Ретинопатия почечная: Ретинопатии – Ретинопатия purtscher — Википедия

21. Изменения органа зрения при общих заболеваниях c.3

Заболевания почек, особенно хронические гломерулонефриты, часто вызывают изменения в сосудах сетчатки. Уже при небольшой продолжительности заболевания отмечается сужение артерий сетчатки, что считают началом развития почечной ангиопатии. При длительном течении заболевания в стенках сосудов возникают склеротические изменения, в патологический процесс вовлекается сетчатка и развивается почечная ретинопатия, последствия которой тяжелее, чем при гипертонической болезни.

При почечной ретинопатии сосуды сетчатки сужены и умеренно склерозированы, имеется отек сетчатки вокруг диска зрительного нерва и в центральном отделе глазного дна. Характерно большое количество поверхностных хлопьевидных белых экссудативных очагов. В макулярной области множественные мелкие очаги (см. рис. 21.2) образуют фигуру звезды, которая характерна для этой патологии.

Почечная ретинопатия может осложниться геморрагиями или отслойкой сетчатки, полной либо частичной. При остром гломерулонефрите таких грубых изменений на глазном дне нет и изменения в сетчатке могут претерпевать обратное развитие, хотя часто дегенеративные изменения как в сетчатке, так и в зрительном нерве сохраняются.

При ухудшении состояния почек ретинопатия может перейти в III стадию — почечную нейроретинопатию, при которой офтальмоскопическая картина напоминает таковую при нейроретинопатии у больных гипертонической болезнью. Диск зрительного нерва отечный, границы его нечеткие, наблюдаются отек сетчатки, геморрагии, очаги экссудата почти всегда располагаются в области желтого пятна в форме звезды. Это всегда является плохим прогностическим признаком для жизни больного.

Изменения желтого пятна в виде фигуры звезды могут появиться после острых инфекций — гриппа, менингита, кори, туберкулеза, сифилиса, а также при очаговых инфекциях. В таких случаях патологические изменения в сетчатке обратимы.

Лечение проводят совместно с нефрологом. Местно применяют средства, способствующие укреплению сосудистой стенки (дицинон, продектин) и улучшению трофических процессов (АТФ, витамины А, группы В, С).

Токсикоз беременных. В том случае, если беременность протекает нормально, изменений сосудов сетчатки не бывает. Как исключение иногда наблюдаются ангиоспазм и гиперемия диска зрительного нерва без понижения остроты зрения.

При раннем токсикозе беременных наблюдаются различные варианты ангиопатий сетчатки (расширение вен, сужение артерий, извитость отдельных артериол, гиперемия диска зрительного нерва), могут возникать кровоизлияния в сетчатку и ретробульбарный неврит.

Одной из форм позднего токсикоза беременных является нефропатия беременных, при которой поражаются в основном сосудистая система и почки и которая характеризуется отеками, артериальной гипертензией и протеинурией. Сосудистые расстройства обнаруживают прежде всего при исследовании глазного дна: отмечают сужение артерий и расширение вен, отек сетчатки и даже отслойку сетчатки. В отличие от гипертонической болезни при спазме артерий сетчатки на почве токсикоза беременных нет сдавления вен в местах артериовенозных перекрестов.

Тяжелой формой позднего токсикоза беременных является эклампсия, характеризующаяся внезапным появлением судорог и потерей сознания. К симптомам нефропатии беременных (отеки, артериальная гипертензия, протеинурия) присоединяются мучительная головная боль, чувство тяжести в голове, головокружение, отдельные зрительные галлюцинации, подавленное настроение, тревога, вялость, адинамия, расстройства зрения (мелькание мушек, туман, пелена перед глазами, ухудшение зрения вплоть до его кратковременной потери), ухудшение памяти, возникают тошнота, рвота, понос, отмечаются одутловатость лица, цианоз кожи и слизистых оболочек. Особенно тяжело протекает эклампсия при сопутствующих соматических заболеваниях (гипертонической болезни, хроническом гломерулонефрите и пиелонефрите, сахарном диабете), а также у женщин, перенесших энцефалит, менингит, гепатит, ревмокардит. По мере прогрессирования эклампсии нарастают расстройства функций жизненно важных органов, что приводит к кровоизлияниям в мозг, отслойке сетчатки, кровоизлияниям в нее, нейроретинопатии с потерей зрения, почечной, печеночной и дыхательной недостаточности.

Все лечебные мероприятия направлены на устранение генерализованного спазма сосудов, гиповоле-мии, снижение артериального давления, борьбу с интоксикацией, улучшение микроциркуляции и т. д. Обязателен контроль за диурезом, дыханием, зрением, состоянием сердечно-сосудистой системы. При неэффективности интенсивной терапии проводится кесарево сечение. Одним из показаний к его выполнению являются кровоизлияния в сетчатку, ее отслойка и нейроретинопатия. Особое внимание следует уделить женщинам с миопией высокой степени и периферическими витреоретинальными дистрофиями (решетчатая, кистозная, в виде булыжной мостовой, пигментированная), так как в этих случаях существует угроза отслойки сетчатки при родоразрешении естественным путем. Аргоновая профилактическая лазеркоагуляция позволяет у многих беременных не прибегать к кесареву сечению.

Болезни крови оказывают влияние на все системы и органы, в том числе на орган зрения.

При анемиях (апластической, гипохромной, пернициозной, вторичной) отмечается бледность кожного покрова и слизистых оболочек, кровоизлияния под конъюнктиву и в толщу век, в основе которых лежит гипоксия тканей, может возникнуть паралич наружных мышц глазного яблока. Характерными симптомами являются расширение сосудов сетчатки, микроаневризмы сосудов, кровоизлияния в виде полос, мазков по ходу сосудов или округлой формы, если они расположены в наружных слоях сетчатки. Чаще всего кровоизлияния концентрируются вокруг зрительного нерва и желтого пятна. Могут наблюдаться преретинальные кровоизлияния и кровоизлияния в стекловидное тело. Наиболее тяжелы проявления анемии — экссудация в виде фигуры звезды в макулярной области, а также экссудативная отслойка сетчатки и застойный диск зрительного нерва.

При лейкозах обнаруживают нарушение микроциркуляции в сосудах конъюнктивы глазного яблока. Оно проявляется в неравномерности калибра и извитости вен, образовании единичных аневризм. По мере прогрессирования процесса происходит сужение артериол. У некоторых больных выявляют микротромбы вен конъюнктивы. В поздних стадиях болезни почти у половины больных наблюдаются субконъюнктивальные кровоизлияния, более выраженные при хроническом миелобластном лейкозе.

Особенностью состояния глазного дна при лейкозах является общий бледный фон с желтоватым оттенком, отмечаются деколорация диска зрительного нерва, стушеванность его границ вследствие перипапиллярного отека сетчатки. При острых лейкозах у 15 % больных имеется застойный диск зрительного нерва. Сосуды сетчатки бледные, сопровождаются белыми полосами. При хроническом лимфолейкозе самые ранние изменения сосудов — расширение и извитость вен сетчатки, неравномерность их калибра.

По мере прогрессирования процесса отмечается сужение артерий сетчатки, а в терминальной стадии — их расширение (прогностически неблагоприятный признак). Кровоизлияния овальной или круглой формы, окаймленные красноватым кольцом, характерны только для лейкоза. Могут наблюдаться также преретинальные кровоизлияния. Причиной кровоизлияний являются тромбоцитопения, анемическая диспротеинемия и антикоагуляционное действие глобулинов.

При миелоидной лейкемии в сетчатке имеется множество возвышающихся над ее поверхностью узелков, окруженных кольцом кровоизлияний — миелом (рис. 21.6). Такие же образования имеются в костях, твердой мозговой оболочке, но там их нельзя увидеть. Глазное дно бледное, диск зрительного нерва обнаруживают с трудом. Тонус сосудов снижен, артерию нельзя отличить от вены: острота зрения снижается при наличии центрально расположенных миелом и кровоизлияний.

Довольно часто глазные симптомы обнаруживают раньше, чем другие клинические проявления заболевания.

Лечение глазных проявлений проводят совместно с врачом-гематологом. При массивных кровоизлияниях в сетчатку общее лечение дополняют ангиопротекторами (дицинон, аскорутин) и кортикостероидами (местно — дексазон в каплях).

  • < Назад
  • Вперёд >

ретинопатия почечная — это… Что такое ретинопатия почечная?


ретинопатия почечная
(r. renalis; син. ретинит альбуминурический устар.) — гипертоническая P., обусловленная поражением почек.

Большой медицинский словарь. 2000.

  • ретинопатия полицитемическая
  • ретинопатия склеротическая

Смотреть что такое «ретинопатия почечная» в других словарях:

  • РЕТИНОПАТИЯ ДИАБЕТИЧЕСКАЯ — мед. Диабетическая ретинопатия поражение сетчатки при сахарном диабете, характеризующееся сужением капилляров, увеличением агрегации форменных элементов крови, отёком сетчатки, прогрессирующей облитерацией ретинальных капилляров. Происходит… …   Справочник по болезням

  • Почечная недостаточность — I Почечная недостаточность Почечная недостаточность патологическое состояние, характеризующееся нарушением почечной регуляции химического гомеостава организма с частичным или полным нарушением образования и (или) выделения мочи. Выраженная П. н.… …   Медицинская энциклопедия

  • ретинит альбуминурический — (устар.; retinitis albuminurica) см. Ретинопатия почечная …   Большой медицинский словарь

  • Ретини́т альбуминури́ческий — (устар.; retinitis albuminurica) см. Ретинопатия почечная …   Медицинская энциклопедия

  • Диабет сахарный — I Диабет сахарный (diabetes mellitus; синоним: сахарная болезнь, сахарное мочеизнурение) эндокринное заболевание, обусловленное дефицитом гормона инсулина в организме или его низкой биологической активностью; характеризуется хроническим течением …   Медицинская энциклопедия

  • По́чки — (renes) парный экскреторный и инкреторный орган, выполняющий посредством функции мочеобразования регуляцию химического гомеостаза организма. АНАТОМО ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ОЧЕРК Почки расположены в забрюшинном пространстве (Забрюшинное пространство) на… …   Медицинская энциклопедия

  • Словарь диабетологических терминов — Эта страница глоссарий. См. также основную статью: Диабетология Словарь диабетологических терминов …   Википедия

  • САХАРНЫЙ ДИАБЕТ — (син.: сахарная болезнь, сахарное мочеизнурение) – эндокринное заболевание, обусловленное недостатком в организме гормона инсулина или его низкой биологической активностью; характеризуется нарушением всех видов обмена веществ, поражением крупных… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Диабет сахарный — (сахарная болезнь)  хроническое заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ, при котором увеличивается содержание сахара (глюкозы) в крови. У здорового человека в норме уровень глюкозы в крови натощак колеблется от 3,3 до 5,5 ммоль/л …   Первая медицинская помощь — популярная энциклопедия

  • Сахарный диабет 1-го типа — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей. Саха …   Википедия

Большой медицинский словарь — значение слова Ретинопатия Почечная

(r. renalis; син. ретинит альбуминурический устар.) — гипертоническая P., обусловленная поражением почек.

Смотреть значение Ретинопатия Почечная в других словарях

Ретинопатия — -и; ж. [от лат. retina и греч. pathos — болезнь] Поражение ретины (при кислородном голодании и расстройстве питания сетчатки). Р. у больных сахарным диабетом. Гипертоническая болезнь……..

Толковый словарь Кузнецова

Почечная Колика — см. Почечнокаменная болезнь.
Большой энциклопедический словарь

Почечная Лоханка — воронковидная полость в почке млекопитающих животных ичеловека; резервуар мочи. Переходит в мочеточник. Воспаление почечнойлоханки — пиелит.
Большой энциклопедический словарь

Почечная Недостаточность — глубокое нарушение функций почек,характеризующееся уменьшением выделения азотистых шлаков и снижениемплотности мочи, ацидозом и другими нарушениями обмена веществ……..
Большой энциклопедический словарь

Ретинопатия — поражение сетчатой оболочки (ретины) глаза при кислородномголодании и расстройстве питания сетчатки в связи с сосудистыми иобменными нарушениями (гипертоническая……..
Большой энциклопедический словарь

Почечная Лоханка — (pelvis renalis), воронковидная полость, образующаяся в почке посредством слияния больших почечных чашечек; служит для собирания мочи из почечных канальцев. Перистальтич………
Биологический энциклопедический словарь

Артерия Почечная — (renal artery) — парная крупная артерия, отходящая от брюшной аорты и снабжающая кровью почку. Каждая почечная артерия на своем пути к почке делится на переднюю и заднюю ветви.
Психологическая энциклопедия

Диабетическая Ретинопатия — Заболевание пожилых людей, страдающих диабетом, проявляющееся в хрупкости кровеносных сосудов и капилляров сетчатки, что становится причиной частых кровоизлияний………
Психологическая энциклопедия

Гипераминоацидури́я По́чечная — (hyperaminoaciduria renalis)
аминоацидурия, обусловленная нарушением реабсорбции аминокислот в почечных канальцах.
Медицинская энциклопедия

Ретинопатия — (анат. retina — сетчатка, греч. pathos — болезнь, страдание). Общее название болезненных изменений сетчатки глаза, являющихся проявлением ряда патологических процессов и приобретающих……..
Психологическая энциклопедия

Артерия Почечная (renal Artery) — парная крупная артерия, отходящая от брюшной аорты и снабжающая кровью почку. Каждая почечная артерия на своем пути к почке делится на переднюю и заднюю ветви.
Медицинский словарь

По́чечная Ко́лика — При разнообразных заболеваниях почек и мочеточников (особенно часто при почечнокаменной болезни) внезапно возникает сильнейший приступ болей в поясничной области,……..
Медицинская энциклопедия

По́чечная Лоха́нка — (pelvis renalis, PNA, BNA, JNA)
воронкообразный проток, расположенный в почечной пазухе, начинающийся от больших почечных чашек и переходящий в мочеточник; начальный отдел мочевыводящих путей.
Медицинская энциклопедия

По́чечная Лоха́нка Двойна́я — (pelvis renalis cluplex)
аномалия развития: наличие в удвоенной почке двух несообщающихся между собой почечных лоханок, переходящих в частично или полностью удвоенный мочеточник.
Медицинская энциклопедия

По́чечная Па́зуха — (sinus renalis, PNA, BNA, JNA)
узкое пространство в веществе почки, сообщающееся с ее воротами, в котором расположены почечные чашки и лоханка, сосуды, нервы, клетчатка.
Медицинская энциклопедия

Ретинопатия (retinopathy) — любые изменения сетчатки, приводящие к ухудшению или потере зрения. Обычно причинойразвития ретинопатии является повреждение кровеносных сосудов сетчатки, которое……..
Медицинский словарь

Почечная Недостаточность — I
По́чечная недоста́точность
— патологическое состояние, характеризующееся нарушением почечной регуляции химического гомеостава организма с частичным или……..
Медицинская энциклопедия

Ретинопати́я — (retinopathia, Ретино- + греч. pathos страдание, болезнь)
общее название некоторых поражений сетчатки не воспалительного характера; при локализации в центральной части сетчатки……..
Медицинская энциклопедия

Ретинопати́я Центра́льная Серо́зная — (retinopathia centralis serosa; син.: Китахары синдром, Масуды — Китахары синдром, отек преретинальный, отслойка сетчатки идиопатическая плоская, ретинит центральный экссудативный,……..
Медицинская энциклопедия

Посмотреть еще слова :

почечная ретинопатия — это… Что такое почечная ретинопатия?


почечная ретинопатия

Medicine: albuminuric amaurosis, renal retinopathy

Универсальный русско-английский словарь. Академик.ру. 2011.

  • почечная протеинурия
  • почечная токсичность

Смотреть что такое «почечная ретинопатия» в других словарях:

  • РЕТИНОПАТИЯ ДИАБЕТИЧЕСКАЯ — мед. Диабетическая ретинопатия поражение сетчатки при сахарном диабете, характеризующееся сужением капилляров, увеличением агрегации форменных элементов крови, отёком сетчатки, прогрессирующей облитерацией ретинальных капилляров. Происходит… …   Справочник по болезням

  • Почечная недостаточность — I Почечная недостаточность Почечная недостаточность патологическое состояние, характеризующееся нарушением почечной регуляции химического гомеостава организма с частичным или полным нарушением образования и (или) выделения мочи. Выраженная П. н.… …   Медицинская энциклопедия

  • ретинопатия почечная — (r. renalis; син. ретинит альбуминурический устар.) гипертоническая P., обусловленная поражением почек …   Большой медицинский словарь

  • Диабет сахарный — I Диабет сахарный (diabetes mellitus; синоним: сахарная болезнь, сахарное мочеизнурение) эндокринное заболевание, обусловленное дефицитом гормона инсулина в организме или его низкой биологической активностью; характеризуется хроническим течением …   Медицинская энциклопедия

  • По́чки — (renes) парный экскреторный и инкреторный орган, выполняющий посредством функции мочеобразования регуляцию химического гомеостаза организма. АНАТОМО ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ОЧЕРК Почки расположены в забрюшинном пространстве (Забрюшинное пространство) на… …   Медицинская энциклопедия

  • Словарь диабетологических терминов — Эта страница глоссарий. См. также основную статью: Диабетология Словарь диабетологических терминов …   Википедия

  • САХАРНЫЙ ДИАБЕТ — (син.: сахарная болезнь, сахарное мочеизнурение) – эндокринное заболевание, обусловленное недостатком в организме гормона инсулина или его низкой биологической активностью; характеризуется нарушением всех видов обмена веществ, поражением крупных… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Диабет сахарный — (сахарная болезнь)  хроническое заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ, при котором увеличивается содержание сахара (глюкозы) в крови. У здорового человека в норме уровень глюкозы в крови натощак колеблется от 3,3 до 5,5 ммоль/л …   Первая медицинская помощь — популярная энциклопедия

  • Сахарный диабет 1-го типа — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей. Саха …   Википедия

  • Инсулинзависимый сахарный диабет — Сахарный диабет 2 го типа. Символ, утвержденный ООН для обозначения диабета. МКБ 10 E10. Сахарный диабет  синдром, основным …   Википедия

  • Инсулинозависимый сахарный диабет — Сахарный диабет 2 го типа. Символ, утвержденный ООН для обозначения диабета. МКБ 10 E10. Сахарный диабет  синдром, основным …   Википедия

почечная ретинопатия — это… Что такое почечная ретинопатия?


почечная ретинопатия

Medicine: albuminuric amaurosis, renal retinopathy

Универсальный русско-английский словарь. Академик.ру. 2011.

  • почечная протеинурия
  • почечная токсичность

Смотреть что такое «почечная ретинопатия» в других словарях:

  • РЕТИНОПАТИЯ ДИАБЕТИЧЕСКАЯ — мед. Диабетическая ретинопатия поражение сетчатки при сахарном диабете, характеризующееся сужением капилляров, увеличением агрегации форменных элементов крови, отёком сетчатки, прогрессирующей облитерацией ретинальных капилляров. Происходит… …   Справочник по болезням

  • Почечная недостаточность — I Почечная недостаточность Почечная недостаточность патологическое состояние, характеризующееся нарушением почечной регуляции химического гомеостава организма с частичным или полным нарушением образования и (или) выделения мочи. Выраженная П. н.… …   Медицинская энциклопедия

  • ретинопатия почечная — (r. renalis; син. ретинит альбуминурический устар.) гипертоническая P., обусловленная поражением почек …   Большой медицинский словарь

  • Диабет сахарный — I Диабет сахарный (diabetes mellitus; синоним: сахарная болезнь, сахарное мочеизнурение) эндокринное заболевание, обусловленное дефицитом гормона инсулина в организме или его низкой биологической активностью; характеризуется хроническим течением …   Медицинская энциклопедия

  • По́чки — (renes) парный экскреторный и инкреторный орган, выполняющий посредством функции мочеобразования регуляцию химического гомеостаза организма. АНАТОМО ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ОЧЕРК Почки расположены в забрюшинном пространстве (Забрюшинное пространство) на… …   Медицинская энциклопедия

  • Словарь диабетологических терминов — Эта страница глоссарий. См. также основную статью: Диабетология Словарь диабетологических терминов …   Википедия

  • САХАРНЫЙ ДИАБЕТ — (син.: сахарная болезнь, сахарное мочеизнурение) – эндокринное заболевание, обусловленное недостатком в организме гормона инсулина или его низкой биологической активностью; характеризуется нарушением всех видов обмена веществ, поражением крупных… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Диабет сахарный — (сахарная болезнь)  хроническое заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ, при котором увеличивается содержание сахара (глюкозы) в крови. У здорового человека в норме уровень глюкозы в крови натощак колеблется от 3,3 до 5,5 ммоль/л …   Первая медицинская помощь — популярная энциклопедия

  • Сахарный диабет 1-го типа — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей. Саха …   Википедия

  • Инсулинзависимый сахарный диабет — Сахарный диабет 2 го типа. Символ, утвержденный ООН для обозначения диабета. МКБ 10 E10. Сахарный диабет  синдром, основным …   Википедия

  • Инсулинозависимый сахарный диабет — Сахарный диабет 2 го типа. Символ, утвержденный ООН для обозначения диабета. МКБ 10 E10. Сахарный диабет  синдром, основным …   Википедия

почечная ретинопатия — с английского на русский

См. также в других словарях:

  • РЕТИНОПАТИЯ ДИАБЕТИЧЕСКАЯ — мед. Диабетическая ретинопатия поражение сетчатки при сахарном диабете, характеризующееся сужением капилляров, увеличением агрегации форменных элементов крови, отёком сетчатки, прогрессирующей облитерацией ретинальных капилляров. Происходит… …   Справочник по болезням

  • Почечная недостаточность — I Почечная недостаточность Почечная недостаточность патологическое состояние, характеризующееся нарушением почечной регуляции химического гомеостава организма с частичным или полным нарушением образования и (или) выделения мочи. Выраженная П. н.… …   Медицинская энциклопедия

  • ретинопатия почечная — (r. renalis; син. ретинит альбуминурический устар.) гипертоническая P., обусловленная поражением почек …   Большой медицинский словарь

  • Диабет сахарный — I Диабет сахарный (diabetes mellitus; синоним: сахарная болезнь, сахарное мочеизнурение) эндокринное заболевание, обусловленное дефицитом гормона инсулина в организме или его низкой биологической активностью; характеризуется хроническим течением …   Медицинская энциклопедия

  • По́чки — (renes) парный экскреторный и инкреторный орган, выполняющий посредством функции мочеобразования регуляцию химического гомеостаза организма. АНАТОМО ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ОЧЕРК Почки расположены в забрюшинном пространстве (Забрюшинное пространство) на… …   Медицинская энциклопедия

  • Словарь диабетологических терминов — Эта страница глоссарий. См. также основную статью: Диабетология Словарь диабетологических терминов …   Википедия

  • САХАРНЫЙ ДИАБЕТ — (син.: сахарная болезнь, сахарное мочеизнурение) – эндокринное заболевание, обусловленное недостатком в организме гормона инсулина или его низкой биологической активностью; характеризуется нарушением всех видов обмена веществ, поражением крупных… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Диабет сахарный — (сахарная болезнь)  хроническое заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ, при котором увеличивается содержание сахара (глюкозы) в крови. У здорового человека в норме уровень глюкозы в крови натощак колеблется от 3,3 до 5,5 ммоль/л …   Первая медицинская помощь — популярная энциклопедия

  • Сахарный диабет 1-го типа — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей. Саха …   Википедия

  • Инсулинзависимый сахарный диабет — Сахарный диабет 2 го типа. Символ, утвержденный ООН для обозначения диабета. МКБ 10 E10. Сахарный диабет  синдром, основным …   Википедия

  • Инсулинозависимый сахарный диабет — Сахарный диабет 2 го типа. Символ, утвержденный ООН для обозначения диабета. МКБ 10 E10. Сахарный диабет  синдром, основным …   Википедия

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о