Смайл или фемтоласик: LASIK или ReLEx SMILE — какой метод лазерной коррекции зрения лучше? – ReLEx SMILE vs. Femto-LASIK vs. LASIK — что лучше?

ПОЧЕМУ ВАМ СЛЕДУЕТ ВЫБРАТЬ ЛЕЧЕНИЕ SMILE ВМЕСТО FEMTOLASIK ?

 

Принимая решение снять линзы или очки и сделать коррекцию зрения при помощи лазерной хирургии, пациенты стремятся узнать подробности обо всех видах современных операций и о возможности их проведения во Владивостоке.

С вопросами о новой популярной технологии SMILE и об особенностях коррекции мы обратились к Игорю Анатольевичу Щербакову, главному врачу «Приморского центра лазерной коррекции зрения и офтальмохирургии», врач-офтальмохирург высшей квалификационной категории (стаж работы более 10 лет, опыт более 20 000 операций по коррекции зрения), Член Европейского Общества катарактальных и рефракционных хирургов (European Society of Cataract and Refractive Surgeons, ESCRS),

«Приморский центр лазерной коррекции зрения и офтальмохирургии» предлагает весь спектр современных видов лечения для исправления нарушений зрения. Благодаря современным технологиям, сегодня близорукость и астигматизм могут быть навсегда исправлены даже у тех пациентов, которым лазерная коррекция была не рекомендована традиционными способами.

Процедура

SMILE — это дальнейшая эволюция метода FEMTOLASIK, которая позволяет исправить ошибки рефракции. При лазерной коррекции SMILE лазера не нужно создавать, делать большой разрез и открывать «лоскут» на роговице глаза, как это необходимо с FEMTOLASIK. Специальный фемтосекундный лазер отделяет тонкий трехмерный слой внутри роговицы, который удаляется через 2-х миллиметровый доступ в роговице. Эта процедура защищает глаза, роговица остается стабильной, а осложнения, связанные с роговичным лоскутом исключены. Это минимально инвазивное лечение — первоочередной выбор для коррекции близорукости, астигматизма и при сухости глаз.

 

Безопаснее ли  SMILE чем  FEMTOLASIK ?

При методе SMILE проводится надрез на роговице при помощи лазера и он намного меньше (2 мм), при FEMTOLASIK проводится надрез на роговице тоже при помощи лазера, но разрез уже составляет (

20мм). При методе  SMILE роговица не травмируется и остается стабильной, и слезотечение при этом не нарушено.

 

Никаких осложнений от лоскута роговицы (флэпа)

Все осложнения связанные с лоскутом роговицы при процедуре FEMTOLASIK, полностью исключаются при методе  SMILE из-за технологии замочной скважины.

 

SMILE даже при сухости глаз

С помощью процедуры  SMILE хирурги применяют так называемую технологию замочной скважины. Роговица остается стабильной, и слезотечение при этом не нарушено по сравнению с процедурой FEMTOLASIK.

 

Поддержание стабильности роговицы. 100% фемтосекундная технология.

При процедуре  SMILE используется только фемтосекундный лазер ( VisuMax от  Carl Zeiss ). Технология фемтосекундного лазера считается самым современным, безопасным и точным методом коррекции дефектов зрения во всем мире.

 

Также подходит для пациентов, которым не была рекомендована лазерная коррекция зрения 

Процедура SMILE подходит даже пациентам с более высокой аметропией, более тонкой роговицей или сухостью глаз. Например, близорукость до -10 диоптрий может корректироваться с помощью процедуры SMILE. При лечении FEMTOLASIK   рекомендовано корректировать только максимум -8 диоптрий. Более тонкая роговица (не менее 480 микрон) также не представляет проблемы, поскольку при процедуре SMILE роговица остается полностью неповрежденной, а удаление ткани происходит не так глубоко. Поскольку, в отличие от FEMTOLASIK , нервы, необходимые для регуляции слезной пленки, в основном сохраняются в самом верхнем слое роговицы, риск возникновения сухости глаз после операции также уменьшается. Еще одно преимущество: при процедуре  

SMILE значительное снижение дискомфорта или сильного ощущения инородного тела в глазу, потому что воздействие происходит внутри роговицы. Что значительно снижает восстановительный период и ограничения после проведения операции.

 

SMILE – это нежная процедура коррекции зрения без роговичного лоскута ( флэпа )

 

 11111  111111
SMILE ( надрез 2 мм ) FEMTOLASIK ( надрез 20 мм )

 

  • Подходит для пациентов с сухостью глаз
  • Сохраняется стабильность роговицы
  • Подходит для пациентов с тонкой роговицей
  • Возможна коррекция у пациентов с миопией до -10 дптр.
  • Возможна коррекция при астигматизме
  • «Щелевая» технология – миниатюрный лазерный надрез на роговице
  • Короткий период лечения и быстрое восстановление
  • На 30% меньше потеря ткани роговицы

 

Приморский центр лазерной коррекции зрения и офтальмохирургии
Адрес: г. Владивосток, ул. Семеновская, 19
Телефоны: (423) 276-33-55, 246-61-46, 246-61-47

Время работы: с понедельника по субботу с 9:00 до 19:00
Прием ведется по предварительной записи.

Электронная почта: [email protected]

* О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

Лазерная коррекция зрения — так ли эффективен метод Smile на самом деле? — MAILSGUN.RU

Мои исходные данные: небольшая близорукость, -1 диоптрия, но всего лишь 20% остроты — видел только две строчки. Очки или линзы мне были неудобны, поэтому я решил сделать операцию. Выбор сводился всего к двум типам — Femto lasik или Smile.

Фемто — проверенный и надежный метод, а про Smile я узнал по статьям хабре от клиники Шиловой. Однако, когда я начал копать дальше, то понял, что у метода Smile есть один серьезный недостаток — человеческий фактор.

2 года назад я сделал операцию femto lasik и до сих пор ей доволен — сразу после операции мое зрение имело 120% остроты, а сейчас находится в районе 100%. Мои друзья и знакомые интересуются и спрашивают, стоит ли им делать Smile. Я немного устал объяснять всем одно и то же, поэтому и решил написать статью на хабре, в которую собрал всю информацию, которую смог найти.

Для тех, кто не в курсе, расскажу вкратце про виды проводимых операций в наше время:

1. ФРК — самый старый и травматичный. Лазер полностью снимает слой эпителия. Используется только тогда, когда нет возможности сделать Lasik / Smile. Риск осложнений — около 15%.
2. Lasik — лезвие делает срез, называемый «флэпом», он поднимается, затем лазер формирует линзу. Риск осложнений — около 6%.
3. Femto Lasik — процедура отличается от Lasik только тем, что флэп срезается не лезвием, а лазером. Менее травматичная, меньше риск осложнений — около 2%.
4. Smile — линза так же формируется лазером, но вместо вырезания флэпа, в глазу делают небольшие надрезы, через которые хирург пинцетом удаляет остатки, так называемую «лентикулу». Заявленный риск осложнений — менее 1% (по статьям Шиловой).

Сколько это стоит? Средневзвешенные цены по нескольким клиникам Москвы, сразу за оба глаза.
ФРК: 60 000р
Lasik: 60 000р
Femto-lasik: 100 000р
Smile: 200 000р

Вот только как так получилось, что Smile стоит в 3 раза дороже чем Lasik, но при этом не имеет преимуществ?

3 претензии к методу Smile

  1. Smile не имеет значительных преимуществ по точности и скорости восстановления. Я делал фемто, и сразу после операции самостоятельно доехал до дома на такси, а на следующий день пользовался компьютером. Куда уж быстрее?
  2. Операция очень требовательна к прямым рукам хирурга. Например, если у врача не получится удалить лентикулу полностью — маленький кусочек останется у вас в глазу навсегда, из-за чего зрение в одном глазу может быть хуже, чем в другом. Вы точно готовы пойти на такой риск?
  3. Высокая стоимость. Фемто стоит в 2 раза дешевле, но при этом человеческий фактор сводится к минимуму, т.к. сама операция почти полностью выполняется автоматикой.

Что говорят пациенты?

Любую информацию, которую вы читаете, нужно перепроверять самостоятельно. Поэтому я не буду писать дальше свое субъективное мнение и поделюсь с вами одним любопытным фактом. Я нашел форум, где люди оставляют отзывы об операциях и провел анализ. Каждый отзыв я распредилил по группам:
Положительный — операция прошла успешно, зрение восстановилось практически до единицы, побочные эффекты (двоение, гало, сухой глаз) или незаметны, или быстро прошли.
Нейтральный — операция прошла успешно, но зрение или чуть просело в дальнейшем, или некоторые побочные эффекты до сих пор остались.
Отрицательный — зрение восстановилось плохо, появились побочные эффекты, которых раньше не было, и они сильно мешают.

Я понимаю, что технология Smile относительно молодая, поэтому было бы не логично анализировать отзывы с момента ее появления. Поэтому я смотрел только те отзывы, которые были оставлены начиная с 2017 года.

Тема для отзывов по Smile: forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=5379
Тема по femto: forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=61

Вот что у меня получилось:
Smile: 6 положительных, 7 отрицательных, два нейтральных. Итого отрицательных: 46%
Femto: 12 положительных, один нейтральный, нет отрицательных. Итого отрицательных: 0%

Отзывов, конечно, очень мало и эту выбору нельзя назвать репрезетативной. Но даже учитывая тот факт, что люди чаще оставляют на форумах отрицательные отзывы, как так получилось, что у фемто их нет, а у смайла — почти половина?

Пример отрицательного отзыва по Smile от человека, который тоже прочитал о методе на хабре:

Делал операцию в Петербурге в середине ноября. На данный момент прошло больше 3 месяцев. Мне 35, очки носил с 10 класса. Коррекция была -4,5 и -4,0 и за 19 лет не менялась. В таких очках всегда видел 10 строчку. Решил сделать коррекцию.

Сначала планировал идти на фемтоласик. В одной и той же клинике 5 моих знакомых делали операцию, только у одного есть замечание — спустя 3 года острота зрения упала до 0,7. Планировал идти туда же, но потом добрый человек рассказал про “новую точную супер-щадящую технологию” SMILE. На Хабре есть целая серия статей небезызвестной на этом сайте доктора. Я вдохновился, узнал, что SMILE в Питере делают только в одной клинике и решил идти туда. На обследовании врач предупредил, что у меня большой зрачок, и будет эффект гало беспокоить около полугода. Также сказал, что восстановление после смайла происходит дольше — “не за один-два дня, а за неделю-две”. Я все это принял и согласился.

Про ход операции уже много раз рассказывали. Было не больно, только пару часов резало глаза и они немного слезились. На второй день проверка остроты зрения показала 0,2/0,7. Моему разочарованию не было предела. Однако через неделю острота была 0,9/0,7. В принципе нормально для дали, однако я заметил, что мне очень некомфортно работать за монитором или читать на расстоянии примерно 60 см. Врач сказал, что надо больше читать и напрягать глаза — зрение восстановится. Никакого эффекта гало кстати не было. Еще через месяц острота была 0,7/0,6. Следующий осмотр был назначен через год (!). Повесил дома таблицу для проверки зрения. Спустя 3 месяца ситуация такая. Острота зрения примерно 0,7 на оба глаза, если смотреть по буквам. Если смотреть по окружностям с разрезами — где-то 0,4. Отличить Ш от Б все-таки проще. Все дело в том, что изображение двоится вправо вниз в одном глазу, и вверх в другом. Двоение заметно на контрастных объектах, а неконтрастные просто сливаются в кашу (смотрю на светофор — вижу два/три светофора, смотрю на текст — вижу кашу). Раньше в очках видел вдали и вблизи как орел, теперь же только на “троечку”. Даже не знаю, стоит ли ждать год до следующего приема, ведь если за 3 месяца никаких улучшений нет, то откуда им взяться еще через 9 месяцев. Операцией крайне недоволен, жалею что не нашел этот форум до операции — подумал бы сто раз.

Если будут улучшения — обязательно напишу апдейт по своей истории.

То есть Smile однозначно хуже и делать его не стоит?

Нет, я не считаю сам метод Smile плохим. У него отсутствуют риски осложнений, связанные с флэпом, а так же при грамотном исполнении можно добиться меньшего количества аббераций, чем после lasik. В 2017 году он был одобрен FDA и проводится в США. Я очень уважительно отношусь к доктору Шиловой, и не ставлю цели её оскорблять. Если в её клинике осложнения действительно возникают менее чем у 1% пациентов — это потрясающий результат.

Я лишь хочу донести до людей информацию, что если вы планируете делать коррекцию методом Smile, не выбирайте клинику, где она стоит дешевле всего, а обращайте внимание в первую очередь на опыт хирурга, который будет её проводить.

Недостатки тенологии SMILE (СМАЙЛ) – Сахалинский центр микрохирургии глаза

Технология лазерной коррекции SMILE на первый взгляд выгодно отличается минимальным, по сравнению с ФемтоЛАСИК, разрезом роговицы – всего 3 мм. Однако она, при этом не лишена тех же недостатков, что и ФемтоЛАСИК, а преимущества маленького разреза оказываются не такими уж и существенными.

  • Риск возникновения синдрома «сухого глаза» после операции Смайл не меньше, чем после ФемтоЛАСИК, так как в процессе Смайл происходит достаточно длительное воздействие вакуума на бокаловидные клетки конъюнктивы, отвечающие за продукцию слезной жидкости, а также происходит повреждение нервных волокон роговицы.
  • Точность коррекции при операции Смайл существенно ниже, чем при ФемтоЛАСИК, она не корригирует дальнозоркость, смешанный астигматизм и большие степени миопического астигматизма. Операция Смайл не дает возможности проведения персонализированной абляции с учетом индивидуальных особенностей роговицы. 
  • При операции Смайл существенно чаще, чем при операции ФемтоЛАСИК может возникать децентрация оптичеcкой зоны, а также иногда, особенно при коррекции близорукости слабой степени, возникают трудности с удалением лентикулы (линзы из оптической зоны роговицы), что также негативно влияет на остроту зрения после операции. 
  • После операции Смайл возможно появление складок и помутнений в центральной оптической зоне роговицы, которые надолго снижают остроту и качество зрения (до полугода и более).
  • Определенные сложности возникают при необходимости в докоррекции рефракционного эффекта после операции Смайл. В таких случаях приходится переходить на технологию ФемтоЛАСИК или ФРК.
  • Операции Смайл присущи основные недостатки традиционных методик лазерной коррекции зрения, такие, как влияние на сумеречное зрение и снижение каркасных свойств роговицы.

Многие авторы пишут о том, что в послеоперационном периоде ФемтоЛАСИК есть множество ограничений, затрудняющих жизнь, после операции Смайл их нет. На самом деле это не так. После ФемтоЛАСИК точно так же уже на следующий день можно заниматься спортом, работать на компьютере и вести обычный образ жизни, как и после Смайл.

Таким образом, мы считаем, что на сегодняшний день операция ФемтоЛАСИК (с возможностью проведения персонализированной абляции) является наиболее точным, безопасным и отработанным методом, позволяющим провести лазерную коррекцию практически всех видов аномалий рефракции – миопии, гиперметропии и астигматизма. Этот метод обеспечивает самое быстрое восстановление оптических свойств роговицы и остроты зрения соответственно.

Операция SMILE (Смайл), в настоящее время, имеет ограниченное применение и, по-видимому, эта технология еще нуждается в доработке либо её стоит рассматривать, как тупиковую ветвь в развитии технологий лазерной коррекции зрения.

Какой метод лазерной коррекции выбрать

Одними из самых популярных методов лазерной коррекции являются: Femto LASIK, ReLEx SMILE и Lasik.

Сегодня наличие серьезной близорукости или дальнозоркости перестали быть проблемой, так как в офтальмологии появилась лазерная коррекция зрения. За короткое время, без лишних хирургических надрезов, можно восстановить зрение. Однако какой метод лучше?

Одними из самых популярных методов лазерной коррекции являются: Femto LASIK, ReLEx SMILE и Lasik.

Femto LASIK – инновационный метод в лазерной коррекции. Его считают золотым стандартом во всем мире, так как это самая универсальная технология, которую используют как при высокой, так и при очень слабой степени аметропии.

Благодаря отсутствию механического воздействия Femto LASIK получил больше преимуществ и возможностей: повышение безопасности процедуры, снижение риска послеоперационных аберраций, уменьшение времени восстановления после коррекции зрения.

Технология Femto LASIK считается «золотым» стандартом в Европе и США, где по этой методике проводится подавляющее большинство рефракционных операций.

Основные преимущества:

* Индивидуализированная технология, запрограммированная по уникальным параметрам пациента.

* Процедура показана для пациентов с «плоской» и «крутой» роговицей.

* Быстрое возвращение к повседневной жизни, так как не оказывается механическое воздействие на глаз.

ReLEx SMILE — новейшая микроинвазивная фемтосекундная технология коррекции близорукости и астигматизма.

Первая операция была выполнена профессором Вальтером Секундо в 2007 году. С тех пор в мире более 1 000 000 процедур проведены по немецкой технологии ReLEx SMILE.

Отличается SMILE от других методов минимальным хирургическим вмешательством, максимально сохраняющим биомеханические свойства роговицы и сокращающим сроки восстановления после операции.

ReLEx SMILE считается самым щадящим, быстрым и безопасным способом лазерной коррекции аметропий. При этом совокупность совершенства технологии, высокого профессионализма офтальмохирургов и анестезиологов позволяет проводить операцию «во сне». Для этого вас введут в безопасный медикаментозный сон, который обеспечит полное отсутствие страха, отрицательных эмоций и каких-либо неприятных ощущений. Процедура будет длиться, как и классическая, всего около 15 минут.

Основные преимущества:

* Максимально быстрое восстановление после коррекции зрения.

* Малоинвазивный безфлэповый метод: разрез всего 2,5 мм.

* Отсутствие возможности смещения флэпа.

* Безболезненность процедуры.

Методы Femto lasik и Relex smile признаны лучшими во всем мире. В Казахстане эти методы коррекции зрения успешно применяются в КазНИИ Глазных болезней.

LASIK — технология коррекции аномалий рефракции, которая сочетает механическое воздействие и эксимерлазерную хирургию.

Cтоит отметить, что LASIK имеет множество коммерческих названий: Super LASIK, Ласик, Лазик, Супер ЛАСИК, ЛАСИК Custom Vue, СуперЛэйсик, лазерный кератомилез и другие подобные вариации. По своей сути они подразумевают одну и ту же процедуру, различаясь только возможностью индивидуального программирования вмешательства с помощью показаний диагностических приборов, а также создания различных профилей роговицы эксимерными лазерами.

Преимущества

1. Более низкая стоимость проведения процедуры в сравнении с другими методами коррекции зрения.

Недостатки

* Менее современный (появился в 1988 г.) и менее эффективный метод по сравнению с другими видами коррекции зрения. Причина этого — механическое формирование флэпа, не учитывающее индивидуальные параметры глаза.

* Флэп имеет неравномерную толщину и неровный край, что приводит к более длительному сроку восстановления.

* Появление эффектов гало вокруг источников света в темное время суток.

Посмотреть эту публикацию в Instagram

В лазерной коррекции зрения???? существуют два похожих метода, которые впрочем, имеют одно принципиальное различие, влияющее на скорость восстановления зрения и возникновение осложнений. Речь идет о методе #LASIK и #FEMTO_LASIK. ⠀ ????Метод LASIK является одним из самых старых методов коррекции зрения, который сочетает в себе лазерный и механический приемы. При помощи микрокератома???? (микрохирургического инструмента) с верхнего слоя роговицы отделяют лоскут роговицы толщиной до 150 микрон и отводят его в сторону. После чего лазерный луч формирует нужную форму роговицы. ⠀ ????Очевидный минус данного метода: долгий период восстановления зрения: от 3 до 5 суток, ощутимый дискомфорт в глазах, вызванный механическим воздействием, пусть и тонкого, лезвия, которое образует разрывы на краях среза на микроуровне и более высокая степень возникновения осложнений. ⠀ ????В методе #FEMTO LASIK — лоскут из верхнего слоя роговицы формируется с помощью фемтосекундного лазера????, который также отгибается и за дело берется эксимерный лазер, придающий правильную форму роговице. ⠀ Зрение???? при данном методе восстанавливается уже на следующий день. А возможные болевые ощущения не столь интенсивны. Исключая механическое воздействие на роговицу глаза риск побочных реакций сводится к минимуму. ⠀ ????В нашем институте коррекция зрения выполняется двумя основными методами — FEMTO LASIK и самым инновационным #RELEX SMILE, о котором мы обязательно расскажем в следующий раз. ⠀ ____ Чтобы записаться к нему на прием, достаточно позвонить в наш колл-центр или заполнить короткую заявку на нашем сайте: ????+7 775 007-01-00 ????+7 727 279-54-36 ⠀ Или на нашем сайте ????eyeinst.kz ⠀ #казнии #лазернаякоррекция #коррекцияастигматизма #лечениеастигматизма #коррекциязрения #лечениеастигматизма #лечениевека #болезниглаз #восстановлениезрения #явижу #зрение #хорошеезрение #технология #патологияглаз #диганостика #лечениеглаз

Публикация от НИИ Глазных Болезней (@eyeinst_kz) 14 Мар 2019 в 5:00 PDT

Следите, с 1 апреля в Instagram КАЗНИИ Глазных болезней стартует розыгрыш бесплатной лазерной коррекции зрения. Участвуйте, вдруг вы тот самый счастливчик!

Приходите на диагностику по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).

Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36

Instagram eyeinst_kz

Сайт eyeinst.kz

Больше новостей в Telegram-канале «zakon.kz». Подписывайся!

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о