Тонометрия что это такое: что это, норма, показания к проведению – Что такое тонометрия глаза и как её проводят Oculistic.ru

Содержание

суть метода, норма, показания и противопоказания

Время на чтение: 4 минуты

АА

фото 1В офтальмологии тонометрией называют процедуру замера внутриглазного давления, повышенные и пониженные показатели которого считаются признаками развития патологических состояний органов зрения.

Нередко эта процедура позволяет выявить развитие глаукомы на ранних стадиях, но метод подходит и для определения других заболеваний, которые могут привести к ухудшению или потере зрения.

Что такое тонометрия глаза?

фото 1

Справка! Тонометрия — что это такое? Процедура тонометрии необходима для отслеживания изменения внутриглазного давления путем отслеживания степени деформации глазного яблока в то время, когда на него оказывается внешнее давление.

В зависимости от метода замера ВГД это воздействие может выполняться разными способами.

За единицу измерения в ходе такого вида диагностики принято считать один миллиметр ртутного столба.

Тонометрию настоятельно рекомендуется проходить людям старше 40-45 лет, которые входят в группу риска как потенциально возможные обладатели глаукомы.

фото 2Измерение внутриглазного давления хотя бы 1-2 раза в год позволяет своевременно выявить такую патологию на начальной стадии, когда еще возможно результативное лечение без серьезных последствий.

Нормальные показатели при проведении процедуры могут варьироваться в зависимости от возраста и пола пациента, а также от метода, который используют для проведения замеров.

Показания для применения данного метода

фото 2

Важно! Помимо определения факта развития глаукомы данный вид диагностики может назначаться и при других тревожных признаках и патологических состояниях:

  • боли различного происхождения в органах зрения;
  • периодические головные боли;
  • отслоение сетчатки;
  • эндокринные, неврологические или сердечно-сосудистые заболевания;
  • осложнения, возникающие на фоне перенесенных офтальмологических операций;
  • любые аномалии в развитии и формировании органов зрения.

Такое обследование также рекомендуется проходить, если глаукома была диагностирована у близких родственников, так как в одной семье вероятность развития этого заболевания у разных ее членов примерно одинаковая (свою роль играет наследственность).

Противопоказания

Метод противопоказан пациентам в следующих случаях:

  • фото 3при алкогольном или наркотическом опьянении;
  • в случае развития патологий роговицы глаза;
  • любые травмы органов зрения, следствием которых является целостность нарушения их внешней оболочки;
  • проявление аллергии при использовании анестетиков, применяющихся перед проведением процедуры;
  • любые бактериальные или вирусные патологии органов зрения (относительное противопоказание, так как после прохождения курса лечения выполнять тонометрию можно).
фото 1

Имейте в виду! Все эти противопоказания актуальны только для методов замеров, предполагающих контакты измерительных приборов с глазным яблоком.

Бесконтактная процедура может выполняться вне зависимости от наличия глазных заболеваний.

Виды тонометрии

Перед проведением измерения вне зависимости от метода необходимо снять контактные линзы и воздержаться от их использования на протяжение последующих двух часов после обследования.

Одежду с тесным воротником, а также галстуки и любые другие аксессуары, сжимающие горло, необходимо снять во избежание чрезмерного давления на вены.

фото 4Это может спровоцировать повышения уровня давления, в результате чего результаты обследования будут недостоверными.

За четыре часа до обследования необходимо избегать обильного питья, а также воздержаться от употребления алкоголя как минимум за 12 часов до проведения процедуры.

В зависимости от целей могут применяться разные варианты измерения, при этом отсутствие анестезии характерно только для бесконтактного метода.

Во всех остальных случаях в глаза пациента закапывается обезболивающий раствор, уменьшающий дискомфортные ощущения.

Бесконтактная тонометрия

фото 1

Знайте! Бесконтактная тонометрия выполняется путем специального пневматического тонометра, который выдает направленный поток воздуха, и тот, воздействуя на роговую оболочку глаза на определенной скорости, приводит к определенным деформациям глазного яблока.

Эта деформация фиксируется специальными датчиками тонометра.

Это быстрый и безболезненный способ, который хорошо зарекомендовал себя при обследовании пациентов с повышенной чувствительностью органов зрения, а также при замерах внутриглазного давления у детей.

Тонометрия глаза по методу доктора Маклакова

фото 5Другой вариант – измерение по методу доктора Маклакова.

В этом случае применяется цилиндрический тонометр из металла и имеющий широкое основание, на который непосредственно перед процедурой наносится специальный окрашивающий фермент.

После того, как пациенту закапывается анестетик, грузик тонометра устанавливается окрашенным основанием на роговую оболочку точно по ее центру, а затем оставшиеся на тонометре следы переносят на бумагу и производят замеры с помощью линейки.

Тонометрия по Гольдману

фото 2

Обратите внимание! Альтернативой этому способу считается тонометрия по Гольдману (аппланационная тонометрия).

Процедура предполагает использование не грузиков с основаниями, а специальных окрашенных флуоресцином пластинок, при этом дополнительно используется специальный зонд, считывающий показатели давления, а весь процесс проходит под ярким освещением.

Суточная тонометрия

Для распознавания глаукомы на ранней стадии лучше всего применять метод суточного измерения, при которой сама суть метода остается той же (используются грузики), но

замеры выполняются не единоразово, а делаются трижды в сутки (после пробуждения, в обед и перед сном).

В случае суточной тонометрии считают количество пиковых показаний и выводят среднесуточную статистику для оценки развития динамики скачков внутриглазного давления.

Норма для тонометрии глаза

фото 6Норма может быть разной для разного метода тонометрии.

К тому же с возрастом эти рамки также меняются, а у пациентов мужского пола уровень внутриглазного давления всегда выше, чем у женщин.

По этим причинам строго определить границы нормальных показаний затруднительно, и об отсутствии патологий можно говорить при значениях в диапазоне 10-21 миллиметр ртутного столба

.

Если этот показатель хотя бы немного выше – есть вероятность развития глаукомы, и пациента отправляют на дополнительные обследования.

фото 1

Помните! Точно говорить о глаукоме можно при показателе 27 миллиметров ртутного столба, причем это уже та граница, которая характерна для запущенной стадии заболевания в случае отсутствия правильного лечения.

Иногда уровень давления может превышать отметку в 21 миллиметр, но при этом специалисты не наблюдают патологий глазного нерва, характерных для глаукомы.

В этом случае возможно развитие глазной гипертонии, которая пока не является признаком глаукомы, но может им стать при отсутствии терапевтических мероприятий.

Полезное видео

В данном видео рассказывается о процессе проведения контактной тонометрии:

Тонометрия – простая процедура, которая не имеет никаких осложнений и не чревата травмами органов зрения, и пренебрегать ею не стоит.

Так как данный метод позволяет быстро и вовремя распознать предпосылки к развитию глаукомы, и особое внимание к этой процедуры рекомендуется уделить людям старшей и пожилой возрастной группы.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Рейтинг автора

Автор статьи

Окулист (офтальмолог), Стаж 10 лет,  Врач первой категории

Написано статей

Статья была полезной? Оцените материал и автора! фото 6
Загрузка… А если у вас есть вопросы или есть опыт и хочется высказаться по данной теме — пишите в комментариях ниже.

Тонометрия глаза — что это такое, норма офтальмотонометрии, бесконтактная в медицине

Глаз человека – сложноустроенный и чувствительный орган. Существует ряд заболеваний, связанных с изменением внутриглазного давления. Некоторые из них могут привести к полной слепоте. Для эффективной и своевременной диагностики такой патологии используется тонометрия. А вот какие капли стоит использовать, указано в данной статье.

Для чего нужна процедура

Тонометрия глаза – это метод определения внутриглазного давления. Оно зависит от упругости оболочек и давления жидкости в глазу. Упругость глазных оболочек имеет постоянную величину, и итоговое внутриглазное давление в основном зависит от давления в передней камере.

Это пространство ограничено спереди роговицей, а сзади радужкой и хрусталиком. Передняя камера заполнена специальной жидкостью, которая называется водянистая влага. Она играет важную функцию питания и защиты всех бессосудистых структур, расположенных вокруг (роговица, хрусталик). Также водянистая влага имеет светопреломляющее свойство.

как проводится тонометрия глазакак проводится тонометрия глаза

Как проводится тонометрия глаза

В сутки секретируется от 3 до 9 мл такой жидкости. Она получается путём фильтрации крови и отекает также в кровяное русло. Равная скорость производства и выведения влаги обеспечивает её бесперебойную циркуляцию и оптимальное внутриглазное давление (симптомы у взрослых повышенного глазного давления) . Оно обеспечивает правильную округлую форму глазного яблока и достаточный тонус сосудов для кровоснабжения тканей глаза. А вот что делать, когда болит глазное яблоко при надавливании, поможет понять данная статья.

С патологическим изменением давления внутриглазной жидкости связано много заболеваний. Тонометрия глаза позволяет вовремя обнаружить изменение давления в глазу, впервые установить заболевание или прогрессирование хронической патологии.

Это важно для своевременного начала лечебных мероприятий, чтобы не допустить потери зрения.

Измерение внутриглазного давления назначается при ряде неофтальмологических заболеваний, таких как:

  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • неврологическая патология;
  • эндокринные заболевания;

При росте внутриглазного давления развивается глаукома. Глаукома – это опасное заболевание, которое приводит к потере зрения необратимого характера. Это заболевание характеризуется атрофией зрительного нерва, снижением и потерей зрительной функции. Развивается из-за нарушения оттока жидкости из передней камеры глаза. А вот как выглядит ретробульбарный неврит зрительного нерва и какое необходимо лечение, можно увидеть в статье по ссылке.

На видео – как и для чего проводится процедура:

Повышение внутриглазного давления приводит к сдавлению и ущемлению волокон и сосудистых структур зрительного нерва. Так развивается его атрофия. Постепенно уменьшается поле зрения по бокам, а в позднем периоде снижается оставшееся зрение. Часто начало болезни имеет скудную симптоматику. А вот какие бывают очки в дырочку для улучшения зрения, поможет понять данная информация.

Глаукома может быть врождённой и развиваться в старшем возрасте; может быть осложнением другой патологии глаз или развиваться самостоятельно.

Существует две формы глаукомы. Открытоугольная форма имеет коварное течение. Прогрессирующее ухудшение зрения поначалу протекает незаметно для человека и имеет необратимый характер. Закрытоугольная проявляется резкими приступами головной боли, рвотой, ощущением тошноты, могут болеть область сердца и живот.

Внутриглазная гипотония – снижение давления в глазу, которое может быть связано с:

  • Офтальмологической патологией. Сюда относится снижение продукции водянистой влаги, разрывы и фистулы фиброзной капсулы глазного яблока.
  • Патологические состояния общего характера. К гипотонии глаза может привести коллапс (резкое падение артериального давления), сильное обезвоживание при инфекционных заболеваниях, диабетическая и уремическая комы, снижение давления внутри черепа.

Уменьшение внутриглазного давления – более редкое явление, чем повышение.
Проявляется помутнением роговицы, водянистой влаги, со временем развивается отёчность, дистрофия сетчатки и зрительного нерва. Это приводит к ухудшению зрения. Если не корректировать пониженное внутриглазное давление, развивается субатрофия глаза.

Как выполняется процедура

Существует несколько способов выполнения тонометрии глаза.

  • Пальпация глаза. Офтальмолог производит надавливание подушечками обеих пальцев на глазное яблоко пациента через веки. В операционных условиях под анестезией надавливание производится непосредственно на глазное яблоко. Метод простой, но субъективный, требует определённого опыта у врача и может позволить только предположить наличие патологии. Если врач заподозрил изменение внутриглазного давления, выставляется одна из трёх степеней интенсивности увеличения или снижения давления. Затем пациент направляется на более детальное обследование. пальпация глазапальпация глаза

    Так проводится пальпация глаза

  • Тонометрия по методу Маклакова. Для этого обследования используются специальные грузики. Они имеют ровную круглую поверхность, на которую наносится специальное красящее вещество. Оно состоит из дистиллированной воды, глицерина и колларгола. Обследование проводится в несколько этапов:
    • Пациент располагается горизонтально, а врач находится у его изголовья. За 10-15 минут до процедуры в глаза закапывается Лидокаин для обезболивания.
    • Человек должен смотреть прямо перед собой. Врач раздвигает веки и опускает грузик на роговицу. Она под его весом прогибается, а на поверхности грузика с краской остаётся след определённого диаметра, который зависит от величины внутриглазного давления.
    • Такая же процедура проводится на втором глазу.
    • В глаза закапывается антисептик (чаще всего Фурациллин). Процедура окончена.
    • Врач отпечатывает следы краски на бумаге и измеряет их диаметр специальной линейкой, которая даёт точную величину давления в мм рт. ст.

На видео – тонометрия по методу Маклакова:

  • Тонометрия по Гольдману. Считается эталонной методикой измерения внутриглазного давления. Выполняется с помощью сложного аппарата, состоящего из щелевой лампы, призмы, тонометра Гольдмана. Процедура имеет следующие этапы:
    • За 10-15 минут до процедуры закапывается в глаза обезболивающие капли и флуоресцеиновый раствор оранжевого цвета для окраски роговицы.
    • Пациент садится перед аппаратом. Располагает голову на подставке, упираясь лбом и подбородком.
    • Далее человеку необходимо смотреть по указанию врача прямо в аппарат, излучающий синий свет. Врач надавливает на роговицу специальной призмой. А вот как осуществляется лечение помутнения роговицы глаза у человека, поможет понять информация по ссылке.
    • Аппарат определяет степень сопротивления роговицы. Результат отражается на шкале прибора.

На видео – как проводится процедура по Гольдману:

Методы Маклакова и Гольдмана дают эффективные результаты, но имеют контактный характер. Любое взаимодействие роговицы с чужеродными веществами и поверхностями может быть небезопасным и противопоказано при гнойных воспалениях переднего отдела глаза. А вот как происходит лечение гнойного конъюнктивита глаза у детей, можно увидеть в статье по ссылке.

Существуют бесконтактные методы измерения внутриглазного давления:

  • Измерение специальным индикатором. Представляет собой компактный аппарат, который производит компрессию на глазное яблоко через веко. Определяет величину деформации ткани глаза в момент соприкосновения. С помощью индикатора процедуру можно проводить в любом положении тела.
  • Тоно-ручка. Это электронный прибор для измерения давления в глазу. Имеет латексный наконечник. Измерение проводится через мягкую контактную линзу. Метод показан людям с поражёнными и травмированными роговицами.
  • Пнематическая тонометрия. В ходе этого исследования контакта аппарата с тканями человека не происходит совсем. Метод основан на действии потока воздуха. Для этого пациент садится перед аппаратом, размещает в нём голову. Из тонометра в роговицу выпускается струя воздуха. Это занимает 3 мс. Аппарат регистрирует степень деформации роговицы.

На видео – бесконтактные методы измерения внутриглазного давления:

Существуют пневматические тонометры, которые самостоятельно автоматически находят зрачок и выпускают струю воздуха. Они работают без управления врачом.

Способы измерения внутриглазного давления постоянно совершенствуются. В настоящий момент существуют специальные контактные линзы, позволяющие проводить круглосуточное мониторирование глазного давления. Изменение внутриглазного давления отражается на форме роговицы, она незначительно деформируется. Линза имеет специальный датчик, который это регистрирует и бесконтактно отправляет данные на внешний носитель информации. А вот какой раствор для контактных линз стоит применять и какие существуют отзывы, поможет понять информация по ссылке.

Как делаются выводы

В глазу средняя величина давления составляет 15 мм рт. ст. Пограничные значения – от 10 мм рт. ст. до 21 мм рт. ст. В течение суток могут быть колебания давления не больше 5 мм рт. ст.
Также важно то, что давление на обоих глазах должно быть одинаковым. Максимальная разница может составлять 3-4 мм рт. ст.

С возрастом внутриглазное давление меняется. Самую большую величину оно имеет при рождении. До 10 лет снижается и начинает постепенно повышаться с третьего десятилетия жизни.

Общепринято зимой к норме прибавлять 1 мм рт. ст. Это связано с тем, что в холодное время года внутриглазное давление становится несколько выше.

Каждый глазной тонометр имеет свои нормативные границы полученных в ходе обследования результатов. При выполнении различных методик тонометрии выдаются результаты с поправкой на то, что они имеют разные принципы работы. Так при исследовании тонометром Маклакова норма составляет от 8 мм. рт. ст. до 27 мм рт. ст.

Оценивать итоги измерения может только офтальмолог, так как они должны учитываться в купе с возрастом пациента, его общими заболеваниями и проявлениями офтальмологической патологии.

Тонометрия глаза – необходимый и эффективный метод диагностики патологии, связанной с изменением внутриглазного давления. Существуют различные методы проведения данного исследования. Все они позволяют своевременно обнаружить изменение давления в глазу, даже если симптомы заболевания ещё не проявились.

Симптомы и лечение. Журнал Медикал

Тонометрия – это метод определения внутриглазного давления с помощью тонометра. Внутриглазное давление выражается в миллиметрах ртутного столба. Существует две разновидности тонометрии: контактная и бесконтактная.

Показания:

1. Возраст старше 40 лет (здоровым лицам тонометрия должна проводиться не реже 1 раза в год).
2. Глаукома (тонометрия должна проводиться не реже 1 раза в 3 месяца).
3. Боль в глазах, частые головные боли.
4. Наличие больных глаукомой среди близких родственников.
5. Эндокринные, сердечно-сосудистые и неврологические заболевания.

Противопоказания к контактной тонометрии:

1. Патология роговицы.
2. Вирусные и бактериальные заболевания глаз.
3. Аллергия.

Противопоказаний к применению бесконтактной тонометрии нет.

Проведение контактной тонометрии

В основе метода контактной тонометрии лежит принцип сплющивания роговицы. Для этого применяют тонометр Маклакова, представляющий собой полый металлический цилиндр весом 10 гр., внутри которого находится свинцовая основа. На концах этого цилиндра находятся две отшлифованные площадки из белого стекла диаметром 1 см.

Тонометр Маклакова

Тонометр Маклакова

Перед исследованием врач (или медсестра) протирает эти площадки спиртом, а затем на них наносят тонкий ровный слой специальной краски, содержащей в своём составе колларгол (или бисмарк-браун), глицерин и дистиллированную воду. Краска наносится прикосновением площадки к штемпельной подушке, пропитанной красителем. Излишки краски убирают сухим ватным тампоном. Для местной анестезии за 3-5 минут до исследования пациенту дважды закапывают по 2 капли р-ра лидокаина с интервалом в 1 минуту.

Пациент ложится на кушетку лицом вверх. Врач садится у его изголовья.

Процедура контактной тонометрии

Процедура контактной тонометрии

Пациент должен поднять свою руку вверх, чтобы глаза смотрели прямо на указательный палец. Врач осторожно одной рукой раздвигает веки больного и опускает другой рукой на роговицу тонометр, находящийся в специальном держателе. Тонометр должен опускаться строго вертикально и строго на центр роговицы. При этом роговица сплющивается под его весом. В месте контакта роговицы с окрашенной площадкой тонометра краситель переходит на поверхность роговицы, при этом краска остаётся только на периферии площадки тонометра, а в центре располагается лишённый красителя белый кружок. Суть метода заключается в том, что чем выше внутриглазное давление, тем плотнее глаз, следовательно, тем меньше сплющивание роговицы тонометром и тем меньше контакт тонометра с поверхностью роговицы и в результате меньше диаметр белого кружка. И наоборот, чем меньше внутриглазное давление, тем сильнее контакт и тем больше диаметр  белого кружка. Затем врач измеряет давление на этом глазу повторно, перевернув тонометр, чтобы использованная площадка была сверху. Для определения внутриглазного давления на другом глазу используют другой такой же груз, массой 10 гр.

Принято сначала измерять давление на правом, а затем на левом глазу. После процедуры в глаза закапывают дезинфицирующие капли (например, р-р фурацилина).

Затем полученные кружки поочерёдно отпечатывают на предварительно увлажнённой спиртом бумаге. На этой бумаге обязательно должны быть указаны фамилия больного, дата и время исследования, обязательно отмечают, какие отпечатки получены с правого глаза, а какие – с левого. Диаметры полученных кружков измеряют при помощи специальной линейки, которая сразу же позволяет получить результат, выраженный в миллиметрах ртутного столба.

Для этого метода исследования нормальным давлением считается 18-27 мм рт. ст. с суточными колебаниями в 3-5 мм рт. ст. (утром ВГД выше), поэтому с диагностической целью тонометрию необходимо проводить утром и вечером.

Проведение бесконтактной тонометрии

Бесконтактная тонометрия проводится с помощью специального аппарата, определяющего ВГД посредством воздушного удара. Этот метод более простой, достаточно точный и не требует предварительной анестезии. Но для этого требуется наличие специального аппарата.

Пациент садится возле аппарата, кладёт голову на специальную подставку и смотрит в определённую точку. Аппарат выпускает поток воздуха с определённой силой. Уровень ВГД зависит от степени уплощения роговицы при воздействии этого потока. Результат исследования выносится на экран аппарата.

Процедура бесконтактной тонометрии

Процедура бесконтактной тонометрии

Процедура контактной тонометрии обычно неприятна для больного, но абсолютно безболезненна; бесконтактная тонометрия может вызвать у больного некоторый дискомфорт при резком попадании потока воздуха на роговицу, что может вызвать временное слёзотечение; процедура  также безболезненна.

Длительность процедуры контактной тонометрии в среднем составляет 10-15 минут; процедура бесконтактной тонометрии занимает несколько минут.

Врач офтальмолог Одноочко Е.А.

Бесконтактная тонометрия: подготовка, обследование и результаты

Питание глаза и сохранение его формы обеспечивает нормальное глазное давление. При возникновении различных заболеваний или в результате переутомления глазное давление может меняться. При этом человек испытывает дискомфорт, его мучают головные боли. Чтобы вовремя выявить нарушения, следует регулярно делать тонометрию. В таком случае можно вовремя увидеть отклонения, назначить лечение и предотвратить возникновение необратимых нарушений функции важнейшего органа чувств — глаза.

Бесконтактная тонометрия

Что такое тонометрия?

Тонометрия – это тест, который дает возможность измерить внутриглазное давление (IOP). Данный тест делают для проверки на наличие глазных заболеваний, например, глаукомы, которая возникает вследствие повреждения зрительного нерва и может спровоцировать слепоту. Зрительный нерв может быть поврежден из-за скопления жидкости, которая циркулирует неправильно.

Чтобы измерить внутриглазное давление, используют тонометр, который показывает сопротивление роговой оболочки к давлению.

Бесконтактная тонометрия глаза

Методы тонометрии

На данный момент измерение внутриглазного давления производят одним из трех самых распространенных способов:

— бесконтактная тонометрия;

— пальцевая тонометрия;

— тонометрия по Маклакову.

Некоторые методы тонометрии достаточно просты, другие же, в свою очередь, требуют использования дорогостоящего оборудования.

Глазная тонометрия

Глазная тонометрия по Маклакову считается более точным методом измерения глазного давления. Но часто приходится использовать другие методы. Например, при большом потоке пациентов или же в тех случаях, когда прямой контакт с глазом запрещен по показаниям, проводится бесконтактная тонометрия глаза.

Бесконтактная тонометрия

Этот метод основывается на реакции роговицы глаза. На нее создается давление воздухом. Бесконтактная тонометрия проводится только специалистами – оптометристом или офтальмологом. Поскольку этот метод безболезненный, нет необходимости использовать капли для местной анестезии во время процедуры.

Бесконтактная тонометрия глаза – быстрый и простой процесс измерения глазного давления. Сначала пациент ставит подбородок на специальную подставку и смотрит в щелевую лампу. Перед ним сидит доктор и светит ярким светом. Он, используя специальную аппаратуру, наносит небольшой воздушный удар глазу пациента. При этом тонометр записывает измерения глазного давления, связанные с воздействием света на роговицу глаза, которая меняет свою форму во время данной процедуры. Длительность процедуры составляет всего несколько секунд.

При необходимости доктор может повторить эту процедуру по несколько раз для каждого глаза.

Измерение внутриглазного давления

Бесконтактная тонометрия часто используется для проверки внутриглазного давления у детей и прооперированных пациентов по методике ЛАСИК. При этом следует напомнить о том, что этот метод не имеет осложнений и легко переносится пациентами.

Зачем нужна тонометрия?

Бесконтактная тонометрия используется не для выявления глаукомы, а только для контроля эффективности ее лечения. То есть такая регулярная процедура дает конкретную информацию о том, соответствует внутриглазное давление порогу, установленному врачом, или нет.

Во время регулярного осмотра у офтальмолога также проверяется внутриглазное давления. Это дает возможность, при обнаружении повышенных показателей, вовремя назначить лечение и предотвратить заболевание глаукомой.

Как подготовиться к тонометрии

Перед процедурой нужно снять контактные линзы. Необходимо помнить и о том, что надевать контактные линзы можно только через 2 часа после тонометрии. Рекомендуется взять с собой очки.

Доктора нужно обязательно проинформировать о том, была ли у родственников глаукома. Также следует узнать у врача, какие существуют факторы риска, способствующие развитию этого заболевания, и сообщить о наличии у себя таковых.

Перед процедурой лучше расслабиться, снять тесную одежду с шеи. Чтобы данные тонометрии были максимально точными, необходимо:

  • Не пить за 4 часа до процедуры более 0,5 литра жидкости.
  • Не употреблять алкоголь на протяжении последних 12 часов.
  • Не курить марихуану на протяжении суток перед тестированием.

На точность результатов также могут влиять такие факторы:

  1. Операции на глазах в прошлом или лазерная коррекция зрения.
  2. Роговая оболочка неправильной формы.
  3. Моргание во время тестирования.
  4. Боль в глазу или глазная инфекция.

Результаты тонометрии

У каждого человека нормальное глазное давление разное. Обычно оно становится выше сразу после того, как человек просыпается. Частые изменения внутриглазного давления характерны для людей, у которых есть глаукома.

Специалисты заметили, что у представительниц женского пола глазное давление немного выше, чем у мужчин. Но практически у всех людей оно увеличивается с возрастом.

Методы тонометрии

Внутриглазное давление считается нормальным, если показатели тонометрии находятся в пределах 10-21 гектограмм-миллиметров. Если же оно поднимается выше 21 миллиметра на гектограмм, следует срочно обращаться к врачу. Такие люди находятся в группе риска, ведь эти показатели могут свидетельствовать о развитии глаукомы.

Тесты с использованием различных тонометров можно делать по несколько раз в год, во время регулярных осмотров у специалиста. Если тонометрия глаза показала высокое давление, не следует волноваться преждевременно. Лучше провести еще несколько тестов с использованием других методов исследования состояния глаза.

Что такое тонометрия и для чего ее необходимо проводить

Тонометрия что это такоеЧто такое глазное давление? Глазным давлением называют давление, оказываемое внутриглазной жидкостью и стекловидным телом на склеру и роговицу.

В норме глазное давление составляет от 10 до 21 мм ртутного столба, однако в некоторых случаях давление повышается, и пациент испытывает дискомфорт, тяжесть и даже сильные головные боли.

Это может быть вызвано как переутомлением, так и различными заболеваниями. Если вовремя не предпринять мер по нормализации глазного давления, зрение будет снижаться.

Игнорирование симптомов может привести к фатальным последствиям, вплоть до слепоты.

Для чего нужна тонометрия

Определить, повышено ли у человека внутриглазное давление, может только специалист-офтальмолог. Самостоятельно поставить себе диагноз, а тем более определить причину возникновения неприятных ощущений, невозможно.

Самое опасное заболевание, которое можно диагностировать с помощью тонометрии – глаукома, которая при отсутствии лечения может привести к абсолютной слепоте. У больного человека суточные колебания внутриглазного давления существенно выше, чем у здорового.

Поэтому, сняв показания дважды за одни сутки (обычно в 6 – 8 часов происходит первый замер, а в 18 – 20 второй), офтальмолог на основе полученных данных сможет выявить наличие заболевания и назначить дальнейшие обследования и лечение.

В норме разница между утренним и вечерним замерами не должна превышать 5 мм ртутного столба.

Лечение рези в глазахУзнайте, что необходимо предпринять, если у вас появился неприятный симптом – резь в глазах и при каких заболеваниях он проявляется.

Глазные капли Ципромед – инструкция по применению подробно расписана в этой статье.

Методы тонометрии

Существует несколько способов тонометрии, самые распространенные из них:

  • пальцевая тонометрия
  • тонометрия по Маклакову
  • бесконтактная тонометрия

Некоторые из них совсем простые, для других, более точных, требуется сложное и дорогостоящее оборудование.бесконтактная тонометрия

Самый примитивный, но при этом часто используемый метод – пальцевая тонометрия. Он требует профессионализма от врача, так как давление приходится определять с помощью подушечек пальцев.

Иногда к этому методу приходится прибегать даже при наличии инструментов для более точного измерения внутриглазного давления, так как, к примеру, после операций использование специального оборудования может навредить пациенту.

Самый распространенный на сегодня метод – тонометрия по Маклкову. При отсутствии противопоказаний и сложностей офтальмологи чаще всего применяют специальные приборы – тонометры Маклакова.

На глаз пациента при этом кладется специальный грузик (тонометр Маклакова), смоченный в краске. Затем грузик снимается, и специалист по количеству оставшейся на нем краски определяет силу давления внутри глаза.

Бесконтактный метод тонометрии основан на реакции роговицы на создаваемое потоком воздуха давление. Этот способ, несмотря на точность современного оборудования, менее точен, чем тонометрия по Маклакову, однако часто применяется при большом потоке пациентов (например, при массовом обследовании или диспансеризации), а так же в случаях, когда недопустим прямой контакт с глазами.

Что такое офтальмотонометрия

ОфтальмотонометрияОфтальмотонометрия — способ диагностики, с помощью которого измеряют внутриглазное давление.

ВГД создается в результате циркуляции влаги в камерах зрительного анализатора. Если отток влаги недостаточный, оно повышается.

Исследование чаще проводят для диагностики глаукомы или контроля терапии при данной патологии. Есть мануальные и инструментальные методики проведения офтальмотонометрии.

Тонометрия глаза по Маклакову проводится с использованием специального грузика, окрашенного краской. Также используется медицинская кушетка, инстилляционные анестетики, измерительная линейка Поляка.

Проведение:

  1. Грузики протираются, держатель тоже. На них наносится ровный слой краски.
  2. Пациенту за 5 минут до процедуры закапывают Лидокаин по 2 капли в каждый глаз.
  3. Веки осторожно раздвигают. Грузик весом 10 гр опускают на роговую оболочку для измерения давления жидкости. Под его весом она уплощается. Опускают на 1 сек.
  4. Краска смывается слезой там, где соприкасается пластина с глазом.
  5. Затем на бумаге делают отпечаток. Вычисляют уровень с помощью измерительной линейки Поляка.

Отпечаток кружка — это и есть миллиметры ртутного столба. Например, пластина оставила круглый отпечаток диаметром 15 мм, значит ВГД равно 15 мм.рт.ст. Такие же действия совершают на втором глазу.

Норма составляет до 28 мм.рт.ст. Замеры будут меньше, чем тверже глаз, тем выше внутриглазное давление. Тонометрию глаза проводят два раза в сутки для подтверждения результатов, поскольку в утренние часы давление жидкости внутри органов зрения немного повышается.

Офтальмотонометрия противопоказана при наличии воспалительного процесса в конъюнктиве или роговичной оболочке.

Полезное видео

Офтальмотонометрия

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

тонометрия — это… Что такое тонометрия?

  • тонометрия — тонометрия …   Орфографический словарь-справочник

  • ТОНОМЕТРИЯ — (греч., от tonos тон, и metreo меряю). Измерение звуков. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ТОНОМЕТРИЯ греч., от tonos, тон, и metreo, меряю. Измерение звуков. Объяснение 25000 иностранных слов,… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • тонометрия — сфигмоманометрия Словарь русских синонимов. тонометрия сущ., кол во синонимов: 1 • сфигмоманометрия (1) Словарь синонимов ASIS …   Словарь синонимов

  • ТОНОМЕТРИЯ — (от греч. tonos напряжение и raetron мера), метод исследования внутриглазного давления, к рым обусловливается известная плотность глаза наощупь или его тонус. Самым точным и объективным методом исследования внутриглазного давления без сомнения… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Тонометрия — (от греч. tоnos напряжение и …метрия (См. …метрия))         глаза, измерение внутриглазного давления. Все тонометрические методы основаны на измерении способности глазного яблока к деформации. Для ориентировочного суждения о величине… …   Большая советская энциклопедия

  • Тонометрия — (хим.). Т. называются иногда методы определения молекулярного веса, основанные на применении законностей для упругости пара растворов. См. статьи Растворы, Криоскопия и Эбуллиоскопия …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • тонометрия — ж. Измерение давления (артериального, внутриглазного и т.п.) с помощью тонометра. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 …   Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

  • тонометрия — тоном етр ия, и …   Русский орфографический словарь

  • тонометрия — (1 ж), Р., Д., Пр. тономе/три/и …   Орфографический словарь русского языка

  • тонометрия — тономе/три/я, и …   Слитно. Раздельно. Через дефис.

  • Write a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *