Удаление катаракты в пожилом возрасте – Удаление катаракты в пожилом возрасте бесплатно для пенсионеров. последствия операции, послеоперационный период, осложнения, противопоказания, реабилитация

Содержание

Катаракта глаза у пожилых — что будет если не лечить?

Удаление катаракты в пожилом возрастеКатаракту называют самой распространённой болезнью глаз у людей зрелого и пожилого возраста. В связи с серьезным снижением остроты зрения, которое вызывает данное заболевание, может осложняться профессиональная деятельность и возникать ограничения в самообслуживании граждан, а в запущенных случаях, и вовсе, наступает слепота. Однако, катаракта — это не приговор. И при своевременном обращении к офтальмологу, возможно качественное лечение заболевания, которое позволит человеку максимально восстановить зрение и быстро вернуться к традиционному образу жизни.

 

Катаракта – что это за болезнь?

В медицине, катарактой принято называть помутнение естественного хрусталика глаза — природной линзы, пропускающей и преломляющей потоки световых лучей. Пока человек молод, хрусталик прозрачен и эластичен. Он обладает способностью мгновенно менять свою форму, для фокусировке на объекте. Благодаря подобному свойству хрусталика, человек имеет возможность одинаково хорошо видеть и близко, и далеко.

При катаракте, прозрачность хрусталика нарушена. В связи с частичным или полным его помутнением, в глаз попадает только часть световых лучей, приводя к нечеткости, размытости зрения, снижению его остроты. С прогрессированием заболевания в течение времени, площадь помутнения увеличивается, все сильнее ухудшая зрение. В отсутствии лечения, катаракта может привести к слепоте.

Причинами возникновения заболевания, может служить множество факторов: патологии внутриутробного развития, травмы, облучение, общие заболевания организма. Однако, особенно часто встречается т. н. возрастная (старческая) катаракта, которая обусловлена процессом старения всего организма. Развивается она, как правило, после 50-ти лет и на сегодняшний момент, в мире, данным заболеванием поражено не менее 17 млн. человек.

По статистике ВОЗ, к 70-80 годам, катарактой страдают 26% мужчин и примерно 46% женщин. В то время, как после 80 лет, заболевание выявляется практически у каждого человека. Особенно тревожит, то, что около 20 млн. человек в мире, уже полностью потеряли зрение вследствие катаракты.

Причины возникновения заболевания

В норме, человеческий хрусталик совершенно прозрачен. В его состав входит вода, белки и некоторые минеральные вещества. Питание хрусталика обеспечивает внутриглазная влага, которая продуцируется в глазу. С возрастом, во внутриглазной жидкости накапливаются продукты обмена, обладающие токсическим действием. Таким образом, происходит нарушение питания, и хрусталик постепенно теряет былую прозрачность. Типовое разнообразие катаракт весьма обширно, что обусловлено различиями возникающих помутнений хрусталика.

На формирование помутнений, кроме возраста, влияет ряд глазных заболеваний и патологий других органов. Возникающие в этом случае катаракты называются осложнёнными, они могут развиваться на фоне глаукомы, миопии, заболеваний сосудистой оболочки глаза, отслоек сетчатки и пигментных дистрофий.

Катаракта у пожилых

Нередко причиной помутнения хрусталика выступают и общие заболевания: сахарный диабет, болезни крови и суставов, бронхиальная астма, кожные заболевания (такие как, экзема или псориаз).

На развитие катаракты влияют и некоторые внешние факторы: нерациональное питание, дефицит витаминов (кальций, витамин С), профессиональные вредности, ультрафиолетовое излучение и радиация, загрязненная экология, курение.

Симптомы катаракты

Данное заболевание известно с древних времен. Его название происходит от греческого kataraktes — «водопад». И действительно, человек при катаракте видит словно в тумане – как сквозь запотевшее стекло или падающую воду. Развитие заболевания, делает этот «туман» еще гуще и человек ощущает пелену перед глазами все острее и острее. Появляется непереносимость яркого света, иногда изображения раздваиваются, возникают серьезные затруднения при работе с мелкими элементами, чтением, письмом. На поздней стадии заболевания, зрачок приобретает белый цвет.

Как правило, катаракта начинается на одном глазу (чаще левом), затем постепенно развивается и на втором. Возрастная катаракта – прогрессивно развивающееся заболевание, которое претерпевает в своем развитии несколько стадий:

  • Стадию начальной катаракты, когда помутнение хрусталика происходит вне оптической зоны – на его периферии. Пациент в этот момент ничего не ощущает, а заболевание определяется офтальмологом случайно, во время очередного осмотра.
  • Стадию незрелой катаракты, когда помутнение постепенно продвигается к центральной оптической зоне. К этому времени, острота зрения уже заметно снижена. Пациент жалуется на присутствие перед глазами густого тумана. У него начинаются трудности в профессиональной и бытовой сферах. Возникает необходимость в оперативном лечении.
  • Стадию зрелой катаракты, когда помутнения охватывают всю область хрусталика. Острота зрения снижена до уровня светоощущения. Пациенту удается видеть лишь контуры предметов, которые находятся на расстоянии вытянутой руки от него.
  • Стадию перезрелой катаракты, характеризующуюся разжижением вещества хрусталика, после чего, он приобретает молочно-белый оттенок. Острота зрения пациента в этот момент такова, что он способен лишь различить в комнате светлое пятно окна и почувствовать свет фонарика, направленного прямо в глаз. На данной стадии заболевания могут возникать многочисленные осложнения, наиболее опасным из которых, является вторичная глаукома. Она развивается вследствие сдавления увеличенным помутневшим хрусталиком окружающих тканей глаза. В дистрофический процесс, вовлекаются и связки, удерживающие хрусталик. При этом, нередко они рвутся, приводя к вывиху (дислокации) хрусталика в стекловидное тело. Белковый состав перезревшего хрусталика воспринимается тканями глаза как чужеродный и это зачастую становится причиной иридоциклита.

Проявления катаракты разнообразны и чаще всего они связаны с расстройством зрения. Как любое иное заболевание, ее лучше диагностировать на начальных стадиях и незамедлительно начинать лечение.

Лечение катаракты

Среди методов лечения катаракты, принято выделять консервативный (медикаментозный) и оперативный (хирургический).

На начальной стадии заболевания, при нежелании пациента делать операцию, врачи рекомендуют применение глазных капель: Квинакс, Тауфон, Вита-Йодурол, Офтан-Катахром. Данные препараты тормозят прогрессирование помутнений, но рассасывать уже имеющиеся, не способны. Для их назначения и определения правильной дозировки, необходима консультация врача.

Однако, радикальным методом избавления от катаракты, является операция. Такую операцию называют экстракцией катаракты, а ее наиболее часто применяемую технику – факоэмульсификацией, с имплантацией заднекамерной интраокулярной линзы. Именно факоэмульсификацию выполняют в 99% случаев неосложненной катаракты. Причем, наиболее благоприятный исход операции, можно ожидать у пациентов с ранней стадией незрелой катаракты.

Метод факоэмульсификации российские врачи применяют уже не менее 20-ти лет. Операцию выполняют под местной анестезией, амбулаторно.

Лечение катаракты у пожилых

Ход операции таков: через роговичный микроразрез мутный хрусталик разрушают ультразвуком и выводят наружу. В оставленную капсулу хрусталика вводят сложенную гибкую интраокулярную линзу, которая внутри разворачивается и самостоятельно фиксируется. Операция продолжается около 20-ти минут. Зрение, до предоперационного уровня восстанавливается сразу. Максимально возможная острота зрения – в течение 4 недель.

В течение месяца восстановительного периода, пациенту необходимо закапывать в глаз противовоспалительные и дезинфицирующие капли. По окончании периода восстановления, можно возвращаться к традиционному образу жизни.

При выявлении зрелой или перезрелой катаракты, которая осложнена слабостью поддерживающих хрусталик связок, назначается экстра- или интракапсулярная экстракция катаракты. Сутью хирургического вмешательства становится удаление всего хрусталика вместе с капсулой. Вместо него имплантируют жёсткую интраокулярную линзу, которую подшивают к радужке. Операция требует большого разреза и наложения послеоперационных швов, которые снимают по истечении 4–6 месяцев.

В течение нескольких месяцев после операции, пациент имеет низкое зрение, виной чему служит постоперационный обратный астигматизм. Но после удаления швов уровень зрения пациента становится таким, какой он был до катаракты. Особую опасность в реабилитационном периоде представляет расхождение послеоперационной раны.

Осложнения хирургии катаракты

При удалении непригодного хрусталика, человеческий глаз лишается весьма важной детали — оптической линзы. Преломляющих свойств роговицы, стекловидного тела и влаги передней камеры, для хорошего зрения, недостаточно. Прооперированный глаз нуждается в дополнительной очковой коррекции или имплантации искусственного хрусталика.

Имплантация искусственного хрусталика – оптимальный способ лечения катаракты. Однако, его применение возможно не всегда. Состояние тканей или сосудов глаза пациента в пожилом возрасте, а также наличие некоторых системных заболеваний, не позволяют проведение имплантации искусственного хрусталика, из-за сведения к минимуму результатов операции. В стадии зрелой и перезрелой катаракты, набухший хрусталик занимает практически весь объем передней камеры глаза, из-за чего отток внутриглазной жидкости нарушается. В результате нередко возникает опасное осложнение заболевания — вторичная глаукома. При этом, промедление с проведением операции, грозит пациенту безвозвратной утерей зрения.

Профилактика

Основной мерой профилактики катаракты можно считать своевременное обращение к специалисту. Так, людям перешагнувшим порог сорокалетнего возраста, необходимо раз в год показываться офтальмологу на предмет выявления помутнений хрусталика. Стоит помнить, что определить необходимость медикаментозного или хирургического лечения способен только специалист. Самостоятельное лечение катаракты бесполезно и обернется лишь упущенным временем и полной утерей зрения.

Сегодня широко применяются капли для глаз, способствующие замедлению процесса созревания катаракты. Подобные витаминные средства, содержат необходимые хрусталику аминокислоты, ферменты, а также микроэлементы. При их систематическом применении, процессы метаболизма и питания хрусталика улучшаются, что сдерживает развитие катаракты. Правда, остановить начавшийся уже процесс помутнения такие капли не в силах. Они способны лишь притормозить заболевания и помочь «скоротать» время до операции.

Выводы

Возрастная (старческая) катаракта успешно лечиться даже в самом преклонном возрасте. Единственным условием отличного результата, является отсутствие осложнений сопутствующими воспалениями, для чего не стоит запускать заболевание до поздних зрелой и перезрелой стадий. Отработанная техника хирургических операций, грамотная анестезия и разнообразие модельного ряда искусственных хрусталиков, делает оперативное лечение катаракты минимально опасным. Главное – вовремя обнаружить заболевание и максимально поспешить с его лечением.

Рекомендуемые клиники для лечения катаракты

Глазная клиника доктора Шиловой«Глазная клиника доктора Шиловой» — один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

МНТК - Микрохирургия глаза им. Федорова«МНТК им.Святослава Фёдорова» — крупный офтальмологический комплекс «Микохирургия глаза» с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

Институт глазных болезней им. Гельмгольца«Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца» — старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

Добавить комментарий

Катаракта в пожилом возрасте: лечение, удаление и последствия

Одним из наиболее встречающихся заболеваний глаз является катаракта – патология хрусталика, характеризующаяся его помутнением. Данный патологический процесс может встречаться в нескольких формах, но обычно диагностируется именно старческая катаракта. Катаракта в пожилом возрасте – это распространенное явление, которое наблюдается у каждого второго человека старше 60 лет. Отсутствие своевременной и адекватной терапии при таком диагнозе провоцирует развитие слепоты.

баннер для статьи о катаракте в пожилом возрасте

баннер для статьи о катаракте в пожилом возрасте

Что такое катаракта

Катаракта – это распространенное заболевание глаз, при котором глазной хрусталик мутнеет и начинает плохо проводить световые лучи. Прозрачность хрусталика нарушается, вследствие чего оболочка глаза пропускает лишь небольшую часть световых лучей. Это приводит к тому, что человек видит размытое, нечеткое изображение, происходит значительное снижение качества зрения. Отсутствие адекватной терапии приводит к частичной или полной слепоте.

Причины возникновения

Катаракту глаз принято считать старческим заболеванием, так как она преимущественно диагностируется у пожилых людей. У каждого человека старше 60 лет имеется как минимум начальная стадия болезни. Причиной этого являются естественные процессы старения организма. После 45 лет питание глазных тканей существенно ухудшается, снижается защита хрусталика и меняется его химическая структура. Спровоцировать развитие такого патологического процесса в пожилом возрасте могут следующие причины:

  • травмирование глаза;
  • дисфункция щитовидки;
  • интоксикация организма;
  • инфекционные патологии;
  • отслойка сетчатки глаза;
  • воздействие вредных излучений;
  • общее истощение организма;
  • другие болезни глаз.

Иногда возрастная катаракта является следствием таких заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • дистрофия мышц;
  • болезнь Дауна;
  • бронхиальная астма;
  • ревматоидный артрит.

как выглядит хрусталик при катаракте

как выглядит хрусталик при катаракте

В группе риска развития патологического состояния находятся люди в возрасте 50 лет и более, которые проживают в неблагоприятном экологическом районе, работают на вредном производстве, злоупотребляют алкоголем или курением. К предрасполагающим факторам также можно отнести неконтролируемый прием гормональных препаратов, неправильное питание и генетическую предрасположенность.

Виды и симптомы старческой катаракты

Катаракта в пожилом возрасте может быть односторонней или двухсторонней. В большинстве случаев диагностируется помутнение хрусталиков обоих глаз, которое развивается постепенно и с различной интенсивностью. В зависимости от этиологии происхождения патологии, катаракта у пожилых людей бывает нескольких видов:

  • сенильная;
  • травматическая;
  • лучевая;
  • токсическая;
  • осложненная.

С учетом места локализации патологического процесса, выделяют такие разновидности катаракты в пожилом возрасте:

  • ядерная – поражается центральная часть хрусталика;
  • субкапсулярная – помутнение начинается с подкоркового слоя хрусталика, развивается стремительно и сопровождается сильным ухудшением зрения;
  • корковая – наиболее встречаемая форма, при которой происходит постепенное помутнение коры хрусталика.
Ядерная катаракта глазЯдерная катаракта глаз

Ядерная катаракта

Развитие катаракты в пожилом возрасте происходит постепенно в несколько этапов, сопровождающихся рядом характерных симптомов:

  1. Начальная стадия. Мутнеют боковые части хрусталика, оптическая зона не затрагивается. Подобные изменения не отражаются на качестве зрения, из-за чего длительное время остаются незамеченными. Диагностировать начальную стадию катаракты можно лишь при помощи специального оборудования. На данном этапе происходит оводнение хрусталика, что проявляется снижением четкости изображения вдаль, мельканием «мушек» и пятен перед глазами, постоянным желанием потереть глаза. Начальная старческая катаракта нередко сопровождается ложным улучшением зрения, когда больной может читать и работать без очков или линз. Но это лишь “иллюзия”, которая через некоторое время проходит.
  2. Незрелая. Помутнение начинает затрагивать центральную часть, качество зрения значительно ухудшается. На данном этапе пациент жалуется на затуманенность зрения, раздвоение картинки. Хрусталик увеличивается и приобретает мутноватый оттенок, наблюдается повышение офтальмотонуса.
  3. Зрелая. Хрусталик равномерно мутнеет по всему периметру, становясь грязно-серого цвета. Зрение сильно падает, больной может видеть лишь очертания предметов, размещенных рядом, на уровне светоощущения.
  4. Перезрелая. Плотность хрусталика значительно снижается, он становится жидким и приобретает молочно-желтый оттенок. На данном этапе человек теряет зрение и может видеть лишь яркий свет от солнца или фонарика. Нередко развивается полная слепота, сопровождающаяся различными осложнениями (иридоциклит, глаукома).

Медикаментозное лечение возрастной катаракты

Заниматься диагностикой и лечением катаракты глаз может только опытный врач-офтальмолог. Прежде чем начать терапию патологии, проводится ряд диагностических исследований, с помощью которых определяется стадия и особенности течения заболевания. Если была диагностирована начальная стадия патологии, то назначается медикаментозная терапия, включающая в себя такие препараты от катаракты:

  • средства, нормализирующие обменные процессы: Факовит;
  • аскорбиновая кислота;
  • витаминно-минеральные комплексы, БАДы;
  • глазные капли: Тауфон, Квинакс, Витафакол и другие.

Основой консервативного лечения катаракты у пожилых является применение различных глазных капель. Консервативным методом вылечить катаракту не получится, но препараты от катаракты улучшают питание, стабилизируют ВГД и замедляют патологический процесс.

Ядерная катаракта глазЯдерная катаракта глаз

Консервативным методом вылечить заболевание не получится, но препараты от катаракты улучшают питание, стабилизируют ВГД и замедляют патологический процесс.

Как лечить катаракту в пожилом возрасте?

Единственный радикальный метод лечения катаракты в любом возрасте – это хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия замедляет прогрессирование патологии, но не восстанавливает потерянное зрение. Поэтому врачи обычно рекомендуют проведение операции по удалению хрусталика. Оперирование может осуществляться несколькими способами:

  1. Факоэмульсификация. Это наиболее эффективная и безопасная операция, при которой хрусталик разрушается путем воздействия на него ультразвуковых волн и заменяется имплантатом. Операция делается под местным наркозом, длится не более 20 минут.
  2. Экстракапсулярная экстракция. Ядро помутневшего хрусталика извлекается под специальным микроскопом через микроскопический порез и заменяется искусственной линзой. Происходит удаление не всего хрусталика, а только его пораженной части. Недостатком такой операции является значительное травмирование глазного яблока.
  3. Интракапсулярная экстракция. С помощью специального устройства хрусталик и капсула примораживаются к металлическому наконечнику, а затем извлекаются через разрез. Такая операция отличается сильной травматичностью, поэтому применяется лишь в крайних случаях.
операция факоэмульсификацияоперация факоэмульсификация

Факоэмульсификация катаракты

Показания к операции

Хирургическое лечение катаракты в пожилом возрасте проводится при наличии следующих показаний:

  • зрелая, перезрелая катаракта;
  • набухающая катаракта;
  • вывих хрусталика;
  • развитие осложнений;
  • патологии глазного дна.

Операцию по удалению помутневшего хрусталика рекомендуется проводить на начальном этапе развития патологии, когда исход будет наиболее благоприятным. Оперативная терапия катаракты у пожилых людей не проводится, если пациент страдает от таких заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • воспаление глазного яблока;
  • инфекции глаз;
  • гемофилия;
  • ишемия сердца;
  • новообразования в области органов зрения;
  • обострение хронических патологий.

Послеоперационный период

После хирургического лечения катаракты больной обычно может отправляться домой уже через пару часов. Заживление глазного яблока происходит на протяжении 2-4 недель, окончательное восстановление глаза происходит в течение 3 месяцев. Первые 7-10 дней пожилые люди должны носить на больном глазу специальную повязку, предупреждающую инфицирование глаза. На протяжении месяца реабилитационного периода необходимо закапывать оперированный глаз противовоспалительными каплями, а также наносить специальные гели, способствующие заживлению раны.

В послеоперационный период необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • избегать попадания в глаза горячего пара;
  • контролировать глазное давление;
  • избегать активных движений;
  • не допускать поднятия тяжестей;
  • при ярком освещении надевать солнцезащитные очки;
  • отказаться от проведения тепловых процедур.

Питание при катаракте в пожилом возрасте должно быть правильным и сбалансированным.

Возможные осложнения

Если катаракту не начать лечить вовремя, то хрусталик набухнет, нарушится отток глазной жидкости, что спровоцирует развитие таких осложнений:

Последствия удаления катаракты в пожилом возрасте могут быть следующими:

  • гиперемия глаза;
  • повышенная слезоточивость;
  • отек, отслоение сетчатки;
  • воспаление тканей глазного яблока.

Профилактика

Предупредить помутнение хрусталика глаза можно, если соблюдать следующие рекомендации:

  • сбалансированно и правильно питаться;
  • бросить вредные привычки;
  • вести активный образ жизни;
  • защищать глаза от яркого света;
  • укреплять иммунитет;
  • контролировать уровень ВГД, сахара в крови;
  • избегать длительной работы за компьютером;
  • пользоваться специальными глазными каплями;
  • делать гимнастику для глаз.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Катаракта у пожилых людей — операция и последствия

Более 17 миллионов человек в мире страдает от катаракты. Основной процент – люди в возрасте старше 60 лет. Чем дольше игнорировать признаки заболевания, тем сложнее будет с ним бороться. Отсутствие лечения приводит к развитию осложнений и даже полной слепоте. Как лечить катаракту в пожилом возрасте, и можно ли обойтись без операции? В области современной медицины существует множество инновационных разработок, позволяющих успешно лечить заболевание на разных его стадиях.

Читайте также:

Диагностика катаракты у пожилых людей

Внутри глазного яблока, между стекловидным телом и радужкой, находится прозрачный глазной хрусталик. Он выполняет функцию естественной линзы, которая пропускает и преломляет световые лучи. При катаракте происходит частичное или полное помутнение хрусталика. При этом в глаз попадает все меньше световых лучей, из-за чего снижается зрение, человек видит объекты плохо и размыто. Со временем зрение продолжает снижаться, помутнение увеличивается, болезнь прогрессирует. Если долго откладывать лечение катаракты у пожилых людей, операция будет неизбежна. В противном случае человеку грозит полная слепота.

Строение глаза при катаракте у пожилого

На начальной стадии заболевания пациент не испытывает практически никакого дискомфорта. Выявить болезнь на этом этапе может только врач-офтальмолог. Когда помутнение хрусталика перемещается в центральную оптическую зону, у человека возникает ощущение густого тумана перед глазами. Выполнение обычных повседневных дел вызывает затруднения. Это стадия незрелой катаракты, с которой можно достаточно быстро справиться, если своевременно начать лечение.

На этапе зрелой катаракты хрусталик мутнеет полностью. Человек видит только контуры предметов, которые находятся не дальше расстояния вытянутой руки. Следующая стадия — перезрелая катаракта. Хрусталик становится молочно-белого цвета, пациент практически полностью теряет зрение и может лишь определить, есть ли поблизости источник света (окно, лампа, фонарик). Лечение катаракты у пожилых людей без операции в этом случае невозможно. Если не прооперировать глаз, это может привести к необратимым последствиям: развитию вторичной глаукомы и даже осложненного иридоциклита, представляющего угрозу не только для зрения, но и для существования глаза в целом.

Чтобы диагностировать катаракту, врач-окулист использует специальную щелевую лампу, с помощью которой определяется интенсивность кровоснабжения внутри сосудов глаза. Распознать заболевание доктор может и при простом осмотре сетчатки, особенно, когда речь идет о прогрессирующем течении болезни. Также успешно применяется метод визометрии — профессиональной оценки остроты зрения.

Лечение возрастной катаракты

Существует два метода лечения помутнения хрусталика:

  • медикаментозный;
  • хирургический.

При медикаментозном способе офтальмолог назначает пациенту специальные глазные капли. Однако следует помнить, что даже самые эффективные и дорогостоящие препараты не способны полностью остановить процесс развития заболевания. Они лишь приостанавливают его и обеспечивают ремиссию на какой-то срок.

Ценители нетрадиционной медицины утверждают, что отличного результата позволяет добиться лечение катаракты у пожилых народными средствами. Специалистам же не известно ни одного случая, когда всевозможные настойки, травы и примочки помогли избавиться от болезни. Натуральный мед и лук от катаракты пожилым врачи никогда не назначают, только сертифицированные лекарственные препараты могут помочь в борьбе с заболеванием.

Оперативное вмешательство – самый действенный метод лечения катаракты. Впервые операция по замене хрусталика была произведена в 1950-м году. В настоящее время ежегодно во всем мире проводится несколько миллионов подобных процедур, благодаря которым люди вновь обретают возможность видеть.

Лечение катаракты у пожилых людей – операция как единственный выход

Только хирургический способ лечения катаракты способен полностью вернуть зрение человеку. Во всем мире он получил признание из-за доступности всем слоям населения, безопасности, быстроты исполнения и минимальном риске осложнений.

Ультразвуковая факоэмульсификация (именно так называется операция по лечению катаракты на профессиональном языке) длится 10-15 минут.

Как удаляют катаракту пожилым

Пораженный хрусталик заменяется на искусственную линзу. Длина разреза — около 2 мм, после операции даже не требуется наложение швов, рана заживает самостоятельно.

Операция по удалению катаракты пожилому

Перед операцией врач должен провести полное обследование, оценить степень сложности заболевания, выявить возможные противопоказания. Хирургическое вмешательство невозможно при наличии у пациента следующих диагнозов:

  • Глаукома, не поддающаяся коррекции;
  • Отслойка сетчатки;
  • Сахарный диабет, злокачественные опухоли;
  • Инфекционно-воспалительные заболевания глаза.

При отсутствии противопоказаний обязательна консультация терапевта. Также пациенту назначается ряд развернутых анализов крови. Операция не требует специальной подготовки, единственное ограничение — желательно провести процедуру на голодный желудок. За 20 минут до ультразвуковой факоэмульсификации измеряется внутриглазное и системное давление, закапываются капли для расширения зрачков.

Капли от катаракты

В большинстве случаев операция проводится под местными анестетиками. Препараты действуют 20-30 минут, этого времени достаточно для полноценного проведения всех хирургических манипуляций.

Суть операции заключается в следующем: через микроскопический разрез в переднюю камеру глаза вводят специальную жидкость. Хирург вскрывает хрусталик и с помощью ультразвука или лазера дробит его и удаляет разрушенные ткани при помощи аспиратора. Затем в разрез помещается искусственная линза. Во время манипуляций пациент не испытывает болевых ощущений. Он может видеть лишь световые вспышки. Разрез зашивать не нужно, он затягивается сам.

Последствия удаления катаракты в пожилом возрасте минимальны при своевременном проведении операции. После операционной пациент отправляется в палату и в течение нескольких суток находится под наблюдением врачей. В зависимости от состояния, могут быть назначены определенные глазные капли.

Последствия операции по удалению катаракты у пожилых

В 99% случаев операция по удалению катаракты в пожилом возрасте проводится успешно. Но иногда все же возникают негативные последствия, особенно, если пациент не соблюдает рекомендации врачей.

  • Воспаление и отеки;
  • Повышенное внутриглазное давление;
  • Кровоизлияние в стекловидное тело;
  • Изменение положение хрусталика;
  • Отслойка сетчатки;
  • Дистрофия роговицы.

При любых изменениях самочувствия, боли в области глаз, появлении точек, мушек, ниток перед глазами рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Период восстановления после операции длится около месяца. В течение этого времени особенно важно соблюдать все предписания окулиста. Желательно носить солнцезащитные очки (даже в холодное время года), избегать наклонов, поднятия тяжестей, физических нагрузок. Спать необходимо, исключительно, на спине. Допустимо положение на боку, противоположном прооперированному глазу. Глаз можно трогать только чистыми руками, не надавливая на глазное яблоко. Умываться рекомендуется очень осторожно, избегая области вокруг глаза (его можно только протирать чистой водой с помощью ватного тампона).

При полном соблюдении рекомендаций удаление катаракты в пожилом возрасте проходит без последствий.

Операция по удалению катаракты: платная или бесплатная?

Пенсионеры и инвалиды, страдающие от катаракты, имеют право на бесплатное лечение заболевания. Бесплатная операция осуществляется по квоте, в качестве протеза используется хрусталик отечественного производства. Некоторые пациенты выбирают платную операцию: она проводится практически сразу после обращения, пораженный хрусталик заменяется на импортную искусственную линзу. Стоимость операции зависит от сложности диагноза, цены протеза и особенностей выбранной клиники.

Вылечить катаракту без операции невозможно. Хирургическое вмешательство можно отложить на время, но только оно позволит сохранить зрение и избежать необратимых последствий.

Лечение катаракты у пожилых

Что мы предлагаем:

Что мы предлагаем:

Квалифицированный уход

В пансионатах для пожилых работают сиделки и медсёстры с огромным опытом в области гериатрии, которые умеют оказывать профессиональную помощь и поддержку людям почтенного возраста.

Искреннюю заботу и комфортное проживание 

В профильных учреждениях пожилые люди никогда не остаются в одиночестве: приятное общение, развлекательная программа и профилактические занятия помогают поддерживать здоровье и позитивный настрой.

Вкусное питание и домашний уют

Частные пансионаты ориентированы на то, чтобы создать для пожилых людей максимально комфортные и бесстрессовые условия.

Позвоните нам! +7 (499) 653-67-50

Мы поможем выбрать оптимальный вариант в транспортной доступности

Последствия удаления катаракты в пожилом возрасте

Удаление катаракты в пожилом возрастеКатаракту называют самой распространённой болезнью глаз у людей зрелого и пожилого возраста. В связи с серьезным снижением остроты зрения, которое вызывает данное заболевание, может осложняться профессиональная деятельность и возникать ограничения в самообслуживании граждан, а в запущенных случаях, и вовсе, наступает слепота. Однако, катаракта — это не приговор. И при своевременном обращении к офтальмологу, возможно качественное лечение заболевания, которое позволит человеку максимально восстановить зрение и быстро вернуться к традиционному образу жизни.

 

Катаракта – что это за болезнь?

В медицине, катарактой принято называть помутнение естественного хрусталика глаза — природной линзы, пропускающей и преломляющей потоки световых лучей. Пока человек молод, хрусталик прозрачен и эластичен. Он обладает способностью мгновенно менять свою форму, для фокусировке на объекте. Благодаря подобному свойству хрусталика, человек имеет возможность одинаково хорошо видеть и близко, и далеко.

При катаракте, прозрачность хрусталика нарушена. В связи с частичным или полным его помутнением, в глаз попадает только часть световых лучей, приводя к нечеткости, размытости зрения, снижению его остроты. С прогрессированием заболевания в течение времени, площадь помутнения увеличивается, все сильнее ухудшая зрение. В отсутствии лечения, катаракта может привести к слепоте.

Причинами возникновения заболевания, может служить множество факторов: патологии внутриутробного развития, травмы, облучение, общие заболевания организма. Однако, особенно часто встречается т. н. возрастная (старческая) катаракта, которая обусловлена процессом старения всего организма. Развивается она, как правило, после 50-ти лет и на сегодняшний момент, в мире, данным заболеванием поражено не менее 17 млн. человек.

По статистике ВОЗ, к 70-80 годам, катарактой страдают 26% мужчин и примерно 46% женщин. В то время, как после 80 лет, заболевание выявляется практически у каждого человека. Особенно тревожит, то, что около 20 млн. человек в мире, уже полностью потеряли зрение вследствие катаракты.

Причины возникновения заболевания

В норме, человеческий хрусталик совершенно прозрачен. В его состав входит вода, белки и некоторые минеральные вещества. Питание хрусталика обеспечивает внутриглазная влага, которая продуцируется в глазу. С возрастом, во внутриглазной жидкости накапливаются продукты обмена, обладающие токсическим действием. Таким образом, происходит нарушение питания, и хрусталик постепенно теряет былую прозрачность. Типовое разнообразие катаракт весьма обширно, что обусловлено различиями возникающих помутнений хрусталика.

На формирование помутнений, кроме возраста, влияет ряд глазных заболеваний и патологий других органов. Возникающие в этом случае катаракты называются осложнёнными, они могут развиваться на фоне глаукомы, миопии, заболеваний сосудистой оболочки глаза, отслоек сетчатки и пигментных дистрофий.

Катаракта у пожилых

Нередко причиной помутнения хрусталика выступают и общие заболевания: сахарный диабет, болезни крови и суставов, бронхиальная астма, кожные заболевания (такие как, экзема или псориаз).

На развитие катаракты влияют и некоторые внешние факторы: нерациональное питание, дефицит витаминов (кальций, витамин С), профессиональные вредности, ультрафиолетовое излучение и радиация, загрязненная экология, курение.

Симптомы катаракты

Данное заболевание известно с древних времен. Его название происходит от греческого kataraktes — «водопад». И действительно, человек при катаракте видит словно в тумане – как сквозь запотевшее стекло или падающую воду. Развитие заболевания, делает этот «туман» еще гуще и человек ощущает пелену перед глазами все острее и острее. Появляется непереносимость яркого света, иногда изображения раздваиваются, возникают серьезные затруднения при работе с мелкими элементами, чтением, письмом. На поздней стадии заболевания, зрачок приобретает белый цвет.

Как правило, катаракта начинается на одном глазу (чаще левом), затем постепенно развивается и на втором. Возрастная катаракта – прогрессивно развивающееся заболевание, которое претерпевает в своем развитии несколько стадий:

  • Стадию начальной катаракты, когда помутнение хрусталика происходит вне оптической зоны – на его периферии. Пациент в этот момент ничего не ощущает, а заболевание определяется офтальмологом случайно, во время очередного осмотра.
  • Стадию незрелой катаракты, когда помутнение постепенно продвигается к центральной оптической зоне. К этому времени, острота зрения уже заметно снижена. Пациент жалуется на присутствие перед глазами густого тумана. У него начинаются трудности в профессиональной и бытовой сферах. Возникает необходимость в оперативном лечении.
  • Стадию зрелой катаракты, когда помутнения охватывают всю область хрусталика. Острота зрения снижена до уровня светоощущения. Пациенту удается видеть лишь контуры предметов, которые находятся на расстоянии вытянутой руки от него.
  • Стадию перезрелой катаракты, характеризующуюся разжижением вещества хрусталика, после чего, он приобретает молочно-белый оттенок. Острота зрения пациента в этот момент такова, что он способен лишь различить в комнате светлое пятно окна и почувствовать свет фонарика, направленного прямо в глаз. На данной стадии заболевания могут возникать многочисленные осложнения, наиболее опасным из которых, является вторичная глаукома. Она развивается вследствие сдавления увеличенным помутневшим хрусталиком окружающих тканей глаза. В дистрофический процесс, вовлекаются и связки, удерживающие хрусталик. При этом, нередко они рвутся, приводя к вывиху (дислокации) хрусталика в стекловидное тело. Белковый состав перезревшего хрусталика воспринимается тканями глаза как чужеродный и это зачастую становится причиной иридоциклита.

Проявления катаракты разнообразны и чаще всего они связаны с расстройством зрения. Как любое иное заболевание, ее лучше диагностировать на начальных стадиях и незамедлительно начинать лечение.

Лечение катаракты

Среди методов лечения катаракты, принято выделять консервативный (медикаментозный) и оперативный (хирургический).

На начальной стадии заболевания, при нежелании пациента делать операцию, врачи рекомендуют применение глазных капель: Квинакс, Тауфон, Вита-Йодурол, Офтан-Катахром. Данные препараты тормозят прогрессирование помутнений, но рассасывать уже имеющиеся, не способны. Для их назначения и определения правильной дозировки, необходима консультация врача.

Однако, радикальным методом избавления от катаракты, является операция. Такую операцию называют экстракцией катаракты, а ее наиболее часто применяемую технику – факоэмульсификацией, с имплантацией заднекамерной интраокулярной линзы. Именно факоэмульсификацию выполняют в 99% случаев неосложненной катаракты. Причем, наиболее благоприятный исход операции, можно ожидать у пациентов с ранней стадией незрелой катаракты.

Метод факоэмульсификации российские врачи применяют уже не менее 20-ти лет. Операцию выполняют под местной анестезией, амбулаторно.

Лечение катаракты у пожилых

Ход операции таков: через роговичный микроразрез мутный хрусталик разрушают ультразвуком и выводят наружу. В оставленную капсулу хрусталика вводят сложенную гибкую интраокулярную линзу, которая внутри разворачивается и самостоятельно фиксируется. Операция продолжается около 20-ти минут. Зрение, до предоперационного уровня восстанавливается сразу. Максимально возможная острота зрения – в течение 4 недель.

В течение месяца восстановительного периода, пациенту необходимо закапывать в глаз противовоспалительные и дезинфицирующие капли. По окончании периода восстановления, можно возвращаться к традиционному образу жизни.

При выявлении зрелой или перезрелой катаракты, которая осложнена слабостью поддерживающих хрусталик связок, назначается экстра- или интракапсулярная экстракция катаракты. Сутью хирургического вмешательства становится удаление всего хрусталика вместе с капсулой. Вместо него имплантируют жёсткую интраокулярную линзу, которую подшивают к радужке. Операция требует большого разреза и наложения послеоперационных швов, которые снимают по истечении 4–6 месяцев.

В течение нескольких месяцев после операции, пациент имеет низкое зрение, виной чему служит постоперационный обратный астигматизм. Но после удаления швов уровень зрения пациента становится таким, какой он был до катаракты. Особую опасность в реабилитационном периоде представляет расхождение послеоперационной раны.

Осложнения хирургии катаракты

При удалении непригодного хрусталика, человеческий глаз лишается весьма важной детали — оптической линзы. Преломляющих свойств роговицы, стекловидного тела и влаги передней камеры, для хорошего зрения, недостаточно. Прооперированный глаз нуждается в дополнительной очковой коррекции или имплантации искусственного хрусталика.

Имплантация искусственного хрусталика – оптимальный способ лечения катаракты. Однако, его применение возможно не всегда. Состояние тканей или сосудов глаза пациента в пожилом возрасте, а также наличие некоторых системных заболеваний, не позволяют проведение имплантации искусственного хрусталика, из-за сведения к минимуму результатов операции. В стадии зрелой и перезрелой катаракты, набухший хрусталик занимает практически весь объем передней камеры глаза, из-за чего отток внутриглазной жидкости нарушается. В результате нередко возникает опасное осложнение заболевания — вторичная глаукома. При этом, промедление с проведением операции, грозит пациенту безвозвратной утерей зрения.

Профилактика

Основной мерой профилактики катаракты можно считать своевременное обращение к специалисту. Так, людям перешагнувшим порог сорокалетнего возраста, необходимо раз в год показываться офтальмологу на предмет выявления помутнений хрусталика. Стоит помнить, что определить необходимость медикаментозного или хирургического лечения способен только специалист. Самостоятельное лечение катаракты бесполезно и обернется лишь упущенным временем и полной утерей зрения.

Сегодня широко применяются капли для глаз, способствующие замедлению процесса созревания катаракты. Подобные витаминные средства, содержат необходимые хрусталику аминокислоты, ферменты, а также микроэлементы. При их систематическом применении, процессы метаболизма и питания хрусталика улучшаются, что сдерживает развитие катаракты. Правда, остановить начавшийся уже процесс помутнения такие капли не в силах. Они способны лишь притормозить заболевания и помочь «скоротать» время до операции.

Выводы

Возрастная (старческая) катаракта успешно лечиться даже в самом преклонном возрасте. Единственным условием отличного результата, является отсутствие осложнений сопутствующими воспалениями, для чего не стоит запускать заболевание до поздних зрелой и перезрелой стадий. Отработанная техника хирургических операций, грамотная анестезия и разнообразие модельного ряда искусственных хрусталиков, делает оперативное лечение катаракты минимально опасным. Главное – вовремя обнаружить заболевание и максимально поспешить с его лечением.

Рекомендуемые клиники для лечения катаракты

Глазная клиника доктора Шиловой«Глазная клиника доктора Шиловой» — один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

МНТК - Микрохирургия глаза им. Федорова«МНТК им.Святослава Фёдорова» — крупный офтальмологический комплекс «Микохирургия глаза» с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

Институт глазных болезней им. Гельмгольца«Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца» — старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

Добавить комментарий

последствия, реабилитационный период, возможные осложнения

Катаракта — одно из самых известных офтальмологических заболеваний. Согласно статистике, чаще всего она поражает людей пожилого возраста. Самое эффективное лечение на сегодня — удаление катаракты. В пожилом возрасте последствия хирургических вмешательств переживаются тяжелее. Как обстоит дело с этим в данном случае? Как проходит операция? Есть ли альтернативные способы лечения? Что такое катаракта, как она развивается, можно ли ее предотвратить при помощи профилактики? На эти и другие вопросы мы ответим далее.

Что это?

Катаракта глаза. Что это такое? Так называется помутнение глазного хрусталика, который в нашей зрительной системе является естественной линзой, пропускающей через себя и преломляющей световые лучи. Анатомически хрусталик расположен между радужкой и стекловидном телом в глазном яблоке.

Когда человек молод, такая «линза» прозрачна и эластична. Хрусталик с легкостью может менять свою форму, фокусируясь на предмете, который нужно разглядеть. Поэтому человек из-за этой способности к фокусированию может одинаково хорошо видеть и вблизи, и вдали.

Но с возрастом состояние хрусталика может быть признано патологическим. Что это такое? Катаракта глаза — или частичное, или полное помутнение хрусталика. Вглубь глаза из-за этого попадает только часть световых лучей. Зрительные функции ухудшаются. Человек видит окружающий мир нечетко и размыто.

Со временем болезнь только прогрессирует: хрусталик становится более мутным, а человек неуклонно теряет зрение. Если катаракту не лечить, она может обернуться полной слепотой.

Сегодня выявлено несколько форм такой болезни: врожденная, травматическая, лучевая, вызванная определенными заболеваниями. Однако чаще всего распространена именно старческая, возрастная катаракта.

Данные статистики

По медицинской статистике, катаракта чаще всего поражает людей старше 50 лет. На всей Земле от болезни страдают порядка 15 млн человек. Большая часть из них перешагнули 60-летний возраст.

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), к 70-80 годам от данной болезни страдают 460 из 1000 женщин и 260 из 1000 мужчин. Что касается людей старше 80 лет, катаракта диагностируется у каждого второго. По данным той же статистики именно из-за этой болезни 20 млн человек лишились зрения.

катаракта глаза что это такое

Причины заболевания

В мире существует несколько способов удаления катаракты. И это не случайно, ведь число страдающих от болезни и сегодня очень велико. Но почему она развивается?

Прозрачность хрусталика в норме обосновывается его природой. Он состоит из воды, минеральных элементов и белков. Питает его внутриглазная влага. Омывая хрусталик, она насыщает его необходимыми питательными элементами.

Однако с возрастом во внутриглазной жидкости начинают скапливаться различные продукты обмена. Именно они оказывают токсическое воздействие на хрусталик. Нарушается его питание, отчего со временем он и теряет необходимую прозрачность.

Однако это лишь основная причина помутнения. Характер заболевания может быть различным. Помутнение могут провоцировать и офтальмологические патологии, и заболевания иных органов. В данном случае есть повод говорить про осложненную катаракту. В частности, она развивается при следующих состояниях:

  • Глаукома.
  • Миопия.
  • Повреждения сосудистой сетки глаза.
  • Пигментные дистрофии.
  • Отслойка сетчатки.

К развитию катаракты могут привести и следующие заболевания:

  • Сахарный диабет.
  • Болезни крови.
  • Поражения суставов.
  • Бронхиальная астма.
  • Кожные заболевания — псориаз и экзема.

Нам нужно узнать о причинах, симптомах, лечении катаракты. Важно отметить, что болезнь могут спровоцировать и внешние факторы:

  • Неправильное питание.
  • Недостаток в организме витаминов и минеральных веществ. В частности, кальция и витамина С.
  • Вредные условия постоянного труда.
  • Подверженность ультрафиолетовому или радиоактивному облучению.
  • Курение.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.

Заболевание сначала поражает один глаз. Притом чаще всего левый. Прогрессируя, распространяется на оба хрусталика.

Симптомы

Последствия удаления катаракты в пожилом возрасте мы представим далее. Сначала определимся, по каким признакам можно отличить эту болезнь. Название древнегреческое. С этого языка оно переводится как «водопад».

И это связано напрямую с симптоматикой заболевания. При катаракте человек начинает видеть как в тумане. Будто сквозь запотевшее стекло или постоянно льющуюся воду. По мере прогрессии болезни интенсивность такого «тумана» увеличивается. Перед глазами мелькают полоски, пятна и штрихи.

Больной также может отмечать у себя следующее:

  • Светобоязнь.
  • Затруднения в письме, чтении, работе за компьютером, шитье, работе с мелкими элементами.
  • Раздваивание изображения.

Развитие катаракты заметно и внешне. Если внимательно разглядеть глаз больного, то видно, что его зрачок несколько помутнел. При запущенной стадии болезни без дополнительных приборов заметно, что зрачок вовсе стал белым.

операция по удалению катаракты с заменой хрусталика

Стадии заболевания

Мы рассматриваем причины, симптомы и лечение катаракты. Что касается возрастной формы, это прогрессирующее заболевание. Соответственно проходит несколько стадий развития:

  1. Начальная. Тут помутнение хрусталика случается на периферии, вне оптической области. Пациент на данной стадии не отмечает каких-либо симптомов. Катаракту можно распознать только во время офтальмологического осмотра. Или при проведении ежегодной медицинской комиссии.
  2. Незрелая. На этой стадии помутнение продвигается к оптической зоне. Острота зрения заметно ухудшается, что уже отмечает сам пациент. В частности, он постоянно видит туман перед глазами. Это затрудняет как занятия определенными видами деятельности, так и самообслуживание. На этой стадии требуется операция по удалению катаракты с заменой хрусталика.
  3. Зрелая катаракта. Помутнение захватывает весь хрусталик. Зрение снижается до такой степени, что человек может распознавать только свет. Пациент практически ничего не видит даже на расстоянии вытянутой руки, различает только примерные контуры предметов.
  4. Перезрелая катаракта. На этом этапе вещество хрусталика настолько разжижается, что он приобретает характерный молочно-белый оттенок. Возможно разглядеть только яркий свет, направленный прямо в глаз. Состояние чревато и рядом осложнений. Например, вторичной глаукомой из-за сдавливания увеличенным хрусталиком других тканей глаза. В дистрофический процесс также могут быть вовлечены и связки, удерживающие хрусталик. Может развиться макулодистрофия глазной сетчатки. Если связки разорвутся, то это приведет к вывиху хрусталика в полость стекловидного тела. К тому же белки переродившегося хрусталика могут восприниматься организмом, как чужеродные. Отсюда развитие иридоциклита.
катаракта причины симптомы лечение

Диагностика

Развитие катаракты может заподозрить и врач-терапевт. Однако у него нет необходимого оборудования для исследований, на основе которых можно поставить этот диагноз.

Если вы заметили туманность перед глазами, двоение картинки, постоянные вспышки, «мушки», полосы, то необходимо как можно быстрее нанести визит квалифицированному офтальмологу. В каких-то случаях доктор диагностирует болезнь при проведении визуального осмотра с необходимым оборудованием. Иногда требуется провести следующее:

  • Офтальмоскопия.
  • Биомикроскопия.
  • Визометрия.

Медикаментозная терапия

Операция по удалению катаракты с заменой хрусталика — это основной способ лечения заболевания на сегодняшний день. Помимо него, есть возможность и медикаментозной терапии. С одной оговоркой — она эффективна только на начальной стадии, когда пациент еще не жалуется на туманность перед глазами, когда оптическая зона хрусталика еще не затронута.

Препараты назначаются по имеющимся показаниям лечащим офтальмологом. Самодиагностика тут чревата полной слепотой. Применяются следующие глазные капли:

  • «Квинакс».
  • «Тауфон».
  • «Вита-Йодурол».
  • «Офтан-Катахром».

Все вышеназванные препараты способны притормозить прогрессирование помутнения. Но не могут устранить уже имеющееся. Подобные препараты, кстати, успешно применяются в терапии отслоения глазной сетчатки.

Что же касается различных биодобавок, биоэнергетических приборов и комплексов, их эффективность экспериментально не подтверждена. Чаще всего это препараты-«обманки», которые предлагаются за немалые деньги. Способ обогащения на людях, боящихся хирургической операции. Обращаясь к такому «лечению», больной только тратит драгоценное время, запускает болезнь. А это чревато полной слепотой, излечить которую уже становится невозможным.

удаление катаракты в пожилом возрасте послеоперационный период

Оперативное вмешательство

Когда мы говорим о последствиях удаления катаракты в пожилом возрасте, мы имеем в виду именно хирургическую операцию по замене хрусталика. Официальное медицинское название процедуры — факоэмульсификация с имплантацией искусственной заднекамерной интраокулярной линзы. Как показывает статистика, она назначается 99% пациентов, у которых была диагностирована катаракта.

Лазерное удаление катаракты и его аналоги применяются в России уже более 20 лет. Самый благоприятный исход лечения — у больных с незрелой катарактой (на второй стадии болезни).

Как проходит удаление катаракты? Вся операция проводится под местной анестезией. Через роговичный разрез в глаз пациента вводится ультразвуковой наконечник длиной в 2,2 мм. Им разрушается помутневший хрусталик. В капсулу хрусталика помещается искусственная подвижная интраокулярная линза.

Длительность подобной операции — не более 20 минут. Зрение после удаления катаракты восстанавливается быстро. Порой в первые сутки после проведения операции. Пациенту назначаются специальные капли после удаления катаракты. Они способствуют скорейшему восстановлению зрительных функций. Средство применяют в течение 4 недель после операции. Поэтому через месяц больной может вернуться к привычному образу жизни.

Бесплатная операция по удалению катаракты сегодня также возможна. Чаще всего она назначается больным на третьей-четвертой стадии болезни. Операция тут проводится несколько иначе: удаляется весь хрусталик, а вместо него имплантируется жесткая линза. Ее или помещают в капсулу хрусталика, или подшивают к радужке глаза.

В данном случае дополнительно требуется наложение специального непрерывного шва. Его снимают по показаниям через 4-6 месяцев. Тут в послеоперационный период при удалении катаракты в пожилом возрасте сохраняется плохое зрение. Связано это с послеоперационным обратным астигматизмом. Зрительные функции возвращаются в норму в данном случае после снятия шва. Здесь осложнением после удаления катаракты можно назвать расхождение послеоперационной раны. Однако такие случаи единичны. В целом, подобные манипуляции с хрусталиком проходят беспроблемно.

Сегодня в России выделяются следующие основные методы удаления катаракты:

  • Лазерная бесшовная операция. Данный метод на сегодня — самый эффективный. Операция выполняется без надрезов, проводится за считанные секунды. Ее суть — в удалении помутненного хрусталика и имплантации искусственной линзы.
  • Факоэмульсификация ультразвуковая. Специальным оборудованием в глаз вводится смесь, размягчающая патологически измененный хрусталик. Затем хирургическим инструментом он разрушается и выводится. Далее на место удаленного хрусталика вводится новая искусственная линза.
  • Экстракция экстракапсулярная. Выполняется хирургический разрез роговицы, через который удаляется старый хрусталик и помещается его искусственная альтернатива.
удаление катаракты в пожилом возрасте последствия

Искусственные хрусталики

Пожилых пациентов нередко пугает тот факт, что в глаз будет вживлен инородный предмет. Но на современном этапе развития медицины это не должно вызывать опасений — по своим свойствам искусственный хрусталик максимально приближен к естественному.

В зависимости от состояния пациента, рекомендаций его лечащего офтальмолога хирург подбирает и определенный тип интраокулярных линз:

  • С желтым фильтром. Такое дополнение защищает глаз от воздействия вредных ультрафиолетовых лучей. И тем самым препятствует развитию иных возрастных офтальмологических заболеваний.
  • Аккомодационная линза. Такой искусственный хрусталик благодаря своей конструкции позволяет достичь максимальной остроты зрения при взгляде вдаль и сохранить при этом возможность видеть вблизи, не надевая очки.
  • Линзы из гидрофобного акрила. Таковые искусственные хрусталики обладают самой высокой степенью биологической совместимости с тканями глаза. А это значит, что они легко адаптируются к любой форме и размеру капсульного мешка (куда помещается хрусталик). Линзы прекрасно центрируются, что позволяет пациенту не только вернуть прежнее зрение, но даже улучшить его.
зрение после удаления катаракты

Реабилитация

Операция по замене хрусталика — одна из самых быстрых. Проводится в режиме «одного дня», не требует госпитализации даже в отношении пожилых пациентов. Для каждого больного подбирается самый оптимальный способ анестезии. Поэтому после проведения хирургической манипуляции человеку достаточно полчаса отдохнуть, после чего он без ограничений может вернуться к прежней жизни.

Что нельзя делать после удаления катаракты? Реабилитационный период не подразумевает серьезных ограничений. Ухода за пациентом не требуется. Ведь чаще всего нормальное зрение возвращается к нему через несколько часов после операции.

В течение периода восстановления пациенту необходимо выполнять только эти несложные рекомендации:

  • Избегать яркого света — выходить на улицу только в солнцезащитных очках.
  • Стараться не перегреваться. То есть, не посещать сауны и бани.
  • Отказаться от алкогольных напитков.
  • Стараться не поднимать тяжести — предметы весом более 1,5 кг. По истечении реабилитационного периода — груз весом более 10 кг.
  • Беречься от инфекционных заболеваний. В частности, от гриппа.

Реабилитационный период длится месяц. По его истечении обязательно обращаются к офтальмологу. По состоянию пациента он назначает уже индивидуальные рекомендации.

Осложнения

После подобной операции человеческий глаз лишается очень важного элемента — линзы. Преломляющих свойств стекловидного тела, внутриглазной жидкости передней камеры, роговицы недостаточно для четкого зрения. Поэтому, чтобы вовремя заметить осложнение после удаления катаракты, очки, искусственный хрусталик, зрение в целом необходимо периодически проверять у окулиста.

Мы уже отметили, что самая оптимальная вариация лечения болезни — это вживление искусственного хрусталика. Но не во всех случаях это реально применить из-за возможных осложнений:

  • Патологическое состояние тканей глаза или сосудов, питающих этот орган.
  • Хронические рецидивирующие глазные болезни.

Вышеописанное может свести к минимуму эффект от проделанной операции.

При зрелой и перезрелой стадии болезни увеличившийся в размерах хрусталик начинает занимать большую площадь передней камеры глаза. Из-за этого нарушается отток внутриглазной жидкости. Отчего может возникнуть одно из серьезных осложнений катаракты — вторичная глаукома. В таком случае зрение может быть потеряно безвозвратно, если вовремя не провести операцию.

Последствия удаления катаракты в пожилом возрасте могут быть связаны с ним? Что касается возрастных ограничений, то их нет. Операцию по удалению хрусталика с успехом проводили и 100-летним пациентам.

Если у больного диагностированы заболевания сердца, сосудов, ЖКТ, это тоже не является препятствием к проведению операции. Ведь перед хирургическим вмешательством проходит полное обследование пациента с участием офтальмолога, кардиолога, анестезиолога. Проводятся и лабораторные анализы.

удаление катаракты в пожилом возрасте отзывы

Отзывы

Если обратиться к отзывам об удалении катаракты в пожилом возрасте, то мы отметим, что большинство положительных откликов собирает лазерная операция по замене хрусталика. Однако пациенты отмечают ее сравнительную дороговизну в сравнении с другими способами. Но это тот случай, когда трата целиком оправдана.

К большинству пациентов после хирургического вмешательства вернулось относительно нормальное зрение. Кто-то был вынужден носить очки. Но прежней туманности перед глазами с искусственным хрусталиком авторы отзывов уже не отмечали.

Что касается медикаментозных, народных средств, каких-либо отзывов по их применению мало. В частности, потому что эти способы прописываются доктором как подготовка к хирургическому вмешательству, как методы притормозить прогрессию болезни.

В отзывах не раз можно прочесть, что самое эффективное лечение катаракты — при ее своевременном выявлении на начальной стадии.

Профилактика

Конечно, любое заболевание проще не допустить, чем лечить его. Это утверждение верно и в отношении катаракты. Основное профилактическое мероприятие здесь — периодическая проверка зрения у офтальмолога. Всем людям старше 40 лет необходимо минимум раз в год проходить и специальное обследование на предмет выявления патологических изменений в хрусталике.

Катаракта — это не то заболевание, с которым можно справиться самостоятельно или используя народные средства. Необходимость медикаментозного или хирургического вмешательства может определить только квалифицированный специалист. Что касается приема медикаментов, они эффективны лишь на начальном этапе заболевания. И не во всех случаях их назначение способно отменить необходимость проведения операции.

Глазные капли, содержащие необходимые глазу аминокислоты, витамины и микроэлементы, способны только притормозить развитие катаракты. Они улучшают метаболизм (обмен веществ) в тканях глаза, снабжают его необходимым питанием. Но излечить катаракту таким способом невозможно. Какие именно капли подходят пациенту, определяет офтальмолог. Назначение дозировки средств, составление графика лечения — это тоже прерогатива специалиста.

Удаление катаракты в пожилом возрасте

Катаракта – распространенная патология среди лиц пожилого возраста. Видимость окружающих предметов постепенно ухудшается, что осложняет бытовую и профессиональную деятельность. Человек теряет способность к самообслуживанию, не может читать, смотреть телевизор, четко видеть предметы вокруг. Старческая катаракта может стать причиной необратимой слепоты. Своевременное обращение к офтальмологу с целью диагностики и лечения заболевания помогает восстановить зрение. В течение нескольких дней или месяцев после операции пациент возвращается к обычному образу жизни. Эксперты рекомендуют обращаться в клинику при первых симптомах заболевания, не затягивая визита к врачу. Это поможет преодолеть негативную симптоматику, снизив риски нежелательного развития событий.

Катаракта – опасная болезнь глаз

Внутри глазного яблока между стекловидным телом и радужкой расположен хрусталик. Это оптическая линза, которая в молодости обладает такими характеристиками, как эластичность и прозрачность. Он меняет свою форму мгновенно, фокусируясь на определенном объекте. Это позволяет видеть предметы одинаково хорошо на дальнем и ближнем расстоянии. При развитии катаракты хрусталик постепенно мутнеет, теряет свою прозрачность.

Патология может быть полной или частичной, но всегда приводит к потере зрения или к ощутимому снижению его остроты. Причина – попадание в глаз лишь небольшой части световых лучей. Катаракта – это прогрессирующая болезнь, которая снижает зрение с каждым днем. При отсутствии своевременного лечения человек может полностью ослепнуть, так как процесс помутнения становится необратимым. Только замена хрусталика поможет вернуть способность видеть. Обычно катаракта развивается вначале на одном глазу, чаще на левом, затем – на втором с разной степенью интенсивности.

Причины и симптомы старческой катаракты

Обычно катаракта у пожилых людей развивается после 50 лет. Второе название патологии – сенильная болезнь (слово «senilis» в переводе с латыни означает «старческий»). Среди предпосылок развития заболевания в этом возрасте выделяют:

  • сахарный диабет;
  • близорукость;
  • инфекционные заболевания;
  • длительное пребывание под ультрафиолетовым излучением;
  • глаукома;
  • воздействие токсических испарений.

Все эти факторы могут действовать по одному или несколько одновременно. Они приводят к потере прозрачности хрусталика. Главной причиной развития возрастной катаракты являются естественные процессы старения в организме. Они сопровождаются следующими необратимыми процессами:

  • образование и накопление свободных радикалов, которые разрушают клеточные мембраны;
  • повышение уровня нерастворимых белков и, наоборот, снижение растворимых;
  • уменьшение концентрации таких веществ, как аминокислоты, АТФ, ферменты;
  • изменение состава внутриглазной жидкости.

Часто пациенты не обращают внимания на незначительное ухудшение зрения. Они считают это обычным возрастным проявлением, не подозревая о течении скрытой фазы болезни. Поводом для консультации у врача должны стать следующие признаки:

  • общее ухудшение зрения;
  • дискомфорт в области глаз;
  • «мушки» перед глазами, яркие круги и вспышки;
  • помутнение зрачка, которое видно со стороны невооруженным глазом;
  • размытость контуров предметов;
  • развитие «куриной слепоты»;
  • двоение в глазах, нечеткость линий;
  • переход дальнозоркости в близорукость;
  • излишняя чувствительность к свету, которой раньше не было.

Важно установить стадию развития заболевания, чтобы подобрать соответствующую схему терапии.

Удаление катаракты у пожилых пациентов

Старческая катаракта лечится консервативными методами исключительно на начальной стадии. Как только патология переходит в незрелую форму, необходимо хирургическое вмешательство. Помутнение не устраняются с помощью лекарств, медикаменты только временно тормозят процесс. Обычно офтальмологи назначают глазные капли на основе рибофлавина, аскорбиновой кислоты, аминокислот, ланостерола.

Эффективным методом лечения сенильной катаракты является факоэмульсификация. Это операция, которая подразумевает замену хрусталика. Она проводится с помощью ультразвукового или лазерного оборудования. Помутневшую оптическую линзу выводят из глаза, предварительно дробя ее до жидкого состояния. Далее ставится интраокулярная линза, тип которой подбирается в зависимости от диагноза и финансовых возможностей пациента. Процедура проводится амбулаторно и обычно занимает один день. Пациент не требует наркоза, только местной анестезии.

Операционный разрез способен с течением времени самогерметизироваться, поэтому швы не накладываются. Это ускоряет процесс реабилитации, который проходит дома, в привычных и комфортных для пациента условиях.

Что чувствует пациент во время операции

Факоэмульсификация хрусталика не требует применения общего наркоза. Пациент во время процедуры находится под действием местной анестезии. В пораженный катарактой глаз закапывают специальные капли, которые на время обезболивают определенный участок. Иногда препарат вводят в виде инъекции в области нижнего века.

Пациент находится в сознании, адекватно воспринимает окружающую реальность, способен реагировать на раздражители. Он ложится на кушетку в операционной палате. Его брови и веки обрабатывают антисептиком, чтобы избежать инфицирования. Патогенная микрофлора в этой области не должна попасть внутрь глаза.

Фиксация век с помощью специального расширителя помогает избежать моргания во время операции. Хирург просит пациента постоянно фокусировать свой взгляд на источнике освещения. Разговаривать в ходе процедуры запрещается, все интересующие вопросы необходимо задавать до ее начала. Зрение возвращается быстро, но полное восстановление может занимать примерно месяц.

Что происходит сразу после операции возрастной катаракты

По окончании факоэмульсификации хрусталика на оперированный глаз накладывается непрозрачная защитная повязка. Через некоторое время действие анестезии завершается. Пациент может ощущать дискомфорт, незначительную боль или жжение в глазу. Чтобы это устранить, применяют специальные капли. Их закапывают по схеме, назначенной врачом. Ни в коем случае нельзя отступать от рекомендаций хирурга-офтальмолога, чтобы ускорить процесс послеоперационного восстановления.

Через несколько часов после процедуры больной отправляется домой. Важно, чтобы в этот момент его сопровождал кто-нибудь из близких или родственников. В первые дни после замены хрусталика нельзя напрягать зрение, читать, смотреть телевизор. Повязку можно снять только в срок, установленный офтальмологом. Необходимо проходить регулярное обследование, даже если зрение восстановилось полностью и ничего не беспокоит. При возникновении любых неприятных ощущений в прооперированном глазу нужно немедленно обращаться в клинику.

От чего зависит результат операции в пожилом возрасте

Катаракта у пожилых пациентов очень разрушительно влияет на зрение. Факоэмульсификация, проведенная профессионалом, позволяет вернуть его остроту полностью или частично. К сожалению, не только квалификация врача и наличие современного оборудования являются залогом успеха. Исходное состояние здоровья глаза играет главную роль.

Помутневший хрусталик препятствует оценке состояния глазного дна. Врач не всегда может рассмотреть, есть ли патологии зрительного нерва или сетчатки. Для этого проводят дополнительные исследования, которые помогают увидеть общую картину. Но и в этом случае стопроцентной гарантии постановки правильного диагноза нет. Проводить операцию лучше на начальных стадиях развития патологии, шансы на полное восстановление зрения очень высоки.

Клиника доктора Трубилина: профессиональный подход

Семейная клиника представляет собой штат компетентных специалистов, каждый из которых освоил свое направление лечения заболеваний глаз. На основе диагностики врач посоветует, какую ИОЛ выбрать при замене хрусталика. Пациенту доступна вся информация о состоянии его здоровья. Диагностика и операции проводятся на современном американском оборудовании. В ходе процедур контролируются основные показатели, что позволяет минимизировать любые риски.

Лечение катаракты в пожилом возрасте

7544344214 4b23b5216c bКатаракта одно из наиболее часто встречаемых заболеваний в пожилом возрасте. Нарушение обмена веществ и ряд заболеваний могут привести к патологии глаза с последующей слепотой. Чтобы не лишится зрения на старости лет, необходимо четко понимать, как определить заболевание и способы его лечения.

Что такое катаракта

Это заболевание проявляется в виде пятен на хрусталике глаза. Катаракту классифицируют на два вида:

  • Односторонняя – помутнения появляются только на одном из глаз.
  • Двухсторонняя – распространяется на оба зрительных органа.

Зачастую заболевание начинается с односторонней и прогрессирует в двухстороннюю катаракту. Развивается в 4 этапа:

  • Начальный. Практически бессимптомный этап развития болезни. Характеризуется легким помутнением краев глаза, которые не влияют на зрение, поэтому на этом этапе, зачастую пациенты не могут определить начало болезни. Диагностируется с помощью медикаментозного оборудования.
  • Незрелая. Помутнение продвигается вглубь глаза, что значительно сказывается на потере остроты зрения. Больной начинает видеть белые пятна.
  • Зрелая. Хрусталик полностью мутнеет, а больной перестает точно различать предметы и видит только силуэты близкорасположенных вещей.
  • Перезрелая. Хрусталик желтеет и появляется шанс развития глаукомы.

Болезнь прогрессирует в течение 20 лет. При возникновении катаракты глаза в 60-ти летнем возрасте, к 80-ти года можно полностью лишиться зрения.

Но есть способ, как избавиться от этого заболевания. Для этого необходимо в первую очередь знать симптомы развития, чтобы вовремя диагностировать патологию и начать лечение.

Симптомы

Катаракта характеризуется медленным и незаметным развитием. Зачастую пациенты не считают, что происходит, что-то серьезное, списывая все проблемы на возраст, пока не станет слишком поздно.

Первым «звоночком» становится появление близорукости. Это происходит из-за утолщения хрусталика. Если вы всю жизнь страдали от дальнозоркости, и резко все поменялось, срочно обратитесь к врачу.

Вторым симптомом является улучшение зрения в темноте. Если в дневное время суток начинает все плыть, а предметы становятся не четкими, но ночью вы стали видеть ярче, незамедлительно отправляйтесь к врачу за консультацией.

Третьим признаком становится аура, вокруг светящихся объектов. Посмотрите на лампу, фонарь или другой ярко светящийся предмет, если вокруг него возникает ореол, это один из симптомов катаракты.

Помимо трех основных симптомов болезни можно встретить еще несколько распространенных:

  • Сложность с наведением фокуса.
  • Ощущение темноты, даже в ярко освещенном помещении.
  • Двоение в глазах.

При проявлении хоть одного из перечисленных симптомов, следует немедленно обратиться к специалисту за помощью, чтобы начать лечение.

Лечение

Вид процедуры определяется в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Если на начальных этапах можно обойтись медикаментозными препаратами и комплексом упражнений, то в запущенной стадии используется только операционное вмешательство.

При хирургическом вмешательстве, всегда есть риск осложнений. Последствия удаления катаракты в пожилом возрасте могут быть катастрофическими, поэтому лучше начинать лечение на начальном этапе.

Медикаментозное лечение

Если диагноз был установлен на начальных этапах развития катаракты, то пожилым людям предлагают капли, которые позволяют избавиться от заболевания без операции. Офтальмологи в большинстве случаев прописывают следующие препараты:

  • Тауфон.
  • Витафакол.
  • Квинакс.
  • Офтан Катахром.
  • Вицеин.

Эти капли улучшаю обмен в хрусталике, питание глаза, снимают воспаление и ускоряют процессы восстановления. Но каждый препарат действует уникально, поэтому прежде чем отправится в аптеку, пройдите консультацию у врача.

Хирургическое вмешательство

На сегодняшний день медицина может предложить десятки разных операций по восстановлению и замене хрусталика, но самой эффективной считается бесшовная операция с применением лазера. Такая процедура выполняется за считанные минуты и гарантирует высокий шанс успеха. Суть заключается в удалении хрусталика и его замене на новую линзу.

К другим операциям наиболее популярным в России относятся:

  • Ультразвуковая факоэмульсификация. С помощью специального оборудования в глаз вводится смесь размягчающая хрусталик, после чего врач его раздробляет и выводит. Хрусталик заменяется на новенькую линзу, обеспечивающую хорошее зрение.
  • Экстракапсулярная экстракция. Выполняется разрез роговицы, и заменяется капсула хрусталика на новый имплант.

Хирургическое вмешательство является крайней мерой лечения. Помимо капель, на ранних стадиях можно использовать народную медицину. Но эффективность таких методов 50 на 50 с возможными осложнениями. Поэтому прежде чем заниматься самолечением пообщайтесь со специалистом офтальмологом.

Запомните, вовремя поставленный диагноз – 50% лечения. Поэтому при малейших симптомах не оттягивайте свой поход к врачу.

МГКЛ

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о