Помутнение хрусталика называется – Помутнение хрусталика глаза — причины и лечение у взрослых: заболевание снижающее его прозрачность это, симптомы почему он мутнеет

Содержание

Помутнение хрусталика глаза

С катарактой связана половина случаев слепоты у пожилых людей1. Почти 54 миллиона человек во всем мире лишены возможности полноценно наслаждаться красотой окружающего мира из-за прогрессирующего ухудшения зрения на фоне катаракты средней или тяжелой степени2. Что может предложить им современная фармакология?

Хрустальные проблемы

Представьте себе, что вы пытаетесь осмотреться в промозглый туманный день — в такой день, о котором говорят: «Не видно ни зги». Приятного мало, согласитесь. Однако для здорового человека это лишь временное неудобство: мутные очертания превратятся в четкие контуры, как только распогодится. А вот человека, страдающего катарактой, подобная картина сопровождает постоянно.

Катаракта, представляющая собой помутнение биологической линзы, расположенной внутри глазного яблока, — хрусталика, в большинстве случаев развивается вследствие возрастных изменений. С годами прозрачное тело хрусталика испытывает определенные «превращения»: увеличивается его масса, толщина, меняется химическая структура белков, входящих в его состав. Они вместо бесцветных становятся буро-желтыми, что и приводит к нарушению прозрачности безупречной натуральной линзы.

Лечение катарактыЧитайте также:
Лечение катаракты

Постепенно ситуация неизбежно ухудшается: если на начальных стадиях катаракта может протекать практически бессимптомно, то на средних уже появляются яркие ее признаки. Снижение остроты зрения, блики, двоение в глазах не заметить невозможно. Они заставляют дойти до окулиста, который озвучивает диагноз и сразу же предлагает решение проблемы — операцию. Большинство пациентов воспринимают это предложение скептически. Возмущенно приговаривая «Вам лишь бы резать», больные просят рецепт на «капельки» и спешат в аптеки за лекарством. Какие же препараты могут их там ожидать?

Монопрепараты: один в поле воин?

Однокомпонентные препараты для лечения катаракты применяются на протяжении многих десятков лет

Однокомпонентные препараты для лечения катаракты применяются на протяжении многих десятков лет, и один из самых «заслуженных» — таурин. Доступные каждому, капли таурин служат «оптимизатором» обменных процессов, способствуя восстановлению метаболизма глазных тканей при различных дистрофических заболеваниях.

Была найдена очевидная связь между низким уровнем витамина В6, фолиевой кислоты и развитием катаракты у пожилых людей, поэтому восстановление метаболизма для профилактики как нельзя кстати. Кроме того, доказано, что таурин позволяет предотвратить катаракту на фоне повышенного уровня глюкозы, т. е. сахарного диабета

3. А вот клинических данных, которые подтвердили бы возможность восстановления прозрачности хрусталика при использовании этих капель, увы, нет.

Еще один известный метаболик — азапентацен. В отличие от таурина, он традиционно входит в число лидеров среди препаратов для применения в офтальмологии по объемам продаж. И это неудивительно, ведь азапентацен намного дороже, «простенького» таурина, а также многих других, менее популярных, глазных капель.

Механизм его действия основан на способности азапентацена предохранять группы белков хрусталика от окисления и способствовать рассасыванию непрозрачных комплексов. К сожалению, и этот метаболик не имеет доказательной базы: исследований, которые бы подтвердили его эффективность, нет.

Однако есть и оптимистичная информация: метаболики хорошо переносятся и практически не имеют противопоказаний. А это значит, что их можно капать сколь угодно долго без переживаний о побочных эффектах.

Комбинированные капли для лечения катаракты

Комбинированные капли для лечения катаракты

Не менее популярны при помутнении хрусталика и комплексные препараты. В их состав входят цитохром С, аденозин, никотинамид, натрия сукцинат, а также комбинации витаминов и микроэлементов, например, калия йодид, магния хлорид, никотиновая кислота, кальция хлорид.

Каждый из этих компонентов играет свою роль. Так, цитохром С участвует в процессе окисления в тканях глазного яблока. Натрия сукцинат активирует метаболизм и дыхание клеток. Аденозин, будучи предшественником АТФ, участвует в обменных реакциях хрусталика, а никотинамид стимулирует выработку ферментов, необходимых для работы биологической линзы.

Инструкции по применению препаратов этого ряда настраивают потребителя на борьбу с катарактой, вдохновляя его глаголами «нормализуют», «восстанавливают» и «улучшают». Но следует учитывать, что использование столь оптимистичной лексики вовсе не является гарантией выздоровления.

Более того, как и в случае с монопрепаратами, комбинации тоже не достигли успеха в сфере доказательной медицины: научных доказательств, подтверждающих их эффективность, не существует. Зато высокий профиль безопасности и хорошая переносимость однозначно присутствуют. И для сторонников консервативной тактики лечения катаракты это один из аргументов за применение капель.

Есть доказательства?

И все-таки существует препарат, в отношении которого получены свидетельства активности при использовании на ранних стадиях катаракты. Речь идет о далеко не самых известных каплях под названием

пиреноксин.

Пиреноксин применяется для замедления прогрессии помутнения хрусталика. Механизм действия препарата основан на блокировании действия хиноидных продуктов, участвующих в денатурации белков, что, в свою очередь, и приводит к развитию катаракты. Пиреноксин нормализует обмен глюкозы в хрусталике, стабилизирует клеточные мембраны.

Несколько исследований показали, что капли, содержащие пиреноксин, действительно могут быть полезными для остановки прогрессирования ранних стадий катаракты4, 5. Тем не менее многие ученые склонны полагать, что действие этого препарата необходимо изучать, а его эффективность — подтверждать.

Пока же все западные рекомендации по лечению катаракты однозначны: помутнение хрусталика — это показание к оперативной замене биологической линзы на искусственную. Консервативная терапия лекарственными препаратами для замедления прогрессирования катаракты не применяется.

Тем не менее, в России капли для лечения этого заболевания остаются востребованными. По-видимому, потребители не согласны с мнением представителей доказательной медицины, упорно отвергающих активность антикатарактных препаратов. И в чем-то, наверное, потребители правы. В конце концов, решение, как лечить катаракту — консервативно, с помощью капель, или кардинально, заменой хрусталика, — остается за пациентом.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

1 Priority eye diseases: Cataract. Prevention of Blindness and Visual Impairment. World Health Organization. Archived from the original on 2015-05-24.

2 The global burden of disease: 2004 update. Geneva, Switzerland: World Health Organization. 2008. P. 35. ISBN 9789241563710.

3 Malone J.I., Benford S.A., Malone Jr J. Taurine prevents galactose-induced cataracts // Journal of Diabetes and its Complications. 1993; 7 (1): 44-48.

4 Leske M.C. et al. Nine-year incidence of lens opacities in the Barbados Eye Studies // Ophthalmology. 2004; 111 (3): 483-490.

5Hu C.C. et al. Role of pirenoxine in the effects of catalin on in vitro ultraviolet-induced lens protein turbidity and selenite-induced cataractogenesis in vivo // Molecular vision. 2011; 17: 1862.

Помутнение хрусталика глаза — причины и лечение у взрослых: заболевание снижающее его прозрачность это, симптомы почему он мутнеет

Глаза человека реагируют на старение организма повышением чувствительности к освещению. Проблема возникает, когда природная линза, которая находится между конъюнктивой и цилиарным телом, теряет возможность нормально преломлять лучи. Помутнение хрусталика, снижающее его прозрачность, это основной признак появления катаракты. Зрачок постепенно приобретает молочный оттенок. Процесс развивается медленно, но остановить его очень сложно. Человек наблюдает за окружающим миром, словно через плотную пленку или поток воды. Могут ли быть еще причины изменения цвета хрусталика?

Помутнение хрусталика: основной симптом катаракты

При помутнении хрусталика, когда двоится в глазах, летают черные мушки, острота зрения ухудшается не сразу. Симптом постепенно прогрессирует, поскольку нарушаются функции преломления лучей, передачи изображения, аккомодации и защиты.

Основная причина – это катаракта, при которой естественная линза начинает мутнеть, чаще всего поражает пациентов преклонного возраста и затрагивает один или оба глаза. Со старением организма в эпителии хрусталика скапливаются токсины, нарушается выработка ДНК, происходят биохимические изменения.

Двоение в глазахДвоение в глазах

Двоение в глазах – один из первых признаков прогрессирования недуга

Патология бывает врожденной, что дает о себе знать уже в раннем возрасте. Она поражает малышей, когда женщины, вынашивающие их, заразились герпесом или гриппом. При повреждении глаза развивается травматическая катаракта.

Другие причины снижения прозрачности зрачка

Провоцируют изменение прозрачности хрусталика:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Нарушение в работы щитовидной железы.
  3. Дефицит и избыток витаминов в организме.
  4. Воздействие радиации.
  5. Ультрафиолетовое облучение.
  6. Прием медикаментов.
  7. Неблагоприятная экология.

Катаракта часто встречается у диабетиков, поскольку у них ухудшается обмен веществ. У курильщиков болезнь возникает из-за того, что никотин отравляет организм на клеточном уровне.

Научный подход к лечению глаукомы – инструкция по применению глазных капель Тимолол.

Признаки диабетической катарактыПризнаки диабетической катаракты

Признаки диабетической катаракты

Комплексное воздействие на причину воспаления и бактериальную инфекцию – капли для глаз Тобрадекс.

Симптоматика и способы диагностики

Долгое время человек часто не догадывается о том, что у него не все в порядке с глазами. Признаки начального помутнения хрусталика заметны уже на второй стадии возникновения патологии – незрелой.

Зрение начинает резко ухудшаться, растет внутриглазное давление, которое провоцирует появление глаукомы. Прозрачность теряется лишь на небольшом участке.

На третьем этапе возникает зрелая катаракта, при которой больному удается различать предметы лишь на очень близком расстоянии, на следующей стадии – только на уровне лица. Оптическая линза деформируется, сильно сморщивается. Способность нормально видеть уже не восстанавливается.

Избавиться от патологии на этом этапе можно лишь оперативным путем. Когда в хрусталике происходят изменения:

  1. Изображение утрачивает четкость.
  2. Наблюдается гиперчувствительность к свету.
  3. Нарушается восприятие оттенков.
  4. Возникает высокая степень миопии или дальнозоркость.
Глаз с катарактой и здоровый глазГлаз с катарактой и здоровый глаз

На начальном этапе помутнение практически незаметно

Чтобы читать человеку приходиться сильно напрягаться или включать дополнительную лампу. Иногда при близорукости на короткое время улучшается зрение, но патология продолжает прогрессировать, что проявляется:

  • двоением предметов;
  • возникновением вспышек;
  • молочным цветом зрачка.

Глаза застилает туманом, появляются летающие черные точки.

ОфтальмометрияОфтальмометрия

Офтальмометрия

Если присутствуют признаки дегенерации тканей в хрусталике, окулист проводит внешний осмотр, определяет остроту, проверяет поле зрения. Используя тонометрию, измерят внутриглазное давление.

Для выявления катаракты применяют:

  • визометрию;
  • офтальмометрию;
  • УЗИ-сканирование.

Нередко при осмотре врач обнаруживает помутнение в задней капсуле хрусталика. Такое явление случается, когда на месте естественной линзы устанавливают искусственный протез. Это приводит к ухудшению зрения, двоению предметов, возникновению вторичной катаракты.

При каких недугах оправдано назначение глазных капель Тобразон читайте в статье.

УЗИ глазУЗИ глаз

УЗИ – информативный диагностический метод

Антибиотик широкого спектра действия для местного применения в офтальмологии – инструкция по применению глазных капель Тобрекс.

Способы лечения

Статья предназначена для ознакомления. Любые медикаменты при поражении глаз назначаются офтальмологом.

Когда хрусталик только начинает терять прозрачность, окулисты предписывают средства в виде капель, препаратов кальция, магния, глютатиона.

Как подобрать оттеночные линзы с диоптриями узнайте здесь.

Глазные капли Офтан КатахромГлазные капли Офтан Катахром

Комбинированный препарат, улучшающий энергетический метаболизм хрусталика

В организм человека вводятся компоненты, дефицит которых может привести к помутнению естественной линзы глаза.

Глазные капли

Больному закапывают растворы рибофлавина, витаминов C и PP, йодид калия. Инстилляции цистеина и глютатиона проводятся вместе с внутримышечными уколами на протяжении месяца. В каплях, которые используются в комплексной схеме терапии, присутствуют эти же компоненты, а также хлористый калий, аскорбиновая кислота, соль АТФ. Смотрите также инструкцию по применению глазных капель Йодид Калия.

Инстилляции Вицеина, капель Смирнова производятся по 2 раза в день в течение нескольких месяцев.

При лечении старческой катаракты применяется раствор цинка. Витайодурол используется при помутнении задней части хрусталика. Витафакол, что производится на основе цитохрома C, улучшает энергетический обмен в его волокнах и эпителии. При нарушении прозрачности глазной линзы закапывают Офтан-катахром.

Глазные капли КвинаксГлазные капли Квинакс

Препарат закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок

Квинакс предотвращает окисление белков в тканях хрусталика, активирует ферменты, что присутствуют во влаге передней камеры. Сэнкаталин подавляет хиноны, останавливает развитие патологии.

Ни одно лекарство не устраняет помутневшие участки, но правильное лечение не позволит болезни прогрессировать.

Операция по замене хрусталика на искусственный – факоэмульсификация

На последних этапах катаракты проводят факоэмульсификацию – операцию по замене хрусталика. В ходе процедуры специальной иглой разрушают ядро хрусталика, и через маленький разрез ставят искусственную линзу.

К хирургическому способу прибегают на стадии созревшей катаракты. Оба типа вмешательства редко вызывают осложнения, возвращают человеку возможность нормально жить.

Факоэмульсификация глазаФакоэмульсификация глаза

Факоэмульсификация

Следствие нарушения кровообращения в глазном яблоке – периферическая дистрофия сетчатки.

Глазные капли Вита-ЙодуролГлазные капли Вита-Йодурол

Улучшает трофику хрусталика, обмен веществ и кровоснабжение глазного яблока

Современный метод коррекции и восстановления зрения – перифокальные очковые линзы.

Прогноз и профилактика

Хрусталик становится мутным по разным причинам. Избежать полностью развития патологии нереально. Снизить риск возникновения катаракты позволяет соблюдение определенных правил, которые включают:

  • выполнение упражнений для глаз;
  • нормализацию рациона;
  • своевременную терапию инфекционных болезней.

Орган зрения необходимо защищать от ультрафиолетовых лучей, повреждения, попадания химикатов.

Предупредить потемнение хрусталика гораздо легче, чем вернуть ему прозрачность. Даже самые эффективные капли не вылечивают катаракту, но останавливают ее дальнейшее развитие.

Терапия острого аллергического конъюнктивита – инструкция по применению глазных капель Полинадим.

Витамин В2Витамин В2

Дефицит витамина В2 может привести к развитию катаракты

Противовирусный и иммуномодулирующий препарат! – Изучите инструкцию глазных капель Полудан по ссылке.

Гимнастика для глазГимнастика для глаз

Профилактика многих офтальмологических болезней – ежедневная гимнастика

Видео

Данное видео расскажет Вам о причинах помутнения хрусталика.


Свидетельство прогрессирования опасного заболевания – помутнение роговицы глаза.

Восстановить зрение можно с помощью искусственного протеза, который в ходе хирургического вмешательства устанавливают вместо пораженного хрусталика. В других наших статьях вы можете ознакомится с акантамебным кератитом и грибковым кератитом.

Помутнение хрусталика глаза — причины, симптомы и лечение помутнения

Помутнение хрусталика — это патологический процесс в глазах, в 90% случаев происходящий из-за старческих изменений в организме. Со времен Древней Греции помутнение хрусталика называется катаракта, что в переводе означает водопад. В процессе старения глаза зрение становится менее острым, более чувствительным к перемене освещения, хрусталик начинает мутнеть.

Содержание статьи


Помутнение хрусталика

Значение хрусталика

Хрусталик является составной частью глаза, которая представляет собой биологическую линзу двояковыпуклой формы с диаметром в 1 см. Он занимает промежуточное положение между передним и задним отделами глазного яблока.

Расположен позади радужки (верхний слой сосудистой оболочки глаза, который контролирует число световых лучей, проникающих в органы зрения), сразу за зрачком, спереди стекловидного тела, являющегося гелеподобным студенистообразным прозрачным веществом, которое заполняет собой почти все глазное яблоко (2/3).

Хрусталик участвует в выполнении нескольких функций. Среди них:

  1. Светопроводящая: доставляет свет, изначально преломленный роговицей, из радужки на сетчатку.
  2. Светопреломляющая. Так как хрусталик является линзой, он способен изменять направление луча света с силой 19 диоптрий.
  3. Аккомодационная, в результате которой зрение фокусируется на предметах с различной степенью удаленности путем изменения силы преломления от 19 до 33 диоптрий. Когда человек смотрит вдаль, то хрусталик принимает плоскую форму и меньшую силу преломления. Чтобы видеть предметы, расположенные близко, он становится выпуклым и имеет меньшую силу преломления.
  4. Разделительная. Хрусталик является границей между передней и задней камерами глазного яблока, не позволяя их структурам перемещаться. Так, например, зрачок не сможет сдвинуться в заднюю камеру, опираясь на «анатомический барьер» — хрусталик.
  5. Защитная. Хрусталик препятствуют проникновению инфекции из конъюнктивы или радужки в более глубокие ткани глазного яблока.

Для того чтобы хрусталик мог выполнять одну из своих главных функций (преломление света), являясь линзой, он должен быть прозрачным.

Начавший мутнеть орган не может обеспечить четкого зрения: предметы видны, словно сквозь пелену или водопад. Помутневший полностью, он не может преломлять свет и выполнять аккомодацию, и тогда человек перестает видеть вовсе.

Хрусталик

В тонкой капсуле хрусталика находится его основное вещество — эпителиальные клетки, за счет которых обеспечивается масса элемента глаза. Причем эти клетки располагаются только на передней части капсулы. Постоянно делясь, они переходят к центру, где теряют влагу, уменьшаясь в размерах. Это позволяет сохранить постоянный объем хрусталика.

В своем положении хрусталик остается благодаря цинновым (цилиарным) связкам, один конец которых вплетен внутрь капсулы, а другой — соединяется с цилиарным телом (ресничным). Эти связки способны изменять свое натяжение, тем самым меняя форму хрусталика и его преломляющую силу, что обеспечивает аккомодацию.

Причины и виды катаракты

Достоверная первопричина катаракты по-прежнему остается неизвестной, несмотря на то, что этот недуг был известен еще в Древней Греции. Предполагается, что помутнение хрусталика глаза вызывают следующие факторы:

  1. Старость и зрелый возраст. Эта самая распространенная причина катаракты (90% случаев). ВОЗ приводит данные о 70-80% случаев катаракты у тех, кому за 70 лет. В остальных ситуациях помутнение появляется у взрослых людей в возрасте от 45-50 лет и старше. В организме этой возрастной группы отмечается начало биохимических изменений в основном веществе хрусталика. Как и во всех других клетках организма, в тканях эпителия хрусталика с течением времени накапливаются вредные продукты жизнедеятельности, нарушающие и морфологическую, и функциональную структуру. Немаловажен и тот факт, что в стареющем организме ошибки, происходящие во время синтеза ДНК, не могут ликвидироваться с таким же успехом, как в молодом. В результате одна ошибка накладывается на другую, теряется эластичность и прозрачность хрусталика, что начинает отражаться на его функциональности.
  2. Заболевания эндокринной системы, в результате которых начинается накопление аномальных веществ на клеточном уровне.
  3. Гипо- и авитаминозы. Так, недостаток или отсутствие в организме витамина А нарушает дифференцировку и созревание эпителиальных клеток, которые в том числе являются основным веществом хрусталика.
  4. Лекарственная терапия. Ряд препаратов может спровоцировать эндокринные заболевания.
  5. УФ-облучение. В результате длительного воздействия на орган зрения солнечные лучи провоцируют свободно-радикальные процессы, которые могут вызвать аномальное развитие клеток хрусталика.
  6. Нарушение целостности хрусталика из-за травм.
  7. Курение. Как известно, в организме курящих людей происходит отравление всех клеток организма вредными веществами (смолы, никотин и т. д.), вдыхаемыми при употреблении сигарет.

СтаростьОднако даже если на протяжении всей жизни человек будет придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться, не курить, снизить риск развития катаракты до 0% ему не удастся. В подтверждение чему служат статистические данные.

Так, в Российской Федерации у каждого третьего жителя начинаются первоначальные патологические изменения в органах зрения, и в хрусталике в частности. А среди 80-летних жителей почти все больны катарактой.

Причины катаракты определяют ее вид. Так, старость становится толчком к развитию старческой катаракты, которая еще может называться возрастной, поскольку поражает и тех, кому только за 40.

Патологические изменения в хрусталике по причине генетических нарушений провоцируют врожденную катаракту. Травматическая катаракта появляется в результате получения травм органов зрения. Радиационное излучение может стать причиной радиационной катаракты (крайне редкие случаи).

Симптоматика

Главный признак катаракты — это прогрессирующее помутнение хрусталика. Симптомы этого состояния для самого пациента проявляются нарушением зрения, когда все окружающие предметы видны словно через запотевшее стекло или сквозь плотный поток текущей воды, или водопад (почему и именуется катарактой).

Врач (да и любой окружающий) распознает катаракту у пациента из-за того, что зрачок глаза (а затем и вся радужка) теряет темный цвет и приобретает беловато-серый с мутным оттенком.

Катаракта — это помутнение хрусталика, для которого характерна поэтапность и необратимость процесса. Как правило, обнаруживается эта патология не на ранних стадиях, но начавшееся помутнение уже никакое лечение не остановит. И все же есть симптомы, которые указывают на начинающиеся нарушения в органах зрения:

Ухудшение зрения

  1. Возникновение расплывчатости, нечеткости зрения. Жалоба со стороны пациента — «вижу все как в тумане».
  2. Чрезмерная чувствительность к яркому или темному освещению, боли нет при этом.
  3. Комфортное чтение становится возможным только при более ярком освещении, нежели раньше.
  4. В глазах в темноте порой появляются яркие вспышки (молнии).
  5. Снижение цветоощущения (оттенки, которые раньше были различимы, перестают таковыми быть)
  6. Кратковременная близорукость у тех, кто ранее страдал дальнозоркостью: если раньше для чтения необходимы были очки, то теперь они не нужны. Но это, на самом деле, не улучшение зрения.
  7. Частое изменение остроты зрения, из-за чего недавно подобранные очки или линзы становятся уже не эффективными.

Само помутнение протекает в 4 стадии. Среди них:

  1. Начальная, когда помутнение хрусталика еще не различимо, под микроскопом видны незначительные участки с нарушенной прозрачностью по периферии. Порой на этой стадии возникают разнообразные симптомы нарушения остроты зрения.
  2. Незрелая. Становится различим невооруженным взглядом помутневший хрусталик; наступает резкое снижение зрения, в результате распространяющееся с периферии к центру помутнения; повышается внутриглазное давление из-за набухания хрусталика.
  3. Зрелая. Тотальное помутнение, по причине которого пациент не может видеть «дальше своего носа», в прямом смысле.
  4. Перезрелая. Хрусталик сморщивается или разжижается, зрение по-прежнему остается на уровне лица пациента и светоощущения. Сохранить зрение на этой стадии даже хирургическим путем уже невозможно, поскольку измененный хрусталик становится токсичным для других частей глаза.

Когда диагноз не поддается сомнению, главная цель — экстренное лечение. Нельзя оставлять без внимания первые симптомы заболевания, ведь от этого зависит ваше зрение.

Лечение хрусталика

Что делать, если мутнеет хрусталик? Лечение любой стадии и вида катаракты осуществляется только хирургическим путем. Никакие медикаменты или физиотерапевтические методы не способны восстановить прозрачность биологической линзы глаза и, соответственно, остроту зрения.

Лечение консервативными методами способно лишь замедлить прогрессирование помутнения, но не остановить его. Так как достоверные причины не известны, то используется заместительный метод консервативной терапии.

Таким образом, используют введение в глаз веществ, недостаток которых, предположительно, ведет к помутнению хрусталика. Эффективными являются глазные капли с витаминным комплексом (В2, С, РР), йодистым калием, глутатионом и цитохромом (антиоксиданты), аминокислотами и др.

Например, Офтан-катахром, Сэнкаталин, Тауфон, Вицеин, Квинакс (есть данные, что этот препарат останавливал помутнение на самых ранних стадиях), Вицеин и т. д.

Бояться оперативного метода лечения не стоит, поскольку удаление (экстракция) катаракты является одной из самых древних операций. На сегодняшний день существует не один способ успешного устранения катаракты, например экстракапсулярная и интракапсулярная экстракция, а также ультразвуковая и лазерная факоэмульсификации.

Лечение катаракты по мировому золотому стандарту заключается в проведении ультразвуковой факоэмульсификации катаракты (ФЭК) + имплантации оптической линзы (ИОЛ).

Основными этапами данной операции являются:

  • нанесение микроразрезов на роговице для доступа к поврежденному хрусталику;
  • его превращают в эмульсию, воздействуя ультразвуком и удаляют из капсулы;
  • на место удаленного хрусталика имплантируют ИОЛ.

Успех такой операции равен 97-98%. Срок реабилитации неделя-две — и можно возвращаться к привычному образу жизни.

Видео

каковы причины и как лечат

Катаракта — опасная патология, для которой характерно помутнение хрусталика глаза, что приводит к зрительным расстройствам различных степеней. Данное заболевание, удерживает лидирующие позиции по показателю “популярность” среди глазных болезней.

Проблема особенно актуальна для людей, чей возраст “перешагнул” отметку в сорок лет. В той или иной степени, после сорока, болезнь затрагивает практически каждого второго человека.

alt="Помутнение хрусталика"

alt="Помутнение хрусталика"

Прежде, чем подробней разобраться что такое катаракта и каковы причины её провоцирующие, следует сказать про хрусталик — основное действующее лицо в этой “пьесе”.

  1. Имеет высокую степень схожести с двояковыпуклой линзой.
  2. Расположен между радужной оболочкой глаза и стекловидным телом.
  3. Основное предназначение — фокусировка световых лучей на сетчатке.

В нормальном состояние, ему присуща прозрачность, отличается хорошей эластичностью, присутствует способность к видоизменению формы. Стремительно регулируя “резкость изображения”, даёт возможность глазам отменно видеть на различных расстояниях (вдаль, вблизи).

Идут годы, функционал хрусталика постепенно “изнашивается”, утрачивая эластичность, прозрачность. При катаракте, зрительная картинка мутнеет, окружающий мир становится тусклым. Изображение сравнимо с просмотром через запотевшее стекло, очертания размытые.

С помутнением хрусталика, возникают сложности с проникновением световых лучей внутрь глаза. Развитие заболевание происходит неспешно, никак не заявляя о себе на ранних этапах. Острота зрения падает с годами, по мере прогрессирования патологии. Ощущение видимости, как в тумане.

При отсутствии должного внимания к проблеме, своевременного лечения, катаракта способна привести к частичной или полной утрате зрения (слепоте).

Содержание статьи

Симптомы катаракты

Условно, функционал глаза сравним с обыкновенным фотоаппаратом, где роговица с хрусталиком это объектив, а фотоплёнкой является сетчатка. Во время катаракты, помутневший хрусталик, препятствует отображению зрительной картинки на сетчатке глаза. Изображение на ней фокусируется не чётко.

Поскольку патологический процесс никуда не торопиться, то самостоятельно определить заболевание, задача не из лёгких. Профилактическая дисциплина у нас сильно хромает. Регулярные посещения офтальмологического кабинета игнорируются, поэтому с жалобами к врачу обращаются, когда начальный этап болезни остался далеко позади.

Перечень фундаментальных факторов риска:

  • минимизируется зрительная чёткость
  • увеличивается чувствительность глаз к чрезмерно яркому цвету
  • для чтения книг, газет, Вам требуется больше света
  • хуже становиться восприятие цветов
  • закрыв один глаз, зрительная картинка во втором двоится
  • возникает потребность частой корректировки диоптрий

Перечисленную симптоматику считают общей, а у каждого больного, имеются свои, характерные признаки проявления заболевания.

У детей, к числу последствий врождённой формы катаракты относят: проявление косоглазия, изменение цвета зрачка с чёрного на белый или серый.

Зафиксировать снижение зрения у ребёнка родители могут по отсутствию реакции на бесшумные игрушки.

Стоит заметить, что помутневший хрусталик не провоцируют ощутимых болей и покраснения глаз.

В редких ситуациях, развитие катаракты происходит стремительно — возрастают размеры хрусталика, перекрываются пути оттока внутриглазной жидкости.

Растёт внутриглазное давление, присутствуют сильные болевые ощущения. Такая форма заболевания требует незамедлительного проведения операции.

Причины катаракты

Обстоятельств, являющихся катализаторами возникновения данной болезни предостаточно:

  • патологии эндокринного характера (сахарный диабет) — подробней о диабетической катаракте поговорим ниже
  • частые интоксикации организма
  • пагубные пристрастия: курение и алкоголь
  • осложнения глазных заболеваний (миопия, глаукома)
  • продолжительный приём лекарств
  • глазные травмы
  • облучение ультрафиолетом
  • возраст — распространённый причинный аргумент, поскольку старческая катаракта констатируется практически у каждого второго человека преклонного возраста (свыше 60 лет)

Диабетическая катаракта

Данный вид патологии, в основном “сопровождает” диабет первого типа. Выборочно, замутнению подвергается задняя часть (капсула) хрусталика. Что касается второго типа, то для него более характерен возрастной вид катаракты, когда область помутнения равномерная, иногда с желтоватым оттенком.

Во многих случаях, корреляция между возникающими помутнениями и качеством зрения минимальная. Человек не ощущает значительной утраты зрения, отсутствует явный дискомфорт. В этом опасность катаракты — подобное состояние способно “закрепиться” надолго. На ранних стадиях, болезнь трудно выявляемая.

Однако подобное не относиться к диабетической форме, которая имеет склонность к стремительному развитию. Буквально на протяжение недели. В таких случаях, при стремительных помутнениях хрусталика, скоротечном развитии болезни, выход один — рекомендовано вмешательство глазного хирурга.

Проблемы со зрением у диабетиков

Высокий уровень сахара в крови, что характерно для заболевания сахарный диабет, способствует увеличению уровня глюкозы во внутриглазной жидкости, окружающей хрусталик. Он не остаётся безучастным, впитывает питательные вещества из внутриглазной жидкости, становясь гипергликемированным, поскольку получает избыточные порции сахара.

Излишки воды, свойственные организму диабетика, наполняют хрусталик, вызывая набухание. Увеличение размеров, коррелирует с преломляющей способностью, значительно её снижая. Возникает близорукость, и мутнеет хрусталик.

Каковы возможные последствия и что предпринимают

Учитывая стремительное прогрессирование диабета, необходимо как можно раньше проверить зрение. В случае диагностирования развившегося помутнения хрусталика, требуется проведение операции.

Хирургическое вмешательство при диабете сопровождают сложности, вероятны осложнения, поэтому требуется учитывать возможные побочные эффекты. Для больных диабетом, помимо терапии основного заболевания, посещение кабинета офтальмолога и контроль за зрением становятся обязательной процедурой, систематически осуществляемой.

Грамотное лечение диабета способно “притормозить” развитие катаракты и частично ослабит помутнение хрусталика.

Как выявить катаракту

Решение задачи одно — пройти обследование у офтальмолога. Полное диагностирование, позволит глобально оценить текущее состояние, понять на сколько здоровье глаз оказалось под угрозой. Проверяют следующие моменты:

  • остроту, поле зрения
  • узнают величины внутриглазного давления
  • определяют степень рефракции — наличие глазных патологий (астигматизм, дальнозоркость)
  • ультразвуковое сканирование — измеряет необходимые параметры органа зрения: (размеры глазного яблока, толщину хрусталика, состояние сетчатки, стекловидного тела, радужной оболочки)
  • состояние зрительного нерва — скрупулёзно исследуют глазное дно

Подробная диагностика позволяет получить точные данные о величине радиуса кривизны поверхности роговицы, её толщине, количестве эндотелиальных клеток. На основание полученных результатов, рассчитывается величина оптической силы искусственного хрусталика.

Всё перечисленное выше, относится к полным обследованиям, проводимым в профильных офтальмологических клиниках, однако не каждый человек сможет себе это позволить. Подобные услуги в большинстве клиник платные, к разряду дешёвых они не относятся.

Однако провериться на наличие катаракты можно в поликлинике по месту жительства, взяв талончик к окулисту. С помощью прибора, именуемого щелевая лампа, врач диагностирует степень зрелости патологии, выявляет на сколько помутнён хрусталик.

Несколько слов о данном приборе. Это офтальмологический микроскоп, благодаря которому, при большом увеличении, появляется возможность детального рассмотрения всех структурных составляющих передней части глаза.

Создаваемый в результате действия лампы интенсивный световой пучок позволяет врачу скрупулёзно оценить текущее состояние важных элементов глазного аппарата: роговица, хрусталик, радужка. Вероятность обнаружения патологии возрастает.

Лечение катаракты

Лечебный процесс на первичных этапах развития патологии, приемлет консервативный подход. Основу подобной терапии составляет использование глазных капель от катаракты, ассортимент которых обширен:

  • вицеин
  • вита-йодурол
  • офтан-катахром
  • квинакс

Состав данных препаратов содержит вещества, нехватка которых в организме, косвенно влияет на развитие заболевания. К таковым относятся:

  • йодистый калий
  • аминокислоты
  • антиоксиданты
  • витамины группы В, PP, С

Из предложенного перечня капель, особо добрых слов заслуживает последний номер списка — капли квинакс. Вещества, имеющиеся в составе, “заставляют” протеолитические ферменты, присутствующие в глазной влаге передней камеры, растворять непрозрачные белковые клетки хрусталика. Снижается степень выраженности патологии. Стабильность результатов, возможна только при регулярном использование капель.

Трудность консервативной терапии кроется в отсутствии точной информации о причинных факторах, спровоцировавших появление и развитие катаракты.

Важнейший момент, который следует твёрдо осознать — перечисленные выше капли не в состояние полноценно бороться с устранением возникшего помутнения хрусталика. Их применение, способствует лишь “торможению” развития заболевания. Вмешательство глазного хирурга, операция — решение, кардинально устраняющее проблему катаракты.

Удалив поражённый хрусталик, на его место имплантируют искусственный.

Профилактика катаракты

В первую очередь, речь пойдёт о возрастной форме заболевания, ведь старческая катаракта — определённая степень “изнашивания” глазного аппарата. Перечень рекомендаций для замедления развития болезни, сводится к соблюдению правил, присущих для человека, придерживающегося здорового образа жизни.

  1. Увеличьте пребывание на свежем воздухе. Пешие прогулки в спокойном темпе, позволяют “сбросить” зрительную нагрузку с уставших глаз. Свежий воздух, насыщая кровь кислородом, благотворно влияет на мышечный аппарат глаза.
  2. Уделяйте должное внимание умеренным занятием спортом, конечно при отсутствии веских противопоказаний. Посещение бассейна, езда на велосипеде, катание на лыжах — это допустимо, разумеется без фанатизма. Подобная физическая активность, укрепляюще воздействует на роговицу, повышает чёткость зрения, препятствуя не только помутнению хрусталика, но и другим глазным патологиям пресбиопия, миопия.
  3. Освещение — естественное конечно полезнее, однако при его недостаточности, выключатель необходимо будет включить. Зрительные нагрузки в затемнённом помещение неприемлемы — пагубно влияют на качество зрения.
  4. Массаж, тоже входит в список мероприятий, способствующих нормализации работоспособности зрительных мышц.
  5. Держать под контролем вес, не заводить “дружественных” отношений с алкоголем, постараться быть эмоционально устойчивым.
  6. Предоставить глазам защиту от излучений (ультрафиолетовых, микроволновых).
  7. Проявлять осторожность при приёме лекарств, которые повышают чувствительность глазных тканей к излучению.
  8. Употребление кофе свести к минимуму.
  9. Взять под тотальный контроль уровень сахара в крови, ведь диабет, один из верных союзников катаракты.

Лечение домашними средствами

Домашняя терапия в данном случае малоэффективна, позитивных изменений, даже при систематическом, продолжительном лечение сложно ожидать. Подобная форма лечения, скорей сравнима с моральной подготовкой больного к неизбежной при катаракте операции.

Вот народные советы, способствующие укреплению зрительной картинки.

  1. Перед едой, выпевайте стаканчик смеси соков: морковь, петрушка, сельдерей. Причём доля морковного, в этом овощном коктейле превалирует, не менее 50 %.
  2. Увеличьте в рационе питания долю ягод (черника, шелковица), свёкла, топинамбур.
  3. Минимизируйте потребление соли, сахара.
  4. Натереть на мелкой тёрке морковь, добавить чернику, очанку, кожуру чёрного винограда. Все перечисленные ингредиенты берём по ст. л. Перемешиваем, заливаем водкой (0.5 л.), настаиваем в тёмном месте на протяжение трёх недель. Содержимое периодически встряхиваем. Параллельно с этой процедурой, необходимо приготовить экстракт зелёного листового чая. Процедив, наполнить настойками тёмную ёмкость. Употреблять два раза за день по 30 капель.
  5. Измельчённый марьин корень (ст. л) залейте кипятком. Плотно закрыв крышкой, выдерживайте на протяжение трёх часов. Прокипятив десять минут и отфильтровав, дайте возможность остыть, употребляйте по ст. л три раза в день.

Пожалуйста, запомните, что использование глазных капель, приём витаминов, не способны одолеть помутнение хрусталика. Им под силу незначительно притормозить развитие патологии. Если катаракта диагностирована, то прогрессирование с годами набирает обороты, и решить проблему, поможет только хирургическое вмешательство.

Интересуйтесь своевременно здоровьем, до свидания.

Понравилась статья, пожалуйста расскажите своим друзьям!
Соседние публикацииВас также могут заинтересовать

Заболевание хрусталика. Катаракты.

КАТАРАКТЫ.


Хрусталик является одной из оптических сред глаза и играет важную роль в приспособлении глаза к видению предметов на разном расстоянии (аккомодация).
Он со­стоит из смеси белков, минеральных солей, аминокислот, витаминов, воды и изолирован от других сред плотной капсулой хрусталика, удерживающей его в определенном положении за радужкой.

Изменение прозрачности (помут­нение) хрусталика или его смещение в глазу ведут к понижению зрения. Помутнение хрусталика называется катарактой.

 

Диагностика.

Для исследования прозрачности и положения хрусталика используются следующие методы:

  • метод бокового (фокального) смещения,
  • исследование глаза в проходящем свете,
  • био­микроскопия — исследование на щелевой лампе.
     

 


Виды Катаракт.
 

Патология хрусталика может быть

  • врожденной,
  • приобретенной


Врожденные изменения хрусталика — это его ано­малии:

  • маленький хрусталик—микрофакия,
  • большой хру­сталик — макрофакия,
  • дефект хрусталика — колобома,
  • изменение его сферичности — лентиконус, лентиглобус,
  • дислокации хрусталика (подвывих, вывих)
  • его помутне­ния (катаракты).

Приобретенные изменения хрусталика могут быть в виде:

  • подвывиха,
  • вывиха (чаще всего после травм глаза),
  • помутнений (катаракт).

     

 

Врожденные Катаракты.


Эти катаракты могут быть:

  • внутриутробными,
  • наследственными.


Причины.

Внутриутробные катаракты возникают при действии на организм беремен­ной женщины патологических факторов (вирусные и обменные заболевания, рентгеновские лучи и др.), особен­но в первой половине беременности.

Врожденные ката­ракты могут быть:

  • одно- или
  • двусторонними.

В зависимо­сти от того, в каких отделах хрусталика, локализуется помутнение, врожденная катаракта может быть:

  • полярной (помутнение у одного из полюсов хрусталика),
  • зонулярной (помутнения вокруг ядра, хрусталика),
  • тотальной (помутнение всех слоев хрусталика) и др.

Нередко врожденные катаракты сочетаются с другими аномалиями развития глаза. Вследствие того что ката­ракта задерживает свет и к сетчатке поступает мало свето­вых лучей, возникает недоразвитие сетчатки, снижение зрения, которое в свою очередь может привести к таким осложнениям, как косоглазие, нистагм и др.

Поэтому врожденные катаракты, существенно снижающие зрение, подлежат оперативному удалению — экстракции, которая проводится под наркозом к исходу первого, реже — второго года жизни ребенка.
 

Лечение.

  • До операции детям с целью предупреждения недоразвития сетчатки назначается постоянное закапывание в глаз с катарактой мидриатиков. При расширении зрачка на сетчатку попадает свет, что ослабляет развитие амблиопии.
  • Мидриатики чередуют, назначая поочередно 0,1% раствор атропина сульфата, 0,1% раствор скополамина гидробромида, 0,5% раствор гоматропина гидробромида.
     

 

 

Приобретенные Катаракты.

 

Причины.

Эти заболевания могут возникнуть у больных диабетом, тетанией, с воспалениями сосудистого тракта глаза — увеитами, после травм глаза, действия лучистой энергии, интоксикаций.
Общим призна­ком всех приобретенных катаракт является прогрессирую­щий характер процесса.
 

 

Подвывих и вывих хрусталика.


Подвывих и вывих хрусталика — это смещение его внутри глаза.

Причины.

Возникают после травм, а также у лиц с семейно-наследственным поражением всей костномышечной системы, которое выражается в удлинении пальцев рук и ног, конечностей, слабости су­ставов, тяжелых эндокринных нарушениях. Заболевание это носит название арахнодактилии (синдром Морфана).

При травме вывих и подвывих чаще односторонние, при синдроме Марфана — двусторонние.
У больных резко сни­жено зрение.
 

Клиника.

При осмотре глаза видна неравномерность передней камеры, дрожание радужки при движении глаза (иридодонез). В проходящем свете виден край хрусталика.
Нередко смещенный хрусталик мутнеет, он может вызвать также патологию внутри­глазного давления.

Лечение вывиха и подвывиха хрусталика хирурги­ческое.
 

 


Старческая Катаракта.


Наиболее распространенной приобретенной катарактой является старческая катаракта. Она возникает у лиц старше 50 лет, обычно в виде корковой катаракты, которая развивается по ста­диям.
 

Начинающаяся катаракта.

Заболевание может развиваться незаметно. Больные могут жаловаться на пелену перед глазами, мушки, двоение светящихся предметов (луна, лампочка и др.). При осмотре глаза, особенно при расширенном зрачке, на черном фоне зрачка видны спицеобразные серого цвета помутнения. Верхушки спиц направлены к центру, а основания — к периферии.

Интенсивность помутнения в разных участках хруста­лика неодинакова. Эта стадия заболевания длится по-разному — от меся­цев до десятилетий.

 

Незрелая (набухающая) катаракта.

Эта стадия развития старческой катаракты уже ощущается больными, которые жалуются на резкое снижение зрения. При осмотре глаза видно, что хрусталик, расположенный в области зрачка, имеет серо-белый цвет с перламутровым оттенком. Самые поверхностные слои хрусталиковой коры еще сохраняют прозрачность, поэтому при боковом осве­щении можно видеть полулунную тень, падающую от радужки на мутные, слои хрусталика. Набухание хруста­лика сопровождается его увеличением, что приводит к уменьшению глубины передней камеры глаза. Стадия не­зрелой катаракты может также длиться неопределенно долго и постепенно переходит в следующую стадию.

 

Зрелая катаракта.

Это полное диффузное по­мутнение всего хрусталика. Предметов больной не видит, различает только направление источника света (светоощущение с правильной проекцией). Хрусталик уплотняется. Передняя камера углубляется. В области зрачка видно диффузное серое помутнение хрусталика. Если хрусталик не’ удалить, то эта стадия в течение долгий лет переходит в следующую стадию.

 

Перезрелая катаракта.

Плотное корковое вещество хрусталика постепенно разжижается и превращается в молокообразную массу, в которой плавает ядре хрусталика, меняя свое положение при движениях головы. Хрусталик уменьшается, передняя камера углубляется, появляется дрожание радужки (иридодонез). Может появиться зрение.

Иногда катаракта зреет не от коры, а от центра — ядро хрусталика, в котором быстро накапливается пигмент, меняющий цвет ядра. Такая катаракта называется ядерной (бурой) и быстро приводит к снижению зрения.

При ряде патологических процессов в глазу (увеит, дистрофии, глаукома) развивается осложненная катаракта в виде помутнения под задней капсулой хрусталика, более выраженного у его заднего полюса в форме чаши. Это задняя чашевидная катаракта.

В процессе созревания, особенно в стадии перезрело катаракты, могут появиться осложнения в виде повышения внутриглазного давления, разрыва капсулы хрусталике с развитием хрусталикового (факогенетического) иридоциклита, вывихом ядра хрусталика. Поэтому больные катарактами нуждаются в наблюдении и специально» уходе.
 

 

Лечение старческой катаракты.

  • На первом этапе проводят консервативную терапию.
    Применяются Каталин, Квинакс, Офтан Катахром, Таурин, Тауфон,  комбинированный препарат Вита-Йодурол, Хрусталин, Вицеин, Витафакол. Они назначаются в инсталляциях по 1—2 капли 2-4 раза в день в течение длительного времени.
  • Принимая во внимание, что катаракта развивается у лиц пожилого и старческого возраста, когда нарушаются метаболические процессы, ослабляется ферментативная деятельность, назначают Витамины комплекса В, С, внутрь.
     
  • При созревании катаракты необходимо своевременно направить больного на оперативное ее удаление (экстракцию), которое нужно проводить в стадии зрелой катаракты, экстракцию нельзя откладывать, так как в стадии перезрелой катаракты увеличивается возможность осложнений.
    Если катаракта созревает на одном глазу, то опера­ция показана только в стадии зрелой катаракты. При двусторонних катарактах нужно следить за зрительными функциями. При снижении зрения на оба глаза необ­ходимо руководствоваться степенью трудоспособности человека. Операция может быть произведена и в незрелой стадии катаракты.

     

 

Подготовка больного к экстракции катаракты.

Подготовка больного к экстракции катаракты играет важную роль, поскольку от общего состояния больного зависят как местные, так и общие осложнения во время операции и послеоперационном периоде. В процессе наблюдения за больным, задолго до направления на операцию, нужно тщательно провести ле­чение гипертонической болезни, бронхитов, болезней мочевыводящей системы, сердца.

Перед операцией больно­го должны осмотреть терапевт, стоматолог, уролог, эндо­кринолог и невропатолог. Исследуются анализы крови и мочи, показатели ЭКГ, артериального давления и др. Операцию следует производить в условиях наилучшей компенсации сопутствующих заболеваний.


 

Операция по удалению мутного хрус­талика — экстракция катаракты.


Операции, проводимые под операционным микроскопом с использованием специального инструментария, назы­ваются микрохирургическими операциями.
В настоящее время производится двумя способами:

  • интракапсулярным, когда хрусталик извлекают в капсуле;
  • экстракапсулярным, когда извлекают только ядро и хрусталиковые массы, капсула хрусталика остается в глазу.

Интракапсулярно хрусталик в капсуле удаляют капсульным пинцетом, эризифаком-присоской или криофаком (метод примораживания хру­сталика к охлажденному металлическому стержню — криоэкстракция катаракты).

Экстракапсулярно удаление хрусталика производится методом ультразвуковой фа коэмульсификации или гидромониторной факофрагментации.

Состояние глаза без хрусталика называется афакией. При афакии передняя камера глубокая. Радужка, потеряв опору, начинает дрожать.
Зрение больных улучшается при приставлении к глазу собирательной (плюсовой) лин­зы в 10—15 дптр. Вместо очков могут применяться кон­тактные линзы.

Производят замену мутного хруста­лика искусственной метилметакрилатовой линзой (ИОЛ), которую вводят внутрь глаза.
Иногда после удаления мутного хрусталика развивается помутнение оставшейся капсулы, оставшихся частиц клеток хрусталика. Эта так называемая вторичная катаракта так же удаляется хирургическим путем.

 

 

 Уход за больными после операции.  

Больным после удаления катаракты назначается строгий постельный режим на 1 —2 дня в зависимости от характера и результатов операции.
После операции больные должны лежать на ровном (без складок, бугров) постели, покрытой чистым бельем. Следует помнить о том, что голова не должна находить рядом с отопительной системой и быть обращенной лицом к солнцу, так как у больного может наблюдать светобоязнь здорового глаза и нарушиться покой oneрированного.

В послеоперационной палате должны быть такие предметы ухода, как судно, мочеприемник, таз или лоток для рвотных масс.
Необходимо следить, чтобы у больного сохранялось то положение головы на подушке, которое рекомендовал врач. Появление кашля после операции, жалоба на боли в глазу, тошноты, рвоты должны фиксированы медицинской сестрой, которая немедленно должна сообщить об этом дежурному врачу, так как в этих случаях необходим индивидуальный подход к каждому больному в зависимости от характера его операции и состояния глаза.

Также нужно следить за стулом больных и в случае отсутствия его с разрешения врача делать очистительные клизмы. Дважды в день у больных проверяют температуру тела.
 

Помутнение хрусталика глаза — лечение, причины и симптомы

Что такое помутнение хрусталика глазаПомутнение хрусталика прогрессирует при развитии катаракты, выступает одним из явных симптомов болезни.

Этот процесс основывается на замутнении естественного хрусталика с последующим снижением остроты зрения у пациента.

Качество картинки падает независимо от расположенности предметов и освещения. В последующем происходит образование перед глазами бликов, пятен или ореол белого оттенка. Катаракта снижает прозрачность хрусталика до полной потери пациентом возможности писать или читать. Часто вместе с патологией развиваются и другие заболевания, которые препятствуют правильной диагностике основной болезни. При отсутствии необходимого лечения болезни возможна полная слепота больного.

Причины

Основными первопричинами, провоцирующими развитие заболевания, выступают:

  • возрастная деструкция в полости глаз;
  • генетическая предрасположенность;
  • сниженная функциональность паращитовидной железы;
  • неправильное развитие плода при беременности;
  • инфекционные патологии у матери во время вынашивания;
  • заболевания глаз;
  • диабетическая ретинопатия;
  • удаленная катаракта в прошлом;
  • химическое или лучевое облучение глаз;
  • повышенный уровень загрязнения окружающей среды;
  • вредные привычки;
  • диффузные болезни соединительной ткани;
  • сниженная функциональность легких;
  • гипертоническая патология;
  • механические травмы зрительных органов;
  • близорукость.

Характер протекания и причины развития не взаимосвязаны, но необходимы для определения правильной терапии. Наиболее подвержены развитию болезни различные возрастные категории пациентов с наличием патологических состояний, которые включены в группу риска.

Группа риска

В группу риска развития катаракты входят следующие категории:

  • мужчины или женщины старше 50 летнего возраста;
  • пациенты с нарушенной функциональностью в метаболизме;
  • лица, в чьем анамнезе есть воспалительные процессы сосудистого характера в зоне органов зрения;
  • люди, перенесшие травмы глаз.

Наличие предрасполагающих факторов не всегда вызывает появление болезни.

Симптомы

Характерной симптоматикой помутнения зрительного органа выступают патологические состояния:

  • светобоязнь;
  • образование рефракции близорукости, которая носит временный характер;
  • двоение картинки;
  • появление ореол при осматривании предметов при ярком освещении;
  • снижение цветовой вариации зрительной картинки;
  • понижение эффективности средств для контактной коррекции;
  • изменение оттенка зрачка до белого цвета;
  • расплывчатость картинки;
  • появление затуманивания качества картинки;
  • в ночное время наблюдается образование ярких вспышек перед глазами.

Что такое помутнение хрусталика глазаПри затуманивании картинки сложно подобрать средства коррекции качества зрения, так как прогрессирование катаракты происходит быстрее, чем возможность смены контактного приспособления. Это приводит подбор правильного изделия для коррекции качества картинки в неактуальность.

Диагностика

При наличии у пациента характерной симптоматики необходимо провести диагностику катаракты, которая заключается в этапном изучении болезни:

На основе полученной информации проводится оценка протекания заболевания и его уровня прогрессирования. Иногда необходимо пройти комплексное диагностическое исследование:

Лечение

Полностью излечить заболевание органов зрения возможно только путем хирургического вмешательства. Приостановить прогрессирование помутнения хрусталика допустимо консервативным лечением, которое основывается на капельницах. Основными компонентами при медикаментозном лечении помутнения хрусталика выступают:

  • Цистеин;
  • Аскорбиновая кислота;
  • Глутамин.

На начальных стадиях катаракты эффективность терапии достаточно сомнительна, так как патология может самостоятельно рассасываться. Для рассасывания заболевания необходимо остановить воздействие провоцирующих первопричин.

Распространенным методом лечения катаракты выступает экстракция. В зависимости от степени удаления хрусталика различают несколько типов операций:

Интракапсулярная экстракция

Заключается терапия на полном извлечении хрусталика из полости зрительного органа. Операция проста, но возможно развитие осложнений различного характера после проведения вмешательства.

Рекомендуем почитать: Экстракция катаракты

Экстракапсулярная экстракция

Из переднего отдела глаза изымаются кортикальные массы, оставляют заднюю капсулу без изменений.

Мануальная экстракция

Проводится вмешательство с применением хирургического приспособления.

Энергетическая экстракция

Что такое помутнение хрусталика глазаУдаление катаракты проводится при помощи лазерного оборудования. После проведения вмешательства нет необходимости в длительной реабилитации. Операция характеризуется минимальными побочными проявлениями и осложнениями. Ультразвуком или лазером вытягивают хрусталик, а обратно помешают специально искусственную линзу.

Чем раньше проводится определение болезни, тем эффективнее и менее опасно хирургическое лечение помутнения хрусталика. Вследствие проведения хирургического вмешательства осложнения наблюдаются у 1% или 2% пациентов. Среди побочных проявлений выделяют:

Что такое помутнение хрусталика глаза

В инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться…

Читать полностью
  • кровоизлияния геморрагического типа;
  • воспалительные реакции;
  • нарушения в функциональности сетчатки;
  • макулярный отек;
  • помутнение заднего отдела зрительного органа;
  • смещение хрусталика.

Профилактику осложнений после проведения хирургического вмешательства проводят до операции при помощи медикаментов. Иногда возникает необходимость в комплексном устранении сопутствующих заболеваний зрительного аппарата.

В реабилитационный период желательно уменьшение физических нагрузок на зрительный аппарат, а именно:

  • избегать наклонов вперед;
  • поднимать тяжелые предметы;
  • выполнять упражнения силового характера.

По истечению месяца после проведения хирургического вмешательства запрет на физические упражнения снимается.

Осложнения

Вследствие продолжительного развития катаракты возможно развитие осложнений болезни:

Катаракта может привести к тнвалидности больного с последующей утерей возможности вести повседневный образ жизни.

Прогноз

При своевременном проведении хирургической манипуляции прогноз лечения патологии благоприятный. Только у 10% пациентов наблюдается полная потеря зрения, остальным больным удается вернуть четкость зрительной картинки практически в полном объеме.

Катаракта развивается очень длительно. Так между первыми симптомами и полной утерей зрения может пройти 1 или 2 года. Скорость утери остроты картинки зависит от индивидуальных характеристик больного. При отсутствии лечения вследствие патологии наблюдается полная потеря зрения. Прогноз ухудшается при наличии кроме заболевания дополнительных патологических состояний:

  • врожденный тип катаракты;
  • аномальные состояния хрусталика;
  • патологические состояния сетчатки;
  • изменения в структуре стекловидного тела;
  • склеродермия;
  • аутоиммунные патологии;
  • дистрофия роговицы;
  • несбалансированное питание.

Прогноз после проведения хирургического вмешательства благоприятный.

Что такое помутнение хрусталика глазаВ случае врожденного помутнения хрусталика операцию рекомендуется провести до 3 лет. У этой категории пациентов наблюдается благоприятный исход у 80%. Проведение хирургического вмешательства после 5 лет гарантирует благоприятный исход у 18% больных.

Профилактика

Полностью исключить развитие патологии невозможно. С целью профилактики изменений необходимо соблюдать определенные правила:

  • ежедневно проводить гимнастику зрительного аппарата;
  • сбалансировать рацион;
  • при необходимости принимать специальные витаминные комплексы;
  • походить своевременную терапию по устранению патологических состояний органов зрения;
  • предупреждать инфицирование заболеваниями женщин в период вынашивания плода;
  • соблюдать правила гигиенического ухода за зрительным аппаратом;
  • проводить регулярные осмотры у врача офтальмолога;
  • при работе с химическими реагентами защищать глаза от их влияния;
  • в солнечные дни использовать очки для защиты глаз от ультрафиолетового излучения;
  • отказаться от употребления алкогольной продукции и табакокурения.
  • проходить терапию по лечению патологий, приводящих к появлению болезни;
  • выпивать в сутки не менее 2 литров очищенной воды;
  • ограничить повышенные физические нагрузки.

Соблюдая правила профилактики, можно отсрочить патологические состояния, что позволит избежать катаракты.

Полезное видео

Помутнение хрусталика не развивается спонтанно. Для устранения прогрессирования катаракты необходимо хирургическое вмешательство, которое может сопровождаться осложнениями или побочными проявлениями. Лучше соблюдать здоровый образ жизни для предупреждения различных патологий глаз. Проведение профилактических мероприятий позволит, отстрочить развитие катаракты или не допустить повторное ее образование.

Что такое помутнение хрусталика глаза

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Всё о катаракте. Особенности заболевания и методы лечения.

Благодаря своей прозрачности хрусталик глаза способен пропускать свет. Если его вещество и капсула частично или полностью затуманиваются, то эта способность нарушается. Такое отклонение называется катарактой. Ее последствием может стать потеря зрения – частичная или полная. По статистике катарактой страдают приблизительно 17 000 000 людей. При этом чаще всего она наблюдается у лиц старше 45 лет.

Код по МКБ-10

Другие катаракты (h36).

Исключена: врожденная катаракта (Q12.0).

Механизм образования катаракты

В связи с определенными причинами внутри глаза нарушается обмен веществ. Из-за этого в нем накапливаются свободные радикалы и продукты распада, которые организм не может вывести. Белковая структура глаза разрушается, в результате чего капсула и вещество хрусталика мутнеют.

Для людей, чей возраст перешел отметку в 40 лет, характерна потеря эластичности хрусталика. При этом способность преломлять свет нарушается, что тоже приводит к развитию заболевания.

Причины развития катаракты

Чаще всего катаракта – это результат возрастных изменений в организме. К другим причинам ее развития относят:

  • Нарушения в функционировании щитовидной железы.
  • Вредные привычки – курение и чрезмерное употребление спиртных напитков.
  • Механические повреждения зрительных органов (в том числе и ожоги).
  • Прием кортикостероидов.
  • Длительное воздействие ультрафиолета на глаза.
  • Заболевания инфекционного типа (тиф, малярия и другие).
  • Дефицит железа в крови.
  • Болезни кожных покровов (нейродермит, экзема и другие).
  • Воздействие на организм токсинов.
  • Вредные факторы на работе (например, в горячих цехах глаза могут подвергнуться облучению).

Катаракта может стать последствием различных заболеваний зрительных органов. Также существует наследственный фактор ее развития.

Классификация катаракты

Катаракта – это заболевание с обширной классификацией, где различаются и типы, и подтипы. Основные ее виды представлены врожденным, первичным приобретенным и вторичным заболеванием. Различают такие виды врожденной катаракты:

  • Передняя полярная. Поражается передняя область хрусталика, расположенная под капсулой. В некоторых случаях катаракта срастается с ней. Она приобретает вид пятна белого или серого оттенка. Пирамидальная катаракта, форма которой приобретает конические очертания, располагается в центральной зоне и становится причиной снижения зрения.
  • Задняя полярная. Также, как и передняя катаракта, может срастаться с капсулой, но образуется в ее задней области. Помутнение приобретает округлые очертания грязно-белого цвета.
  • Двухсторонняя полярная. Заболевание сочетается с другими патология зрительных органов.
  • Центральная или ядерная. Такая катаракта занимает центральную область. Помутнение выглядит как шар и его диаметр достигает 2 миллиметров.
  • Помутнение в виде веретена. Редкое явление, передающееся внутри семьи. Представляет собой соединение двух полюсов капсулы хрусталика.
  • Зонулярная или слоистая. Встречается в 40% случаев. Представляет собой сочетание мутных и прозрачных волокон. Они расположены вокруг ядра. Такое отклонение развивается на стадии внутриутробного развития.
  • Полная и пленчатая. Во многих случаях сопровождается косоглазием и нистагмом. Массы хрусталика в данном случае мутнеют полностью. Однако потом происходит их разжижение. После этого остается пленка с включениями в виде известковых отложений и кристаллов холестерина. Такой тип катаракты развивается внутри утробы матери или сразу после рождения.
  • Атипичная катаракта классифицируется в зависимости от своей формы. Это кольцевидная коралловидная, копьевидная катаракта и помутнение в виде цветка.

Если говорить о первичной приобретенной и вторичной катаракте, то чаще всего встречаются такие ее проявления:

  • Ядерная или бурая. Развивается начиная с центра ядра. Постепенно распространяется в другие ее слои. Отличается медленным усугублением близорукости.
  • Кортикальная. Мутнеет вещество хрусталика. Контуры предметов при этом расплываются. Заболевание чаще всего наблюдается в качестве возрастного изменения.
  • Заднекапсулярная. Для этого типа катаракты характерно очень быстрое снижение остроты зрения, появляющееся до 60 лет.
  • Смешанные формы.

Клиническая картина заболевания зависит также от его стадии.

Стадии помутнения хрусталика

Катаракта протекает в нескольких стадиях:

  1. Начальная. Волокна тканей расслаиваются. Между ними образуются прогалы. Под капсулой формируются заполненные жидкостью вакуоли. Если болезнь протекает в кортикальной форме, человек практически не замечает ее проявления. Отклонения выявляются только при биомикроскопическом исследовании. Иногда наблюдается незначительное снижение зрения или появление перед глазами мушек и штрихов. Наиболее заметны последствия ядерной формы заболевания. Здесь ухудшение центрального зрения уже можно отследить. Чаще всего оно проявляется в виде близорукости. Данная стадия заболевания развивается от 2 до 20 лет.
  2. Незрелая (набухающая). Зрение падает неожиданно. При рассмотрении хрусталика видно, что он большой. Его стенки утолщены. Сам хрусталик передвигается в область зрачка. Одна часть хрусталика остается прозрачной, а другая приобретает перламутровый оттенок. На этой стадии заболевание может находится в течение нескольких лет.
  3. Зрелая. Для этой стадии характерно обезвоживание хрусталика. Он уменьшается, сжимаясь в звездоподобную форму. Данный этап заболевания подразумевает отсутствие различимости предметов. Глазом воспринимаются только лучи света и цвета. Лечится зрелая катаракта только посредством удаления хрусталика.
  4. Перезрелая. Вещество хрусталика теряет свою плотность и полностью разжижается. В ней плавает уменьшенный хрусталик. Происходит углубление передней глазной камеры и дрожание радужки. Данная форма заболевания подразумевает полную потерю зрения. При запущенном состоянии катаракта может привести к разрыву хрусталика и повышению внутриглазного давления.

Стадии развития катарактыСтадии развития катаракты

Чтобы не допустить дальнейшего развития катаракты и ее последующий переход в перезрелую стадию, к врачу нужно обратиться при первых признаках заболевания. Только в этом случае вылечить болезнь можно без операционного вмешательства.

Симптомы заболевания

Катаракта – заболевание, развитие которого происходит постепенно. Чаще всего оно поражает оба глаза, но на каждом из них проявляется в разной степени. Чаще всего образование помутнения сопровождается такими признаками:

  • Обнаруживается дефект зрения. Картинка перед глазами мутная, покрытая пеленой. Проектирование изображение сопровождается появлением мушек и пятен.
  • Зрительный образ становится менее качественным при плохом освещении. В редких случаях такое явление наблюдается и при ярком свете.
  • Теряется четкость цветов.
  • С каждым разом читать становится все сложнее.
  • Очки не помогают скорректировать нарушение зрительных функций.
  • Иногда вокруг ярко освещенных объектов наблюдается появление ореолов.
  • Один глаз начинает видеть двойственное изображение.

Если катаракта переходит в стадию гиперпластичности, появляются симптомы головной боли и воспаление зрительных органов. В этом случае пораженный участок удаляется.

Диагностика катаракты

Диагностика катарактыДиагностика катарактыДиагностикой катаракты занимаются офтальмолог и окулист. Задача первого – назначить терапевтическое или хирургическое лечение. Окулист же специализируется в гигиене глаз. В любом случае каждый из них должен поставить диагноз. Для этого проводятся такие исследования:

  • Тест, определяющий степень остроты зрения.
  • Выявление дефектов роговицы или хрусталика глаза с помощью щелевой лампы.
  • Измерение внутриглазного давления.

Врач выявляет стадию и тип заболевания, основываясь на плотности и локализации помутнения. После чего он назначает лечение.

Способы лечения помутнения хрусталика

В зависимости от степени поражения хрусталика выбирается тот или иной метод лечения заболевания. На ранних стадиях катаракту лечат консервативным способом. Для нормализации обмена веществ в данном случае назначаются глазные капли с микроэлементами, которых не хватает для метаболизма. Это может быть Таурин, Пиреноксин, Квинакс и другие лекарственные средства. Для подкрепления результатов, достигнутых применением препаратов, используется такая физиотерапевтическая процедура, как электрофорез.

Если катаракта перешла в стадию, которую невозможно вылечить с помощью лекарств, назначается операция. Она подразумевает собой удаление пораженных тканей в целях улучшения зрительных функций. Детям показано хирургическое лечение катаракты в следующих случаях:

  • Зрение равно 0,2 или упало ниже этого показателя.
  • У ребенка в возрасте от 1 года до 2 лет выявлена полурассосавшаяся или полная катаракта.
  • Пленчатая катаракта в случае с ребенком 2-3 лет.
  • Развитие слоистой катаракты у ребенка, возраст которого 2-6 лет.

Взрослому человеку необходимо удалить помутнение в таких случаях:

  • Катаракта перешла в стадию набухания или перезрелости.
  • Болезнь осложнена вывихом или подвывихом хрусталика.
  • Наблюдается резкое снижение остроты зрения.
  • Катаракте сопутствуют другие заболевания зрительных органов.

При этом обращается внимание на то, влияет ли образовавшееся помутнение на качество жизни и профессиональную деятельность пациента. В зависимости от особенностей каждого случая назначается факоэмульсификация, экстракапсулярная или интракапсулярная экстракция. В первом случае пораженные ткани разрушаются с помощью ультразвука или лазера.  При экстракапсулярной экстракции удаляются только ядро и передняя капсула хрусталика, а при интракапсулярной удаляется вся капсула вместе с самим хрусталиком. В любом случае удаленная часть подлежит замене на искусственную интраокулярную линзу. Вот что говорят об операции, необходимой при катаракте:

Отзывы о катарактеОтзывы о катаракте

Здесь же описан и этап восстановления после операции. Однако есть противопоказания к операции:

Отзывы о катарактеОтзывы о катаракте

Меры профилактики

Попадая в список людей с повышенным риском развития катаракты, стоит уделить особое внимание мерам профилактики. Среди них:

  • Использование очков, защищающих от солнца.
  • Отслеживание уровня сахара в крови.
  • Соблюдение мер безопасности при работе на опасном производстве.
  • Отказ от вредных привычек.

Чтобы вовремя выявить заболевание, необходимо посещать офтальмолога не менее 2 раз в год. Если высок риск развития катаракты, врач может назначить глазные капли.

Write a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *