Можно ли носить цветные линзы после лазерной коррекции зрения – ношение контактных линз или лазерная коррекция? / Клиника офтальмологии доктора Шиловой corporate blog / Habr

Содержание

Можно ли носить цветные линзы после лазерной коррекции зрения

Ночные линзы — качественная альтернатива очкам

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

0

Контактные линзы стали очень популярной и эффективной альтернативой очкам – всё большее количество людей переходит именно на них. Но и видов контактных линз имеется очень много – ночные, дневные, торические, мультифокальный, жёсткие, мягкие… Стоит понимать, в чём суть каждого из видов линз. В данном материале будут рассмотрены ночные вариации, которые позитивно действуют на глаза в течение ночи, обеспечивая хорошее зрение днём.

Что нужно знать о таких линзах

Ночные корректирующие линзы ни чем внешне не отличаются от дневных, визуально их различить почти что невозможно. Они различаются в первую очередь по своим свойствам. Они более жёсткие, они воздухопроницаемые, потому сухость в глазах обычно не будет возникать (дневные линзы, к сожалению, не всегда могут похвастаться подобными преимуществами). Носить их необходимо обязательно только ночью, они снимаются на день. За ночь происходит коррекция зрения, которая действует потом весь день.

Такие линзы в народе называют ночными, но официально они известны как ортокератологические (ОК-линзы), а метод коррекции зрения называется ортокератологией.

Когда человек спит, на его роговицу начинается активное воздействие. Линзы мягко давят на неё, корректируя её форму, перераспределяя нагрузку и так далее. Верхние слои эпителия немного разравниваются. При всём этом действии пациент не чувствует ровным счётом ничего, он просто спит, как спал бы в обычный день. Когда сон завершён, линзы необходимо снять. После этого у человека будет улучшенное зрение, которое будет приближено к единице. Оно будет сохраняться как минимум на протяжении суток, иногда больше.

На первых порах у некоторых людей всё же возможно появление небольшой сухости, это нормально. Достаточно закапать специальные капли, которые смогут смягчить линзу.

Обычно зрение исправляется почти до 100-процентного. Имеется информация о том, то диапазон коррекции близорукости может варьироваться от -1,5 до -4 диоптрий, но иногда выходит исправить отклонения и до -6 диоптрий, всё зависит как от линз, так и от особенностей ситуации у конкретного пациента. Обычно наибольший эффект достигается уже при первом ношении линз, а примерно через неделю результат стабилизируется и становится оптимальным. Обычно в течение дня зрение может немного упасть, но несильно, примерно на -0,75 диоптрий.

Чтобы осуществлять продолжительную коррекцию зрения, ОК-линзы надевают либо каждую ночь, либо через 1-2 ночи. Чаще всего наиболее оптимальным для пациентов является режим ношения через ночь.

Преимуществом таких линз является то, что они подходят, как правило, даже для детей и подростков. Это очень важный факт, потому что до 18 лет хирургическая коррекция близорукости проводиться не может. Также это отличный вариант для тех взрослых, которые по каким-либо причинам имеют противопоказания к оперативному вмешательству – для них это остаётся чуть ли не единственным действующим вариантом эффективного восстановления зрения.

Советы по подбору

Подбирать линзы подобного типа нужно не лично. Этим должен заниматься специалист, профилем которого яв

Линзы после лазерной коррекции зрения

Главные задачиЛазерная коррекция зрения – наиболее эффективный способ полного восстановления функциональности глазных яблок.

Но бывают случаи, когда зрение человека восстанавливается не полностью.

Тогда ему необходимо носить корректирующие линзы, помощью которых можно четко воспринимать окружающий мир. Не всем пациентам необходима такая мера, поэтому после прохождения реабилитационного периода следует проверить функцию своих глазных яблок у лечащего врача.

Почему после коррекции нечеткое зрение

Несмотря на высокую эффективность методов Ласик, Фемто Ласик, у многих пациентов после проведения процедуры зрение восстанавливается не полностью. Это зависит от состояния роговицы, хрусталика, стекловидного тела. Это оптические среды, с помощью которых преломляется световой луч, и проецируется на сетчатке.

С помощью лазерного метода устраняются частички роговицы, из-за которых неправильно преломляются световые лучи. Линзы могут понадобиться после процедуры в следующих случаях:

  • некачественное выполнение лазерной методики;
  • формирование неровности на роговице;
  • наличие другого офтальмологического заболевания, которое невозможно вылечить с помощью применения методик Ласик и Фемтоласик, например, катаракта, инфицирование внутреннего содержимого глазного яблока, повреждение сетчатки и зрительного нерва;
  • изменение формы глазного яблока, которое возникло вследствие операции, в результате чего появился астигматизм;
  • чрезмерно высокая степень миопии или гиперметропии, которые лишь частично можно было устранить при помощи лазерной методики.

В некоторых случаях врач может назначить использование линз до тех пор, пока не приведет повторную операцию. Для других пациентов это мера, которая необходима на всю жизнь, так как появившиеся дефекты не исправить.

Когда разрешено носить линзы после лазерной коррекции

Использование корректирующих линз применимо при наличии следующих послеоперационных осложнений:

  • появление различных свечений перед глазами, которые возникают вследствие просмотра определенных изображений или переведения взгляда на уличные фонари и фары;
  • развитие миопии небольшой или средней степени сложности, когда отсутствие оптического средства приведет к дальнейшему прогрессированию процесса и утомляемости глаз;
  • формирование осложнения в виде астигматизма, который дополняется снижением остроты зрения.

Носить однодневные линзы несколько дней - почему нельзяНе рекомендуется применять корректирующие линзы после операции, если у пациента развились следующие осложнения:

  • синдром сухого глаза, когда наличие инородного тела в глазах будет способствовать прогрессированию процесса, развитию сильной боли и воспалению;
  • чрезмерное истончение роговицы, при котором единственным способом коррекции могут быть очки, использование контактных линз повредит и без того тонкую структуру.

Самостоятельно решать вопрос о применении контактных линз категорически запрещается. Они должны быть использованы только с разрешения лечащего офтальмолога или хирурга, производившего операцию.

Подбор контактных линз

Наиболее часто после операции по восстановлению зрения рекомендуется прибегать к ношению 3 разновидностей контактных линз:

  • Газопроницаемые. Это жесткие модели, которые не только восстанавливают функцию зрения, но и способствуют становлению формы наружной поверхности глазного яблока. Зрение пациента становится стабильным при нарушении, так как в процессе моргания их структура и форма не меняется. Такая разновидность контактных линз способствует восстановлению зрения при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.
  • Гибридные. Данная разновидность модели корректирует функцию глаз после лазерного восстановления зрения. Они позволяют адаптировать глаза к их ношению, чтобы впоследствии перейти на газопроницаемые линзы. Данная разновидность обладает более мягкой структурой по сравнению с газопроницаемыми линзами, но более жесткая, чем мягкая модель. Линзы эффективно пропускают кислород, способствуют увлажнению глазного яблока, поэтому применимы даже в реабилитационный период.
  • Модификационные. Эти контактные линзы разрабатываются индивидуально для каждого пациента. Они могут иметь больший или меньший диаметр, толщину краев, кривизну середины. Они эффективно подходят для людей, которые страдают патологиями роговицы. Многие офтальмологи считают, что лучше носить такие разновидности контактных линз, чем прибегать к лазерной методике восстановления зрения, так как она обладает большим количеством осложнений.

После операции необходимо не только правильно выбрать модель контактных линз, но и правильно использовать их. Это предупредит воспалительное состояние роговицы, которая была повреждена в процессе операции. Также снизится риск образования инфекционного процесса, который может проникнуть в различную структуру органов зрения.

Носить однодневные линзы несколько дней - почему нельзя

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

ношение контактных линз или лазерная коррекция? / Клиника офтальмологии доктора Шиловой corporate blog / Habr

Так могут выглядеть последствия осложнённого акантамёбного кератита — когда вы заносите в глаз вместе с линзой амёб, живущих в обычной воде
Примерно до 2006–2008 года существовало широко распространённое среди врачей мнение, что контактные линзы безопаснее, чем лазерная коррекция зрения. В целом такая точка зрения вполне имела право на жизнь: обычный LASIK давал до 6% осложнений, что, по современным меркам, считается уже практически варварством.

Однако доктора Вилльям Маттерс, Фредерик Фраундфельдер и Ларри Рич провели исследование, сравнивая риск использования контактных линз и риски лазерной коррекции.

Если коротко — мягкие линзы опаснее в долговременной перспективе, причём всё, что не однодневное, опасно примерно в 6 раз больше. Детали ниже.

Довольно непросто сравнить непосредственно лазерную коррекцию и ношение контактных линз: сложно взять, скажем, 10 тысяч пациентов и заставить их носить на одном глазу линзу, а второй прооперировать. И подождать 30 лет. Естественно, такой подход довольно проблематичен, и поэтому Маттерс, Фраундфельдер и Рич подошли к вопросу иначе.

Инфекции


Основная опасность контактных линз (в плане существенной деградации или потери зрения) — это бактериальный кератит, то есть воспаление роговицы. Вы берёте линзу условно «грязными» руками, устанавливаете в глаз, поливаете почти что физиологическим раствором — и между линзой и роговицей образуется своего рода чашка Петри, где бактерии начинают бодро и очень активно размножаться. Именно поэтому во всех инструкциях к линзам пять-шесть раз написано о необходимости гигиены и о том, что делать, если глаз внезапно заболел, зачесался, покраснел или ещё что-то произошло.

Из клинической практики мы знаем, что чуть менее 5% бактериальных кератитов приводят к существенным проблемам со зрением. Под термином «существенные проблемы» понимаются ситуации, когда, например, когда у пациента существенно снизилось зрение или ему нужна трансплантация роговицы.

Дальше — есть исследование доктора Чанга о том, что на 10 тысяч носителей линз 3,5 человека получают воспаление роговицы в случае ношения однодневных линз, и 20 человек (на 10 тысяч) — если использовались линзы длительного ношения.

Следующий логический шаг — экстраполяция данных по этим случаям на 30 лет. Вопрос в том, линейная ли зависимость. Для этого докторами было проведено дополнительное исследование, плюс подняты архивы — выяснилось, что риск бактериального кератита по мере ношения линзы пациентами изменяется незначительно (глаз не вырабатывает дополнительные защитные механизмы, направленные на защиту от бактерий, поступающих под линзы).

Таким образом, риск существенных осложнений исследователи приняли за 1% (1 случай на 100 человек) при ношении однодневных мягких контактных линз в 30-летней перспективе. Риск ухудшения качества жизни — 5% в 30-летней перспективе (в общем случае это ухудшение, когда пациент видит на 2 строчки меньше в таблице).

Лазерная коррекция


Здесь аналогичные риски посчитать проще. Опираясь на исследование доктора Чанга (1 случай кератита на 800 пациентов, из этих случаев 25% влияют на качество жизни пациента, то есть являются частично необратимыми), это 1/3200. Далее авторы исследования оперируют данными Хаммонда (32 068 пациентов, 10-летний срез) и данными своего Портлендского института (18 тысяч операций, ни одного случая в 10-летней перспективе). Итоговый результат примерно такой, как у Чанга.

Стоит обратить внимание, что по лазерной коррекции нет такого опыта, как по линзам: 30-летняя практика есть только по ФРК, а рассматривался более «молодой» LASIK, поэтому в какой-то степени авторы несколько необоснованно экстраполируют. Тем не менее, даже с учётом погрешностей риски кератита в случае ношения линз явно выше.

Напомню, что флэп-методы (как рассмотренный LASIK) формируют в роговице разрез по широкой дуге — около 340 градусов, минимум 15 миллиметров. Затем этот рез закрывается сверху обычным эпителием. Метод ReLEx SMILE существенно менее инвазивен — размер реза обычно 2,5–3 мм, и, соответственно, риски должны быть в теории меньше (практических исследований пока нет).

Другие риски


Напомню суммарные риски осложнений лазерной коррекции: LASIK — до 6%, femtoLASIK — до 2%, ReLEx SMILE — 0,5–1% (в зависимости от поколения лазера). Подробнее о рисках есть вот здесь.

Что опаснее всего при ношении линзы?


На первом месте заносимые инфекции. На втором — перенашивание линз и последующие гипоксические изменения. Даже самые кислородопроницаемые мягкие линзы имеют ограничение на время ношения. Чаще всего это 8 часов (откройте инструкцию к своим и проверьте, это важно). Часто недообследованный пациент надевает их утром в 8 часов, а затем снимает около 22 часов вечера. Практический результат — нехватка кислорода, рост сосудов из лимбальной непрозрачной зоны (а в роговице сосудов обычно нет и не должно быть) и проникновение их в роговицу. С последующими неприятными изменениями, которые при долгом злоупотреблении линзами становятся необратимыми.

Ещё одна причина перенашивания линз — это горе-аптекари. Я уже неоднократно встречала пациентов, которые носят двухнедельные линзы неделю, оставляя их на ночь. Потому что в аптеке сказали, что можно носить две недели, снимая на ночь (ну или неделю постоянно). Запомните: это, пожалуй, самое опасное, что вы можете сделать с помощью линз. Проверяйте инструкцию, внимательно читайте, каков максимальный срок блокировки доступа кислорода к глазу и нарушения осмотических процессов в роговице, то есть срок ношения линзы.

Всё остальное — это, скорее, страшилки или недостатки старых моделей линз. Возможны следующие риски:

  • Эрозия роговицы, то есть повреждение глаза в результате трения об линзу и одновременного нарушения обмена слёзной жидкости. Как правило, либо результат ношения линзы больше положенного (особенно у тех, кто только начинает носить линзы и считает, что рекомендация про 4 часа в первые недели — это перестраховка), либо результат длительного ношения однодневных линз. Основной симптом — «затуманивание» зрения. На начальных стадиях лечится очень просто, через 2 дня место повреждения покрывается эпителием. Но если запустить — может образоваться язва или другие стойкие явления. Мутнеет в глазах — надо сразу снять линзы и немного подождать. Не проходит — бегом к офтальмологу, скорость обращения тут решает многое.
  • Банальные аллергии, чаще всего — на раствор, в котором чистятся или хранятся линзы. Как правило, в перспективе ничего серьёзного, через 7–10 дней всё нормализуется. Есть и сложные токсические реакции в ответ на растворы, но они встречаются крайне редко. Корниоциларное раздражение более вероятно: в симптомах зуд и жжение при ношении линзы и ощущение, что она осталась в глазу после снятия (это токсическое поражение).
  • Гигантский папиллярный конъюнктивит. В 1998 году риски оценивались от 1,8% до 15% в зависимости от типов линз, с тех пор исследований не было (теоретически риски сильно уменьшились из-за кислородопропускающих линз однодневного ношения). Эта зараза может выжидать активной фазы от 3 недель до 4 лет, потом на верхнем веке появляется характерное уплотнение, в глаз начинает попадать слизь. Если вовремя поймать — дело кончится неприятными, но не очень болезненными промываниями. Пропустить — появятся множественные осложнения, в частности, вся эта «радость» может вызвать глубокий кератит. Очень легко диагностировать конъюнктивит на ранних стадиях по дискомфорту при ношении линз, но редкий пациент доходит до врача при этом.
  • Кератиты разного генеза. Кроме уже описанного бактериального, на линзах или на руках можно занести грибок или вирусы. Осложнения — язвы роговицы с острой болью, светобоязнью. Особенно интересен акантамёбный кератит — это микроорганизмы, живущие в воде. Линзы создают для них идеальные условия размножения. Если пропустить этот тип кератита (один из самых вероятных для носителей линз) — с высокой вероятностью будут помутнения роговицы.
  • Длительное ношение линз вызывает истончение роговицы (кератоциты теряют способность к синтезу новой ткани). Это может произойти даже при правильном ношении линз через 3–5 лет после использования.
  • В случае реакции на гипоксию (недостаток кислорода) проявляется основное осложнение — образование новых сосудов. Пациент ничего не чувствует, но первые изменения видны при диагностике почти сразу. Третья стадия — ткань с сосудами врастает между боуменовой мембраной и эпителием, это (вместе с другими сопутствующими изменениями внутри глаза) достаточно серьёзно сказывается на зрении.

С момента публикации основных отечественных исследований появилось как минимум два поколения однодневных контактных линз с хорошей заявленной проницаемостью для кислорода, поэтому в теории риски должны уменьшиться. Однако основные факторы (внесение инфекции, сдавливание глаза, нарушение циркуляции и т. п.) остаются.

Практика


  1. Контактные линзы длительного ношения почти в 6 раз опаснее однодневных. Есть смысл задуматься о смене типа линз на однодневные. Ну или вообще об их необходимости.
  2. Всегда мойте или дезинфицируйте руки при надевании и снятии линз. Если вы не можете сделать это гарантированно чистыми руками — лучше не делайте. Обратите внимание: в инструкции к вашим линзам, скорее всего, есть фраза про то, что нужно носить с собой очки на такой случай (и она там неслучайно).
  3. Очень внимательно относитесь к очистке линз длительного ношения и срокам их использования. Не носите линзы с царапинами или надрывами, это резко увеличивает риск поверхностного кератита.
  4. Сухость в глазах после снятия линзы — это признак отёка. Если есть такое — лучше ближайшие две недели не носить линз, и подумайте о том, чтобы их заменить на очки или сделать коррекцию.
  5. Очки в целом безопаснее линз. Носите их, когда можете. Не можете жить без линз — задумайтесь о жёстких ночных линзах, они в сравнении с однодневными более безопасны (но очки ещё безопаснее). Про подобные линзы и их особенности расскажу детально чуть позже.

Можно ли носить контактные линзы после лазерной коррекции? — интернет

Коррекция зрения лазером – это инвазивный метод лечения, направленный на исправление проблем рефракции, его целью является избавление пациента от необходимости пользоваться очками и оптическими линзами. К сожалению, подобное лечение не всегда гарантирует достижение желаемых результатов, и зрение остается недостаточно четким и хорошим. Тогда на помощь приходят контактные линзы Acuvue oasys 1 Day.


Лазер и последствия

Результаты рефракционной хирургии зависят от многих причин: индивидуальных особенностей роговой оболочки, реакции на воздействие лазерного луча, скорости регенерации тканей. Кроме того, при формировании флэп-лоскута на роговице возникают микроскопические неровности, которые снижают комфортность зрения. Появляются повышенная сухость, быстрая зрительная утомляемость, трудности с управлением автомобилем. Возможно появление различных бликов и радужных ореолов вокруг светящихся предметов (фары, лампы фонарей). Проведение дополнительной процедуры не всегда допустимо из-за сильного истончения роговой оболочки.


Выход есть

Для нивелирования негативных ощущений врачи назначают ношение специальных оптических линз. Большинство стандартных мягких линз сидят неудовлетворительно, поэтому свой выбор стоит остановить на газопроницаемой и гибридной оптике.

Газопроницаемые линзы имеют повышенную жесткость и меньше деформируются. Их основное отличие от привычных мягких моделей состоит в том, что во время ношения они поддерживают правильную форму роговицы и устраняют визуальные искажения. При выборе такой оптики основное внимание необходимо обращать на показатель их газопроницаемости: низкий показатель указывает на плохую пропускающую способность кислорода. Использование жестких линз требует некоторого адаптационного периода. К их ношению рекомендуется переходить постепенно, начиная с нескольких часов в день.

Гибридные линзы гораздо комфортнее газпроницаемых и не требуют долгой адаптации. Они имеют жесткую середину и мягкий полимерный край. Длительное ношение таких линз часто вызывает осложнения, поэтому их рекомендуют в период привыкания к ношению жестких линз.

Контактные линзы после лазерной коррекции зрения

Многие из тех кто носит контактные линзы задаются вопросом можно ли носить контактные линзы после лазерной коррекции зрения?

Стоит отметить что операцию, каковой является лазерная коррекция зрения, делают для того что бы вообще ничего уже не носить. Но если у вас возник такой вопрос, тогда читайте нашу статью.

В этой статье мы расскажем, можно ли носить контактные линзы после лазерной коррекции зрения и нужно ли это делать? Какие линзы использую и с какой целью. Если после операции ЛАСИК или другой операции ваше зрение недостаточно хорошее, то вы можете рассмотреть вариант использования газопроницаемый или гибридных контактных линз для того что бы улучшить ваше зрение. Такие контактные линзы имеют гладкую и жесткую поверхность. Эти линзы помогут исправить оптические недостатки, которые очки и мягкие контактные линзы исправить не могут.

Почему я не вижу четко после операции

Несмотря на высокие показатели успешности операции, ЛАСИК, ФРК и других процедур лазерной коррекции зрения, не гарантируют прекрасного зрения для всех. Ваши результаты зависят во многом от уникального строения роговицы, реакции на лазер и того, как ткани заживают после операции.

ЛАСИК и другие процедуры лазерной коррекции зрения изменяют переднюю поверхность вашего глаза, удаляя микроскопические кусочки ткани роговицы в нужном количестве. Иногда это может привести к неровной форме роговицы, что может сделать ваше зрение менее четкими после операции, чем это было, когда вы носили очки или контактные линзы до операции.

Когда нужно начинать использовать контактные линзы

У многих людей, которые имеют недостаточно хорошее зрение после операции, могут возникать проблемы, имеющие мягкое проявление и являются вполне терпимыми, многие их даже не замечают. Но для других, послеоперационные проблемы со зрением могут снизить качество жизни в целом. К таким проблемам можно отнести повышенную утомляемость глаз, головные боли и трудности вождения в ночное время.

Также могут возникать блики, ореолы, вспышки, звездообразования вокруг ярких предметов (фары, уличных фонари). Операция глаза по методу ЛАСИК и другие процедуры также могут иногда стать причиной развития астигматизма.

Иногда эти нарушения могут быть исправлены повторной операцией. Но ваша роговица может быть слишком тонкой для повторной операции. В этом случае вам могут помочь газопроницаемые контактные линзы или гибридные контактные линзы.

Газопроницаемые контактные линзы после операции

Газопроницаемые контактные линзы – это жесткие контактные линзы, которые сохраняют свою форму на глаза из-за плотности своего материала в отличие от мягких контактных линз, благодаря этому они меньше деформируются во время моргания глаз, что позволяет изображению оставаться стабильным.

Для сравнения, мягкие контактные линзы являются более гибкими, в результате чего их форма меняется в момент моргания, это означает, что мягкие контактные линзы не могут достичь того же эффекта , что газопроницаемые линзы.

Обычные очки также не позволяют изменить неровности на роговице. Очки могут исправить только основные аномалии рефракции — близорукость, дальнозоркость и астигматизма.

Гибридные контактные линзы и очки высокой четкости

Альтернативой газопроницаемым контактным линзам для коррекции зрения после рефракционной хирургии глаза являются гибридные контактные линзы и очки высокой четкости.

В большинстве случаев, гибридные контактные линзы эффективны в качестве газопроницаемых контактных линз в коррекции аберраций после операции и позволяют легче адаптироваться к газопроницаемым линзам. При ношении гибридные линзы сравнимы с мягкими контактными линзами.

Очки высокой четкости являются хорошим выбором для исправления незначительных аномалий рефракции, которые могут остаться после операции.

Специальный дизайн контактных линз для послеоперационного глаза

ЛАСИК и другие операции с применением лазера могут значительно изменить форму роговицы. Надевать контактные линзы на послеоперационной глаз является более сложным процессом, чем на глаз с обычной формой роговицы. В этом случае требуются специальная конструкция газопроницаемых линз или гибридных линз.

Модифицированные конструкции газопроницаемых линз могут иметь больший диаметр, асферический дизайн, где в центре линза является значительно более плоской, чем на периферии, они похожи на те, что используются в ортокератологии чтобы исправить близорукость и астигматизм без хирургического вмешательства. Многие офтальмологи рекомендуют такие линзы тем, кто не хочет проводить лазерную коррекцию зрения.

Если до операции вы не использовали газонепроницаемые линзы, то вам потребуется время что бы адаптироваться к ним. Возможно, поначалу вам придется носить линзы неполный рабочий день, прежде чем вы начнете чувствовать себя в них комфортно. Что бы надевать газонепроницаемые контактные линзы на глаза, которые подверглась операции, потребуются специальные навыки.

Можно ли носить линзы после операции на глаза?

Что делать, если лазерная коррекция зрения не дала желаемого результата, а возвращаться к очкам не хочется? В таком случае следует задуматься об использовании газонепроницаемых или гибридных контактных линз.

гибридные кл

Подбирать их стоит в индивидуальном порядке по рекомендации врача-офтальмолога. Хотя LASIK и другие лазерные операции на глаза считаются достаточно эффективными, иногда случается так, что они не возвращают зрение полностью. Так почему же после проведенного хирургического вмешательства зрение остается недостаточно хорошим? Дело в том, что его результаты зависят от нескольких факторов: реакции на лазер Вашего организма, уникального строения роговицы и того, насколько быстро происходит заживление тканей. Во время операции удаляют маленькие участки роговицы, изменяя тем самым переднюю поверхность глаза. В итоге после проведенной процедуры форма Вашей роговицы может стать неровной, что может привести к ухудшению зрения. Именно поэтому после LASIK многим пациентам рекомендуют к ношению линзы.

схема проведения LASIK

Газопроницаемые

Они изготовлены из плотного материала, который хорошо сохраняет свою форму. Плюс в том, что они меньше деформируются при моргании, поэтому при их использовании зрение остается высоким и стабильным. Стоит заметить, что обычные очки не способны исправить неправильную форму роговицы. В первую очередь они предназначены для корректировки астигматизма, близорукости или же дальнозоркости.

Гибридные

Они имеют твердую сердцевину с мягкой «юбкой». Благодаря своему комбинированному дизайну они очень удобны в обращении. Данное средство коррекции зрения подойдет людям, страдающим от старческой дальнозоркости, астигматизма или кератоконуса.

линза на пальце

Особенности дизайна контактных линз после лазерной коррекции зрения

После проведенной операции форма роговицы может быть значительно изменена, поэтому надевать контактные линзы становится гораздо сложнее. В данном случае Вам отлично подойдет модифицированный вариант, который имеет специальную конструкцию.

Как правило, такие линзы могут иметь асферический дизайн и больший диаметр, что подойдет тем, кто не хочет делать лазерную операцию на глаза. Если до процедуры LASIK Вы не использовали газопроницаемые линзы, то Вам потребуется некоторое время, чтобы привыкнуть к их ношению. Для начала можно носить их неполный рабочий день, а потом уже увеличивать время ношения.

Команда MagazinLinz.ru

Как выглядят глаза после лазерной коррекции зрения?

Лазерная коррекция зрения — хирургическая операция, которая помогает эффективно решить проблему близорукости, астигматизма или дальнозоркости. Какие последствия несет в себе данная операция, насколько она безопасна, и как выглядят глаза после хирургического вмешательства, рассмотрим в этой статье.

В чем суть лазерной коррекции зрения?

Сегодня все больше людей прибегает к лазерной коррекции, чтобы вернуть себе четкое зрение. Преимущества такого способа очевидны — однократная хирургическая коррекция помогает навсегда избавить от линз или очков, добиться максимальной четкости зрения в любых условиях, повысить качество жизни.

Суть метода заключается в том, чтобы при помощи лазерного луча изменить форму роговой оболочки — оптической среды глаза. Любое нарушение рефракции обусловлено тем, что роговица искривлена, из-за чего фокусировка световых лучей происходит не на сетчатке, а за ней, перед ней или сразу в нескольких точках. Лазер возвращает роговице правильную форму, что отражается на ее преломляющей способности. В результате операции фокусировка световых лучей происходит строго в одной точке, расположенной на сетчатке, и человек начинает видеть окружающие объекты с высокой четкостью. 
Сегодня существует большое разнообразие методик лазерной коррекции зрения. Выбор подходящей определяется индивидуальными показаниями, желаемым результатом и рекомендациями врача.

Почему многие люди боятся делать операцию по лазерной коррекции зрения?

Исправить зрение при помощи лазерной коррекции хотели бы многие люди с близорукостью, астигматизмом, гиперметропией, но не все решаются на операцию. Многие боятся негативных последствий, осложнений и того, что хирургическая манипуляция может негативно отразиться на зрении в будущем. Также людей беспокоит вопрос, как будут выглядеть их глаза после проведенной процедуры.
Опросы пациентов офтальмологических клиник и форумы в Интернете помогают понять, какие страхи, опасения и мифы останавливают людей от проведения лазерной коррекции.

  • После операции можно потерять зрение.

Это один из главных страхов и основная причина того, почему люди с нарушениями рефракции годами не могут решиться на лазерную коррекцию. Существует миф, что применение лазера может привести к необратимой слепоте. Однако врачи-офтальмологи уверяют, что лазерный луч, применяемый в офтальмологическом оборудовании, отличается высокой степенью безопасности. При соблюдении врачом правильной техники операции он не может навредить Вашим глазам. В нашей стране подобные операции проводятся с конца 20 века, и за это время, по словам врачей, не было случая, чтобы человек ослеп после лазерной коррекции.

  • Могут возникнуть осложнения.

При своей безопасности и малотравматичности метод лазерной коррекции является хирургической операцией, после которой возможны осложнения и побочные эффекты. Однако врачи отмечают, что, по статистике, осложнения возникают не более, чем в 2% случаев. При этом зачастую они обусловлены непрофессионализмом офтальмолога, проводившего операцию, либо несоблюдением врачебных рекомендаций в восстановительный период. Если заранее предусмотреть и полностью исключить подобные риски, вероятность развития осложнений сокращается в несколько раз.

  • Неизвестны отдаленные последствия.

Некоторые люди отказываются от коррекции зрения по лазерной методике, потому что она является сравнительно новой, и нет возможности прогнозировать последствия для зрения на несколько десятилетий вперед. То есть человек, который в 30 лет решился провести лазерную коррекцию, не может наверняка знать, как будут выглядеть его глаза, и какое зрение у него будет в 60 лет. На подобные комментарии офтальмологи отвечают тем, что с момента первой лазерной операции прошло уже более 30 лет, и на этом основании врачи могут делать довольно точные прогнозы на десятилетия вперед.

Как выглядят глаза после лазерной коррекции зрения: опасения и реальность

Некоторые люди отказываются от лазерной коррекции, потому что беспокоятся не только за зрение, но и за свой внешний вид. Существует несколько основных опасений, которые касаются того, как будут выглядеть глаза после операции.

В ряде случаев после операции действительно может наблюдаться незначительное покраснение глаз, обусловленное микроразрывами сосудов и небольшими кровоизлияниями, которые могут происходить при хирургическом вмешательстве. Однако, если операция была проведена правильно, такое состояние длится недолго — от нескольких часов до нескольких дней, после чего глаза приобретают здоровый вид.


Если покраснение наблюдается через месяц-полтора после хирургического лечения или сохраняется в течение длительного времени, это может указывать на воспалительный процесс или «синдром сухого глаза». В таком случае нужно незамедлительно попасть на прием к офтальмологу, который оценит состояние глаз и при необходимости назначит соответствующую терапию.

Еще одно опасение касательно внешнего вида — это возможные отеки на глазах. Специалисты отмечают, что отечность после любой операции является вариантом нормы и проходит сама собой при соблюдении постоперационных рекомендаций врача. В зависимости от индивидуальных особенностей, отек может сойти через пару часов или через несколько дней. После этого глаза выглядят как обычно.

  • Слезотечение.

Постоянно текущие из глаз слезы — еще один миф, который касается последствий лазерной операции. Повышенная слезоточивость действительно характерна для раннего послеоперационного этапа, но она постепенно проходит по мере заживления глазных тканей. Как правило, уже через несколько часов слезы вырабатываются в гораздо меньшем количестве, и глаза выглядят нормально. 

  • Светочувствительность.

Существует миф, что после лазерной коррекции придется постоянно ходить в темных очках, потому что яркий свет будет вызывать неприятные ощущения. На самом деле, обостренная светочувствительность возникает не у всех пациентов и обычно характерна для раннего реабилитационного периода. В это время врачи действительно рекомендуют носить темные очки, чтобы повысить собственный комфорт и защитить глаза от негативного влияния внешних факторов.


Таким образом, в первые часы (иногда дни) после операции глаза действительно могут выглядеть покрасневшими, опухшими, заплаканными. Но такие последствия являются вариантом нормы, не требуют беспокойства и при соблюдении всех рекомендаций врача быстро проходят. В большинстве случаев после завершения реабилитационного периода глаза выглядят как обычно, и заметить любые изменения невооруженным глазом будет крайне сложно. 

«Синдром сухого глаза» после лазерной коррекции зрения

Во время операции по коррекции зрения лазерный луч, несмотря на малоинвазивность, вызывает ожог роговицы. И чем дольше длится воздействие лазера, тем сильнее повреждаются ткани глаза. Такое повреждение является причиной «синдрома сухого глаза», который наблюдается у многих пациентов после операции, исправляющей зрение. 
Сразу после хирургического вмешательства у пациента наблюдается повышенное слезотечение — таким образом организм пытается защитить поврежденную роговицу от инфекций и других негативных факторов. После обильной выработки слезы, напротив, наступает ее дефицит, что и приводит к внешним проявлениям «синдрома сухого глаза».


Для него характерно ощущение зуда и песка в глазах,  чувство сухости и жжения, размытое зрение и светобоязнь. Эти симптомы усиливаются при воздействии яркого освещения и при значительной нагрузке на глаза, поэтому в первые дни врачи рекомендуют отказаться от просмотра телевизора, чтения книг, вождения автомобиля и другой деятельности, которая может усилить симптомы сухости глаз.
Под наблюдением офтальмолога роговица довольно быстро восстанавливается после лазерного ожога, и по мере ее восстановления проходят и внешние проявления «синдрома сухого глаза». 

Как лечат «синдром сухого глаза» после лазерной коррекции?

Недостаток слезной жидкости после лазерной операции снижает защитные функции зрительных органов, причиняет дискомфорт пациенту и негативно отражается на внешнем виде его глаз. Поэтому сразу после операции в профилактических целях врач назначает специальные офтальмологические капли, выполняющие функцию натуральной слезы. Они защищают роговую оболочку от инфекций, увлажняют поверхность глазного яблока, ускоряют процесс заживления тканей, поврежденных лазером. 


Иногда лазерная коррекция зрения усиливает «синдром сухости глаза», которым человек страдал еще до операции. В этом случае терапия должна включать не только применение искусственных заменителей слезы, но и комплекс других мер: ограничение зрительной нагрузки, поддержание водно-электролитного баланса, прием поливитаминов. 

Как долго заживают глаза после коррекции?

Скорость заживления тканей напрямую зависит от выбранной методики проведения операции, индивидуальных особенностей пациента, строгости соблюдения рекомендаций врача в послеоперационный период.
Одной из самых распространенных методик коррекции зрения сегодня считается LASIK. В ходе этой операции врач сначала формирует лоскут из поверхностных тканей роговой оболочки, отгибает его, с помощью лазера корректирует форму роговицы и возвращает лоскут обратно. Многих пациентов интересует, как быстро заживает роговичный лоскут.
Его толщина составляет порядка 120 микрон, а способность роговицы к восстановлению тканей очень высока. Поэтому уже через два часа после операции лоскут самостоятельно герметизируется, и человек может покинуть клинику, чтобы продолжить восстановление в домашних условиях.


Однако до полного заживления тканей потребуется больше времени. В среднем на реабилитацию уходит от нескольких недель до нескольких месяцев — за это время полностью восстанавливается зрение, уходят отеки, исчезают сухость, светочувствительность и другие неприятные симптомы. О полном восстановлении можно говорить тогда, когда врач снимет последние ограничивающие рекомендации.

Можно ли со стороны заметить, что у человека была лазерная коррекция?

Глаза после коррекции зрения только в первые часы или дни могут выглядеть непривычно за счет отечности, мелких кровоизлияний, слезоточивости. Уже спустя несколько дней после операции глаза выглядят как обычно. Если процедуру выполнял квалифицированный офтальмохирург на хорошем оборудовании, то даже врач-окулист с помощью щелевой лампы с трудом обнаружит границы роговичного лоскута. Под микроскопом разглядеть подобные изменения возможно, если знать о том, что операция была проведена. Однако специалисты отмечают, что биомеханика и функциональность глаза в результате лазерной коррекции не нарушаются, и зрительный орган полностью сохраняет свои физиологические свойства до конца жизни.

Как меняется зрение после операции?

В норме после лазерной операции зрение у человека становится стопроцентным. Пациенты, у которых лазерная коррекция прошла успешно, отмечают, что они стали видеть окружающий мир очень контрастно, четко и ярко; стали замечать детали, которых раньше не замечали. 
Скорость восстановления зрения зависит от методики, по которой была проведена операция. Если коррекция выполнялась методом ЛАСИК, то зачастую уже в течение первых двух часов пациент начинает четко видеть. Для полного восстановления зрения потребуется еще около трех-пяти дней.


Если операция выполнялась методом ФРК (фоторефракционная кератэктомия), то в этом случае на реабилитацию может потребоваться до месяца, в течение которого четкость зрения будет постепенно улучшаться.
Не менее важную роль играют индивидуальные особенности Вашего организма и его способность к регенерации тканей.

Возможно ли повторное ухудшение зрения после операции?

Лазерную коррекцию зрения проводят при условии стабильной близорукости, которая не прогрессирует в течение нескольких лет. Если хирургическая манипуляция была выполнена профессиональным врачом, и в период реабилитации пациент строго выполнял все предписания офтальмолога, то с большой долей вероятности человек сохранит четкое зрение на долгие годы без повторной операции.
Однако если процедура была выполнена при прогрессирующей миопии, то ее эффективность будет недолгой. По мере того, как нарушение рефракции будет прогрессировать, зрение будет снова ухудшаться. 


Также существуют естественные возрастные процессы, которые приводят к изменению формы глазного яблока и развитию такой патологии, как пресбиопия. Это нарушение называют еще возрастной дальнозоркостью, и при ней человек теряет способность хорошо видеть вблизи. Поэтому в возрасте старше 40-50 лет многим людям, которые прежде не имели зрительных проблем, могут потребоваться очки или контактные линзы для хорошего зрения на близком расстоянии.

Вероятные осложнения после лазерной коррекции зрения

При всех преимуществах лазерной коррекции нарушений зрения она представляет собой хирургическое вмешательство и может закончится осложнениями. Процент риска зависит от профессионализма врача, индивидуальных особенностей организма и поведения пациента в реабилитационный период. Все осложнения, которые могут возникнуть после лазерной коррекции, условно делятся на три группы:

 

  • осложнения, которые не влияют на результат, но увеличивают срок реабилитации;
  • осложнения, которые снижают качество зрения, но которые можно исправить при помощи медикаментозного лечения;
  • осложнения, которые нельзя исправить без повторной хирургической операции.

К первой группе относятся отеки, покраснения, сухость слизистой оболочки, замедленная регенерация эпителия, временное опущение века, аллергические реакции на медикаменты. Обычно они проходят самостоятельно в короткие сроки, не влияют на качество зрения и результат операции.


Ко второй группе осложнений относятся помутнение роговицы в легкой степени, бактериальный или герпетический кератит, «синдром сухого глаза» высокой степени выраженности. С этими осложнениями можно справиться при помощи правильно подобранной терапии.

При неполной коррекции (когда сила зрения восстановлена не на 100%), выраженном ухудшении остроты зрительного восприятия или высокой степени помутнения роговицы помочь может только повторная операция. Такие осложнения возникают нечасто, но пациент должен понимать все риски, прежде чем решиться на хирургическое вмешательство.

Как снизить риск развития осложнений после операции?

Осложнения после лазерной коррекции отражаются на качестве зрения человека, здоровье и внешнем виде его глаз. Поэтому общая задача врача и пациента — свести к минимуму риск их возникновения.
Существует несколько основных причин, по которым могут возникнуть осложнения:

  • непрофессионально выполненная операция;
  • нарушение рекомендаций врача в постоперационный период;
  • индивидуальная реакция организма.

Заранее предсказать, как организм отреагирует на хирургическое вмешательство, довольно сложно, но минимизировать риск осложнений, обусловленный двумя другими причинами, вполне реально.


В первую очередь пациент, который хочет восстановить четкое зрение при помощи лазерной операции, должен ответственно подойти к выбору клиники и врача. Не стоит выбирать по принципу «где цена ниже», потому что экономия на профессионализме офтальмолога может обернуться гораздо большими расходами. При выборе клиники нужно учитывать наличие лицензии, разрешений на проведение соответствующих офтальмологических операций, квалификацию и опыт врача. Немаловажно обратить внимание на то, какое оборудование используется в офтальмологической клинике, и какие методики лазерных операций здесь практикуют.

 


Если врач выполнил свою работу профессионально, это в несколько раз снижает риск развития осложнений. Однако после операции человек находится в клинике не более двух часов, после чего отправляется домой. Поэтому огромную роль в процессе восстановления играет правильное поведение самого пациента в реабилитационный период. Чем строже и точнее он соблюдает ограничения и выполняет рекомендации офтальмолога, тем меньше риск развития осложнений.

Восстанавливаем зрение — как вести себя в первые сутки после лазерной коррекции?

Первые сутки после операции являются наиболее важными в реабилитационном периоде, потому что глазные ткани находятся в уязвимом состоянии, наиболее подвержены инфекциям, травматизации и другим негативным факторам.


В это время пациент должен строго придерживаться нескольких ограничений.

  • Исключить любую механическую травматизацию. Категорически запрещено трогать глаза,  нажимать на них, протирать, умывать. Любое из этих действий может привести к смещению роговичного лоскута, что отразится на результате операции. Прикасаться к глазам особенно опасно в первые сутки после процедуры лазерной коррекции, но для лучшего восстановления специалисты рекомендуют не трогать глаза хотя бы три дня.
  • Исключить зрительные нагрузки с близкого расстояния. В первые дни желательно полностью отказаться от работы за компьютером, чтения, просмотра документов и любой другой деятельности, при которой приходится нагружать именно ближнее зрение. Неадекватное напряжение мышечного аппарата глаза может приводить к изменению рефракции. Если Ваша профессиональная деятельность предполагает работу, связанную с рассматриванием чего-либо на близком расстоянии, офтальмологи рекомендуют взять отгул на несколько дней после операции.

  • Спите только на спине. После операции не рекомендуется спать на животе или на боку. В таком положении проще травмировать глаз, что может привести к снижению эффекта операции или развитию осложнений.
  • Обязательно закапывайте офтальмологические препараты.

Чтобы уменьшить риск развития осложнений, выраженность послеоперационных симптомов, ускорить заживление, врач назначит ряд медицинских препаратов. В их числе могут быть противовоспалительные, антибактериальные, увлажняющие капли. Обязательно закапывайте их в той дозировке и по той схеме, которую рекомендует специалист.

 

Ограничения после лазерной коррекции на длительный период

Чтобы глаза выглядели здоровыми, заживление проходило без осложнений, в течение нескольких недель после лазерной операции нужно придерживаться следующих ограничений.

  • Отказаться от посещения бани, сауны и бассейна. Высокая температура в парилке способствует повышению давления внутри глаз, а хлорка в бассейне является агрессивным раздражителем.
  • Не принимать участия в контактных видах спорта. Волейбол, футбол, рукопашный бой и другие виды спорта, в которых есть риск получить травму от мяча или другого игрока, нужно исключить на время реабилитации. 
  • Отложить поездку на море до окончания реабилитационного периода. Такое ограничение обусловлено не только морской водой, способной вызвать раздражение  глаз, но и активным воздействием ультрафиолета и яркого света. После операции их влияние нужно свести к минимуму, поэтому специалисты рекомендуют использовать солнечные очки с хорошим ультрафиолетовым фильтром для максимальной защиты глаз в период восстановления.

  • Отказаться от курения и пребывания в тех местах, где присутствует табачный дым.
  • Не употреблять алкоголь даже в минимальных количествах. Он снижает действие антибактериальных препаратов, которые необходимы для профилактики инфекционных осложнений. Также под действием алкогольных напитков человек теряет контроль над собой, что может привести к травматизации глаза.
  • Не пользоваться декоративной косметикой. Краситься можно только после того, как врач разрешит умываться и прикасаться руками к глазам.

Также в период реабилитации важно регулярно проходить контрольные осмотры у врача-офтальмолога. Стандартно специалист назначает посещения через один, три, семь и четырнадцать дней после операции, а также спустя месяц, три месяца, полгода и год.

Если в промежутках между плановыми приемами Вы заметили, что глаза выглядят нездоровыми — появилась краснота, слезоточивость, повышенная чувствительность к свету, или снизилась острота зрения, надо немедленно записаться на внеплановый визит к офтальмологу.

Рекомендации, которые помогут сохранить зрение после лазерной коррекции

Помимо ограничений, после операции важно выполнять ряд профилактических мероприятий, которые ускорят реабилитационный период и помогут удержать достигнутый результат.

  • Использование увлажняющих капель.

Заменители натуральной слезы можно использовать до полугода после операции. Они выполняют сразу несколько функций: снижают проявления «синдрома сухого глаза», придают зрительным органам здоровый вид, повышают комфорт пользователя. Кроме того, нормализация слезной пленки способствует более быстрому заживлению роговичного эпителия. 

  • Контролируйте рабочее время.

Люди, перенесшие лазерную коррекцию, должны контролировать зрительные нагрузки и в частности время работы за компьютером. Следите, чтобы работа на близком расстоянии занимала не более 8 часов в сутки, при этом каждый час необходимо делать перерывы на 10-15 минут. В это время нужно отрывать взгляд от монитора или документов и давать им отдых от нагрузки. Придерживаться подобной рекомендации желательно постоянно, даже после завершения реабилитационного периода.

  • Правильно организуйте рабочее место.

Снизить нагрузку на зрение поможет правильная организация рабочего места. Если Вы работаете за монитором, то он должен располагаться на уровне Ваших глаз, на расстоянии 50-70 см. Для постоянной работы желательно выбирать мониторы с большой диагональю. Рабочий стол должен иметь хорошее освещение.

  • Выполняйте гимнастику для глаз.

Гимнастику для глаз обычно назначают после окончательного завершения курса реабилитации с целью поддержания и сохранения качества зрения. Какие упражнения и как часто необходимо выполнять, скажет врач-офтальмолог, исходя из индивидуальных особенностей Вашей зрительной системы.

  • Правильное питание и витамины.

В комплекс профилактических мер по сохранению зрения после лазерной коррекции входит сбалансированное питание, насыщенное витаминами и микроэлементами, а также прием специальных поливитаминных комплексов по назначению врача.

  • Следите за состоянием шейного отдела.

В шейном отделе позвоночника расположена артерия, которая снабжает кровью затылочную долю головного мозга. Именно там находится зрительный центр, любые проблемы в котором приводят к нарушению нормальной функции глаз. Профилактикой ухудшения зрения при сидячей работе должна стать регулярная гимнастика и курсы массажа для шеи.
Данные рекомендации носят профилактический характер и помогают надолго удержать результат, достигнутый после лазерной коррекции зрения.

Альтернатива лазерной коррекции: современные контактные линзы

Лазерная коррекция подходит далеко не всем людям, у которых зрение нарушено, как, например, пациентам с глаукомой, катарактой, патологиями сетчатой оболочки, инфекциями, опухолями и другими общими заболеваниями. При наличии противопоказаний к лазерной хирургии оптимальным способом коррекции зрения являются контактные линзы. 
В отличии от хирургического метода, их использование не предполагает осложнений или реабилитационного периода. В линзах глаза выглядят привычным образом, при этом человек хорошо и контрастно видит окружающие его объекты. 

Если врач отказал Вам в проведении лазерной коррекции и назначил контактные линзы, выбирайте модели от известных производителей — CooperVision, Johnson&Johnson, Bausch&Lomb, Interojo. Они изготовлены из новейших материалов, по современным технологиям, обеспечивают нужный уровень увлажнения глаз и свободное поступление кислорода к роговице.
В линзах популярных линеек Acuvue, PureVision, Clariti Ваши глаза будут выглядеть здоровыми, а Вы будете ощущать комфорт и четко видеть окружающие объекты.

 

Выводы

Как выглядят глаза после операции по лазерной коррекции зрения, зависит от нескольких факторов:

  • времени, которое прошло после операции;
  • выбранной методики;
  • наличия или отсутствия осложнений.

Если операцию проводил профессиональный офтальмохирург, а пациент строго соблюдал все рекомендации врача в реабилитационный период, то уже через несколько дней или даже часов глаза будут выглядеть как обычно, и никто не догадается о проведенной операции.

То же самое касается и восстановления зрения — в норме оно полностью восстанавливается в течение нескольких дней или недель после проведенной коррекции, если не возникнет осложнений. Чтобы свести их риск к минимуму, нужно с ответственностью подойти к выбору врача, а затем и к периоду реабилитации.
 

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о