.2
— татуировочная L81.8

Пигопаг Q89.4

Пиелит (врожденный) (уремический) (см. также Пиелонефрит) N12

— кистозный N28.8
— осложняющий беременность O23.0
— — влияние на плод или новорожденного P00.1
— острый N10
— послеродовый O86.2
— с
— — камнями N20.9
— — — и гидронефрозом N13.2
— — сморщенной почкой N11.9
— туберкулезный A18.1† N29.1*
— хронический N11.9

Пиелонефрит (см. также Пиелит) N12

— калькулезный N20.9
— — с гидронефрозом N13.2
— необструктивный N12
— — с рефлюксом (пузырно-мочеточниковым) N11.0
— — хронический N11.8
— осложняющий беременность O23.0
— — влияние на плод или новорожденного P00.1
— острый N10
— при (вызванный)
— — болезни
— — — Вильсона E83.0† N16.3*
— — — накопления гликогена E74.0† N16.3*
— — — Шегрена M35.0† N16.4*
— — бруцеллезе A23.0† N16.0*
— — дифтерии A36.8† N16.3*
— — закупоркой N11.1
— — криоглобулинемии (смешанной) D89.1† N16.2*
— — лейкозе НКДР (M9800/3) C95.9† N16.1*
— — лимфоме НКДР (M9590/3) C85.9† N16.1*
— — множественной миеломе (M9732/3) C90.0† N16.1*
— — отторжении трансплантата T86.-† N16.5*
— — сальмонеллезной инфекцией A02.2† N16.0*
— — саркоидозе D86.8† N16.2*
— — септицемии НКДР A41.-† N16.0*
— — токсоплазмозе B58.8† N16.0*
— — цистинозе E72.0† N16.3*
— с
— — камнями N20.9
— — — и гидронефрозом N13.2
— — сморщенной почкой N11.9
— сифилитический A52.7† N16.0*
— хронический N11.9
— — необструктивный N11.8
— — — с рефлюксом (пузырно-мочеточниковым) N11.0
— — обструктивный N11.1
— — с камнями N11.9
— — — и гидронефрозом N13.2
— — уточненный НКДР N11.8

Пиелонефроз (обструктивный) N11.1

— хронический N11.9

Пиелоуретерит кистозный N28.8

Пиелофлебит I80.8

Пиелоцистит (см. также Пиелонефрит) N12

Пиелэктазия N13.3

Пиемия, пиемический (гнойный) (см. также Септицемия) A41.9

— поствакцинальная T88.0
— сустава M00.9
— туберкулезная — см. Туберкулез милиарный

Пика

— болезнь или синдром (головного мозга) G31.0
— — с деменцией G31.0† F02.0*
— тубулярная аденома (M8640/0)
— — неуточненной локализации
— — — у женщин D27
— — — у мужчин D29.2
— — уточненной локализации — см. Новообразование доброкачественное

Пика-Ниманна болезнь E75.2

Пиквикский синдром E66.2

Пикноэпилепсия, пикнолепсии (идиопатическая) G40.3

Пилетромбофлебит K75.1

Пилефлебит K75.1

Пиломатриксома (M8110/0) (см. также Новообразование кожи доброкачественное)

— злокачественная (M8110/3) — см. Новообразование кожи злокачественное

Пилонидальныйсм. состояние

Пилорит K29.9

Пилорическийсм. состояние

Пилороспазм (рефлекторный) НКДР K31.3

— врожденный или детский Q40.0
— невротический F45.3
— психогенный F45.3

Пингвекула h21.1

Пиндборга опухоль (M9340/0) D16.5

— верхней челюсти (кости) (M9340/0) D16.4

Пинеалобластома (M9362/3) C75.3

Пинеалома (M9360/1) D44.5

Пинеобластома (M9362/3) C75.3

Пинеоцитома (M9361/1) D44.5

Пинкуса болезнь (лихен блестящий) L44.1

Пинта [карате] A67.9

— с
— — витилиго A67.2
— — гиперкератозом A67.1
— — гиперхромным поражением A67.1
— — кожными поражениями (ахромными) (рубцовыми) (дисхромными) A67.2
— — — гиперхромными A67.1
— — — смешанными (ахромными и гиперхромными) A67.3
— — папулой (первичной) A67.0
— — поражениями A67.9
— — — гиперхромными A67.1
— — — кожи (ахромными) (рубцовыми) (дихромными) A67.2
— — — — гиперхромными A67.1
— — — — смешанными (ахромными и гиперхромными) A67.3
— — — первичными A67.0
— — — поздними A67.2
— — — промежуточными A67.1
— — — сердечно-сосудистой системы A67.2
— — — смешанными A67.3
— — шанкром первичным A67.0
— — эритематозными бляшками A67.1

Пинтид A67.1

Пиоартроз M00.9

Пиогенныйсм. состояние

Пиогидронефроз N13.6

Пиодерма, пиодермия НКДР L08.0

— вегетирующая L08.8
— гангренозная L88
— новорожденных P39.4
— фагеденическая L88

Пиодерматит L08.0

— вегетирующий L08.8

Пиоз Корлетта или Мансона L00

Пиокольпос (см. также Вагинит) N76.0

Пиометрит (см. также Эндометрит) N71.9

Пиомиозит (тропический) M60.0

Пионефрит N12

Пионефроз N13.6

— туберкулезный A18.1† N29.1*

Пиоовариальная воспалительная болезнь (см. также Сальпингоофорит) N70.9

Пиоофорит (см. также Сальпингоофорит) N70.9

Пиоперикардит I30.1

Пиопневмоперикардит I30.1

Пиопневмоторакс (инфекционный) J86.9

— со свищом J86.0
— туберкулезный НКДР A16.5

Пиорея (альвеолярная) K05.3

Пиосальпингит (см. также Сальпингоофорит) N70.9

— острый N70.0
— хронический N70.1

Пиосептицемиясм. Септицемия

Пиоторакс J86.9

— со свищом J86.0
— туберкулезный НКДР A16.5

Пиоуретер N28.8

— туберкулезный A18.1† N29.1*

Пиофлебитсм. Флебит

Пиоцеле

— носовой раковины (кости) (см. также Синусит) J32.9
— пазухи (придаточной) (см. также Синусит) J32.9
— сосцевидного отростка H70.0
— уретры N34.0

Пиоцистит (см. также Цистит) N30.8

Пирексия (неизвестного происхождения) R50.9

— атмосферная T67.0
— во время родов НКДР O75.2
— вследствие теплового воздействия T67.0
— новорожденного, вызванная факторами окружающей среды P81.0
— послеродовая O86.4
— устойчивая R50.8

Пироглобулинемия НКДР E88.0

Пироз R12

Пиромания F63.1

Пироплазмоз B60.0

Пирсона болезнь или остеохондроз M91.0

Питания дефицит или неполноценность (см. также Нарушение питания) E46

— вследствие
— — недостаточного количества пищи T73.0
— — отсутствия (лишения) пищи T73.0
— — — ухода T74.8

Питекоидный таз Q74.2

— с диспропорцией (размеров плода и таза) O33.0
— — влияние на плод или новорожденного P03.1
— — вызывающий затрудненные роды O65.0

Питириаз (головы) L21.0

— белый L30.5
— Гебры L26
— кольцевидный L42
— красный волосяной L44.0
— круглый L44.8
— лихеноидный L41.0
— — осповидный (острый) L41.0
— — хронический L41.1
— простой L30.5
— пятнистый L30.5
— разноцветный B36.0
— розовый L42
— черный B36.1
— чешуйчатый L21.0

Пиурия (бактериальная) N39.0

Пищеварительныйсм. состояние

Пищевая асфиксия (вследствие аспирации или вдыхания) (см. также Асфиксия пищей) T17.9

Пищеводсм. состояние

Пищеводно-трахеальныйсм. состояние

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о