Признаки глаукомы в ранней стадии: Признаки глаукомы и симптомы, лечение и профилактика, первые, операция, народные средства – Признаки катаракты и глаукомы на ранних стадиях – основные различия

Содержание

Кто поможет распознать признаки глаукомы

Содержание статьи

Современная медицина достигла огромных успехов в лечении глаукомы. Однако все еще довольно часто возникновение этого заболевания, поражающего глаза  пациентов, приводит к полной потере зрения. Согласно статистическим данным, слепота  наступает примерно в 14% случаев.

Обычно, для устранения причин этого нарушения требуется операционное вмешательство, но его успех напрямую зависит от того, выявлены ли симптомы глаукомы на ранней стадии.  Весьма проблематично будет достичь положительных результатов, если уже появились признаки поздней ее фазы.

В случае ранней диагностики заболевания можно провести ряд профилактических мероприятий, позволяющих предотвратить повреждение глаза или полную потерю зрения.

Сложность состоит в том, что первичная глаукома не проявляется внешне, на протяжении многих недель ее признаки протекают скрытно, первые симптомы неочевидны.

Постановка диагноза

Как уже говорилось, первичная глаукома тяжело диагностируется на ранних стадиях своего развития. Иногда ее  признаки и симптомы затруднительно установить не только для начинающих врачей, но и для достаточно опытных специалистов.

Более поздние стадии глаукомы характеризуют следующие симптомы:

  • глаукомная экскавация;
  • повышение внутриглазного давления;
  • изменение поля зрения.

Однако, если заболевание только начинает прогрессировать в организме человека, оно не оказывает сколько-нибудь заметного влияния  на глаза. Именно в этот период особенно важно выявить возникновение глаукомы, что позволяет назначить соответствующее лечение.

Признаки нарушения

На начальных стадиях нарушения пациенты обычно не чувствуют никаких патологий и не спешат с обращением в медицинское учреждение для диагностики и лечения.

Если у Вас вдруг начали слезиться глаза, то это повод насторожиться!

Первичная глаукома вызывает следующие симптомы, которые и заставляют задуматься о возможной потере зрения:

  • чувство тяжести в глазу;
  • распирание глаза изнутри;
  • черные точки перед глазами;
  • появление усталости при чтении или просмотре телевизора;
  • обильное слезотечение из глаза;
  • затуманивание поля зрения;
  • радужные разводы при взгляде на источник света.

Кроме того, развитие глаукомы может сопровождаться болью, которая проявляется в районе лба, бровей или висков. При этом сами глаза не подвержены каким-либо неприятным ощущениям.

Кстати, любого специалиста-офтальмолога должен насторожить факт, когда пациент обращается в медицинское учреждение с жалобами на пресбиопию, то есть старческое нарушение зрения, не достигнув среднего возраста, характерного для этой симптоматики.

При диагностике глаукомы следует выяснить, проявлялись ли ее симптомы у родителей или других близких родственников пациента. Кроме того, уточняется, болели ли они некоторыми сопутствующими заболеваниями,  например:

  • нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • эндокринологические проблемы;
  • вегетативные дисфункции;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • раннее наступление климактерического периода.

В некоторых случаях возможно возникновение глаукомы в результате черепно-мозговых травм или иных физиологических воздействий на организм.

Диагностика микросимптомов

Прежде всего, при диагностике заболевания необходимо исследовать глаза пациента. Офтальмолог осматривает состояние кровеносных капилляров на внешней оболочке глаза. В случае, если будет заметно некоторые их расширение, можно говорить о недостаточном снабжении внутренних зрительных систем внутриглазной жидкостью.

На ранней стадии глаукомы наблюдается несколько патологий, выявляемых врачом при осмотре глаза:

  • «симптом кобры» — это коническое увеличение артерий на внешней оболочке глазного яблока;
  • «симптом эмиссария» — увеличение количества пигментных пятен;
  • «симптом подушечки» — некоторое поднятие внешней оболочки глаза в результате образования большого скопления пузырьков вокруг кровеносных сосудов.

То, что нельзя определить самостоятельно, установит офтальмолог!

Синдром западения диска

Наиболее типичным признаком, свидетельствующим о начале развития глаукомы у пациента, является синдром западения диска. Он характеризуется следующими признаками.

  1. Уменьшение объема и толщины кровеносных сосудов, находящихся на краю глазного диска.
  2. Выход кровеносных сосудов за пределы природной экскавации глазного нерва. В этом случае главные кровеносные сосуды глаза опоясывают по краю указанное образование и выходят к краю сетчатки глаза.
  3. Расширение естественной экскавации глаза. Этот признак может указывать на наличие заболевания в том случае, если размер этого образования отличается от такого же, но в другом глазном яблоке. Кроме того, экскавация может увеличиваться, если наблюдать ее достаточно длительный период.

Тонометрия

Этот метод довольно часто применяется при диагностике первичной глаукомы на ранней стадии, причем дает точные результаты.

Сам процесс производится при нахождении больного в лежачем положении на кушетке. В тонометре применяется грузик весом 10 грамм. Нормальное для здорового человека давление в полости глаза не должно быть выше 27 мм. рт. ст. Следует отметить, что в медицине допускается разница во внутреннем давлении правого и левого глаза, не превышающая 5 мм.рт.ст.

Для более полной клинической картины следует измерить суточное изменение этого показателя. Замеры проводят утром (в 6-8 часов) и вечером (в такое же время). Если есть возможность, показатели следует снимать и в течение дня, что повысит точность диагностики. Эта процедура проводится в стационаре больницы либо на дневном диспансере. Важно, чтобы утренние замеры  проводились до того, как человек поднялся с постели.

Подобные манипуляции должны продолжаться на протяжении недели, в худшем случае — не менее 3-4 дней. После этого, используя полученные данные, находится среднее арифметическое утренних и вечерних температур, а также разница между ними.

Максимальное значение полученной величины должно составлять 5 мм. рт. ст. Если этот показатель превышен — это верный признак глаукомы на ранней стадии.

Диагностика на ранней стадии заболевания - Ваш шанс сохранить зрение!

Тонография

Этот метод диагностики подразумевает под собой измерение количества внутриглазной жидкости вместе с контролем давления. То есть, при его проведении осуществляется измерение глазного давления по методике, описанной в предыдущем разделе. Однако, дополнительно устанавливается:

  • коэффициент легкости оттока внутриглазной жидкости;
  • минутный объем жидкости в яблоке.

Постановка диагноза

Наиболее точный диагноз может быть поставлен при сопоставлении результатов всех проведенных исследований. При этом, перечень признаков, свидетельствующих о глаукоме, выглядит следующим образом:

  • давление внутри глазного яблока превышает 27 мм.рт.ст.;
  • изменена окраска диска зрительного нерва;
  • развивается физиологическая экскавация;
  • существует асимметрия показаний двух глаз.

Заключение

Несмотря на достижения современной медицины, еще встречается большое количество случаев, когда появление глаукомы у пациентов приводит  к инвалидности и полной потере зрительных функций.

Существующие методики позволяют противостоять этому, однако успех от медицинского вмешательства напрямую зависит от того, на какой стадии диагностировано это заболевание.

Поэтому, как только вы заметили какие-либо отклонения либо нарушения, связанные со зрением, если у вас проявляются описаны выше признаки, не следует медлить с обращением к офтальмологу, так как это может спасти вам зрение.

Будьте здоровы!

Симптомы глаукомы на ранних стадиях: признаки у взрослых

Глазные болезни занимают отдельную категорию среди прочих проблем со здоровьем. Симптомы глаукомы на ранних стадиях играют большую роль в диагностике заболеваний одного из главных анализаторов человека. Именно этот недуг является одной из основных причин слепоты и возникновения инвалидности.

Врач обследует глаза пациента на признаки глаукомы

Ранние стадии глаукомы может определить только врач

Благодаря разработкам ученых лечение глаукомы стало возможным. Однако трудность связана со своевременной диагностикой. Выявление признаков заболевания на ранней стадии развития позволяет вовремя провести оперативное вмешательство. Знание особенностей этого недуга позволит позаботиться о профилактике болезни, особенно у людей, входящих в группу риска.

Коротко о страшном недуге

Глаукома представляет собой заболевание, связанное с увеличением внутриглазного давления, которое негативно отражается на функционировании глазного нерва. В группу риска по развитию этого недуга попадают люди старше 40 лет. Хотя встречается и более раннее проявление патологии. Своевременное проведение профилактических мероприятий необходимо людям, имеющим родственников, страдающих данной болезнью.

Механизм возникновения глаукомы связан с нарушением работы трабекулярной сети, которая участвует в работе глаза. Данная ткань создает дренажную систему для жидкости внутри глазного яблока. Благодаря внутриглазной жидкости хрусталик и роговица получают питание. В результате ее движения удаляются отработанные вещества. Изменения в функционировании трабекулярной сети сопровождаются нарушением оттока жидкости внутри глаза. Это провоцирует увеличение давления и развитие глаукомы.

Аппарат для измерения глазного давления

Глазное давление может измерить врач на диагностике

Формы и стадии заболевания

Формы глаукомы могут быть различными в зависимости от причины возникновения и симптоматики. Существование разных периодов протекания заболевания позволяет выделить такие ее формы, как:

  • первичная, когда наблюдается ранее нарушение кровоснабжения глаза;
  • вторичная, при которой изначально присутствуют глазные заболевания, либо было проведено хирургическое вмешательство;
  • смешанная, которая стала следствием нарушений функционирования различных систем.

Разделение видов глазного давления позволяет выделить открыто- и закрытоугольную формы болезни. Они отличаются друг от друга скоростью изменения давления. 1 форма легче поддается диагностике и дальнейшему лечению.

Симптоматика во многом зависит от стадии развития заболевания. Начальная стадия глаукомы характеризуется отсутствием внешних признаков недуга. Наличие патологии определит только офтальмолог с помощью соответствующего инструментария. При развитой стадии наблюдается изменение границ зрения. Терминальной стадии свойственно изменение чувствительности к освещению, что проявляется периодическим снижением остроты зрения.

Мужчина трет глаз при глаукоме

Не затягивайте с визитом к врачу

 

Раннее проявление недуга

Первые проявления заболевания остаются довольно часто незамеченными. Заболевание начинается внешне незаметно. Происходят изменения на уровне глазного яблока. Они проявляются в нарушении оттока жидкости. Страдает процесс кровообращения глазных тканей. Это становится причиной развития ишемии и гипоксии зрительного нерва.

Среди первых признаков развития глаукомы выделяют:

  • ощущение рези;
  • появление сетки перед глазами;
  • чувство влажности в глазах;
  • внезапное или постепенное ухудшение зрения;
  • появление частой головной боли;
  • появление чувства тяжести в глазах.

Некоторые из указанных проявлений характерны и для других болезней. Поэтому в любом случае нужна консультация врача. При отсутствии необходимого лечения глаукомы развивается ограничение поля зрения, а также его ослабление.

семья за столом которую из за глаукомы плохо видно

Ограничение полей зрения при глаукоме

Современные диагностические методы

Лечение глаукомы основано на своевременной диагностике. Такая диагностика включает в себя несколько мероприятий:

  1. Тонометрия, заключающаяся в измерении давления внутри глазного яблока посредством специального прибора. При этом показатели должны находиться в пределах от 3 до 26 мм рт. ст. С целью объективной диагностики замеры давления осуществляют 2 раза в день: в утреннее и вечернее время.
  2. Подобная временная специфика метода связана с суточными колебаниями давления внутри глаза независимо от того, присутствует заболевание или нет. В утреннее время показатели выше. Для проведения манипуляции пациента кладут в стационар. Замеры производят в течение нескольких дней с целью получения достоверных результатов.
  3. Офтальмоскопия, когда врач обследует зрительный нерв при помощи прибора — офтальмоскопа. Предварительно закапывают капли для расширения зрачков
  4. Гониоскопия, то есть осмотр передней камеры с помощью оптического прибора. Исследование глаза гониоскопом позволяет оценить состояние шлеммова канала, который является главным путем оттока жидкости внутри глаза.
  5. Изучение поля зрения. Глаукома всегда сопровождается патологией функционирования различных отделов глаза. Характерным признаком является появление в поле зрения круговых дефектов. Поздний этап развития глаукомы связан с 2 типами нарушений. 1 вариант характеризуется сохранением в течение некоторого времени центрального, так называемого трубочного зрения. 2 вариант проявляется в сохранении островка зрения в области виска.
  6. Проведение топографических измерений. Благодаря данной манипуляции осуществляется контроль изменения количества влажности внутри камеры, скорости секреции влаги, легкости оттока.
  7. Проведение разгрузочных и нагрузочных проб. Их суть заключается в создании условий, которые способствуют изменениям давления внутри глаза. Орган, не затронутый болезнью, сохраняет величины в пределах нормы с допустимыми показателями.
  8. Исследование переднего отрезка глазного яблока посредством щелевой лампы. Благодаря данному методу исследуют способность зрачка расширяться, показатели глубины передней камеры, выявляют атрофические процессы радужки.
  9. Исследование глазного дна. Это позволяет своевременно обнаружить сосудистые изменения внутри глаза.

Признаки заболевания

Глаукома является коварным заболеванием, что проявляется в отсутствии каких-либо признаков ее развития на ранних стадиях. Вначале человек, страдающий глаукомой, может ее не ощущать. С развитием недуга и переходом его в серьезную форму состояние здоровья резко ухудшается. Выделяют 3 группы признаков, при появлении которых необходимо проявить беспокойство и обратиться за медицинской помощью. К ним относят:

  • проявления, являющиеся общими для болезней глаз;
  • проявления, характерные для поражения глаз при глаукоме;
  • ранние симптомы глаукомы.

К отличительным особенностям 1 группы относятся такие признаки, как повышенная усталость глаз при чрезмерной нагрузке и мелькание пятнышек. Данные проявления требуют консультации специалиста и врачебного контроля. 2 группа включает такие симптомы, как:

  1. Периодическое затуманивание видимых объектов, когда окружающие предметы видны через пелену. Данное состояние связано с повышением давления внутри глазного яблока и возникающим отеком роговичного слоя.
  2. Возникновение радужных кругов, когда источник света виден в окружении темного пространства, ограниченного радужным кругом.
  3. Ощущение боли в височной части со стороны пораженного глаза. При этом она носит пульсирующий характер.

3 группа признаков должна насторожить его обладателя, так как явно свидетельствует о проблемах с глазами и требует обязательного визита к офтальмологу. К данным проявлениям относятся:

  1. Появление слезотечения. Нарушение оттока жидкости внутри глаза провоцирует изменение секреторной функции и повышенное выделение слезы.
  2. Кажущееся появление слезы. При ощущении возникновения увлажненности глаза на самом деле слеза отсутствует. Подобное обманчивое чувство связано с нарушением давления внутри глаза. Этот симптом является характерным именно для глаукомы.
Глаза с признаками глаукомы

Глаукома на ранних стадиях не видна

Лечение недуга

Лечение такого недуга, как глаукома включает в себя возможность применения нескольких методов:

  • хирургическое вмешательство;
  • лазерный метод;
  • лекарственные средства;
  • народные средства.

Приоритетность того или иного метода зависит от степени развития болезни. Это определит врач на основании результатов анализов и офтальмологического осмотра. Оперативное вмешательство является наиболее эффективным методом среди прочих. Он позволяет вернуться к прежней жизни быстро, без длительного использования капель.

Врач на операции глаукомы

При глаукоме возможны хирургические операции

Лечение лазером по сравнению с хирургическим вмешательством позволяет добиться более точных результатов без серьезных последствий для здоровья. Подобную операцию проводят амбулаторно, безболезненно, с минимальными временными затратами. Но у данного метода, как и у прочих имеются противопоказания.

Медикаментозный метод включает в себя следующие направления:

  • офтальмогипотензивное лечение;
  • восстановление кровоснабжения глазных органов;
  • стабилизация обменных процессов в глазных тканях.

Врач-офтальмолог после осмотра, проведения всех диагностических мероприятий назначает соответствующую схему лечения и препараты. Обычно используют капли, которые меняют раз в год. Противопоказано самолечение, так как это только усугубит состояние глаз.

Использование народных средств основано на применении натуральных растительных веществ. Из них делают компрессы, либо употребляют как дополнение к питанию. Для лечения глазных заболеваний используют:

  • экстракт алоэ;
  • картофель в сыром виде;
  • мумие;
  • ягоды шиповника;
  • мед;
  • укроп;
  • различные ягоды и овощи.
Врач лечит глаукому лазером

Лечение глаукомы лазером подходит не всем пациентам

Профилактические меры

В борьбе с любым заболеванием первостепенное место занимает его профилактика. Не является исключением и глаукома. Благодаря своевременным профилактическим мерам можно не только обнаружить болезнь на ранней стадии, но и не допустить ее дальнейшего развития, а также проявления осложнений. Самым опасным из них является полная слепота. Все профилактические мероприятия делят на несколько групп. К ним относят:

  1. Проведение санитарно-просветительской работы среди населения. Знание причин заболевания и ее первых проявлений позволит вовремя обратиться к врачу при возникновении проблем со здоровьем.
  2. Проведение профилактического осмотра 1 раз в год у офтальмолога. Особенно это актуально для людей старше 40 лет. При наличии отягощенной наследственности регулярно посещать специалиста необходимо после 30 лет.
  3. Строгое выполнение предписаний врача при наличии каких-либо заболеваний. Это касается не только глазных недугов.
  4. Исключение негативных факторов, способствующих ухудшению здоровья. Это относится к вредным привычкам, гигиеническим правилам по уходу за глазами, снижению количества стрессовых ситуаций.
девушка на диагностике глаукомы

Проходите регулярную диагностику у врача

Глаза дают человеку максимальное количество информации об окружающем мире по сравнению с другими анализаторами. Потеря зрения — это не просто получение инвалидности, это трагедия для человека. Нарушения взаимодействия с миром отразится на социальной жизни, потере привычных связей и удовольствия от жизни.

Забота о своем здоровье, своевременная профилактика и полноценное лечение глаукомы позволят справиться со страшным недугом и наслаждаться жизненными радостями. Развитие болезни не является приговором. Главное, начать лечение и соблюдать все предписания специалиста.

Doc

Признаки и первые симптомы глаукомы у взрослых и детей на различных стадиях

Симптомы глаукомы глаза

Что происходит в глазу при глаукоме?

В глазном яблоке постоянно продуцируется специальная жидкость, которую называют также водянистой влагой. Она скапливается в полости передней камеры глаза, расположенной между радужной и роговичной оболочкой, и задней камере глаза (между хрусталиковой линзой и радужкой). В области угла передней камеры глаза имеется довольно сложно устроенная дренажная система глаза. Через эту систему жидкость фильтруется из полости глаза в кровеносное русло.

Для того чтобы внутриглазное давление оставалось на одном уровне, имеется некий баланс между продукцией водянистой влаги и ее оттоком. Внутриглазное давление оказывает влияние на стенки глазного яблока. В большинстве случаев уровень давления составляет 16-22 мм рт.ст.

У пациентов с глаукомой имеется нарушение циркуляции внутриглазной жидкости, поэтому она скапливается в полостях глаза, а уровень внутриглазного давления растет. При этом возникает негативное влияние на волокна зрительного нерва, которые постепенно разрушаются. Отмечается снижение зрительной функции, сужается область периферического зрения. При гибели зрительного нерва человек необратимо слепнет. При остром приступе глаукомы может возникнуть внезапная потеря зрения, которая при своевременном лечении носит транзиторный характер.

Первые признаки глаукомы на ранних стадиях

По механизму развития глаукому разделяют на открытоугольную форму и закрытоугольную форму. В последнем случае скопление водянистой влаги связано с нарушением дренажной функции угла передней камеры глаза в результате анатомического расположения радужки. При открытоугольной глаукоме доступ к дренажной системе остается открытым, но нарушена сама функция этой системы. Имеются и смешанные типы заболевания, а также так называемая нормотензивная (с нормальным давлением) глаукома, однако и при этом страдает кровоснабжение зрительного нерва.

Как проявляется глаукома

При открытоугольной глаукоме течение заболевание чаще постепенное и незаметное для пациента, так как он не испытывает каких-либо субъективных ощущений. В связи с постепенным (вплоть до нескольких лет) сужением границ поля зрения пациент может случайно обнаружить, что полностью потерял зрение на один глаз. У 15-20% пациентов течение глаукомы сопровождается появлением радужных кругов вокруг точечных источников света, а также периодическим затуманиванием зрения. Чаще эти симптомы возникают во время транзиторного повышения внутриглазного давления и сопровождаются головной болью и дискомфортом в надбровной области.

При открытоугольной форме глаукомы процесс, как правило, двусторонний, но течение заболевание асимметричное. Основным симптомом является сужение границ периферического поля зрения, начинающееся чаще с назальной стороны. Затем происходит концентрическое вовлечение периферических отделов, что в конечном итоге приводит к слепоте. Кроме того, пациенты иногда испытывают сложности с сумеречным зрением. Острота зрения снижается уже при далеко зашедшей патологии, при которой развивается практически полная атрофия зрительного нерва.

При закрытоугольной форме глаукомы, которая встречается в 20-25% всех случаев первичной глаукомы, часто присутствует яркая симптоматика. Она включает болевой синдром, ощущение тяжести и напряжения в глазном яблоке, чувство дискомфорта, нарушение зрения (ореолы вокруг источников света, транзиторное затуманивание зрения). Чаще головная боль локализуется в височной и надбровной областях.

Симптомы открытоугольной и закрытоугольной глаукомы

При этой форме глаукомы может возникнуть острый приступ внутриглазной гипертензии. Обычно он развивается под влиянием каких-либо провоцирующих факторов (переутомление, нервное перенапряжение, длительное пребывание с наклоненной головой, расширение зрачка при нахождении в темном помещении или под влиянием медикаментозных средств, прием большого количества жидкости).

При остром приступе закрытоугольной глаукомы возникает сильная боль в области глаза и головы, внезапное снижение или затуманивание зрения, появление радужных ореолов вокруг световых источников. При выраженном подъеме внутриглазного давления присоединяется тошнота, рвота, общая слабость, боль в животе, сердца, системное ухудшение самочувствия. В связи с таким разнообразием симптомов, можно перепутать острый приступ глаукомы с другими заболеваниями и упустить драгоценное время. Если не оказать квалифицированную помощь в первые сутки, то может развиться необратимая слепота.

что это за болезнь, причины возникновения, диагностика, лечение

Для многих профессий, да и просто для комфортной, активной жизни здоровое зрение просто необходимо. Разные факторы и причины могут спровоцировать такую офтальмологическую болезнь как глаукома. Необходимо знать какие симптомы глаукомы у взрослых на ранней стадии, и что делать дальше для того, чтобы избежать негативных последствий и сохранить свое зрение.

Что это такое?

Глаукома — это офтальмологическое заболевание, развивающееся в течение длительного периода жизни, и приводящие к необратимой слепоте. Болезнь протекает бессимптомно, но со временем начинают повреждаться клетки сетчатки, происходит атрофия зрительного нерва, периферическое зрение нарушается — человек хуже видит.

Когда симптомы становятся более заметны, разрушения зрительного нерва, как правило, уже очень велики. До сих пор не установлены точные причины возникновения, однако взаимосвязь появления глаукомы и различных патологий внутриглазного давления отрицать нельзя.

глаукома

Для нормальной работы глаза, в нем с помощью баланса притока и оттока внутриглазной жидкости, поддерживается постоянное давление. Когда происходят сбои в циркуляции, жидкость начинается накапливаться и внутриглазное давление повышается. Зрительный нерв и различные глазные структуры начинают испытывать повышенную нагрузку, что приводит к нарушениям функций глаза и кровоснабжения. Это и является предпосылкой для развития глаукомы.

Важно! Всемирная организация здравоохранения ведет свою классификацию болезней, по МКБ-10 глаукома имеет код h50.

Виды

Глаукому принято разделять по видам. Зависящую напрямую от строения глаза и внутриглазного давления делят на:

  • открытоугольную;
  • закрытоугольную.

Так же глаукому можно разделить по причинам возникновения на:

  • первичную;
  • вторичную.

Она может быть приобретена при рождении — врожденная форма.

Открытоугольная

В большинстве диагностируемых случаев выявляется открытоугольная форма глаукомы. Протекает заболевание практически незаметно, не провоцируя никаких ярко выраженных симптомов. Заболевание со временем прогрессирует и человек начинает замечать ухудшение зрения, уменьшение поля видимости. При открытоугольной форме нарушены функции глазной дренажной системы, следовательно, происходит постепенное повышение внутриглазного давления и постепенное разрушение зрительного нерва. Пациент может жаловаться на :

  • быструю утомляемость глаз при работе с компьютером или при чтении;
  • возникновение тумана в глазах или радужных кругов.формы глаукомы

Закрытоугольная

Данный тип глаукомы встречается в несколько раз реже, чем открытоугольный. Эта форма зависит от индивидуального строения глаза пациента. Радужка перекрывает угол передней камеры, поэтому внутри глаза накапливается жидкость, и не может попасть в естественную дренажную систему. Постепенно происходит нарастание давления внутри глаза.

Вначале закрытоугольная глаукома проявляется подострыми приступами, с головной болью в лобной или височной части, или затуманиванием зрения. При дальнейшем прогрессировании, заболевание может давать острые приступы. При остром течении и бездействии пациента, болезнь может приобрести злокачественное течение и быстро привести к полной потере зрения.

Приступ

При остром приступе характерны такие симптомы как:

  1. Покраснение глазного яблока, расширение сосудов, отек роговицы.
  2. Различные нарушения зрения от затуманивания до слепоты.
  3. Радужные круги при взгляде на источник света.
  4. Сильные, резкие боли в глазу и голове.
  5. Тошнота, рвота.
  6. Общая слабость.
  7. Брадикардия и неприятные ощущения, покалывания в области сердца.

Важно! Если больному у которого случился острый приступ, не будет оказана профессиональная помощь, это приведет к необратимой слепоте, приступ не проходит сам по себе.

Первичная форма

Эта глаукома возникает вследствие повышения внутриглазного давления, характеризуется длительным хроническим течением и развивается постепенно.

Вторичная форма

Данная форма может возникнуть на почве других офтальмологических недугов или травм глаза.
Длительные воспалительные процессы в глазу, различные опухоли, изменения анатомического положения хрусталика — все это причины вторичной глаукомы. Различные медицинские препараты, которые используют некоторые пациенты, также могут являться причиной. Больным астмой нужно быть особо внимательными при приеме кортикостероидов.

У детей

Врожденная глаукома может диагностироваться врачом педиатром или офтальмолог при осмотре ребенка. Обычно проявляется на обоих глазах. Без вовремя начатого лечения ребенок может полностью ослепнуть к 5-7 годам. При правильно подобранном лечении можно стабилизировать внутриглазное давление ребенка и избежать инвалидизации.

Причиной появления может служить наследственность, то есть неправильное строение угла передней камеры или дренажной системы глаза. Вторичная врожденная глаукома может развиться на фоне перенесенных ребенком внутриутробных инфекций или травм глаза.

Дополнительную и полезную информация о заболевании можно почерпнуть из видео:

Симптомы и стадии

Вначале глаукома протекает незаметно, со временем недуг прогрессирует и переходит на другие стадии, тогда и начинают проявляться симптомы, которые сложно не заметить. По определению стадии можно оценить состояние зрения и зрительного нерва.

СтадияСимптомы
Начальная стадияПри выявлении глаукомы на этой стадии и правильном лечении, шансы сохранить зрение очень высоки. Заболевание лишь немного изменило радиус поля зрения и слегка углубило диск зрительного нерва
РазвитаяПоле зрения сужено более чем на 10 градусов с носовой стороны
ДалекозашедшаяЕсть резко выраженное стойкое сужение поля зрения. Человек может жаловаться на выпадение некоторых зрительных зон из поля зрения, качество зрения также ухудшается. Для таких изменений требуется, как правило, несколько лет
ТерминальнаяХарактеризуется полной, необратимой потерей зрения. Изредка сохраняется небольшой кусочек поля зрения в височном секторе
Изменение поля зрения при глаукомеДинамика изменение поля зрения при глаукоме

Причины возникновения

Точные причины возникновения до сих пор не известны, однако ученые предполагают, что для возникновения данного недуга нужен целый ряд причин. Важную роль среди них играет наследственность, различные патологии и аномалии в строении глаза, заболевания нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Факторы риска возникновения паталогии:

  • пожилой возраст;
  • наследственность — глаукома может передаваться родителей;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • наличие сахарного диабета, гипертонии и заболеваний сердца;
  • механические травмы глаза;
  • различные опухоли, воспаления;
  • близорукость;
  • использование кортикостероидов.

Диагностика

Если человек входит в группу риска или замечает у себя симптомы, которые могут сигнализировать о начале заболевания, необходимо обратиться в медучреждение и обследоваться. Современные методы используемые для диагностики данного заболевания совершенно безболезненны.

Тонометрия

С помощью тонометра или других аппаратов, врач проводит исследование внутриглазного дна и оценивает тонус глазного яблока. Вначале пациенту в глаз закапываются специальные обезболивающие капли, потом к глазному яблоку прикладывается тонометр и определяется его тонус, соответственно и внутриглазное давление.

Пахиметрия

Современный метод, который позволяет определить толщину роговицы глаза. Вначале также закапываются обезболивающие капли в глаз пациента, и по толщине роговицы определяется внутриглазное давление. При обнаружении слишком тонкой роговицы можно предположить риск развития глаукомы.

Гониоскопия

Врач использует специальную толстую линзу с зеркалами, с помощью нее можно увидеть внутреннюю часть глаза с разных позиций.

Лечение

При своевременно начатом лечении можно предотвратить разрушение зрительного нерва и остановить развитие заболевания.

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев врач вначале назначает лечение с помощью глазных капель, которые либо помогают оттоку жидкости из глаза, либо снижают ее выделение внутри глаза. Среди лекарств, которые могут назначить пациенту есть:

  1. Бета-блокаторы — стандартно применяемые капли, позволяющие посредством блокирования эффекта адреналина, замедлить производство внутриглазной жидкости. Сейчас их почти заменили аналоги простагландинов.
  2. Ингибиторы карбоангидразы — способствуют более эффективному оттоку внутриглазной жидкости.
  3. Альфа-агонисты — также улучшают отток внутриглазной жидкости.
  4. Осмотические препараты — применяют тогда, когда внутриглазное давление остается повышенным долгое время. Имеют множество побочных эффектов.

Оперативное вмешательство

Когда медикаментозное лечение не дает значительных результатов, врач назначает оперативное вмешательство. В современной офтальмологии применяется либо лазерная коррекция, либо микрохирургическая техника. Данная процедура направлена на удаление трабекулярных тканей и восстановлению оттока внутриглазной жидкости.

К сожалению даже после проведенной операции может потребоваться консервативная терапия. Возможны осложнения в виде инфекций, кровоизлияний, развития катаракты.

Диета

Сбалансированное питание, совмещенное с терапией, а в особенности продукты содержащие витамины A, B и C положительно сказываются на лечении глаукомы.

  • витамин A есть в яблоках, абрикосах, свекле, бананах;
  • витамин B содержится в мясе, рыбе, злаках, орехах;
  • витамин С — в помидорах, клубнике, спарже и конечно же в цитрусовых.

Нужно исключить из рациона такие продукты, как кофе, выпечку, острую и соленую пищу, алкоголь.

Хоть глаукома и протекает бессимптомно, современные методы диагностики позволяют обнаружить ее на ранних стадиях. Рекомендуется проходить профилактические офтальмологические осмотры, а при обнаружении симптомов — незамедлительно обратиться к врачу. При данной болезни противопоказано заниматься самолечением, так как это может привести к полной слепоте.

Признаки глаукомы глаза: симптомы на ранних стадиях

Глаукомой называется болезнь глаз, которая вызывает повышенное давление внутри них. Это хронический тип недуга. Давление следует понижать сразу же, иначе его воздействие приведет к тому, что зрительный нерв погибнет, и больше не сможет передавать изображение в мозг. А это означает полную и необратимую потерю зрения.

 

Согласно медицинской статистике, данный недуг достаточно распространен. 15% всех людей на Земле, которые лишились зрения, потеряли зрительную функцию из-за заболевания глаукомой. Основной процент всех случаев заболевания приходиться на людей, старше 40 лет. Но от этого могут не уберечься и молодые люди. К примеру, зафиксированы случаи поражения глаукомой юношей и проявление недуга врожденной формы у младенцев.

 

 

Причины

 

Глаукома провоцирует повышение давления внутри глаз, и из-за этого страдает работа зрительного нерва. К повышенному давлению приводит нехватка жидкости внутри зрительного органа. Форм глаукомы бывает три, среди них:

  • первичная,
  • вторичная,
  • врожденная.

 

Самой частой формой недуга, поражающей глаза человека, является первичная форма глаукомы. Данное заболевание способно поразить глаза человека без симптомов. К такому процессу могут привести определенные факторы, это, к примеру, близорукость, которая может вызвать глаукому в возрасте после 60 лет.

 

 

Еще одна причина возникновения первичной глаукомы – это наследственность. Но это не единственные условия её развития, поскольку диагностируют данный недуг у лиц, болеющих сахарным диабетом, болезнями нервной системы, гипотонией, нарушением работы щитовидной железы и иными системными заболеваниями организма.

 

Вторичная форма глаукомы развивается у человека при поражении его зрительных органов каким-то заболеванием. Среди таких причин вторичной глаукомы могут быть следующие недуги:

  • кератит, склерит, увеит и другие воспалительные процессы зрительных органов,
  • катаракта,
  • ожог,
  • травма,
  • контузия глаза,
  • опухолевые процессы,
  • операции, ранее перенесенные на глазах,
  • нарушение правильного положения хрусталика,
  • осложнения гемофтальма, атрофические процессы радужки и другие дистрофические заболевания зрительных органов.

 

 

Врожденную форму глаукомы могут вызвать нарушения, которые случаются при развитии ребенка в утробе матери. Так, аномалия развития глаза в эмбриональном периоде способна спровоцировать заболевание. Такой аномалией является дисгенез угла передней камеры зрительного органа. Также до родов и во время их развитие недуга могут вызвать опухолевые процессы, воспаления и травмы.

 

Существует в медицине такое определение, как неглаукомное внутриглазное давление. Это повышенное давление внутри глаза, однако, оно не обусловлено данным недугом. Такой процесс называется гипертензией, и от глаукомы его отличает то, что нерв, отвечающий за зрение, при таком поражении не затронут.

 

Высокое внутриглазное давление, не спровоцированное глаукомой, могут вызвать возрастные изменения, которые нарушают отток влаги в глазах. Также это случается на фоне интоксикации всего организма, употреблением ударных доз гормональных препаратов и эндокринными изменениями.

 

 

Как часто проявляется глаукома, и кто входит в группу риска?

 

В странах, живущих за счет развитой промышленности, глаукома глаз достаточно часто беспокоит жителей. От данного недуга страдает приблизительно 1% всего населения.

 

Чаще всего офтальмологи диагностируют у пациентов открытоугольную глаукому первичного типа. Но этот недуг поражает преимущественно пожилых людей, которым уже исполнилось 70 лет. В этом возрасте заболеваемость в разы выше, нежели у людей после 40 лет. Факторами риска возникновения открытоугольной глаукомы являются следующие обстоятельства:

  • воспалительные процессы зрительных органов,
  • использование при лечении кортизона,
  • близорукость тяжелой степени,
  • сахарный диабет,
  • пожилой возраст, в группу риска входя люди, который уже есть 65 лет,
  • наследственная предрасположенность,
  • нарушение работы кардиоваскулярного аппарата.

 

 

Что касается младшего возраста, то у мужчин и у женщин данный недуг встречается с одинаковой частотой. В принципе, глаукома может проявляться в любом возрасте, однако, возраст только увеличивает шансы на заболевание. В пожилом же возрасте от заболевания страдают больше женщины, и немного отстают мужчины.

 

Вторичная глаукома развивается часто у тех людей, которые имеет к этому наследственную предрасположенность и имеют слишком короткое глазное яблоко. Короткое глазное яблоко встречается у людей, страдающих дальнозоркостью.

 

Врожденная форма недуга у детей обнаруживается в первые годы их жизни, если человек предрасположен к такому заболеванию, то оно проявляется в раннем детстве. Такая форма недуга диагностируется очень редко и медики пока не установили точный способ унаследования данного недуга.

 

 

Есть факторы, которые способствуют развитию разных типов глаукомы (открытоугольной и закрытоугольной), среди них:

  • сосудистые изменения, которые произошли у человека с возрастом,
  • катаракта,
  • образ жизни, связанный с ночными работами или работами в наклоненном положении,
  • сахарный диабет,
  • дальнозоркость,
  • злоупотребление спиртными напитками и сигаретами,
  • применение тех медикаментозных препаратов, которые способны расширять зрачок,
  • возраст,
  • плохая наследственность.

 

Симптоматика

 

Признаки глаукомы зависят от её типа. Так бывает глаукома закрытоугольная и открытоугольная. Второй вид недуга склонен к проявлениям в пожилом возрасте. Из-за того, что организм человека стареет, стенки шлеммова канала также поддаются этим процессам. Это происходит медленно и влияет на отток жидкости. Так давление внутри органа зрения постепенно становиться выше.

 

Больные открытоугольным типом глаукомы часто могут даже не подозревать о протекании у них данного недуга. Редко они могут жаловаться врачу на появление радужных колец перед глазами во время, когда их взгляд направлен на лампочку или иной источник света. Также они могут испытывать незначительное затуманенное зрение. Остальные признаки болезни у пациентов отсутствуют и проявляются достаточно редко.

 

 

Характеризуется открытоугольная глаукома изменениями в глазе, а именно в его каналах, имеющими дистрофический характер. Такие изменения могут иметь разную выраженность. При данном недуге также перекрывается основной канал, который отвечает за отток жидкости из зрительного органа.

 

Одной из разновидностей глаукомы является глаукома, имеющяя невысокое внутриглазное давление, а также вызвана вегетососудистой дистонией. При возникновении у пациента первичного типа глаукомы, сильно влияет на дальнейшее состояние глаз возникновение следующих факторов:

  • шейный остеохондроз,
  • высокое артериальное давление,
  • изменение сосудов головного мозга, имеющее склеротический характер.

 

 

Наличие вышеперечисленных факторов приводит к тому, что человек начинает себя хуже чувствовать, и ему становиться хуже видеть. Закрытоугольный тип первичной глаукомы наблюдается у одного человека из пяти, больных первичным типом глаукомы. Чаще заболевание поражает зрительные органы дальнозорких людей, которым уже за сорок. Развитию недуга в этом случае способствуют уменьшенные размеры передней камеры глаза и большой объем хрусталика. Это создает узкий угол передней камеры, в который стекает со временем вся жидкость из зрительного органа.

 

При этом человек может чувствовать регулярные головные боли. У него может затуманиться зрение, а также возникать застойные явления в передней части глаза. Часто начало недуга проходит с головными болями и болями в области зрительных органов. При этом пациента может беспокоить рвота, тошнота и общее недомогание.

 

Для острых проявлений недуга характерно повышенное давление в глазах, а также плохое зрение. После такого приступа может пострадать нерв зрительного органа, что и приводит к полной и необратимой потере зрения.

 

 

Помимо развития первичной формы глаукомы, у пациентов может диагностироваться вторичная. Это заболевание происходит на фоне травм и других неблагоприятных процессов. Вследствие этих процессов и повышается давление внутри глаза. Причиной вторичной глаукомы может стать и общее заболевание организма.

 

После удаления катаракты может возникнуть вторичная глаукома. Данный недуг встречается и после тромбоза кровеносных сосудов сетчатки. Такой процесс развивается на фоне сахарного диабета или других заболеваний. Лечение таких типов глауком должно быть направлено на устранение основного заболевания, которое и вызвало такие изменения.

 

Как обнаружить недуг на ранней стадии?

 

Заболевание настигает человека в пожилом возрасте, вызывая слепоту. Болезнь неизлечима, поэтому сохранить зрение можно только в том случае, если обнаружить болезнь на ранней стадии. Но для такой диагностики существует достаточно весомое препятствие, это то, что часто недуг не имеет никаких симптомов.

 

Иногда на ранней стадии недуга человек может видеть радужные круги. Такой симптом проявляется в то время, когда больной смотрит на свет. Если поморгать глазами, то такие круги не исчезнут. Перед глазами может появляться у больного туман.

 

Ранним стадиям глаукомы характерно то, что человек плохо видит контуры предметов, они кажутся ему размытыми. В глазах может ощущаться присутствие песка, они могут болеть. Человеку становиться сложно читать, и даже ориентироваться в сумерках. Больные на ранних стадиях могут отмечать то, что у них перед глазами появилась сетка, или такая сетка возникла перед одним глазом.

 

 

У пациента может болеть голова, и боль локализируется в области висков и брови. Из-за таких симптомов больному часто приходиться менять оптические приборы. Но диагностику затрудняет то, что вышеперечисленные симптомы могут и отсутствовать на ранних стадиях недуга. А уже, когда заболевание прогрессирует, у человека сужаются поля зрения.

 

Следует понимать то, что на ранней стадии обнаружить болезнь может только квалифицированный специалист, врач-окулист. И если офтальмолога посещать регулярно, то развитие недуга можно предотвратить. Это обусловлено медленным механизмом развития болезни. Если диагностировать недуг на ранних стадиях заболевания, то его можно излечить, предотвратив тем самым полную потерю зрения.

 

При диагностике заболевания на ранних стадиях вылечить его можно с помощью капель, которые назначит офтальмолог. Больной глаукомой должен посещать офтальмолога регулярно и выполнять все его предписания.

 

Следует отметить, что заболевание глаукомой в возрасте около 40 лет в процентном соотношении составляет до 2% от всего количества больных. Как известно, данный недуг вызывает слепоту, поэтому после достижения сорока лет следует регулярно обращаться к офтальмологу для осмотра и консультации. Такие осмотры должны проводиться не реже раза в год. Также у врача следует наблюдаться при возникновении головных болей, помутненного зрения и других характерных симптомов.

 

Срочно обратиться к врачу следует в том случае, когда перед глазами возникают радужные круги при взгляде на лампочку и общая острота зрения снизилась.

 

Видео

 

Глаукома начальная стадия что делать — Ваши глаза

Что такое глаукома

Что сегодня называют «глаукомой »? Глаукома (от греч. — цвет морской воды, лазурный) – тяжелое заболевание органа зрения, получившее название от зеленоватой окраски, которую приобретает расширенный и неподвижный зрачок в стадии наивысшего развития болезненного процесса – острого приступа глаукомы. Отсюда же происходит и второе название этого заболевания – «зеленая вода» или «зеленая катаракта» (от нем. «Grun Star»).

Глаукома – это хроническое заболевание, которое характеризуется повышением внутриглазного давления. Из-за этого нервные волокна, идущие к глазам, разрушаются, что приводит к снижению зрения или слепоте.

  • Дальнозоркость ;
  • Близорукость;
  • Увеличенный хрусталик;
  • Глаз с передней камерой маленького размера;
  • Маленькая роговица;
  • Снижение толерантности к глюкозе;
  • Сахарный диабет.
  • Глаукома может быть врожденной, первичной или вторичной.

  • Открытоугольная глаукома. Высокое внутриглазное давление вызвано нарушением оттока жидкости по дренажной системе.
  • Закрытоугольная глаукома. Фильтрующая зона глаза перестает выводить влагу из-за блокады передней камеры.
  • Смешанная глаукома. Сочетает в себе признаки первых двух форм.
  • Симптомы

    Симптомы глаукомы делятся на три группы.

    К первой группе относятся симптомы, которые могут наблюдаться и при других глазных заболеваниях. Они не являются специфичными конкретно для глаукомы, но их наличие свидетельствует о наличии каких-то проблем со зрением.

  • Появление «мушек» перед глазами;
  • Глаза быстро устают.
  • Катаракта – это глазное заболевание, характеризующееся помутнением хрусталика.

    Катаракта встречается как у детей, так и у взрослых. Детская катаракта может быть врожденной или быть сопутствующим заболеванием синдрома Дауна, синдрома Марфана и так далее. Если женщина во время беременности перенесла вирусную или бактериальную инфекцию, то есть вероятность развития катаракты у будущего ребенка.

    У взрослых людей катаракта может развиться из-за проблем с гормонами, почками, диабета, недостатка кальция, воспалений и травм глаз и так далее.

    Возрастная катаракта – это помутнение хрусталика в пожилом возрасте. В этом случае она развивается из-за нарушения метаболизма, изнашивания организма в целом. Продукты обмена могут откладываться в хрусталике, поэтому он теряет свою прозрачность и становится желтым или коричневым.

  • Изменения в хрусталике на протяжении многих лет остаются неизменными (врожденная катаракта).
  • Болезнь со временем прогрессирует.
  • Главный симптом, по которому можно распознать катаракту, — это расстройство зрения. На ранних этапах снижение зрения происходит не слишком заметно, поэтому у кого-то начальная стадия может протекать несколько лет, а у кого-то значительно быстрее.

    Хрусталик мутнеет, набухает и увеличивается. Часто это сопровождается повышением внутриглазного давления, то есть глаукомой.

  • Очки не помогают бороться с расплывчатостью изображения;
  • Зрение меняется в сторону миопии;
  • Перед глазами появляются блики, вспышки, которые бывают даже ночью;
  • Глаза становятся чувствительными к свету, появляются ореолы;
  • Изображение в глазах двоится;
  • Нарушается цветовое восприятие.
  • Лечение

  • Направленные на нормализацию обмена электролитами уменьшение дегидратации хрусталика.
  • Направленные на нормализацию обменных процессов в хрусталике.
  • Направленные на нормализацию окислительно-восстановительного баланса в хрусталике.
  • Единственный эффективный способ лечения катаракты — это хирургическое удаление мутного хрусталика

    Следует помнить, что лекарств, которые бы могли полностью вылечить катаракту, не существует. Они лишь могут замедлить прогрессирование болезни.

    Термином «глаукома» обозначают ряд глазных болезней, которые появляются вследствие стойкого высокого внутриглазного давления.

    Причины глаукомы

    На данный момент в медицинских научных кругах нет единого мнения о причинах и механизмах развития глаукомы. В качестве одной из версий рассматривается теория влияния повышенного внутриглазного давления.

    Развитие глаукомы происходит постепенно. Причин для ее появления – великое множество. Зачастую соединение их всех вместе и становится поводом к началу болезни.

    — повышенное ВГД (офтальмогипертензия)

    — возраст старше 50 лет

    — этническая принадлежность (у негроидной расы глаукома встречается чаще)

    — хронические заболевания глаз (иридоциклиты, хориоретиниты, катаракта)

    — травмы глаза в анамнезе

    — общие заболевания (атеросклероз, гипертоническая болезнь, ожирение, сахарный диабет)

    — стресс

    — длительное применение некоторых лекарств (антидепрессанты, психотропные вещества, антигистаминные и др.)

    Виды глаукомы

    Различают врожденную глаукому. юношескую глаукому (ювенильную глаукому. или глаукому молодого возраста ), первичную глаукому взрослых и вторичную глаукому .

    Врожденная глаукома может быть генетически детерминирована (предопределена) или вызвана заболеваниями и травмами плода в период эмбрионального развития или в процессе родов. Этот тип глаукомы проявляется в первые недели и месяцы жизни, а иногда через несколько лет после рождения. Это довольно редкое заболевание (1 случай на 10-20 тысяч новорожденных).

    Врожденная глаукома чаще всего генетически предопределена или вызвана перенесёнными внутриутробными инфекциями. Симптомы глаукомы этого вида манифестируются в первые недели жизни. Ребёнок рождается с высоким внутриглазным давлением, двусторонним увеличением роговицы или всего глазного яблока. В обиходе врождённую глаукому иногда называют водянкой глаза или бычьим глазом.

    Ювенильная или юношеская глаукома диагностируется у детей старше 3 лет. В поздних случаях манифестации признаков глаукомы заболевание может проявиться до 35 лет. В более старшем возрасте диагностированная глаукома уже именуется взрослой и может быть первичной или вторичной.

    Под вторичной глаукомой принято понимать помутнение зрачка и признаки атрофии зрительного нерва, ставшие осложнением другого офтальмологического заболевания.

    Первичная глаукома – самая распространённая разновидность болезни. Она бывает закрытоугольной и открытоугольной.

    К клиническим симптомам глаукомы открытоугольного типа относят медленное прогрессирование болезни, отсутствие каких-либо неприятных ощущений у пациента, появление эффекта радужных кругов на поздней стадии заболевания и постепенное помутнение зрения. Открытоугольная глаукома, как правило, поражает сразу оба глаза, но развивается ассиметрично (в различном темпе на обоих глазах).

    Закрытоугольная глаукома чаще диагностируется у женщин, так как предрасполагающими факторами к данному типу заболевания являются малые размеры глаза. К признакам глаукомы этого типа относят наличие острых приступов потери зрения.

    Под влиянием нервных потрясений, переутомления или длительной работы в неудобном положении во время приступа происходит резкое помутнение зрения, может наблюдаться боль в глазах, тошнота, рвота. Затем у больного наступает состояние преглаукомы с периодом относительно нормального зрения.

  • Характерный симптом глаукомы первой (начальной) стадии — нормальные границы зрения с небольшим искажением периферического зрения.
  • Признак глаукомы второй или развитой стадии – выраженные нарушения бокового зрения и общее сужение поля зрения.
  • На третьей далеко зашедшей стадии глаукомы признаком заболевания выступает сохранение лишь отдельных сегментов поля зрения.
  • Четвертая терминальная стадия глаукомы характеризуется полной слепотой.
  • Первая, или начальная стадия глаукомы

    Как правило, глаукому диагностируют при наличии заметных повреждений зрительного нерва.

    Поскольку на этой стадии внутриглазное давление уже повышено, врач назначает глазные капли для его снижения. Как правило, их приходится использовать в течение всей жизни, поскольку глаукому нельзя вылечить — можно лишь замедлить ее развитие.

    Вторая и третья стадия глаукомы

    Эти стадии также называют, соответственно, умеренной и далеко зашедшей. На данных стадиях у пациентов уже наблюдаются изменения зрения. На второй стадии глаукомы нарушается периферическое зрение — обычно это происходит так медленно, что люди могут в течение довольно длительного времени не замечать, что со зрением что-то не так.

    На третьей стадии глаукомы периферическое зрение может практически полностью исчезнуть. Дозы лекарств, которые принимают пациенты, могут быть увеличены, а в некоторых случаях может быть назначено лечение хирургическими методами. После этой стадии может наступить четвертая, или терминальная стадия глаукомы, о которой мы поговорим отдельно.

    Терминальная глаукома

    Терминальная глаукома — это четвертая, последняя стадия глаукомы, которая может привести к наступлению полной слепоты. Для лечения такой глаукомы требуется хирургическое вмешательство, хотя к этому с опаской относятся как пациенты, так и врачи.

    Пациентов пугает распространенный миф, согласно которому у некоторых людей с терминальной стадией глаукомы внезапно наступает слепота. На самом деле существует небольшая вероятность временного ухудшения зрения (вплоть до его полной потери), в то время как при отсутствии лечения слепота наступит с куда большей вероятностью.

    В

    рачей нередко останавливает то, что у многих пациентов имеются нереалистичные ожидания относительно исхода операции. С одной стороны, они могут бояться, что операция приведет к слепоте, но с другой — надеются, что она практически полностью восстановит зрение.

    В действительности же, при наличии серьезных повреждений зрительного нерва возможно лишь частичное восстановление зрения.

    Временное нарушение зрения, которое иногда отмечается у перенесших операцию пациентов, обычно проходит спонтанно, и принимать для этого какие-либо меры не нужно. В любом случае, откладывать лечение терминальной глаукомы не следует, так как она может нанести зрительному нерву непоправимый ущерб.

    Глаукома и катаракта

    Обычно у больных глаукомой не повышен риск развития катаракты. Исключение составляют пациенты с вторичной глаукомой Вторичная глаукома – на фоне другого заболевания . вызванной воспалениями или травмами глаз, а также приемом стероидов. Некоторые заболевания, например, врожденная краснуха, могут вызвать глаукому, катаракту, а нередко и оба заболевания сразу. Оба этих нарушения чаще всего встречаются у пожилых людей.

    Ухудшение зрения, вызванное катарактой (в отличие от нарушений зрения, связанных с глаукомой) является обратимым. Зрение можно значительно улучшить при помощи относительно несложной операции.

    Более того, такая операция может изменить внутриглазное давление, однако невозможно сказать заранее, снизится оно, или повысится. У некоторых пациентов после операции для лечения катаракты происходит резкое повышение ВГД.

    Иногда давление удается нормализовать при помощи лекарств, но в отдельных случаях требуется еще одна операция — уже для лечения острого приступа глаукомы.

    Некоторые препараты для лечения глаукомы могут усугублять симптомы катаракты Симптомы катаракты – прислушайтесь к своему организму — чаще всего они вызывают значительное снижение остроты зрения.

    Компьютер и глаукома

    Согласно результатам недавнего исследования, у людей, которые много времени проводят за компьютером, увеличена вероятность развития глаукомы. Риск особенно велик у близоруких людей.

    Эффективность лечения глаукомы зависит от своевременной диагностики заболевания. Ведущее значение в ней имеет определение показателей внутричерепного давления с помощью тонометрии или эластотономерии. Качество оттока внутриглазной жидкости при глаукоме изучается посредством применения электронной тонографии.

    Высокую ценность в диагностике заболевания имеют также метод периметрии для измерения границ зрения, а также гониоскопия. С помощью последнего названого метода исследуются структуры передней камеры глаза. Выяснить качественные и количественные нарушения в структуре зрительных нервов позволяет применение сканирующей лазерной офтальмоскопии.

    Каждый из этих методов высокоинформативен, поэтому в динамическом наблюдении за эффективностью лечения глаукомы может применяться лишь один из них.

    Лечение глаукомы может быть медикаментозным или хирургическим. Операции при глаукоме, в свою очередь бывают так же двух видов: традиционными, проведёнными с помощью микрохирургического скальпеля или лазерными.

  • терапия по снижению внутриглазного давления,
  • улучшение кровоснабжения зрительных нервов и внутренних оболочек глаза,
  • нормализация метаболизма в тканях глаза.
  • Глаукома

    Ведущую роль в медикаментозном лечении глаукомы имеет офтальмогипотензивная терапия (снижение ВГД). Два остальных направления носят вспомогательный характер. Например, используют натуральный растительный комплекс от доктора Панкова для лечения заболеваний органов зрения.

    Применение консервативного лечения глаукомы показано лишь на ранних стадиях заболеваниях. При глаукоме III-IV степени и неэффективности медикаментозной терапии в снятии острого приступа рекомендуется проведение хирургической операции.

  • Сидеть так, чтобы ваши глаза находились не менее, чем в 60 см от экрана;
  • Расположить экран компьютера несколько ниже уровня глаз;
  • Стадии глаукомы

    Стадии глаукомы определяются по состоянию поля зрения и диска зрительного нерва. Выделяют 4 стадии глаукомы: начальную, развитую, далеко зашедшую, терминальную.

    1. Начальная (1) стадия.
    2. Глаукоматозной (краевой) экскавации диска зрительного нерва и выраженных изменений поля зрения еще нет. Могут наблюдаться расширение физиологической экскавации диска зрительного нерва и нерезко выраженные изменения в парацентральной области поля зрения (появление небольших скотом, увеличение размеров слепого пятна). Внутриглазное давление периодически повышено.

    3. Развитая (2) стадия глаукомы.
    4. Характеризуется стойким сужением границ поля зрения (более чем на 10° с носовой стороны) или слиянием парацентральных скотом в дугообразную скотому (скотома Бьеррума). Имеется гла-укоматозная экскавация диска зрительного нерва.

    5. Далеко зашедшая (3) стадия глаукомы.
    6. Характерно резкое сужение поля зрения (меньше 15° от точки фиксации) или сохранение лишь отдельных участков поля зрения.

    7. Терминальная (4) стадия глаукомы.
    8. Диагноз терминальной глаукомы ставят при утрате предметного зрения (наличие только светоощущения) или полной потере зрительной функции (слепота).

    К разновидностям открытоутольной глаукомы относятся пигментная, псевдофолиативная и гиперсекреторная. При первой пигмент может полностью закрыть трабекулярную зону, что приводит к нарушению оттока водяной влаги и повышению ВГД.

    Путем профилактических исследований внутриглазного давления у лиц в возрасте до 40-45 лет можно выявить скрытую глаукому, или так называемую преглаукому, и назначением рациональной медикаментозной терапии в сочетании с регламентацией общего санитарно-гигиенического режима, диеты и др. сохранить зрительные функции.

    Амплитуда суточных колебаний давления в норме не превышает 5 мм рт.ст. При глаукоме эти колебания значительно больше. Первым и ведущим признаком глаукомы являются наличие офтальмотонуса больше 27 мм рт. ст. и его колебания в течение суток свыше 5 мм рт. ст.

    https://www.youtube.com/watch?v=UBLrQbC1KUc

    При переходе из начальной стадии в развитую отмечается второй признак глаукомы — изменение зрительных функций, заключающийся в сужении поля зрения и нередко в снижении остроты зрения. Одним из важных признаков глаукомы являются изменения поля зрения. Сужение поля зрения начинается с носовой стороны.

    1. 1-я начальная стадия — расширение физиологической экскавации диска зрительного нерва и нерезко выраженные изменения в парацентральной области поля зрения (появление небольших скотом и увеличение размеров слепого пятна). Внутриглазное давление периодически повышается;
    2. 2-я стадия — развитая — характеризуется стойким сужением поля зрения более 10° с носовой стороны или слиянием парацентральных скотом в дугообразную скотому (скотома Бьеррума). Имеется глаукоматозная экскавация диска зрительного нерва;
    3. 3-я стадия — далеко зашедшая — резкое сужение поля зрения (меньше 15° от точки фиксации) или сохранение лишь отдельных участков поля зрения;
    4. 4-я стадия — терминальная — утрачено предметное зрение (наличие только светоощущения) или полная потеря зрительной функции.

    Динамика зрительных функций определяется по длительному (6 мес и более) систематическому наблюдению за полем зрения:

    • поле зрения не меняется — динамика стабилизированная;
    • сужение поля зрения (по отдельным радиусам) на 5-10° и более — динамика нестабилизированная, развитая стадия;
    • сужение поля зрения на 2-3° — динамика нестабилизированная, далеко зашедшая стадия.

    Глаукома - cимптомы и лечение. Журнал Медикал

    Кардинальным признаком глаукомы является экскавация диска зрительного нерва — развивается в поздних ее стадиях вследствие расширения и выпячивания кзади под влиянием повышенного внутриглазного давления решетчатой пластинки и атрофии нервных волокон и глиозной ткани.

    При офтальмоскопии видно, что ретинальные сосуды, переходя через край диска зрительного нерва, резко перегибаются. Иногда они исчезают за краем экскавированного диска. В некоторых случаях приходится дифференцировать глаукоматозную экскавацию диска зрительного нерва с выраженной физиологической экскавацией.

    Следующим признаком является ретинальный отек, который определяется по увеличению размеров слепого пятна. При компенсированной глаукоме (а) внутриглазное давление полностью нормализовано и зрительные функции стабилизированы (при соответствующем режиме и лечении).

    Субкомпенсированная глаукома (в) отличается умеренным повышением тонуса глаза и нарушением его регуляции, возможно патологическое изменение эластокривой (ЭК), есть и другие признаки субкомпенсации. При некомпенсированной глаукоме (с) наблюдаются значительные нарушения регуляции внутриглазного давления, но они не достигают крайней степени.

    Декомпенсированная глаукома (д) — острый приступ глаукомы, или высшая степень отсутствия регуляции внутриглазного давления и прочих жизненно важных функций глаза. Социальное значение глаукомы состоит в том, что она является одной из ведущих причин слепоты во всех развитых странах.

    Это связано с тем, что в подавляющем большинстве случаев (80 %) больные страдают открыто-угольной формой глаукомы. При этом заболевание развивается незаметно и обнаруживает себя только тогда, когда появляются грубые нарушения зрительных функций (развитая или далеко зашедшая стадии), в этих стадиях добиться стабилизации процесса очень трудно, если вообще возможно.

    Стадия глаукомы может быть определена по состоянию диска зрительного нерв и степени сужения поля зрения. Выделяют четыре стадии заболевания: начальную, развитую, далеко зашедшую и терминальную.

    При терминальной стадии глаукомы происходит утрата предметного зрения, то есть острота зрения снижается до светоощущения. Иногда имеется полная утрата зрительной функции, то есть слепота.

    В номе амплитуда колебаний внутриглазного давления в течение суток не превышает 5 мм рт.ст. в случае развития глаукомы амплитуда значительно увеличивается. Ведущим признаком глаукомы является развитие офтальмотонуса, при котором внутриглазное давление повышается до 27 мм рт.ст. и более.

    При этом колебания превышают 5 мм рт.ст. При развитии глаукомы также отмечается сужение поля зрения, начинающееся с носовых областей, и снижение его остроты. В терминальной стадии глаукомы присутствует только светоощущение, пациент не может различать предметы, а нередко и полностью теряет зрение.

    Динамику зрительной функции следует определять по систематическому и продолжительному (не менее 6 месяцев) наблюдению за полем зрения:

    1. Стабилизированная динамика имеется при отсутствии изменений со стороны поля зрения.
    2. Если поле зрение сужается по отдельным радиусам на 5-10 градусов, то динамика нестабилизированная.
    3. В далеко зашедшей стадии поле зрения сужается на 2-3 градуса.

    Кардинальным проявлением терминальной стадии глаукомы является экскавация диска зрительного нерва, она сопровождается выпячиванием кзади и расширением решетчатой пластинки под влиянием высокого давления внутри глаза. Также присоединяется атрофия глиозной ткани и нервных волокон.

    При офтальмоскопии в терминальной стадии глаукомы удается выявить перегиб ретинальных сосудов в области перехода их через край диска зрительного нерва. В ряде случаев эти сосуды вовсе исчезают за краем диска при его экскавации.

    Социальное значение глаукомы заключается в том, что она является ведущей причиной, которая вызывает слепоту в терминальной стадии. В большинстве случае (около 80%) пациенты страдают открытоугольной глаукомой, которая приводит к грубым нарушениям зрительной функции. В терминальной стадии заболевания добиться стабилизации патологического процесса практически невозможно.

    Симптоматика

    Под термином «глаукома» объединены более 60 различных типов заболевания со специфическими симптомами. Глаукома любого из этих типов, в первую очередь, характеризуется поражением волокон зрительных нервов. Со временем процесс переходит в стадию полной атрофии зрительной функции.

    Наиболее ранним симптомом глаукомы является плохой отток внутриглазной жидкости из глазного яблока. Следом за ним развивается ухудшение кровоснабжения тканей глаза, гипоксия и ишемия зрительных нервов. Нехватка кислорода тканям глаза, как один из признаков глаукомы, приводит к постепенному разрушению и атрофии зрительных волокон.

    Часть из них может находиться в состоянии так называемого парабиоза (сна). Это позволяет восстановить функции глаза при своевременно начатом лечении глаукомы.

  • вы не так отлично, как раньше, видите;
  • близорукость усиливается;
  • если у вас плюсовые очки, вы вдруг можете без них писать и читать. При этом у предметов размыт контур и видите вы их нечеткими;
  • изображения двоятся;
  • зрачок у всех людей чёрный, а у вас сейчас он жёлтоватый или сероватый;
  • зрачок будет белым, если у вас набухающая катаракта;
  • те, у кого катаракта, жалуются, что стали слишком чувствительны к яркому цвету или наоборот плохо видят его настоящие оттенки и весь мир кажется больше в серых тонах;
  • яркий свет такие люди не переносят. Им легче смотреть на мир, когда пасмурно или начинаются сумерки. Такие симптомы наблюдают, когда помутнение коснётся центра хрусталика;
  • когда освещение слабое или ночью человек ощутимо хуже видит;
  • К признакам открытоугольной глаукомы относят офтальмогипертензию (периодическое или постоянное повышение давления), выпадения поля зрения (при этом человек не видит часть окружающих предметов).

    Открытоугольная глаукома

    Открытоугольная глаукома делится на стадии (по степени развития клинических признаков) и по уровню внутриглазного давления.

    I стадия (начальная) — изменения в периферическом зрении отсутствуют, но есть небольшие в центральном (парацентральные скотомы, в зоне Бьеррума, расширение слепого пятна), экскавация соска зрительного нерва, не доходящая до его края.

    II стадия (развитая) — сужение периферического поля зрения более 10 градусов с назальной стороны или концентрическое сужение, не достигающее 15 градусов от точки фиксации, экскавация ДЗН (краевая)

    III стадия (далеко зашедшая)- характеризуется концентрическим сужением поля зрения и в одном или нескольких сегментах более 15 градусов от точки фиксации, экскавация ДЗН

    IV стадия (терминальная) — полное отсутствие зрения или световосприятие с неправильной проекцией, возможно остаточное зрение в темпоральной области. Если среды глаза прозрачны и видно глазное дно, то присутствует атрофия зрительного нерва.

    А-нормальное ВГД (до 27 мм рт. ст.)

    В-умеренное ВГД (28-32 мм рт.ст.)

    С-высокое ВГД (более 33 мм рт.ст.)

    Отдельно выделяют глаукому с нормальным внутриглазным давлением. При этом присутствуют характерные выпадения поля зрения, развивается экскавация с последующей атрофией соска зрительного нерва, но ВГД в норме.

    Закрытоугольная глаукома

    Диагностика глаукомы

    Диагностировать глаукому часто бывает очень трудно, врачи-офтальмологи проводят целый комплекс исследований:

    1. исследование зрительных функций;
    2. оценка внутриглазного давления;
    3. оценка состояния зрительного нерва;
    4. исследование поля зрения;
    5. осмотр угла передней камеры — зоны, через которую осуществляется отток внутриглазной жидкости.
    6. ОСТ зрительного нерва и ганглиозных клеток.

    — визометрия (даже при трубчатом зрении острота зрения может быть 100%)

    — периметрия, в т.ч. компьютерная. Выявляют малейшие изменения в поле зрения.

    — кампиметрия – исследование слепого пятна (область в поле зрения, которую в норме человек не видит) — в норме 10?12 см

    — биомикроскопия (видны расширение сосудов конъюнктивы, симптом эмиссария (отложение пигмента вдоль передних цилиарных сосудов), симптом кобры (расширение эписклеральных вен в виде воронки перед их прободением склеры), дистрофия радужки и пигментированные преципитаты)

    — гониоскопия-осмотр иридокорнеального угла при помощи гониолинзы (определяют размер угла передней камеры)

    — тонометрия по Маклакову (норма 16-26 мм рт ст.), бесконтактная тонометрия (не точный метод, используется для массовых исследований)

    P0=10-19 мм рт.ст. (истинное внутриглазное давление)

    F=1,1-4,0 мм3/мин (минутный объем внутриглазной жидкости)

    С=0,14-0,56 мм3/мин/мм рт.ст. (коэффициент легкости оттока)

    КБ= 30-100 (коэффициент Беккера= Р0/С)

    — офтальмоскопия (определяют экскавацию диска зрительного нерва) и осмотр с линзой Гольдмана

    Экскавация диска зрительного нерва

    — оптическая когерентная томография сетчатки (определяют малейшие изменения в диске зрительного нерва)

    — хайдельбергская ретинотомография

    — реоофтальмография (определяют степень ишемии или гиперволемии каждого глаза)

    Лечение глаукомы

    Распространенность заболевания привела к появлению огромного количества методик народного лечения глаукомы. Часть из них, к примеру, лечебное питание, использование солнцезащитных очков, дыхательная гимнастика, воздушные процедуры приветствуются официальной медициной.

    Глаукома является одним из тяжелейших заболеваний глаз в наше время. Это связанно с тем, что человек не только теряет зрение, но также страдает от повышенного внутриглазного давления.

    Несмотря на тяжёлые симптомы протекания болезни, глаукома лечится и не только оперативным вмешательством, но и медикаментозными средствами.

  • незначительная боль вокруг глаз;
  • плохая способность видеть в темноте;
  • ощущение чрезмерной увлажнённости глаза;
  • режущие ощущения;
  • появление туманного эффекта при сосредоточенности.
  • На начальной стадии заболевания специалисты применяют лекарственные препараты. которые способствуют нормализации внутриглазного давления, поддерживают в норме кровоснабжения внутренней оболочки глаза.

  • Открытоугольная;
  • Закрытоугольная;
  • Смешанная.
  • Лечение закрытоугольной глаукомы

    Для лечения закрытоугольной глаукомы используются капли, которые способны сузить зрачок глаза и вызвать спазм ресничной мышцы. Это помогает раскрытию угла передней камеры, улучшает равномерный отток влаги, однако вызывает некоторое ухудшение зрения.

  • растворы пилокарпина 1-2%;
  • растворы изопто- карбахола 1,5-3%;
  • растворы пилокаприна гидрохлорида с метилцеллюлозой 1%.
  • Эти медикаменты дают кратковременное облегчение, так как при закрытоугольной глаукоме атрофия зрительного нерва происходит намного быстрее.

    Пациентам с подобной формой заболевания в 90% случаев требуется оперативное лечение. Операцию назначают в том случае, если медикаментозная терапия не принесла облегчения и не приостановила повышение внутриглазного давления .

    Лечение открытоугольной глаукомы

  • растворы тимоптика 0,25% и 0,5%;
  • тимоптика-депо;
  • раствор офтан-тимолола 0,25% и 0,5%;
  • раствор бетаксолола гидрохлорида;
  • суспензия Betoptic –S 0,25%;
  • раствор ксалатана 0,005%;
  • раствор траватана 0, 004%.
  • Вышеперечисленные растворы противопоказаны людям, страдающим сердечной недостаточностью, бронхиальной астмой, нарушениями работы сердца.

    Все препараты этой серии исключают возможность увеличения объемов зрачка, а также аккомодацию.

    Препараты с комбинированным действием назначают больным глаукомой со смешанными формами проявления.

  • раствор трусопта 2%;
  • раствор азопта 2%.
  • На ранних стадиях развития заболевания офтальмологи рекомендуют лазерное лечение глаукомы. Операция проводится под местным наркозом и не требует госпитализации в стационар. Однако в более поздних и запущенных случаях, врачам приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству.

    Трабекулэктомия

    Данная хирургическая операция позволяет сформировать новые каналы отвода водянистой влаги из передней камеры глаза под конъюнктиву. Таким образом создаются альтернативные пути ухода жидкости, в следствии чего уменьшается давление на глазное яблоко.

    Эта методика применяется наиболее часто и используется для лечения почти всех форм глаукомы, но как и любая операция может вызвать рад осложнений. Послеоперационные рубцы могут стать хроническими, а глаукома и потеря зрения вернуться в прежнюю стадию.

    Склерэктомия

    Плюсом такой, довольно распространённой операции, является то, что естественные механизмы оттока лишней жидкости не нарушаются. Давление жидкости внутри глаза снижается до необходимых показателей.

    Лечение глаукомы крайне сложный и кропотливый процесс.

    Общий курс лечения заключает в себе поддержание нормального внутриглазного давления. Это состояние поддерживается при помощи мочегонных, сосудистых препаратов, специальных глазных капель. Курс лечения препаратами необходимо предварительно обсудить с врачом.

    Учтите, что запущенная стадия болезни непременно приведет к слепоте. Чем быстрее человек обратится за надлежащей помощью, тем успешнее пройдет весь курс лечения. Состояние глаукомы целиком опирается на ваш образ жизни и на соблюдения вами данных рекомендаций врача.

    В первую очередь, больным глаукомой необходимо избегать нервных расстройств, стрессов и чрезмерных физических нагрузок .

    Не будет лишним и соблюдение сбалансированной диеты. в которую будут входить растительные компоненты. Употребление жареной и жирной пищи следует исключить.

    На сегодняшний день не существует верных способов и методов, которые могли безошибочно предупредить развитие этого заболевания. Но едва заподозрив у себя первые симптомы глаукомы, необходимо в срочном порядке, не секунды не откладывая, обратиться к специалисту.

    Лечение глаукомы может быть медикаментозным или хирургическим. Операции при глаукоме, в свою очередь бывают так же двух видов: традиционными, проведёнными с помощью микрохирургического скальпеля или лазерными. Основу для медикаментозного лечения глаукомы составляют три направления:

    1. терапия по снижению внутриглазного давления,
    2. улучшение кровоснабжения зрительных нервов и внутренних оболочек глаза,
    3. нормализация метаболизма в тканях глаза.

    Ведущую роль в медикаментозном лечении глаукомы имеет офтальмогипотензивная терапия (снижение ВГД). Два остальных направления носят вспомогательный характер. Например, используют натуральный растительный комплекс от доктора Панкова для лечения заболеваний органов зрения.

    Применение консервативного лечения глаукомы показано лишь на ранних стадиях заболеваниях. При глаукоме III-IV степени и неэффективности медикаментозной терапии в снятии острого приступа рекомендуется проведение хирургической операции.

  • не мыть пол,
  • не стирать,
  • не полоть,
  • не поднимать тяжести и т.д.
  • Однако также нужно признать, что на многие методы лечения глаукомы народными средствами официальная медицина смотрит скептически: будь-то настои из ряски, мокрицы, примочки с соком алое, закапывание мёда в глаза и т.д.

    От глаукомы нельзя вылечиться, можно только приостановить прогрессирование болезни. Лечение назначает только врач.

    — производные простагландинов (увеличивают отток внутриглазной жидкости) — Траватан, Ксалатан — закапывают по 1 капле в каждый глаз перед сном

    — ?-адреноблокаторы – уменьшают выработку водянистой влаги — (неселективные (не оказывают побочного действия на сердце и бронхи, противопоказаны людям с бронхоспазмом) и селективные) — Тимолол (Арутимол, Кузимолол 0,25% или 0,5%), Бетоптик и Бетоптик S. Закапывают каждые 12 часов.

    — миотики — пилокарпин 1 %- используется при закрытоугольной глаукоме (сужают зрачок, корень радужки отходит от угла передней камеры, тем самым открывая его)- по 1 капле до 3 раз в день.

    — ингибиторы карбоангидразы снижают выработку внутриглазной жидкости (Азопт, Трусопт)- по 1 капле 2 раза в день.

    https://www.youtube.com/watch?v=cjyYNVPr0Z4

    Сначала назначают 1 препарат (чаще это производные простагландинов). Если нет эффекта, добавляют другие капли, например ?-адреноблокаторы. Лечение подбирает только врач, т.к. некоторые препараты токсичны и имеют много противопоказаний.

    Гипотензивные капли применяют постоянно, чтобы замедлить развитие глаукомы.

    2. Нейропротекторы небходимы, т.к. глаукома поражает нервную ткань. Бывают прямые и непрямые (улучшают микроциркуляцию и опосредованно действуют на нейроны). К прямым относят витамины С, А, группы В, эмоксипин, мексидол, гистохром, нейропептиды (ретиналамин, кортексин), непрямые-теофиллин, винпоцетин, пентоксифиллин, ноотропы, гипохолестеринемические препараты. Пациент 1-2 раза в год проходит курс медикаментозной терапии в стационаре.

    3. Физиотерапевтическое лечение включает в себя использование таких методов, как электростимуляция зрительного нерва, магнитотерапия, лазерная терапия.

    4. Если медикаментозная терапия неэффективна, показано хирургическое лечение (лазерное или традиционное).

    Основные виды лазерного лечения: лазерная иридэктомия (формируют отверстие в радужке), трабекулопластика (улучшают проницаемость трабекулы).

    Иридэктомия

    Способов микрохирургического лечения много. Наиболее широко применяемый метод — это синустрабекулэктомия. при которой формируют новый путь оттока водянистой влаги под конъюнктиву, а оттуда жидкость всасывается в окружающие ткани. Также возможны другие операции — иридоциклоретракция (расширяют угол передней камеры), синусотомия (улучшение оттока), циклокоагуляция (уменьшается продукция водянистой влаги).

    Народные средства неэффективны. Пациенты только тратят драгоценное время на лечение ими, в то время как заболевание прогрессирует.

    • растворы тимоптика 0,25% и 0,5%;
    • тимоптика-депо;
    • раствор офтан-тимолола 0,25% и 0,5%;
    • раствор бетаксолола гидрохлорида;
    • суспензия Betoptic –S 0,25%;
    • раствор ксалатана 0,005%;
    • раствор траватана 0, 004%.

    Следует помнить, что недуг неизлечим и зрение полностью не восстанавливается.


    Лечение подберет врач в зависимости от стадии болезни.

    Первые признаки глаукомы глаза — симптомы, виды и лечение

    Глаукома – это хроническое заболевание. Оно возникает чаще после 40 лет из-за того, что повышается внутриглазное давление и погибает зрительный нерв. Зрение может снизиться до слепоты и обратно не восстанавливается.

    Очень редко встречается юношеская глаукома или врожденная. Важно знать признаки глаукомы глаза, чтобы начать ее лечение своевременно, и не потерять зрение, ведь потеря его в молодом возрасте может обернуться катастрофой.

    Причины появления глаукомы на глазах

    Причины глаукомы могут быть следующими:

    • наследственность;
    • аномалии строения глаз;
    • заболевания эндокринной системы;
    • проблемы сосудистой и нервной систем.

    Все эти и другие проблемы могут привести к развитию глаукомы

    Виды глаукомы

    Различают разные виды глаукомы.

    1. Врожденная.
    2. Ювенильная с 3-х до 35 лет.
    3. Взрослая: первичная и вторичная. Вторичную глаукому ставят, если она произошла от другого заболевания глаз.

    Кроме этого глаукому подразделяют на такие виды, как: открытоугольная и закрытоугольная. Такую классификацию можно часто встретить во врачебных диагнозах.

    Открытоугольная чаще появляется после 40. Для такого вида характерны размытые очертания предметов. Человек плохо видит как вдали, так и вблизи. Кроме этого характерны светящиеся круги вокруг лампочек или других источников света.

    Закрытоугольная чаще возникает у людей старше 30, у которых поставлен диагноз дальнозоркость. Проблема в этом случае — нарушение дренажной системы. Жидкость плохо выводится, повышается внутриглазное давление. При этом различают следующие симптомы:

    • уплотнение и краснота глаз;
    • головные боли, тошнота вплоть до рвоты;
    • нечеткость зрения;
    • радужные круги вокруг световых источников.

    В этих случаях необходима экстренная помощь при повышении внутриглазного давления, иначе может наступить слепота.

    Врожденная глаукома чаще диагностируется в первый год жизни ребенка или в ближайшее время его развития. Она характерна некоторыми проявлениями, на которые очень важно обратить внимание.

    • Светобоязнь и усиленный отток слезной жидкости.
    • Замедленная реакция на световой поток и повышенное внутриглазное давление.
    • Увеличенное глазное яблоко и помутнение роговицы.

    Чаще всего заболевание поражает оба глаза ребенка.

    Причины повышения внутриглазного давления и образование глаукомы

    1. Плохо выводится внутриглазная жидкость.
    2. Жидкость образуется в большем количестве, чем надо.

    Высокое внутриглазное давление ведет к гибели зрительного нерва. Особенно нужно быть внимательным, если глаукома была в анамнезе у родственников. Так какие первые признаки глаукомы и симптомы заболевания можно выявить на ранней стадии? Диагностика ставится при осмотре у окулиста, а так человек может ходить много лет, постепенно теряя зрение и даже не зная, что у него уже есть признаки глаукомы глаза. Приступ может наступить внезапно и после него человек может потерять зрение навсегда.

    В чем опасность высокого внутриглазного давления и какие симптомы говорят о приступе глаукомы? Это:

    1. боль в области над бровями и висках;
    2. затуманивание зрения;
    3. ореол от источников света;
    4. тошнота, тяжелое общее состояние.

    Даже при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу, ведь может возникнуть повышение внутриглазного давления и слепота. Если зрачок и окружающие его ткани становятся сине-зеленого цвета, то необходимо обследоваться у специалиста, а появление вышеперечисленных симптомов может уже говорить о наличии тяжелого заболевания.

    Почему необходима ранняя диагностика зрения?

    Врачи не зря советуют после 40 лет как можно чаще проверять зрение у окулиста, ведь заболевания часто проходят незаметно. Иногда после тяжелой нагрузки происходит затуманивание зрения, размытость изображения, это все симптомы надвигающейся проблемы. Боли головы после нагрузки или наклонов тоже могут быть предвестником глаукомы. Нарушения сумеречного зрения, цветные размытые круги от источников света — это все симптомы болезни. Человек просто не обращает на них внимания, считая, что устал.

    Симптомы и признаки развитой глаукомы

    Обычно повышение внутриглазного давления отзывается тошнотой, рвотой, распиранием при головной боли. Может произойти сужение зрительного поля. Бывают и болевые ощущения вокруг глаз. Кроме этого при обследовании офтальмологом выявляются изменения глазного дна.

    Вторичная глаукома может развиться после травмы, воспалительных процессов в глазу.

    Причины вторичной глаукомы следующие:

    • ранения, ожог глаз, сдвиг хрусталика;
    • кератит, склерит;
    • катаракта;
    • опухоль;
    • хирургические вмешательства на глазах.

    Вторичная глаукома проявляется давящими болями в области глазницы, отеком роговицы и затуманенностью зрения. Также может измениться форма хрусталика, произойти его помутнение, сужается поле зрения и ухудшается видимость. Именно эти симптомы являются основными при вторичной глаукоме. Глаукома — это довольно сложное заболевание, оно может проявляться незаметно, поэтому необходимо ежегодно проходить осмотр у окулиста.

    Способы лечения глаукомы глаза

    Есть несколько способов лечения глаукомы: медикаментозный, оперативное вмешательство или лазерная коррекция. Медикаментозный путь зависит от симптоматики и направлен в первую очередь на снижение внутриглазного давления. Для этого используют лекарства, ускоряющие отток внутриглазной жидкости: Пилокарпин, Эпинефрин и другие. Есть и другие лекарства, угнетающие развитие избытка влаги: Тимолол, Клонидин. Операции и лазерную коррекцию проводят для того, чтобы купировать избыток влаги и снизить внутриглазное давление.

    Из народных средств многие используют смесь меда, сока алоэ и воды по чайной ложке, после чего закапывают по 1 капле в каждый глаз. Кроме этого очень полезно употреблять внутрь сок калины красной, красную смородину, чернику, рябину, землянику. Это отличная витаминная поддержка для зрения.
    Если вовремя начать лечить заболевание, то прогноз лечения может быть благоприятным. Многие живут с подобными симптомами очень долго и не теряют зрение. Главное проводить поддерживающую терапию и постоянно наблюдаться у врача. При необходимости можно сделать лазерную коррекцию зрения.

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о